患者病情告知與知情同意制度

患者病情告知與知情同意制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為確?；颊叩闹闄?quán)利和自主選擇權(quán)利，合理規(guī)范患者病情告知和知情同意行為，保障醫(yī)患雙方的權(quán)益和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、倫理規(guī)范以及醫(yī)院的管理要求，包含但不限于《中華人民共和國醫(yī)療法》《中華人民共和國醫(yī)師法》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院供應(yīng)的各類醫(yī)療服務(wù)，包含門診、住院、手術(shù)等。本制度適用于患者和其法定代理人。第三條基本原則敬重患者的知情權(quán)利和自主選擇權(quán)利，為患者供應(yīng)真實(shí)、客觀、全面的病情告知。嚴(yán)守醫(yī)療保密原則，確?；颊叩碾[私和個(gè)人信息不被泄露。促進(jìn)醫(yī)患溝通，加強(qiáng)醫(yī)患信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。第二章患者病情告知制度第四條病情告知義務(wù)醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)向患者或法定代理人如實(shí)告知病情、診斷、治療方案等相關(guān)信息。病情告知應(yīng)依據(jù)患者的理解本領(lǐng)、教育程度和文化背景進(jìn)行，以簡明易懂的方式轉(zhuǎn)達(dá)。第五條病情告知內(nèi)容病情告知內(nèi)容包含但不限于患者的病情、診斷結(jié)果、治療方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后情況等。病情告知應(yīng)全面、客觀、準(zhǔn)確，不得隱瞞或歪曲真相。病情告知應(yīng)重視敬重患者的感受和意愿，充分考慮患者的心理和情緒狀態(tài)。第六條病情告知時(shí)間和方式病情告知應(yīng)盡早進(jìn)行，確?；颊咴谧鞒鲋委煕Q策前了解病情。病情告知可以通過口頭或書面方式進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)向患者供應(yīng)書面的病情告知料子。對于需要特殊處理的病情告知，應(yīng)當(dāng)由主治醫(yī)師或醫(yī)院專家進(jìn)行，并在告知前全面了解患者的情況和反應(yīng)本領(lǐng)。第七條病情告知記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將病情告知的內(nèi)容、時(shí)間、方式、患者及其法定代理人的反應(yīng)等記錄在患者病歷中。病情告知記錄應(yīng)保管至少10年，確保醫(yī)療紀(jì)錄的完整性和真實(shí)性。第八條特殊情況下的病情告知在特殊情況下，如患者精神、心理狀態(tài)異?；蚓o急危重情況下，病情告知可以由醫(yī)務(wù)人員與患者的法定代理人進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)妥當(dāng)處理這些情況，盡最大可能保護(hù)患者的知情權(quán)利。第三章知情同意制度第九條知情同意程序醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各類醫(yī)療診療操作前，應(yīng)向患者或其法定代理人如實(shí)告知操作的目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥及后果。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)敬重患者的自主選擇權(quán)利，充分聽取患者或其法定代理人的看法和建議，供應(yīng)合理的解釋和建議。在患者或法定代理人了解并認(rèn)可的情況下，依照醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)看法進(jìn)行操作。第十條知情同意書知情同意應(yīng)以書面形式進(jìn)行，由患者或其法定代理人簽署。知情同意書應(yīng)包含操作目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥及后果等內(nèi)容，并以簡明易懂的語言表述。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將患者或其法定代理人簽署的知情同意書原件歸檔保管，并記錄在患者病歷中。第十一條特殊情況下的知情同意對于緊急手術(shù)、搶救、危重病情等特殊情況，知情同意程序可以簡化，但仍需盡可能告知患者或其法定代理人有關(guān)操作的必需信息。在特殊情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量尋求患者或其法定代理人的理解和認(rèn)可。第十二條患者知情權(quán)利受限情況在某些情況下，患者知情權(quán)利受到限制，如涉及國家安全、倫理道德等。對于這些情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)守相關(guān)法律法規(guī)，依據(jù)具體情況進(jìn)行合理的病情告知和處理。第四章督導(dǎo)與監(jiān)察第十三條醫(yī)院的督導(dǎo)與監(jiān)察機(jī)制醫(yī)院將建立完善的督導(dǎo)與監(jiān)察機(jī)制，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員遵守病情告知與知情同意制度。督導(dǎo)與監(jiān)察內(nèi)容包含但不限于醫(yī)務(wù)人員的病情告知記錄、知情同意書的簽署等。第十四條違規(guī)處理對于違反病情告知與知情同意制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的處理，包含但不限于警告、紀(jì)律處分等。對于因違反病情告知與知情同意制度導(dǎo)致患者權(quán)益受損的，醫(yī)院將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五章附則第十五條本制度的解釋權(quán)對于本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。第十六條實(shí)施日期本制度自發(fā)布之日起生效，并適用于本醫(yī)院