《針法灸法》課件-耳針的操作方法

耳針的操作方法01耳針的操作方法02耳針操作的注意事項耳針的操作方法一、耳針的操作方法（一）毫針法01.體位、定穴和消毒：操作如下：體位：一般采用坐位，如年老體弱、病重或精神緊張者宜臥位。定穴：診斷明確后，選取相關(guān)的耳穴或陽性反應(yīng)點、敏感點作為針刺點。消毒：針刺前耳穴先用75％的酒精消毒，待酒精干后施術(shù)。一、耳針的操作方法（一）毫針法02.進針：操作如下：針具：用28～30號粗細(xì)，0.5～1寸長的毫針。進針：醫(yī)者押手拇、食指固定耳廓，中指托針刺部耳背。刺手持針，用速刺法或慢刺法將針刺入。一般約刺入皮膚2～3分，達(dá)軟骨，毫針直立為準(zhǔn)，但不可刺透耳背。如局部無針感，應(yīng)調(diào)整針刺的方向、深度和角度。刺激強度和手法依病情、體質(zhì)、證型、耐受度等綜合考慮。一、耳針的操作方法（一）毫針法03.留針和出針：操作如下：留針：留針時間一般為20-30分鐘，慢性病、疼痛性疾病留針時間可適當(dāng)延長，兒童、老年人不宜久留。出針：出針時左手托住耳背，右手出針，并用消毒干棉球壓迫針孔，以免出血。一、耳針的操作方法（二）電針法是毫針法與脈沖電流刺激相結(jié)合的一種療法。針刺獲得針感后，接上電針治療儀兩個極。通電時間一般以10～20分鐘為宜。適應(yīng)于神經(jīng)系統(tǒng)疾患、內(nèi)臟痙攣、哮喘等。一、耳針的操作方法（三）埋針法是將皮內(nèi)針埋入耳穴治療疾病的方法，適用于慢性疾病和疼痛性疾病，起到持續(xù)刺激，鞏固療效和防止復(fù)發(fā)的目的。

使用時，押手固定消毒的耳廓，刺手用鑷子挾住撳針（皮內(nèi)針），快速刺入所選耳穴，再按壓固定。一般埋患側(cè)耳廓，必要時埋雙耳，每日自行按壓3次，每次留針3～5天，3次為一療程。一、耳針的操作方法（四）壓丸法在耳穴表面貼敷壓丸的一種簡易療法。此法既能持續(xù)刺激穴位，又安全無痛，無副作用，目前廣泛應(yīng)用于臨床。圧丸所選材料可就地取材，如王不留行籽、菜油籽、小米、綠豆、白芥子等，也可選用磁珠。臨床多用王不留行籽。一、耳針的操作方法（四）壓丸法應(yīng)用時，耳穴常規(guī)消毒，押手固定消毒的耳廓，刺手用鑷子挾住王不留行籽耳穴貼，貼敷在所選耳穴上，再按壓固定。每日按壓3～5次，每次每穴按1分鐘左右，3～5天更換1次，雙耳交替。刺激強度以患者情況而定，一般兒童、孕婦、年老體弱、神經(jīng)衰弱者用輕刺激法，急性疼痛性病證宜用強刺激法。一、耳針的操作方法（五）穴位注射法將微量藥物注入耳穴，通過注射針對耳穴的刺激及藥物的藥理作用達(dá)到治療疾病目的的方法。根據(jù)病情選用相應(yīng)的注射藥液及耳穴。針具：選用1mL注射器和26號注射針頭。操作：常規(guī)消毒，押手固定耳廓，刺手持注射器刺入耳穴的皮下，回抽針芯，如無回血，則緩慢推入0.1～0.3mL藥物，使皮膚形成小皮丘，耳廓有痛、脹、紅、熱等反應(yīng)，完畢后用消毒干棉球輕輕壓迫針孔。每次1～3穴，每穴注入0.1～0.3mL，隔日1次，7～10次為一療程。耳針操作的注意事項二、耳針操作的注意事項1.嚴(yán)格消毒，防止感染。因耳廓暴露在外，表面凹凸不平，結(jié)構(gòu)特殊，針刺前必須嚴(yán)格消毒，耳廓上有潰瘍、濕疹、傷面和炎癥部位禁針。針后如針孔發(fā)紅、腫脹，應(yīng)及時涂2％的碘酒，防止化膿性軟骨膜炎的發(fā)生。2.對扭傷和有運動障礙的患者，進針后應(yīng)囑其適當(dāng)活動患部，有助于提高療效。3.有習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦應(yīng)禁針。4.患有嚴(yán)重器質(zhì)性病變和伴有高度貧血者不宜針刺，對嚴(yán)重心臟病、高血壓病患