兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)練習(xí)題

兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)練習(xí)題（12）

（1-2題共用題干）

患兒，男，2歲。因重癥肺炎住院治療。在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁、哭鬧，出

汗，心率快，168次/分，呈奔馬律，呼吸促63次/分，發(fā)甜，咳嗽加劇，咳出

有較多粉紅色泡沫痰，肝臟在肋下4cm。

1.問(wèn)題1:該患兒可能合并有

A.急性呼吸衰竭

B.呼吸性酸中毒

C.充血性心力衰竭

D.心律失常

E.心源性休克

2.問(wèn)題2:應(yīng)立即采取的最看效的急救措施是

A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

B.吸氧

C應(yīng)用強(qiáng)心劑

D.應(yīng)用利尿藥

E,坐位或半坐臥位休息

（3-4題共用題干）

患兒，男，12歲。因發(fā)熱伴腹痛14天入院。經(jīng)檢查診斷為風(fēng)濕熱。

3.其病原菌是

A.A組乙型溶血鏈球菌

B,B組乙型溶血鏈球菌

C.流感嗜血桿菌

D.肺炎支原體

E.肺炎衣原體

4.可作為診斷依據(jù)的檢查是

A.ASO升高

B.血白細(xì)胞升高

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C.黏蛋白增高

D.血沉快

E.C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性

（5-6題共用備選答案）

A.卡托普利

B.硝普鈉

C枸椽酸合劑

D.吠塞米（速尿）

E.潑尼松

5.腎小管性酸中毒治療選擇

6.急性腎炎高血壓腦病治療選擇

（7-9題共用備選答案）

A.紅色斑丘疹，退疹后有細(xì)小脫屑及色素沉著

B.斑丘疹，退疹后無(wú)脫屑及色素沉著

C.皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹

D.皮疹向心性分布，紅斑疹、丘疹、皰疹混合

E.紅色斑丘疹，頸與軀干部多見(jiàn)

7.麻疹的皮疹特點(diǎn)是

8.水痘的皮疹特點(diǎn)是

9.猩紅熱的皮疫特點(diǎn)是

（10T2題共用備選答案）

A.生理性貧血

B.新生兒溶血病

C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

E.雅克什貧血

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10.白細(xì)胞和血小板降低

11.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

12.中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多

（13T5題共用備選答案）

A.單手掌法

B.雙手掌法

C.雙手拇指重疊環(huán)抱法

D.單手示指、中指按壓法

E.單手拳頭按壓法

13.嬰兒胸外按壓用

14.幼兒胸外按壓用

15.年長(zhǎng)兒胸外按壓用

（16-17題共用備選答案）

A.尿急、尿頻、尿痛為主

B.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛為主

C.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主

D.高熱、體重不增、黃疸明顯

E.發(fā)熱、排尿哭鬧、嘔吐、精神萎靡為主

16.兒童上泌尿道感染主要表現(xiàn)是

17.嬰兒下泌尿道感染主要表現(xiàn)是

（18-20題共用備選答案）

A.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

B.胸骨左緣第2肋間噴射性收縮期雜音

C.胸骨左緣第2肋間殂糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音

D,胸骨左緣第2-3肋間IITH級(jí)收縮期雜音

E.胸骨左緣第3-4肋間IHTV級(jí)粗糙的全收縮期雜音

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參考答案

1.答案：c解析：充血性心力哀竭診斷依據(jù)為安靜時(shí)心率增快，嬰兒＞180次/

分,幼兒＞160次/分，呼吸困難、青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸達(dá)60次/分以上，

肝大達(dá)肋下3cm以上，心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律，突然煩躁不安，嚴(yán)重者咳

粉紅泡沫樣痰。

2.答案：C解析：重癥肺炎患幾出現(xiàn)了粉紅色泡沫樣痰，病情嚴(yán)重，需要立即應(yīng)

用強(qiáng)心劑改善心排出血量，增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率、增加心博出量，有效改

善心臟功能。

3.答案：A解析：風(fēng)濕熱與感染A組B(乙)型溶血性鏈球菌咽峽炎引起的變

態(tài)反應(yīng)和自身免疫有關(guān)。

4.答案：A解析：為了進(jìn)一步確診，需要檢查抗鏈球菌抗體測(cè)定，血清抗鏈球菌

溶血素0(ASO)增高提示看風(fēng)濕熱可能。血沉快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)

數(shù)增高、C-反應(yīng)蛋白陽(yáng)性、黏蛋白增高僅能反映疾病的活動(dòng)情況，對(duì)本病并無(wú)特

異性。

5.答案：C解析：腎小管性酸中毒治療選擇時(shí)常選用碳酸氫鈉口服或復(fù)方枸椽酸

鈉溶液。

6.答案：B解析：急性腎炎高血壓腦病患者首選稍普鈉治療。

7.答案：A解析：麻疹的皮疹特點(diǎn)是紅色斑丘疹，自頭部一頸一軀干一四肢，退

疹后有細(xì)小脫屑及色素沉著。

8.答案：D解析：水痘的皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂的順序演變,

呈向心性分布。

9.答案：C解析：猩紅熱是在彌漫性充血的皮膚上有密集針尖樣小丘疹，1周后

大量脫皮。

10.答案：D解析：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血血常規(guī)檢查可見(jiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞、白細(xì)胞、

血小板計(jì)數(shù)常減少。

11.答案：B解析：新生兒溶血檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白降低及網(wǎng)織紅細(xì)胞、

有核紅細(xì)胞增多。

12.答案：D解析：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血骨髓檢瓷可見(jiàn)中性粒細(xì)胞的胞漿空泡形

成，核分葉過(guò)多。

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13.答案：C解析：胸外心臟按壓，嬰兒用雙手掩指重疊環(huán)抱法，新生兒可用環(huán)

抱法或單手示指、中指按壓法。

14.答案：A解析：胸外心臟按壓，幼兒可用單手掌法。

15.答案：B解析：胸外心臟按壓，年長(zhǎng)兒可用雙手掌法。

16.答案：B解析：急性泌尿道感染的臨床表現(xiàn)兒童期表現(xiàn)與成人相似，上尿路

感染多有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛，有時(shí)也伴有尿路刺激癥狀。下尿路感

染以膀胱刺蹲癥狀如尿頻、尿急、尿痛為主，全身癥狀輕微。

17.答案：E解析：嬰幼兒下泌尿道感染以全身癥狀為主,可有發(fā)熱、拒食、腹瀉、

腹痛、腹脹、尿臭等，甚至出現(xiàn)精神萎靡和驚厥。局部排尿刺激癥狀可不明顯，

仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)排尿時(shí)哭鬧不安、尿布有臭味和頑固性尿布疹等。

18.答案：C解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型雜音是胸骨左緣第2-3肋間可聞?dòng)写植?/p>

響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音"

19.答案：D解析：房間隔缺損的典型雜音是胸骨左緣第2-3肋間可聞及HTH

級(jí)收縮期雜音。

20.答案：E解析：室間隔缺損的典型雜音是胸骨左緣第3-4肋間可聞及HITV

級(jí)粗糙的全收縮期雜音。

21.答案：A解析：新生兒敗血癥以葡萄球菌常見(jiàn)，其次是大腸埃希菌、表皮葡

萄球菌。

22.答案：B解析：感染性肺炎的致病菌中，醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見(jiàn)。

23.答案：A解析：不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，腺病毒肺炎起病急，

全身中毒癥狀明顯，體溫達(dá)39c