創(chuàng)傷基本急救技術(shù)包扎篇學(xué)習(xí)教案

會計學(xué)1創(chuàng)傷基本急救技術(shù)包扎篇第一頁，編輯于星期一：三點五十一分。

四項基本急救技術(shù)之二

包扎篇第1頁/共40頁第二頁，編輯于星期一：三點五十一分。現(xiàn)場包扎技術(shù)一、概述傷口是細菌侵入人體的門戶，如果傷口被細菌污染，就可能引起化膿或并發(fā)敗血癥、氣性壞疽、破傷風(fēng)，嚴重損害健康，甚至危及生命。所以，受傷以后，如果沒有條件做到清創(chuàng)手術(shù)，在現(xiàn)場要先進行包扎。包扎的目的：1、保護傷口，減少感染機會；2、減少出血，預(yù)防休克；3、減輕疼痛；4、保護內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。第2頁/共40頁第三頁，編輯于星期一：三點五十一分。包扎材料:有創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套、三角巾、彈力繃帶、紗布繃帶、膠條及就便器材如毛巾、頭巾、干凈的衣物、毛巾、床單、領(lǐng)帶等。1、繃帶：包扎面積小，纏扎費時，主要用于四肢、額及頸部小面積傷口。2、三角巾：包扎面積大，使用方便，適用于軀干、四肢等部位的較大創(chuàng)面。二、常用的包扎材料及特點第3頁/共40頁第四頁，編輯于星期一：三點五十一分。三、包扎操作要點：●包扎傷口動作要快、準、輕、牢；包扎時部位要準確、嚴密，不遺漏傷口；包扎動作要輕，不要碰撞傷口，以免增加傷病人的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜過緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)?！癖M可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層?！衩撊セ蚣糸_衣服，暴露傷口，檢查傷情?！駛诜忾]要嚴密，防止污染傷口。

第4頁/共40頁第五頁，編輯于星期一：三點五十一分?！駝幼饕p巧而迅速，部位要準確，傷口包扎要牢固，松緊適宜?！癫挥盟疀_洗傷口(化學(xué)傷除外)?！癫灰獙η队挟愇锘蚬钦蹟喽送饴兜膫谥苯影?。●不要在傷口上用消毒劑或消炎粉?！袢绫仨氂寐懵兜氖诌M行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手。包扎操作要點第5頁/共40頁第六頁，編輯于星期一：三點五十一分。四、包扎方法（—）自粘創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套包扎

1．尼龍網(wǎng)套包扎、2．自粘性各種規(guī)格的創(chuàng)口貼

(二)繃帶包扎

1．環(huán)行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、4．螺旋包扎5．螺旋反折包扎（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶（四）簡易材料包扎第6頁/共40頁第七頁，編輯于星期一：三點五十一分。（—）自粘創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套包扎

1．尼龍網(wǎng)套包扎、2．自粘性各種規(guī)格的創(chuàng)口貼第7頁/共40頁第八頁，編輯于星期一：三點五十一分?？噹Оǖ淖⒁馐马椧弧⒗p繞繃帶的方向應(yīng)是從內(nèi)向外，由下至上，從運端至近端。開始和結(jié)束時均要重復(fù)纏繞一圈以固定。打結(jié)、扣針固定應(yīng)在傷口的上部，肢體的外側(cè)。二、包扎時應(yīng)意松緊度。不可過緊或過松，以不妨礙血液循環(huán)為宜。三、包扎肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖，以便觀察血液循環(huán)情況。四、檢察運端脈搏跳動，觸摸手腳有否發(fā)涼等。第8頁/共40頁第九頁，編輯于星期一：三點五十一分。(二)繃帶包扎1．環(huán)行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、4．螺旋包扎5．螺旋反折包扎環(huán)行法包扎第9頁/共40頁第十頁，編輯于星期一：三點五十一分。(二)繃帶包扎1．環(huán)行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、4．螺旋包扎5．螺旋反折包扎用于頭部或斷肢傷口包扎回反包扎第10頁/共40頁第十一頁，編輯于星期一：三點五十一分。(二)繃帶包扎1．環(huán)行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、4．螺旋包扎5．螺旋反折包扎“8”字包扎第11頁/共40頁第十二頁，編輯于星期一：三點五十一分?！?”字形包扎法適用于關(guān)節(jié)處的包扎第12頁/共40頁第十三頁，編輯于星期一：三點五十一分。手和腳部的繃帶包扎法見圖

第13頁/共40頁第十四頁，編輯于星期一：三點五十一分。第14頁/共40頁第十五頁，編輯于星期一：三點五十一分。(二)繃帶包扎1．環(huán)行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、4．螺旋包扎5．螺旋反折包扎適用上肢、軀干的包扎。第15頁/共40頁第十六頁，編輯于星期一：三點五十一分。螺旋形包扎法

用于肢體粗細大致相同部位的包扎和固定。（見圖）第16頁/共40頁第十七頁，編輯于星期一：三點五十一分。(二)繃帶包扎1．環(huán)行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、4．螺旋包扎5．螺旋反折包扎螺旋反折包扎用于粗細不等部位，如小腿、前臂等。第17頁/共40頁第十八頁，編輯于星期一：三點五十一分。三、螺旋反折法

用于肢體粗細差別較大的前臂、小腿部位的包扎。（見圖）第18頁/共40頁第十九頁，編輯于星期一：三點五十一分。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎

頭頂帽式包扎第19頁/共40頁第二十頁，編輯于星期一：三點五十一分。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎肩部包扎第20頁/共40頁第二十一頁，編輯于星期一：三點五十一分。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶、9、單雙眼包扎胸背部包扎第21頁/共40頁第二十二頁，編輯于星期一：三點五十一分。胸部包扎法（見圖）第22頁/共40頁第二十三頁，編輯于星期一：三點五十一分。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎

腹腰部包扎第23頁/共40頁第二十四頁，編輯于星期一：三點五十一分。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎

手足包扎第24頁/共40頁第二十五頁，編輯于星期一：三點五十一分。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎膝部包扎第25頁/共40頁第二十六頁，編輯于星期一：三點五十一分。三角巾包扎法一、臂懸掛（見圖）第26頁/共40頁第二十七頁，編輯于星期一：三點五十一分。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎

小懸臂帶大懸臂帶第27頁/共40頁第二十八頁，編輯于星期一：三點五十一分。第28頁/共40頁第二十九頁，編輯于星期一：三點五十一分。開放傷的現(xiàn)場處理一、概述開放傷口不僅有出血，也可有細菌、異物進入傷口，引起感染。血管、神經(jīng)、骨骼甚至內(nèi)臟會通過開放傷口外露，這些都需要得到現(xiàn)場的及時處理。傷口處理的目的：保護傷口，防止進一步污染，減少感染機會；減少出血，預(yù)防休克；保護內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。

第29頁/共40頁第三十頁，編輯于星期一：三點五十一分。開放傷操作要點：

1、盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層。

2、脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查傷口的部位。

3、用敷料覆蓋傷口，對嵌入異物保持原位。

4、用妥善的方法止血、包扎。

5、如必須用裸露的手進行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手。第30頁/共40頁第三十一頁，編輯于星期一：三點五十一分。1、立即掐住傷指根部兩側(cè)防止出血過多。2、然后用回反式繃帶包扎手指殘端。不要用繩索、布條捆扎手指，以免加重手指損傷或造成手指缺血壞死。3、離斷的手指要用潔凈物品如手帕、毛巾等包好。外套塑料袋或裝入小瓶中。4、將裝有離斷手指的塑料袋或小瓶放入裝有冰塊的容器中。無冰塊可用冰棍代替。

5、不要將離斷手指直接放入水中或冰中，以免影響手指再植成活率(圖3—41)手指離斷傷第31頁/共40頁第三十二頁，編輯于星期一：三點五十一分。第32頁/共40頁第三十三頁，編輯于星期一：三點五十一分。第33頁/共40頁第三十四頁，編輯于星期一：三點五十一分。

肢體離斷傷現(xiàn)場首先要止血，一般要上止血帶。離斷的肢體用干凈布料包好，外套一層塑料袋，放在裝滿冰塊的塑料袋或冰壺中，與傷員一同送往醫(yī)院。第34頁/共40頁第三十五頁，編輯于星期一：三點五十一分。開放性氣胸嚴重創(chuàng)傷或刀扎傷等可造成胸部開放傷，傷口與胸膜腔相通。傷病人感覺呼吸困難，傷口伴隨呼吸可有氣流聲發(fā)出。●立即用紗布或清潔敷料壓在傷口上。●用膠布將敷料固定，將傷側(cè)手臂抬高?！裼萌墙碚鄢蓪拵Ю@胸固定干健側(cè)打結(jié)?！窕蛴媒袟l叫指寬帶繞胸固定干健側(cè)分別打結(jié)。●傷病人取半臥位。第35頁/共40頁第三十六頁，編輯于星期一：三點五十一分。第36頁/共40頁第三十七頁，編輯于星期一：三點五十一分。