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文檔簡(jiǎn)介
兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)練習(xí)題(9)
1.新生兒肺透明膜病患兒進(jìn)行氧療時(shí)常選用的
供氧模式為
A.間歇給氧
B.持續(xù)正壓給氧(CPAP)
C.呼氣末正壓通氣(PEEP)
D.間歇正壓通氣(IPPV)
E.間歇指令通氣(IMV)
2.嬰幼兒腹瀉時(shí)易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.混合性酸中毒
3.6個(gè)月以下嬰兒急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是
A.病變多位于肺泡腔內(nèi)
B.病情重而不典型
C.病程進(jìn)展慢
D.病死率低
E.累及器官少
4.新生兒輕度硬腫癥時(shí),硬腫面積占體表面積
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
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5.活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核宜采用
A.強(qiáng)化治療
B.標(biāo)準(zhǔn)療法
C.長(zhǎng)程療法
D.兩階段療法
E.直接督導(dǎo)下短程化療
6.下列描述符合結(jié)核性腦膜炎特點(diǎn)的是
A.腦膜刺激征期主要表現(xiàn)為嗜睡
B.常發(fā)生在結(jié)核原發(fā)感染2個(gè)月以內(nèi)
C.小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型
D,是原發(fā)型肺結(jié)核的一部分
E.腦脊液外觀呈血性改變
7.小兒急性顱內(nèi)壓增高征,降低顱內(nèi)壓首選
A.低分子右旋糖醉
B.20%甘露醇
C.雙氫克尿睡
D.吠塞米
E.地塞米松
8.抗水痘病毒的首選藥物是
A.病毒靈
B.干擾素
C.阿昔洛韋
D.金剛烷胺
E.三氮噗核背
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9.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般為
A.出生后即刻
B.生后36小時(shí)內(nèi)
C.生后6小時(shí)內(nèi)
D.生后24小時(shí)內(nèi)
E.生后72小時(shí)內(nèi)
10.患兒腹瀉輸液過程中出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、肌張力下降考慮為
A.低鈉血癥
B.低磷血癥
C.腸梗阻
I),中毒性腸麻痹
E.低鉀血癥
11.關(guān)于中毒型菌痢,以下說法錯(cuò)誤的是
A.中毒型細(xì)菌性痢疾多見于2-7歲兒童
B.病原體為志賀菌屬,志賀菌侵入小腸上皮細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖
C.細(xì)菌裂解后產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素與少量外毒素
D.本病多見平素體格健壯、營養(yǎng)情況較好的小兒
E.混合型病情最為嚴(yán)重
12.具有抗佝僂病生物活性的物質(zhì)是
A.7-脫氫膽固醇
B.膽骨化醇
C.骨化醇
D.25-羥膽骨化醇
E.1,25-二羥膽骨化酶
13.分泌生長(zhǎng)激素的器官是
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A.疾病復(fù)發(fā)
B,原診斷錯(cuò)誤
C.潑尼松療程不足
D.潑尼松的毒副作用
E.藥物的反跳現(xiàn)象
18.嬰兒每天的需水量為
A.160ml/kg
B.150ml/kg
C.140ml/kg
D.120ml/kg
E.130ml/kg
19.新生兒在出生時(shí)發(fā)生的11型皰疹病毒感染,一般潛伏期為
A.0-12小時(shí)
B.12-24小時(shí)
C.1~3天
D.3-5天
E.5-10天
20.關(guān)于麻疹皮疹的正確描述是
A.皮疹大小均勻,疹間無正常皮膚
B.充血性斑丘疹,疹間有正常皮膚
C.皮疹一口出齊,次匚消退
D.皮疹呈多種形態(tài)
E.皮疹為向心性分布
21.母乳的鈣磷比例通常是
A.1:1
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B.2:1
C.3:1
D.1:2
E.1:3
22.佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟為
A.補(bǔ)充維生素D-補(bǔ)鈣->止痙
B.補(bǔ)鈣f補(bǔ)充維生素Df止痙
C.止痙一補(bǔ)鈣一補(bǔ)充維生素D
D.補(bǔ)充維生素D一止痙一補(bǔ)鈣
E.止痙一補(bǔ)充維生素D-補(bǔ)鈣
23.流行性腮腺炎的主要治療是
A.抗生素治療
B.抗病毒治療
C.輸液治療
D.對(duì)癥治療
E.腎上腺皮質(zhì)激素
24.吉蘭-巴雷綜合征兒童腦脊液檢查的特征性表現(xiàn)是
A.細(xì)胞數(shù)量增多
B.蛋白含量增高
C.蛋白-細(xì)胞分離
D.糖含量正常
E.細(xì)菌培養(yǎng)陰性
25.支原體肺炎藥物治療療程為
A.7-10天
B.2-3周
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C.4周
D.5周
E.6周
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參考答案
1.答案:B解析:新生兒肺透明膜病患兒進(jìn)行氧療時(shí)常選用的供氧模式為持續(xù)正
壓給氧(CPAP)o
2.答案:D解析:由于腹瀉時(shí)丟失大量堿性液體,進(jìn)食少和腸吸收不良,攝入熱
量不足,脂肪分解增加,酮體生成增多,組織缺氧導(dǎo)致乳酸堆積,腎血流量不足,
尿量減少,酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積。
3.答案:B解析:6個(gè)月以下嬰兒粟粒性結(jié)核的特征為發(fā)病急、癥狀重而不典型,
累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多,病程進(jìn)展快,病死率高。
4.答案:A解析:新生兒輕度硬腫癥時(shí),硬腫范圍<20%,中度范圍是20%-50%,
重度范圍>50%。
5.答案:E解析:原發(fā)型肺結(jié)核治療原則,早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程。選
用短程療法,每天服用異煙肌,配合利福平+乙胺「醉,強(qiáng)化治療階段2-3個(gè)月,
鞏固維持治療4-6個(gè)月,總療程6-9個(gè)月?;盍π栽l(fā)型肺結(jié)核宜采用直接督
導(dǎo)下短程化療。
6.答案:C解析:結(jié)核性腦膜炎簡(jiǎn)稱結(jié)腦,是兒童結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型,在結(jié)
核原發(fā)感染后1年內(nèi)、尤其在3-6個(gè)月最易發(fā)生,病死率和后遺癥的發(fā)生率較
高。結(jié)核性腦膜炎常為全身性粟粒性結(jié)核病的一部分。腦膜刺激征期主要表現(xiàn)劇
烈頭痛、噴射性嘔吐等。腦脊液檢查外觀無色透明或呈毛玻璃樣。
7.答案:B解析:20席的甘露醇降顱壓作用最為有效,是降低顱內(nèi)壓首選藥物。
0.5-lg/kg靜脈滴注,48小時(shí)1次,一般要求20分鐘內(nèi)滴完,速度120-140
滴/分(過快可引起頭痛、視力模糊)。
8.答案:C解析:阿昔洛韋又稱無環(huán)鳥背,是水痘抗病毒首選用藥,應(yīng)盡早使用,
一般在皮疹出現(xiàn)的24小時(shí)內(nèi)開始,口服每次20mg/kg(〈800mg),每天4次,重
者需靜脈給藥,每次W-20mg/kg,療程7天。
9.答案:C
10.答案:E解析:患兒腹瀉輸液過程中出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、肌張力下降考慮
為低鉀血癥。低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是肌無力,先是四肢軟弱無力,以后可延
及軀干和呼吸肌,一且呼吸肌受累,可致呼吸困姓或窒息。低鉀血癥還可出現(xiàn)心
臟功能異常,表現(xiàn)為心肌收縮無力,心音低鈍,心動(dòng)過速,室顫,心衰甚至猝死。
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胃腸道平滑肌受累出現(xiàn)惡心,食欲缺乏,腸蠕動(dòng)減弱,腹脹,腸鳴音減弱,便秘,
腸麻痹等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,定向力差,喬睡甚至昏迷。
11.答案:B解析:中毒型細(xì)菌性痢疾多見于兒童及青壯年,病原體為痢疾桿菌,
屬志賀菌屬,經(jīng)口進(jìn)入結(jié)腸,侵入腸黏膜上皮細(xì)胞和黏膜固有層大量繁殖并產(chǎn)生
大量?jī)?nèi)毒素和少量外毒素,臨床分休克型、腦型和混合型,其中混合型是最兇險(xiǎn)
的類型,病死率極高。
12.答案:E
13.答案:E解析:生長(zhǎng)激素是由腺垂體分泌的。
14.答案:B
15.答案:A解析:新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見,其次是大腸埃希
菌、表皮葡萄球菌。
16.答案:D
17.答案:E解析:反跳現(xiàn)象多在減量或停藥2周內(nèi)出現(xiàn),輕者表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)
節(jié)痛、心臟雜音又重現(xiàn),血沉增快及C反應(yīng)蛋白陽性,重者可出現(xiàn)心包炎、心
臟增大及心力衰竭。
18.答案:B解析:嬰兒每天需水量約150ml/kg,以后每增長(zhǎng)3歲減少25ml/kgo
19.答案:E解析:型皰疹病毒感染多在5-10天出現(xiàn)癥狀。細(xì)菌感染多在3-5天
出現(xiàn)癥狀。
20.答案:B解析:麻疹皮疹特點(diǎn),先發(fā)于耳后發(fā)際,逐漸累積額、面、頸部,
自上而下蔓延至軀干、四肢,最后累及手掌、足底,開始為不規(guī)則紅色斑丘疹,
疹間皮膚正常,重者融合成片,呈暗紅色。
21.答案:B解析:母乳中鈣含量雖然較牛乳低,但是鈣與磷的比例非常合理,
為2:1,吸收率高。
22.答案:C解析:佝僂病性手足搐搦癥的治疔要點(diǎn)為立即吸氧,保持呼吸道通
暢,迅速控制驚厥或喉痙攣;鈣劑治療:維生素D治療,可概括為止痙一補(bǔ)鈣
f補(bǔ)充維生素Do
23.答案:D解析:流行性腮腺炎為自限性疾病,目前尚無抗腮腺炎特效藥物,
抗生素治療無效。主要對(duì)癥治療,隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。
注意口腔清潔,飲食以流質(zhì)或軟食為宜,避免酸性食物,保證液體攝入量??捎?/p>
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利巴韋林及中草藥治療,紫金錠或如意金黃散,用醋調(diào)后外敷。體溫達(dá)38.5度
以上可用解熱鎮(zhèn)痛藥。并發(fā)腦膜腦炎
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