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文檔簡介
2024年對口升學生理學基礎考試題庫A.新陳代謝B.興奮性C.適應性D.生殖正確答案:A解析:新陳代謝是生命活動最基本的特征。
2.衡量組織興奮性高低的常用指標是()。A.組織反應強度B.組織反應強度C.閾強度D.閾電位正確答案:C解析:閾值是衡量組織興奮性高低的指標。
3.可被機體感受到的內(nèi)外環(huán)境變化稱為()。A.內(nèi)環(huán)境B.反應C.閾值D.刺激正確答案:D解析:能被機體或組織細胞感受到的內(nèi)外環(huán)境變化稱為刺激。
4.下列活動不屬于興奮表現(xiàn)的是()。A.肌肉收縮B.支氣管舒張C.神經(jīng)細胞產(chǎn)生動作電位D.腺體分泌正確答案:B解析:題干“不屬于興奮”指的是“抑制”,抑制是由活動變?yōu)橄鄬o止狀態(tài)或活動由強變?nèi)酢?/p>
5.下列不屬于內(nèi)環(huán)境的是()。A.組織液B.淋巴液C.血漿D.細胞內(nèi)液正確答案:D解析:內(nèi)環(huán)境就是細胞外液。
6.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指()。A.內(nèi)環(huán)境各種成分和理化性質(zhì)保持絕對穩(wěn)定的狀態(tài)B.內(nèi)環(huán)境各種成分和理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)C.內(nèi)環(huán)境各種成分和理化性質(zhì)保持恒定的狀態(tài)D.內(nèi)環(huán)境各種成分和理化性質(zhì)保持劇烈變動的狀態(tài)正確答案:B解析:生理狀態(tài)下,內(nèi)環(huán)境各種理化因素維持相對穩(wěn)定狀態(tài),稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。
7.最能反映內(nèi)環(huán)境變化的體液是()。A.腦脊液B.組織液C.淋巴液D.血漿正確答案:D解析:血漿最活躍,最能反映機體狀況。
8.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。A.反應B.反射C.反饋D.反射弧正確答案:B解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射,反射活動的結(jié)構(gòu)基礎是反射弧。
9.維持人體功能的相對穩(wěn)定主要依賴()。A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.正反饋D.負反饋正確答案:D解析:負反饋在維持機體各種生理功能的相對穩(wěn)定以及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)方面起著重要作用。
10.關于反射的敘述,不正確的是()。A.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應B.沒有大腦的參與,就不能發(fā)生反射C.機體通過反射,對外界環(huán)境變化做出適應性反應D.可分為條件反射和非條件反射正確答案:B解析:反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)的參與下,機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應。
11.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是()。A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用緩慢、廣泛和持久C.范圍局限D(zhuǎn).作用迅速、準確而短暫正確答案:D解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點反應迅速、時間短暫、調(diào)節(jié)精確(快準短)
12.下列生理活動屬于體液調(diào)節(jié)的是()。A.回心血量在一定范圍內(nèi)增加時,心肌的收縮力相應增強B.生長激素促進機體生長C.手被帶刺的玫瑰扎到后迅速縮回D.瞳孔受到強光照射后會縮小正確答案:B解析:看到體液去就去找激素
13.下列生理過程屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()A.體溫的調(diào)節(jié)B.血漿的酸堿度C.排尿反射D.減壓反射正確答案:C解析:正反饋:三排一凝
14.下列說法中正確的是()。A.正反饋是反饋信息與控制信息作用方向相反的反饋B.負反饋是反饋信息與控制信息作用方向相同的反饋C.正反饋是反饋信息反過來抑制控制部分的活動D.正反饋是反饋信息反過來加強控制部分的活動正確答案:D解析:反饋信息與控制信息作用相同的反饋成為正反饋。通過反饋信息可使該生理活動進一步加強,直至完成。
15.動脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)變動時,腎血流量保持相對穩(wěn)定,屬于()。A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)正確答案:C解析:自身調(diào)節(jié)例子:腎血流量、心肌、甲狀腺濾泡細胞等活動。
16.細胞內(nèi)外正常的Na+和K+濃度差的形成和維持是由于()。A.Na+和K+易化擴散的結(jié)果B.膜在安靜時對K+通透性大C.膜在興奮時對Na+通透性大D.膜上Na+-K+泵的作用正確答案:D解析:這道題考查細胞內(nèi)外離子濃度差的形成機制。在細胞生物學中,膜上的Na+-K+泵起著關鍵作用。它通過消耗能量,不斷將Na+泵出細胞,同時將K+泵入細胞,從而形成并維持了細胞內(nèi)外正常的Na+和K+濃度差。其他選項A易化擴散、B膜安靜時對K+通透性大、C膜興奮時對Na+通透性大,都不是形成和維持這種濃度差的主要原因。所以答案選D。
17.以單純擴散方式進行跨膜轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是()。A.02和CO2B.氨基酸C.脂肪D.蛋白質(zhì)正確答案:A解析:單純擴散是一種物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運的方式,它主要適用于脂溶性物質(zhì),這些物質(zhì)可以順著細胞膜內(nèi)外側(cè)的濃度差進行轉(zhuǎn)運。O2和CO2是典型的通過單純擴散方式進行跨膜轉(zhuǎn)運的物質(zhì),因為它們都是小分子且具有較高的脂溶性。相比之下,氨基酸、脂肪和蛋白質(zhì)等物質(zhì)的轉(zhuǎn)運方式則更為復雜,通常不是通過單純擴散來實現(xiàn)的。因此,A選項O2和CO2是以單純擴散方式進行跨膜轉(zhuǎn)運的物質(zhì)。
18.經(jīng)載體的易化擴散特點不包括()。A.特異性B.飽和現(xiàn)象C.競爭性抑制D.消耗能量正確答案:D解析:經(jīng)載體的易化擴散是一種被動運輸方式,其特點包括特異性、飽和現(xiàn)象和競爭性抑制。特異性指的是載體對特定物質(zhì)具有選擇性;飽和現(xiàn)象是指當被轉(zhuǎn)運物質(zhì)的濃度達到一定水平時,轉(zhuǎn)運速率不再隨濃度增加而增加;競爭性抑制則是指當兩種或多種物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似時,它們會競爭同一載體,從而影響轉(zhuǎn)運。而消耗能量是主動轉(zhuǎn)運的特點,不是經(jīng)載體的易化擴散的特點。因此,選項D“消耗能量”是不包括在經(jīng)載體的易化擴散特點中的。
19.葡萄糖通過細胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴散B.經(jīng)載體的易化擴散C.經(jīng)通道的易化擴散D.出胞和入胞正確答案:B解析:葡萄糖分子較大,不能通過單純擴散的方式直接穿過細胞膜。它需要通過載體蛋白的介導進行易化擴散,這種方式稱為經(jīng)載體的易化擴散。經(jīng)通道的易化擴散通常適用于一些小分子物質(zhì)或離子,而葡萄糖并不適用。出胞和入胞則是大分子物質(zhì)或顆粒物質(zhì)通過細胞膜的方式,如蛋白質(zhì)的分泌和細胞吞噬等,與葡萄糖的轉(zhuǎn)運無關。因此,葡萄糖通過細胞膜轉(zhuǎn)運的正確方式是經(jīng)載體的易化擴散。
20.經(jīng)通道易化擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是()。A.葡萄糖B.氨基酸C.Na+D.酒精正確答案:C解析:經(jīng)通道易化擴散是一種特殊的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式,它允許特定類型的離子在濃度梯度或電勢梯度的驅(qū)動下,通過細胞膜上的通道蛋白進行快速、選擇性的轉(zhuǎn)運。在這些離子中,Na+是典型的一種。而葡萄糖、氨基酸等分子通常通過載體介導的易化擴散進行轉(zhuǎn)運,這種方式涉及載體蛋白與分子之間的特異性結(jié)合和構(gòu)象變化。酒精則是一種脂溶性的小分子物質(zhì),可以通過單純擴散的方式直接穿過細胞膜,無需依賴任何轉(zhuǎn)運蛋白。因此,經(jīng)通道易化擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是Na+。
21.在細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中,Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式有()。A.單純擴散和易化擴散B.單純擴散和主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散和主動轉(zhuǎn)運D.易化擴散和出胞正確答案:C解析:在細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中,易化擴散又可分為經(jīng)載體易化擴散和經(jīng)通道易化擴散,主動轉(zhuǎn)運又分為順濃度梯度方向和逆濃度梯度方向。其中,鈉離子(Na?)跨膜轉(zhuǎn)運的方式主要是經(jīng)通道易化擴散和主動轉(zhuǎn)運。因此,選項C是正確的答案。
22.易化擴散和主動轉(zhuǎn)運的共同點是()。A.要消耗能量B.順濃度梯度C.順電位梯度D.需要膜蛋白的介導正確答案:D解析:易化擴散和主動轉(zhuǎn)運是細胞膜上兩種重要的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式。易化擴散包括經(jīng)通道易化擴散和經(jīng)載體易化擴散,它們都是順濃度梯度進行的,不消耗能量,但需要膜蛋白(通道或載體)的介導。主動轉(zhuǎn)運則是逆濃度梯度進行的,需要消耗能量,并且同樣需要膜蛋白(通常是載體)的介導。因此,這兩種轉(zhuǎn)運方式的共同點是都需要膜蛋白的介導。
23.下列不屬于被動轉(zhuǎn)運的是()。A.鉀離子由膜外轉(zhuǎn)運至膜內(nèi)B.葡萄糖借助細胞膜上載體蛋白的轉(zhuǎn)運C.鈉離子由膜外轉(zhuǎn)運至膜內(nèi)D.細胞膜對02和C02的轉(zhuǎn)運正確答案:A解析:被動轉(zhuǎn)運是指物質(zhì)在細胞膜上通過物理過程或借助載體蛋白的介導,但不消耗細胞能量的轉(zhuǎn)運方式。它主要包括順濃度梯度的簡單擴散和借助載體蛋白的易化擴散。鉀離子由膜外轉(zhuǎn)運至膜內(nèi)是逆濃度梯度的過程,需要消耗細胞能量,因此屬于主動轉(zhuǎn)運,而不是被動轉(zhuǎn)運。葡萄糖借助細胞膜上載體蛋白的轉(zhuǎn)運、鈉離子由膜外轉(zhuǎn)運至膜內(nèi)以及細胞膜對O?和CO?的轉(zhuǎn)運均屬于被動轉(zhuǎn)運的范疇。
24.下列不是K+進出細胞的方式是()。A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.通道易化擴散D.鈉鉀泵正確答案:A解析:這道題考察的是細胞膜上離子轉(zhuǎn)運的方式。K+進出細胞的方式主要包括主動轉(zhuǎn)運、通道易化擴散以及通過鈉-鉀泵進行轉(zhuǎn)運。單純擴散主要適用于脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子,而K+作為帶電離子,不會通過單純擴散的方式進出細胞。因此,A選項“單純擴散”是不正確的,是本題答案。
25.細胞膜內(nèi)電位由-90mV減小為-70mv,稱為()。A.極化B.去極化C.超極化D.復極化正確答案:B解析:細胞膜內(nèi)電位由-90mV減小為-70mV,這一變化稱為去極化。去極化是指細胞膜內(nèi)電位向負值減小的方向變化,即電位從外正內(nèi)負變?yōu)橥庳搩?nèi)正。這是細胞對刺激的一種反應,是動作電位產(chǎn)生的前提。極化是細胞膜內(nèi)外電位差增大的狀態(tài),超極化是細胞膜內(nèi)電位向負值增大的方向變化,復極化是細胞膜電位從去極化狀態(tài)恢復為靜息狀態(tài)的過程。
26.細胞受刺激而興奮時,靜息電位減小,被稱為()。A.極化B.去極化C.超極化D.復極化正確答案:B解析:這道題考察的是細胞生理學中的電位變化概念。當細胞受到刺激而興奮時,其膜電位會發(fā)生變化。靜息電位減小,即膜電位從內(nèi)負外正的狀態(tài)向內(nèi)正外負的方向變化,這個過程被稱為去極化。因此,正確答案是B。
27.細胞膜內(nèi)正外負的狀態(tài)稱為()。A.去極化B.極化C.反極化D.超極化正確答案:C解析:細胞膜在靜息狀態(tài)下,膜內(nèi)的電位相對于膜外是負的,即內(nèi)負外正。當細胞膜受到刺激時,膜對離子的通透性會發(fā)生變化,使得膜內(nèi)電位變?yōu)檎?,膜外電位變?yōu)樨?,這種細胞膜內(nèi)正外負的狀態(tài)稱為極化狀態(tài)的消失,也即去極化。因此,選項B“極化”描述的是細胞膜靜息時的狀態(tài),而題目要求的是細胞膜內(nèi)正外負的狀態(tài),故正確答案為描述該狀態(tài)的B選項的對立面,即A選項“去極化”。
28.白細胞吞噬細菌和異物的過程屬于()。A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.入胞作用正確答案:D解析:白細胞吞噬細菌和異物是通過細胞膜的變形運動將其包裹攝入細胞內(nèi)的過程。入胞作用是指大分子物質(zhì)或物質(zhì)團塊借助于細胞膜形成吞噬泡或吞飲泡的方式進入細胞的過程。白細胞吞噬細菌和異物符合入胞作用的特征。而單純擴散是物質(zhì)從高濃度一側(cè)通過細胞膜向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。易化擴散是在膜蛋白的幫助下物質(zhì)順濃度梯度和電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。主動轉(zhuǎn)運是物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。綜上所述,答案選D。
29.消化腺分泌消化酶的過程屬于()。A.易化擴散B.單純擴散C.出胞作用D.入胞作用正確答案:C解析:消化腺分泌消化酶的過程是通過細胞膜進行的,具體屬于易化擴散。易化擴散是一種被動運輸方式,它允許物質(zhì)在細胞膜上通過特定的載體或通道進行運輸,而不需要消耗細胞的能量。在這個過程中,消化酶作為大分子物質(zhì),通過細胞膜的特定機制被分泌到細胞外,從而起到幫助消化的作用。單純擴散通常適用于小分子物質(zhì),如氧氣、二氧化碳等,它們可以直接通過細胞膜的脂質(zhì)雙分子層進行擴散。而出胞作用和入胞作用則分別涉及物質(zhì)從細胞內(nèi)排出和進入細胞的過程,通常與細胞內(nèi)的囊泡運輸相關,不適用于消化酶的分泌過程。
30.靜息電位的產(chǎn)生機制主要是()。A.K+內(nèi)流B.K+外流C.Na+外流D.Na+內(nèi)流正確答案:B解析:靜息電位是指細胞在靜息狀態(tài)下細胞膜兩側(cè)的電位差。其產(chǎn)生機制主要是由于細胞膜對鉀離子(K?)具有相對較高的通透性,使得K?在濃度差驅(qū)動力的作用下,從細胞內(nèi)流向細胞外,形成膜外正電荷增多、膜內(nèi)負電荷增多的電位差,即靜息電位。因此,靜息電位的產(chǎn)生機制主要是K?外流。
31.與K+平衡電位相接近的膜電位是()。A.靜息電位值B.動作電位的超射值C.終板電位值D.突觸后電位值正確答案:A解析:這道題考察的是對神經(jīng)元膜電位與離子平衡電位關系的理解。在靜息狀態(tài)下,神經(jīng)元的膜電位主要由K+的外流形成,這個電位接近于K+的平衡電位。這是因為靜息時,細胞膜對K+的通透性較高,K+順濃度差外流,形成膜內(nèi)負外正的電位,即靜息電位。因此,與K+平衡電位相接近的膜電位是靜息電位值。
32.動作電位的超射值相當于()。A.K+平衡電位B.Na+平衡電位C.Ca2+平衡電位D.Cl-平衡電位正確答案:B解析:動作電位的超射值是指細胞膜在受到足夠強度的刺激后,產(chǎn)生的去極化超過0電位并達到正值的狀態(tài)。這一超射值的大小與Na+的平衡電位密切相關。當細胞受到刺激,Na+通道開放,Na+在電化學驅(qū)動力的作用下內(nèi)流,導致膜電位從負值迅速變?yōu)檎?,形成動作電位的上升支。此時,膜兩側(cè)的電位差即接近Na+的平衡電位。因此,動作電位的超射值相當于Na+的平衡電位。
33.神經(jīng)細胞動作電位下降支的產(chǎn)生是由于()。A.K+內(nèi)流B.K+外流C.Na+內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流正確答案:B解析:神經(jīng)細胞動作電位的下降支產(chǎn)生機制涉及離子跨膜流動。在動作電位的產(chǎn)生過程中,K+外流是下降支形成的主要原因。當神經(jīng)細胞受到刺激產(chǎn)生動作電位時,首先是Na+內(nèi)流導致膜電位去極化,形成上升支。隨后,K+通道開放,K+順濃度梯度外流,導致膜電位復極化,形成動作電位的下降支。因此,B選項“K+外流”是正確答案。
34.當細胞外液Na+濃度減少時,動作電位()。A.幅度不變B.幅度增大C.幅度降低D.先增大后減小正確答案:C解析:這道題考察的是細胞生理學中的動作電位與細胞外液離子濃度的關系。動作電位的幅度主要由細胞內(nèi)外的Na+濃度差決定。當細胞外液Na+濃度減少時,這種濃度差會減小,導致動作電位幅度降低。因此,正確答案是C,即動作電位幅度降低。
35.神經(jīng)纖維動作電位的傳導特點正確的是()。A.衰減性傳導B.單向傳導C.雙向性傳導D.非“全或無”現(xiàn)象正確答案:C解析:神經(jīng)纖維動作電位的傳導特點包括不衰減性傳導、雙向性傳導以及非“全或無”現(xiàn)象。雙向性傳導意味著在神經(jīng)纖維的某一點受到刺激產(chǎn)生興奮時,神經(jīng)沖動不僅沿該點向一個方向傳導,也可向相反方向傳導,直至遇到阻礙。這一特性確保了神經(jīng)信息傳遞的準確性和效率。
36.可興奮細胞產(chǎn)生興奮的共同標志是產(chǎn)生()。A.神經(jīng)沖動B.肌肉收縮C.腺體分泌D.動作電位正確答案:D解析:可興奮細胞,如神經(jīng)細胞、肌肉細胞和腺細胞等,在受到足夠強度的刺激時,會產(chǎn)生一種可傳播的電位變化,即動作電位。動作電位的產(chǎn)生是這些細胞興奮的共同標志,它代表著細胞從靜息狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榛钴S狀態(tài)。神經(jīng)沖動是神經(jīng)細胞興奮的表現(xiàn)形式,肌肉收縮和腺體分泌則是興奮在特定細胞類型中引發(fā)的后續(xù)反應,但它們并非所有可興奮細胞產(chǎn)生興奮的共同標志。因此,選項D動作電位是正確答案。
37.神經(jīng)細胞上,使鈉通道突然大量開放的臨界膜電位值稱為()。A.動作電位B.局部電位C.閾電位D.閾強度正確答案:C解析:在神經(jīng)細胞上,閾電位是指使鈉通道突然大量開放的臨界膜電位值。當膜電位達到這一臨界值時,會觸發(fā)動作電位的產(chǎn)生,導致鈉離子大量內(nèi)流,從而改變細胞膜的電位狀態(tài)。
38.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎是()。A.橫管B.縱管C.三聯(lián)體D.橫橋正確答案:C解析:骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎是三聯(lián)體。三聯(lián)體是肌漿網(wǎng)復合物的一個結(jié)構(gòu)單位,位于肌質(zhì)網(wǎng)之間,由Ca2+-ATP酶、肌鈣蛋白和肌動蛋白纖維組成。三聯(lián)體在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)過程中起著關鍵作用,它負責傳遞Ca2+,從而調(diào)節(jié)肌肉的收縮。因此,選項C是正確的答案。
39.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是()。A.Na+B.CIC.K+D.Ca2+正確答案:D解析:骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中,耦聯(lián)因子起著關鍵作用。這一過程中,肌膜去極化會引發(fā)肌絲滑行,從而導致肌肉收縮。在骨骼肌中,Ca2+作為耦聯(lián)因子,在肌膜去極化后,從肌質(zhì)網(wǎng)中釋放出來,進而觸發(fā)肌肉的收縮。Na+、CI、K+均不參與這一過程,因此不是骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子。故正確答案為D,即Ca2+。
40.骨骼肌細胞的三聯(lián)體結(jié)構(gòu)是指()。A.每個縱管及其兩側(cè)的橫管B.每個縱管及其兩側(cè)的肌節(jié)C.每個橫管及其兩側(cè)的終池D.每個橫管及其兩側(cè)的肌節(jié)正確答案:C解析:骨骼肌細胞的三聯(lián)體結(jié)構(gòu)是肌原纖維的精細結(jié)構(gòu)之一,具體指的是每個橫管(T管)及其兩側(cè)的終池(也稱為終末池)所構(gòu)成的結(jié)構(gòu)。橫管是肌膜向肌細胞內(nèi)凹陷形成的管狀結(jié)構(gòu),終池則是位于橫管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)擴大形成的扁囊,其中儲存有鈣離子。三聯(lián)體結(jié)構(gòu)在骨骼肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)過程中起著關鍵作用,是鈣離子釋放和肌絲滑行的重要結(jié)構(gòu)基礎。因此,選項C“每個橫管及其兩側(cè)的終池”是正確答案。
41.血漿中最重要的緩沖對是()。A.Na2HPO4/NaH2PO4B.K2HPO4/KH2PO4C.KHb/HHD.NaHCO3/H2CO3正確答案:D解析:血漿中最重要的緩沖對是NaHCO3/H2CO3。這一緩沖對在維持血液酸堿平衡中起著核心作用,能夠有效地中和酸性或堿性物質(zhì),從而確保血液的pH值保持在一個相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)。
42.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是()。A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白原正確答案:B解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿中的蛋白質(zhì)維持,其中白蛋白是含量最多、分子量相對較小、溶解度較大的蛋白質(zhì),因此它是形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)。球蛋白雖然也是血漿蛋白質(zhì)的一種,但其含量相對較少。氯化鈉主要形成的是血漿晶體滲透壓,而纖維蛋白原則主要參與血液凝固過程,與血漿膠體滲透壓的形成關系不大。因此,選項B是正確的答案。
43.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()。A.葡萄糖B.白蛋白C.KCID.NaCI正確答案:D解析:血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。晶體滲透壓主要由晶體物質(zhì)(如無機鹽、葡萄糖等)形成,其中80%來自NaCl。膠體滲透壓主要由不溶于水的膠體物質(zhì)(如白蛋白)形成。雖然KCI、球蛋白和白蛋白也對血漿晶體滲透壓有貢獻,但NaCl是構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)。因此,選項DNaCl是正確答案。
44.血漿膠體滲透壓的生理作用是()。A.調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水分的交換B.調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換C.維持紅細胞正常形態(tài)D.維持血細胞正常功能正確答案:B解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿中的蛋白質(zhì)(尤其是白蛋白)形成,其生理作用是調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換,保持血管內(nèi)外水分的動態(tài)平衡,確保血液和組織液之間的正常交換。當血漿膠體滲透壓降低時,可能導致水分從血管內(nèi)向血管外滲出,引起組織水腫。因此,選項B“調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換”是正確的描述。
45.調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水分的交換的是()。A.組織液晶體滲透壓B.組織液膠體滲透壓C.血漿晶體滲透壓D.血漿膠體滲透壓正確答案:C解析:血漿晶體滲透壓主要由血漿中的無機鹽、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質(zhì)所形成,這些物質(zhì)能自由通過細胞膜,因此它們形成的血漿晶體滲透壓對于調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水分的交換具有重要作用。當血漿晶體滲透壓升高時,細胞內(nèi)的水分會向細胞外轉(zhuǎn)移,反之則細胞外水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而維持細胞內(nèi)外水分的動態(tài)平衡。
46.下列溶液中屬于等滲溶液的是()。A.9%NaC1溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%尿素溶液D.5%葡萄糖溶液正確答案:D解析:這道題考察的是對等滲溶液的理解。等滲溶液是指與紅細胞張力相等的溶液,其滲透壓與紅細胞內(nèi)部的滲透壓相近,不會使紅細胞發(fā)生明顯的體積變化。在醫(yī)學中,常用的等滲溶液有0.9%的氯化鈉溶液和5%的葡萄糖溶液。對比選項,A的NaC1溶液濃度過高,B和C的葡萄糖和尿素溶液濃度過低,均不屬于等滲溶液。因此,正確答案是D,5%葡萄糖溶液。
47.0.9%氯化鈉溶液與血漿相等的是()。A.血漿蛋白濃度B.滲透壓C.白蛋白濃度D.葡萄糖濃度正確答案:B解析:0.9%氯化鈉溶液,通常被稱為生理鹽水,其滲透壓與人體血漿的滲透壓大致相等。滲透壓是溶液中溶質(zhì)分子通過半透膜的一種吸水力量,其大小取決于溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少,而與溶質(zhì)的分子量、半徑等特性無關。由于生理鹽水與血漿的滲透壓相近,因此在醫(yī)療上被廣泛用于補液、清洗傷口等。其他選項如血漿蛋白濃度、白蛋白濃度和葡萄糖濃度,在0.9%氯化鈉溶液與血漿中并不相等。
48.成年女性紅細胞和血紅蛋白的正常值是()A.(3.5~5.0)×109/L,(110~160)g/LB.(3.5~5.0)×1012/L,(110~150)g/LC.(3.5~5.0)×1010/L,(120~150)g/LD.(3.5~5.0)×109/L,(120~160)g/L正確答案:B解析:成年女性紅細胞正常參考值為(3.5~5.0)×1012/L,血紅蛋白的正常參考值為110~150g/L。這一范圍是用來評估女性血液健康狀況的重要指標,紅細胞數(shù)量或血紅蛋白含量過高或過低都可能指示著某種健康問題。
49.下列可延緩凝血的措施有()。A.補充適量的維生素KB.適當升高溫度C.注射肝素D.用溫暖紗布按壓出血部位正確答案:C解析:凝血是一個復雜的生理過程,涉及多種凝血因子和血小板的作用。為了延緩凝血,可以采取一些特定的措施。其中,注射肝素是一種有效的方法。肝素是一種抗凝劑,能夠增強抗凝血酶的活性,從而抑制凝血酶的生成和作用,達到延緩凝血的效果。
50.血細胞比容是指血細胞()。A.占血漿容積的百分比B.占全血重量的百分比C.占全血容積的百分比D.占血管容積的百分比正確答案:C解析:血細胞比容是指血細胞占全血重量的百分比。這個答案可以從題目中的描述直接得出,無需復雜的推理過程。
51.調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要激素是()。A.甲狀腺激素B.促紅細胞生成素C.雄激素D.雌激素正確答案:B解析:促紅細胞生成素是調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要激素,它由腎臟的球旁細胞分泌。這種激素對血液中的氧氣含量非常敏感,當人體缺氧時,促紅細胞生成素會促進骨髓中的紅細胞增殖分裂,并將它們釋放到外周血中,從而增加紅細胞的數(shù)量。因此,促紅細胞生成素在紅細胞生成過程中起著關鍵作用。
52.有關紅細胞生成的敘述中不正確的是()。A.紅細胞的主要成分是血紅蛋白B.促紅細胞生成素在腎合成C.生成原料主要是葉酸和維生素B12D.雄激素可使紅細胞數(shù)量增多正確答案:C解析:紅細胞生成的主要原料包括鐵、維生素B12和葉酸。選項C僅提及葉酸和維生素B12,忽略了鐵這一關鍵原料,因此是不正確的。其他選項中,A項指出紅細胞的主要成分是血紅蛋白,這是正確的;B項提到促紅細胞生成素在腎合成,這也是準確的;D項說明雄激素可使紅細胞數(shù)量增多,這同樣符合生理學的知識。
53.50kg體重的正常成人,其體液量和血量分別為()。A.40L和4LB.50L和5LC.30L和4LD.20L和4L正確答案:C解析:這道題考察的是對人體體液量和血量占比的理解。一般來說,正常成人的體液量約占體重的60%,血量約占體重的8%。所以,50kg體重的正常成人,其體液量應為30L(50kg×60%),血量應為4L(50kg×8%)。因此,選項C“30L和4L”是正確的。
54.血漿膠體滲透壓降低可引起()。A.血管容積增多B.細胞內(nèi)液減少C.有效濾過壓降低D.組織液生成增多正確答案:D解析:血漿膠體滲透壓是維持血管內(nèi)外液體平衡的重要因素。當血漿膠體滲透壓降低時,血管內(nèi)的液體更容易通過血管壁滲出到組織間隙中,導致組織液生成增多。
55.當機體患急性化膿性細菌感染時,下列白細胞數(shù)量或比例增加的是()A.嗜酸性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞正確答案:D解析:當中性粒細胞比例增加時,多表明機體存在急性化膿性細菌感染。嗜酸性粒細胞增多則通常與寄生蟲感染或過敏反應有關;嗜堿性粒細胞增多可能與某些超敏反應或腫瘤有關;淋巴細胞增多則常見于病毒感染或某些慢性感染。在急性化膿性細菌感染的情況下,中性粒細胞的數(shù)量或比例會顯著增加,以對抗細菌感染。
56.當機體過敏時,血中哪種白細胞數(shù)量會增加?()A.中性粒細胞B.單核細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞正確答案:D解析:在機體發(fā)生過敏反應時,免疫系統(tǒng)會作出相應的反應,其中之一就是血中嗜酸性粒細胞數(shù)量的增加。嗜酸性粒細胞是一種白細胞,與過敏反應和寄生蟲感染等病理過程有關。在過敏反應中,嗜酸性粒細胞會釋放一系列介質(zhì),如組胺酶、芳基硫酸酯酶等,這些介質(zhì)有助于減輕過敏反應的癥狀。因此,當機體過敏時,血中嗜酸性粒細胞數(shù)量會增加。
57.具有特異性免疫功能的白細胞是()。A.中性粒細胞B.單核細胞C.淋巴細胞D.嗜堿性粒細胞正確答案:C解析:白細胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其中淋巴細胞是具有特異性免疫功能的細胞。淋巴細胞能夠識別并特異性地結(jié)合抗原,從而觸發(fā)免疫反應,對抗特定的病原體。中性粒細胞、單核細胞和嗜堿性粒細胞雖然也是白細胞,但它們主要參與非特異性免疫應答,而非特異性免疫功能。因此,具有特異性免疫功能的白細胞是淋巴細胞。
58.血小板減少的患者,皮膚黏膜常自發(fā)出現(xiàn)出血點和紫癜,主要是由于()。A.凝血功能障礙B.血管不易收縮C.不易形成血栓D.不能維持血管內(nèi)皮的完整性正確答案:D解析:血小板減少的患者,其皮膚黏膜常自發(fā)出現(xiàn)出血點和紫癜的原因是因為血小板是參與機體血液凝固的重要細胞成分,血小板減少會導致血管壁容易破裂,同時由于機體缺乏足夠的血小板形成血栓,保持血管內(nèi)皮的完整性,因此容易發(fā)生出血癥狀。因此,答案為B,即不能維持血管內(nèi)皮的完整性。
59.哪種情況不會發(fā)生巨幼紅細胞性貧血?()A.缺乏鐵B.缺乏維生素B12C.缺乏內(nèi)因子D.缺乏葉酸正確答案:A解析:巨幼紅細胞性貧血主要是由于葉酸或維生素B12的缺乏,或是某些藥物影響核苷酸代謝,導致細胞核內(nèi)DNA合成障礙而引起的貧血。鐵是合成血紅蛋白的重要元素,缺乏鐵主要會導致缺鐵性貧血,而不是巨幼紅細胞性貧血。因此,選項A中的缺乏鐵不會導致巨幼紅細胞性貧血。
60.下列凝血因子不在血漿的是()。A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子Ⅳ正確答案:C解析:在凝血過程中,多個凝血因子參與其中。因子Ⅰ即纖維蛋白原,因子Ⅱ即凝血酶原,因子Ⅳ即鈣離子,它們均存在于血漿中并發(fā)揮重要作用。而因子Ⅲ實際上是組織因子,它并不存在于血漿中,而是存在于血管壁的組織中,特別是內(nèi)皮細胞和皮下組織。當血管受損時,組織因子會暴露并與血液中的凝血因子相互作用,啟動凝血過程。因此,不在血漿中的凝血因子是因子Ⅲ。
61.內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子是()。A.因子ⅢB.因子ⅩC.因子ⅫD.因子Ⅺ正確答案:C解析:內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液,通常因血液與帶負電荷的異物表面接觸而啟動。這一途徑的啟動因子是因子Ⅻ,當它與異物表面接觸時會被激活,進而引發(fā)一系列凝血反應。因此,選項C因子Ⅻ是內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子。
62.凝血酶原激活物不包括()。A.因子ⅤB.因ⅪC.PF3D.Ca2+正確答案:B解析:凝血酶原激活物是啟動凝血過程的關鍵物質(zhì),它能使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪?。凝血過程涉及多個凝血因子和輔助因子的參與。其中,因子Ⅴ(易變因子)是凝血酶原激活物形成過程中的一個輔助因子,但它本身并不屬于凝血酶原激活物。PF3(血小板第3因子)也是凝血酶原激活物的重要組成部分。此外,Ca2+(鈣離子)在凝血過程中起著重要的調(diào)節(jié)作用,也是凝血酶原激活物形成所必需的。而因子Ⅺ主要參與內(nèi)源性凝血途徑的啟動,并不直接參與凝血酶原激活物的形成。因此,凝血酶原激活物不包括因子Ⅺ。
63.不需要維生素K參與合成的凝血因子是()。A.因子ⅨB.因子ⅩC.因子ⅥD.因子Ⅲ正確答案:D解析:凝血因子是參與血液凝固過程的各種蛋白質(zhì)組分。其中,部分凝血因子(如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的合成需要維生素K的參與,這些因子在肝臟內(nèi)合成時,其分子中的谷氨酸殘基需進行γ-羧化,轉(zhuǎn)變?yōu)棣?羧基谷氨酸,才能具有與Ca2?結(jié)合的能力,進而參與凝血過程。而凝血因子Ⅲ,也稱為組織因子,主要來源于血管外組織,其合成并不依賴維生素K。
64.肝素抗凝血的主要作用是()A.抑制因子Ⅰ激活B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.去除血漿中Ca2+D.促進纖維蛋白溶解正確答案:B解析:肝素是一種抗凝劑,其主要作用機制是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性來發(fā)揮抗凝作用。抗凝血酶Ⅲ是人體內(nèi)的一種重要抗凝蛋白,肝素與之結(jié)合后,能夠顯著增強抗凝血酶Ⅲ對凝血酶的抑制作用,從而加速凝血酶的失活,達到抗凝的效果。
65.下列成人男性血液檢查的數(shù)值中,不正常的是()A.紅細胞5.0×1012/LB.白細胞8.0×109/LC.血小板200×109/LD.血紅蛋白110g/L正確答案:D解析:這道題考查成人男性血液檢查的正常數(shù)值。在正常情況下,成人男性血紅蛋白值通常在120-160g/L。選項A紅細胞數(shù)量正常,選項B白細胞數(shù)量正常,選項C血小板數(shù)量正常。而選項D中血紅蛋白110g/L低于正常范圍,所以該選項不正常。
66.紅細胞膜上既含有B凝集原,又含有A凝集原的血型是()A.A型B.B型C.AB型D.O型正確答案:C解析:在ABO血型系統(tǒng)中,紅細胞膜上的凝集原類型決定了血型。A型血的紅細胞膜上只含有A凝集原,B型血的紅細胞膜上只含有B凝集原,而AB型血的紅細胞膜上則同時含有A凝集原和B凝集原。O型血的紅細胞膜上則既不含A凝集原也不含B凝集原。因此,紅細胞膜上既含有B凝集原又含有A凝集原的血型是AB型。
67.“熊貓血”為Rh陰性血液,其紅細胞膜上不含哪一種主要的凝集原?()A.A凝集原B.B凝集原C.C凝集原D.D凝集原正確答案:D解析:Rh血型系統(tǒng)中,紅細胞膜上含有D凝集原者為Rh陽性,不含D凝集原者為Rh陰性。由于Rh陰性血型在人群中占比極少,因此被稱為“熊貓血”。所以,“熊貓血”的紅細胞膜上不含有的主要凝集原是D凝集原。
68.某人的紅細胞與A型血清發(fā)生凝集,其血清與A型血的紅細胞不發(fā)生凝集,止的血型應為()A.A型B.B型C.AB型D.O型正確答案:C解析:根據(jù)血型凝集原理,紅細胞表面的抗原與對應血清中的抗體結(jié)合會導致凝集反應。某人的紅細胞與A型血清(含抗B抗體)發(fā)生凝集,說明其紅細胞上有B抗原;而其血清與A型血的紅細胞(含A抗原)不發(fā)生凝集,說明其血清中不含抗A抗體。綜合這兩點,該人的血型應為AB型,因為AB型血型的紅細胞上既有A抗原也有B抗原,而血清中既無抗A抗體也無抗B抗體。
69.紅細胞膜上的A抗原遇到抗A抗體會發(fā)生()。A.紅細胞疊連B.血液凝固C.紅細胞凝集反應D.紅細胞沉降正確答案:C解析:當紅細胞膜上的A抗原與相應的抗A抗體相遇時,會發(fā)生特異性結(jié)合,導致紅細胞凝集反應。這是抗原-抗體反應的一種典型表現(xiàn),也是血型檢測、輸血反應等醫(yī)學實踐中的重要原理。
70.在下列交叉配血試驗中,哪種結(jié)果表明最適合輸血?()。A.主側(cè)不凝集、次側(cè)凝集B.主側(cè)凝集、次側(cè)不凝集C.主側(cè)、次側(cè)凝都凝集D.主側(cè)、次側(cè)都不凝集正確答案:D解析:在交叉配血試驗中,主側(cè)和次側(cè)的反應是判斷輸血兼容性的關鍵。主側(cè)不凝集表示供血者的紅細胞與受血者的血清相容,次側(cè)不凝集表示受血者的紅細胞與供血者的血清相容。只有當主側(cè)和次側(cè)都不凝集時,才能確保輸血的安全性,因此D選項“主側(cè)、次側(cè)都不凝集”是最適合輸血的結(jié)果。
71.在一個心動周期中,下列敘述正確的是()。A.心房收縮期長于心房舒張期B.心室舒張期長于心室收縮期C.心室收縮期長于心室舒張期D.心室收縮期和心室舒張期相等正確答案:B解析:在一個心動周期中,心室收縮期完成射血,心室舒張期完成充盈。為了保證心室有足夠的血液充盈,心室舒張期通常長于心室收縮期。這有助于心臟充分地接受回流的血液,為下一次射血做好準備。而心房收縮期較短,心房舒張期相對較長。所以選項B是正確的。
72.在心動周期中,動脈血壓最高的時期是()。A.等容收縮期B.等容舒張期C.射血中期D.充盈期正確答案:C解析:在心動周期中,動脈血壓的變化與心臟的收縮和舒張密切相關。以下是對各選項的詳細分析:A.等容收縮期:這是心臟開始收縮但心室容積尚未發(fā)生明顯改變的時期。雖然此時心室內(nèi)的壓力逐漸升高,但尚未達到主動脈瓣開啟的壓力,因此動脈血壓尚未顯著上升。B.等容舒張期:這一時期心室開始舒張,但心室容積仍保持不變。此時,主動脈瓣和房室瓣均關閉,心室內(nèi)的壓力逐漸下降,動脈血壓也隨之降低。C.射血中期:在射血中期,心室收縮達到高峰,大量血液被推入主動脈,導致主動脈內(nèi)壓力迅速升高,形成動脈血壓的峰值。因此,這一時期是動脈血壓最高的時期。D.充盈期:這是心室舒張、心房收縮,血液從心房流入心室的時期。此時,心臟處于舒張狀態(tài),動脈血壓逐漸下降。綜上所述,動脈血壓在心動周期中的最高時期是射血中期,即選項C。
73.在心動周期中,歷時最短的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.等容舒張期D.充盈期正確答案:B解析:心動周期指從一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系統(tǒng)所經(jīng)歷的過程。在心動周期中,等容收縮期是心室開始收縮但尚未改變其容積的階段,此期心室急劇收縮但心室容積并未改變,室內(nèi)壓急劇上升,但持續(xù)時間非常短,是心動周期中歷時最短的階段。
74.心動周期中,心室血液充盈主要是由于()。A.心房收縮的擠壓作用B.胸膜腔內(nèi)負壓的作用C.心室舒張的抽吸作用D.骨骼肌的擠壓作用正確答案:C解析:在心動周期中,心室的血液充盈是一個復雜的過程,但主要是由于心室舒張時產(chǎn)生的抽吸作用。當心室舒張,室內(nèi)壓力逐漸下降,當?shù)陀谛姆績?nèi)壓力時,房室瓣會開放。此時,心房和肺靜脈中的血液會由于心室內(nèi)壓力降低而形成的“抽吸”作用,快速進入心室,從而實現(xiàn)心室的血液充盈。
75.心動周期中,左心室容積最大的時期()。A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.射血期末D.心房收縮期末正確答案:D解析:在心動周期中,左心室的容積變化與心臟的充盈和排血過程密切相關。心房收縮期末是左心室容積最大的時期,因為在此時,心室不僅已經(jīng)經(jīng)歷了心室舒張期的充盈,還額外接受了心房收縮推動的血液,使得心室充盈量再增加10%~30%,達到最大容積。
76.心動周期中,心室內(nèi)壓力急劇下降的時期是()。A.等容收縮期B.等容舒張期C.射血期D.充盈期正確答案:B解析:在心動周期中,等容舒張期是心室開始舒張但尚未開放瓣膜以允許血液流入的時期。在這一階段,心室內(nèi)的壓力會急劇下降,因為心室肌肉正在放松,而瓣膜仍然關閉,導致心室內(nèi)壓力迅速降低。因此,心室內(nèi)壓力急劇下降的時期是等容舒張期。
77.在等容舒張期,心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是()。A.房室瓣關閉,動脈瓣開放B.房室瓣開放,動脈瓣關閉C.房室瓣關閉,動脈瓣關閉D.房室瓣開放,動脈瓣開放正確答案:C解析:在等容舒張期,心室內(nèi)壓升高,推動心室壁向心室外側(cè)膨出,而此時心室收縮結(jié)束,進入舒張期,房室瓣處于關閉狀態(tài),防止血液逆流回心房。而動脈瓣由于心室內(nèi)壓力較高,因此也處于關閉狀態(tài),阻止血液流向主動脈及其分支。因此,是房室瓣關閉,動脈瓣關閉。
78.有關充盈期的敘述,下列說錯誤的是()。A.血液存于心房B.心室容積不變C.室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓D.房室瓣開放,動脈瓣關閉正確答案:C解析:在充盈期,心室處于舒張狀態(tài),血液由大靜脈和心房流入心室,房室瓣開放使心室容積增加,室內(nèi)壓逐漸升高但仍然低于主動脈壓,因此動脈瓣處于關閉狀態(tài)。選項C“室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓”是錯誤的描述,因為在充盈期,隨著心室的充盈,室內(nèi)壓會逐漸升高至略高于房內(nèi)壓,以確保血液順利從心房流入心室。
79.心室射血期的壓力變化是()。A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈壓B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓C.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓D.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓正確答案:B解析:這道題考察的是對心臟射血期壓力變化的理解。在心室射血期,心室收縮,室內(nèi)壓升高,首先超過房內(nèi)壓,推動房室瓣關閉,防止血液倒流回心房。隨后,室內(nèi)壓繼續(xù)升高,超過動脈壓,推動動脈瓣開放,血液射入動脈。因此,正確的壓力變化是房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓,選項B正確。
80.在心動周期中,肺動脈瓣開放于()。A.等容收縮期末B.射血期末C.等容舒張期末D.充盈期末正確答案:A解析:在心動周期中,肺動脈瓣的開放與關閉時機是關鍵。具體來說,肺動脈瓣在右心室收縮時開放,允許血液從右心室流入肺動脈。這一開放事件發(fā)生在等容舒張期末,即右心室開始舒張、壓力下降,使得肺動脈瓣兩側(cè)的壓力差足以使其開放。因此,根據(jù)心動周期中瓣膜活動的規(guī)律,可以確定答案為C:等容舒張期末。
81.房室瓣開放見于()。A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.等容收縮期初D.心室收縮期末正確答案:B解析:在心臟的舒張過程中,等容舒張期是指心室開始舒張但尚未開始接受心房血液充盈的階段。等容舒張期末,隨著心室繼續(xù)舒張,心室內(nèi)壓逐漸降低,當心室內(nèi)壓降低到剛低于心房內(nèi)壓力時,房室瓣即開放,使得心房內(nèi)的血液迅速流入心室,進行心室充盈。因此,房室瓣開放見于等容舒張期末。
82.第一心音的產(chǎn)生主要是由于()。A.動脈瓣關閉B.動脈瓣開放C.房室瓣關閉D.房室瓣開放正確答案:C解析:第一心音的產(chǎn)生與心臟的收縮期相關,主要是由房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)關閉時產(chǎn)生的振動所致。在心臟收縮初期,房室瓣迅速關閉,以防止血液從心室倒流回心房,這一動作產(chǎn)生了第一心音。因此,選項C“房室瓣關閉”是第一心音產(chǎn)生的主要原因。
83.下列關于第二心音的描述,不正確的是()。A.第二心音產(chǎn)生的主要原因是動脈瓣關閉B.第二心音音調(diào)較低,持續(xù)時間較長C.第二心音的強弱可反映動脈血壓的高低D.第二心音標志著心室舒張期的開始正確答案:B解析:第二心音是由主動脈瓣和肺動脈瓣關閉時產(chǎn)生的振動所發(fā)出的聲音,因此A選項描述正確。第二心音的音調(diào)通常較高,持續(xù)時間較短,這是因為動脈瓣關閉時產(chǎn)生的振動頻率較高,所以B選項描述不正確。第二心音的強弱可以反映動脈血壓的高低,血壓高時,心音強;血壓低時,心音弱,因此C選項描述正確。第二心音標志著心室舒張期的開始,此時心室開始充盈,準備下一次收縮,所以D選項描述正確。綜上所述,答案是B。
84.心率改變時,主要影響哪個期?()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.心室收縮期D.舒張期正確答案:D解析:心率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù),其改變主要影響心臟的舒張期。當心率增快時,心臟的收縮期和舒張期都會相應縮短,但由于收縮期相對較為固定,變化不大,因此心率增快主要導致舒張期明顯縮短。相反,當心率減慢時,舒張期會相對延長。因此,心率改變時主要影響的是心臟的舒張期。
85.心室肌的前負荷是指()。A.心室收縮末期容積B.心室舒張末期容積C.心肌收縮力D.動脈血壓正確答案:B解析:心室肌的前負荷,也稱為容量負荷,是指心肌在收縮之前所承受的負荷。它具體指的是心室舒張末期容積或心室舒張末期室壁的壓力,這一指標與靜脈回流量密切相關。因此,選項B“心室舒張末期容積”是正確答案。
86.正常人心率<40次/min時,心輸出量減少的主要原因是()。A.心室充盈有限B.收縮期變短C.心肌收縮力減弱D.心室充盈不足正確答案:A解析:這道題考察的是心率與心輸出量之間的關系。心率過低時,心動周期延長,尤其是舒張期延長,但由于舒張末期心室充盈量并不會因此顯著增加,導致心室充盈有限,進而影響心輸出量。選項A“心室充盈有限”直接指出了這一點,是正確答案。選項B“收縮期變短”與實際情況相反,因為心率降低時收縮期相對延長。選項C“心肌收縮力減弱”并非心率降低的直接后果。選項D“心室充盈不足”雖與心室充盈有關,但更偏向于描述狀態(tài)而非心率降低導致心輸出量減少的主要原因。
87.動脈血壓升高可引起()。A.心室收縮期延長B.等容收縮期延長C.心室射血期延長D.心室舒張期延長正確答案:B解析:動脈血壓升高時,心室在收縮期遇到的阻力增大,導致心室射血速度減慢,射血量減少。由于心室射血速度減慢,主動脈瓣關閉推遲,造成心室內(nèi)的血液在較長時間內(nèi)仍處于高壓狀態(tài),即等容收縮期延長。
88.關于心室肌細胞動作電位的離子跨膜流動的描述,正確的是()。A.0期主要是K+外流B.1期主要是Na+內(nèi)流C.2期主要是Ca+內(nèi)流與K+外流D.3期主要是CI內(nèi)流正確答案:C解析:心室肌細胞動作電位通常分為0期、1期、2期、3期和4期。其中,2期又稱為平臺期,是心室肌細胞動作電位時程較長的主要原因,也是區(qū)別于神經(jīng)、骨骼肌動作電位的主要特征。平臺期之所以復極化速度很慢,主要是因為此期復極化過程既有外向電流(IK),又有內(nèi)向電流(ICa-L),兩者處于動態(tài)平衡之中。外向電流即IK1通道介導的延遲整流鉀電流,內(nèi)向電流為ICa-L通道介導的L型鈣電流。因此,心室肌細胞動作電位的2期主要是Ca2?內(nèi)流與K?外流。
89.心室肌動作電位的平臺期主要是由()形成。A.Ca2+內(nèi)流、Na+內(nèi)流B.Ca2+內(nèi)流、K+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流、K+外流D.Na+內(nèi)流、K+外流正確答案:C解析:心室肌動作電位的平臺期是動作電位時程較長的主要原因,也是區(qū)別于神經(jīng)、骨骼肌動作電位的主要特征。平臺期的形成主要是由于鈣離子(Ca2?)經(jīng)L型鈣通道內(nèi)流和鉀離子(K?)經(jīng)延遲整流鉀通道外流共同作用的結(jié)果。
90.自律細胞與工作細胞的生物電活動的主要區(qū)別是()。A.0期去極化速度B.復極化時間的長短C.有無2期平臺D.有無4期自動去極化正確答案:D解析:自律細胞與工作細胞在生物電活動上的主要區(qū)別在于自律細胞具有4期自動去極化的特性,這使得它們能夠自發(fā)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮,而工作細胞則無此特性,它們需要在外部刺激下才能產(chǎn)生興奮。因此,4期自動去極化是自律細胞與工作細胞生物電活動的關鍵區(qū)別。
91.心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是()。A.1期復極時程長B.2期復極時程長C.3期復極時程長D.4期復極時程長正確答案:B解析:心室肌細胞動作電位由0期去極化、1期快速復極初期、2期平臺期、3期快速復極末期和4期靜息期五個時相組成。其中,2期平臺期又稱緩慢復極期,是動作電位時程長短的主要原因,也是區(qū)別于神經(jīng)、骨骼肌動作電位的主要特征。在這一階段,復極過程進行得非常緩慢,記錄的動作電位圖形較平坦,故稱為平臺期。因此,心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是2期復極時程長。
92.心肌的電生理特性不包括()。A.興奮性B.傳導性C.收縮性D.自律性正確答案:C解析:心肌的電生理特性主要指的是心肌細胞在電刺激下產(chǎn)生的一系列電活動和生理反應。這些特性包括興奮性、傳導性、自律性和收縮性中的前三者。興奮性是指心肌細胞對電刺激的反應能力;傳導性是指心肌細胞之間電信號傳播的能力;自律性是指心肌細胞在沒有外來刺激的情況下能自發(fā)產(chǎn)生電活動的能力。而收縮性雖然是心肌的一個重要特性,但它描述的是心肌細胞在電刺激或化學刺激下產(chǎn)生機械收縮的能力,并不直接屬于電生理特性的范疇。因此,心肌的電生理特性不包括收縮性,選項C是正確答案。
93.心室肌細胞不具有的生理特性是()。A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性正確答案:B解析:這道題考查心室肌細胞的生理特性。在心臟生理中,心室肌細胞具有興奮性、傳導性和收縮性。而自律性通常是特殊心肌細胞(如竇房結(jié)細胞)的特性。心室肌細胞主要負責執(zhí)行收縮功能,不具備自律性,所以答案選B。
94.自律細胞特有的生理特性是自律性,下列不屬于自律細胞的是()。A.心房肌B.竇房結(jié)C.房室束D.普肯耶纖維正確答案:A解析:這道題考查對自律細胞的了解。在心臟細胞中,自律性是自律細胞特有的生理特性。竇房結(jié)、房室束和普肯耶纖維都具有自律性。而心房肌屬于工作細胞,不具有自律性。所以答案選A。
95.心臟的正常起搏點是()。A.竇房結(jié)B.房室交界C.左、右束支D.普肯耶纖維正確答案:A解析:心臟傳導系統(tǒng)負責產(chǎn)生和傳導激動,以維持心臟的正常節(jié)律。竇房結(jié)作為心臟傳導系統(tǒng)的一部分,具有最高的自律性,因此是正常人心臟的正常起搏點。房室交界、左、右束支以及普肯耶纖維(浦肯野纖維)雖然也是心臟傳導系統(tǒng)的重要組成部分,但它們并不具備竇房結(jié)那樣的起搏功能。因此,心臟的正常起搏點是竇房結(jié),選項A正確。
96.竇房結(jié)是心臟正常起搏點的原因是()。A.0期去極速度慢B.最大復極電位小C.4期自動去極化速度快D.閾電位與最大復極電位差距小正確答案:C解析:竇房結(jié)作為心臟的正常起搏點,其特性決定了心臟的節(jié)律。在竇房結(jié)細胞中,0期去極化速度相對較慢,這使得竇房結(jié)細胞在每次興奮后需要較長時間才能再次達到閾電位,從而引發(fā)新的興奮。這種特性確保了心臟不會過快地跳動,維持了正常的心率。因此,選項A“0期去極速度慢”是竇房結(jié)成為心臟正常起搏點的原因。
97.具有4期自動去極化的是()。A.心房肌細胞B.工作細胞C.浦肯野纖維D.心室肌細胞正確答案:C解析:在心臟電生理中,自動去極化是指心肌細胞在靜息狀態(tài)下,膜電位會自動減小,即逐漸去極化,直至達到閾電位而引發(fā)動作電位的過程。浦肯野纖維是心臟傳導系統(tǒng)中的一部分,具有較快的傳導速度,并且具有4期自動去極化的特性,這使得它們能夠在沒有外來刺激的情況下自發(fā)地產(chǎn)生動作電位,從而驅(qū)動心臟的節(jié)律性收縮。而心房肌細胞、工作細胞(通常指心室肌的工作細胞)和心室肌細胞雖然也參與心臟的收縮,但它們并不具備4期自動去極化的特性。
98.正常心臟內(nèi)興奮傳導速度最快的部位是()。A.竇房結(jié)B.房室交界C.房室束D.普肯耶纖維正確答案:D解析:心臟內(nèi)的興奮傳導速度在不同部位有所差異,其中普肯耶纖維(也稱為浦肯野纖維)的傳導速度最快。這是因為普肯耶纖維較粗大,含肌原纖維少,且縫隙鏈接數(shù)量多,這些特點使得興奮在普肯耶纖維內(nèi)的傳導速度可達4m/s左右,為心內(nèi)傳導系統(tǒng)中最快的部位。因此,正常心臟內(nèi)興奮傳導速度最快的部位是普肯耶纖維。
99.房室延擱發(fā)生的部位是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.左、右束支正確答案:B解析:房室延擱是指興奮在房室交界區(qū)傳導速度減慢的現(xiàn)象。房室交界區(qū)包括房室結(jié)、房室束和房室束的分支。其中,房室結(jié)是興奮由心房傳入心室的關鍵部位,因其細胞較小,排列不規(guī)則,且縫隙連接數(shù)量少,導致興奮在此處的傳導速度明顯減慢,形成房室延擱。因此,房室延擱發(fā)生的部位是房室結(jié),即選項B。
100.心臟傳導系統(tǒng)中,容易發(fā)生傳導阻滯的部位是()。A.房結(jié)B.房室交界C.房室束D.普肯耶纖維正確答案:B解析:在心臟傳導系統(tǒng)中,房室交界是心房和心室之間的連接區(qū)域,其中包括房室結(jié)。房室結(jié)是心臟傳導系統(tǒng)中的一個重要結(jié)構(gòu),它負責將心房的電信號傳導至心室。由于房室結(jié)細胞較小,排列疏松,且結(jié)內(nèi)存在縫隙連接,導致其傳導速度相對較慢,因此容易發(fā)生傳導阻滯。故在心臟傳導系統(tǒng)中,房室交界(特別是房室結(jié))是容易發(fā)生傳導阻滯的部位。
101.心肌不會發(fā)生強直收縮的原因是()。A.心肌有自律性B.房室延擱的存在C.心肌有傳導性D.心肌有效不應期特別長正確答案:D解析:心肌不會發(fā)生強直收縮的主要原因在于其有效不應期特別長。心肌細胞在一次興奮過程中,從0期去極化開始到復極到-60mV這一段時間內(nèi),不論施加多強的刺激也不能使心肌細胞再次興奮,這一段時間稱為心肌的有效不應期。由于心肌的有效不應期一直延續(xù)到心肌收縮活動的舒張早期,因此心肌不可能在收縮期內(nèi)再接受刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,從而確保了心肌不會發(fā)生完全強直收縮,以保證心臟泵血活動的正常進行。
102.心肌有效不應期特別長的原因是()。A.心肌有自律性B.房室延擱的存在C.平臺期Ca2+內(nèi)流緩慢D.心肌終池不發(fā)達正確答案:C解析:心肌有效不應期特別長,主要是由于平臺期復極緩慢,這一過程中Ca2+內(nèi)流緩慢,導致心肌細胞在興奮后需要較長時間才能再次接受刺激并產(chǎn)生興奮。這一特性使得心肌細胞在連續(xù)收縮后能有足夠的時間進行恢復,從而維持心臟的正常節(jié)律和收縮功能。
103.心肌的有效不應期相當于()。A.整個收縮期B.整個收縮期+舒張早、中期C.整個舒張期D.整個收縮期+舒張早期正確答案:D解析:本題考察的是心肌細胞電生理特性的知識點。心肌的有效不應期是一個特定時間段,它開始于心肌細胞受到刺激產(chǎn)生興奮的0期(去極化),并持續(xù)到復極化3期的中期。這個時間段內(nèi),心肌細胞對任何刺激都不再產(chǎn)生興奮,即處于“不應”狀態(tài)。有效不應期相當于整個收縮期加上舒張早期,這是因為心肌細胞在收縮期完成收縮動作,進入舒張期后,需要一段時間來恢復靜息電位,才能再次接受刺激產(chǎn)生興奮。因此,選項D“整個收縮期+舒張早期”正確描述了心肌的有效不應期。
104.有關心肌的收縮性,不正確的是()。A.同步收縮B.不發(fā)生強直收縮C.無全和無式收縮D.對細胞外液Ca2+依賴性大正確答案:C解析:心肌的收縮性具有以下幾個特點:首先是同步收縮,即心肌細胞在收縮時幾乎是同時進行的,這確保了心臟作為一個整體有效地泵血;其次,心肌不發(fā)生強直收縮,這是因為心肌細胞的有效不應期特別長,一直延續(xù)到心肌收縮活動的舒張早期,使心肌細胞不可能在收縮期內(nèi)再次接受刺激而產(chǎn)生興奮和收縮;最后,心肌的收縮對細胞外液中的Ca2?依賴性大,Ca2?是觸發(fā)心肌收縮的關鍵因素。而“全或無式收縮”是骨骼肌收縮的特點,心肌并不具備這一特性。因此,選項C“無全和無式收縮”是不正確的描述。
105.形成動脈血壓的前提條件是()。A.足夠的循環(huán)血量B.心臟射血C.外周阻力D.大動脈管壁的彈性正確答案:A解析:動脈血壓的形成與多個因素有關,但前提條件是必須有足夠的循環(huán)血量。心臟射血、外周阻力以及大動脈管壁的彈性均會影響動脈血壓的具體數(shù)值,但它們并非形成動脈血壓的前提條件,而是在循環(huán)血量足夠的基礎上,進一步對血壓進行調(diào)節(jié)的因素。沒有足夠的循環(huán)血量,即使心臟射血功能正常、外周阻力適中、大動脈管壁彈性良好,也無法形成有效的動脈血壓。因此,選項A“足夠的循環(huán)血量”是形成動脈血壓的前提條件。
106.阻力血管是()。A.小靜脈B.小動脈和微動脈C.微動脈和微靜脈D.小動脈正確答案:B解析:在血液循環(huán)系統(tǒng)中,阻力血管主要指的是對血流產(chǎn)生阻力作用的血管。小動脈和微動脈由于其管徑較小,管壁富含平滑肌,可以通過收縮和舒張來調(diào)節(jié)血管口徑,從而控制血流阻力和血流量。因此,它們被稱為阻力血管。選項B“小動脈和微動脈”正確地描述了阻力血管。
107.影響正常人舒張壓的主要因素是()。A.大動脈管壁的彈性B.血液黏滯度C.阻力血管的口徑D.血管長度正確答案:C解析:舒張壓是指心臟舒張時,動脈血管彈性回縮產(chǎn)生的壓力。影響舒張壓的主要因素是外周血管阻力,特別是阻力血管的口徑。當阻力血管的口徑變小時,血流通過時的阻力增大,舒張壓增高;反之,口徑變大時,阻力減小,舒張壓降低。大動脈管壁的彈性主要影響脈壓,血液黏滯度主要影響血流速度,而血管長度對舒張壓的影響相對較小。因此,阻力血管的口徑是影響正常人舒張壓的主要因素。
108.收縮壓的高低主要反映()。A.搏出量的多少B.大動脈彈性的變化C.外周阻力的大小D.血管充盈的程度正確答案:A解析:收縮壓是心臟收縮時,動脈血壓上升達到的最高值。它的高低主要反映心臟每次搏動的搏出量多少。搏出量增加時,收縮壓會相應升高;搏出量減少時,收縮壓則會降低。因此,收縮壓是評價心臟泵血功能的重要指標之一。
109.其他因素不變,搏出量增多時,下列說法錯誤的是()。A.收縮壓明顯升高B.舒張壓升高不明顯C.脈壓減小D.心舒期留在主動脈的血量變化不大正確答案:C解析:搏出量增多時,由于心臟收縮期射入主動脈的血量增多,收縮壓會明顯升高。而舒張壓雖然也會有所上升,但因其受到外周阻力和心率等因素的影響,升高相對不明顯。脈壓是收縮壓與舒張壓之差,因此搏出量增多時,脈壓會增大,而非減小。同時,心舒期留在主動脈的血量主要受到外周阻力和心率等因素的影響,與搏出量的變化關系不大,故心舒期留在主動脈的血量變化不大。所以,選項C“脈壓減小”是錯誤的。
110.舒張壓的高低主要反映()。A.搏出量的多少B.大動脈彈性的變化C.外周阻力的大小D.循環(huán)血量的變化正確答案:C解析:舒張壓是心臟舒張時,動脈血管彈性回縮產(chǎn)生的壓力。其高低主要反映外周阻力的大小,即血液在血管中流動時遇到的阻力。外周阻力增大時,舒張壓會升高;外周阻力減小時,舒張壓會降低。因此,舒張壓的高低是評估外周阻力大小的重要指標。
111.可使動脈血壓升高的是()。A.心輸出量減少B.小動脈收縮C.循環(huán)血量減少D.大動脈管壁彈性增大正確答案:B解析:動脈血壓的升高受多種因素影響。心肌收縮力加強會使得每搏輸出量增加,進而引起動脈血壓升高。小血管的收縮,特別是小動脈的收縮,會增加外周阻力,也會導致動脈血壓升高。循環(huán)血量的增加同樣會使動脈血壓升高。而大動脈管壁的彈性增大,主要作用是緩沖血壓的波動,使動脈血壓的波動幅度減小,并不會直接導致動脈血壓升高。因此,小動脈收縮是可使動脈血壓升高的因素。
112.老年人大動脈管壁彈性下降,且伴小動脈硬化,可導致()。A.收縮壓降低B.舒張壓降低C.脈壓減小D.收縮壓、舒張壓都升高正確答案:D解析:老年人大動脈管壁彈性下降且伴有小動脈硬化時,會影響動脈的彈性儲器作用。在心臟收縮期,由于動脈管壁彈性下降,不能有效擴張以容納更多的血液,導致收縮壓升高。在心臟舒張期,動脈管壁不能有效回縮以維持對血流的阻力,使得舒張壓也升高。因此,這種情況會導致收縮壓和舒張壓都升高,即選項D正確。
113.下列關于中心靜脈壓的敘述,正確的是()。A.指胸腔內(nèi)大靜脈和左心房的血壓B.正常值為4-12cmH20C.中心靜脈壓升高,靜脈回流加快D.心臟射血能力減弱時,中心靜脈壓降低正確答案:B解析:中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈血壓,它是反映全身血容量與右心功能之間的關系。其正常值為4~12cmH?O(相當于4~12mmHg),故選項B正確。當中心靜脈壓升高時,靜脈回流速度減慢而非加快,因此選項C錯誤。當心臟射血能力減弱時,中心靜脈壓會升高而非降低,故選項D錯誤。選項A中將中心靜脈壓描述為左心房的血壓,這是不準確的,應為右心房,所以選項A錯誤。
114.臨床上測量中心靜脈壓,能間接判斷()。A.平均動脈壓B.外周阻力C.血管容量D.心臟射血能力和靜脈回心血量正確答案:D解析:中心靜脈壓是上、下腔靜脈進入右心房處的壓力,通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得,它反映右房壓,是臨床觀察血液動力學的主要指標之一。中心靜脈壓的大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系。因此,臨床上測量中心靜脈壓能間接判斷心臟射血能力和靜脈回心血量。
115.靜脈回心血量的多少取決于()。A.外周靜脈壓B.中心靜脈壓C.動脈血壓D.外周靜脈壓與中心靜脈壓之間的壓力差正確答案:D解析:靜脈回心血量是指單位時間內(nèi)從外周靜脈回流到心臟的血量。這一回流量受到多種因素的影響,但主要取決于外周靜脈壓與中心靜脈壓之間的壓力差。當外周靜脈壓升高或中心靜脈壓降低時,壓力差增大,靜脈回心血量相應增多;反之,則減少。因此,靜脈回心血量的多少取決于外周靜脈壓與中心靜脈壓之間的壓力差。
116.影響靜脈回流的最重要的因素是()。A.中心靜脈壓B.重力和體位C.心肌收縮力D.呼吸運動正確答案:C解析:心肌收縮力是影響靜脈回流的最重要因素。當心肌收縮時,胸腔內(nèi)形成負壓,這種負壓對胸腔內(nèi)的靜脈產(chǎn)生抽吸作用,有助于靜脈血的回流。特別是在吸氣時,胸腔負壓增大,靜脈回流更加顯著。因此,心肌收縮力通過影響胸腔負壓而間接影響靜脈回流。
117.下列有關靜脈回流的影響因素,錯誤的是()。A.搏出量增加可促進靜脈回流B.由平臥位轉(zhuǎn)為直立時,靜脈回流減少C.呼氣時的靜脈回流比吸氣時的多D.下肢骨骼肌的舒縮活動能促進靜脈回流正確答案:C解析:這道題考察的是對靜脈回流影響因素的理解。靜脈回流是指血液從靜脈系統(tǒng)流回心臟的過程。A選項提到搏出量增加可促進靜脈回流,這是正確的,因為搏出量增加意味著心臟每次跳動泵出的血液量增多,這會促進靜脈內(nèi)的血液向心臟流動。B選項說由平臥位轉(zhuǎn)為直立時,靜脈回流減少,這也是正確的。在直立位時,由于重力作用,下肢靜脈血液回流到心臟的難度增加,因此靜脈回流會減少。C選項提到呼氣時的靜脈回流比吸氣時的多,這是錯誤的。實際上,吸氣時胸腔負壓增加,這會促進靜脈回流;而呼氣時胸腔負壓減小,靜脈回流相對減少。D選項指出下肢骨骼肌的舒縮活動能促進靜脈回流,這是正確的。骨骼肌的舒縮活動可以擠壓靜脈,幫助血液向心臟方向流動,從而促進靜脈回流。綜上所述,錯誤的選項是C。
118.影響組織液生成與回流的因素中無()。A.毛細血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓正確答案:B解析:組織液的生成與回流受到多種因素的影響。其中,毛細血管血壓是推動組織液生成的動力之一;血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲透壓之間的差值,決定了水分是從血漿滲入組織間隙還是從組織間隙回吸收入血管;而血漿晶體滲透壓在維持細胞內(nèi)外水分平衡和細胞的正常體積方面起重要作用,但它并不直接影響組織液的生成與回流。因此,影響組織液生成與回流的因素中不包括血漿晶體滲透壓。
119.下列關于組織液生成與回流的描述,不正確的是()。A.外周阻力增加時,組織液生成增多B.血漿膠體滲透壓降低時,組織液生成增多C.靜脈血壓升高時,組織液生成增多D.淋巴液回流受阻時,組織液積聚正確答案:A解析:這道題考察的是對組織液生成與回流機制的理解。組織液的生成與回流受多種因素影響,包括毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓、靜脈血壓以及淋巴回流等。A選項提到外周阻力增加時,組織液生成增多。實際上,外周阻力增加主要影響的是動脈血壓,而對組織液的生成沒有直接影響。組織液的生成主要受毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓和淋巴回流等因素的影響。B選項說血漿膠體滲透壓降低時,組織液生成增多。這是正確的,因為血漿膠體滲透壓是維持血管內(nèi)外液體平衡的重要因素,當其降低時,組織液生成會增多。C選項指出靜脈血壓升高時,組織液生成增多。這也是正確的,因為靜脈血壓升高會增加毛細血管血壓,從而促進組織液的生成。D選項提到淋巴液回流受阻時,組織液積聚。這同樣是正確的,因為淋巴系統(tǒng)是組織液回流的重要途徑,當其受阻時,組織液會積聚。綜上所述,A選項的描述是不正確的。
120.右心衰竭引起組織水腫的主要原因是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細血管血壓升高C.淋巴回流受阻D.毛細血管壁通透性增高正確答案:B解析:這道題考查右心衰竭引發(fā)組織水腫的原因。在正常生理情況下,血液經(jīng)毛細血管流向組織間隙。右心衰竭時,血液回流受阻,導致靜脈壓升高,進而使毛細血管血壓升高。液體更容易從毛細血管滲出到組織間隙,形成水腫。選項A血漿膠體滲透壓降低并非右心衰竭的主要原因;選項C淋巴回流受阻一般不是右心衰竭導致組織水腫的關鍵;選項D毛細血管壁通透性增高也不是主要因素。所以答案選B。
121.某患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝脾腫大、下肢浮腫,最可能患的疾病是()。A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺水腫D.高血壓正確答案:B解析:這道題考察的是對心力衰竭癥狀的理解。頸靜脈怒張、肝脾腫大、下肢浮腫是右心衰竭的典型癥狀。右心衰竭時,右心室泵血功能下降,導致體循環(huán)靜脈壓升高,進而出現(xiàn)這些癥狀。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,如呼吸困難、咳嗽等,與題目描述不符。肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等,與題目描述的癥狀也不一致。高血壓主要表現(xiàn)為血壓升高,不直接導致頸靜脈怒張、肝脾腫大、下肢浮腫。因此,最可能的診斷是右心衰竭。
122.微循環(huán)的基本功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.參與維持動脈血壓C.完成物質(zhì)交換D.增加回心血量正確答案:C解析:微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán),是血液與組織細胞進行物質(zhì)交換的主要場所。其基本功能是實現(xiàn)血液與組織細胞之間的物質(zhì)交換,包括氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、代謝廢物等的交換。因此,微循環(huán)的基本功能是完成物質(zhì)交換。
123.下列關于微循環(huán)營養(yǎng)通路的敘述,正確的是()。A.血流速度較快B.經(jīng)常處于開放狀態(tài)C.骨骼肌中多見D.毛細血管的通透性大正確答案:D解析:微循環(huán)營養(yǎng)通路又稱迂回通路,其組成包括微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌、真毛細血管、通血毛細血管、動-靜脈吻合支和微靜脈。這一通路的主要功能是進行血液與組織之間的物質(zhì)交換,為組織提供營養(yǎng)和氧氣,并帶走代謝廢物。由于真毛細血管的管壁非常薄,只由一層內(nèi)皮細胞和基膜構(gòu)成,且內(nèi)皮細胞間存在許多小孔,因此其通透性很大,有利于物質(zhì)交換。選項D正確描述了微循環(huán)營養(yǎng)通路中毛細血管的通透性大的特點。而A選項描述的血流速度較快并不符合微循環(huán)營養(yǎng)通路的特點;B選項描述的經(jīng)常處于開放狀態(tài)并不準確,因為微循環(huán)營養(yǎng)通路的開放程度受多種因素影響,如局部代謝需求、神經(jīng)調(diào)節(jié)等;C選項描述的骨骼肌中多見也不準確,微循環(huán)營養(yǎng)通路在全身各組織中均有分布,并非特定于骨骼肌。
124.下列關于交感神經(jīng)對心臟的作用的描述,正確的是()。A.節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是腎上腺素B.作用于心肌細胞膜上的M受體C.使房室傳導速度加快D.使心率減慢,心肌收縮力加強正確答案:C解析:交感神經(jīng)對心臟的作用主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)心肌的收縮力、心率以及傳導速度。具體來說,交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素,而非腎上腺素,因此選項A錯誤。交感神經(jīng)作用于心肌細胞膜上的β受體,而不是M受體,M受體主要與副交感神經(jīng)相關,故選項B錯誤。交感神經(jīng)興奮時,會使心肌收縮力增強、心率增快、房室傳導速度加快,這與選項C的描述相符。而選項D中“使心率減慢”與交感神經(jīng)對心臟的實際作用相反,因此也是錯誤的。綜上所述,正確答案是C。
125.下列可引起心率減慢的是()。A.交感神經(jīng)活動增強B.迷走神經(jīng)活動增強C.腎上腺素D.甲狀腺激素正確答案:B解析:迷走神經(jīng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,主要支配呼吸、消化等系統(tǒng)的絕大多數(shù)器官,以及心臟的感覺、運動和腺體的分泌。當迷走神經(jīng)活動增強時,其對心臟的支配作用會導致心率減慢。而交感神經(jīng)活動增強、腎上腺素和甲狀腺激素通常會引起心率加快。
126.人體內(nèi)大多數(shù)血管只接受哪種神經(jīng)支配?()。A.交感縮血管神經(jīng)纖維B.交感舒血管神經(jīng)纖維C.副交感舒血管神經(jīng)纖維D.交感縮血管神經(jīng)纖維和副交感舒血管神經(jīng)纖維正確答案:A解析:人體內(nèi)大多數(shù)血管主要受交感縮血管神經(jīng)纖維的支配。這種神經(jīng)纖維在調(diào)節(jié)血管平滑肌的收縮方面起著主導作用,從而控制血管的口徑和血流阻力。交感縮血管神經(jīng)纖維的興奮會使血管收縮,增加血流阻力,進而調(diào)節(jié)血壓和器官的血流量。因此,選項A正確描述了人體內(nèi)大多數(shù)血管的神經(jīng)支配情況。
127.心血管活動的基本中樞位于()。A.脊髓B.延髓C.下丘腦D.腦橋正確答案:B解析:延髓是生命活動的基本中樞,它包含了許多調(diào)節(jié)心血管活動的神經(jīng)元。這些神經(jīng)元通過接收來自心血管系統(tǒng)的感受器信息,并發(fā)出指令來調(diào)節(jié)心臟和血管的活動,從而維持血壓和心率的穩(wěn)定。因此,心血管活動的基本中樞位于延髓。
128.關于降壓反射的描述,不正確的是()。A.對搏動性的血壓變化更加敏感B.是一種負反饋調(diào)節(jié)機制C.在平時安靜狀態(tài)下不起作用D.當動脈血壓突然降低時,通過該反射可使血壓升高正確答案:C解析:降壓反射是一種重要的生理調(diào)節(jié)機制,它屬于負反饋調(diào)節(jié),有助于維持動脈血壓的相對穩(wěn)定。該反射對搏動性的血壓變化尤為敏感,能夠迅速作出反應。在平時安靜狀態(tài)下,降壓反射也在持續(xù)發(fā)揮作用,通過調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)的活動,使血壓保持在適宜的范圍內(nèi)。當動脈血壓突然降低時,降壓反射可通過一系列生理過程,使血壓升高,從而恢復血壓的穩(wěn)定。因此,選項C“在平時安靜狀態(tài)下不起作用”是不正確的描述。
129.夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后,動脈血壓升高,心率加快的主要原因是()。A.頸動脈竇受到牽張刺激B.主動脈弓受到牽張刺激C.竇神經(jīng)傳入沖動減少D.主動脈神經(jīng)傳入沖動減少正確答案:C解析:夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后,頸動脈竇內(nèi)的血流會中斷,導致該區(qū)域的血壓降低。頸動脈竇是壓力感受器的重要部位,正常情況下,當血壓升高時,頸動脈竇會受到牽張刺激,通過竇神經(jīng)傳入沖動增加,引發(fā)降壓反射,使心率減慢、血壓下降。然而,在夾閉雙側(cè)頸總動脈的情況下,由于頸動脈竇內(nèi)的血流減少或中斷,壓力感受器受到的刺激減弱,導致竇神經(jīng)傳入沖動減少。這種減少的傳入沖動會減弱降壓反射的作用,從而使得動脈血壓升高,同時心率加快以維持機體的血液循環(huán)。因此,夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后,動脈血壓升高、心率加快的主要原因是竇神經(jīng)傳入沖動減少。
130.臨床上常用作“強心藥”的是()。A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.心得安D.血管緊張素正確答案:B解析:這道題考察的是對臨床上常用藥物作用的理解。腎上腺素是一種由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素,它具有增強心肌收縮力、提高心率的作用,因此常被用作“強心藥”。而去甲腎上腺素主要作用是收縮血管、升高血壓,心得安主要用于治療心律失常,血管緊張素則與血壓調(diào)節(jié)有關。所以,根據(jù)這些藥物的作用特點,正確答案是B,腎上腺素。
131.去甲腎上腺素對心血管的主要作用是()。A.增強心肌收縮力B.心率加快C.舒張血管D.增大外周阻力正確答案:D解析:去甲腎上腺素主要與α受體結(jié)合,也可與心肌的β1受體結(jié)合,但與血管平滑肌上β2受體結(jié)合的能力較弱。當靜脈注射去甲腎上腺素后,其會導致全身血管廣泛收縮,從而增大外周阻力,使動脈血壓升高。因此,去甲腎上腺素對心血管的主要作用是增大外周阻力。
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