兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識習(xí)題及答案四

兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識習(xí)題及答案（4）

1.患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，

伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為

A,呈單相型曲線

B.呈雙相型曲線

C.曲線黃體期變短

D.體溫上升相趨快

E.體溫下降相趨快

2.初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮6h,急診肛查宮口已開全，馬上進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，

護(hù)士預(yù)計第二產(chǎn)程時間需

A.l~2h

B.3?4h

C.5?6h

D.8?9h

E.11-12h

3.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。_L腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐,

血淀粉酶升高2倍，以下.最有價值的檢查是

A.腹部平片

B.上消化道鋼餐

C.心電圖

D,腹部CT

E.胃鏡

4.男，39歲。體健。近半個月來感肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，來醫(yī)院就診。查體：

肋下2橫指可觸及肝下緣，有壓痛，疑為原發(fā)性肝癌。以下哪項血清腫瘤標(biāo)志

物的檢杳可以明確診斷

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

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B.血常規(guī)

C.甲胎蛋白

D.異常凝血酶原

E.鐵蛋白

5.男，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線

胸片顯示右肺門增大，為診斷疾病，下列最佳的檢查應(yīng)是

A.肺功能檢查

B.肺部CT

C.纖維支氣管鏡檢查

D.痰找結(jié)核菌

E.支氣管造影

6.新生兒，生后10天。因連續(xù)3天來發(fā)熱、頭痛、嘔吐就診，為明確診斷，需

做腦脊液檢查，行腰椎穿刺的部位是

A.第1?第2腰椎間隙

B.第4?第5腰椎間隙

C.第3?第4腰椎間隙

D.第2?第3腰椎間隙

E.第6?第7腰椎間隙

7.患兒男，9個月，發(fā)熱、咳嗽2天，伴流涕、流淚，無皮疹。有麻疹接觸史,

否認(rèn)麻疹預(yù)防接種史。如臨床確診為麻疹，必須具備的診斷條件是

A.結(jié)膜炎

B.柯氏斑

C.肺部有中細(xì)濕羅音

D.枕部淋巴結(jié)腫大

E.肝脾腫大

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8.患者男性，45歲。因四肢對稱性無力，伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?；?/p>

者3周前有上呼吸道感染。對此患者，最有助于診斷的輔助檢查是

A.頭顱CT

B.腦血管造影

C.腦脊液檢查

D.腦電圖

E.體格檢查

9.患者女性，35歲。面部水腫，乏力1個月。雙耳廓可見凍瘡樣皮疹，雙手指、

足趾掌側(cè)可見充血性紅斑。四肢關(guān)節(jié)對稱性、游走性疼痛?？紤]SLE可能。為

明確診斷，應(yīng)檢查

A.血常規(guī)

B.血沉

C.抗核抗體

D.血清球蛋白

E.血清白蛋白

10.男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆,

此時首先要進(jìn)行以下哪種檢查

A.胃鏡

B.心電圖

C.冠脈造影

D.食管24小時pH監(jiān)測

E.食管測壓

11.患者男性，35歲。間歇性上腹痛4年，疼痛為空腹痛和饑餓痛，常伴有反

酸、曖氣。近1周腹痛加重來院就診，經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復(fù)發(fā)

作最可能的原因是

A.遺傳因素

B.飲食原因

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E.堿性磷酸酶

<2>該患兒出現(xiàn)驚厥的主要原因是

A.維生素D嚴(yán)重缺乏

B.鈣、磷比例嚴(yán)重失調(diào)

C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

15.A.負(fù)壓吸引術(shù)

B.剖宮產(chǎn)

C.鉗宮術(shù)

D.依沙町咤羊膜腔注射

E.水囊引產(chǎn)術(shù)

<1>妊娠15周，瘢痕子宮，可采用

ABCDE

<2>妊娠49天，可采用

ABCDE

16.A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒失代償

E.混合型酸中毒

<1>高位腸梗阻最常見的酸堿失衡是

ABCDE

<2>低位腸梗阻最常見的酸堿失衡是

ABCDE

17.A.膝胱測壓

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B.導(dǎo)尿?qū)嶒?/p>

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩診

<1>患者男性，意外受傷考慮膀胱破裂，確診最簡單的方法是

ABCDE

<2>判斷膀胱破裂的準(zhǔn)確方法是

ABCDE

18.A.產(chǎn)生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機(jī)體免疫功能缺陷

D.鐵缺乏

E.凝血因子缺乏

<1>再生隙礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

ABCDE

<2>白血病的主要發(fā)病機(jī)制

ABCDE

<3>ITP的主要發(fā)病機(jī)制

ABCDE

<4>小細(xì)胞低色素性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

ABCDE

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參考答案

1、【正確答案】B

【答案解析】黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱作用使

體溫上升0.3?0.5℃,故體溫曲線呈雙相型而非單相型，選項B正確而A不

對。因黃體發(fā)育良好，體溫上升曲線和黃體期均是正常的，故MUD不對。由

于黃體荽縮過程延長使體溫曲線下降緩慢，故E也不對。

2、【正確答案】A

【答案解析】第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1

?2ho經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘至lh。

3、【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)病史所述診斷可能是胰腺炎，腹部CT描述不僅能診斷急性痍腺

炎，而且用于鑒別水腫性和出血性提供有價值的依據(jù)。在胰腺彌漫性腫大的基

礎(chǔ)上若出現(xiàn)質(zhì)地不均、液化和蜂窩狀低密度區(qū)，則可診斷為胰腺壞死。故選D

O

4、【正確答案】C

【答案解析】甲胎蛋白（AFP）,對原發(fā)性肝癌診斷特異性很高；癌胚抗原（CEA

）在有些腫瘤和疾病均有升高，特異性不強(qiáng)，其動態(tài)檢測對結(jié)腸癌療效判斷有

參考價值。

5、【正確答案】C

【答案解析】纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。

6、【正確答案】B

【答案解析】脊髓的發(fā)育與運(yùn)動發(fā)展的功能相平行，隨著年齡的增長，脊髓加

長增重，胎兒時，脊髓的末端在第2腰椎下緣，新生兒時達(dá)第3腰椎水平，

隨年齡增長，4歲時達(dá)腰椎1上緣。所以嬰幼兒腰椎穿刺時，應(yīng)以3?4腰

椎間隙、新生兒以4?5腰椎間隙為宜。

7、【正確答案】B

【答案解析】90%以上的麻疹病人于病程的第2?3天，在第一臼齒相對應(yīng)的頰

黏膜處，可出現(xiàn)0.5?1廊大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周圍有紅暈，常

在1?2天內(nèi)消退，具有早期診斷價值。

8、【正確答案】C

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【答案解析】根據(jù)題干所給信息，可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征，主要依據(jù)有

:①患者有前驅(qū)感染史；②有該病的癥狀和體征。為確診，最有助于診斷的輔

助檢查是腦脊液檢查，看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。

9、【正確答案】C

【答案解析】患者為育齡期女性，雙手、足有皮損，四肢關(guān)節(jié)對稱性、游走性

疼痛，考慮SLE可能。而抗核抗體對SLE的診斷具有高敏感性、高特異性的

特點(diǎn)，是目前最佳的篩選試驗。

10、【正確答案】B

【答案解析】題干已提示：發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時需要做心

電圖，排除心源性胸痛。慢性胃炎30年，是干擾信息，在遇到病例分析時，

尤其帶有壓榨性胸骨后疼痛等字樣，一定要想到心絞痛等心臟病變。

11、【正確答案】C

【答案解析】大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作最主要的原因。

對消化性潰瘍患者應(yīng)用根除幽門螺桿菌治療后，潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降。

12、【正確答案】E

【答案解析】急性胰腺炎早期血清淀粉酶隨病情加重而升高，到壞死性胰腺炎階

段，病人病情很重但血.清淀粉酶反而下降。

13、【正確答案】C

【答案解析】血、尿酮體測定是可用于及時發(fā)現(xiàn)酮癥的有效檢查。

14、【正確答案】A

【正確答案】D

【答案解析】患兒有佝僂病的表現(xiàn)方顱和枕禿，體溫正常，根據(jù)驚厥發(fā)作特點(diǎn)，

懷疑維生素D缺乏性手足搐搦癥，此時應(yīng)檢查患兒的血鈣以明確診斷。針走維

牛素D缺乏性手足搐搦癥，治療原則是先用鈣劑后用維牛素D,其原因主要是甲

狀旁腺反應(yīng)遲鈍，代償功能不足，引起血鈣偏低。

15、【正確答案】D

【正確答案】A

【答案解析】15周是中期妊娠，可采用水囊引產(chǎn)或羊膜腔注射依沙口丫咤引產(chǎn)，

但瘢痕子宮是水囊引產(chǎn)的禁忌癥；妊娠49天適合負(fù)壓吸引術(shù)。

16,【正確答案】C

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【答案解析】高位腸梗阻嘔吐出大量胃液，丟失氫離子，病人出現(xiàn)代謝性堿中

毒。

【正確答案】A

【答案解析】低位腸梗阻大量腸液積存在腸道，病人丟失大量堿性液體，出現(xiàn)

代謝性酸中毒。

17、【正確答案】B

【答案解析】膀胱破裂時，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿，經(jīng)

導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml,5分鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，則提示

膀胱破裂，這稱之為導(dǎo)尿?qū)嶒?，是診斷膀胱破裂最簡單的方法。

【正確答案】C

【答案解析】要確診膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影，若造影劑有外漏，則

為月旁胱破裂。

18、【正確答案】B

【正確答案】C

【正確答案】A

【正確答案】D

【答案解析】再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種因素導(dǎo)致骨髓造血功能

衰竭。白血