2024年上海市浦東新區(qū)塘橋地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年上海市浦東新區(qū)塘橋地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.A.痙攣型B.混合型C.共濟失調(diào)型D.手足徐動型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為正確答案:A2.患者，男，67歲。肺結(jié)核治療期，咳血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出，患者因害怕用力屏氣，隨后出現(xiàn)極度呼吸困難，面色青紫，煩躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，張口瞠目。此時可能發(fā)生的是意

A、開放式氣胸

B、急性肺水腫

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正確答案:D3.高血壓腦病指的是

A、外來血栓堵塞腦動脈

B、腦腫瘤

C、腦血管內(nèi)壓高而破裂

D、血黏稠致腦血栓形成

E、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

正確答案:E4.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關(guān)系最大的是（）

A、脾功能亢進

B、營養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A5.患者.男，40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏，其腦脊液露出是通過（）

A、額竇

B、篩竇

C、蝶竇

D、乳突氣房

E、硬腦膜破裂

正確答案:E6.不適于妊娠7個月以上婦女的活動是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E7.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A、先天性鐵儲存不足

B、鐵丟失過多

C、生長發(fā)育快

D、鐵攝入不足

E、鐵吸收減少

正確答案:C8.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E9.引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是

A、溶血性鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、克雷伯桿菌

正確答案:A10.胸部損傷引起呼吸困難的機制除外

A、呼吸中樞受損

B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運動

C、疼痛所致的胸廓活動受限

D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E、氣胸所致的縱隔撲動

正確答案:A11.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內(nèi)膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E12.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D13.破傷風患者的全身骨骼肌持續(xù)性收縮陣發(fā)性痙攣，最先出現(xiàn)癥狀的部位是

A、面肌

B、咀嚼肌

C、頸項肌

D、背腹肌

E、四肢肌

正確答案:B14.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質(zhì)E、卵巢正確答案:C15.引起細菌性肺炎最常見的病菌是

A、肺炎桿菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、白色念珠菌

正確答案:B16.A.青春期

B.性成熟期

C.更年期

D.老年期

E.幼年期

卵巢分泌功能消失，生殖器官萎縮。此期為

正確答案:D

卵巢功能由幼稚到成熟。此期為

正確答案:A

卵巢周期排卵、生殖功能最旺盛時期為

正確答案:B17.男性，42歲，因雙手掌指關(guān)節(jié)腫痛而就醫(yī)。經(jīng)護理體檢：雙手掌指關(guān)節(jié)及近端指關(guān)節(jié)呈對稱、持續(xù)、時輕時重疼痛，伴壓痛，其周圍軟組織腫脹，左手第4、5手指已偏向尺側(cè)，伴晨僵?；灒侯愶L濕因子(+)，C反應蛋白增高，擬診為類風濕關(guān)節(jié)炎。本病的基本病變在A、軟骨炎B、滑膜炎C、關(guān)節(jié)周圍肌炎D、相關(guān)肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護理措施不妥的是A、適當臥床休息B、保持關(guān)節(jié)功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時用矯形架固定E、長期大量應用糖皮質(zhì)激素正確答案:E以下不能提示類風濕活動的是A、關(guān)節(jié)梭形腫脹B、晨僵C、類風濕結(jié)節(jié)D、血沉快E、類風濕因子(+)正確答案:A18.當腹腔內(nèi)液體達到一定程度，呈現(xiàn)隨體位不同而變動的濁音稱為

A、水泡音

B、移動性濁音

C、胃振水音

D、胸膜摩擦音

E、液波震顫

正確答案:B19.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見病因的是A、個人生活方式B、理化因素C、感染D、腫瘤E、過敏反應正確答案:C20.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A、腦底動脈瘤

B、腦血管畸形

C、腦動脈硬化

D、脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤

E、先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

正確答案:A21.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A、維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B、維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C、飲食中缺鈣

D、肝功能異常

E、腎臟遠曲小管功能異常

正確答案:A22.關(guān)于老年性陰道炎病因的描述，下列說法不正確的是

A、雌激素水平下降

B、陰道黏膜變薄

C、上皮細胞內(nèi)糖原含量上升

D、陰道內(nèi)pH上升

E、局部抵抗力低

正確答案:C23.胃壁主細胞分泌的是

A、堿性黏液

B、促胃液素

C、胃蛋白酶原

D、鹽酸

E、抗貧血因子

正確答案:C24.高血壓的主要危險因素除外

A、高鹽飲食

B、吸煙

C、高膽固醇血癥

D、高血壓的一級親屬

E、經(jīng)常性的體育鍛煉

正確答案:E25.關(guān)于體液平衡的描述，不正確的是

A、女性細胞內(nèi)液約為體重的35%

B、細胞外液約為體重的20%

C、血漿約為體重的5%

D、無功能性細胞外液占體重的1%～2%

E、各種體液之間是非動態(tài)平衡

正確答案:E26.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確的是()

A、血漿減少

B、白細胞減少

C、中性粒細胞減少

D、血沉加快

E、血小板減少

正確答案:D27.護士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應用青霉素的目的是

A、防止繼發(fā)感染

B、預防腎炎癥進一步發(fā)展

C、消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細菌

D、防止其他合并癥

E、防止病情惡化

正確答案:C28.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時間長D、常發(fā)生胃腸逆蠕動E、賁門肌發(fā)育差而幽門括約肌發(fā)育良好正確答案:E29.再生障礙性貧血屬于（）A、紅細胞疾病B、粒細胞疾病C、淋巴細胞和漿細胞疾病D、造血干細胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D30.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預防感染早產(chǎn)兒的護理措施中，不正確的是正確答案:B足月新生兒的護理措施中，不正確的是正確答案:B31.A.腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細胞呈浸潤性生長，沿組織間隙擴展淋巴轉(zhuǎn)移的特點正確答案:B種植轉(zhuǎn)移的特點正確答案:D血行轉(zhuǎn)移的特點正確答案:C32.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B33.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B34.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常?？诜菇Y(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護理錯誤的是（）

A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B、臥床7～14天后，減少活動

C、連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

正確答案:A35.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺間質(zhì)炎癥B、肺實質(zhì)炎癥C、肺間質(zhì)纖維化D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、肺表面物質(zhì)增多所致正確答案:D36.護理質(zhì)量標準化的幾種表現(xiàn)形式除外

A、規(guī)格化

B、統(tǒng)一化

C、系列化

D、規(guī)范化

E、形式化

正確答案:E37.下列可引起特異性感染的致病菌是

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、綠膿桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、乙型溶血性鏈球菌

正確答案:B38.各類休克共同的病理生理改變是

A、酸堿平衡失調(diào)

B、組織細胞壞死

C、外周血管阻力升高

D、有效循環(huán)血量銳減

E、心排出量減少

正確答案:D39.下述關(guān)于前列腺增生說法正確的是

A、可引起尿潴留

B、多在50歲以后增生

C、發(fā)病原因與雌激素的作用無關(guān)

D、不治療可癌變

E、增生的程度與尿流梗阻的程度成正比

正確答案:A40.慢性胃炎的主要致病因素是A、細菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴飲暴食C、精神神經(jīng)功能障礙D、長期服用某些藥物E、幽門螺桿菌感染正確答案:E41.支氣管擴張最常見的病因是

A、大葉性肺炎

B、兒童時期的麻疹、百日咳

C、肺膿腫

D、急性支氣管炎

E、哮喘持續(xù)發(fā)作

正確答案:B42.A.50ml

B.100ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

少尿即每日尿量少于

正確答案:D

無尿即每日尿量少于

正確答案:B43.女，36歲，以高熱、寒戰(zhàn)，皮膚黏膜出血1周入院。查體：肝、脾及淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛。病人出現(xiàn)高熱的主要原因是A、出血B、貧血C、感染D、代謝亢進E、腦膜浸潤正確答案:C此時降溫不宜采用A、溫水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、給退熱藥正確答案:D44.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B45.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正確答案:A46.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥后

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:E47.患者男，64歲。身高171cm，體重90kg。近1月來頭暈、心悸、眼花、失眠，查血壓150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量異常，患者血壓升高的機制最可能是A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)B、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常D、腎性水鈉潴留E、胰島素抵抗正確答案:A48.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C49.我國關(guān)于婦女勞動保護的相關(guān)規(guī)定中指出，孕期婦女不得安排夜班勞動妊娠時間是

A、4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

正確答案:D50.脂溶性維生素包括維生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.引起急性腎小管壞死的主要原因

A、腎缺血

B、腎膿腫

C、腎血栓

D、腎皮質(zhì)壞死

E、腎中毒

正確答案:A,E2.如果預見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害，采取的正當措施是A、分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強監(jiān)護的基礎(chǔ)上繼續(xù)進行B、請專家論證，如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50％，可以謹慎地進行C、在確證放棄試驗經(jīng)濟損失不大的情況下，可以放棄試驗D、不再考慮其他任何情況，立即停止試驗E、按照試驗主管部門的意見進行正確答案:D3.潰瘍發(fā)生的決定因素是

A、胃蛋白酶

B、幽門螺桿菌

C、胃酸

D、非甾體消炎藥

E、遺傳

正確答案:C4.下列哪些是屬于護理記錄的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正確答案:C,E5.某小兒，男，4歲，體重16kg，身高98cm，智能發(fā)育正常，現(xiàn)在上幼兒園。與該小兒生長發(fā)育不相符的一項是A、求知欲強B、能唱兒歌C、會穿鞋D、會簡單加減E、喜模仿正確答案:D此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是A、嬰幼兒腹瀉病B、肺炎C、佝僂病D、急性腎炎E、骨折正確答案:D此期兒童心理發(fā)育的特征是A、依賴性強B、自主性明顯C、有進取精神D、自我認同意識強烈E、有自卑感正確答案:B6.避免溶血反應的發(fā)生應A、嚴格執(zhí)行血液保管規(guī)則B、嚴格管理血庫保養(yǎng)液C、嚴格管理輸血用具D、有效清除致熱物質(zhì)E、勿選用有過敏史的獻血員正確答案:A7.撥除胸腔閉式引流管24小時內(nèi)應注意觀察A、有無胸悶和呼吸困難B、局部有無滲血、滲液C、有無疼痛D、局部有無漏氣或皮下氣腫E、有無咳嗽、咳痰正確答案:A,B,C,D8.社區(qū)預防保健服務的重點人群是指A、婦女、青少年、老年人B、兒童、青少年、老年人C、青少年、更年期婦女、老年人D、兒童、婦女、老年人E、兒童、更年期婦女、老年人正確答案:D9.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌

A、軍團菌

B、葡萄球菌

C、肺炎克雷白桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:D10.病人，24歲，現(xiàn)停經(jīng)2個月，近一周來出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，檢查宮底臍下三指，軟，HCG陽性，B超見到密集雪花樣亮點，其最大可能是

A、雙胎

B、羊水過多

C、葡萄胎

D、流產(chǎn)

E、妊娠合并嘰瘤

正確答案:C11.急性膽囊炎的并發(fā)癥有

A、腹膜炎

B、中毒性休克

C、肝膿腫

D、膽道出血

E、盆腔膿腫

正確答案:A,B,C12.在實習護生小講課上，小鄭護士講解子宮內(nèi)膜癌的病因，應不包括

A、子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激

B、人乳頭狀病毒感染

C、肥胖

D、糖尿病

E、不孕

正確答案:B13.一位40歲男性患者，外傷后頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，入院后進行CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫，查體見視乳突水腫患者的顱內(nèi)壓最少高于A、>0．7kPaB、>1．0kPaC、>2．0kPaD、>2．7kPaE、>5．3kPa正確答案:C患者顱內(nèi)壓增高時不應采取哪項治療措施A、便秘用肥皂水高壓灌腸B、用甘露醇脫水C、抽搐時用抗癲癎藥物D、昏迷多痰者，給予吸痰或氣管切開E、高熱者物理降溫正確答案:A14.林女士，25歲，婚后3年未孕，17歲來月經(jīng)，月經(jīng)史8~10天/1~3個月，量中等，無痛經(jīng)，經(jīng)檢查，男方精液常規(guī)正常；女方陰道通暢，宮頸中度糜爛，呈顆粒狀，宮體后位，正常大小，活動，附件無異常，基礎(chǔ)體溫測定呈單相。

該婦女不孕的可能因素是

A、子宮后位

B、慢性宮頸炎

C、黃體萎縮不全

D、無排卵

E、黃體發(fā)育不全

正確答案:D

擬采取的治療措施是

A、月經(jīng)后半期應用孕激素使內(nèi)膜呈分泌期變化

B、應用氯米芬促排卵治療

C、應用維生素E提高生育能力

D、增加營養(yǎng)增強體質(zhì)

E、應用雌孕激素序貫療法

正確答案:B

在治療中需重點觀察的內(nèi)容是

A、卵巢過度刺激綜合征

B、體重的增長情況

C、宮外孕的臨床表現(xiàn)

D、乳腺腫瘤

E、流產(chǎn)先兆表現(xiàn)

正確答案:A

下列哪些是可以提高受孕率的措施

A、在排卵期增加性交次數(shù)

B、與伴侶進行溝通

C、戒煙戒酒，增加營養(yǎng)

D、性交后持續(xù)臥床20~30分鐘

E、性交前進行陰道灌洗，保持局部清潔

正確答案:A,B,C,D15.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L險，未做任何處理，即讓家屬把患者送15km外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克，后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去3萬多元。

對該醫(yī)生的正確倫理評價是

A、沒有什么問題，不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診

B、沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己

C、沒有什么問題，當時情況可以轉(zhuǎn)診

D、錯誤，違反首診負責制要求，給病人造成嚴重傷害

E、錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉(zhuǎn)診

正確答案:D

對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時，應該主要考慮的是：是否做到了

A、有利原則中的努力使病人受益的要求

B、有利原則中的努力預防難以避免的傷害

C、有利原則中的對利害全面權(quán)衡，選擇受益最大、傷害最小的行動方案

D、不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害

E、不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害

正確答案:C16.張女士，36歲，有慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。

經(jīng)護理評估此病人心功能分級為

A、Ⅰ級

B、Ⅱ級

C、Ⅲ級

D、Ⅳ級

E、不能確定

正確答案:C

此病人并發(fā)心律失常，最常見的類型為

A、室性早搏

B、房性早搏

C、陣發(fā)性心動過速

D、心房纖維顫動

E、房室傳導阻滯

正確答案:D17.感染性疾病與傳染病的主要區(qū)別是

A、是否有病原體

B、是否有傳染性

C、是否有感染后免疫

D、是否有發(fā)熱

E、是否有毒血癥癥狀

正確答案:B18.初孕婦，孕36周，來門診檢查，1周前有少量陰道流血，未作處理，自行停止，昨晚陰道再次流血，量多，伴陣發(fā)性腹痛。檢查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次／分，臀位。此時最好的處理方法是

A、輸液+止血藥物

B、給氧糾正胎兒窘迫

C、剖宮產(chǎn)

D、期待療法

E、行足牽引壓迫胎盤止血

正確答案:C19.尿毒癥少尿期患者忌輸庫存血，主要是為了防止引起A、出血傾向B、輸血反應C、血尿素氮升高D、血鈣降低E、血鉀升高正確答案:E20.患者女，乳腺癌根治術(shù)后，缺乏康復知識。在出院指導中，護士應向患者講解的預防乳腺癌復發(fā)的措施包括

A、制訂化學治療方案

B、繼續(xù)功能鍛煉

C、經(jīng)常自查乳房

D、定期來院復查

E、5年內(nèi)避免妊娠

正確答案:A,B,C,D,E21.乳癌首發(fā)癥狀是

A、乳房無痛性，單發(fā)腫塊

B、乳頭凹陷，回縮

C、乳房皮膚淺表靜脈怒張，橘皮樣變

D、腋淋巴結(jié)

E、乳腺周期性腫痛伴包塊

正確答案:A22.關(guān)于普通感冒的描述正確的是A、成人多由流感嗜血桿菌、革蘭陰性桿菌引起B(yǎng)、潛伏期長C、初期有咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀D、常伴有高熱、畏寒E、如無并發(fā)癥，一般2周左右痊愈正確答案:C23.下列不符合單純性腎病的特點的是

A、多于2～7歲起病

B、男孩發(fā)病多于女孩

C、鏡檢紅細胞小于10個／HP

D、無高血壓和氮質(zhì)血癥

E、免疫學檢查出現(xiàn)補體下降

正確答案:E24.門靜脈高壓癥后護理錯誤的是A、密切觀察，防止并發(fā)癥的發(fā)生B、分流術(shù)后防止出血臥床一周C、防止切脾后靜脈血栓形成D、加強腹腔引流管的護理E、分流術(shù)后給高蛋白飲食正確答案:E25.無菌技術(shù)操作中必須做到

A、加強無菌觀念

B、正確熟練地掌握無菌技術(shù)

C、嚴格遵守操作規(guī)程

D、操作中嚴肅認真，一絲不茍

E、取一切物品時，用無菌持物鉗

正確答案:A,B,C,D26.下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因

A、胃、十二指腸急性穿孔

B、腹腔內(nèi)臟損傷

C、急性闌尾炎穿孔

D、病原菌經(jīng)血行進入腹腔

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:D27.楊女士，28歲，孕33周，突然陰道流血如經(jīng)量，無腹痛，此時，需確診是否前置胎盤，應建議進行

A、腹部觸診

B、陰道檢查

C、B超檢查

D、血常規(guī)檢查

E、后穹隆穿刺

正確答案:C28.屬于病房教育內(nèi)容的是

A、出院后慢性疾病病人長期健康指導

B、指導繼續(xù)用藥和定期復查等注意事項

C、介紹住院制度、探視制度

D、提供所患疾病的病因、發(fā)病機制等知識

E、在報紙雜志上開辟專題欄目

正確答案:D29.對排尿困難的患者應采取的護理措施包括A、可按摩膀胱以助排尿B、留置尿管的患者每4小時開放一次C、每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次D、限制患者進水量，每日1000ml以下E、患者一旦能自行排尿即及時拔除留置尿管正確答案:A,B,C,E30.統(tǒng)計患者的入液量時應包括()

A、飲水量

B、輸液量

C、食物中含水量

D、輸血量

E、鼻飼量

正確答案:A,B,D,E31.病案書寫要求不包括()

A、記錄及時、準確

B、書寫真實、完善、及時

C、內(nèi)容簡明扼要

D、描寫生動、形象

E、醫(yī)學術(shù)語確切

正確答案:D32.水痘為自限性疾病，其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正確答案:D33.全背按摩的正確方法是()

A、協(xié)助患者俯臥，露出背部

B、先以熱水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩

C、從骶尾部開始，用手掌沿脊柱旁向上按摩

D、至肩部時，以環(huán)狀動作向下按摩

E、用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處

正確答案:A,C,D,E34.導致發(fā)熱反應的因素不包括()

A、血液保養(yǎng)液被污染

B、輸入的藥品制劑不純

C、輸血時無菌操作不嚴格

D、輸血器被污染

E、輸入紅細胞已破壞

正確答案:E35.不屬于急性心力衰竭的表現(xiàn)有A、幼兒心率120次／minB、幼兒呼吸≥60次／minC、心音低鈍、心臟擴大D、出現(xiàn)奔馬律E、肝臟在短期內(nèi)增大正確答案:A36.可引起失液性休克的疾病為

A、外傷性肝或脾破裂

B、胃、十二指腸潰瘍出血

C、大面積燒傷

D、嚴重腹瀉、嘔吐

E、腸梗阻

正確答案:C,D,E37.羊水過多分娩時處理原則首先應確定A、胎兒有無畸形B、胎兒是否過大C、胎位是否正常D、是否有臍帶繞頸E、胎位是否清楚正確答案:A,B,C,D,E38.主動-被動型護患關(guān)系模式適用于()A、全麻術(shù)后未清醒者B、新生兒C、低血糖休克D、發(fā)熱待查者E、肝昏迷患者正確答案:A,B,C,E39.腦疝病人的治療原則包括

A、快速輸入甘露醇

B、吸氧

C、備皮

D、保持呼吸道通暢

E、備血

正確答案:A,B,C,D,E40.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結(jié)石聲影，肝光點增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎(chǔ)護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。41.顱腦損傷病人癲癇發(fā)作時護理，下列錯誤的是

A、加以保護防創(chuàng)傷

B、取仰臥位，頭擺正

C、清涂口腔分泌物

D、置牙墊

E、保持呼吸通暢

正確答案:B42.下列敘述測量脈搏的操作哪些是正確的()

A、一般選擇橈動脈作測量部位

B、偏癱患者測脈，應選擇健側(cè)肢體

C、不可用拇指診脈

D、異常脈搏、危重患者應測1分鐘

E、一般患者測30秒，將所測脈搏數(shù)×2

正確答案:A,B,C,D,E43.患兒11個月，因睡眠不安、多汗、易驚來院就診，體檢可見明顯方顱、肋骨串珠，診斷為佝僂病活動期。

該患兒最合適的治療芳法是：

A、大劑量維生素D

B、大劑量鈣劑

C、先用維生素D后用鈣劑

D、先用鈣劑后用維生素D

E、在使用維生素D的同時適當補充鈣劑

正確答案:E

對患兒母親進行護理指導時，下列提法哪項不妥：

A、合理喂養(yǎng)，及時添加輔食

B、多抱患兒到外面曬太陽

C、按醫(yī)囑給服魚肝油

D、多給患兒進行站立等運動鍛煉

E、密切觀察病情變化

正確答案:D44.有關(guān)新生兒窒息搶救程序中敘述正確的是

A、人工呼吸頻率30次／分

B、胸外心臟按壓頻率100次／分

C、胸外心臟按壓深度2～3cm

D、鼻導管吸氧流量<2L/min

E、搶救時室溫保持在30～32℃

正確答案:A,B,D,E45.患者林某，女性，54歲，因患直腸癌入院，明日手術(shù)，遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸液溫度應保持在A、4℃B、28～32℃C、35～39℃D、39～41℃E、41～45℃正確答案:D灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A、10～20cmB、20～30cmC、30～40cmD、40～60cmE、60－80cm正確答案:D肛管插入直腸內(nèi)約A、5～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm正確答案:B灌腸過程中病人感覺腹脹，有便意，正確的處理方法是A、拔出肛管，停止灌腸B、降低液面高度，囑病人深呼吸C、稍轉(zhuǎn)動肛管，觀察流速D、升高液面高度，快速灌入E、擠捏肛管，囑病人忍耐片刻正確答案:B46.一病人70歲，以慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫收入院。

護士采動脈血作血氣分析操作錯誤的是

A、選擇合適動脈

B、抽動脈血2ml

C、將血注入干燥試管，用軟木塞緊試管口

D、立即送檢

E、可放入冰箱內(nèi)保存1小時

正確答案:C

血氣分析結(jié)果：pH7．30，PaO5．3kPa，PaCO10．7kPa，護士判斷病人的酸堿平衡處于

A、代謝性酸中毒代償期

B、代謝性酸中毒失代償期

C、呼吸性酸中毒代償期

D、呼吸性酸中毒失代償期

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案:D

此時使用鼻塞吸氧，具體方法為

A、＜1～2升／分，持續(xù)吸氧

B、＜1～2升／分，間斷吸氧

C、3～4升／分，持續(xù)吸氧

D、3～4升／分，間斷吸氧

E、5～6升／分，酒精濕化

正確答案:A47.楊女士，40歲，反復排黏液排血便1年余，結(jié)腸鏡檢查示：乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫，有散在小潰瘍，擬診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。

該病人最主要的護理診斷是

A、腹瀉

B、疼痛：腹痛

C、潛在并發(fā)癥：中毒性結(jié)腸擴張

D、焦慮

E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

正確答案:A

潰瘍性結(jié)腸炎最常見的臨床類型為

A、慢性持續(xù)型

B、急性暴發(fā)型

C、慢性復發(fā)型

D、臨床終末型

E、初發(fā)型

正確答案:C

下列哪一項不符合重度潰瘍性結(jié)腸炎

A、脈搏在90次／分以上

B、腹瀉每小時6次以上

C、血沉大于30mm/第1小時

D、體溫達38℃以上

E、血紅細胞在100g/L以下

正確答案:D48.關(guān)于病毒性心肌炎的敘述，正確的是

A、是病毒侵犯心臟所致的疾病

B、是以心肌炎癥病變?yōu)橹鞯募膊?/p>

C、常有期前收縮或傳導阻滯

D、少數(shù)可發(fā)生心力衰竭或心源性休克

E、預后不好，部分會導致死亡

正確答案:A,B,C,D49.脈搏強度的異常脈搏包括()

A、絲脈

B、洪脈

C、緩脈

D、絀脈

E、奇脈

正確答案:A,B,E50.影響灌腸效果的因素有()

A、溶液的量

B、溶液的溫度

C、溶液的濃度

D、溶液的流速

E、灌入時的壓力

正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(共50題)1.急性胰腺炎最常見的病因是

A、酒精中毒

B、暴飲暴食

C、梗阻因素

D、高脂血癥

E、高鈣血癥

正確答案:C2.新生兒期是指（）

A、自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天

B、自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天

C、胎齡滿28周至出生后30天

D、出生后到滿30天

E、出生后到滿100天

正確答案:B3.導致產(chǎn)后出血最常見的原因為

A、胎盤粘連

B、胎盤殘留

C、宮縮乏力

D、宮頸撕裂

E、凝血功能障礙

正確答案:C4.最常見的左向右分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈狹窄

正確答案:B5.女，36歲，慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。

此患者心功能分級為

A、Ⅰ級

B、Ⅱ級

C、Ⅲ級

D、Ⅳ級

E、0級

正確答案:C

此患者最常見的心律失常類型為

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、陣發(fā)性心動過速

D、心房顫動

E、房室傳導阻滯

正確答案:D6.晚期肝硬化最常見的死亡原因是

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性腦病

D、原發(fā)性肝癌

E、肝腎綜合征

正確答案:C7.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是A、子宮骶韌帶B、直腸陰道隔C、腹膜D、直腸子宮陷凹E、卵巢正確答案:E8.巨幼細胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B9.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正確答案:D10.股疝易嵌頓，主要是因為

A、病人年齡大

B、病人肥胖

C、股管解剖特點

D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦

E、骨盆寬大

正確答案:C11.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A12.蜘蛛痣形成的可能原因是

A、嚴重感染

B、血小板減少

C、過敏性紫癜

D、出血性疾病

E、雌激素過多

正確答案:E13.A.鱗癌

B.小細胞癌

C.大細胞癌

D.腺癌

E.支氣管肺泡癌

以周圍型為主，需與結(jié)核球鑒別的肺癌是

正確答案:D

生長緩慢，與吸煙關(guān)系密切的肺癌是

正確答案:A14.阿托品作為麻醉前用藥，其作用除外

A、抑制腺體分泌

B、常用劑量為0.5mg

C、解除平滑肌痙攣

D、抑制迷走神經(jīng)興奮

E、可預防局麻藥中毒

正確答案:E15.卵巢因素導致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:A16.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴重的后果是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正確答案:B17.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時正確答案:C18.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A、高空墜地雙足著地導致脊椎骨折稱直接暴力骨折

B、跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C、長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折

D、投擲手榴彈用力不當而造成肱骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折

E、股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

正確答案:B19.腫瘤診斷有很多方法，其中能定性診斷的檢查是

A、X線

B、超聲波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正確答案:E20.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是（）

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E21.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是

A、重癥肺結(jié)核

B、呼吸肌病變

C、嚴重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神經(jīng)系統(tǒng)病變

正確答案:D22.皮下氣腫常見于

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸

D、小量氣胸

E、大量氣胸

正確答案:A23.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹瀉

E、肝臟疾病

正確答案:A24.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、毛細支氣管肺炎正確答案:B25.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱隔

E、食管

正確答案:B26.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A27.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D28.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D29.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A、連續(xù)的失神發(fā)作

B、連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失

C、單側(cè)肢體頻繁抽搐

D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E、長期用藥但經(jīng)常發(fā)作

正確答案:B30.猩紅熱的主要傳播途徑是

A、空氣飛沫傳播

B、接觸污染的食物與用具

C、皮膚傷口

D、產(chǎn)婦的產(chǎn)道

E、脫皮期的脫屑

正確答案:A31.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。起病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D32.煮沸滅菌時，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點提高到

A、101℃

B、105℃

C、106℃

D、108℃

E、110℃

正確答案:B33.胃黏膜層的壁細胞主要分泌（）A、堿性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生長抑素E、鹽酸正確答案:E34.交叉癱的病變部位是

A、大腦皮層

B、脊髓腰段

C、內(nèi)囊

D、腦干

E、脊髓前角

正確答案:D35.下列孕期并發(fā)癥最危險的時期在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后最初3天的是

A、心臟病

B、貧血

C、病毒性肝炎

D、腎臟病

E、糖尿病

正確答案:A36.A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.小腦幕裂孔疝早期D.虹膜粘連E.青光眼一側(cè)腦瞳孔散大，固定正確答案:C雙側(cè)瞳孔縮小正確答案:A37.初產(chǎn)婦.30歲，宮口開全超過2小時胎兒還未娩出，稱為A、第二產(chǎn)程延長B、潛伏期延長C、胎盤滯留D、滯產(chǎn)E、活躍期延長正確答案:A38.下列引起尿潴留的情況除外A、膀胱腫瘤B、脊髓腫瘤C、前列腺增生D、輸尿管結(jié)石E、腦外傷正確答案:D39.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點是

A、頑固性膀胱刺激征

B、急性尿潴留

C、尿失禁

D、腎型腎功能不全

E、膀胱攣縮

正確答案:A40.肝性腦病先兆的主要特征為A、意識模糊B、精神失常C、性格行為改變D、呼吸時有肝臭味E、腱反射亢進正確答案:C41.一般應給予心源性呼吸困難病人

A、間斷高流量、高濃度吸氧

B、持續(xù)低流量、低濃度吸氧

C、中等流量、中等濃度吸氧

D、高流量、低濃度吸氧

E、低流量、高濃度吸氧

正確答案:C42.新鮮骨折的時間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

正確答案:D43.各類休克的共同點為A、血壓下降B、有效循環(huán)血量急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B44.體溫升高可見于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲狀腺功能減退D、甲狀腺功能亢進E、極度衰弱病人正確答案:D45.竇性心動過緩不發(fā)生于A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B、甲狀腺機能亢進癥者C、運動員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機能減退癥者正確答案:B46.尿道裂傷引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強行導尿

D、膀胱穿刺造瘺

E、改變排尿姿勢

正確答案:D47.A.細菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

單純皰疹性口瘡的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C48.小兒結(jié)核病的主要傳播途徑是()

A、蟲媒

B、皮膚

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正確答案:C49.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應立即為其安置

A、平臥位

B、頭低足高位

C、中凹臥位

D、俯臥位

E、側(cè)臥位

正確答案:C50.對膽道梗阻患者的處理措施中，錯誤的是A、PTCDB、肌注維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛E、應用抗生素正確答案:D四.核心考點(共50題)1.女性外生殖器不包括A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、大陰唇E、小陰唇正確答案:C2.外陰尖銳濕疣的病因是

A、人乳頭瘤病毒

B、性伴侶不穩(wěn)定

C、宮頸受損后細菌感染

D、雌激素水平過高

E、陰道內(nèi)清潔度改變

正確答案:A3.腎病綜合征的四大特征中，對病理生理影響最大的是

A、高度水腫

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血癥

D、高膽固醇血癥

E、高血壓

正確答案:B4.兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是

A、血行感染

B、外傷

C、淋巴途徑

D、打針

E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案:A5.高位硬膜外阻滯麻醉的穿刺部位是

A、胸2～4之間

B、胸4～10之間

C、頸5～胸6之間

D、胸6～12之間

E、腰部各棘突間隙

正確答案:C6.胃癌的常見轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、直接轉(zhuǎn)移正確答案:B7.胎產(chǎn)式是指

A、胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B、胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢

C、胎兒最先進人骨盆人口的部分

D、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系

E、胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動作

正確答案:A8.非特異性感染除外

A、癰

B、丹毒

C、腎盂腎炎

D、氣性壞疽

E、急性膽囊炎

正確答案:D9.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染正確答案:E10.正常小兒出生時胃容量是

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～150ml

正確答案:C11.不屬于急性腎衰竭常見病因的是

A、大面積燒傷

B、車禍后大量失血

C、尿路結(jié)石

D、應用腎毒性藥物

E、下尿路感染

正確答案:E12.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白、細胞分離B、蛋白、細胞降低C、多核或單核細胞不同程度減少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正確答案:A13.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間為發(fā)病以后

A、1～3小時

B、3～6小時

C、6～12小時

D、12～14小時

E、24～72小時

正確答案:C14.股骨下1/3骨折，易造成A、股動脈損傷B、腘動脈損傷C、皮神經(jīng)損傷D、肱靜脈損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:B15.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A、7～8天

B、3～4天

C、1～2天

D、4～10天

E、5～6天

正確答案:B16.靜脈麻醉的優(yōu)點不包括

A、誘導迅速

B、對呼吸道無刺激

C、不污染手術(shù)室

D、麻醉深度易于調(diào)節(jié)

E、麻醉蘇醒期較平穩(wěn)

正確答案:D17.肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少的最主要原因是A、內(nèi)分泌紊亂B、營養(yǎng)狀況差C、脾功能亢進D、骨髓造血功能下降E、側(cè)支循環(huán)的建立與開放正確答案:C18.關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的

A、起病緩慢

B、"三多一少"癥狀明顯

C、多見于成年人與老年人

D、血糖波動小而穩(wěn)定

E、對胰島素不敏感

正確答案:B19.冠心病最常見的類型A、心絞痛型B、隱性冠心病C、心肌硬化型D、心肌梗死型E、猝死型正確答案:A20.患者女，32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出，行動不便，腰骶酸痛，首先應考慮的診斷是

A、外陰癌

B、外陰創(chuàng)傷

C、前庭大腺囊腫

D、子宮脫垂

E、尿瘺

正確答案:D21.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指()A、抽搐超過2小時B、抽搐超過1小時，其間無清醒期C、抽搐其間無清醒期D、驚厥持續(xù)時間超過半小時E、抽搐超過30分鐘，其間無清醒期正確答案:E22.骨盆外測量的徑線除外

A、髂棘間徑

B、骼脊間徑

C、骼恥外徑

D、出口橫徑

E、坐骨棘間徑

正確答案:E23.確診胃癌最佳的檢查方法是A、血生化檢查B、X線鋇劑檢查C、腹部X線平片D、纖維胃鏡檢查E、MRI正確答案:D24.類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結(jié)締組織纖維化E、免疫復合物沉積正確答案:A25.可出現(xiàn)平均肺動脈壓降低的是

A、肺血管阻力升高

B、二尖瓣狹窄

C、肺動脈瓣狹窄

D、左心功能不全

E、肺血流量增加

正確答案:C26.兒童糖尿病較常見的類型為A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型正確答案:A27.掌握各種傳染病的潛伏期，其最主要意義是A、有助前驅(qū)期判斷B、有助疾病診斷C、評估病情輕重D、確定傳染病檢疫期E、可對疫情進行預測正確答案:D28.屬于開放性損傷的是

A、挫傷

B、扭傷

C、擠壓傷

D、貫通傷

E、閉合性骨折

正確答案:D29.患者，男，肝硬化病史5年。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)全血細胞減少，最可能的原因是

A、肝功能減退

B、脾功能亢進

C、內(nèi)分泌功能失調(diào)

D、門靜脈高壓

E、腹壁靜脈曲張

正確答案:B30.有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制是A、興奮膽堿能神經(jīng)B、激活膽堿酯酶C、抑制膽堿酯酶D、抑制膽堿能神經(jīng)E、對神經(jīng)系統(tǒng)的直接損害正確答案:C31.心絞痛最常見的誘因是

A、勞累

B、受寒

C、飽餐

D、情緒激動

E、服用降壓藥

正確答案:A32.患者，女性，49歲，風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年，最近一次超聲心動圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄，則其二尖瓣瓣口面積符合

A、4～6cm

B、2～4cm

C、<2cm

D、<1.5cm

E、<1.0cm

正確答案:E33.在普查和診斷肺癌時，下列檢查占重要地位的是A、肺功能檢查B、胸部X線攝片檢查C、痰細胞學檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、胸腔積液檢查正確答案:C34.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是

A、促紅細胞生成素減少

B、鐵攝入不足

C、低蛋白飲食

D、骨髓抑制

E、慢性失血

正確答案:A35.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)盂空虛C、上臂明顯腫脹D、肱三頭肌撕裂傷E、肱骨外科頸骨折正確答案:B36.患者，女性，39歲，近半年來，每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難，并逐漸加重，休息后也不易緩解，一周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難，伴咳嗽，咳大量泡沫樣痰，夜間不能平臥，以"慢性心功能不全，二尖瓣狹窄"收入院?；颊呒韧蟹磸玩溓蚓匝恃资?。

該患者心臟瓣膜病最可能的病因是

A、風濕熱

B、退行性改變

C、黏液樣變性

D、先天性畸形

E、缺血性壞死

正確答案:A

入院后患者心電圖檢查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不規(guī)則的基線波動，間隔不均勻，形態(tài)、振幅均變化不定的f波；QRS波群形態(tài)正常，間隔絕對不規(guī)則，心室率100～160次/分，據(jù)此可判斷患者發(fā)生了

A、竇性心律失常

B、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C、心房顫動

D、陣發(fā)性室性心動過速

E、陣發(fā)性房性心動過速

正確答案:C37.流行性腮腺炎的傳染期A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天B、從癥狀出現(xiàn)前1天到消腫后3天C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天E、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天正確答案:E38.出生時存在，生后5～6個月消失的反射是

A、頸肢反射

B、覓食反射

C、握持反射

D、擁抱反射

E、角膜反射

正確答案:A39.小兒細菌性肺炎的最主要致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感桿菌

E、肺炎桿菌

正確答案:C40.治療膽絞痛不單獨使用嗎啡的原因是

A、避免成癮

B、止痛效果不好

C、藥物來源困難

D、疼痛緩解后可使病情惡化

E、避免oddi括約肌痙攣加重

正確答案:E41.關(guān)于雌激素生理功能的描述，正確的是A、使子宮肌肉松弛B、使排卵后體溫升高C、使陰道上皮脫落加快D、增加輸卵管上皮細胞的活動E、使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期正確答案:D42.SLE發(fā)病多見于

A、嬰兒

B、兒童

C、青年女性

D、中老年男性

E、老年人

正確答案:C43.肺炎鏈球菌肺炎炎癥消散后的病理變化是A、常導致肺氣腫B、肺組織無損害C、常遺留纖維疤痕D、常有肺組織壞死和潰瘍E、肺組織不完全恢復正常正確答案:B44.狂犬病病毒在體內(nèi)主要侵犯A、肌肉組織B、神經(jīng)組織C、上皮組織D、淋巴組織E、結(jié)締組織正確答案:B45.成人主要的造血器官是A、卵黃囊B、肝C、脾D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D46.確診惡性腫瘤最可靠的方法是

A、血清酶學檢查

B、CT

C、MRI

D、病理檢查

E、X線造影

正確答案:D47.A.HBsAg

B.抗HBc

C.HBeAg

D.抗HBe

E.抗-HBs

保護性抗體是

正確答案:E

表示有傳染性的指標是

正確答案:C48.不屬于閉合性單根單處肋骨骨折治療原則的是A、手術(shù)治療B、對癥止痛C、固定胸廓D、防止并發(fā)癥E、鼓勵患者咳嗽咳痰正確答案:A49.孕激素的生理作用正確的是

A、使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

B、促進卵泡及子宮發(fā)育

C、使陰道上皮增生、角化

D、促進骨中鈣質(zhì)沉著

E、促使水鈉潴留

正確答案:A50.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是

A、血常規(guī)

B、血生化

C、細菌學檢查

D、影像學檢查

E、尿常規(guī)檢查

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.抑郁癥患者最嚴重最危險的癥狀是A、痛苦B、焦慮C、恐懼D、緊張，易沖動E、自殺觀念及行為正確答案:E2.患者，男，65歲。因“呼吸衰竭”入院，住院期間應用呼吸興奮劑?；颊叱霈F(xiàn)了何種情況時提示藥物過量

A、煩躁不安

B、面色蒼白

C、呼吸深快

D、四肢濕冷

E、高熱不退

正確答案:A3.患者男，49歲，因與妻子爭吵后突然倒地，呼之不應，推之不動，入院查體，雙目緊閉，眼睛顫動，四肢肌力對稱，神經(jīng)反射正常，診斷為“癔癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是

A、輸液治療

B、心理治療

C、中醫(yī)治療

D、藥物治療

E、針灸治療

正確答案:B4.患者，女，25歲，診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護士應立即協(xié)助患者采取的體位是()

A、去枕平臥

B、中凹臥位

C、屈膝俯臥位

D、側(cè)臥位

E、端坐位

正確答案:E5.正常成人1天尿的尿比重是A、1.010～1.012B、1.015～1.025C、1.020～1.030D、1.030～1.035E、1.035～1.045正確答案:B6.肝硬化腹水患者，每日進水量宜限制在

A、300ml以內(nèi)

B、500ml以內(nèi)

C、800ml以內(nèi)

D、1000ml以內(nèi)

E、1500ml以內(nèi)

正確答案:D7.患者，男性，75歲。有慢性支氣管炎病史20年。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困難、胸悶、乏力。診斷為慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫。

患者呼吸困難加重。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音；心率120次/分，律齊；肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。此時患者治療應避免使用的藥物是

A、溴己新

B、氨茶堿

C、可待因

D、鹽酸氨溴索

E、沙丁胺醇

正確答案:C

患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、上消化道出血

C、急性腎衰竭

D、呼吸衰竭

E、DIC

正確答案:D8.患兒，女，2歲。近1個月低熱、咳嗽，夜間多汗，面色蒼白，肺部可聽到細濕啰音，消瘦，X線胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影，結(jié)核菌素試驗（++），未接種過卡介苗，最可能的診斷是

A、血行播散型肺結(jié)核

B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

C、原發(fā)性肺結(jié)核

D、結(jié)核性胸膜炎

E、粟粒性肺結(jié)核

正確答案:C9.患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變?；颊呓邮芙槿胫委熐埃韵伦o理措施錯誤的是A、備好所需物品及藥品B、穿刺處皮膚準備C、糾正低蛋白血癥D、術(shù)前禁食12小時E、了解出凝血時間、血象、肝腎功能、心電圖等檢查結(jié)果正確答案:D最可能的診斷為A、肝癌B、肝硬化C、細菌性肝膿腫D、膽總管結(jié)石E、肝炎正確答案:A最有助于診斷的定性檢查是A、乙肝五項檢查B、腹部X線檢查C、肝功能檢查D、甲胎蛋白E、CT檢查正確答案:D10.患者，女性，63歲。晨練中突然頭痛，眩暈伴嘔吐，步態(tài)不穩(wěn)，查血壓170/110mmHg，心率60次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準，右側(cè)巴賓斯基征陽性。進一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為

A、X線

B、腦電圖

C、頭顱CT

D、腦血管造影

E、血生化檢查

正確答案:C11.患者，女性，48歲。闌尾炎術(shù)后第2天，患者自覺腹脹，術(shù)后尚未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

A、針灸療法

B、腹部熱敷

C、床上多翻身

D、給予阿托品肌內(nèi)注射

E、床邊多活動

正確答案:D12.最易發(fā)生骨折的肋骨A、第11～12肋B、第7～10肋C、第4～7肋D、第4～5肋E、第1～3肋正確答案:C13.護士在給患者做心電圖時，V導聯(lián)正確的放置位置是

A、胸骨左緣第4肋間

B、左腋窩前線第5肋間

C、左鎖骨中線第5肋間

D、左腋前線第4肋間

E、左鎖骨中線第4肋間

正確答案:C14.患者男，22歲。學習游泳不慎誤入深水區(qū)溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。

下一步的處理是

A、撥打急救電話

B、送往醫(yī)院

C、立即清理呼吸道積水

D、尋找患者家人

E、觀察患者情況

正確答案:C

現(xiàn)場首要的處理是

A、送往醫(yī)院

B、撥打急救電話

C、清理呼吸道積水

D、口對口人工呼吸

E、胸外心臟按壓

正確答案:E15.小兒肺炎鏈球菌感染的化膿性腦膜炎，首選A、氯霉素B、紅霉素C、青霉素D、克林霉素E、慶大霉素正確答案:C16.患者，男性，58歲，半年前行“人工瓣膜置換術(shù)”，術(shù)后常規(guī)服用華法林。術(shù)后隨訪中，護士建議他使用電動剃須刀，其主要目的是A、避免出血B、避免感染C、使用方便D、避免血栓形成E、避免損傷皮膚正確答案:A17.患者，男，80歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆()

A、瞳孔不等大

B、心率加快，血壓升高

C、呼吸急促

D、煩躁、嗜睡

E、尿量減少

正確答案:D18.患者男，45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護士應協(xié)助患者取

A、俯臥位

B、半臥位

C、平臥位，頭偏向一側(cè)

D、中凹臥位

E、頭低足高位

正確答案:C19.患者，女性，18歲，半年前高考落榜。近幾個月來覺得朋友同學及鄰居阿姨叔叔們都在議論她，常輕蔑地盯著她，她于是有時對著門外大罵，有時自言自語、或哭或笑，整天關(guān)在房間不出門，有時叫著要叫警察保護自己。下列癥狀中，該患者不存在的是A、言語性幻聽B、運動性興奮C、被害妄想D、情緒低落E、行為退縮正確答案:D對該病診斷有意義的癥狀還有A、思維插入B、意識障礙C、蠟樣屈曲D、抑郁E、妄想知覺正確答案:E該患者最可能的診斷是A、反應性精神病B、癔癥C、抑郁癥D、分裂樣精神病E、精神分裂癥正確答案:E20.采集老年病患者的病史資料，護士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽D、患者離題時，及時打斷E、不宜觸摸老年人正確答案:C21.患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是

A、取半臥位

B、遵醫(yī)囑使用止痛劑

C、檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛

D、針灸或熱散

E、多飲水以較少體液流失

正確答案:C22.患者，女性，40歲。平素月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期3～4天，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；颊咦稍冇嘘P(guān)信息，下列回答不妥的是

A、子宮肌瘤是良性腫瘤，其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關(guān)

B、為防止惡變，一經(jīng)確診即應手術(shù)

C、月經(jīng)期間應多休息，避免疲勞

D、肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑

E、年輕患者可行肌瘤摘除術(shù)，保留生育功能

正確答案:B23.患者，男性，85歲。因肺炎入院治療，患者聽力嚴重下降，護士在與其溝通過程中做法不妥的是

A、可以通過觸摸加強溝通的效果

B、進行適當?shù)男〗Y(jié)

C、讓患者看見護士的面部表情和口形

D、用手勢和面部表情輔助信息的傳遞

E、讓患者用點頭或搖頭來回答問題

正確答案:B24.患兒，4歲。急性腎炎，現(xiàn)病情加重，呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰，尿量減少。該患兒最可能發(fā)生了A、肺部感染B、呼吸衰竭C、急性溶血D、肺氣腫E、嚴重循環(huán)充血正確答案:E25.患者男，70歲，患肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來院就診。查體：呼吸頻率30次/分，鼻翼扇動，發(fā)鉗。此時患者的主要健康問題是A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、肺氣腫D、肺部感染E、呼吸道梗阻正確答案:B26.患者，女性，42歲。慢性胃潰瘍病史近10年。近1個月疼痛加劇且失去節(jié)律性，服用多種抑酸藥不能緩解。大便隱血試驗陽性。為進一步確診首選的檢查方法是

A、抗壁細胞抗體檢查

B、X線鋇劑檢查

C、幽門螺桿菌檢查

D、胃鏡檢查

E、上腹部B超檢查

正確答案:D27.肺炎合并急性肺水腫，吸氧時應選用濕化液是A、蒸餾水B、5%～10%乙醇C、20%～30%乙醇D、40%～50%乙醇E、75%乙醇正確答案:C28.患者，男，43歲，因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該患者的患肢應()

A、平放

B、內(nèi)收

C、外展

D、抬高

E、垂落床邊

正確答案:D29.患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利，返回病室時測血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。

術(shù)后進食的指征是

A、腹脹消失

B、肛門排氣

C、術(shù)后2～3天

D、胃腸減壓吸出液減少

E、無惡心、嘔吐

正確答案:B

若手術(shù)后第5天，患者體溫再次升高至39℃，大便次數(shù)增多，解黏液便，并有尿頻、尿急癥狀，首先考慮的并發(fā)癥是

A、膈下膿腫

B、腸間膿腫

C、盆腔膿腫

D、切口感染

E、急性腸炎

正確答案:C

該患者腹腔引流管的護理，錯誤的是

A、妥善固定，避免脫落

B、保持引流通暢

C、觀察引流量及性質(zhì)

D、每日定時沖洗引流管

E、嚴格掌握拔管指征

正確答案:D30.某十二指腸潰瘍患者，典型夜間腹痛2年，近1個月疼痛節(jié)律性消失，變?yōu)椴秃蟾雇窗閲I吐，吐出大量隔宿食物，應考慮并發(fā)了

A、出血

B、慢性穿孔

C、急性穿孔

D、幽門梗阻

E、癌變

正確答案:D31.患者男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來診。尿常規(guī)檢查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。應優(yōu)先考慮的是

A、胰島素性水腫

B、腎動脈硬化

C、腎盂腎