公共衛(wèi)生調(diào)查同意入戶承諾書

公共衛(wèi)生調(diào)查同意入戶承諾書合同編號：__________鑒于甲方需要對公共衛(wèi)生進行調(diào)查，為確保調(diào)查的準確性和有效性，乙方同意接受甲方的入戶調(diào)查。為確保雙方權益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本入戶承諾書。第一條調(diào)查內(nèi)容（1）乙方家庭成員的健康狀況；（2）乙方家庭成員的生活習慣；（3）乙方家庭成員的飲食結構；（4）乙方家庭的環(huán)境衛(wèi)生狀況；（5）其他與公共衛(wèi)生相關的信息。第二條調(diào)查時間、地點2.1調(diào)查時間：自雙方簽訂本承諾書之日起至____年__月__日止。2.2調(diào)查地點：乙方居住地址。第三條調(diào)查人員3.1甲方應指派具有專業(yè)資格的調(diào)查人員進行調(diào)查，調(diào)查人員應具備相關法律法規(guī)規(guī)定的資質。3.2調(diào)查人員應向乙方出示工作證件，乙方有權要求調(diào)查人員提供相關資質證明。第四條調(diào)查方式4.1甲方采用入戶訪談、問卷調(diào)查、現(xiàn)場查看等方式進行調(diào)查。4.2調(diào)查人員應尊重乙方的隱私權，對調(diào)查過程中獲取的信息予以保密。第五條乙方義務5.1乙方應積極配合甲方進行調(diào)查，如實提供相關信息。5.2乙方應允許調(diào)查人員在調(diào)查期間進入乙方居住場所，并予以必要的協(xié)助。5.3乙方在調(diào)查過程中應遵守調(diào)查人員的合理安排，不得干擾調(diào)查的正常進行。第六條甲方義務6.1甲方應對乙方提供的信息予以保密，不得泄露給第三方。6.2甲方應保證調(diào)查人員遵守相關法律法規(guī)，不得侵犯乙方權益。6.3甲方應在調(diào)查結束后對乙方提供的信息進行整理、分析，并向乙方反饋調(diào)查結果。第七條違約責任7.1任何一方違反本承諾書的約定，導致合同無法履行或造成對方損失的，應承擔違約責任。7.2違約方應支付對方因此所遭受的損失賠償金，損失賠償金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定。第八條爭議解決8.1本承諾書履行過程中，如發(fā)生糾紛，雙方應協(xié)商解決。8.2如協(xié)商無果，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條其他約定9.1本承諾書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2本承諾書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.甲方工作證件2.乙方家庭成員健康信息表3.公共衛(wèi)生調(diào)查問卷4.現(xiàn)場查看記錄表5.調(diào)查結果反饋報告二、違約行為及認定：1.甲方泄露乙方信息：未經(jīng)乙方同意，將乙方提供的個人信息泄露給第三方。2.甲方調(diào)查人員侵犯乙方權益：調(diào)查人員未出示工作證件，或未尊重乙方隱私權。3.乙方不配合調(diào)查：乙方故意提供虛假信息，或不協(xié)助調(diào)查人員開展調(diào)查。4.甲方未按約定反饋調(diào)查結果：調(diào)查結束后，甲方未向乙方反饋調(diào)查結果。三、法律名詞及解釋：1.公共衛(wèi)生調(diào)查：為了解公共衛(wèi)生狀況，采取的針對個人、家庭或單位的調(diào)查。2.個人信息：能夠單獨或與其他信息結合識別乙方法律主體的信息。3.保密義務：合同雙方對對方提供的信息予以保密，不得泄露給第三方。4.違約行為：合同履行過程中，違反合同約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方不配合調(diào)查：提前與乙方溝通，說明調(diào)查的目的和意義，取得乙方信任。2.調(diào)查時間沖突：與乙方協(xié)商，調(diào)整調(diào)查時間，確保不影響乙方正常生活。3.調(diào)查人員不符合資質：甲方應加強對調(diào)查人員的培訓和管理，確保具備相關資質。4.調(diào)查結果泄露：加強調(diào)查人員的保密意識，簽訂保密協(xié)議，防止信息泄露。五、所有應用場景：1.公共衛(wèi)生部門對社區(qū)居民進行健康調(diào)查。2.科研機構對特定人群的生活習慣進行研究