第三期三基題庫護(hù)理試卷有答案

A.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

B.改善組織的缺氧狀態(tài)

目錄C.降低基礎(chǔ)代謝，減少熱量消耗

D.控制和解除痙攣

E.減少毒素產(chǎn)生

第三期護(hù)理15.....................................................1正確答案：D

答案解析：解析:控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的中

第三期護(hù)理16..................................................34心環(huán)節(jié)。輕者，使用鎮(zhèn)靜安眠藥；重者，使用冬眠

藥物或冬眠療法。

第三期護(hù)理17..................................................704、糖尿病患者的合理飲食結(jié)構(gòu)中糖應(yīng)占

A.50%-60%

第三期護(hù)理18...............................................110R.10%-70%

C.70%-80%

D.20%-25%

第三期護(hù)理19...............................................144E.30%-40%

正確答案：A

第三期護(hù)理20................................................170答案解析：在確定每口總熱量的基礎(chǔ)上，一般按糖

50%?60腸、蛋白質(zhì)10%.20%、脂肪20%-25%的

第三期護(hù)理21...............................................206比例安排三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的熱量。

5、有關(guān)氯胺酮，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.有深度鎮(zhèn)痛作用

R.用藥后麻醉較淺，反射尚存

C.適用于淺表手術(shù)

第三期護(hù)理15D.能升壓

E.肌松作用強(qiáng)

正確答案：E

答案解析:解析:氯胺酮用藥后麻醉較淺，反射尚存,

1、腎功能衰竭患者電解質(zhì)失調(diào)，以下哪項(xiàng)危害最但有深度鎮(zhèn)痛作用。因其意識(shí)與感覺的分離現(xiàn)象，

為亞重又稱為“分離麻醉工能升壓、無肌肉松

A.低血鈣弛作用，適用于淺表手術(shù)。故對(duì)高血壓、心臟病、

B.高血磷顱內(nèi)高壓和青光眼等病人禁用。醒后常有幻覺等精

C高血鉀神障礙，術(shù)前用鎮(zhèn)靜劑，術(shù)后少刺激多保

D.低血鈉護(hù)。

E.高血鎂6、患者女性，58歲。獨(dú)居，生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)

正確答案：c其神志大清，面色潮紅，口唇呈櫻桃紇色，大汗。

答案解析：解析:腎功能衰竭對(duì)機(jī)體造成的影響主要對(duì)診斷有價(jià)值的檢查是

是代謝產(chǎn)物的蓄積和內(nèi)環(huán)境的紊亂，極易導(dǎo)致生命A.心肌酷學(xué)測(cè)定

危險(xiǎn)。其水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂表現(xiàn)B.堿性磷酸酶測(cè)定

為“三高二低二中毒”，即高鉀、低鈉、高磷、低C.碳氧血紅蛋白測(cè)定

鈣、高鎂，水中毒和代謝性酸中毒。其中以高鉀血D.膽堿酯酶活性測(cè)定

癥最危險(xiǎn)，可致心臟停搏；酸中毒則可加重E.CO2結(jié)合力測(cè)定

高鉀向癥：水中毒引起腦和肺水腫,這二者是少尿正確答案：c

期的主要致死原因。答案解析:根據(jù)患者所處環(huán)境結(jié)合臨床表現(xiàn)提示患

2、肝糖元在人體禁食多長(zhǎng)時(shí)間后可以耗盡者可能發(fā)生CO中毒，為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行碳氧血

A.48小時(shí)紅蛋白測(cè)定，CO中毒患者血中碳氧血紅蛋

B.6小時(shí)白明顯增高。

C.12小時(shí)7、關(guān)于急性腎衰病人的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

D.3小時(shí)A.充足維生素

E.24小時(shí)B.控制入水量

正確答案：CC.高熱量

答案解析：解析:肝糖元的儲(chǔ)備，在饑餓狀態(tài)下僅夠D.忌含鉀豐富的食物

使用8?T2小時(shí)cE.高蛋白

3、破傷風(fēng)病人行人工冬眠的目的是正確答案：E

答案解析：解析:少尿早期禁食蛋白質(zhì)3天，以后為增高，應(yīng)及時(shí)切開引流。

低蛋白、高糖、多種維牛素飲食.禁I卜攝入任何來12、湍瘍性結(jié)腸炎患者腹瀉每天在4次以下,便向

源的鉀鹽。輕，無全身表現(xiàn)者屬于

8、腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎最常見的病理改變是A.輕型

A.輕型B.重型

B.粘連型C.干酪型

C.干酪型D.粘連型

D.滲出型E.滲出型

E.重型正確答案：A

正確答案：B答案解析：腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎的病埋改變包

答案解析：腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎的病理改變包括干酪理、粘連型、滲出型，其中最常見的是粘連

括干酪型、粘連型、滲出型,其中最常見的是粘連型C潰瘍件結(jié)腸炎根據(jù)病變程度可分為①

型,潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)病變程度可分為①輕型：每天腹瀉在4次以卜，便血輕，無全身表現(xiàn);

輕型：每天腹瀉在4次以下，便血輕，無全身表現(xiàn);②重型：腹瀉頻繁，每天6次以上，并有明顯的粘

②重型：腹瀉頻繁，每天6次以上，并有明顯的粘液膿血便，全身中毒癥狀明顯；③中型：

液旅血便，全身中毒癥狀明顯；③中型：介于輕型和重型之間。

介于輕型和重型之間。13、軟組織化膿性感染，下列有接觸傳染性、應(yīng)隔

9、持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的治療方法是離的是

A.給予維拉帕米A.急性螳窩織炎

B.人工心臟起搏器B.癢

C.利多卡因50-100mgC.丹毒

D.阿托品0.5-lmgD.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎

E.非直流電復(fù)律E.癰

正確答案：c正確答案：c

答案解析：持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速用利多卡因答案解析：解析:丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性

50-100mg靜注，必要時(shí)5-10分鐘后重復(fù)；室顫應(yīng)炎癥，常見致病菌為溶血性鏈球菌，該病有傳染性,

盡快采用非直流電復(fù)律或電復(fù)律；室上性快應(yīng)注意隔離。

速心律失常常用維拉帕米、胺碘酮等藥物控制；緩14、TPN營(yíng)養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量，

慢心律失?？捎冒⑼衅?.5-lmg靜注。其濃度為

10、腦膜刺激征陽性最明顯的是A.30%?40%

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.10%?20%

B.腦血栓形成C.25%?50%

C.吉蘭-巴雷綜合征D.50%?60%

D.短暫性腦缺血發(fā)作E.20%?30%

E.腦出血正確答案：c

正確答案：A答案解析：解析?:TPN營(yíng)養(yǎng)液的高濃度葡萄糖濃度為

答案解析：蛛網(wǎng)膜卜腔出血時(shí)，血液可通過困繞在25?50%。

腦和脊髓周圍的腦脊液迅速播散，刺激腦膜引起腦15、在糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意下列哪種離

膜刺激征。子濃度的改變

11、患者或性，56歲。右手食指末節(jié)刺傷后感染出

A.鈉離子

現(xiàn)劇痛，下垂時(shí)加重，患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱、B.氯離子

全身不適，化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。手C鉀離子

術(shù)切開的時(shí)機(jī)是D.碳酸氫根離子

A.X線片示趾骨壞死E.氫離子

B.出現(xiàn)波動(dòng)正確答案：C

C.疼痛減輕答案解析：解析:代謝性酸中毒容易致高鉀血癥。

D.指頭紅腫明顯16、青年，消瘦，低熱，痰中斷續(xù)帶血，最常見于

E.出現(xiàn)跳痛A.支氣管擴(kuò)張

正確答案：EB.支氣管肺癌

答案解析：解析:感染性指頭炎膿液不易獷散，故腫C.肺炎

脹不明顯。但膿腔內(nèi)壓力增高，不僅有劇痛，還可D.肺結(jié)核

壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨骨髓炎,因此，E.肺膿腫

不能等到波動(dòng)感出現(xiàn)時(shí)才手術(shù)，出現(xiàn)跳痛提示壓力正確答案：D

答案解析：肺炎、肺膿腫常伴有高熱，而兩題中的食欲不振，大便干，腹脹。查體：T39°C,前胸可見

患者均無高熱：支氣管擴(kuò)張典型表現(xiàn)為慢件咳嗽伴淡纖色皮疹數(shù)個(gè),稍高出皮膚.用之褪

有大量膿痰，與兩題的題干信息不符；肺色。肝肋下1cm,脾肋卜.1.5cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.9

結(jié)核常有低熱、消瘦等慢性毒血癥狀，患者可有消X109/L,N0.6,L0.4,肥達(dá)反應(yīng)：“0”1:80,“H”1：

瘦、痰中斷續(xù)帶血；支氣管肺癌老年人多見，且常320入院后擬診為傷寒。入院后

表現(xiàn)為持續(xù)痰中帶血，經(jīng)久不愈＜第8天，患者突感右下腹劇痛，腹肌緊張，全腹壓

17、搶救急性CO中毒時(shí)防治腦水腫的措施是痛?；颊呖赡馨l(fā)生了哪種并發(fā)癥

A.立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方A.腸穿孔

B.注意口腔衛(wèi)生、使用抗生素等B.胃穿孔

C.快速靜注甘露醇、陜?nèi)?、糖反質(zhì)激素等C.胃出血

D.吸氧、高壓氧艙療法D.腸出血

E.使用能量合劑和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷膽堿等E.急性闌尾炎

正確答案：c正確答案：A

答案解析：搶救急性C。中毒時(shí)防治腦水腫：目前答案解析：傷寒的主要病變?cè)谀c道，不會(huì)引起胃穿

最常用的是20%甘露醇，也可注射吠塞米脫水，糖孔、胃出血和急性闌尾炎。腸出血、腸穿孔是傷寒

皮質(zhì)激素也有助于緩解腦水腫。的主要并發(fā)癥，腸出血主要表現(xiàn)為便血，大量出血

18、腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)健的是可出現(xiàn)體溫下降、頭暈、煩躁、面色蒼白、冷汗、

A.昉治并發(fā)癥血壓下降等,腹膜刺激征多不明顯;而腸穿孔則會(huì)

B.早期診斷出現(xiàn)腹痛、腹肌緊張、全腹壓痛

C.預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量的癥狀。

D.早期治療22、胃手術(shù)常采用的手術(shù)體位是

E.發(fā)病前預(yù)防A.側(cè)臥位

正確答案：EB.俯臥位

答案解析：因?yàn)槟X血管病死亡率和致殘率高，且缺C.半臥位

乏有效的治療。因此腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵D.半側(cè)臥位

的是一級(jí)預(yù)防，即發(fā)病前預(yù)防，對(duì)有卒中E.仰臥位

傾向、尚無卒中病史的個(gè)體進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù)，正確答案：E

預(yù)防腦卒中發(fā)生。答案解析：解析:水平仰臥位適用于胸腹部、下肢手

19、下列對(duì)艾滋病患者的護(hù)理措施正確的是術(shù)。

A.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防肌肉萎縮23、某5J,46歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直

B.對(duì)服用AZT治療的患者，應(yīng)定期檢查肝功能性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。沖洗此病人

C.給予高熱量、高維生素、低蛋白飲食傷口所月的溶液為

D.不能進(jìn)食者補(bǔ)充液體、電解質(zhì)等A3%雙氧水

E.對(duì)無癥狀的病毒攜帶者，應(yīng)囑其每2個(gè)月做一次B.3%碘燈

檢查C.10%硝酸銀溶液

正確答案：DD.5%鹽水

答案解析：艾滋病患者應(yīng)給予適合患者口味的高熱E.生理鹽水

量、高維生素、高蛋白飲食；長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)重點(diǎn)正確答案：A

預(yù)防壓瘡；對(duì)服用AZT治療的患者，該藥答案解析：解析:破傷風(fēng)創(chuàng)口處理，施行清創(chuàng)術(shù)，徹

副作用主要是骨髓抑制，應(yīng)定期檢查血象；對(duì)無癥底清除壞死組織及異物，用3%過氧化氫或1：5000

狀的病毒攜帶者，應(yīng)囑其每3-6八月做一次檢查。高鋸酸鉀溶液沖洗和濕敷等。敞開傷

20、某男，46歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直口，徹底引流。

性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。護(hù)理此病人24、某女性患者因腹病、腹瀉2天入院，查體見患

過程中尤其應(yīng)注意預(yù)防答案不確定者神情淡漠、皮膚彈性減退、眼球凹陷、血壓偏低、

A.休克尿量減少、尿比重低。其脫水性質(zhì)考慮

B.肺部感染為

C.脫水、酸中毒A.急性脫水

D.心臟損害B.低滲性脫水

E.窒息C.水中毒

正確答案：ED.等滲怛脫水

答案解析:解析:全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣,E.高滲性脫水

易導(dǎo)致病人死亡的常見原因是室息。正確答案：B

21、患者男性，22歲。1周前感全身不適，發(fā)熱，答案解析：解析:患者腹痛、腹瀉2天，機(jī)體處于丟

失甩解質(zhì)和水分階段，根據(jù)查體結(jié)果患者神情淡上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔

漠、皮膚彈性減退、眼球凹陷、而壓偏低說葉,嘔葉后疼痛緩解,入院治療-為明確病因.首

明缺水，尿量減少、尿比重低說明是低滲。選的輔助檢杳是

25、某病人被開水燙傷手背部，局部大水皰，皰壁A.幽門螺桿菌檢查

薄，劇痛，其燒傷深度為B.胃鏡檢查

A.淺n度C.X線領(lǐng)餐檢查

B.中度D.胃液分析

C.深I(lǐng)I度E.大便隱血試驗(yàn)

D.IH度正確答案：B

E.I度答案解析：對(duì)懷疑潰瘍病的患者，應(yīng)首選胃鏡檢查,

正確答案：A胃鏡檢查可直接觀察到潰瘍部位、病變大小、性質(zhì)

答案解析：解析:燒傷深度：【度（纖斑）：輕度灼等c

紅、感覺過敏、無水皰。3?7口愈合，無瘢痕。淺29、某女，左小腿有10cmX5cm的肉芽組織水腫

11.5（大水疤）：水皰較大、皰壁薄、創(chuàng)面，換藥時(shí)，選用的濕敷藥液是

基底潮濕、水腫明顯，痛劇。2周左右愈合，有色A.5%?10%鹽水

素沉著，無瘢痕。深I(lǐng)I度（小水皰）：水皰較小、B.0.1%雷佛奴爾

皰壁厚、基底蒼白或紅白相間、水腫、可見C.硼酸溶液（優(yōu)瑣溶液）

網(wǎng)狀I(lǐng)M管栓塞，痛覺遲鈍。3?4周愈合，留瘢痕。D.0.02%陜喃西林

IIIS（焦痂）：無水皰、焦黃、蠟白、炭化、堅(jiān)韌、E.等滲鹽水

可見樹枝狀栓塞的靜脈網(wǎng)、痛覺消失。正確答案：A

愈合較慢，面積小者可自愈，面積大者需植皮，留答案解析：解析:選用高滲鹽水，解除創(chuàng)面水腫。

瘢痕，影響功能和美觀。3。、關(guān)于破傷風(fēng)病人的護(hù)理.以下說法錯(cuò)誤的是

26、皮肌炎患者的皮損為A.升高床欄，防止墜床

A.眶周紫紅色斑疹B.床邊備吸引器

B.皮下結(jié)節(jié)C.床邊備氣管切開包

C.蝶形紅斑D.在病人齒間放置一小卷紗布

D.潰瘍E.為減少刺激不需專人護(hù)理

E.玫瑰疹正確答案：E

正確答案：A答案解析：解析:病人住隔離病室，專人護(hù)理。

答案解析：風(fēng)濕性疾病常見的皮質(zhì)損害有皮疹、紅31、患者女性，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指

斑、水腫、潰瘍等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮損腹，當(dāng)時(shí)因出血少量，未予特殊處理。昨日發(fā)現(xiàn)手

為面部蝶形紅鹿，口腔、鼻t膜受損可表現(xiàn)指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有波動(dòng)怛跳

為潰瘍或糜爛，皮肌炎患者的皮損為對(duì)稱性眼瞼、痛，尤以夜間為甚，全身不適。對(duì)患者?首要的處理

眠周紫紅色斑疹及實(shí)質(zhì)性水腫。措施是

27、患者男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困：難1A.魚石脂軟膏敷貼軟膏

個(gè)月，加重1天就診，體格檢查：血壓：B.切開減壓引流

180/110mmHg,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙C.拔出指甲

肺底細(xì)濕哆音，心率130次/分c在沒有確診支氣D.局部熱敷和理療

管哮喘還是心源性哮喘情況下，不宜應(yīng)用的藥物是E.應(yīng)用抗生素

A.映塞米

B.氨茶堿正確答案：B

C.氨澳索答案解析：解析:該擢者考慮診斷為膿性指頭炎，其

D.糖皮質(zhì)激素：膿液不易擴(kuò)散，故腫脹不明顯。但膿腔內(nèi)壓力增高,

E.嗎啡不僅有劇痛，還可壓迫滋養(yǎng)血管，引起

指骨骨髓炎。因此出現(xiàn)跳痛提示壓力增高，應(yīng)及時(shí)

正確答案：E切開引流。

答案解析：支氣管哮喘和心源性哮喘急性發(fā)作時(shí)癥32、肢體能在床面上水平移動(dòng)，但不能抬起，其肌

狀很類似，很難鑒別。嗎啡是急性左心衰心源性呼力為

吸困難的特效藥，但同時(shí)是支氣管哮喘的A.3級(jí)

禁忌藥，因?yàn)樗鼘?duì)呼吸中樞有抑制作用，所以在無B.4級(jí)

法鑒別時(shí)不可使用。C.5級(jí)

28、患者女性，52歲。間歇性上腹部疼痛10余年，D.1級(jí)

每年秋冬季節(jié)好發(fā)，勞累后明顯°常在進(jìn)食后3小E.2級(jí)

時(shí)左右疼痛，進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者

正確答案：EC.靜脈滴注堿性藥物

答案解析：肌力。級(jí)為完全癱瘓;I級(jí)為肌肉收縮，D.解除而不張

但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)；2級(jí)可平移，不可?對(duì)抗重力：3E.高濃度吸氧

級(jí)可X寸抗重力，不可對(duì)抗阻力；4級(jí)可對(duì)抗較正確答案：B

小阻力；5級(jí)為完全正常。肢體能在床面上水平移答案解析：解析:呼吸性酸中毒的特點(diǎn)是體內(nèi)CO2

動(dòng)，但不能抬起即肌肉收縮可以引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但蓄積及PH下降；主要原因是肺的換勺功能降低；

不能抵抗重力，此肌力屬于2級(jí),治療的根本方法是解除呼吸道梗阻，改善肺

33、患兒女，12歲。因流行性腦脊髓膜炎入院。患換氣功能。

者突然出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，應(yīng)立37、金黃色葡萄球菌感染，膿液的性狀是

刻A.黃色、稠厚、無臭

A.靜脈滴注地塞米松B.淡綠色、腥臭味

B.靜脈滴注20%甘露醉C.稀薄、無臭

C.靜脈滴注吠塞米D.稀薄、淡紅色

D.氣管插管E.稠厚、臭味

E.使用人工呼吸機(jī)正確答案：A

正確答案：B答案解析：解析:金黃色葡荷球菌膿液的特點(diǎn)是黃

答案解析：流行性腦脊髓膜炎中暴發(fā)型腦膜腦炎以色、稠厚、無臭：溶血性鏈球菌易擴(kuò)散、膿液稀薄、

腦實(shí)質(zhì)損害的臨床表現(xiàn)為主，可出現(xiàn)昏迷、呼吸困量多、淡紅色；大腸埃希菌單純感染，膿

難、腦水腫等?；颊叱霈F(xiàn)的昏迷、潮式呼液無臭；混合感染，膿液稠、惡臭；變形桿菌膿液

吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大是腦水腫癥狀，應(yīng)立即給予脫水有特殊臭味；銅綠假單胞菌膿液淡綠色，有特殊腥

治療，而腦水腫脫水首選甘露醇,臭味；擬桿菌膿液惡臭，涂片有細(xì)菌，但

34、患者女性.6s歲△既往患有甲狀腺功能減退癥.普通細(xì)菌培養(yǎng)（-r

近1年來經(jīng)常感覺到乏力、易疲勞，記憶力減退，38、下列不屬于非特異性感染的是

面色蒼白。此次因急性闌尾炎手術(shù)治A.療

療，術(shù)后嗜睡，體溫34℃,血壓6060mmHg,呼B.癰

吸14次/分，心率50次/分，健反射減弱。術(shù)后C.破傷風(fēng)

出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是答D.急性膽囊炎

案不確定E.膿毒癥

A.失血性休克正確答案：C

B.術(shù)后感染答案解析：解析:破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體，

C.麻醉藥過量產(chǎn)生細(xì)菌外毒素引起的以局部和全身性肌強(qiáng)直、痙

D.液性水腫昏迷攣、抽搐為特征的一種急性特異性感染c

E.感染中毒性腦病39、術(shù)后切口裂開，其處理下列哪項(xiàng)不妥

正確答案：DA.立即在病床上將內(nèi)臟還納

答案解析：甲低易發(fā)生于老年婦女，平素未診治，B.用腹帶包扎

手術(shù)應(yīng)激促使粘液性水腫昏迷發(fā)生。

35、多系統(tǒng)器官功能衰竭，多數(shù)情況下，首先受累C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋

的器官是D.送手術(shù)室縫合

A.心E.安慰患者

B.腎正確答案：A

C.肝答案解析：解析:切口裂開：見于年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不

件的腹部手術(shù)后1周左右的病人。護(hù)理措施：①安

D.?慰病人情緒；②部分裂開，用蝶彤膠布固

E.肺定傷口，并以腹帶加壓包扎；③切口全層裂開，用

正確答案：E無菌生理鹽水紗布覆蓋切口，加腹帶包扎，與醫(yī)師

答案解析：解析:在急性疾病過程中，同時(shí)或相繼并聯(lián)系，立即送往手術(shù)室重新縫合。凡腸管

發(fā)2個(gè)或更多的重要器官功能障礙或衰竭，稱為多脫出切口外，應(yīng)妥善保護(hù)，切不可將其回納腹腔，

器宜功能障礙綜合征。一般是肺先受累，以免引起腹腔感染。

其次為腎、肝、中樞神經(jīng)、心血管衰竭和凝血功能40、患者男性，55歲。因天氣寒冷，于睡前燒炭火

障礙。發(fā)病特點(diǎn)：①繼發(fā)性；②序貫性；③進(jìn)行性。取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送入醫(yī)院，查體:

36、呼吸性酸中毒首要的治療措施是血壓90萬OmmHg,體溫39℃,呼吸

A.控制肺部感染28次/分，心率108次/分，面色蒼白，口唇呈櫻

B.改善通氣功能桃紅色。該患者最可能的診斷是

A.誤服強(qiáng)酸溶液44、對(duì)狂犬病的治療和護(hù)理，下列措施正確的是

B.有機(jī)磷中毒A.患者住單人房間,避免水、聲、光、風(fēng)的刺激

C.誤服不潔食物B.呼吸道隔離

D.酒精中毒C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時(shí)，應(yīng)使用

E.一氧化碳中毒面罩給氧

正確答案：ED.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)，戴口罩帽子，可不戴手套

答案解析：根據(jù)病史及典型的臨床表現(xiàn)（口唇呈櫻E.醫(yī)務(wù)人員被狂犬病患者抓破皮膚者，應(yīng)肌注破傷

桃紅色），可初步判斷為一氧化碳中毒。風(fēng)疫苗

41、患者，女性，因幽門梗阻反復(fù)嘔吐5天入院。正確答案：A

查體：呼吸淺慢，血壓90/70mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)答案解析：對(duì)狂犬病患者應(yīng)給予嚴(yán)密隔離，而非呼

果示：血清鉀3mmol/L＞鈉吸道隔離；患者住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)

nOmmol/L.ifllpH為7.60.制漿HCO-3為42mmel/L的刺激：咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑

該病人水、電解質(zhì)失衡的診斷是控制時(shí)，可氣管切開給氧；醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)，

A.高鉀血癥戴口罩帽子，橡膠手套，不能不戴手套；醫(yī)務(wù)人員

B.低鉀血癥、高鈉血癥被狂犬病患者抓破皮膚者，應(yīng)肌注地鼠仔

C.高鉀血癥、低鈉血癥細(xì)胞疫苜。

D.低鉀血癥、低鈉血癥45、患者女性，26歲。全血細(xì)胞減少，骨髓有核細(xì)

E.局鈉血癥胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細(xì)胞缺如。與

正確答案：D該疾病無關(guān)的因素是

答案解析：解析:血清鉀正常值為3.5?5.0mmol/L,A.氯霉素

血清鈉正常值為135?150mmol/L。B.遺傳傾向

42、患者女性，67歲.晨起突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓入院八C.X射線接觸

MRI示左側(cè)半球有新鮮梗死灶。與患者交流時(shí)發(fā)現(xiàn)D.病毒感染

其發(fā)音正常，說話流利，但不能理解提E.飲食因素

出的問題，且回答不切題，用詞錯(cuò)誤。該患者出現(xiàn)正確答案：E

的語言障礙是答案解析：再生障礙性貧血的主要危險(xiǎn)因素有氯霉

A.傳導(dǎo)性失語素、X射線接觸、病毒感染、遺傳因素，因此，選

B.完全性失語項(xiàng)氯霉素,X射線接觸，病毒感染，遺傳傾向是

C.運(yùn)動(dòng)性失語正確的。再生障礙性貧血與飲食無關(guān)，故選飲食因

D.命名性失語素

；6、腎臟手術(shù)采用的體位是

E.感覺性失語

正確答案：EA.半臥位

答案解析：該患者發(fā)音正常，說話流利，但不能理B.側(cè)臥位

解提出的問題，且回答不切題，用詞錯(cuò)誤。其口語C.俯臥位

理解嚴(yán)重障礙為其突出特點(diǎn)，系優(yōu)勢(shì)半球D.仰臥位

顆上回后部（Wernicke區(qū)）病變引起，稱為WernickeE.截石位

失語，即感覺性失語。運(yùn)動(dòng)性失語突出的特點(diǎn)是II正確答案：B

語表達(dá)障礙；傳導(dǎo)性失語最大的特點(diǎn)答案解析：解析:腎臟手術(shù)采用的體位是側(cè)臥位。

是復(fù)述不成比例受損，即不能復(fù)述出自發(fā)談話時(shí)較

易說出的詞、句子：完全性失語特點(diǎn)是所有的語言47、患者男性,52歲。因肝硬化上消化道出血入院,

功能均有明顯障礙；命名性失語指患者不經(jīng)藥物止血效果不佳給予三腔二囊管暫時(shí)壓迫止

能說出物件的名稱，但能說明該物件的用途等。血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20-

30ml的意義是

43、丹毒的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不對(duì)A.潤(rùn)滑食管和胃壁茹膜，防止再出血

A.常有化膿B.清潔食管和胃壁

B.脹痛及燒灼感C.減輕粘膜水腫

C.好發(fā)于小腿D.緩解食管和胃底的壓力

D.容易更發(fā)E.使粘膜與管外壁潤(rùn)滑，防止粘連

E.局部皮膚紅腫正確答案：E

正確答案：A答案解析：讓患者口服液狀石蠟?zāi)康氖鞘顾侥づc管

答案解析：解析:丹毒的臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱，局外壁潤(rùn)滑，防止粘連，易于拔管。

部皮膚鮮紅，壓之退色，隨即恢復(fù)。卜肢丹毒反更48、慢性腎小球腎炎患者，繼發(fā)腎性高血壓。若患

發(fā)作，可引起象皮腫。者尿蛋白Vlg/24h,理想的血壓控制目標(biāo)是

A.<135jZ85mmHgE.短暫性腦缺血發(fā)作

B.<160^5mmHg正確答案：B

C.<130/80mmHg答案解析：腦出血常在活動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作：短

D.<140^0mmHg暫性腦缺血發(fā)作，特點(diǎn)是發(fā)作突然；蛛網(wǎng)膜下腔出

咫

E.<1405mmHg血常在活動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作；吉蘭?巴雷

正確答案：

c綜合征多為急性或亞急性起病。腦血栓形成常在睡

答案解析：尿蛋白Vlg/24h,理想的血壓控制目標(biāo)眠和安靜時(shí)，因?yàn)檠骶徛?、血壓降低，膽固醇?/p>

是<130eOmmHg.于沉積在內(nèi)膜下層，引起血管壁脂肪透明

49、傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，硬而有壓痛，通常變性、纖維增生、動(dòng)脈變硬、遷曲、管壁厚薄不勻、

是血小板及纖維素等血液中有形成分赫附、聚集、沉

A.急性蜂窩織炎著，形成血栓。

B.淺部靜脈炎53、患者男件,22歲c1周前感全身不適?發(fā)熱.

深部淋巴管炎

C.食欲不振，大便干，腹脹。查體：T39°C,前胸可見

D.淺部淋巴管炎淡紅色皮疹數(shù)個(gè)，稍高出皮膚，壓之褪

E.網(wǎng)狀淋巴管炎色。肝肋下Icm,脾肋下1.5cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.9

正確答案：口

X109/LN0.6X0.4,肥達(dá)反應(yīng)：“0”1:80,“H”1：

答案解析：解析:淋巴管炎有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏320入院后擬診為傷寒。入院后

力等表現(xiàn)。淺層淋巴管炎可有硬而壓痛的紅線。深第8天，患者突感右下腹劇痛，腹肌緊張，全腹壓

層琳巴結(jié)炎無紅線，患肢腫脹壓痛。急性痛。此種并發(fā)癥多發(fā)生于病程的

淋巴結(jié)炎可有淋巴結(jié)腫大、壓痛，嚴(yán)重者有全身癥A.第1周

狀,B.第2-3周

50、男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表C.第5周

情淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112D.第6周

次/min,血壓90/70mmHg。毛細(xì)管充E.第3-4周

盈遲緩。血pH值為7.32。該病人的情況是正確答案：E

A.未發(fā)生休克答案解析：腸穿孔一般發(fā)生在傷寒緩解期，病程的

重度休克

B.第3-4周。

C.虛脫54、患者男性，22歲。1周前感全身不適，發(fā)熱，

D.中度休克食欲不振，大便干，腹脹。查體：T39C,前胸可見

E.休克早期淡紅色皮疹數(shù)個(gè)，稍高出皮膚，壓之褪

正確答案：E色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.9

X109/UN0.6A0.4,肥達(dá)反應(yīng):“0"1:80,“H”1：

答案解析：解析:休克早期由于交感一腎上腺糊質(zhì)系320入院后擬診為傷寒。入院后

統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，皮膚、內(nèi)臟血管收縮明顯，對(duì)整體有第8天，患者突感右下腹劇痛，腹肌緊張，全腹壓

一定代償作用，心、腦血流量能維持正痛。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的緊急措施是

常,患者開始出現(xiàn)煩躁、皮膚蒼白、四肢發(fā)冷、心A.用松節(jié)油熱敷腹部

跳呼吸加快、尿量減少等癥狀，早期血壓正?；蛏褺.可輕輕按摩腹部

高，隨著休克進(jìn)展血壓會(huì)下降。C.立即通知醫(yī)生，并做好手術(shù)準(zhǔn)備

51、營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)證有

A.重癥疾病D.給予適當(dāng)止痛藥

B.胃腸道疾病E.肛管排氣

C.大手術(shù)圍術(shù)期正確答案：c

D.以上都是答案解析：.前兩項(xiàng)是針對(duì)腹脹的排氣的護(hù)理措施，

E.高代謝狀態(tài)應(yīng)首先排除；按摩腹部，會(huì)促使腸液的擴(kuò)散，加重

正確答案：D腹膜刺激癥狀，應(yīng)排除；給予止痛藥，會(huì)

答案解析：解析:營(yíng)養(yǎng)支持適應(yīng)證：①營(yíng)養(yǎng)不良；②掩蓋患者的癥狀，延誤搶救時(shí)間，應(yīng)排除；出現(xiàn)腸

胃揚(yáng)道功能障礙；③應(yīng)激、高消耗狀態(tài)；④創(chuàng)傷、穿孔后，應(yīng)立即手術(shù)，以防危及生命。

灼傷、圍手術(shù)期；⑤不能正常飲食超過555、一人外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105

?7d：⑥低體重新生兒、早產(chǎn)兒。次/min,脈壓低，應(yīng)考慮為

52、常在睡眠和安靜時(shí)發(fā)生A.DIC形成

A.麻出血B.休克晚期

B.腦血栓形成C.休克中期

C.蛛網(wǎng)膜卜腔出血D.無休克

D.吉蘭?巴雷綜合征E.休克早期

正確答案：EA.出血

答案解析：解析:休克F期由于交感-腎上腺愉質(zhì)系B,疼痛

統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，皮膚、內(nèi)臟血管收縮明顯，對(duì)整體有C.尿路感染

一定代償作用，心、腦血流量能維持正D.感染

常，患者開始出現(xiàn)煩躁、皮膚蒼白、四肢發(fā)冷、心E.切口裂開

跳呼吸加快、尿量減少等癥狀，早期血壓正常或稍正確答案：B

高，隨著休克進(jìn)展血壓會(huì)下降。答案解析：解析:疼痛不屬于術(shù)后并發(fā)癥，是術(shù)后不

56、患者女性，70歲,因頜下急性蜂窩織炎入院。適。

患者頸部紅腫明顯、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，61、成人對(duì),水的日需量一般

自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)綃。既往為

有冠心病及慢性支氣管炎史。入院后予補(bǔ)液、抗感分

染治療°導(dǎo)致患者川現(xiàn)窒息的原因是A.15OO?2000ml

A.支氣管痙攣B.2500?3000ml

B.支氣管炎性水腫C.1000?1500ml

C.輸液過多過快D.1500?2500ml

D.心肌缺血缺氧E.500—1000ml

E.喉頭水腫正確答案：D

正確答案：

E答案解析：解析:成人對(duì)水的日需量一股為1500?

答案解析：解析:口底、頜下及頸部的急性蜂窩織炎，2500mL

可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至62、某另上唇用擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏

窒息、O迷。首先應(yīng)考慮

S7、下列關(guān)于禁食的描述,正確的是A.敗而癥

A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能最由糖和蛋白質(zhì)提供B.膿毒血癥

B.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由精和蛋白質(zhì)提供C.菌血癥

C.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供

D.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供D.海綿狀靜脈竇炎

E.禁食最初數(shù)FI內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供E.蜂窩織炎

正確答案：A正確答案：D

答案解析：禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白答案解析：解析:面部所謂“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的加，

質(zhì)提供，后期由脂肪提供。如受擠壓可引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，嚴(yán)重者可

58、女，52歲，左上肢前臂紅腫紋2cmX4cm大小,危及生命。

皮溫高，觸之有波動(dòng)感，與正常組演分界清楚。應(yīng)63、清潔傷口是指

考慮