2024年北京京煤集團(tuán)木城澗煤礦王平醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年北京京煤集團(tuán)木城澗煤礦王平醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B2.患者男，20歲，車禍?zhǔn)軅?，呼之不?yīng)，胸廓無起伏，頸動(dòng)脈無搏動(dòng)，心肺初期復(fù)蘇成功后，更重要的是恢復(fù)

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運(yùn)動(dòng)功能

正確答案:A3.胸部損傷引起呼吸困難的機(jī)制除外

A、呼吸中樞受損

B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C、疼痛所致的胸廓活動(dòng)受限

D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E、氣胸所致的縱隔撲動(dòng)

正確答案:A4.最能反映小兒體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A、身長B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪正確答案:C5.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是

A、父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時(shí)做過闌尾手術(shù)

正確答案:D6.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對一般消毒劑不敏感

正確答案:C7.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A、單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C8.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牽拉C、積累勞損D、骨骼病變E、感染正確答案:E9.清潔傷口是指

A、清創(chuàng)后的傷口

B、無任何污物的傷口

C、有致病菌入侵，但未化膿的傷口

D、沒有致病菌污染的傷口

E、外傷后6～8小時(shí)的傷口

正確答案:D10.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D11.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時(shí)就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺動(dòng)脈栓塞

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、冠狀動(dòng)脈梗死

D、門靜脈高壓

E、頸動(dòng)脈狹窄

正確答案:C12.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱隔膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A13.患兒，女，6個(gè)月，診斷為粟粒型肺結(jié)核，關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C、病情進(jìn)展慢D、累及器官多正確答案:C14.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性間質(zhì)性腎炎正確答案:D15.食管癌最好發(fā)的部位是

A、食管與胃交界處

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正確答案:E16.肝門-腔靜脈吻合術(shù)的目的是A、減少腹水形成B、降低肝門靜脈壓力C、消除脾大D、改善肝功能E、減少交通支擴(kuò)張正確答案:B17.某孕婦，34歲。孕29周，GP，"胎動(dòng)感覺不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰，即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。其出血原因可能是

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E18.糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭，原因是

A、小動(dòng)脈病變

B、大動(dòng)脈病變

C、微血管病變

D、小靜脈病變

E、大靜脈病變

正確答案:C19.6歲小兒，實(shí)測體重23kg，其體重較正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正確答案:D20.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A、慢性支氣管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺結(jié)核

D、哮喘

E、肺炎

正確答案:A21.導(dǎo)致原發(fā)性腎病綜合征療效不佳的原因是

A、感染

B、腎功能不全

C、心功能不全

D、動(dòng)脈粥樣硬化

E、肺炎

正確答案:A22.侵蝕性葡萄胎以何種治療為主

A、清宮術(shù)

B、引產(chǎn)

C、藥物流產(chǎn)

D、手術(shù)切除子宮

E、化療

正確答案:E23.一年輕男性，在上臂外展外旋位時(shí)肩部受外力作用，當(dāng)即患肢不敢活動(dòng)，疼痛，呈"方肩"畸形，杜加征陽性。考慮患者發(fā)生了

A、肩胛骨骨折

B、肩關(guān)節(jié)脫位

C、肱骨頭骨折

D、肱骨頸骨折

E、肱骨干骨折

正確答案:B24.顱骨骨折患者，預(yù)防進(jìn)行性顱內(nèi)感染措施錯(cuò)誤的是

A、為估計(jì)漏出腦脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便

C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓

D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥

正確答案:C25.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、肺炎桿菌

D、大腸埃希菌

E、乙型鏈球菌

正確答案:B26.端坐呼吸是指

A、多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒

B、睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

D、勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息可緩解

E、休息時(shí)病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位

正確答案:E27.屬于長期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E28.嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆贏、腎前性B、心源性C、腎性D、腎前性及腎后性E、腎性及腎后性正確答案:C29.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C30.患兒，男，8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是（）A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴(kuò)大正確答案:A31.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實(shí)質(zhì)臟器破裂

E、膀脫破裂

正確答案:D32.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D33.麻醉藥的使用，不正確的是A、利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%B、丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%C、布比卡因一次用量不超過0.15gD、普魯卡因一次用量不超過1gE、羅哌卡因一次限量150mg正確答案:A34.患兒，男，9歲。猩紅熱，為保護(hù)學(xué)校班內(nèi)其他易感人群，應(yīng)對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間為（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C35.患兒，10個(gè)月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補(bǔ)充累積損失過程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無力。病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)考慮

A、高鉀血癥

B、低磷血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D36.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A、血膽紅素降低

B、血清三酰甘油下降

C、血清膽固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

正確答案:C37.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、主動(dòng)脈痙攣

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、冠狀動(dòng)脈痙攣

E、肺動(dòng)脈痙攣

正確答案:D38.創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊甙l(fā)生呼吸困難的主要原因是A、氣體交換量減少B、心排出量減少C、心臟排血阻力增加D、反常呼吸運(yùn)動(dòng)E、肺彌散面積減少正確答案:A39.患者，男，42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時(shí)做過闌尾切除術(shù)

正確答案:D40.A.2～3天拆線

B.4～5天拆線

C.7～8天拆線

D.10～12天拆線

E.14天拆線

減張縫合

正確答案:E

四肢手術(shù)

正確答案:D

頸面部手術(shù)

正確答案:B41.母乳中糖的主要類型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正確答案:C42.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C43.心臟正常的起搏點(diǎn)是（）A、房室結(jié)B、房室束C、左束支D、右束支E、竇房結(jié)正確答案:E44.損傷性血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)

C、凝血因子減少

D、肺及膈肌的去纖維化作用

E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

正確答案:D45.臍疝的疝環(huán)是

A、臍環(huán)

B、腹股溝管

C、陰囊

D、外環(huán)

E、直疝三角

正確答案:A46.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正確答案:C47.較常見的卵巢良性腫瘤為

A、顆粒細(xì)胞瘤

B、卵泡膜細(xì)胞瘤

C、纖維瘤

D、支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤

E、無性細(xì)胞瘤

正確答案:C48.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A、消化道傳播

B、吸入病人排出的帶菌飛沫

C、血液傳播

D、母嬰傳播

E、體液傳播

正確答案:B49.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨樣疼痛

B、撕裂樣劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割樣疼痛

正確答案:B50.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

A、間歇性隱痛

B、持續(xù)性脹痛

C、陣發(fā)性疼痛

D、劇烈疼痛

E、持續(xù)灼痛

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，護(hù)理措施正確的是A、保持病房光線充足B、觀察病情，詳細(xì)記錄，遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確用藥C、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜D、保持呼吸道通暢E、置病人于安靜、暗光的單人房間正確答案:B,C,D,E2.哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是

A、保持乳頭清潔

B、養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣

C、每次授乳排空乳汁

D、及時(shí)治療破損乳頭

E、嬰兒睡覺時(shí)不含乳頭

正確答案:C3.胃壁各層中有豐富血管、淋巴管和神經(jīng)叢的是

A、黏膜層

B、黏膜下層

C、肌層

D、漿膜層

E、漿膜下層

正確答案:B4.不屬于急性心力衰竭的表現(xiàn)有A、幼兒心率120次／minB、幼兒呼吸≥60次／minC、心音低鈍、心臟擴(kuò)大D、出現(xiàn)奔馬律E、肝臟在短期內(nèi)增大正確答案:A5.產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來源是

A、空氣栓子

B、脂肪栓子

C、心臟病栓子

D、肺動(dòng)脈血栓

E、大動(dòng)脈硬化斑塊脫落

正確答案:C6.可引起繼發(fā)性高血壓的疾病有

A、單側(cè)腎動(dòng)脈縮窄

B、腎盂腎炎

C、嗜鉻細(xì)胞瘤

D、長期服用激素

E、Cushing綜合征

正確答案:A,B,C,D,E7.王女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診，診斷為急性腎盂腎炎。

門診給王女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是

A、蛋白質(zhì)

B、血尿

C、低比重尿

D、膿尿

E、管型尿

正確答案:D

門診同時(shí)給王女士做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，有關(guān)采集標(biāo)本的指導(dǎo)正確的是

A、留取標(biāo)本前用消毒劑清洗外陰

B、留取中段尿于清潔容器內(nèi)

C、為提高陽性率，宜留取晨起第1次尿液

D、留取標(biāo)本前應(yīng)多飲水

E、如已使用抗生素，宜停藥2天后留取尿液

正確答案:A8.有關(guān)臀大肌注射時(shí)體表定位聯(lián)線法的描述正確的是

A、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1／3處

B、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1／3處

C、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內(nèi)下1／3處

D、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1／3處

E、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1／3處

正確答案:E9.引起急性腎小管壞死的主要原因

A、腎缺血

B、腎膿腫

C、腎血栓

D、腎皮質(zhì)壞死

E、腎中毒

正確答案:A,E10.急性腹痛放射至左右肩部是由于

A、腹腔內(nèi)炎癥刺激后腹膜

B、腹腔內(nèi)炎癥引起縱隔炎

C、腹腔內(nèi)炎癥刺激膈肌

D、肺及胸膜炎癥

E、腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜

正確答案:C11.以下哪幾項(xiàng)組成病案()

A、住院病案

B、門診病案

C、術(shù)后病案

D、個(gè)案記錄

E、入院記錄

正確答案:A,B12.戴、脫手套時(shí)應(yīng)注意()A、戴手套時(shí)，防止手套外面觸及任何非無菌物品B、未戴手套的手不可觸手套外面C、戴好手套的手始終保持在腰部以上水平D、發(fā)現(xiàn)手套有破洞，立即更換E、脫手套時(shí)，自手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下正確答案:A,B,C,D,E13.食管癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸，引流液的典型顏色為

A、紅色

B、淡紅色

C、乳白色

D、渾濁

E、清亮

正確答案:C14.采用管飼要素飲食進(jìn)行營養(yǎng)支持的病人，出現(xiàn)胃腸反應(yīng)時(shí)調(diào)整

A、溫度

B、濃度

C、速度

D、營養(yǎng)液種類

E、營養(yǎng)液總量

正確答案:B,C15.最易引起再生障礙性貧血的藥物是A、保泰松B、磺胺類C、阿司匹林類D、氯霉素E、環(huán)磷酰胺正確答案:D16.小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)不正確的是

A、足月新生兒出生時(shí)即有較好的吸吮能力

B、新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀

C、嬰兒的胃呈水平位

D、嬰幼兒肝臟右肋下可及1～2cm

E、2個(gè)月小兒可試喂淀粉類食物

正確答案:E17.下列與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病是

A、心肌病

B、心包炎

C、風(fēng)濕熱

D、支氣管哮喘

E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案:C18.患者女，28歲，因“低熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水腫，活動(dòng)后明顯喘憋3d”來診。黃色黏稠樣痰；水腫以下午明顯。妊娠20周，此次發(fā)病前，沒有不適情況。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年。查體：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)向左下移；下肢壓凹性水腫。

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括

A、血常規(guī)

B、腎功能

C、肝功能

D、胸部X線片

E、血細(xì)菌培養(yǎng)

F、痰細(xì)菌培養(yǎng)

G、心電圖

H、超聲心動(dòng)圖

正確答案:A,D,F,H

此患者的診斷是(提示血常規(guī)：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X線片：心臟擴(kuò)大，雙肺紋理增粗，右肺底片狀陰影。超聲心動(dòng)圖：左房室瓣狹窄，LVEF＜38%。)

A、風(fēng)濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫、妊娠

C、風(fēng)濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正確答案:A

此患者發(fā)生心力衰竭的誘因有

A、妊娠

B、哮喘

C、水腫

D、低熱

E、咳痰

F、左房室瓣狹窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

正確答案:A,G19.下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是

A、肢端壞死

B、下肢酸脹乏力

C、久站足部浮腫

D、下肢靜脈隆起

E、足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮

正確答案:B,C,D20.當(dāng)決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門檢查來做依據(jù)A、冠狀縫B、人字縫C、矢狀縫D、額縫E、顳縫正確答案:C21.下列屬于環(huán)境污染的是()

A、衣服污染

B、水污染

C、空氣污染

D、噪音污染

E、輻射污染

正確答案:B,C,D,E22.骨筋膜室綜合征的處理方法正確的是A、徹底切開筋膜減壓B、抬高患肢C、密切觀察有無腎衰竭D、立即手術(shù)探查血管、神經(jīng)E、去除外固定物正確答案:A23.尸體護(hù)理的目的是()

A、尸體整潔

B、外觀良好

C、易于辨認(rèn)

D、利于保存

E、安慰家屬

正確答案:A,B,C,E24.在做膽囊炎患者健康教育中常用的人際傳播形式有哪些

A、討論

B、交淡

C、咨詢

D、指導(dǎo)

E、勸服

正確答案:B,C,D,E25.室間隔缺損的臨床癥狀有A、乏力、心悸、氣急B、聲音嘶啞C、反復(fù)發(fā)生肺內(nèi)感染D、經(jīng)常性發(fā)紺E、生長發(fā)育落后正確答案:A,B,C,E26.患者林某，女性，54歲，因患直腸癌入院，明日手術(shù)，遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸液溫度應(yīng)保持在A、4℃B、28～32℃C、35～39℃D、39～41℃E、41～45℃正確答案:D灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A、10～20cmB、20～30cmC、30～40cmD、40～60cmE、60－80cm正確答案:D肛管插入直腸內(nèi)約A、5～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm正確答案:B灌腸過程中病人感覺腹脹，有便意，正確的處理方法是A、拔出肛管，停止灌腸B、降低液面高度，囑病人深呼吸C、稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管，觀察流速D、升高液面高度，快速灌入E、擠捏肛管，囑病人忍耐片刻正確答案:B27.測量血壓時(shí)能使血壓偏高的因素是()

A、袖帶過窄

B、袖帶過緊

C、袖帶過松

D、充氣過低

E、肢體位置過低

正確答案:A,C,E28.重度營養(yǎng)不良引起水腫的主要原因是

A、心功能不全

B、腎功能不全

C、低蛋白血癥

D、低鈉血癥

E、肝硬化

正確答案:C29.患兒，7歲，高熱、頭痛、全身不適。其母去社區(qū)醫(yī)院求購磺胺藥，護(hù)士囑其注意該藥的副作用是

A、腸道菌群失調(diào)

B、抑制造血功能

C、泌尿道內(nèi)結(jié)晶

D、骨髓抑制

E、聽神經(jīng)損害

正確答案:C30.新生兒顱內(nèi)出血，預(yù)后較好的是

A、早產(chǎn)兒

B、小于胎齡兒

C、大量腦室內(nèi)出血

D、頂枕部腦實(shí)質(zhì)出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:E31.少尿見于()

A、慢性腎功能衰竭

B、膀胱炎

C、休克

D、慢性膽囊炎

E、糖尿病

正確答案:A,C32.發(fā)熱患者易引起口腔炎和粘膜潰瘍的原因是()A、維生素缺乏B、機(jī)體抵抗力下降C、唾液分泌減少D、口腔粘膜干燥E、分解代謝增加正確答案:B,C,D33.患者女，39歲。兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯呈梭狀腫脹，肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個(gè)米粒大小結(jié)節(jié)，堅(jiān)硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10/L，ANA(-)，抗鏈O試驗(yàn)效價(jià)正常。X線檢查：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。

該患者最可能的診斷為

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、SLE

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、化膿性關(guān)節(jié)炎

E、關(guān)節(jié)結(jié)核

正確答案:C

對該患者采用的護(hù)理措施中不應(yīng)包括

A、指關(guān)節(jié)保持伸直位

B、使用低枕臥位

C、注意關(guān)節(jié)功能變化

D、觀察有無皮膚潰瘍

E、足底放護(hù)足板防止垂足

正確答案:A34.不屬于護(hù)士排班方法的是

A、每日三班制

B、單人三班制

C、每日二班制

D、多人三班制

E、雙人三班制

正確答案:D35.腹腔內(nèi)臟器損傷腹膜刺激征不明顯的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、腸破裂E、胃破裂正確答案:B36.大腸的運(yùn)動(dòng)形式有以下幾種()A、袋狀往返運(yùn)動(dòng)B、分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)C、多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)D、蠕動(dòng)E、集團(tuán)蠕動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E37.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，錯(cuò)誤的說法是

A、產(chǎn)后抑郁癥可由多方面因素造成

B、孕期發(fā)生不良生活事件越多，患者發(fā)生產(chǎn)后抑郁的可能性越大

C、有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高

D、是一組精神病性的抑郁綜合征

E、可表現(xiàn)出自責(zé)、自罪或自我傷害的行為

正確答案:D38.患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白(+~++)，尿鏡檢見大量紅細(xì)胞，C3降低。

診斷應(yīng)首先考慮

A、腎炎性腎病

B、單純性腎病

C、急性腎小球腎炎

D、慢性腎炎

E、急性尿路感染

正確答案:C

目前最可能并發(fā)

A、急性腎功能不全

B、水、電解質(zhì)平衡紊亂

C、嚴(yán)重循環(huán)充血

D、腦膜炎

E、高血壓腦病

正確答案:E

下列護(hù)理措施，不妥的是

A、定期查尿常規(guī)

B、監(jiān)測血壓變化

C、限制鈉、水入量

D、觀察有無感染病灶

E、觀察有無腦膜刺激征

正確答案:E39.生理性黃疸出現(xiàn)在新生兒出生后A、2～4天B、5～6天C、7～8天D、9～10天E、11～12天正確答案:A40.甲狀腺功能亢進(jìn)病人怕熱、多汗或低熱是由于

A、進(jìn)食高熱量

B、進(jìn)食脂肪多

C、基礎(chǔ)代謝率增高

D、有細(xì)菌感染

E、居室通風(fēng)不良

正確答案:C41.4人搬運(yùn)法適用于()A、危重患者B、不能起床，病情穩(wěn)定者C、病情較輕而肥胖者D、輸液或?qū)蚧颊逧、頸腰椎骨折患者正確答案:A,E42.有關(guān)護(hù)患關(guān)系性質(zhì)的敘述正確的是()

A、治療性合作關(guān)系

B、治療性人際關(guān)系

C、幫助與被幫助的關(guān)系

D、專業(yè)人際關(guān)系

E、多元化的互動(dòng)關(guān)系

正確答案:B,C,D,E43.皮內(nèi)注射的正確方法是()A、皮膚需用2%碘酊、75%乙醇常規(guī)消毒B、推入藥液0.1mlC、注射后形成邊緣清楚的圓形隆起皮丘D、皮丘皮膚變白，毛孔變大E、刺入皮內(nèi)，埋沒針尖斜面正確答案:B,C,D,E44.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴銨C、95％乙醇D、1：5000高錳酸鉀E、5％煤酚皂正確答案:B45.瀕死患者由于丘腦下部受抑制可出現(xiàn)()A、瞳孔對光反射消失B、血壓下降C、呼吸變淺D、高熱E、低熱正確答案:A,B,C,D,E46.癱瘓患者不選擇患肢測量血壓的原因是()

A、患側(cè)肢體肌張力減弱，不能反映血壓情況

B、減輕患者患側(cè)的疼痛

C、健側(cè)肢體能配合操作

D、患側(cè)循環(huán)不良，導(dǎo)致血壓不準(zhǔn)

E、使操作簡單迅速

正確答案:A,D47.患者，男，60歲，晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木，醫(yī)生診斷為“腦梗死”。此時(shí)的護(hù)理措施是()

A、保持病室安靜

B、鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

C、禁止灌腸

D、頭部置冰袋或冰帽

E、血壓監(jiān)護(hù)，防止降壓過快過低

正確答案:A,C,E48.3歲小兒，下列哪項(xiàng)是粟粒性肺結(jié)核病的重要指征

A、低熱

B、肺門淋巴結(jié)腫大

C、肝脾腫大

D、血沉增快

E、消瘦、食欲減退、乏力、盜汗

正確答案:C49.中段尿檢驗(yàn)以下哪項(xiàng)是()A、尿糖定量試驗(yàn)B、尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)C、細(xì)菌計(jì)數(shù)D、測定17-羥類固醇E、尿細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:B,C50.吸痰適用于()A、老年人咳嗽無力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射遲鈍C、會厭功能不全者D、嘔吐患者E、術(shù)后傷口疼痛怕咳嗽者正確答案:A,B,C三.綜合知識(共50題)1.患兒，男，5歲。吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B2.患者，女性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿蛋白(+++)。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

A、腎小球?yàn)V過率下降

B、心功能不全

C、肝功能不全

D、抗利尿激素增多

E、低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

正確答案:E3.第一產(chǎn)程潛伏期延長指超過A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、16小時(shí)正確答案:E4.我國急性胰腺炎最常見的病因是

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A5.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正確答案:B6.人體細(xì)胞外主要的陽離子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正確答案:A7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，查體發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、絀脈

D、緩脈

E、滑脈

正確答案:C8.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、心包積液

C、右心衰竭

D、冠心病

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B9.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E10.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:B11.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內(nèi)

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B12.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)是()

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

正確答案:B13.急性膿胸的主要致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:B14.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時(shí)出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A、細(xì)胞中毒

B、呼吸中樞受抑制

C、血紅蛋白不能攜氧

D、氮質(zhì)血癥

E、神經(jīng)系統(tǒng)抑制

正確答案:C15.擠壓面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、菌血癥正確答案:D16.急性乳腺炎的原因是

A、抵抗力下降

B、乳腺發(fā)育不良

C、哺乳次數(shù)增多

D、乳腺分泌功能障礙

E、乳汁淤積加細(xì)菌侵入

正確答案:E17.誘發(fā)肝性腦病的主要物質(zhì)是A、尿素氮B、谷氨酰胺C、肌酐D、NHE、NH4正確答案:D18.選擇中心靜脈供給營養(yǎng)是在周圍靜脈輸注連續(xù)使用超過

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正確答案:B19.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為（）A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A20.患兒，男，8個(gè)月。11月中旬入院，其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐3次，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無腥臭。體檢：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，皮膚彈性略差，咽稍充血，心肺檢查無異常，大便檢查（-）。引起腹瀉的病原體最可能是（）

A、輪狀病毒

B、銅綠假單胞菌

C、白色假絲酵母菌

D、金黃色葡萄球菌

E、致病性大腸埃希菌

正確答案:A21.患者，男性，70歲，急性廣泛心肌梗死入院，突然咳大量粉紅色泡沫痰，其原因是

A、急性氣胸

B、肺氣腫

C、肺栓塞

D、急性肺水腫

E、肺動(dòng)脈高壓

正確答案:D22.破傷風(fēng)患者產(chǎn)生的毒素是

A、痙攣毒素

B、溶血毒素

C、痙攣毒素和溶血毒素

D、透明質(zhì)酸酶

E、血漿凝固酶

正確答案:C23.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述，錯(cuò)誤的是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C24.不能用于腸外營養(yǎng)的是A、脂肪乳劑B、葡萄糖C、氨基酸D、維生素E、大分子聚合物正確答案:E25.一氧化碳中毒最先受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:A26.患者，女性，40歲。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。護(hù)士在進(jìn)行入院評估時(shí)，患者自訴“皮膚特別癢，睡覺的時(shí)候會把皮膚撓破”。分析導(dǎo)致患者皮膚瘙癢的原因可能是

A、轉(zhuǎn)氨酶增高

B、慢性腎功能不全

C、藥物過敏

D、膽紅素增高

E、血漿白蛋白降低

正確答案:D27.正常人1天的尿比重為

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正確答案:B28.引起小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血的原因中主要的是

A、血容量增加

B、血壓增高

C、心肌間質(zhì)水腫

D、心肌炎

E、貧血、缺氧

正確答案:A29.患者，女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A、妊娠

B、勞累

C、感染

D、預(yù)防接種

E、心臟早搏

正確答案:E30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本病理改變是

A、血管炎

B、結(jié)締組織纖維蛋白樣變性

C、滑膜變性壞死

D、滑膜炎

E、關(guān)節(jié)軟骨鈣化

正確答案:D31.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為

A、0.5～1g

B、2～3g

C、5～9g

D、10～12g

E、15～19g

正確答案:B32.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C33.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C34.大量咯血指

A、24小時(shí)咯血量大于100ml

B、24小時(shí)咯血量大于200ml

C、24小時(shí)咯血量大于300ml

D、24小時(shí)咯血量大于400ml

E、24小時(shí)咯血量大于500ml

正確答案:E35.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正確答案:C36.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積 D.交感神經(jīng)過度興奮 E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機(jī)制是正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是正確答案:A37.A.血糖11.1mmol/L

B.腎小球?yàn)V過膜通透性增加

C.尿路上行感染

D.骨髓病性貧血

E.再生障礙性貧血

全血細(xì)胞減少可見于

正確答案:E

可見幼稚粒細(xì)胞和幼稚紅細(xì)胞的是

正確答案:D

尿沉渣大量膿細(xì)胞可見于

正確答案:C

尿蛋白>3.5g/d是因?yàn)?/p>

正確答案:B38.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A、感染

B、精神異常

C、免疫功能失常

D、飲食不規(guī)律

E、長期接觸化學(xué)毒物

正確答案:C39.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A、濕啰音

B、移動(dòng)性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B40.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.心肌病

C.心肌梗死

D.高血壓

E.糖尿病

引起心室前負(fù)荷增加的是

正確答案:A

引起心室后負(fù)荷增加的是

正確答案:D41.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要病因是

A、鐵丟失過多

B、鋅攝入不足

C、食物中缺少維生素B

D、維生素B及葉酸供給不足

E、G-6-PD缺陷癥

正確答案:D42.引起Ⅱ型呼衰最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、長期吸煙正確答案:C43.進(jìn)入疝囊成為疝內(nèi)容物的臟器最多見的是

A、小腸

B、大網(wǎng)膜

C、盲腸

D、闌尾

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:A44.尿毒癥病人貧血的主要原因是A、促紅細(xì)胞生成素減少B、低蛋白血癥C、惡心嘔吐D、失血E、缺鐵正確答案:A45.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:C46.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、縱隔淋巴結(jié)正確答案:A47.有關(guān)骨折的病因敘述正確的是

A、踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B、跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C、長途行軍時(shí)第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E、股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

正確答案:B48.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣C、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣正確答案:B49.急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是

A、發(fā)熱

B、膿腫形成

C、骨質(zhì)破壞、死骨形成

D、疼痛

E、骨壞死

正確答案:C50.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬，最可能的出血原因是A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.營養(yǎng)不良患兒由于長期能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致自身組織消耗等表現(xiàn)，但除外

A、低血糖

B、脂肪肝

C、低蛋白水腫

D、細(xì)胞外液成高滲狀態(tài)

E、組織器官功能低下

正確答案:D2.屬于糖尿病微血管病變的是

A、冠心病

B、腦血管病

C、糖尿病胃輕癱

D、糖尿病眼病

E、下肢壞疽

正確答案:D3.法洛四聯(lián)癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E4.患者，男性，37歲，1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進(jìn)食后疼痛可緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。為確診應(yīng)首選的檢查是A、胃酸測定B、胃鏡C、CTD、B超E、血常規(guī)正確答案:B5.肝硬化失代償期患者腹水形成的主要原因是A、肝門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、抗利尿激素減少D、腎小球?yàn)V過率增加E、肝淋巴液生成過少正確答案:A6.腺垂體分泌的激素作用不包括

A、促卵泡發(fā)育

B、促排卵

C、促黃體生成

D、促泌乳

E、促孕卵輸送

正確答案:E7.患者，女性，72歲。站立時(shí)陰道外有異物，平臥后消失，應(yīng)首先做的檢查是

A、外陰部檢查

B、雙合診

C、三合診

D、直腸-腹部診

E、窺器檢查

正確答案:A8.下列關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機(jī)制的描述，哪項(xiàng)不妥

A、腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白的通透性增加，當(dāng)超過近曲小管回吸收量時(shí)形成大量蛋白尿

B、白蛋白從尿中丟失，同時(shí)腎小管對重吸收的蛋白進(jìn)行分解，導(dǎo)致低白蛋白血癥

C、低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低水分外滲，加上水鈉潴留，導(dǎo)致水腫

D、"球-管失衡"和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留，形成腎性水腫

E、肝臟合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用減弱導(dǎo)致高脂血癥

正確答案:D9.垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素是

A、促性腺激素釋放激素

B、生乳素抑制激素

C、雌、孕激素

D、生長激素

E、雄激素

正確答案:D10.原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是

A、飲酒

B、肥胖

C、高鹽飲食

D、精神緊張

E、病毒感染

正確答案:E11.容易引起急性腎功能衰竭的損傷是A、凍傷B、嚴(yán)重撕裂傷C、嚴(yán)重?cái)D壓傷D、廣泛擦傷E、多處刺傷正確答案:C12.呼吸中樞所在的位置是

A、大腦

B、小腦

C、腦干

D、腦橋

E、延髓

正確答案:E13.毒物的吸收、代謝和排泄的描述，不正確的是

A、毒物被吸收后進(jìn)入血液

B、大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性增加

C、生物堿由腎排出

D、氣體和易揮發(fā)的毒物在吸收后，大部分以原型經(jīng)呼吸道排出

E、大多數(shù)毒物由消化道排出

正確答案:B14.患者男性，診斷為右心衰竭。近來常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于

A、肺循環(huán)瘀血

B、胃腸道瘀血

C、交感神經(jīng)反射增強(qiáng)

D、迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)

E、左心室擴(kuò)大壓迫膈肌

正確答案:B15.急性乳腺炎常發(fā)生于

A、產(chǎn)前1～2周

B、產(chǎn)后1～2周

C、產(chǎn)前3～4周

D、產(chǎn)后3～4周

E、產(chǎn)后5～6周

正確答案:D16.人體內(nèi)分布最多的陽離子是

A、K+

B、Na+

C、Mg2+

D、H+

E、Ca2+

正確答案:E17.A.疝環(huán) B.疝囊 C.疝外被蓋 D.疝內(nèi)容物 E.疝門皮膚構(gòu)成正確答案:C壁層腹膜構(gòu)成正確答案:B18.一期乳腺癌腫塊的最大直徑不超過A、1.5cmB、2cmC、3.5cmD、4.5cmE、5cm正確答案:B19.屬于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、主動(dòng)脈縮窄

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:B20.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、一般選擇腰椎3～4椎間隙

B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)

D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

E、術(shù)中患者采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部

正確答案:C21.高危妊娠除外

A、孕婦曾有過2次自然流產(chǎn)

B、孕婦身高160cm

C、雙胎妊娠

D、孕婦36歲

E、羊水過多

正確答案:B22.血清脂肪酶在發(fā)病后24小時(shí)升高的疾病是

A、胰腺囊腫

B、急性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、膽管結(jié)石

E、壺腹部癌

正確答案:B23.關(guān)于血友病病因下列說法正確的是

A、血友病甲為男性傳遞、女性發(fā)病

B、血友病甲為男性傳遞、男性發(fā)病

C、血友病甲為女性傳遞、女性發(fā)病

D、血友病丙只有男性發(fā)病

E、血友病丙男女均可發(fā)病

正確答案:E24.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作時(shí)間持續(xù)超過

A、10min

B、15min

C、20min

D、25min

E、30min

正確答案:E25.急性乳腺炎的正確預(yù)防措施是A、預(yù)防性應(yīng)用抗生素B、盡量不喂乳C、乳頭破損時(shí)，邊治療邊喂乳D、糾正乳頭內(nèi)陷E、乳管不通暢無需處理正確答案:D26.A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)泌尿道吸收一氧化碳中毒的途徑是正確答案:C強(qiáng)堿中毒的途徑是正確答案:B誤服有機(jī)磷中毒的途徑是正確答案:A27.射血分?jǐn)?shù)可反映心臟收縮功能，其正常值應(yīng)是A、EF>30%B、EF>35%C、EF>40%D、EF>45%E、EF>50%正確答案:E28.上消化道大量出血誘發(fā)肝性腦病的最直接原因是

A、腸道產(chǎn)氨增多，導(dǎo)致血氨升高

B、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失，致代謝性堿中毒

C、腦組織缺氧，降低對血氨的耐受性

D、組織分解代謝增加，產(chǎn)氨增加

E、有毒物質(zhì)在腸道存留時(shí)間延長，吸收增多

正確答案:A29.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病，每日劑量為

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正確答案:B30.A.1分鐘

B.3～5分鐘

C.6～7分鐘

D.7～10分鐘

E.10～15分鐘

紅外線照射臀紅皮膚的時(shí)間是

正確答案:E

肛表測量的時(shí)間是

正確答案:B

脈搏測量的時(shí)間是

正確答案:A

腋表測量的時(shí)間是

正確答案:D31.腎臟分泌的激素是A、促甲狀腺激素B、腎上腺素C、生長激素D、促紅細(xì)胞生成因子E、緩激肽正確答案:D32.不能導(dǎo)致子宮破裂的因素是

A、子宮瘢痕

B、急性羊水過多

C、宮縮劑使用不當(dāng)

D、胎先露部下降受阻

E、陰道助產(chǎn)手術(shù)不當(dāng)

正確答案:B33.冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化易患因素（或危險(xiǎn)因素）中，不包括A、高血壓B、吸煙C、與苯接觸D、高黏血癥E、內(nèi)分泌功能低下正確答案:C34.早期診斷肺結(jié)核的主要方法是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、纖維支氣管鏡檢查

C、痰結(jié)核菌檢查

D、X線檢查

E、血液檢查

正確答案:D35.引起Graves病發(fā)病的應(yīng)激因素不包括

A、創(chuàng)傷

B、感染

C、精神刺激

D、過度勞累

E、汞中毒

正確答案:E36.下列護(hù)理人員的做法符合護(hù)理道德原則的是A、按照法律要求，給患者提供適度的信息供其選擇B、發(fā)揚(yáng)尊老愛幼道德風(fēng)尚，優(yōu)先護(hù)理年老及兒童患者C、滿足患者要求，對其言聽計(jì)從，以保證患者利益D、向患者及家屬隱瞞病情以保證工作不受干擾E、護(hù)理患者時(shí)從實(shí)際出發(fā)，重點(diǎn)考慮醫(yī)療效率及經(jīng)濟(jì)利益正確答案:A37.中華醫(yī)學(xué)會《中國糖尿病指南》指出的糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)不包括

A、空腹血糖4.4～6.1mmol/L

B、糖化血紅蛋白<6.5%

C、總膽固醇<4.5mmol/L

D、非空腹血糖8.0～10.0mmol/L

E、血壓<130/80mmHg

正確答案:D38.男性，70歲，半月來肛門周圍有膿性分泌物，伴肛周瘙癢，診斷為肛瘺。為該患者作直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是

A、蹲位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、膝胸位

E、截石位

正確答案:B39.屬于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、壓縮性骨折D、青枝骨折E、骨髓分離正確答案:D40.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是A、竇性心律失常B、被動(dòng)性異位心律失常C、主動(dòng)性異位心律失常D、生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常E、病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常正確答案:E41.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變是A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩支不對稱的T波C、病理性Q波D、ST段壓低E、T波倒置正確答案:B42.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫B、惡心、嘔吐、視乳頭水腫C、頭痛、嘔吐、失明D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫正確答案:D43.73.患兒女，7個(gè)月。因甲床、口唇蒼白，頭發(fā)枯黃就診，經(jīng)檢查后，被診斷為貧血。其血紅蛋白低于

A、110g/L

B、120g/L

C、130g/L

D、140g/L

E、150g/L

正確答案:A44.冠心病臨床分型不包括下列哪項(xiàng)A、隱匿型B、心肌梗死型C、顯性冠心病D、心絞痛型E、猝死型正確答案:C45.男，40歲。有間歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，飽脹，伴噯氣而入院。胃液分析結(jié)果：基礎(chǔ)胃酸分泌量為1mmol/小時(shí)（正常值1~2mmol/小時(shí)），最大胃酸分泌量為18mmol/小時(shí)（正常值17~23mmol/小時(shí)）。根據(jù)以上的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，可不考慮患者為A、胃食管反流病B、食管癌C、非潰瘍型消化不良D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍正確答案:D46.甲狀腺功能不足可以引起

A、智能障礙

B、代謝亢進(jìn)

C、生理功能亢進(jìn)

D、生長發(fā)育加速

E、蛋白質(zhì)合成增加

正確答案:A47.鏈球菌引起的上呼吸道感染可誘發(fā)的疾病為

A、急性腎炎

B、肺炎

C、消化性潰瘍

D、腸炎

E、泌尿道感染

正確答案:A48.患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個(gè)月，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生，持續(xù)1小時(shí)左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A、鏈球菌

B、肺炎鏈球菌

C、幽門螺桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C49.女，52歲。有乙型肝炎數(shù)年，近4個(gè)月來感肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，昨晚出現(xiàn)低血糖癥狀，今來院就診，查體發(fā)現(xiàn)肝大。

關(guān)于栓塞后綜合征的說法不正確的是

A、栓塞綜合征的表現(xiàn)以消化道癥狀為主

B、術(shù)后應(yīng)特別注意有無消化道出血癥狀

C、術(shù)后發(fā)熱與感染有關(guān)而與栓塞無關(guān)

D、因肝功能異?？蓪?dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高

E、中度腹痛可給予口服鎮(zhèn)痛藥

正確答案:C

若懷疑該病人為肝癌，為明確診斷，最佳的檢查方法是

A、病毒學(xué)檢查

B、血液酶學(xué)測定

C、血生化檢查

D、AFP檢測

E、磁共振

正確答案:D50.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是

A、與患者溝通觀察病情

B、靜脈穿刺

C、肌內(nèi)注射

D、過敏試驗(yàn)

E、給患者服藥

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.女性，26歲。急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉500ml。9:30開始輸液，流速50滴/分;1.5小時(shí)后流速改為60滴/分。護(hù)士估計(jì)液體輸完的時(shí)間是

A、下午1時(shí)55分

B、下午2時(shí)5分

C、下午2時(shí)35分

D、下午2時(shí)55分

E、下午3時(shí)5分

正確答案:A2.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意

A、可以母乳喂養(yǎng)

B、不可以母乳喂養(yǎng)

C、嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D、產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E、嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

正確答案:B3.患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)A、休克B、腦疝C、頭痛D、驚厥E、嘔吐正確答案:C4.患者男，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)

A、胸痛

B、呼吸困難

C、面色蒼白、發(fā)紺

D、動(dòng)脈血壓升高

E、頸靜脈怒張

正確答案:D5.患者，女性，18歲，半年前高考落榜。近幾個(gè)月來覺得朋友同學(xué)及鄰居阿姨叔叔們都在議論她，常輕蔑地盯著她，她于是有時(shí)對著門外大罵，有時(shí)自言自語、或哭或笑，整天關(guān)在房間不出門，有時(shí)叫著要叫警察保護(hù)自己。下列癥狀中，該患者不存在的是A、言語性幻聽B、運(yùn)動(dòng)性興奮C、被害妄想D、情緒低落E、行為退縮正確答案:D對該病診斷有意義的癥狀還有A、思維插入B、意識障礙C、蠟樣屈曲D、抑郁E、妄想知覺正確答案:E該患者最可能的診斷是A、反應(yīng)性精神病B、癔癥C、抑郁癥D、分裂樣精神病E、精神分裂癥正確答案:E6.患者，女性，31歲。因大廈失火，濃煙滾滾，導(dǎo)致頭面部燒傷入院。患者鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白，聲音嘶啞，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，該患者目前最主要的危險(xiǎn)是A、肺梗死B、肺部感染C、窒息D、肺不張E、肺栓塞正確答案:C7.患者，女性，74歲，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ級入院。經(jīng)治療、護(hù)理心功能恢復(fù)至Ⅱ級，但患者不愿下床活動(dòng)，護(hù)士對其宣教長期臥床的危險(xiǎn)，應(yīng)除外

A、活動(dòng)減少使消化功能減退

B、易發(fā)生便秘

C、易形成深靜脈血栓

D、易發(fā)生擴(kuò)張性心肌病

E、長期臥床，致肌肉萎縮

正確答案:D8.患者，男，37歲，因膽石癥入院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)。術(shù)中放置T管，護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)，應(yīng)說明使用T管的首要目的是()A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗膽道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少正確答案:A9.患者，女性，24歲。在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶，呼吸困難，經(jīng)醫(yī)生檢查沒有器質(zhì)性病變，靜脈注射一支生理鹽水，并向患者講此藥對緩解癥狀有幫助，果然患者恢復(fù)。這種治療措施是

A、提醒治療

B、暗示治療

C、鼓勵(lì)治療

D、疏泄治療

E、引導(dǎo)治療

正確答案:B10.患者，男，52歲。因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。

為減輕患者疼痛，首選的藥物是

A、安定

B、阿司匹林

C、嗎啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

正確答案:C

升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是

A、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶

B、乳酸脫氫酶

C、肌酸磷酸激酶

D、堿性磷酸酶

E、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

正確答案:C

最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是

A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室顫

D、心臟破裂

E、感染

正確答案:C11.患者，男性，59歲，全程肉眼血尿3個(gè)月，應(yīng)首先懷疑

A、前列腺腫瘤

B、膀胱腫瘤

C、慢性腎小球腎炎

D、輸尿管結(jié)石

E、泌尿系感染

正確答案:B12.判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是

A、局部腫脹

B、皮下瘀斑

C、皮下氣腫

D、胸式呼吸消失

E、直接和間接壓痛

正確答案:E13.患兒，女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院。目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適合該患兒的吸氧方式為

A、單側(cè)鼻導(dǎo)管法

B、面罩法

C、鼻塞法

D、漏斗法

E、頭罩法

正確答案:E14.流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀是

A、高熱、意識障礙、呼吸衰竭

B、意識障礙、呼吸衰竭、循壞衰竭

C、高熱、驚厥、呼吸衰竭

D、高熱、驚厥、循壞衰竭

E、驚厥、呼吸衰竭、循壞衰竭

正確答案:C15.患者，男性，25歲。下腹部外傷5小時(shí)，患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足130ml。此種情況應(yīng)首先考慮A、后尿道斷裂B、前尿道斷裂C、輸尿管損傷D、膀胱損傷合并尿道損傷E、膀胱破裂正確答案:E16.主動(dòng)脈瓣狹窄病人臨床表現(xiàn)中典型的三聯(lián)癥是

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心絞痛、暈厥

B、端坐呼吸、心絞痛、暈厥

C、勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥

D、勞力性呼吸困難、心律失常、暈厥

E、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心律失常、暈厥

正確答案:C17.患者男，60歲。肺癌晚期，表現(xiàn)為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養(yǎng)，患者可能出現(xiàn)的下列問題中，發(fā)生可能性最大的是A、口腔感染B、肺部感染C、壓瘡D、靜脈炎E、雙下肢血栓正確答案:C18.初產(chǎn)婦，妊娠37周。規(guī)律宮縮，宮口開全5小時(shí)，胎兒仍未娩出，屬于A、潛伏期延長B、活躍期停滯C、活躍期延長D、第二產(chǎn)程延長E、第二產(chǎn)程停滯正確答案:D19.某產(chǎn)婦，29歲。GP，孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1年

D、2年

E、3年

正確答案:D20.患者，男性，30歲。由4米高處跌下3小時(shí)，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，無血塊。血壓110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有壓痛，無包塊，腹肌柔軟，無壓痛，無反跳痛，可初步診斷為A、尿道完全斷裂B、膀胱破裂C、輸尿管損傷D、腎損傷E、尿道不全斷裂正確答案:D21.患兒女，6歲。以急性腎小球腎炎收入院，護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)有輕度水腫，患兒全天的尿量約500ml，主要護(hù)理問題“體液過多”。針對此問題，應(yīng)采取的主要措施是

A、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量

B、監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量

C、不限制正?；顒?dòng)

D、每周測量體重一次

E、限制水、蛋白質(zhì)的攝入

正確答案:E22.患者，女，28歲，乏力、心悸、頭暈2個(gè)月就診?；颊呙嫔n白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)正確的說法是()

A、檢查是否有感染

B、檢查是否有出凝血功能障礙

C、檢查是否有貧血及其程度

D、檢查肝功能是否有損害

E、檢查腎功能是否有損害

正確答案:C23.患者男，46歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食正確答案:E24.急性乳房炎的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是

A、避免積乳

B、糾正乳頭的內(nèi)陷

C、經(jīng)常溫水清洗乳頭

D、乳頭涂抗生素軟膏

E、乳頭損傷后暫停哺乳

正確答案:D25.患者，男性，53歲。消化性潰瘍病史10年，近2個(gè)月來上腹痛呈現(xiàn)無規(guī)律性，伴有失眠、體重下降。X線鋇餐檢查提示有龕影，患者下一步首先要進(jìn)行的檢查是

A、幽門螺桿菌檢測

B、胃液分析

C、胃鏡檢查與黏膜活檢

D、B超

E、CT

正確答案:C26.為甲狀腺全切術(shù)后的患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，關(guān)于甲狀腺素的服用方法，不包括

A、每天按時(shí)服藥

B、出現(xiàn)畏寒、煩躁、乏力時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員

C、出現(xiàn)心慌時(shí)增加劑量

D、隨年齡調(diào)整劑量

E、密切觀察服藥后病情變化

正確答案:C27.患者，男性，37歲，勞累受涼后，水腫、尿少(約每天400ml)5天。查：血壓150/98mmHg；血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，膽固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、紅細(xì)胞(+)、白細(xì)胞(+)。為患者擬定的活動(dòng)和休息計(jì)劃應(yīng)該是A、正常的日常活動(dòng)B、勞逸結(jié)合C、循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量D、臥床休息E、適當(dāng)休息正確答案:D患者的臨床表現(xiàn)中，可提示尿毒癥早期征象的是A、貧血B、呼吸深而長C、記憶力下降D、食欲缺乏、惡心、嘔吐E、皮下出血正確答案:D護(hù)士為患者選擇的膳食中，應(yīng)除外A、低熱量飲食B、高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C、補(bǔ)充多種維生素D、低磷飲食E、每天尿量1000ml以上者，可不限鉀正確答案:A28.患者，男，65歲。因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑。患者出現(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過量

A、煩躁不安

B、面色蒼白

C、呼吸深快

D、四肢濕冷

E、高熱不退

正確答案:A29.患者，男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)便潛血呈陽性，初步診斷為

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴出血

C、胃癌出血

D、食管靜脈曲張破裂出血

E、急性胃炎

正確答案:B30.單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是

A、陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)

B、持續(xù)性絞痛，頻繁嘔吐

C、持續(xù)性劇痛，腹脹不對稱

D、持續(xù)性脹痛，腸鳴音消失

E、腹脹明顯，肛門停止排氣

正確答案:A31.患者男，65歲。因患COPD入院治療。經(jīng)住院治療后，病情好轉(zhuǎn)