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護(hù)理基礎(chǔ)操作規(guī)范制度1.目的和適用范圍本規(guī)章制度的目的是確保醫(yī)院護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理基礎(chǔ)操作過程中,能夠遵守標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的要求,提高護(hù)理質(zhì)量和安全性。本規(guī)章制度適用于醫(yī)院護(hù)士在各科室中進(jìn)行的護(hù)理基礎(chǔ)操作。2.術(shù)語和定義護(hù)理基礎(chǔ)操作:指護(hù)士在醫(yī)院中進(jìn)行的日常護(hù)理處理,包含但不限于測量體溫、測量血壓、給藥、更換導(dǎo)尿管等操作。護(hù)士:指在本醫(yī)院從事護(hù)理工作的合格專業(yè)人員。3.原則和要求護(hù)理基礎(chǔ)操作必需由經(jīng)過培訓(xùn)和考核合格的護(hù)士執(zhí)行,不得由無相關(guān)資質(zhì)的人員操作。護(hù)理基礎(chǔ)操作必需遵守醫(yī)院相關(guān)政策、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),且必需依據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個性化護(hù)理。護(hù)理基礎(chǔ)操作過程中,護(hù)士必需確保操作環(huán)境乾凈、無菌,同時保持良好的溝通和協(xié)作,與其他醫(yī)療團(tuán)隊成員緊密搭配。4.測量體溫操作規(guī)范4.1測量體溫前的準(zhǔn)備工作護(hù)士應(yīng)提前洗手,并佩戴干凈護(hù)士帽、口罩和無菌手套。檢查體溫計的正常工作狀態(tài),確保其干凈。安排患者在舒適、安全的位置,告知患者測量體溫的目的和過程。4.2測量體溫操作步驟使用一次性罩套掩蓋體溫計頭部,確保其干凈。將體溫計插入患者口腔,確保與舌根相貼緊,并關(guān)閉患者口唇,保持2—3分鐘。當(dāng)體溫計發(fā)出滴聲或數(shù)字顯示穩(wěn)定時,取出體溫計。查看體溫計讀數(shù),并在記錄單上準(zhǔn)確記錄體溫。4.3測量體溫后的處理將使用過的一次性罩套快速丟棄,并對體溫計進(jìn)行消毒和清潔,存放至指定位置。告知患者測量體溫的結(jié)果,并記錄在護(hù)理記錄中。記錄不正常體溫的患者,護(hù)士需及時向醫(yī)生匯報,并依照醫(yī)囑執(zhí)行相關(guān)護(hù)理措施。5.測量血壓操作規(guī)范5.1測量血壓前的準(zhǔn)備工作護(hù)士應(yīng)提前洗手,并佩戴干凈護(hù)士帽、口罩和無菌手套。檢查血壓計和袖帶的正常工作狀態(tài),確保其干凈。安排患者在靜謐、安靜的環(huán)境中,并告知患者測量血壓的目的和過程。5.2測量血壓操作步驟選擇合適大小的袖帶,將其套在患者上臂上,袖帶位置與心臟水平。調(diào)整血壓計上的壓力,打開血壓計電源。確保袖帶充氣球已接好,打開氣閥,使袖帶快速充氣到約莫20mmHg高于估計收縮壓水平。緩慢放氣,察看血壓計指針或數(shù)碼顯示,分別記錄收縮壓和舒張壓的數(shù)值。完成測量后,快速放氣,將袖帶取下。5.3測量血壓后的處理將使用過的袖帶進(jìn)行處理,如洗滌、消毒等,并放回指定位置。告知患者測量血壓的結(jié)果,并記錄在護(hù)理記錄中。記錄不正常血壓的患者,護(hù)士需及時向醫(yī)生匯報,并依照醫(yī)囑執(zhí)行相關(guān)護(hù)理措施。6.給藥操作規(guī)范6.1給藥前的準(zhǔn)備工作護(hù)士應(yīng)提前洗手,并佩戴干凈護(hù)士帽、口罩和無菌手套。核對藥品與醫(yī)囑的全都性、有效期和劑量等信息。針對液體藥品,護(hù)士應(yīng)做好溶媒配制,確保濃度正確。6.2給藥操作步驟藥品予以途徑不同,操作方式也會有所不同。護(hù)士必需依據(jù)醫(yī)囑和藥品性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑,如口服、注射、滴注等。在給藥前,護(hù)士需與患者進(jìn)行溝通,說明給藥目的和過程,并取得患者的同意。給藥時應(yīng)遵從無菌操作原則,對于注射類藥品,確保采用正確的注射方法和部位。給藥后,護(hù)士需察看患者的反應(yīng)和病情變動,記錄相應(yīng)的信息,并依據(jù)需要采取相應(yīng)的措施。6.3給藥后的處理對于注射類藥品使用的針頭、注射器等一次性器械,使用后需立刻采用正確的方法進(jìn)行處理。將剩余藥品快速歸位,確保藥品安全。7.更換導(dǎo)尿管操作規(guī)范7.1更換導(dǎo)尿管前的準(zhǔn)備工作護(hù)士應(yīng)提前洗手,并佩戴干凈護(hù)士帽、口罩和無菌手套。準(zhǔn)備好更換導(dǎo)尿管所需的disinfectantsolution、一次性導(dǎo)尿管、紗布、肥皂和水等物品。安排患者在舒適、安全的位置,并告知患者更換導(dǎo)尿管的目的和過程。7.2更換導(dǎo)尿管操作步驟手術(shù)準(zhǔn)備:將更換導(dǎo)尿管所需的物品置于患者相近,方便護(hù)士操作。洗手:護(hù)士先洗手,確保雙手清潔無菌。消毒準(zhǔn)備:使用disinfectantsolution對原導(dǎo)尿管及其四周皮膚進(jìn)行消毒,保持無菌環(huán)境。拆卸原導(dǎo)尿管:將原導(dǎo)尿管輕輕拔除,注意防止污染其他部位。清洗:用肥皂和水清洗患者的外陰部,以保持清潔。固定新導(dǎo)尿管:將一次性導(dǎo)尿管插入患者尿道,實施導(dǎo)尿。固定導(dǎo)尿管:用紗布和膠布固定導(dǎo)尿管,確保其穩(wěn)定。7.3更換導(dǎo)尿管后的處理將使用過的一次性導(dǎo)尿管快速丟棄,并對其他使用過的物品進(jìn)行妥當(dāng)處理。記錄更換導(dǎo)尿管的時間、原因和過程,并察看患者尿液的情況,如有異常及時向醫(yī)生匯報,并執(zhí)行相應(yīng)的護(hù)理措施。8.管理責(zé)任和監(jiān)督該規(guī)章制度由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)起草和修訂,各科室依照規(guī)章制度執(zhí)行。醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)對醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),確保護(hù)士熟識并遵守規(guī)章制度。醫(yī)院質(zhì)控部門負(fù)責(zé)對護(hù)理基礎(chǔ)操作的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查,并及時提出改進(jìn)建議和看法。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)有最終監(jiān)督和批準(zhǔn)的責(zé)任,并確保規(guī)章制度的有效實施。9.執(zhí)行和修訂本規(guī)章制度自執(zhí)行之日起生效,并不絕進(jìn)行修訂和完善。各科室必需依照本規(guī)章制度進(jìn)行操作,并進(jìn)行相關(guān)記錄。對于操作規(guī)范的改進(jìn)和修訂,必需
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