35.LNGZ2020-35：2020年遼寧省職業(yè)院校技能大賽(高職組)“護(hù)理技能”賽項(xiàng)樣題

年遼寧省職業(yè)院校技能大賽高職組護(hù)理技能樣卷選手答題注意事項(xiàng)：1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無(wú)效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。一、單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來(lái)并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分。1-4題共用題干為給患者提供一個(gè)適合其恢復(fù)身心健康的環(huán)境，要考慮到環(huán)境的舒適性及安全性，其中舒適感首先來(lái)自醫(yī)院良好的物理環(huán)境。1.治療性環(huán)境要求的適宜溫度是（）A.24℃-25℃B.23℃-25℃C.21℃-24℃D.18℃-22℃E.16℃-22℃答案：D2.治療性環(huán)境要求的適宜相對(duì)濕度是（）A.55%-65%B.50%-60%C.45%-50%D.40%-50%E.35%-45%答案：B3.一般病房為達(dá)到空氣置換的目的需每日通風(fēng)至少（）A.30minB.60minC.45minD.50minE.20min答案：A4.病房?jī)?nèi)病床之間的距離不得少于（）A.1.0mB.1.5mC.1.6mD.1.8mE.2.0m答案：A5-8題共用題干患者，女性，29歲，因發(fā)熱、咽痛2天來(lái)院就診?；颊呱裰厩?、精神差，體溫38.9℃，扁桃體Ⅱ度腫大。入院后診斷為急性化膿性扁桃體炎，護(hù)士遵醫(yī)囑給予青霉素肌肉注射，該患者青霉素皮試（-）。5.護(hù)士給患者肌肉注射時(shí)首選部位是（）A.臀小肌B.股外側(cè)肌C.三角肌D.臀中肌E.臀大肌答案：E6.護(hù)士遵循注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的原則，其意義是（）A.防止減低藥效、減少過(guò)敏反應(yīng)B.防止差錯(cuò)事故C.防止藥物浪費(fèi)D.防止出現(xiàn)配伍禁忌E.減少毒性反應(yīng)答案：A7.如為患者行側(cè)臥位肌肉注射，其體位準(zhǔn)備是（）A.下腿彎曲，上腿伸直B.兩腿伸直，足跟相對(duì)C.兩腿伸直，足尖相對(duì)D.兩腿彎曲，放松E.上腿彎曲，下腿伸直答案：A8.范圍直徑為大于（）A.7cmB.6cmC.5cmD.4cmE.3cm答案：C9-11題共用題干患者，男性，21歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽，咳白色粘痰伴哮喘1天入院。體溫36.6oC，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。9.該患者最可能的診斷是（）A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺心病答案：D10.該患者哮喘發(fā)作最可能的誘因是（）A.花粉B.動(dòng)物的毛屑C.塵螨D.病毒感染E.精神因素答案：A11.患者出現(xiàn)呼吸困難，有輕微發(fā)紺，神志清楚。該患者屬于哪種呼吸困難（）A.喘息性B.呼氣性C.吸氣性D.浮淺性E.混合性答案：B12-14題共用題干患者男性，66歲，肥胖，有高血壓病史血壓140/90mmHg，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛，考慮為心絞痛。12.該患者胸痛的性質(zhì)應(yīng)是（）A.隱痛持續(xù)整天B.鍛煉后可減輕C.刀割樣痛D.陣法針刺樣痛E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感答案：E13.疼痛部位應(yīng)是（）A.胸骨體上段或中段之后B.胸骨體下段C.心尖區(qū)D.整個(gè)左胸E.劍突下區(qū)答案：A14.疼痛持續(xù)時(shí)間多為（）A.1min-2minB.3min-minC.5min-8minD.8min-20minE.超過(guò)20min答案：B15-17題共用題干患者，男性，25歲，體重57kg，2周來(lái)反復(fù)嘔吐、腹瀉，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液治療（具體不詳）。近一周感乏力、頭昏、手足麻木。查體：血壓90/60mmHg，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血鉀3.7mmol/L,血鈉130mmol/L。15.該患者最有可能的診斷是（）A.輕度低滲性缺水B.中度低滲性缺水C.重度低滲性缺水D.代謝性酸中毒E.低鉀血癥答案：A16.給予補(bǔ)液治療，首先補(bǔ)下列哪種液體（）A.羥乙基淀粉B.5%葡萄糖鹽溶液C.等滲鹽水溶液D.血漿E.10%GS答案：B17.給患者補(bǔ)鈉治療，補(bǔ)鈉的量應(yīng)該是（）A.6gB.8gC.10gD.12gE.15g答案：C18-20題共用題干患者，男性，32歲，因車禍傷及頭、面、胸部等多處，傷后昏迷不能經(jīng)口進(jìn)食，給予置入鼻腸管，行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。18.經(jīng)鼻腸管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是（）A.胃內(nèi)容物殘留量為200ml，可繼續(xù)輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液B.輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)可取頭部抬高30°的半臥位C.配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液超過(guò)24小時(shí)可以繼續(xù)使用D.營(yíng)養(yǎng)液濃度由10%開始，逐漸增加速度輸注，2天達(dá)到全量E.每天輸注營(yíng)養(yǎng)液后沖洗管道即可，其他時(shí)間不用沖洗管道答案：B19.患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)最多見的并發(fā)癥是（）A.高血糖B.喂養(yǎng)管阻塞C.胃腸道并發(fā)癥D.吸入性肺炎E.脫管答案：D20.如果患者在輸注過(guò)程中發(fā)生誤吸，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的做法是（）A.鼓勵(lì)咳嗽B.氣管鏡清除誤吸物C.經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰D.刺激咽喉部，以排出吸入物E.患者不適應(yīng)，改用胃腸外營(yíng)養(yǎng)答案：E21-22題共用題干患者，男性，42歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。21.首先的處理措施是（）A.給氧B.高壓氧治療C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.手術(shù)E.止痛答案：D22.下列處理不必要的是（）A.高壓氧治療B.隔離C.避光安靜D.清創(chuàng)手術(shù)E.應(yīng)用青霉素答案：C23-25題共用題干患者，女性，59歲，已確診為肺癌早期無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；患者已知道自己的病情，四處求醫(yī)，尋找偏方。23.該患者的心理反應(yīng)屬于（）A.接受期B.磋商期C.憤怒期D.抑郁期E.震驚否認(rèn)期答案：B24.該患者首選的治療方法應(yīng)是（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.中醫(yī)藥治療E.生物治療答案：A25.該患者腫瘤定性診斷的檢查是（）A.影像學(xué)檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.內(nèi)鏡檢查D.病理學(xué)檢查E.B超檢查答案：D26-29題共用題干患者，女性，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊1天，門診以原位癌收入院。26.乳房原位癌早期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.酒窩癥B.無(wú)痛單發(fā)小腫塊C.無(wú)意中發(fā)現(xiàn)D.多位于乳房外上象限E.與周圍組織分界不清答案：A27.患者和家屬要求手術(shù)，其手術(shù)方式宜選擇（）A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌改良根治術(shù)C.單純?nèi)榉壳谐g(shù)D.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)答案：C28.患者術(shù)后，指導(dǎo)患者患側(cè)功能鍛煉應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是（）A.手摸到對(duì)側(cè)肩部B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手能摸到同側(cè)耳朵E.手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵答案：E29.出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是（）A.參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)B.5年內(nèi)避免妊娠C.經(jīng)常自查乳房D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.定期來(lái)院復(fù)查答案：B30-33題共用題干患者，男性，32歲，飽餐、酗酒后數(shù)小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐4小時(shí)來(lái)醫(yī)院急診。30.最有助于擬診的檢查是（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.X線D.血清淀粉酶E.B超答案：D31.經(jīng)相關(guān)檢查，診斷為急性胰腺炎，非手術(shù)治療時(shí)下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.禁食B.胃腸減壓C.靜脈輸液D.抑制胰酶藥的應(yīng)用E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持答案：E32.證實(shí)該患者為出血壞死性胰腺炎最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血常規(guī)B.腹腔穿刺液的性狀和淀粉酶測(cè)定C.血糖測(cè)定D.X線E.尿常規(guī)答案：B33.給予該患者行急診手術(shù)，術(shù)后引流管的護(hù)理不正確的是（）A.持續(xù)腹腔灌洗B.保持引流管通暢C.觀察引流液的顏色、量和性狀D.術(shù)后2日拔除引流管E.維持出入量平衡答案：D34-36題共用題干患者，女性，28歲，初孕婦，妊娠39周，昨晚感覺(jué)腹部每半小時(shí)一次發(fā)緊，每次持續(xù)3-5秒。今晨孕婦感覺(jué)腹部疼痛，每5-6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右。34.昨晚孕婦的情況屬于（）A.臨產(chǎn)先兆B.進(jìn)入第一產(chǎn)程C.進(jìn)入第二產(chǎn)程D.出現(xiàn)規(guī)律宮縮E.孕婦緊張?jiān)斐蓪m縮，未臨產(chǎn)答案：A35.今晨孕婦的情況屬于（）A.臨產(chǎn)先兆B.進(jìn)入第一產(chǎn)程C.進(jìn)入第二產(chǎn)程D.出現(xiàn)規(guī)律宮縮E.孕婦緊張?jiān)斐蓪m縮，未臨產(chǎn)答案：D36.孕婦今日12：30經(jīng)陰道分娩出一正常男嬰，胎兒分娩出后處理正確的是（）A.立即進(jìn)行維生素K肌肉注射B.娩出后立即清理呼吸道C.娩出后立即擦去胎脂D.娩出后立即打足印于病歷上E.娩出后2小時(shí)后進(jìn)行吸允答案：B37-40題共用題干健康男嬰，出生體重為3.5kg、身長(zhǎng)為50cm、頭圍34cm，現(xiàn)在年齡為6個(gè)月，來(lái)醫(yī)院做健康體檢。37.預(yù)計(jì)該嬰兒的體重應(yīng)當(dāng)為（）A.5.5kgB.6.0kgC.6.5kgD.7.2kgE.7.7kg答案：E38.預(yù)計(jì)該嬰兒的身長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)為（）A.55cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm答案：B39.預(yù)計(jì)該嬰兒的頭圍應(yīng)當(dāng)為（）A.58cmB.50cmC.48cmD.44cmE.40cm答案：D40.在感知覺(jué)發(fā)育上預(yù)計(jì)該嬰兒可以（）A.可以區(qū)別父母的聲音B.區(qū)別語(yǔ)義C.能夠注視3米遠(yuǎn)的小玩具D.視力達(dá)到0.5E.具有空間知覺(jué)答案：A二、多項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)以上(包括五個(gè))的答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來(lái)并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分。1-4題共用題干患者女性，58歲，有冠心病史10年。1小時(shí)前于午休后突然出現(xiàn)不能言語(yǔ)，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：神志清，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌不合作，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，以“腦血栓形成”收入院。1.給予該患者的治療措施正確的是（）A.早期溶栓B.防止腦水腫C.血壓正常盡早給予高壓氧艙治療D.調(diào)整血壓E.盡早應(yīng)用血管擴(kuò)張劑答案：ABCD2.對(duì)該患者進(jìn)行早期溶栓治療的時(shí)間應(yīng)在發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間，以下錯(cuò)誤的是（）A.3小時(shí)內(nèi)B.5小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.10小時(shí)內(nèi)答案：ABDE3.目前國(guó)內(nèi)使用的主要溶栓藥物有（）A.鏈激酶B.尿激酶C.重組組織型纖溶酶原激活劑D.肝素E.阿司匹林劑答案：BC4.對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是（）A.能吞咽時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)食B.關(guān)心尊重患者，鼓勵(lì)其表達(dá)自己的感受C.有吞咽困難時(shí)盡量使用吸管，以免誤吸D.協(xié)助患者選擇既安全又有利于進(jìn)食的體位E.注意觀察藥物的不良反應(yīng)答案：ABDE5-6題共用題干患者，女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)入院，有固定的壓痛點(diǎn)，診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。5.急性闌尾炎體征正確的是（）A.右下腹壓痛B.腹膜刺激征常表示闌尾炎癥加重C.右下腹可捫及壓痛性包塊D.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.直腸指診右前方有觸痛答案：ABCDE6.術(shù)前護(hù)理正確的是（）A.肥皂水灌腸通便B.禁水4小時(shí)，禁食12小時(shí)C.協(xié)助患者舒適體位，如半臥位D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥答案：CDE7-8題共用題干患者，男性，45歲，2個(gè)月前出現(xiàn)排尿突然中斷并疼痛，就診確診為膀胱結(jié)石。7.膀胱結(jié)石典型癥狀正確的是（）A.膀胱刺激征B.排尿突然中斷并感疼痛，常有終末血尿C.合并感染時(shí)膀胱刺激征加重，可出現(xiàn)膿尿D.前列腺增生E.排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿答案：ABC8.給予該患者的護(hù)理措施正確的是（）A.鼓勵(lì)多飲水，保持每日尿量在