DB51T 3147-2023 四川省失能老年人健康管理服務(wù)規(guī)范　

CCSC50DB512023-12-29發(fā)布I 2 3 4 5 15本文件起草單位:四川省老齡健康發(fā)展中心、四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都市成華區(qū)中醫(yī)洪毅、朱斌、張聶、夏曉芹、李齊煜、張靜、蔣瑤1四川省失能老年人健康管理服務(wù)規(guī)范GB/T42195老年人能力評(píng)估4服務(wù)目標(biāo)6.1.1綜合評(píng)估應(yīng)由具有相關(guān)資質(zhì)的6.1.2應(yīng)設(shè)立等候評(píng)估的空間及單獨(dú)的評(píng)估室，評(píng)估室內(nèi)設(shè)施設(shè)備應(yīng)滿足評(píng)估需6.2.3應(yīng)開展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，《健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》可參236.3.1根據(jù)能力等級(jí)和健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行綜合定級(jí)，確定健康管排痰管理、口腔護(hù)理管理、導(dǎo)管護(hù)理管理、中醫(yī)藥服務(wù)管理、康復(fù)助管理、生活習(xí)慣管理、服藥管理、心理健康管理服務(wù)、營(yíng)養(yǎng)支持進(jìn)食管理、管飼照護(hù)管理、身體清潔管理、會(huì)陰清潔管理、排泄管48.1根據(jù)制定的干預(yù)計(jì)劃提供健康管理服務(wù)，服務(wù)要求參照《健8.4應(yīng)建立服務(wù)應(yīng)急管理制度，在服務(wù)過程中如出現(xiàn)老年人病情變化需轉(zhuǎn)診的情況，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。評(píng)估機(jī)構(gòu)：值為1分□有既往病史，現(xiàn)存疾患有3-壓力性損傷：□無□有(□I期□Ⅱ期□Ⅲ期□Ⅳ期□深部組織損傷）分□有5項(xiàng)及以上，風(fēng)險(xiǎn)分值為3分□無□有(□5-6種□7-9種□10種及以上）6）：2.數(shù)字評(píng)分法（NRS）：適用于文化程度較高，無意識(shí)障礙且擾；4-6分為中度疼痛：疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受到干擾；7-分為重度疼痛：疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受到嚴(yán)重干擾，可伴摩擦力/剪切力 根據(jù)量表內(nèi)容，得分越低被評(píng)估人的活動(dòng)能力等8(BMI)=體重/身高2)3.腰圍男性≥90cm、女性≥85cm指標(biāo)六：導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)（本量表僅針對(duì)帶管道的3212932232332122112131說明：根據(jù)指標(biāo)一到指標(biāo)六的每項(xiàng)評(píng)估情況，選擇對(duì)應(yīng)的評(píng)估結(jié)果，統(tǒng)計(jì)其得分，并將匯總分值填寫在總分項(xiàng)，根據(jù)總分在健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)處選擇對(duì)應(yīng)的分值區(qū)間，得出對(duì)應(yīng)的健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。個(gè)性化醫(yī)療護(hù)4.保持造口周圍清潔干燥，定期更換造口2.養(yǎng)生保健、食療藥膳、情志調(diào)攝體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等理2.根據(jù)綜合評(píng)估結(jié)果及病情變化情況，視情開根據(jù)老年人情況，結(jié)合老年人及家屬的選