DB5107T 85-2020 農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)(敬老院)運(yùn)營(yíng)與服務(wù)質(zhì)量規(guī)范

5107I 2 2 4 6 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件起草單位：西南財(cái)經(jīng)大學(xué)天府學(xué)院，成都睿達(dá)社會(huì)工作服梅超南，黃莉莎，杜吉利，李巧霞，楊鳳，高亮，楊涓，肖1農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)（敬老院）運(yùn)營(yíng)與服務(wù)質(zhì)量規(guī)范本文件適用于利用國(guó)有資產(chǎn)興建的，面向農(nóng)村特困老年人提供集中供養(yǎng)服3.13.23.3公建民營(yíng)public-privatepa由政府出資興建并擁有所有權(quán)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，委托給具有一定資質(zhì)的社會(huì)力量進(jìn)行整體性的運(yùn)營(yíng)和24.1農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)履行托底保障職能，在滿(mǎn)足農(nóng)村特困老年人集中供養(yǎng)4.3農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理，積極為農(nóng)村特困老年人和社會(huì)老年人提供多樣化、多方位、多層次的供養(yǎng)服務(wù)，切實(shí)維護(hù)服務(wù)對(duì)象4,4農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)防止國(guó)有資產(chǎn)流失，確保國(guó)有資產(chǎn)保值增值。機(jī)構(gòu)實(shí)施公建民營(yíng)的，舉設(shè)備等國(guó)有資產(chǎn)性質(zhì)不變，運(yùn)營(yíng)方不得以國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行抵押、貸款，防止國(guó)有4.5公建民營(yíng)機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受政府制定的有關(guān)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)稅費(fèi)減免、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、投5.1.1農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村特困老年人數(shù)量及集中供養(yǎng)需求確定，鼓勵(lì)和支持建設(shè)能夠滿(mǎn)足若干鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村特困老年人集中供養(yǎng)需求和失能半失能特困老年人護(hù)理需求的區(qū)域5.2.1供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)選址應(yīng)在交通便利，生活、醫(yī)療衛(wèi)生、文化、體育、商業(yè)等社會(huì)公共服務(wù)設(shè)施齊5.2.2供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)農(nóng)村特困老年人生活特點(diǎn)，合理劃分生活、娛樂(lè)、醫(yī)療保健等區(qū)域，有條5.2.4供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的交通組織應(yīng)便捷通暢，在滿(mǎn)足消防、救護(hù)、疏散、運(yùn)輸要求的同時(shí)應(yīng)避免車(chē)輛35.3.2應(yīng)在供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)口醒目位置懸掛機(jī)構(gòu)名稱(chēng)；供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)中不同的樓房、不同的功能用房務(wù)導(dǎo)向標(biāo)識(shí)、應(yīng)急導(dǎo)向標(biāo)識(shí)、安全警示標(biāo)識(shí)、無(wú)障礙5.3.5房屋建筑材料、裝飾材料應(yīng)環(huán)保、節(jié)能，符合消防要求，室內(nèi)外環(huán)境色調(diào)溫馨、和諧、舒適。5.3.6供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)全部實(shí)現(xiàn)通路、通電、通水、通氣、通信，5.3.7供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)居室、衛(wèi)生間、浴室、走廊、樓梯等設(shè)施應(yīng)符合無(wú)障礙設(shè)施規(guī)范要求，出入口處5.3.8老年人居住、活動(dòng)、洗浴等區(qū)域的地面5.3.12老年人居室、公共空間、衛(wèi)生間及洗浴空間等均設(shè)有帶開(kāi)啟扇的5.3.14老年人居室內(nèi)通道和床鋪間距應(yīng)滿(mǎn)足輪椅和救護(hù)床進(jìn)出及日常護(hù)理需要。5.3.16老年人居室、衛(wèi)生間、老年人主要活動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)緊急呼叫裝置。5.3.18應(yīng)配置活動(dòng)室，配備必要的文體娛樂(lè)設(shè)施和適合老年人使用的健身器材。5.3.19區(qū)域性供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置醫(yī)務(wù)室，配備必要的醫(yī)療、康復(fù)、急救設(shè)備。46.1.2應(yīng)依法取得消防驗(yàn)收或備案合6.2行政管理6.2.1基本管理制度齊全，包括但不限于行政辦公制度、人力資源管理制度、服務(wù)管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、安全管理制度、后勤管理制度、評(píng)價(jià)記、處理、留檔、保存有專(zhuān)人負(fù)責(zé)處理，文書(shū)文件登記建檔，方便查閱。6.2.3有投訴處理制度和處理流程，并將投訴辦法、渠道及處理流程明確告知老年人（家屬）。有院6.3財(cái)務(wù)管理6.3.1供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專(zhuān)戶(hù)管理，加強(qiáng)財(cái)6.3.2應(yīng)對(duì)供養(yǎng)資金、管理經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療基金、喪葬基金、各類(lèi)物資及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)收入等建立專(zhuān)賬。6.3.4應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村特困老年人基本生活、護(hù)理等供養(yǎng)資金和機(jī)構(gòu)建設(shè)資金管理，不得侵吞挪用。6.4.2區(qū)域性供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)具有大專(zhuān)以上文化程度，接受過(guò)養(yǎng)老管理培訓(xùn)，管理團(tuán)隊(duì)中至少6.4.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)技能人員應(yīng)持與崗位相適應(yīng)的專(zhuān)業(yè)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)或經(jīng)過(guò)技能培訓(xùn)后上崗，護(hù)理56.4.5應(yīng)配備專(zhuān)職或兼職安全管理人員，包括但不限于：消6.4.6區(qū)域性供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)崗位，配備專(zhuān)職社會(huì)工作者，一般性供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)宜6.4.8工作人員上崗前應(yīng)經(jīng)過(guò)必要的培訓(xùn)，包括但不限于職業(yè)道德培訓(xùn)、安全教育和基本生活照料技6.4.10應(yīng)與所有聘用員工簽訂勞動(dòng)、勞務(wù)合同，依法為員工繳納社會(huì)保6.5后勤管理6.5.1有物資采購(gòu)和管理制度，建立臺(tái)賬，賬6.5.2有捐贈(zèng)物品登記分配管理制度，按捐贈(zèng)方意愿和相關(guān)規(guī)定使用受贈(zèng)6.5.3設(shè)施設(shè)備完好，無(wú)缺損，定期對(duì)建筑安全、照明設(shè)施、無(wú)障礙設(shè)施設(shè)備、緊急呼叫系統(tǒng)、消防6.5.4有設(shè)施設(shè)備維護(hù)流程規(guī)范，對(duì)包括但不限于床、輪椅、抽痰機(jī)、血壓計(jì)、制氧機(jī)、燈具、電器6.6.1供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)項(xiàng)目，至少應(yīng)包括：出入院服務(wù)、老年人能力評(píng)估、生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、文化娛樂(lè)服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)等，宜提供面向分散供養(yǎng)特6.6.2區(qū)域性供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)還應(yīng)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、安寧服務(wù)等，有條件的機(jī)構(gòu)宜提供認(rèn)6.6.3供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)項(xiàng)目，均有相對(duì)應(yīng)的服務(wù)管理制度、服務(wù)流程和操作規(guī)范，并建有老6.6.4供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立保障老年人權(quán)益和防范欺老、虐老的措施，包括但不限于：不得向老年人6.6.6供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展外包服務(wù)的66.7安全管理6.7.1供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合消防、衛(wèi)生與健康、環(huán)境保護(hù)、食品藥品、建筑、設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)中的規(guī)定6.7.3應(yīng)建立安全管理制度，包括：安全責(zé)任制度、安全教育制度、安全宣傳及培訓(xùn)制度、安全操作6.7.4建立老年人出入、探視、請(qǐng)銷(xiāo)假等制度，防止老年人6.7.6應(yīng)建立食品安全管理制度，采取有效的食品安全管理措施，包括但不限于食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加6.7.7電器產(chǎn)品使用規(guī)范，電氣線(xiàn)路管路定期進(jìn)行安全6.7.8使用燃?xì)獾脑O(shè)備及場(chǎng)所設(shè)置可燃?xì)怏w報(bào)警裝置規(guī)格及安裝符合規(guī)定，能完好使用，定期維護(hù)保6.7.9電梯、鍋爐、壓力容器（含氣瓶、高壓鍋）、壓力管道等特種設(shè)備的購(gòu)置、使用和更換，應(yīng)符6.7.10制定有消防安全制度、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案；落實(shí)每日防火巡查/夜間巡查、每月組織防火檢6.7.12應(yīng)投保公共意外責(zé)任險(xiǎn)或綜合責(zé)任險(xiǎn)，宜投?；馂?zāi)等減輕機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)的保險(xiǎn)和從業(yè)人員責(zé)批表、入住體檢表、入住評(píng)估表、養(yǎng)老服務(wù)合同、老年人戶(hù)口簿身份證復(fù)印件、照片、緊急聯(lián)系人/擔(dān)77.1.3老年人終止服務(wù)、出院時(shí)，應(yīng)7.1.4特困老年人出院時(shí)，應(yīng)報(bào)特困老年人所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），并做好出院手續(xù)，及7.2評(píng)估服務(wù)本人、監(jiān)護(hù)人或委托人協(xié)商，開(kāi)展即時(shí)評(píng)估，以確定照護(hù)等級(jí)和服務(wù)是否進(jìn)行調(diào)7.3生活照料服務(wù)d)排泄服務(wù)包括但不限于協(xié)助排便、人工取便、更換尿布或紙尿褲、排泄清潔；b)老年人應(yīng)符合頭發(fā)短、胡須短、指甲短和頭發(fā)、面部、口鼻、手足、會(huì)陰/肛門(mén)、皮膚清潔等87,4膳食服務(wù)c)食物提供符合老年人生理狀況，做到塊小、細(xì)碎，酥軟，食材豐富；名、時(shí)間、餐別、采樣人、將留樣盒放置于0℃~4℃冰箱內(nèi)，儲(chǔ)存時(shí)間不少于48h，并做c)應(yīng)定期對(duì)公共區(qū)域及廚房、衛(wèi)浴設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒；7.6洗滌服務(wù)a)嚴(yán)格執(zhí)行衣物分類(lèi)清洗，運(yùn)送車(chē)潔污分開(kāi)，被污染的織物應(yīng)單獨(dú)收集、清洗和消毒；97.7醫(yī)療護(hù)理服務(wù)服給藥、壓瘡護(hù)理、導(dǎo)尿、取便、造瘺護(hù)理、傷口換藥，及常見(jiàn)病、慢性病護(hù)理等。c)應(yīng)準(zhǔn)備足夠的醫(yī)療設(shè)備和物資，應(yīng)有急救藥箱和輪椅車(chē)等；d)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴(yán)格按照臨床護(hù)理操作規(guī)機(jī)構(gòu)內(nèi)有糖尿病和精神疾病老年人，應(yīng)有有胰島素注射管理和記錄和精神藥物發(fā)放管理和記f)不設(shè)醫(yī)務(wù)室的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與臨近專(zhuān)7.9心理/精神支持服務(wù)包括但不限于觀影、書(shū)畫(huà)、棋牌、健身、勞動(dòng)、園藝、手工、文藝表演、節(jié)日和特殊紀(jì)念等。a)應(yīng)每日組織開(kāi)展1項(xiàng)及以上適合老年人生理、心理特點(diǎn)及不同失能等級(jí)老年人的文化娛樂(lè)活b)有條件的可安排適宜老年人從事的勞動(dòng)活動(dòng)，如園7.11認(rèn)知癥護(hù)理服務(wù)包括但不限于預(yù)防認(rèn)知癥、自立支援服務(wù)、非藥物干a)應(yīng)開(kāi)展認(rèn)知障礙評(píng)估，實(shí)施預(yù)防認(rèn)知癥的飲食安排和運(yùn)動(dòng)安排；a)應(yīng)提供臨終關(guān)懷，健全臨終關(guān)懷制度；個(gè)性安寧照護(hù)計(jì)劃，幫助老年人安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)生命8.1應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督、檢查、考核制度，宜采取日常檢查、定期檢查、隨機(jī)抽查、專(zhuān)項(xiàng)檢查等方8.4對(duì)服務(wù)質(zhì)量檢查、服務(wù)投訴、服務(wù)滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)分析原因、及時(shí)制定整改措8.5應(yīng)開(kāi)展特困老年人資金使用情況績(jī)效評(píng)價(jià)工作，提高資金使用效率。8.6區(qū)域性供養(yǎng)服務(wù)