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第頁(yè)兒科學(xué)復(fù)習(xí)試題1.地中海貧血()⑶問題97~98A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血D、急性失血性貧血E、混合性貧血【正確答案】:D2.該病人哪項(xiàng)化驗(yàn)正確()A、血鉀<3.5mmol/LB、血鉀>3.5mmol/LC、血鉀<8mmol/LD、血鈉<130mmol/LE、血鈉>145mmol/L【正確答案】:A3.下列治療不正確的是()A、抗感染B、輸血C、口服鐵劑D、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、試口服羥基脲【正確答案】:C4.X線顯示兩肺斑片狀滲出影()消化系統(tǒng)疾病容易:⑴普通:⑵較難:⑶⑷⑴問題51~52A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、低鈣血癥E、高鉀血癥【正確答案】:E5.該患兒最可能的轉(zhuǎn)歸為()A、鈣化B、產(chǎn)生空洞C、結(jié)核性胸膜炎D、粟粒性肺結(jié)核E、結(jié)核性腦膜炎【正確答案】:A解析:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病普通:⑴較難:⑵⑶⑴問題174~1776.嬰兒急性腹瀉所致中度脫水,判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用()A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、2/3張含鈉液D、生理維持液E、1/4張含鈉液【正確答案】:A7.典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療()A、低苯丙氨酸飲食B、四氫生物蝶呤C、二氫生物蝶呤D、5-羥色氨酸E、左旋多巴【正確答案】:A8.關(guān)于新生兒的體液平衡,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、新生兒體液總量占體重的80%B、剛出生時(shí)的新生兒血鉀偏高,生后第1~2天不必給鉀C、碳酸氫鈉較低,易發(fā)生酸中毒D、乳酸偏低,故糾酸用乳酸鈉E、對(duì)鈉的排泄能力低,故新生兒不提倡用ORS液【正確答案】:D解析:
呼吸系統(tǒng)疾病容易:101.102.103.104.105普通:106.107.108.109.110.111.112.較難:113.114.115.116.117.118.困難:119.1209.9個(gè)月小兒,發(fā)熱嘔吐抽搐3天,驚厥2次而入院,腦脊液結(jié)果支持"化腦",患兒入院后頻繁抽搐,高熱不退,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了那種情況?()A、珠網(wǎng)膜下腔出血B、腦積水C、腦疝D(zhuǎn)、硬腦膜下積液E、藥物中毒【正確答案】:C10.8個(gè)月嬰兒,腹瀉4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深長(zhǎng),皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍,考慮診斷為()A、重度脫水+酸中毒B、中度脫水+酸中毒+心力衰竭C、重度脫水+低鉀血癥D、中度脫水+低鉀血癥E、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭【正確答案】:A11.3歲女孩,近2月來低熱、盜汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到結(jié)核灶胸部X線檢查未見異常,可能的診斷為()A、結(jié)核感染B、卡介苗反應(yīng)C、原發(fā)性肺結(jié)核D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、結(jié)核性腦膜炎【正確答案】:A12.診斷考慮:()A、窒間隔缺損B、室間隔缺損合并支氣管肺炎C、房間隔缺損合并支氣管肺炎D、房間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭【正確答案】:D解析:
E室間隔缺損合并感染性、心內(nèi)膜炎13.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時(shí)呈昏睡狀。首先考慮為:()A、急性腎炎合并高血壓腦病B、腦膜炎C、腎病D、高熱抽搐E、低鈉抽搐【正確答案】:A14.抗生素治療中,下列那項(xiàng)不正確()A、抽血培養(yǎng)后即開始用抗菌素B、選用有殺菌作用的藥物C、開始時(shí)宜采用靜脈分次給藥D、因肝腎功能不完善,抗菌素不應(yīng)超過7天E、注意藥物劑量及其毒性反應(yīng)【正確答案】:D解析:
⑸問題38~42足月兒,出生時(shí)羊水糞染,全身皮膚青紫,心率90次/分,彈足底皺眉,四肢略屈曲,無呼吸。15.5個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),體重4kg,腹部皮下脂肪0.3em,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜于燥斑。其最可能的診斷是()A、中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏B、中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏C、輕度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素C缺乏D、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素D缺乏E、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏【正確答案】:B16.如患兒在治療過程中出現(xiàn)嗜睡、吸吮無力,擁抱反射減弱、肌張力降低等表現(xiàn),應(yīng)考慮存在()A、低血糖B、低鈣血癥C、膽紅素腦病D、敗血癥E、維生素D缺乏【正確答案】:C解析:
⑵問題25~28一足月新生兒,孕42周,出生時(shí)有窒息,羊水糞染,生后4小時(shí)因氣促、紫紺而入院,體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕羅音,血?dú)饨Y(jié)果為PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE-3。17.9歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常1周,口唇數(shù)個(gè)皰疹,頸軟,心肺(-),腦脊液:外觀清亮,WBC100ⅹ106/L,N30%,L70%,蛋白質(zhì)為500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的診斷是:()A、風(fēng)濕舞蹈病B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、病毒性腦炎D、早期結(jié)核性腦膜炎E精神分裂癥【正確答案】:C18.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時(shí)內(nèi)無尿,四肢冷,脈細(xì)弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項(xiàng)不正確()A、第1小時(shí)用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容B、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給C、選用4:3:2液來補(bǔ)充累積損失量D、擴(kuò)容腎功能改善后按≤0.3%濃度立即補(bǔ)充氯化鉀E、一般無需常規(guī)服用鈣劑【正確答案】:B19.如果患兒在輸液后出現(xiàn)驚厥,則首先應(yīng)做的檢查是()A、測(cè)血糖B、測(cè)血?dú)夥治鯟、測(cè)血鈣、鎂D、腦電圖E、腦脊液【正確答案】:C解析:
⑷問題59~62男嬰,8個(gè)月。腹瀉3天伴嘔吐于6月20日人院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,發(fā)熱38.3℃。體檢:神萎,哭淚少,前囟、眼窩凹陷,唇干、皮膚彈性較差,心肺(—),腹軟。大便常規(guī):色黃,少量黏液,白細(xì)胞0~4/HP?;純簽槿斯の桂B(yǎng),乳具較少消毒。20.全脂奶粉稀釋成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法是()按重量按體積A、1:8l:4B、1:61:4C、1:81:6D、1:4l:8E、1:41:6【正確答案】:A21.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉脈壓增寬是由于周圍動(dòng)脈:()A、收縮壓升高B、收縮壓降低C、舒張壓升高D、舒張壓降低E、收縮壓、舒張壓均增高,尤以前者明顯【正確答案】:D22.正確的治療方案()A、青霉素+鏈霉素B、異煙肼+鏈霉素+利福平C、無環(huán)鳥苷抗病毒治療D、潑尼松E、異煙肼【正確答案】:B解析:
⑵問題187~18923.考慮診斷為()A、病毒性腸炎,中度等滲性脫水B、大腸桿菌腸炎,中度等滲性脫水C、真菌性腸炎,輕度高滲性脫水D、金黃色葡萄球菌腸炎,重度低滲性脫水E、空腸彎曲菌腸炎,重度等滲性脫水【正確答案】:A24.最可能的診斷是()A、新生兒敗血癥B、新生兒胎糞吸入綜合癥C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒肺透明膜病E、新生兒上呼吸道感染【正確答案】:B25.男孩,10歲。因患急性腎炎住院,血壓170/120mmHg,煩躁、頭痛,并有一過性失明,每日尿量約500ml,應(yīng)診斷為()A、心力衰竭B、高血壓腦病C、代謝性酸中毒D、并發(fā)化膿性腦膜炎E、腎功能衰竭【正確答案】:B26.光照療法,降低膽紅素,錯(cuò)誤的是()A、藍(lán)光照射的療效最好B、雙面光優(yōu)于單面光C、燈管距患兒約20—25cmD、光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼E、血清結(jié)合膽紅素高于正常,禁用光療【正確答案】:E27.此時(shí)最緊急的處理是:()A、加強(qiáng)抗感染B、抗心衰治療C、靜滴鈣劑D、靜注高滲葡萄糖E、靜注普萘洛爾【正確答案】:B解析:
⑷問題97~102家長(zhǎng)帶來1歲男孩,訴?;挤窝祝w重不達(dá)標(biāo),吃奶或哭鬧時(shí)口唇紫紺,查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)。28.該兒確診后,治療給予甲狀腺片10mg口服,準(zhǔn)備逐步加大甲狀腺片劑量,至出現(xiàn)下列表現(xiàn)時(shí)所用劑量即為維持量,除外()A、食欲改善,反應(yīng)靈活B、便秘與腹脹緩解C、T3,T4基本正常D、TSH基本正常E、骨齡和身高達(dá)到正常同齡兒水平【正確答案】:E解析:
⑶問題196~199女孩,1歲。父母親為表兄妹結(jié)婚,生后外表與常人無異,5月齡后頭發(fā)漸變棕色;以后色更淺,眼珠在4個(gè)月后也由黑色變棕色,至今不能獨(dú)坐,不會(huì)叫爸爸、媽媽;曾有過一次驚厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性。29.為促進(jìn)患兒盡早康復(fù),哪項(xiàng)是不可取()A、注意休息,適當(dāng)戶外活動(dòng)B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、避免繼續(xù)與開放性結(jié)核病人接觸D、避免肝功損害,可縮短療程E、避免接觸各種傳染病【正確答案】:D解析:
⑶問題190~19230.符合母乳特點(diǎn)的是()A、蛋白質(zhì)總量高B、白蛋白少C、含飽和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、鈣磷比例適當(dāng)【正確答案】:E31.咽結(jié)合膜熱的病原體是:()A、腺病毒B、EB病毒C、柯薩奇病毒D、流感病毒E、以上都不是【正確答案】:A32.下列哪項(xiàng)不符合輔食添加原則()A、從細(xì)到粗,從稀到稠B、在健康時(shí)添加C、可同時(shí)添加2種以上輔食D、如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試E、從少到多【正確答案】:C33.該患兒可能的診斷是:()A、急性腎小球腎炎并肺炎B、急性腎炎一般病例C、急性腎炎并循環(huán)充血D、急性腎炎并高血壓腦病E、病毒性腎炎【正確答案】:C34.單純性腎病的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外:()A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高血壓和血尿D、高脂血癥E、水腫【正確答案】:C35.下列哪項(xiàng)治療是不適當(dāng)?shù)?)A、用敏感的抗生素B、吸氧C、使用血管擴(kuò)張藥D、靜點(diǎn)三氮唑核苷E、保持呼吸道通暢【正確答案】:D36.7歲患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年,胸骨左緣隊(duì)4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),胸片示左心房左、右心室擴(kuò)大診斷考慮:()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:A37.學(xué)齡前兒童正常尿量為:()A、200毫升B、300毫升C、400毫升D、600-800毫升E、1000毫升【正確答案】:D38.足月兒,臀位產(chǎn),有窒息史,生后數(shù)小時(shí)煩躁不安,繼之驚厥,查體:前囟飽滿,擁抱反射消失,最有意義的檢查是()A、頭部CTB、血鈣測(cè)定C、腦電圖D、腦脊液常規(guī)E、血糖檢測(cè)【正確答案】:A39.嬰兒腹瀉伴脫水患兒,在補(bǔ)液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀,主要是由于()A、離子鈣降低B、鈣從尿中排出C、血清鈣被稀釋D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出E、進(jìn)食少,從食物中攝入鈣不足【正確答案】:A40.門診體檢時(shí)特別應(yīng)注意的體征是()A、前囟張力B、顱骨軟化C、方顱D、頭圍E、雞胸【正確答案】:B41.足月新生兒,產(chǎn)鉗助娩,羊水渾濁,出生無呼吸,心率96次/分,軀干紅,四肢青紫,四肢略屈曲,彈足底無反應(yīng),Apgar評(píng)分應(yīng)為()A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分【正確答案】:B42.發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是()A、抗體缺陷病B、細(xì)胞免疫缺陷病C、聯(lián)合免疫缺陷病D、補(bǔ)體缺陷病E、吞噬細(xì)胞缺陷病【正確答案】:A43.下列哪項(xiàng)是輕型β-地貧患者Hb電泳的特點(diǎn)()A、HbA正常,HbA20.035-0.060,HbF正常B、HbA0.035-0.060,HbA2正常,HbF>0.40C、HbA正常,HbA2正常,HbF0.035-0.060D、HbA0.035-0.060,HbA2正常,HbF正常E、HbA正常,HbA2>0.4,HbF0.035-0.060【正確答案】:A解析:
小兒結(jié)核病容易:186.187.188.189.普通:190.191.192.193.194.195.較難:196.197.198.199.200困難:201.202.20344.關(guān)于免疫缺陷病的治療,錯(cuò)誤的是()A、抗菌藥物以殺菌性為佳B、抗生素劑量應(yīng)大,療程應(yīng)足C、選擇性IgA缺陷禁忌輸血D、嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷的病人輸血,最好用新鮮血E、細(xì)胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗【正確答案】:D解析:
(二)A2型題緒論與小兒生長(zhǎng)發(fā)育容易:1普通:2.3.4.5.較難:6.7.845.該患兒感染途徑最可能為()A、宮內(nèi)感染B、呼吸道感染C、皮膚侵入D、臍部感染E、產(chǎn)時(shí)感染【正確答案】:C46.8個(gè)月嬰兒,急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8℃,嗜睡與煩躁交替,面色蒼白,口周青紫,肺部體征不明顯,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初診為:()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、急性支氣管炎D、肺炎支原體肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎【正確答案】:B47.診斷考慮:()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:C解析:
入院后咳嗽、發(fā)熱,氣促、煩躁不安,體溫39℃,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,雜音性質(zhì)同前,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝右肋下1cm48.支持腎炎性腎病的化驗(yàn)指標(biāo)是()A、大量蛋白尿B、低白蛋白血尿C、高膽固醇血癥D、α2球蛋白升高E、血清補(bǔ)體C3下降【正確答案】:E49.該患兒診斷及治療為()A、佝僂病后遺癥期,不需治療B、佝僂病激期,維生素D330萬IU,肌注。C、佝僂病激期,維生素D360萬IU/次,每2~4周1次,用2次D、甲狀腺功能低下,補(bǔ)充甲狀腺素E、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良,無特效治【正確答案】:B解析:
新生兒及新生兒疾病容易:⑴普通:⑵⑶⑷⑸⑹較難:⑺⑻⑼⑽困難:⑾⑿⑴問題25~27足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時(shí)開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測(cè)定為210μmol/L。50.肝臟增大的原因:()A、肺血增多B、肺血減少C、心力衰竭引起肝臟瘀血D、肺動(dòng)脈壓減輕E、肺動(dòng)脈壓增高【正確答案】:C解析:
⑼問題132~13451.最可能的診斷是()A、流行性乙型腦炎B、化膿性腦膜炎C、金黃色輔萄球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、隱球菌腦膜炎【正確答案】:B52.如果此患兒,以潑尼松每日2mg/kg治療8周,尿蛋白減少至(+),則治療效應(yīng)為()A、激素敏感型B、激素部分敏感型C、激素耐藥型D、激素依賴型E、頻復(fù)發(fā)【正確答案】:B53.12歲患兒,自11歲起紫紺,逐漸加重,胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音,胸片示心腰凸出,左、右心室肥大診斷考慮:()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、艾森曼格綜合征E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:D54.對(duì)病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是()A、咽拭子培養(yǎng)B、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體C、四唑氮蘭(NBT)還原實(shí)驗(yàn)D、雙份血清抗體測(cè)定E、免疫熒光抗體檢查【正確答案】:E55.7個(gè)月女嬰,因3~4天來咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎、腸炎”。查體:體重5.2kg,身長(zhǎng)62㎝,心(—),肺有干羅音,肌肉松弛。不可能出現(xiàn)哪種情況()A、皮下脂肪0.3㎝B、皮下脂肪0.8㎝C、結(jié)膜畢脫氏斑D、肌張力減低E、皮膚粘膜蒼白【正確答案】:B56.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是()A、高熱、拒乳B、血白細(xì)胞總數(shù)增高C、皮膚有感染灶D、肝脾腫大E、缺乏特異癥狀【正確答案】:E57.1歲患兒,因語言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后就診。查體:身長(zhǎng)65㎝,表情呆滯,皮膚粗燥,眼瞼腫,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音較低,腹膨隆,有,四肢粗短。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、T3、、T4、TSH測(cè)定C、血糖測(cè)定D、頭顱CTE、心電圖檢查【正確答案】:B58.首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查()A、血培養(yǎng)B、肝功能C、血涂片找球形紅細(xì)胞D、定血型E、抗人球蛋白試驗(yàn)【正確答案】:E59.觀察PPD試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間為()A、12小時(shí)內(nèi)B、12-24小時(shí)C、24—48小時(shí)D、48-72小時(shí)E、72小時(shí)后【正確答案】:D60.8個(gè)月嬰兒患肺炎心力衰竭,突然反復(fù)抽搐1d約8~9次,剛注射過鎮(zhèn)靜劑及毒毛旋花子甙K,血鈣1.8mmol/L,進(jìn)一步應(yīng)如何處理()A、立即靜脈使用葡萄糖酸鈣B、靜點(diǎn)20%甘露醇,降顱壓C、口服鈣劑D、4h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣E、24h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣【正確答案】:D61.4歲患兒,生長(zhǎng)發(fā)育正常,胸骨左緣3、4肋間Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,柔和,臥位較坐位響亮最可能的診斷是:()A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法樂四聯(lián)癥E、生理性雜音【正確答案】:E62.哪項(xiàng)不符合重度營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)()A、腹部皮下脂肪完全消失B、肌肉萎縮C、體重低于正常均值的30%D、表情呆滯,反應(yīng)低下E、皮膚干皺,彈性消失【正確答案】:C63.最可能的診斷為()A、缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、混合性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血【正確答案】:B64.8個(gè)月男嬰,嘔吐腹瀉3天,無尿12小時(shí),體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,雙眼凹陷,口唇櫻紅干燥,皮膚彈性差,四肢冷,脈細(xì)弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴()A、重度脫水、代謝性酸中毒B、中度低滲性脫水、代謝性酸中毒C、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒D、敗血癥、感染性休克、代謝性酸中毒E、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒【正確答案】:C解析:
呼吸系統(tǒng)疾病容易:71.72.73普通:74.75.76.77.78.79.80.81較難:82.83.84.85.86.困難:87.88.89.90.65.該患兒的診斷考慮為()A、肺炎雙球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎【正確答案】:B66.血尿、水腫、高血壓、尿少()⑶問題88~90A、激素?zé)o效應(yīng)B、激素依賴C、激素部分效應(yīng)D、激素完全效應(yīng)E、復(fù)發(fā)【正確答案】:C67.關(guān)于該患兒的藥物治療,下列那項(xiàng)不必要()A、胃蛋白酶、胰酶B、各種維生素C、抗生素D、苯丙酸諾龍E、胰島素、葡萄糖療法【正確答案】:C68.下列哪一項(xiàng)不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)()A、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴(yán)重病例呈“白肺”【正確答案】:D69.早產(chǎn)兒,生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻呤,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示:兩肺普遍透亮度減低,此患兒最可能是()A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒肺透明膜病E、新生兒顱內(nèi)出血【正確答案】:D70.患兒Hb電泳示見一快速區(qū)帶,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,據(jù)此,可診斷患兒系()A、輕型α地中海貧血B、中間型α地中海貧血C、重型α地中海貧血D、重型β地中海貧血E、中間型β地中海貧血【正確答案】:B71.對(duì)初步診斷有很大幫助的是下列那一項(xiàng)?()A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、PPD試驗(yàn)D、大便常規(guī)E、胸部X透視【正確答案】:B72.主要治療方案:()A、注意飲食B、加強(qiáng)護(hù)理C、加強(qiáng)抗感染D、加強(qiáng)抗心衰治療E、手術(shù)治療【正確答案】:C解析:
⑽問題135~13673.新生兒極重度貧血()⑵問題94~96A、RBC大小不等,小細(xì)胞為多,中央蒼白區(qū)大B、RBC較小呈球形C、RBC大小不等,大細(xì)胞為多,中央蒼白區(qū)不明顯D、RBC大小不等,可見異型、靶形和有核紅細(xì)胞E、RBC大小不等,大紅細(xì)胞蒼白區(qū)明顯【正確答案】:D74.足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前囟飽滿,心肺正常,臍部少許黃色分泌物,白細(xì)胞總數(shù)30×109L,中性85%,考慮診斷為()A、新生兒敗血癥B、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒低鈣血癥E、新生兒低血糖癥【正確答案】:B75.先天性甲狀腺功能減低癥()⑵問題122~124A、囟門遲閉,出牙延遲,但智力發(fā)育正常B、骨齡落后,具有特殊面容,粘液性水腫C、頭大,四肢短小,智力正常D、智力體格發(fā)育遲緩,具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)E、智力落后,皮膚毛發(fā)色素減少,尿有鼠臭味【正確答案】:B76.最合適的處理()A、光療B、抗生素抗感染C、笨巴比妥口服D、停母乳3~5天E、不需處理【正確答案】:E解析:
⑿問題55~56足月兒胎齡41周,體重3500g,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產(chǎn)。生后5minApgar評(píng)分3分,復(fù)蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經(jīng)皮氧飽和度波動(dòng)在80%左右,血?dú)夥治鯬aC0285mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結(jié)節(jié)狀密度增高影。77.7個(gè)月女嬰嘔吐、水樣便2天,大便每天10次,高熱1天,汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。體查:煩躁不安,肢溫,皮膚彈性差,心、肺(-),膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選()A、3:2:1液50~60ml/kgB、4:3:2液50~60ml/kgC、1/3張液60~80ml/kgD、1/2張液60~80ml/kgE、10%葡萄糖液60~80ml/kg【正確答案】:C78.患兒入院后立即用青霉素、氨芐青霉素抗炎治療,效果不顯著,需盡快作出病原診斷。首先選擇的檢查是()A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、痰液細(xì)菌培養(yǎng)C、咽拭子作病毒分離D、間接免疫熒光法測(cè)特異性IgM抗體E、血清IgG抗體滴度檢查【正確答案】:D79.該患兒可能的診斷是:()A、急性腎小球腎炎B、急性腎炎并尿路感染C、腎炎性腎病D、尿路感染E、病毒性腎炎【正確答案】:A80.患兒發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便每天5~6次,稀糊狀,鏡檢粘液增多,紅細(xì)胞15個(gè)/HP,白細(xì)胞+/HP,可見少量膿細(xì)胞,無包囊或蟲卵。下列哪種疾病可除外()A、細(xì)菌性痢疾B、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎C、侵襲性大腸桿菌腸炎D、阿米巴痢疾E、急性壞死性腸炎【正確答案】:B81.哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的原因()A、早產(chǎn)B、雙胎C、生長(zhǎng)發(fā)育過快D、母孕期嚴(yán)重缺鐵性貧血E、接觸陽(yáng)光少,影響鐵的吸收【正確答案】:E82.新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選()A、地西泮B、勞拉西泮C、笨巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平【正確答案】:C83.根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為:()A、右心房、右心窒增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房、左、右心室增大【正確答案】:A解析:
⑶問題117~11984.根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為:()A、右心房、右心室增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房、左、右心室增大【正確答案】:A解析:
⑹問題108~112患兒3歲,胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大85.哪項(xiàng)不是嬰幼兒腹瀉的易感因素()A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負(fù)擔(dān)重C、腸道內(nèi)感染D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E、胃內(nèi)酸度底【正確答案】:C86.在病史方面,最易聯(lián)想到硬腫癥的原因?yàn)椋?)A、早產(chǎn)B、氣溫驟變C、低出生體重兒D、感染E、窒息【正確答案】:D87.該小兒最可能的年齡是()A、9個(gè)月B、12個(gè)月C、24個(gè)月D、30個(gè)月【正確答案】:C88.該患兒的最佳治療是()A、青霉素靜滴B、利福平+異煙肼C、長(zhǎng)春新堿+潑尼松D、紅霉素E、利福平【正確答案】:B89.此患兒不會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是()A、糖代謝失常,發(fā)生低血糖B、脂肪代謝失常,出現(xiàn)高膽固醇血癥C、伴發(fā)維生素A缺乏癥D、免疫功能低下E、腎濃縮功能降低【正確答案】:B90.該患兒最可能的診斷是()A、腺病毒肺炎B、支氣管肺炎C、喘息性支氣管炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、支氣管肺炎伴心衰【正確答案】:D91.針對(duì)上述表現(xiàn),下列那項(xiàng)治療措施不妥當(dāng)()A、20%甘露醇0.5g/kg靜脈推注B、腰椎穿刺放腦脊液C、心率、呼吸監(jiān)護(hù)D、維持正常血壓E、控制入液量60ml/kg【正確答案】:B解析:
消化系統(tǒng)疾病普通:⑴⑵較難:⑶困難:⑷⑴問題43~4792.患兒病情日益加重,喘憋明顯,呼吸80次/分,呼吸節(jié)律不規(guī)則,肺部密集中、小水泡音,鼻導(dǎo)管吸氧下紫紺不緩解。該患兒應(yīng)急需作何種檢查()A、進(jìn)行血?dú)夥治鯞、胸部X線攝片C、血培養(yǎng)D、血常規(guī)E、胸腔B超【正確答案】:A解析:
循環(huán)系統(tǒng)疾病普通:⑴⑵⑶⑷⑸⑹較難:⑺⑻⑼⑽⑾困難:⑿⑴問題111~11393.如果此患兒有持續(xù)性氮質(zhì)血癥斷是()A、慢性腎炎B、IgA腎病C、單純性腎炎D、腎炎性腎病E、膜性腎病【正確答案】:D解析:
⑻問題162~16494.該患兒除有特殊面容外,其他常見的畸形為()A、atd角增大、通貫手、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過度彎曲B、翼頸、乳頭間距寬C、睪丸小、乳房發(fā)育D、眼發(fā)育不良、耳道閉鎖E、并指畸形、耳郭畸形、心臟畸形【正確答案】:A95.腎病治療首選:()A、激素B、肝素C、中藥D、降壓藥E、環(huán)磷酰胺【正確答案】:A96.5歲女孩,外院診斷為先天性心臟病Roger病。此患兒首先出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)變化是()A、左心房、右心房擴(kuò)大B、右心房擴(kuò)大C、左心室、右心室擴(kuò)大D、左心室擴(kuò)大E、右心室擴(kuò)大【正確答案】:D解析:
泌尿系統(tǒng)疾病容易:107.108普通:109.110.111.112.113.114.115.116.117.118較難:119.120.121.122.123.124.困難:125.12697.醫(yī)生的下列指導(dǎo)那項(xiàng)不恰當(dāng)()A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B、1個(gè)月開始添加蛋黃、魚泥等C、堅(jiān)持日光浴D、2周開始添加魚肝油E、適時(shí)補(bǔ)充鈣劑【正確答案】:B98.診斷為()A、病毒性腸炎伴輕度等滲脫水B、致病性大腸桿菌腸炎伴輕度等滲脫水C、真菌腸炎伴中度低滲脫水D、侵襲性大腸桿菌腸炎伴中度等滲脫水E、金黃色葡萄球菌腸炎伴中度高滲脫水【正確答案】:B99.在營(yíng)養(yǎng)不良的治療中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、注意去除病因B、改善喂養(yǎng),調(diào)整飲食C、重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)早期及時(shí)供應(yīng)足夠的熱能D、促進(jìn)消化和代謝功能E、不應(yīng)過快地改掉原有飲食【正確答案】:C解析:
新生兒及新生兒疾病容易:37.38.39.40.41.42.43.44.45普通:46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.較難:62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.困難:74.75.76100.該患兒血鈣為6.7mg%,靜脈補(bǔ)鈣的時(shí)機(jī)應(yīng)為()A、心衰糾正后4小時(shí)B、用洋地黃制劑后4小時(shí)C、與洋地黃制劑同時(shí)用D、休克糾正后4小時(shí)E、用洋地黃時(shí)不給鈣【正確答案】:B解析:
⑷問題76~791.重度營(yíng)養(yǎng)不良可引起的異常有()A、新陳代謝異常B、器官功能低下C、免疫功能低下D、重度佝僂病E、維生素缺乏【正確答案】:ABCE2.小兒機(jī)體對(duì)能量的需求為()A、年齡越小蛋白質(zhì)供給量相對(duì)越少B、一般以總能量的12%—15%來自蛋白質(zhì)C、一般以總能量的22%~25%來自脂肪D、一般以總能量的50%~60%來自碳水化合物E、一般以總能量的50%~60%來自蛋白質(zhì)【正確答案】:BD3.21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)為()A、眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外B、通貫手、atd角增大C、腳拇指球部脛側(cè)弓紋D、跟角膜K—F環(huán)E、關(guān)節(jié)可過度屈伸【正確答案】:ABCE4.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)為()A、生理性黃疸B、乳腺腫大C、上皮珠和“馬牙”D、假月經(jīng)E、呼吸暫?!菊_答案】:ABCD5.新生兒溶血病的臨床特點(diǎn)包括()A、貧血B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低C、母親血型為O型,嬰兒為A型D、母親血型為A型,嬰兒血型為O型E、血清結(jié)合膽紅素>66μmol/L【正確答案】:AC6.新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)為()A、精神差、食欲減退B、黃疸C、面色青灰,腹脹D、皮膚有出血點(diǎn)E、體溫不升【正確答案】:ABCDE解析:
消化系統(tǒng)疾病普通:44.45.46.47.48.較難:49.50.51.52困難:537.抗結(jié)核治療的原則是()A、早期B、聯(lián)合C、全程D、大量E、分段【正確答案】:ABCE8.現(xiàn)已進(jìn)行新生兒篩查的疾病是()A、糖原累積病B、先天愚型C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、苯丙酮尿癥E、先天性甲狀腺功能減低癥【正確答案】:DE9.先天性甲狀腺功能減低癥的病因包括()A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、甲狀腺素合成途徑缺陷C、促甲狀腺激素缺乏D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下E、碘缺乏【正確答案】:ABCDE10.屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是()A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、巨細(xì)胞病毒感染C、選擇性IgA缺陷D、糖尿病E、艾滋病【正確答案】:AC11.下列抗結(jié)核藥物屬于全效殺菌劑的有()A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺【正確答案】:AB12.ABO溶血癥換血療法血源選擇()AB型血漿和O型紅細(xì)胞混合血B、抗C、抗B效價(jià)不高的O型血D、患兒同型血E、O型血漿和AB型紅細(xì)胞混合血F、與母親血型相同的血液【正確答案】:AB13.急性腎炎引起循環(huán)充血的原因有:()A、高血壓B、心肌間質(zhì)水腫C、水鈉潴留D、膠體滲透壓下降E、貧血、缺氧【正確答案】:ABC14.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的并發(fā)癥有()A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、維生素A缺乏C、感染D、自發(fā)性低血糖E、維生素B缺乏【正確答案】:ABCDE15.肺炎合并心力衰竭時(shí)可選擇下列哪些治療()A、毛花苷C(西地蘭)B、呋塞米(速尿)C、甘霹醇D、白蛋白E、普萘洛爾(心得安)【正確答案】:AB16.8個(gè)月女嬰,腹瀉2天伴嘔吐入院,大便蛋花湯樣,每日7~8次,伴嘔吐、口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主,家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差。查體:體溫38℃,精神稍差,哭淚少,前囟、眼眶凹陷,唇干,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃有黏液,白細(xì)胞0~5/HP。下列因素中哪些與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)()A、嬰兒胃腸道功能較薄弱B、天氣過熱,胃酸和消化酶分泌減少C、人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差,D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E、嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SigA較少【正確答案】:ABCE解析:
呼吸系統(tǒng)疾病容易:54.普通:55.56.57.58.59.較難:60.61.62.6317.新生兒敗血癥出現(xiàn)黃疽的原因是()A、膽紅素產(chǎn)生過量B、Y、Z蛋白缺乏C、肝臟酶系統(tǒng)功能受抑制D、腸壁吸收膽紅素增加E、以上都不是【正確答案】:AC18.維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因是那些()A、用維生素D治療佝僂病使鈣沉積于骨骼,造成低血鈣B、食用含磷過高的奶制品C、早產(chǎn)兒D、長(zhǎng)期慢性疾病E、甲狀旁腺功能低下【正確答案】:ABCDE19.低鉀血癥的原因包括()A、嘔吐且進(jìn)食少B、腹瀉丟失多C、尿中排泄D、酸中毒H+—K+細(xì)胞內(nèi)外交換E、久瀉和營(yíng)養(yǎng)不良【正確答案】:ABE20.急性腎炎嚴(yán)重病例包括:()A、嚴(yán)重循環(huán)充血B、高血壓腦病C、腎衰D、中毒性腸麻痹E、休克【正確答案】:ABC21.腎炎性腎病的臨床特點(diǎn)包括:()A、高血壓B、血尿C、低補(bǔ)體血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】:ABCDE22.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期的治療包括()A、多曬太陽(yáng)B、肌注維生素D60萬IUC、口服預(yù)防量維生素DD、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、糾正骨骼畸形【正確答案】:AC23.遺傳性疾病可分為()A、染色體病B、單基因遺傳病C、多基因遺傳病D、線粒體遺傳病E、DNA突變遺傳病【正確答案】:ABCD24.下列哪些為法樂四聯(lián)癥的特點(diǎn):()A、紫紺B、柞狀指(趾)C、收縮期雜音D、可見劍突下抬舉性搏動(dòng)E、肺動(dòng)脈狹窄越重,雜音越明顯【正確答案】:ABCE25.1歲小兒,正確的是()A、體重9kgB、能獨(dú)走C、頭圍46㎝D、能爬臺(tái)階E、出牙6個(gè)【正確答案】:ABCE26.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因()A、肺動(dòng)脈高壓B、中毒性心肌炎C、水鈉潴留D、循環(huán)充血E、以上都是【正確答案】:AB27.哪項(xiàng)符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?()A、最突出的癥狀是雜音B、常有蹲踞現(xiàn)象C、稍一活動(dòng)即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭D、可突然發(fā)生昏厥、抽搐E、最常見并發(fā)癥為肺炎心衰【正確答案】:ABD28.新生兒寒冷損傷綜合征的特點(diǎn)是()A、常發(fā)生在寒冷季節(jié)及生后一周內(nèi)的新生兒B、體溫降低C、在皮下脂肪積聚的部位發(fā)生硬腫D、反應(yīng)低下,吸吮困難E、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克、DIF、急性腎功能衰竭、肺出血等多器官衰竭【正確答案】:ABCDE29.那些情況考慮為病理性黃疽()A、黃疸出現(xiàn)早,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度重,膽紅素>205μmol/LC、黃疸持續(xù)不退,足月兒>2周D、以直接膽紅素為主E、血清膽紅素每日上升>85μmol/L【正確答案】:ABCDE30.單純性腎病與腎炎性腎病的區(qū)別有:()A、高血壓B、血尿C、低補(bǔ)體血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】:ABC31.關(guān)于輔食的添加,正確的為()A、1~2個(gè)月加水果汁、豆腐B、2~3個(gè)月加雞蛋、魚泥C、4~6個(gè)月加米糊、蛋黃D、7~9個(gè)月加爛面、魚E、1~2個(gè)月加餅干、饅頭片【正確答案】:CD32.新生兒敗血癥的臨床特點(diǎn)是()A、早產(chǎn)兒,男孩多見B、早期癥狀不典型C、待細(xì)菌結(jié)果出來后立即使用抗生素D、有不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升,反應(yīng)低下等表現(xiàn)E、易合并腦膜炎【正確答案】:BDE33.肥胖癥的內(nèi)分泌變化,正確的是()A、總T4、游離T4升高B、PTH正常C、生長(zhǎng)激素水平增高D、高胰島素血癥E、血生長(zhǎng)激素水平減低【正確答案】:DE解析:
新生兒及新生兒疾病容易:24.25普通:26.27.28.29.30.31.32.33較難:34.35.36.37.38.39困難:40.41.42.4334.有關(guān)新生兒肺透明膜病,正確的是()A、糖尿病母親的患兒發(fā)病率高B、多見于足月剖腹產(chǎn)兒C、多于生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀D、肺泡壁附有嗜伊紅透明膜E、胸片呈“白肺”【正確答案】:ACDE35.肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是()A、體重高于同身高、同年齡小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖B、20%~29%為輕度肥胖C、30%~50%為中度肥胖D、40%~49%為重度肥胖E、超過60%為極度肥胖【正確答案】:ABDE36.2~12歲小兒,計(jì)算公式為()A、體重=年齡×2+8(kg)B、體重=年齡×2+12(kg)C、體重=年齡×2+10(kg)D、身長(zhǎng)=年齡×7+70(㎝)E、身長(zhǎng)=年齡×5+75(㎝)【正確答案】:AD37.腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)()A、多為稽留熱B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、早期即有全身中毒癥狀D、喘憋、呼吸困難E、可并出滲出性胸膜炎【正確答案】:ABCDE38.新生兒肺透明膜病的主要治療方法有哪些()A、肺表面活性物質(zhì)B、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)C、機(jī)械通氣D、糾正酸中毒E、積極清理呼吸道【正確答案】:ABCD39.4歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年余,足趾紫紺及杵狀趾2年,下列檢查會(huì)出現(xiàn):()A、聲音嘶啞B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)C、心尖區(qū)連續(xù)性雜音D、心電圖示右心窒肥大E、X線檢查示肺動(dòng)脈段明顯突出【正確答案】:ABE40.符合貧血診斷的血紅蛋白值是()A、新生兒<145g/LB、1—4個(gè)月小兒<100g/LC、4—6個(gè)月小兒<110g/LD、6—14歲小兒<120g/LE、以上都不對(duì)【正確答案】:AD41.以下哪幾種方法適宜5歲孩子的診斷性智力測(cè)驗(yàn)()A、GeseⅡ發(fā)育量表B、Standfort--Binet智能量表C、Bayley嬰兒發(fā)育量表D、Wechsler學(xué)前兒童智能量表E、Wechsler兒童智能量表修訂版【正確答案】:BD解析:
小兒營(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)性疾病容易:10.11.12普通:13.14.15.16.17.較難:18.19.20.21.困難:22.2342.7歲男孩,2周前發(fā)熱、咽痛,近3天水腫,血壓120/83mmHg,住院后檢查包括:()A、尿常規(guī)B、C3C、ASOD、ESRE、尿培養(yǎng)【正確答案】:ABCD43.新生兒寒冷損傷綜合征輕癥的治療措施()A、用肝素治療B、給予足夠的熱卡C、預(yù)防和控制感染D、復(fù)溫,維持暖箱于適中溫度E、給氧【正確答案】:BCD44.維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要癥狀有()A、驚厥B、偏癱C、手足搐搦D、嗜睡E、共濟(jì)失調(diào)【正確答案】:AC45.免疫球蛋白替代療法用于()A、全丙種球蛋白低下血癥B、DiGeorge綜合征C、選擇性IgG亞類缺陷D、Bruton病E、選擇性IgA缺陷【正確答案】:AC46.營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生是因?yàn)槿狈?)A、維生素DB、礦物質(zhì)C、水鹽D、能量E、蛋白質(zhì)【正確答案】:DE47.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示何種貧血可能()A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性貧血D、失血性貧血E、生理性貧血【正確答案】:AD48.嬰幼兒重癥支氣管肺炎合并中毒性腦病的處理原則有()A、20%甘露醇靜注降低顱內(nèi)壓B、氧氣吸入C、抽搐時(shí)用抗驚厥藥物D、抗生素加激素E、亞冬眠及能量合劑【正確答案】:ABCDE49.符合小兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)的有()A、咽鼓管較寬、直、短,呈水平位B、左支氣管粗短,右支氣管細(xì)長(zhǎng)C、咽腔狹小,粘膜血管豐富,粘膜下組織疏松D、咽扁桃體6個(gè)月內(nèi)已發(fā)育E、肺部含血豐富,含氣相對(duì)較少【正確答案】:ACE50.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血有以下特點(diǎn)()A、多見于嬰幼兒B、紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為著C、重癥可有皮膚出血點(diǎn)D、病史中有精神神經(jīng)發(fā)育的障礙E、用維生素B12或(和)葉酸治療有效【正確答案】:ABCDE51.有關(guān)原發(fā)綜合征,正確的是()A、原發(fā)灶多位于胸膜下,肺上葉底部和下葉的上部B、典型者呈“雙極”征C、最常見的轉(zhuǎn)歸方式為鈣化D、肺部原發(fā)灶相對(duì)較大而局部炎性淋巴結(jié)相對(duì)較小E、僅見于小兒【正確答案】:ABC52.早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病,主要由于()A、鈣、磷儲(chǔ)存少B、維生素D儲(chǔ)存少C、生長(zhǎng)發(fā)育快,需維生素D相對(duì)較多D、鈣儲(chǔ)存少E、胃腸對(duì)維生素D及鈣磷的吸收不良【正確答案】:ABC53.腎病的并發(fā)癥有:()A、低血容量B、感染C、休克D、血栓形成E、電解質(zhì)紊亂【正確答案】:ABCDE54.21-三體綜合征按核型分析可分為()A、標(biāo)準(zhǔn)型B、易位型C、混合型D、嵌合體型E、三倍體型【正確答案】:ABD55.先心病雜音的特點(diǎn):()A、雜音位于胸骨左緣從2、4肋間B、以收縮期為主C、Ⅱ級(jí)以下,粗糙D、以舒張期為主E、雜音易受體位、呼吸影響【正確答案】:AB56.2周歲小兒應(yīng)達(dá)到()A、乳牙16個(gè)B、身長(zhǎng)85cmC、頭圍40cmD、身長(zhǎng)90㎝E、腕部骨化中心2~3個(gè)【正確答案】:BE57.嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉,應(yīng)如何補(bǔ)液()A、補(bǔ)給2/3張液,總量少1/3B、補(bǔ)液速度不宜過快C、補(bǔ)給等張液,總量少1/3D、補(bǔ)鉀應(yīng)持續(xù)1周E、重度脫水?dāng)U容根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重按20ml/Kg給予【正確答案】:ABD58.支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因是()A、缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增加B、高熱C、饑餓產(chǎn)生酮血癥D、二氧化碳潴留E、以上都不對(duì)【正確答案】:ABC59.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加:()A、右心房B、右心室C、肺循環(huán)D、左心房E、左心室【正確答案】:BCDE60.兒科學(xué)的范圍包括()A、預(yù)防兒科學(xué)B、發(fā)育兒科學(xué)C、教育學(xué)D、流行病學(xué)E、臨床兒科學(xué)【正確答案】:ABE61.9個(gè)月佝僂病小兒的體征有()A、方顱B、顱骨軟化C、手鐲、腳鐲D、肋骨串珠E、“O”型腿【正確答案】:AC62.下列哪項(xiàng)不符合代謝性酸中毒的表現(xiàn)()A、呼吸淺快B、口唇呈櫻紅色C、發(fā)生手足搐溺D、精神萎靡,煩躁不安E、細(xì)胞內(nèi)液鉀降低,細(xì)胞外液鉀增高【正確答案】:AC63.小兒頭圍,正確的是()A、出生時(shí)平均34㎝B、3個(gè)月時(shí)平均40㎝C、6個(gè)月時(shí)平均40㎝D、1歲時(shí)平均46㎝E、2歲時(shí)平均50㎝【正確答案】:ABD64.21-三體綜合征的核型可為()A、47,XX(或XY),+21B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)D、46,XX(或XY)/47,+21E、47,XXY【正確答案】:ABCD65.判斷支氣管肺炎的嚴(yán)重程度主要根據(jù)下列哪點(diǎn)()A、根據(jù)肺部羅音多少B、根據(jù)缺氧程度C、根據(jù)血白細(xì)胞總數(shù)高低D、根據(jù)有無心力衰竭,中毒性腦病等其他系統(tǒng)癥狀E、根據(jù)患兒家長(zhǎng)的敘述【正確答案】:BD66.可用口服補(bǔ)液方式治療的是()A、新生兒腹瀉B、輕度脫水C、腹脹明顯D、中度脫水無循環(huán)衰竭E、重度脫水【正確答案】:BD67.下列病史有助于小兒結(jié)核病的診斷()A、卡介苗接種史B、既往有皰疹性結(jié)膜炎C、近期急性傳染病史D、結(jié)核中毒癥狀E、結(jié)核接觸史【正確答案】:ABCDE68.嬰兒生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)()A、僅大便次數(shù)增多B、生長(zhǎng)發(fā)育正常C、添加輔食后大便可轉(zhuǎn)為正常D、多見于6個(gè)月以上嬰兒E、外觀虛胖,常有濕疹【正確答案】:ABCE69.提示先心病可能存在的情況:()A、3歲以后聽到器質(zhì)性雜音B、新生兒期聽到雜音,6個(gè)月后消失C、嬰幼兒期反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭者D、活動(dòng)后或哭吵后出現(xiàn)氣急紫紺者E、發(fā)育遲緩或有其他畸形者【正確答案】:CDE70.早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)為()A、皮膚發(fā)亮,毳毛多B、足底紋理少C、指甲未達(dá)指尖D、頭發(fā)分條清楚E、乳腺結(jié)節(jié)>4mm【正確答案】:ABC71.3個(gè)月的嬰兒應(yīng)接種過下列那幾種疫苗()A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C、百白破混合制劑D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗【正確答案】:ABCD72.下列符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎的是()A、好發(fā)于2歲以上幼兒B、常易流行C、綠色水樣,粘液樣或膿血便D、便常規(guī)有多量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞E、病情較輕,不會(huì)出現(xiàn)脫水、酸中毒【正確答案】:BCD73.屬常染色體隱性遺傳的是()A、21—三體綜合征B、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥C、糖尿病D、先天性甲狀腺功能減低癥E、苯丙酮尿癥【正確答案】:BE74.胎糞吸入綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()A、羊水被胎糞污染B、氣管內(nèi)吸出胎糞C、呼吸窘迫癥狀D、胸片有特征性改變E、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【正確答案】:ABCD75.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括()A、心率B、呼吸C、肌張力D、皮膚顏色E、對(duì)刺激的反應(yīng)【正確答案】:ABCDE76.下列那種情況禁止接種卡介苗()A、先天性胸腺反應(yīng)不全B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病C、急性傳染病恢復(fù)期D、全身性皮膚病E、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性【正確答案】:ABCDE77.有關(guān)結(jié)核病,正確的是()A、結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫和體液免疫B、卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施C、原發(fā)型肺結(jié)核采用標(biāo)準(zhǔn)方案進(jìn)行抗結(jié)核治療D、年長(zhǎng)兒多起病緩慢,有結(jié)核中毒癥狀E、小兒原發(fā)性肺結(jié)核在X線片上最常見的改變?yōu)椤半p極征”【正確答案】:BD解析:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病容易:97普通:98.99.100.101較難:102.103.104.105困難:10678.新生兒生理性黃疸特征有()A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B、血清膽紅素<205μmol/LC、足月兒3周消退D、血清結(jié)合膽紅素<26μmol/LE、血清膽紅素每日上升>85μmol/L【正確答案】:BD79.生理性雜音的特點(diǎn);()A、位于心尖部或胸骨左緣B、聽到雜音處能觸到震顫C、在收縮期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)D、性質(zhì)柔和,一般2級(jí)以下E、雜音局限不傳導(dǎo)【正確答案】:ADE80.左向右分流型先心病的共同特點(diǎn):()A、潛伏性紫紺B、肺循環(huán)血量增多C、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)D、可影響生長(zhǎng)發(fā)育E、胸骨左緣聽到舒張期雜音【正確答案】:ABD81.具有智力低下及特殊面容的疾病是()A、21—三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減低癥D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、原發(fā)性免疫缺陷病【正確答案】:AC82.6個(gè)月嬰兒,腹瀉兩周用抗生素治療無顯效,近3天來納差,伴嘔吐。查口腔見頰黏膜有白色乳凝塊狀物,不易拭去,診為鵝口瘡。下列哪些描述正確()A、由白色念珠菌引起B(yǎng)、多見于新生兒及幼嬰C、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌D、多見于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者E、局部可用制霉菌素治療【正確答案】:ABDE83.男嬰,5個(gè)月,生后人工喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉,營(yíng)養(yǎng)不良II度,5d前皮膚有膿癤,近3d發(fā)熱、咳嗽、昨起氣急,予紅霉素治療,今門診體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細(xì)水泡音,診斷為金葡菌肺炎住院。入院體溫:38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,繼續(xù)用紅霉素并加用慶大霉素,下述各點(diǎn)中哪些是正確的()A、住院第2天體溫降至35.5℃(未用退熱劑),呼吸55/min,血白細(xì)胞:3.5×109/L,中性:0.68,淋巴:0.32,病情初步控制B、若并發(fā)肺大泡,一般不需外科治療C、經(jīng)治療體溫正常,胸片示病變吸收,不應(yīng)立即停藥D、當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重,呼吸音減低時(shí)要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸E、本病以兩肺廣泛的出血、壞死及多個(gè)膿腫形成為特點(diǎn)【正確答案】:BCDE解析:
循環(huán)系統(tǒng)疾普通:66.67.68.69.70較難:71.72.73困難:74.75.84.新生兒容易發(fā)生寒冷損傷綜合征的原因包括()A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、體表面積相對(duì)較大,易失熱C、棕色脂肪儲(chǔ)備少D、皮下脂肪組織的飽和脂肪酸含量高E、皮下脂肪組織的不飽和脂肪酸含量高【正確答案】:ABCD85.關(guān)于先心病,下列哪項(xiàng)是正確的?()A、適當(dāng)參加能勝任的體力活動(dòng)B、免于接受預(yù)防接種C、并發(fā)心功能不全時(shí),術(shù)前應(yīng)該較長(zhǎng)時(shí)間使用洋地黃維持量D、紫紺型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水E、作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù),術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素【正確答案】:ABCDE解析:
泌尿系統(tǒng)疾病容易:76.77普通:78.79.80.81.較難:82.83困難:84.8586.3歲女孩,全身高度水腫伴尿蛋白++++6天,治療包括:()A、臥床休息B、激素C、利尿D、環(huán)磷酰胺E、降壓【正確答案】:ABC87.可觸到震顫的先心病是()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:ACD88.重型肺炎與輕型肺炎的區(qū)別主要在于()A、體溫高于39℃B、有呼吸和代謝性酸中毒C、兩肺后下方有較多細(xì)濕羅音D、有循環(huán)、神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能嚴(yán)重受累E、病程超過1周【正確答案】:BD89.膽紅素腦病的后遺癥包括()A、手足徐動(dòng)癥B、腦積水C、聽力下降D、智能落后E、眼球運(yùn)動(dòng)障礙【正確答案】:ACDE90.下列哪些病原體引起的肺炎易有喘憋癥狀()A、肺炎雙球菌B、腺病毒C、金黃色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、以上都不對(duì)【正確答案】:BD91.缺鐵性貧血患兒缺鐵的原因包括()A、先天儲(chǔ)鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長(zhǎng)發(fā)育快D、鐵的吸收障礙E、鐵的丟失過多【正確答案】:ABCDE92.新生兒敗血癥可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、化膿性腦膜炎B、骨髓炎C、肺炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、腎炎【正確答案】:ABCD93.胎糞吸人性肺炎的主要治療方法有哪些()A、清理呼吸道B、頭罩吸氧C、機(jī)械通氣D、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)E、必要時(shí)吸入一氧化氮【正確答案】:ABCE94.有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病,正確的是()A、早產(chǎn)兒常見B、控制驚厥首選安定C、神經(jīng)癥狀持續(xù)1周者預(yù)后不良D、腦損傷部位不同,臨床表現(xiàn)不同E、幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥【正確答案】:CD95.關(guān)于小兒粗細(xì)動(dòng)作的發(fā)育,正確的是()A、2個(gè)月能抬頭B、6個(gè)月能獨(dú)坐C、8個(gè)月會(huì)爬D、9個(gè)月能獨(dú)走E、12個(gè)月能獨(dú)走【正確答案】:ABCE96.嬰兒腹瀉引起低鉀血癥時(shí),心電圖表現(xiàn)()A、S—T段降低B、出現(xiàn)U波C、T波平坦或倒置D、S—T段上移E、P—R延長(zhǎng)【正確答案】:ABC97.腎病“三高一低”指的是:()A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高脂血癥D、高度水腫E、高血壓【正確答案】:ABCD98.小兒腹瀉飲食療法,正確的是()A、脫水患兒需禁食2天B、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時(shí)E、病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉【正確答案】:BCDE99.關(guān)于脊柱的發(fā)育,正確的是()A、生理彎曲的形成與直立姿勢(shì)有關(guān)B、3個(gè)月左右出現(xiàn)頸椎前凸C、6個(gè)月能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸D、1歲左右開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸E、出生時(shí)即有頸椎前凸【正確答案】:ABCD100.關(guān)于骨髓外造血,正確的是()A、嬰兒期多見B、肝脾淋巴結(jié)腫大C、末梢血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D、出生后主要是骨髓外造血E、多見于失血性貧血【正確答案】:ABC解析:
小兒結(jié)核病容易:91普通:92.93較難:94.95困難:961.卡介苗初種年齡()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A2.胸部X線以肺間質(zhì)改變?yōu)橹?,伴肺氣腫()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B3.能產(chǎn)生腸毒素,對(duì)腸粘膜組織無損傷,大便鏡檢偶見白細(xì)胞()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B4.顱骨軟化多見于()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B5.化膿性腦膜炎()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B6.原發(fā)性抗體缺陷病()(六)多項(xiàng)選擇題緒論與小兒生長(zhǎng)發(fā)育容易:1.普通:2.3.4.較難:5.6.7困難:8.9A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A7.學(xué)齡兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A8.將玩具從一手換入另一手的月齡()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A9.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓、低補(bǔ)體血癥()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B10.X線顯示兩肺廣泛氣腫,結(jié)節(jié)樣密度增高影()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A11.足月男嬰,生后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸,且進(jìn)食少,精神差,血清總膽紅素228μmol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白試驗(yàn)(+),診斷為()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B12.嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需能量()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B13.胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2亢迸,固定分裂()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A14.平素身體健康的小兒患腹瀉,病程短,其脫水多為()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A15.腦脊液IgG輕度增高,IgA,IgM正常()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B16.原發(fā)性細(xì)胞免疫缺陷病()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B17.該患兒作顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性,頭顱超聲波檢查發(fā)現(xiàn)腦室稍擴(kuò)大,硬腦膜下積液。進(jìn)一步治療是:()A加大青霉素用量B應(yīng)作硬腦膜下穿刺放液C加用地塞米松D用甘露醇脫水E用速尿脫水⑵問題178~182A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B18.半效殺菌藥()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B19.能爬臺(tái)階,會(huì)表示大小便的年齡是()A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B20.化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療仍高熱不退,今日反復(fù)驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,此時(shí)應(yīng)立即給予下列處理,但除外:()A物理降溫B立即腰穿放腦脊液C用安定止驚
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