護理交接班 指南

護理交接班指南護理交接班指南篇一目的：提高護士交班質量，確保病人治療護理工作的連續(xù)性，提升醫(yī)院服務品質。范圍：全院護理單元的護士。內容：交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。1.交接班要求。1.1值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項護理工作正確及時地進行。1.2每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，清點物品。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單，處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準備，搶救物品齊全。1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責;接班后如因交班不清，發(fā)生護理不良事件或物品遺失，應由接班者負責。1.5護理記錄應由值班護士書寫，要求做到客觀、真實、準確、及時、完整。如進修護士或實習護士記錄時，帶教老師或護士長要負責修改并簽名。1.6有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請假外出病人，除與接班護士詳細交班外，同時應向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴密觀察及早采取相應措施，必要時向院部匯報。2.交接班方式。2.1書面交班：即護理記錄，應簡明清楚，做到客觀、真實、準確、及時、完整。2.2口頭交班：由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。2.3床頭交班：交接班者共同巡視病房，對危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求：護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清，如交待不清不得下班。3.交班內容。3.1病房日志：包括住院病人總數(shù)、出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數(shù)。3.2新入院病人、重危病人、大手術前后病人、特殊處理病人（檢查、操作、治療）、有病情變化及思想情緒波動的患者，須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況，危重護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。3.4物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。3.5床邊交班內容包括：病情（病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化）;液體有無滲漏及滴速;特殊治療，全身皮膚情況（有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化）;床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無脫落或阻塞，是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。護理交接班指南篇二1、值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證診療、護理工作不間斷的安全進行。2、值班人員要掌握病人的病情，按時完成各項治療、護理工作；要嚴密觀察危重病人；負責接受新入院病人；檢查指導護理員的工作。3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題，要及時向護士長及上級請示報告。4、嚴格遵守工作時間，不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時，必須向護士長報告，并由護士長指定人員代替后方可離開。5、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告及醫(yī)囑本，在接班者未明確交班內容之前，交班者不得離開崗位。6、每天早晨集體交接班一次，由各護理單元的護士長主持，全體在班人員參加，值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等病人的病情變化，護士長講評工作、布置當天的工作。交接班一般不超過15分鐘。7、交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚，并為下一班作好充分的準備，接班者若有疑問，需及時詢問、清查。交班后，因交接不清，當查不查而引發(fā)的問題由接班者負責。因工作責任心不強，該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責。8、嚴格執(zhí)行交班檢查制度，做到四看、五查、一巡視。①四看：一看：醫(yī)囑是否已錄入，是否執(zhí)行無誤，有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑；二看：病區(qū)報告全天病人流動情況，新入、危重、手術及有特殊變化病人的重點病情，各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確，有無遺漏；三看：體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫，有無高熱或突然發(fā)熱病人；四看：各項護理記錄是否準確，出入量記錄是否準確，有無遺漏或錯誤。②五查：一查：新入院病人的初步處理是否妥當，病情有特殊變化者是否已及時處理；二查：手術病人準備是否完善，各種須帶去手術室的物品是否齊全；三査：危、重、癱病人是否按時翻身，床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡；四查：大小便失禁病人是否妥當，皮膚、衣被是否清潔干燥；五查：大手術后病人創(chuàng)口有無滲血，敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。③一巡視：對危重、大手術及病情有特殊變化的病人，交接班人員應共同巡視，進行床旁交接。除病情巡視外，接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床，不在床位病人的去向，注意病區(qū)環(huán)境安全。9、進修護士或實習護士書寫交班報告時，帶教護士或護士長負責修改并簽名。護理交接班指南篇三1、病房護士實行三班輪流值班，值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排，按各種職責堅守崗位，進行各項護理工作。2、交班前，護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄，重點巡視危重病人、新病人和手術病人，并按排護理工作。3、接班人員要提前上崗，當面清點器械藥品，并做好登記工作。4、晨間交接班時由夜班考試，大網站收集護士重點報告危重病人、新病人、手術病人的病情以及護理有關的事項。5、要求各班進行床頭交接班，對新入、大手術后有特殊處理、病情危重和長期臥床病人，要詳細交接，注意口腔、皮膚及周身情況。6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理。護理交接班指南篇四⒈值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項護理工作準確、及時地進行。⒉每班必須按時交接班，接班者提前10min到科室。⒊值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好交班報告及各項護理記錄，處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待，與接班者交接清楚后方可離去。⒋交班中如發(fā)現(xiàn)病情、