2024年護(hù)士三基考試備考題庫(kù)（精練600題）

2024年護(hù)士三基考試備考題庫(kù)(精練600題)A、卡馬西平口服E、大量維生素B12肌內(nèi)注射A、術(shù)前8小時(shí)禁食水B、術(shù)前2小時(shí)皮下注射阿托品1mgC、術(shù)后禁食2小時(shí)D、術(shù)后4小時(shí)內(nèi)減少說(shuō)話導(dǎo)致不適或嘔吐反射，所以一般建議**術(shù)后禁食2小時(shí)**,以避免食物誤入氣道D、溫水洗頭每日2次C、尿毒癥E、在24小時(shí)內(nèi)定時(shí)給藥D、TH可減慢蛋白質(zhì)分解導(dǎo)致負(fù)氮平衡，病人體重增加C、避免小氣道塌陷E、X線片見(jiàn)大片狀密度均勻陰影，呈肺葉C、放腹水D、輸注清蛋白“襪子”,無(wú)聽(tīng)力障礙，卻不能理解別人和自己所說(shuō)的話。B、蛋白尿定性多為(++)～(+++)C、鏡檢紅細(xì)胞小于3個(gè)/HpD、多于2~7歲起病21.1型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種免疫介導(dǎo)的血小板破壞性疾病，主要特點(diǎn)為血小板數(shù)量減少。其發(fā)病機(jī)制包括機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體(D項(xiàng)),這些抗體導(dǎo)致脾臟破壞血小板增多(B項(xiàng))。此外，雌激素可抑制血小板生成(A項(xiàng))及增加毛細(xì)血管脆性(C項(xiàng)),均可能加重ITP的病情。而骨髓造血機(jī)能障故與ITP無(wú)關(guān)。因此，正確答案為E。A、右心房D、左心房心臟驟停的典型指標(biāo)，心臟驟停時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大。綜上，答案選B。33.腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)小于多少時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入34.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)與單純性甲狀腺腫進(jìn)行鑒別診斷時(shí)可選擇的最佳D、血清總T3測(cè)定E、血清總T4測(cè)定解析：三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗(yàn)(T?抑制試驗(yàn))用于鑒別單純性甲狀腺腫和甲解析：纖維胃鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選方法。一般在上消化道出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行緊急內(nèi)鏡檢查，可以直接觀察到出血部位，獲得病因診斷，同時(shí)可經(jīng)內(nèi)鏡對(duì)出血灶進(jìn)行緊急的止血治療。36.下列哪項(xiàng)是上消化道大量出血后血氨的值A(chǔ)、應(yīng)用抗菌藥物<5mg/dl解析：答案解析：上消化道大量出血后，腸道中血液分解產(chǎn)生的氨增多，經(jīng)腸道吸收后進(jìn)入血液循環(huán)。正常情況下，血氨的值一般較低。大量出血后，血氨值通常會(huì)有所升高，但一般<40mg/dl。所以，選項(xiàng)D是正確的答案。37.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)A、慢性過(guò)程，季節(jié)性發(fā)作，間歇疼痛B、慢性過(guò)程，周期性發(fā)作，間歇疼痛C、慢性過(guò)程，周期性發(fā)作，節(jié)律性疼痛D、慢性過(guò)程，季節(jié)性發(fā)作，規(guī)律性疼痛E、慢性過(guò)程，周期性發(fā)作，規(guī)律性疼痛解析：消化性潰瘍的特點(diǎn)是慢性病過(guò)程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍與十二指腸疼痛各不相同。38.傷寒所致的發(fā)熱熱型多為A、稽留熱B、間日熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱解析：傷寒發(fā)熱呈持續(xù)高熱，以稽留熱型為主，少數(shù)呈弛張熱型或不規(guī)則熱型，熱程較長(zhǎng)，持續(xù)約10～14天。39.中度高血壓(高血壓2級(jí))收縮壓范圍是40.我國(guó)流行性出血熱的主要傳染源是解析：腸道病變腸穿孔是傷寒病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多見(jiàn)于病程第2～3周，發(fā)生率1%～4%,好發(fā)回腸末段。B、質(zhì)子泵抑制劑B、4小時(shí)是評(píng)估潰瘍性結(jié)腸炎病情的重要指標(biāo)之一。因此，選項(xiàng)D是正確答案。47.甲類傳染病為強(qiáng)制管理，城鎮(zhèn)要求發(fā)現(xiàn)后幾小A、2小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)C、1～2年E、2～3年E、測(cè)定24小時(shí)尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量A、Pa02(動(dòng)脈血氧分壓)B、Sa02(動(dòng)脈血氧飽和度)下降，是判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)。相比之下，Sa02(動(dòng)脈血氧飽和度)雖然也重要，但它在PaO2降低到一定程度后才會(huì)明顯下降；發(fā)紺則是缺氧的晚A、大氣污染D、粉塵58.為提高尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率，下列注意事項(xiàng)B、抗生素停用5天后留尿E、尿液在膀朧內(nèi)停留6～8小時(shí)B、直徑3cm,結(jié)節(jié)2個(gè)以下，有肝硬化不能手術(shù)D、直徑4cm,結(jié)節(jié)2個(gè)以下，有肝硬化不能手術(shù)E、直徑4cm,結(jié)節(jié)3個(gè)以下，有肝硬化不能手術(shù)當(dāng)腫瘤直徑在3cm左右，結(jié)節(jié)數(shù)量3個(gè)以下，同時(shí)患者存在肝硬化不能進(jìn)行手術(shù)時(shí)，無(wú)水酒精注射療法較為適用。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。C、肌強(qiáng)直C、血清補(bǔ)體C3增多均不是有機(jī)磷中毒的特有氣味。所以，答案是作，首選地西泮10～20mg緩慢靜脈注射，速度不超過(guò)2mg/min,復(fù)發(fā)者可在30分鐘內(nèi)重復(fù)應(yīng)用?；蛘咭?0～100mg在12小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注。苯二氮草類藥解析：消化性潰瘍，包括胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU),其臨床表現(xiàn)多樣。A選項(xiàng)餐后疼痛多見(jiàn)于胃潰瘍，但不全面描述消化性潰瘍；B選項(xiàng)空腹痛多為十A、甲胎蛋白A、高血壓1級(jí)，不伴有危險(xiǎn)因素者B、高血壓1級(jí)伴1～2個(gè)危險(xiǎn)因素者C、高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過(guò)2個(gè)危險(xiǎn)因素者D、高血壓3級(jí)至少伴有3個(gè)危險(xiǎn)因素者E、高血壓1～2級(jí)至少伴有3個(gè)危險(xiǎn)因素者D、術(shù)前應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)碘過(guò)敏史，并行碘過(guò)敏并行碘過(guò)敏試驗(yàn)是此檢查前的重要步驟。選項(xiàng)D符合這一要求，故為正確答案。C、血生化檢查D、X線檢查質(zhì)常見(jiàn)于低位腸梗阻，不是幽門梗阻的表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)E是正確答案。A、CT77.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者肺活量明顯下降，動(dòng)脈氧分壓低于70A、給予高流量吸氧B、給予高壓氧治療C、使用免疫抑制藥D、給予低流量吸氧E、使用呼吸機(jī)解析：急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者肺活量降至正常的25%～30%,血氧飽和度降低，血?dú)夥治鲅醴謮旱陀?0mmHg時(shí)，一般應(yīng)先行氣管插管，如1天以上無(wú)好轉(zhuǎn)，則行氣管切開(kāi)，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。78.下列哪項(xiàng)不是使用甘露醇的注意事項(xiàng)A、選擇較粗大的靜脈給藥，保證藥物快速靜脈滴注B、觀察用藥后病人的尿量和尿液顏色C、觀察有無(wú)少尿、血尿、蛋白尿及血尿素氮升高等急性腎衰竭的表現(xiàn)D、定時(shí)復(fù)查尿常規(guī)、血生化及腎功能E、觀察有無(wú)黑便、牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑A、持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)B、平臥24小時(shí)，術(shù)側(cè)臥位C、術(shù)后第4天開(kāi)始協(xié)助患者做術(shù)側(cè)肩部活動(dòng)D、沙袋壓迫傷口4～6小時(shí)E、遵醫(yī)囑給予抗生素3天A、餐后即開(kāi)始，持續(xù)2h緩解解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病綜合征，又稱吉蘭現(xiàn)并處理呼吸肌麻痹等嚴(yán)重并發(fā)癥。故選項(xiàng)D呼吸情況為正確答案。A、GFR>50ml/min,Cr>445μmol/L,BUN<9mB、GFR25～50ml/min,Cr>C、GFR<25ml/min,Cr>178μmoD、GFR25～50ml/min,Cr>94.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是A、先天性動(dòng)脈瘤E、顱內(nèi)腫瘤95.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是A、鐵需求量增加D、慢性失血96.關(guān)于消化性潰瘍的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、急性期應(yīng)少量多餐B、急性期以牛奶、面條等偏堿性食物為宜C、可食用生冷、油炸食物以促進(jìn)食欲D、宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化飲食E、忌食辛辣刺激食物解析：消化性潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，定時(shí)定量，少量多餐，細(xì)嚼慢咽，每天進(jìn)餐4～5次，以中和胃酸。避免餐間零食，避免急食及過(guò)飽，以減少胃酸分泌。避免食用過(guò)咸、過(guò)甜、過(guò)硬、生冷、刺激性食物(如辣椒)或飲料(如濃茶、咖啡)、粗纖維食物(如芹菜、韭菜)和油炸食品。潰瘍活動(dòng)期以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、無(wú)刺激的飲食為主。緩解期給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。癥狀較重者以面食為主，因面食柔軟易消化，且含堿，可有效中和胃酸。97.心力衰竭患者的飲食，不妥的是B、高熱量C、富含維生素D、適量纖維素E、少量，多餐98.根據(jù)血紅蛋白降低的程度，中度貧血指99.下列哪項(xiàng)是胃體主細(xì)胞的作用B、分沁內(nèi)因子C、激活胃蛋白酶原D、分泌胃蛋白酶原E、分泌堿性黏液100.下列哪項(xiàng)既是內(nèi)分泌腺也是外分泌腺101.多發(fā)性硬化是一種C、維生素B12缺乏病D、脂類代謝病A、疼痛應(yīng)激C、25萬(wàn)解析：新鮮尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞>3個(gè)或1L尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>10萬(wàn)個(gè)，稱鏡下血尿。尿液外觀為洗肉水樣或血樣即為肉眼血尿，提示1L尿液中含有1ml以上血液。110.多尿是指成人24小時(shí)尿量大于A、1000m1解析：答案解析：醫(yī)學(xué)上對(duì)于多尿的定義，通常是指成人24小時(shí)尿量大于2500ml。當(dāng)24小時(shí)尿量在1000-2000ml之間時(shí)，屬于正常尿量范圍。超過(guò)2000ml但未達(dá)到2500ml時(shí)，一般不認(rèn)定為多尿。所以，選項(xiàng)D是正確答案。C、尿毒癥些并發(fā)癥中，腦血管意外(如腦出血、腦梗死)是高血壓病導(dǎo)致死亡最常見(jiàn)的原因。腦血管意外具有高致死率和高致殘率，因此選項(xiàng)B腦血管意外是正確答案。B、十二指腸穿孔C、飯前1～2小時(shí)D、飯后1～2小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)B、血小板正常C、牛羊肉A、CO與血紅蛋白有強(qiáng)大的親和力D、CO抑制細(xì)胞色素氧化酶A、室性期前收縮C、除碳水化合物外，很少有蛋白質(zhì)、脂肪A、12小時(shí)C、48～72小時(shí)A、X線胸片E、海上沖浪137.與白血病發(fā)病有關(guān)的病毒是E、呼吸道合胞病毒138.肝硬化患者一次放腹腔積液量一般不超過(guò)139.肝性腦病的主要表現(xiàn)是B、肝功能異常D、大量腹腔積液E、意識(shí)障礙和昏迷A、β2受體激動(dòng)劑B、水腫C、杵狀指E、三凹征D、24小時(shí)尿蛋白定量解析：24小時(shí)尿蛋白大于3.5g是診斷腎病綜合征必備的條件。B、心臟病E、白血病A、<10ml解析：新型隱球菌性腦膜炎的診斷依賴于腦脊液(CSF)的檢查。在多種檢查方B、頭痛160.小量咯血是指24小時(shí)咯血量161.慢性腎炎治療的主要目的為A、消除蛋白尿B、消除血尿C、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D、改善消化道癥狀E、消除水腫162.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是E、影像學(xué)檢查163.高血壓病發(fā)病的可能相關(guān)因素中不妥的是解析：高血壓病發(fā)病的可能相關(guān)因素包括遺傳(基因顯性遺精神應(yīng)激、吸煙、肥胖、藥物(口服避孕藥、糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥)、睡A、消化道癥狀A(yù)、失神發(fā)作E、自主神經(jīng)性發(fā)作A、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病E、淋巴瘤D、心電圖E、超聲心動(dòng)圖A、反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)D、血小板50×109/L左右解析：答案解析：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血患者由于葉酸或維生素B?2缺乏，導(dǎo)致答案選A。A、發(fā)作性偏癱B、4～6小時(shí)C、低血壓D、甲狀腺攝1311率測(cè)定E、血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定B、易激動(dòng)194.急性有機(jī)磷中毒癥狀消失后發(fā)生的遲發(fā)性神經(jīng)病，其主要臨床表現(xiàn)是解析：遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病，少數(shù)患者在急性中度或重度中毒癥狀消失后2～3E、Y-氨基丁酸A、血小板206.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓A、140/90mmHgE、精神病A、少尿、高血鉀C、老年人或伴心肺疾病者對(duì)貧血已經(jīng)耐受，癥狀相對(duì)較輕D、慢性貧血，由于機(jī)體對(duì)缺氧已適應(yīng)，故即使貧血很重，癥狀也可以較輕A、血小板減少A、低鐵比高鐵好B、與維生素C同時(shí)服好E、每天約吸收1mgA、發(fā)病后24h內(nèi)B、發(fā)病后30h左右C、發(fā)病后36h左右D、發(fā)病后48hE、發(fā)病后72h通常在術(shù)后12-24小時(shí)內(nèi)放氣較為適宜，這樣既能保證止血A、長(zhǎng)期化療定患者的預(yù)后。降低勞力性熱射病患者體溫的時(shí)間段由原來(lái)的C、直腸曲張E、血壓升高221.風(fēng)濕性心臟病長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者，當(dāng)下肢靜脈血栓形成時(shí)，可導(dǎo)致的栓塞部位是A、腎栓塞B、腦栓塞D、脾動(dòng)脈栓塞E、下肢動(dòng)脈栓塞222.根據(jù)血紅蛋白下降程度，中度貧血是指A、Hb<150g/L223.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是B、藥物副作用C、缺乏葉酸A、0.8m以上B、1.5m以上C、2.5m以上住同一房間，但床距應(yīng)保持在1m以上。D、出血傾向A、4小時(shí)B、24～48小時(shí)C、96小時(shí)D、2小時(shí)特別在電復(fù)律后的24至48小時(shí)內(nèi)，心房肌處于電不穩(wěn)定狀態(tài)，血栓脫落的風(fēng)險(xiǎn)229.鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最選項(xiàng)C是正確答案。皮下脂肪堆積與彈力纖維斷裂共同作用，使皮膚出現(xiàn)紫紋。所以，答案選A。C、毛花苷C(西地蘭)A、Cushing綜合征B、肺癌D、癲癇236.血常規(guī)檢查，中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常范圍是A、(6～8)×109/L,0.03～0解析：答案解析：在正常生理情況下，血常規(guī)檢查中中性粒分葉核)的正常范圍通常是(4～10)×109/L,占白細(xì)胞總數(shù)的比例為0.5～0.A、血尿D、β受體阻滯劑A、術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲A、持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)D、清醒后2小時(shí)方可進(jìn)食E、清醒后2小時(shí)方可離床活動(dòng)C、注射維生素B12慮使用。選項(xiàng)C,注射維生素B12一般不是急性胃炎的常規(guī)治療手段。選項(xiàng)D,E,一般不使用激素類藥物治療急性胃炎。綜上，急性胃炎的治療原則是積極治242.某患者心肌梗死臥床4周，護(hù)士為其床上洗發(fā)，突然患者感到胸痛、心悸，E、停止操作，讓患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)生聯(lián)系E、帕金森病解析：75%～85%的重癥肌無(wú)力患者有胸腺異常，其中60%～70%為胸腺增生，10%為胸腺瘤。胸腺肌樣上皮細(xì)胞表面存在AchR,在病毒感染和特定的遺傳素質(zhì)影響下自身免疫耐受機(jī)制受到損害。產(chǎn)生自身AchR(抗乙酰膽堿受體)抗體，并B、遺傳因素在2型糖尿病中較肯定，遺傳因素在1型糖尿病中未肯定C、病毒感染作為最主要的環(huán)境因素可啟動(dòng)胰島B細(xì)胞的自身免疫反應(yīng)D、病毒感染間接損傷胰島組織，或通過(guò)間接損傷胰島組織后誘發(fā)遺傳因子E、2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制為胰島素抵抗B、高蛋白A、FP>200mg/L,持續(xù)4周B、AFP>400mg/L,持續(xù)4周C、AFP>200mg/L,持續(xù)8周D、AFP>400mg/L,持續(xù)8周E、AFP>500mg/L,持續(xù)2周A、杵狀指(趾)音。病情嚴(yán)重尤其是合并慢性缺氧、肺心病、右心衰竭者可出現(xiàn)杵狀指(趾)。攣現(xiàn)象。當(dāng)人體大量出汗后，體內(nèi)的鹽分(主要是鈉和氯離子)隨汗液排出，若A、增加回心血量262.風(fēng)濕性心瓣膜病的首要潛在并發(fā)癥，也是本病就診量為400～600ml,平均為500ml。266.急性心肌梗死患者入院第1天，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖墙馕觯杭毙孕募」Ｋ阑颊呷朐旱?天，病情尚不穩(wěn)定，需密者應(yīng)在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)或心血管監(jiān)護(hù)病房(CCU)接受密切監(jiān)測(cè)和護(hù)理，以便解析：結(jié)核病可分為5型。原發(fā)性肺結(jié)核屬I型肺結(jié)核。血行播散型肺結(jié)核屬于E、維生素KA、PR間期>0.20秒，無(wú)QRS波群脫落B、PR間期>0.20秒，有QRS波群脫落C、連續(xù)3個(gè)或以上成串的室性期前收縮E、QRS-T波消失，呈快慢不一、強(qiáng)弱不等振幅C、準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射E、準(zhǔn)備50%葡萄糖溶液靜注276.CO中毒時(shí)，血中明顯增多的是解析：急性胰腺炎的病因包括膽道疾病(膽道梗阻)、酗酒和暴飲暴食、胰管阻塞、十二指腸液反流、手術(shù)創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙(高脂血癥)、藥物、感染B、PaO2≤60mmHg,慢性房顫病人主要的死因。因此，選項(xiàng)B體循環(huán)栓塞是正確答案。B、嗎啡C、低血鉀B、消化道B、壁細(xì)胞上呼吸道感染，成為最常見(jiàn)的病原菌。因此，選項(xiàng)B溶血性鏈球菌是正確答案。解析：吸入性肺膿腫是臨床上最常見(jiàn)的類型，多由吸入口、鼻、咽部病原菌(主要是厭氧菌)引起。D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷296.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭病人缺氧和二氧化A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)突然中斷供氧10秒可出現(xiàn)深昏迷解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)突然中斷供氧20秒可出現(xiàn)深昏迷；缺氧主要通過(guò)頸動(dòng)脈竇297.診斷腎病綜合征時(shí)除應(yīng)具備大量蛋白A、高血壓D、水腫B、過(guò)敏性休克E、心源性休克不足，符合低血容量性休克的特點(diǎn)。所以，答案選A。A、蛋白質(zhì)的攝入量為每天1.2～1.5g/kgB、背部皮膚青紫C、腰部?jī)蓚?cè)出現(xiàn)灰紫色淤斑E、臍周出現(xiàn)皮膚青紫303.發(fā)生血管迷走反射時(shí)的首選藥物是A、阿托品C、腎上腺素D、利多卡因304.脈搏短絀可見(jiàn)于A、房室傳導(dǎo)阻滯C、竇性心律不齊D、心房顫動(dòng)E、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速305.慢性腎衰病人出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)限制含鉀飲食攝入D、尿量增加(>1000ml/d)來(lái)說(shuō)，每次抽取骨髓液的量控制在0.1～0.2ml較為適宜。所以，答案選擇D選項(xiàng)。B、口服過(guò)量TH制劑糖癥、口服過(guò)量TH制劑、放射性碘治療早期以及精神刺激等都可能導(dǎo)致甲亢患E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥311.下列哪項(xiàng)是診斷輕度有機(jī)磷中毒時(shí)血膽堿酯酶活性的值312.對(duì)感覺(jué)障礙的患者護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A、向患者解釋感覺(jué)障礙的原因B、緩解患者緊張和不安的情緒C、避免對(duì)患處重壓，防止壓瘡D、對(duì)感覺(jué)障礙的患肢使用暖水袋保暖E、避免搔抓患處，以防損傷及感染313.感染腦膜炎球菌后，多數(shù)人表現(xiàn)為A、普通型流腦B、暴發(fā)型流腦C、隱性感染D、出血點(diǎn)型流腦E、輕型流腦解析：流行性腦脊髓膜炎隱性感染率高，流行期間人群帶菌率高達(dá)50%。E、吸氣與呼氣時(shí)間之比為1:1E、72小時(shí)內(nèi)317.肺膿腫患者，住院治療4個(gè)月余仍有反復(fù)咯血，其最佳治療方案是解析：肺膿腫患者，住院治療4個(gè)月余仍有反復(fù)咯血，應(yīng)該的適應(yīng)證是肺膿腫病程超過(guò)3個(gè)月，經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不縮小，或膿腔過(guò)大(5cm以上)不易吸收者；大咯血內(nèi)科治療無(wú)效或危及生命者；并發(fā)支氣管胸膜瘺C、24小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)解析：心肌梗死時(shí)應(yīng)在起病6小時(shí)最多12小時(shí)內(nèi)使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，使心肌得到再灌注。319.診斷癲癇的主要依據(jù)是A、體格檢查E、病史和腦電圖320.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵的護(hù)理措施不妥的是A、晨起時(shí)進(jìn)行溫水浴浸泡僵硬關(guān)節(jié)B、限制患者進(jìn)行日?；顒?dòng)C、起床后應(yīng)活動(dòng)關(guān)節(jié)D、睡眠時(shí)使用彈力手套保暖E、經(jīng)常活動(dòng)關(guān)節(jié)解析：晨僵護(hù)理最重要的是保持關(guān)節(jié)功能位，避免病變關(guān)節(jié)受壓，以保持肢體生理功能，鼓勵(lì)患者早晨起床后行溫水浴，或用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)，而后活動(dòng)關(guān)節(jié)，夜間睡眠戴彈力手套保暖，可減輕晨僵程度。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期患者限制321.原發(fā)性肝癌早期，下列檢查中最有診斷價(jià)值的是324.治療肺炎球菌肺炎的關(guān)鍵措施為E、由于癱瘓肢體不易移動(dòng)，可將靜脈輸液穿刺在病的發(fā)生。所以，最常受累的瓣膜是二尖瓣，答案選A。A、及時(shí)用20%肥皂水徹底沖洗傷口解析：答案解析：血清甲胎蛋白(AFP)測(cè)定是診斷原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)便且確診率高刺誤差。因此，選項(xiàng)D是正確答案。A、膿血便D、高維生素E、限制熱量B、慢性肺心病C、風(fēng)心病E、高血壓心臟病336.急性CO中毒昏迷患者清醒后2周出現(xiàn)幻聽(tīng)、幻視，可能是發(fā)生了期(多為2～3周)后發(fā)生以癡呆、精神癥狀和錐體外系異常為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾B、持續(xù)30分鐘以上A、0±2mm=0+2mm344.洋地黃類藥物的常見(jiàn)心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各E、1～2年內(nèi)避免勞累A、48小時(shí)E、4周360.急性腎衰竭少尿期3d內(nèi)患者的飲食D、低蛋白、低糖、多維生素E、無(wú)蛋白、高糖、多維生素361.對(duì)肝性腦病患者飲食護(hù)理正確的是A、每天總熱量以脂肪為主B、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白C、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入D、每天飲水量應(yīng)大于2000mlE、飲食中應(yīng)控制維生素C的攝入362.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血漿葡萄糖應(yīng)為363.下列哪項(xiàng)是再生障礙性貧血的診斷依據(jù)之一B、全血細(xì)胞減少C、骨髓增生活躍D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多E、感染和出血少見(jiàn)D、急性腎衰竭A、3個(gè)解析：新鮮尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞>3個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>10萬(wàn)個(gè)，稱熱及一般消毒劑敏感。綜上，選項(xiàng)B不正確，答案選擇B。B、心前區(qū)富的蔬菜(油菜、香菇、紅棗等)、水果(柑橘、香蕉等),防止便秘。377.PTCA是指378.重度CO中毒患者血液COHb的濃度可高于解析：一氧化碳輕度中毒，血液中碳氧血紅蛋白濃度(COHb)10%～20%,中度中毒COHb濃度30%～40%,重度中毒COHb濃度大于50%。379.下列哪項(xiàng)屬于糖尿病微血管病變A、心臟血管病變B、腦血管病變C、腎臟病變E、糖尿病足380.應(yīng)用長(zhǎng)效胰島素發(fā)生低血糖反應(yīng)的時(shí)間常在A、感染D、5歲以下兒童，每次發(fā)作都伴有發(fā)熱，一般不用抗癲癇藥物388.某患者在1小時(shí)前誤服“濃鹽酸”少許，現(xiàn)上腹部疼痛。查體：神清，唇及口腔有灼傷，心肺(-),上腹部壓痛明顯，無(wú)肌緊張及反跳痛。應(yīng)采取389.下列引起心力衰竭的病因中屬于心A、反映糖尿病病人近1～2個(gè)月內(nèi)血糖總的水平B、反映糖尿病病人近2～3個(gè)月內(nèi)血糖總的水平C、反映糖尿病病人近3～4個(gè)月內(nèi)血糖總的水平D、反映糖尿病病人近4～5個(gè)月內(nèi)血糖總的水平解析：糖化血紅蛋白(HbA1c)是血紅蛋白與葡萄糖非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物，其含量與血糖濃度成正比，且保持120天左右，可以反映過(guò)去2-3個(gè)月血糖控制的病人近2～3個(gè)月內(nèi)血糖總的水平”是測(cè)定糖化血紅蛋白的臨床意義。391.X線顯示手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位，可確診為確答案。A、窒息解析：急性腎盂腎炎的一般治療包括休息、多飲水、勤排尿，保持每天尿量在2500ml以上?？咕走x對(duì)革蘭陰性桿菌有效的藥物，如喹諾酮類、頭孢菌素類。一般療程為10～14天。A、2小時(shí)內(nèi)上報(bào)C、6小時(shí)內(nèi)上報(bào)396.某慢性腎小球腎炎患者，近日血尿明顯，水腫B、血小板減少C、白細(xì)胞減少解析：潰瘍性結(jié)腸炎典型癥狀是反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血D、活性維生素D3405.下列屬于血液透析相對(duì)禁忌證的是A、急性腎衰竭伴高鉀血癥B、慢性腎衰竭C、急性藥物中毒D、急性毒物中毒E、嚴(yán)重高血壓406.消化道大出血是指患者數(shù)小時(shí)內(nèi)失去循環(huán)血容量的多少以上407.直徑<1cm小肝癌的最佳定位方法是B、AFP測(cè)定C、肝穿刺針吸細(xì)胞血檢查E、選擇性腹腔動(dòng)脈造影動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng)檢查，一般不作為首選的定位方法。所以，對(duì)于直徑<1cm小肝癌的最佳定位方法是CT,答案選A。408.上消化道出血患者一次出血量50ml以上，大便呈410.關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的家庭氧療，下列哪項(xiàng)說(shuō)法B、吸氧流量為每分鐘2～3LC、每天吸氧15小時(shí)以下412.患者表現(xiàn)為病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體癱瘓，此A、冠心病A、由各種原因引起甲狀腺激素分泌過(guò)少所致的一組臨床綜合征E、各種病因引起的甲亢中，以Graves病最多見(jiàn)418.流行性腦脊髓膜炎患者，高熱，體溫39.3℃,血壓150/90mmHg,出現(xiàn)劇烈B、麻醉藥物的使用解析：肝性腦病的常見(jiàn)誘因包括上消化道出血(最常見(jiàn))、高蛋白飲食、飲酒、D、哌唑嗪D、血小板減少427.I型呼吸衰竭定義為免疫功能缺陷伴機(jī)會(huì)性感染和(或)繼發(fā)性腫瘤。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、體重肌酐)的清除能力。在反映腎小球?yàn)V過(guò)功能受損的早期階段，內(nèi)生肌酐清除率測(cè)能。因此，B選項(xiàng)(內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定)是正確答案。430.為了準(zhǔn)確測(cè)量患者的血壓，應(yīng)盡量做到A、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)D、血小板減少實(shí)驗(yàn)(束臂試驗(yàn))陽(yáng)性。433.關(guān)于呼吸衰竭的概念，下列哪項(xiàng)是解析：答案解析：新霉素屬于抗生素，可抑而維生素K1主要參與凝血過(guò)程，阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，維生素B6參與多種代謝反應(yīng)，黃曲霉素B3是一種有毒物質(zhì)。均與減少氨的生成無(wú)關(guān)。所以，正確答案是E選項(xiàng)。435.造成再生障礙性貧血的最主要原因是A、造血原料不足B、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良C、脾功能亢進(jìn)D、骨髓造血功能衰竭436.急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期引起患者死亡的最常見(jiàn)原因A、代謝性酸中毒B、尿毒癥C、低鈣血癥E、高鉀血癥解析：急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期，因尿排鉀減少、分解代謝釋放鉀離子、酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外等因素常出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥可致各種心律失常，嚴(yán)重者發(fā)生心室顫動(dòng)或心臟驟停，是最主要的電解質(zhì)紊亂和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，是少尿期的首位死因。437.下列哪項(xiàng)結(jié)果是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)A、空腹血糖6.9mmol/LB、空腹血糖6.1mmol/LC、餐后2小時(shí)血糖>7.8mmol/LD、餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/LE、隨機(jī)血糖11.0mmol/L解析：空腹和餐后2小時(shí)血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)?？崭寡恰?.0mmol/L,和(或)餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診本病。440.目前治療原發(fā)性肝癌的最好方法是B、放射治療D、生物治療E、肝動(dòng)脈栓塞化療441.下列哪項(xiàng)不是呼吸興奮劑的用藥護(hù)理A、用藥過(guò)程中應(yīng)注意保持呼吸道通暢B、靜脈滴注時(shí)速度不宜過(guò)快C、輸液過(guò)程中可適當(dāng)降低吸氧濃度D、及時(shí)觀察神志變化E、出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面色潮紅應(yīng)減慢滴速442.生理性蛋白尿一般每日不超過(guò)150mg,這是由于其產(chǎn)生的機(jī)制與腎臟功能本身無(wú)直接關(guān)系，而是由于外引起的暫時(shí)變化。因此，選項(xiàng)A(150mg)是正確答案。443.下列哪項(xiàng)不是保證帕金森病人安全而采取的素，防止病人跌倒和受傷。A選項(xiàng)，除去門檻可避免病444.腦梗死病人發(fā)病24小時(shí)后，下列哪項(xiàng)治療是不正確的A、溶栓治療解析：溶栓的有效時(shí)間窗為發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，24小時(shí)已超445.安裝人工心臟起搏器的患者應(yīng)遠(yuǎn)離的過(guò)抗Sm抗體測(cè)定等特異性較強(qiáng)，但敏感性不如抗核抗體測(cè)定。綜上，抗核抗體測(cè)定是系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩選試驗(yàn)的最佳選擇，答案為B。D、高血壓452.胃黏膜萎縮時(shí)，導(dǎo)致維生素B??缺失的細(xì)胞是E、g細(xì)胞解析：正常情況下維生素B??進(jìn)入胃內(nèi)與壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合，形成內(nèi)因子-維生素B??復(fù)合物，可保護(hù)維生素B??免遭腸內(nèi)水解酶破壞。運(yùn)行至遠(yuǎn)側(cè)回腸后吸收。發(fā)生慢性萎縮性胃炎時(shí)，壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子減少，維生素B??吸收障礙，從而影響紅細(xì)胞的生成，造成惡性貧血。453.治療心室撲動(dòng)措施中最有效的是B、心腔內(nèi)注射腎上腺素C、非同步電擊復(fù)律E、靜脈注射利多卡因解析：心室撲動(dòng)與顫動(dòng)常見(jiàn)于缺血性心臟病。心室撲動(dòng)與顫動(dòng)為致命性心律失常。一旦發(fā)生，應(yīng)盡快采用非同步直流電除顫復(fù)律。454.關(guān)于紫癜型過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是A、可有黏膜下水腫、出血B、血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C、臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛D、蛋白尿、血尿、管型尿E、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛455.符合胃潰瘍的特點(diǎn)是A、好發(fā)于胃大彎B、疼痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)生E、升結(jié)腸B、產(chǎn)婦A、支氣管一般不用于再生障礙性貧血的治療。所以，答案選C。467.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要的D、測(cè)不到血壓A、每日入液量控制在前一天尿量加800m1左右解析：肝硬化腹水形成的原因主要包括門靜脈壓力增高(A項(xiàng)),導(dǎo)致血管內(nèi)外液體交換失衡；血清白蛋白降低(B項(xiàng)),使得血漿膠體滲透壓降低，促使液體外滲；肝淋巴液生成過(guò)多且回流受阻(C項(xiàng)),增加了腹腔內(nèi)液體的積聚；以及有效循環(huán)血容量不足(D項(xiàng)),可能通過(guò)神經(jīng)體液機(jī)制促使抗利尿激素釋放，增加水鈉重吸收，間接導(dǎo)致腹水形成。而醛固酮(一種鹽皮質(zhì)激素)在肝硬化時(shí)實(shí)B、異常高大兩肢不對(duì)稱的T波A、保持肢體功能位置B、保護(hù)角膜A、餐前半小時(shí)C、餐前1小時(shí)D、餐后1小時(shí)E、補(bǔ)體C3增高495.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性震顫麻痹的最主要A、≥105mmHgA、X線鋇劑檢查501.關(guān)于一氧化碳中毒引起缺氧的機(jī)制，描B、CO與血紅蛋白親和力比02與血紅蛋白親和力大3600倍C、0與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力D、CO與血紅蛋白親和力比02與血紅蛋白親和力大240倍E、高濃度的CO與細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵相結(jié)合，直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸紅蛋白(COHb)。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍，而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，故易造成碳D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、靜脈注射5%碳酸氫鈉解析：尿毒癥患者靜脈注射5%碳酸氫鈉以糾正酸中毒時(shí)，血漿中與血漿蛋白結(jié)A、適宜生長(zhǎng)的溫度是35℃左右B、在陰濕環(huán)境能生存3個(gè)月以上C、在烈日暴曬下能存活12小時(shí)D、煮沸3分鐘能被殺滅解析：適宜生長(zhǎng)的溫度是36℃左右；在陰濕環(huán)境能生存5個(gè)月以上；在烈日暴曬下能存活2~7小時(shí)；煮沸5分鐘能被殺滅；將痰吐在紙上直接焚燒是最簡(jiǎn)易B、硝酸甘油D、刺激性飲食E、前列腺素511.中毒型菌痢多見(jiàn)于B、青少年D、新生兒解析：中毒性菌痢主要見(jiàn)于兒童，發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，可能和機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，志賀菌內(nèi)毒素從腸壁吸收入血后，引起發(fā)熱、毒血癥及急性微512.乙型肝炎病毒(HBV)感染最特異、敏感和直接的標(biāo)志是解析：乙型肝炎病毒(HBV)感染的診斷中，HBV-DNA的檢測(cè)是最特異、敏感和直接的標(biāo)志。HBV-DNA代表病毒在體內(nèi)的復(fù)制活躍程度，其陽(yáng)性結(jié)果直接表明體內(nèi)存在HBV的復(fù)制，因此是診斷HBV感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其他選項(xiàng)如抗原和抗體檢測(cè)雖也有診斷價(jià)值，但不如HBV-DNA直接和特異。因此，正確答案是B。513.肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量限制在514.診斷急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目為A、血、尿、便常規(guī)檢查C、心電圖檢查E、病理反射515.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難516.腹膜透析中用來(lái)清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和多余水分517.長(zhǎng)期注射胰島素的糖尿病患者出院，護(hù)士在健康指導(dǎo)A、每日飯前30min注射E、針頭與皮膚成30°~40°進(jìn)針520.下列哪項(xiàng)是急性上呼吸道感染主要A、鼻腔和(或)咽喉部521.可用于治療抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征患者的B、哌咪清綜上，答案選A。D、側(cè)臥位524.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是D、舒張壓>90mmHgA、右鎖骨中線8～9肋間B、右側(cè)腋前線8～9肋間C、右鎖骨中線9～10肋間D、右側(cè)腋中線8～9肋間E、右側(cè)腋中線9~10肋間E、心肌病解析：右心衰竭時(shí)，體循環(huán)淤血，出現(xiàn)雙下肢水腫、腹水等，稱為心源性水腫。D、四肢肌肉532.氣管插管后須確定位置是否正確，聽(tīng)E、維生素B12535.能反映患者取血前8～12周血糖水平的檢查是E、餐后2小時(shí)血糖D、3周537.用51U結(jié)素作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是D、胸痛一般持續(xù)3～5分鐘541.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有診斷價(jià)值的X線攝片部位是指及腕關(guān)節(jié)的X線平片最有價(jià)值。B呼吸道傳播(如流感、麻疹等)、D蟲(chóng)媒傳播(如瘧疾、乙腦等)及E母嬰傳播(如乙型肝炎、艾滋病等)均不同。因此，正確答案是C。545.在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變性腎病的特點(diǎn)，敘述毛細(xì)血管搏動(dòng)征、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)(Duroziez征)、水沖脈和股動(dòng)脈槍擊音。而吸停脈(奇脈)是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎，與主動(dòng)脈關(guān)閉不全無(wú)關(guān)。因此，主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)周圍血管征不包括C選項(xiàng)吸停腦組織缺氧而發(fā)生暈厥為心源性暈厥。最嚴(yán)重的為阿-斯綜合征，在心搏停止5~A、持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù)B、按醫(yī)囑服用抗心律失常藥D、禁食至清醒后2hA、腹壁靜脈曲張以，答案選E。551.下列哪項(xiàng)是診斷癲癇最有診斷價(jià)值的相關(guān)檢查C、腦電圖E、腦彩超552.心臟瓣膜病最常見(jiàn)的病因是A、退行性改變B、缺血性壞死C、感染性心內(nèi)膜炎E、風(fēng)濕熱解析：答案解析：心臟瓣膜病是指心臟瓣膜因各種原因出現(xiàn)結(jié)構(gòu)或功能異常。在眾多病因中，風(fēng)濕熱是最常見(jiàn)的。風(fēng)濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的自身免疫性疾病，可累及心臟，導(dǎo)致心臟瓣膜受損。而退行性改變、缺血性壞死、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等雖也是病因，但相較而言，風(fēng)濕熱導(dǎo)致心臟瓣膜病更為常見(jiàn)。所以，答案選E。553.判斷再生障礙性貧血有價(jià)值的檢查結(jié)果是A、骨髓增生活躍B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B、已愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有麻木、癢、痛及蟻?zhàn)吒?/p>