急危重癥護理學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋齊齊哈爾醫(yī)學院

急危重癥護理學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋齊齊哈爾醫(yī)學院第一章單元測試

美國醫(yī)學會于何年正式承認急診醫(yī)學為一門獨立的學科？（）

A:1974年

B:1976年

C:1973年

D:1970年

E:1972年

答案:1972年

1983年，哪個學科成為美國醫(yī)學界一門最新的學科？（）

A:急救醫(yī)學

B:災害醫(yī)學

C:急診醫(yī)學

D:院前急救醫(yī)學

E:危重癥醫(yī)學

答案:危重癥醫(yī)學

在我國，急診醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立科學？（）

A:1983年

B:1982年

C:1984年

D:1986年

E:1985年

答案:1983年

國家學位評定委員會何年正式批準設置急診醫(yī)學研究生點？（）

A:1984年

B:1985年

C:1983年

D:1986年

E:1982年

答案:1985年

我國第一張ICU病床建立于（）

A:上海中山醫(yī)院

B:北京304醫(yī)院

C:四川華西醫(yī)院

D:廣州珠江醫(yī)院

E:北京協(xié)和醫(yī)院

答案:北京協(xié)和醫(yī)院

美國的急診和危急重癥護士執(zhí)照有效期通常為（）

A:終身

B:3年

C:1年

D:10年

E:5年

答案:5年

上海市急診適任護士認證工作始于（）

A:2004年

B:2005年

C:2003年

D:2002年

E:2006年

答案:2006年

()初期北歐脊髓灰質炎大流行期間，人工呼吸機首次被用于病人救治

A:20世紀50年代

B:20世紀40年代

C:20世紀70年代

D:20世紀60年代

E:20世紀30年代

答案:20世紀50年代

第二章單元測試

對災難醫(yī)療救援10人分隊建制的描述，正確的是（）

A:分成指揮組、現場急救組和檢傷分類組

B:現場急救組分為內科組和外科組

C:指揮組包括隊長和內、外科組長

D:由隊長、醫(yī)生、護士和防疫人員組成

E:由隊長、內科組、外科組組成

答案:由隊長、醫(yī)生、護士和防疫人員組成

災難現場傷病員檢傷分類的原則，正確的是（）

A:不要浪費時間反復評估和分類

B:分類時不需做急救處理

C:建立傷員接收點

D:不放棄每一個傷病員

E:優(yōu)先救治病情危重的傷病員

答案:建立傷員接收點

關于災難現場檢傷分類標志的描述，錯誤的是（）

A:常用紅、黃、綠、黑四色標志

B:紅色代表危重傷，應在1小時內轉送

C:黃色代表中重傷，應在6~12小時內轉送

D:黑色代表致命傷，不需要轉送

E:綠色代表輕傷，不需要轉送

答案:黃色代表中重傷，應在6~12小時內轉送

關于空運傷員的護理，錯誤的是（）

A:氣管切開者用生理鹽水充氣囊

B:休克傷病員應頭朝向機頭

C:氣管切開者應予濕化

D:有氣胸者在上機前反復抽氣

E:大型運輸機中傷病員可橫放

答案:休克傷病員應頭朝向機頭

關于急性應激障礙的陳述，錯誤的是（）

A:通暢一個月內癥狀緩解

B:應激消除者癥狀歷時2~3天

C:一般在刺激后1天內發(fā)病

D:表現為精神運動性興奮或抑制

E:以急劇、嚴重的精神打擊為直接原因

答案:一般在刺激后1天內發(fā)病

對災難后傷病員的急性期心理評估的注意事項，不包括（）

A:對評估內容記錄和存檔

B:注意提問語氣和方式

C:詳細了解災難過程和細節(jié)

D:不要做病理性歸因

E:尊重幸存者的意愿

答案:詳細了解災難過程和細節(jié)

按照災難的發(fā)生順序分類，印尼海嘯屬于是（）

A:衍生災難

B:原生災難

C:自然災難

D:突發(fā)災難

E:次生災難

答案:原生災難

地震發(fā)生時，你在走廊上，你會（）

A:躲到廁所

B:躲到客廳里

C:用門固定自己的位置

D:躲到儲物室

E:躲到臥室

答案:躲到廁所

第三章單元測試

當面對災害急救時，資源嚴重短缺，此時災難現場分診的最大作用是（）

A:給予適時的安慰和健康教育，與急診科其它人員的有效溝通，迅速與患者建立起和諧的護患關系

B:給予外傷患者有幫助的簡單處置，如出血部位給予無菌紗布覆蓋，壓迫止血等

C:給每個來診患者進行詳細的登記、掛號

D:讓最大數量的人能夠獲得最力所能及的救治，使更多的人能夠存活

E:應用計算機對患者登記或掛號時錄入的信息進行整理、統(tǒng)計和分析

答案:讓最大數量的人能夠獲得最力所能及的救治，使更多的人能夠存活

PQRST公式中的R指的是（）

A:疼痛的程度

B:疼痛的誘因

C:疼痛的性質

D:疼痛放射情況

E:疼痛持續(xù)的時間

答案:疼痛放射情況

問診時同時測量生命體征，如果發(fā)現生命體征不穩(wěn)定或不正常，應立即（）

A:將患者送往搶救室

B:將患者送往MICU

C:給予心電監(jiān)護

D:將患者送往CCU

E:呼叫醫(yī)生來分診處

答案:將患者送往搶救室

急診患者病情分級原則中，3級患者為（）

A:亞急癥

B:瀕危

C:非急癥

D:急癥

E:危重

答案:急癥

患者，老年女性。主訴頭痛伴眩暈、嘔吐半小時，到急診科就診。分診護士可采用的問診模式為（）

A:PQRST

B:OLDCART

C:GCS

D:SAMPLE

E:SOAPIE

答案:OLDCART

病人，男性，41歲，劇烈胸痛伴胸悶40分鐘，大汗伴瀕死感，既往史有冠心病史，有120急救車送入急診，血壓115/55mmHg，若采用五級（V級）分類法對此病人進行分診，此病人屬于（）

A:Ⅴ級

B:Ⅳ級

C:Ⅱ級

D:Ⅰ級

E:Ⅲ級

答案:Ⅱ級

病人，男性，41歲，劇烈胸痛伴胸悶40分鐘，大汗伴瀕死感，既往史有冠心病史，有120急救車送入急診，血壓115/55mmHg，該病人的就診候診時間你認為最合理的是()

A:可等待就診,必要時給予治療,等待時間以不超過2小時為宜

B:可安排病人在急診候診區(qū)等候,但等候時間以不超過4小時為宜

C:立即送到搶救區(qū)域,在15分鐘之內給予緊急處理與嚴密觀察

D:可暫時等候就診,時間不超過30分鐘

E:立即進行搶救與治療

答案:立即送到搶救區(qū)域,在15分鐘之內給予緊急處理與嚴密觀察

車禍患者，同車司機當場死亡，現神志清，體溫36.8℃，血壓105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。根據預檢分診標準流程，該患者預檢分級為（）

A:Ⅰ級

B:Ⅱ級

C:Ⅲ級

D:Ⅳb級

E:Ⅳa級

答案:Ⅱ級

第四章單元測試

評估患者呼吸功能時，最恰當的評估內容是（）

A:兩側胸廓起伏是否對稱

B:呼吸的頻率、節(jié)律和深度

C:胸廓、上腹部有無起伏

D:呼吸、血壓、體溫是否正常

E:皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度

答案:呼吸的頻率、節(jié)律和深度

下列哪項是完整和最適宜的初級評估內容（）

A:循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢

B:氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同

C:氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏

D:氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同

E:氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者

答案:氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者

下列對患者循環(huán)功能評估的陳述，不恰當的是（）

A:檢查有無脈搏、脈搏是否正常

B:觸摸皮膚濕度及溫度

C:評估外出血情況

D:查看皮膚顏色

E:聽診呼吸音與心音的關系

答案:聽診呼吸音與心音的關系

對患者進行次級評估，問診時要尊重患者的（）

A:家屬反應

B:隱私和秘密

C:情緒

D:選擇科室的權利

E:提問

答案:隱私和秘密

休克指數=收縮壓/脈搏，休克指數為何值時可能意味著休克（）

A:＜1.1

B:＜0.9

C:＜0.7

D:＜1.0

E:＜0.8

答案:＜0.9

分診問診的主要目的是為了（）

A:測量生命體征

B:了解患者的主訴

C:初步確定患者診斷

D:收取掛號費用

E:判斷疾病的嚴重程度

答案:判斷疾病的嚴重程度

對患者次級評估，進行重點評估時，精神評估的內容不包括（）

A:外表

B:語言理解能力

C:身體活動

D:行為

E:精神狀態(tài)

答案:身體活動

病人，男性，49歲，既往有高血壓，腦出血史，現腦出血術后16天出院，突發(fā)高熱，由家人送至急診科，病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病人突然面色青紫。如果你是分診護士，首先要做的是（）

A:搶救室

B:盡快結束初級評估

C:立即將病人送入

D:給予人工呼吸

E:呼叫醫(yī)生

答案:立即將病人送入

第五章單元測試

下列哪項是無脈性室性心動過速可能出現的心電圖特征()

A:QRS波群小時,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波，頻率可謂200~400次/分

B:心電圖呈一條直線，或偶有P波

C:QRS波群形態(tài)畸形，時限超過0.12秒，ST-T波方向與QRS波群主動方向相反，心室率通常為100~250次/分，心律基本規(guī)則，但大動脈沒有搏動

D:不同種類或節(jié)律的點活動節(jié)律，往往測不到脈搏

E:P波消失，代之以大小不等的f波，R-R間期絕對不等

答案:QRS波群形態(tài)畸形，時限超過0.12秒，ST-T波方向與QRS波群主動方向相反，心室率通常為100~250次/分，心律基本規(guī)則，但大動脈沒有搏動

除顫的正確步驟是()

A:充電、選擇能量、放電

B:開機、選擇非同步、放電

C:選擇能量、充電、放電

D:放電、充電、關機

E:開機、充電、放電

答案:選擇能量、充電、放電

下列哪項是導致心搏驟停的非源性常見原因()

A:急性中毒、嚴重創(chuàng)傷、高血鉀

B:溺水、低血容量、冠心病

C:嚴重低血鉀、低血鈉等電解質紊亂

D:過敏反應、高齡、中暑

E:低血容量、急性心肌炎

答案:急性中毒、嚴重創(chuàng)傷、高血鉀

當心搏驟停幾秒鐘時，病人即會出現()

A:大小便失禁

B:全身抽搐

C:血壓下降

D:暈厥、意識喪失

E:頭暈

答案:頭暈

下列哪項是基礎生命支持的主要目標()

A:改善并維持心功能

B:應用輔助設備及特殊技術、建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán)

C:迅速準確判斷心肺功能衰竭或停止，立即實施現場心肺復蘇術

D:識別及治療心律失常

E:加強對腦細胞損傷的防治和促進腦功能的恢復

答案:迅速準確判斷心肺功能衰竭或停止，立即實施現場心肺復蘇術

進行心肺復蘇時應將病人放置適當體位，下列正確的是()

A:仰臥位，頭、頸部應與軀干保持在同一直線上

B:病人躺臥在軟床上

C:頭部位置高于心臟

D:雙手放于胸前

E:可采取頭高腳低位

答案:仰臥位，頭、頸部應與軀干保持在同一直線上

早期判斷心搏驟停的最重要指標（）

A:意識喪失、面色蒼白、口唇發(fā)紺

B:意識喪失、觸摸不到頸動脈搏動

C:意識喪失、呼吸停止

D:意識喪失、瞳孔散大

E:意識喪失、頸動脈搏動消失

答案:意識喪失、頸動脈搏動消失

有效的胸外按壓可產生的收縮期動脈峰壓是（）

A:60～80mmHg

B:20～40mmHg

C:80～100mmHg

D:40～60mmHg

E:100～120mmHg

答案:60～80mmHg

下列關于除顫的陳訴，正確的是()

A:使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J

B:使用單項波除顫儀時除顫能量為150～200J

C:如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應從開始心肺復蘇5分鐘后除顫

D:對非目擊的心搏驟停，應先進行５個循環(huán)30：2(大約２分鐘)的心肺復蘇，然后再除顫

E:對于院內心搏驟停，有心電監(jiān)護的病人，從心室顫動到給予電擊的時間可超過３分鐘

答案:對非目擊的心搏驟停，應先進行５個循環(huán)30：2(大約２分鐘)的心肺復蘇，然后再除顫

終止室顫最迅速、最有效的方法是()

A:氣管插管

B:球囊面罩通氣法

C:胸外心臟按壓

D:除顫

E:建立靜脈通路給予搶救藥物

答案:除顫

第六章單元測試

修正的創(chuàng)傷記分評分參數包括（）

A:血壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項

B:收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識狀態(tài)四項

C:損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識狀態(tài)五項

D:收縮壓、毛細血管再充盈、呼吸頻率和幅度、意識狀態(tài)五項

E:收縮壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項

答案:收縮壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項

有關簡明創(chuàng)傷分級描述錯誤的是（）

A:由診斷編碼和損傷評分兩部分組成

B:適用于單發(fā)損傷和多發(fā)傷

C:傷員的傷情記為小數形式“XXXXXX.X”

D:AIS是以解剖學為基礎的損傷嚴重度評分法

E:每一處損傷都應有1個AIS評分

答案:適用于單發(fā)損傷和多發(fā)傷

有關ISS評分方法的描述，正確的是（）

A:把人分為9個區(qū)域

B:適用于多部位、多發(fā)傷和復合傷者的傷情評估

C:損傷最嚴重的4個區(qū)域之最高AIS值得平方和

D:損傷最嚴重的3個區(qū)域之最高AIS值之和的平方

E:ISS分值越低，則創(chuàng)傷越嚴重，死亡率越高

答案:適用于多部位、多發(fā)傷和復合傷者的傷情評估

創(chuàng)傷后，機體的病理生理反應錯誤的是（）

A:過強而廣泛的炎癥反應會導致嚴重的損害

B:局部發(fā)生創(chuàng)傷性反應

C:局部表現為紅、腫、熱、痛

D:局部反應在傷后3~5日后趨于消退

E:不伴有組織結構破壞，僅有鄰近細胞壞死

答案:不伴有組織結構破壞，僅有鄰近細胞壞死

下列哪一項不是多發(fā)傷的臨床特點（）

A:多發(fā)傷等同于多處傷

B:容易發(fā)生漏診或誤診

C:失血量大，休克發(fā)生率高

D:低氧血癥發(fā)生率高

E:創(chuàng)傷后全身反應嚴重、傷勢變化迅速，死亡率高

答案:多發(fā)傷等同于多處傷

下列哪項不是多發(fā)傷初級評估的目的（）

A:決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序

B:確認是否存在致命性損傷并需要處理C:判定處理傷員的優(yōu)先次序D:明確潛在的損傷E:根據評估實施恰當的救護，以降低死亡率及傷殘率，改善預后

答案:決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序

對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是（）

A:創(chuàng)面中外露的骨折端不能回納

B:傷口內的異物不能隨意去除

C:骨折要臨時固定

D:腦組織脫出時，應先在傷口周圍加墊圈保護腦組織，不可加壓包扎

E:腹內組織或臟器脫出，直接包扎

答案:腹內組織或臟器脫出，直接包扎

關于損傷的現場急救，下列描述正確的是（）

A:對于發(fā)現有循環(huán)呼吸驟停的傷員應首先將其移出現場，然后進行CPR

B:做詳細的全身檢查

C:對休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救

D:盡快解除各種呼吸道阻塞原因，維持呼吸道通暢

E:發(fā)現有活動性出血的傷口應現場進行清創(chuàng)術

答案:盡快解除各種呼吸道阻塞原因，維持呼吸道通暢

第七章單元測試

下列關于吸氣性呼吸困難的癥狀描述，正確的是（）

A:吸氣費力，出現三凹征，伴有高調吸氣性哮鳴音

B:深而大或淺而慢的呼吸困難

C:呼氣延長，伴有哮鳴音

D:吸氣與呼氣均費力，呼吸頻率增快、深度變淺、呼吸音異常

E:勞動、平臥時加重，休息、坐位時減輕

答案:吸氣費力，出現三凹征，伴有高調吸氣性哮鳴音

當患者由于呼吸困難而出現生命危險時，首要措施是（）

A:做好隔離措施

B:取舒適體位

C:建立靜脈通路，保證及時給藥

D:保持呼吸道通暢

E:準確留取血標準

答案:保持呼吸道通暢

急性肺栓塞在臨床上最常見的是（）

A:急性肺水腫

B:肺血栓栓塞

C:空氣栓塞

D:脂肪栓塞

E:羊水栓塞

答案:肺血栓栓塞

哮喘的發(fā)病機制非常復雜，以下哪個是誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素（）

A:特布他林

B:呼吸道感染

C:喝熱水

D:地塞米松

E:熱空氣刺激

答案:呼吸道感染

急性心肌梗死患者從入院到溶栓的目標時間是（）

A:45分鐘

B:60分鐘

C:10分鐘

D:30分鐘

E:2小時

答案:30分鐘

急性心肌梗死的三大并發(fā)癥是（）

A:心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征

B:心律失常、多源性室早、R-on-T現象

C:心律失常、心源性休克、心力衰竭

D:.心力衰竭、R-on-T現象、阿斯綜合征

E:心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫

答案:心律失常、心源性休克、心力衰竭

以下哪項是可引起典型的急性腹痛的器質性病變（）

A:梗阻

B:心絞痛

C:神經功能紊亂

D:麻痹

E:痙攣

答案:梗阻

膽囊炎或膽囊結石所致的急性腹痛常發(fā)生于（）

A:酗酒、暴飲暴食后

B:禁食、胃腸減壓后

C:腹部手術后

D:進食油膩食物后

E:劇烈運動后

答案:進食油膩食物后

第八章單元測試

病人，男，20歲，在海邊游玩時不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近醫(yī)院。該病人可輸入那種溶液（）

A:5%葡糖糖溶液

B:10%葡糖糖溶液

C:林格液

D:5%葡萄糖溶液

E:0.9%生理鹽水

答案:5%葡萄糖溶液

病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘后被他人救起，120醫(yī)護人員急赴現場，發(fā)現病人煩躁不安，皮膚發(fā)紺，顏色腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、自主呼吸無。此時最關鍵的搶救措施是（）

A:胸外心臟按壓

B:開放氣道、人工呼吸

C:給氧

D:腎上腺素靜脈推注

E:倒水

答案:開放氣道、人工呼吸

病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘后被他人救起，120醫(yī)護人員急赴現場，發(fā)現病人煩躁不安，皮膚發(fā)紺，顏色腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、自主呼吸無。以下哪項病理變化不符合該患者的情況（）

A:高鈣血癥

B:血液稀釋

C:急性肺水腫

D:低蛋白血癥

E:高鎂血癥

答案:血液稀釋

病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘后被他人救起，120醫(yī)護人員急赴現場，發(fā)現病人煩躁不安，皮膚發(fā)紺，顏色腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、自主呼吸無。針對該病人的處理措施，以下哪項不正確（）

A:腦復蘇

B:快速補充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液

C:堿化血液

D:清除呼吸道分泌物

E:給予高流量吸氧

答案:快速補充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液

下列關于淡水淹溺的描述，不正確的是（）

A:很少發(fā)生紅細胞損傷B:可引起高鉀血癥C:可引起急性肺水腫、急性腦水腫D:可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥E:心室顫動多發(fā)

答案:很少發(fā)生紅細胞損傷

第九章單元測試

以下影像學檢查結果需報告危急值，除外（）

A:自發(fā)性氣胸

B:宮外孕破裂大出血

C:縱隔擺動

D:大量心包積液合并心包填塞

E:外傷性膈疝

答案:自發(fā)性氣胸

以下均屬于致命性心律失常，除外（）

A:心室撲動

B:心室顫動

C:心室率小于45次/分的心動過緩

D:室性心動過速

E:心房顫動

答案:心房顫動

以下外周血白細胞計數需報告危急值的是（）

A:4.0×109/L

B:20×109/L

C:15×109/L

D:10×109/L

E:1.1×109/L

答案:1.1×109/L

以下外周血血小板計數需報告危急值的是（）

A:53×109/L

B:103×109/L

C:13×109/L

D:213×109/L

E:313×109/L

答案:13×109/L

以下血清鈣檢驗結果需報告危急值的是（）

A:3.8mmol/L

B:2.6mmol/L

C:3.0mmol/L

D:1.6mmol/L

E:3.4mmol/L

答案:3.8mmol/L

超聲科發(fā)現以下診斷，需要進行危急值報告的是（）

A:心肌致密化不全

B:大量心包積液合并心包填塞

C:下壁節(jié)段性室壁運動異常

D:風濕性心臟瓣膜病變

E:心包積液（少-中量）

答案:大量心包積液合并心包填塞

以下血清鉀檢驗結果需報告危急值的是（）

A:4.8mmol/L

B:3.5mmol/L

C:2.1mmol/L

D:3.8mmol/L

E:5.8mmol/L

答案:3.5mmol/L

呼吸性酸中毒應先處理的問題是（）

A:解除呼吸道梗阻，改善換氣

B:促進咳痰

C:單純高濃度吸氧

D:給予堿性液體

E:控制感染

答案:解除呼吸道梗阻，改善換氣

第十章單元測試

當GCS評分總分為7分時，提示患者的意識狀態(tài)屬于（）

A:正常(神志清醒)

B:譫妄狀態(tài)

C:輕度障礙

D:重度障礙(昏迷狀態(tài))

E:中度障礙

答案:重度障礙(昏迷狀態(tài))

患者存在營養(yǎng)風險時，NUTRIC評分應是（）

A:≥3分

B:＜3分

C:≥1分

D:≥5分

E:＜5分

答案:≥5分

與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是（）

A:血紅蛋白的功能狀態(tài)

B:CO2分壓

C:氧分壓

D:血紅蛋白的數量

E:血中H+濃度

答案:血紅蛋白的數量

休克時缺血發(fā)生最早、最明顯的臟器是（）

A:腦

B:胃腸道

C:腎

D:肝

E:心臟

答案:胃腸道

高滲性缺水又稱（）

A:慢性缺水

B:急性缺水

C:繼發(fā)性缺水

D:原發(fā)性缺水

E:混合型缺水

答案:原發(fā)性缺水

病人女性，45歲，因燒傷被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值為3cmH2O,該病人存在（）

A:血容量絕對不足

B:容量血管過度收縮

C:容量血管過度擴張

D:心功能不全

E:血容量相對不足

答案:血容量絕對不足

病人男性，56歲，因呼吸困難而收入院，血氣分析結果如下：pH值7.42，HCO3-19mmol/L’PaCO255mmHg，該病人可能發(fā)生了（）

A:呼吸性堿中毒

B:呼吸性酸中毒

C:復合型酸堿失衡

D:代謝性酸中毒

E:代謝性堿中毒

答案:復合型酸堿失衡

病人女性，33歲，因刻意減肥而每日進食較少，出現四肢肌無力，并逐漸加重，出現呼吸困難和腸麻痹癥狀，心電示：ST段降低、QT間期延長和U波，該病人的主要問題是（）

A:低血糖

B:低血鈉

C:低血鈣

D:低血鎂

E:低血鉀

答案:低血鉀

第十一章單元測試

下列關于SIRS臨床表現的描述不正確的是（）

A:心率增快

B:負氮平衡

C:反應蛋白降低

D:呼吸增快

E:高代謝狀態(tài)

答案:反應蛋白降低

下列選項中不屬于SIRS發(fā)展過程的是（）

A:炎癥反應期

B:全身炎癥反應始動期

C:免疫功能紊亂期

D:全身炎癥反應失控期

E:過度免疫抑制期

答案:炎癥反應期

MODS病程一般約為（）

A:14~21天

B:28~35天

C:21~28天

D:7~14天

E:1~7天

答案:14~21天

MODS一般經歷的4個時期為（）

A:感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

B:感染、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

C:休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

D:休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙

E:休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

答案:休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

MODS發(fā)病機制中不包括（）

A:腸道細菌移位

B:全身反應失控

C:組織缺血-再灌注損傷

D:細胞程序化凋亡

E:基因調控

答案:細胞程序化凋亡

SIRS患者CARS占優(yōu)勢，應采用（）

A:放射治療

B:抗感染治療

C:炎癥介質拮抗劑治療

D:亞低溫治療

E:免疫刺激治療

答案:免疫刺激治療

SIRS患者高代謝狀態(tài)表現為（）

A:正氮平衡

B:高氧耗

C:蛋白分解降低

D:低血糖

E:低血壓

答案:高氧耗

病人男性，42歲，以“車禍傷，右下肢脛腓骨骨折”急診入院，入院時意識模糊，R28次/分，hr122次/分，bp80/45mmhg，t35°c，該病人可能的診斷是（）

A:感染

B:膿毒癥

C:呼吸衰竭

D:SIRS

E:MODS

答案:SIRS

第十二章單元測試

在給危重癥患者營養(yǎng)支持時，首先考慮的途徑是（）

A:外周靜脈途徑

B:胃腸道途徑

C:腸造口途徑

D:鼻空腸導管途徑

E:中心靜脈途徑

答案:胃腸道途徑

應激早期應限制蛋白質的供給量，一般控制在（）

A:＜1.2g/（kg·d）

B:1.8-2.5g/（kg·d）

C:1.5-1.8g/（kg·d）

D:＞2.5g/（kg·d）

E:1.2-1.5g/（kg·d）

答案:1.2-1.5g/（kg·d）

患者，女性，57歲。車禍傷入院，行胃腸道破裂修補術、肝破裂修補術后入ICU，擬行營養(yǎng)支持3周以上，其營養(yǎng)支持最好選用以下哪種方式（）

A:經中心靜脈營養(yǎng)

B:鼻胃管

C:鼻腸管

D:胃造瘺

E:經外周靜脈營養(yǎng)

答案:經中心靜脈營養(yǎng)

患者，女性，58歲。胃癌術后出現吻合口瘺，給予完全腸外營養(yǎng)支持3周，突然寒戰(zhàn)、高熱。檢查：腹腔引流通暢，雙肺呼吸音清。白細胞計數明顯增高，中性分類增加。容易產生上述情況的原因最可能是（）

A:自身存在感染灶

B:營養(yǎng)不良

C:導管留置時間較長

D:長期應用抗生素造成菌群失調

E:免疫力低下

答案:導管留置時間較長

患者，女性，58歲。胃癌術后出現吻合口瘺，給予完全腸外營養(yǎng)支持3周，突然寒戰(zhàn)、高熱。檢查：腹腔引流通暢，雙肺呼吸音清。白細胞計數明顯增高，中性分類增加。對于該患者，首先的處理措施應是（）

A:給予胰島素

B:血液稀菌培養(yǎng)

C:插管處換藥

D:立即拔除導管

E:給予光譜抗生素

答案:立即拔除導管

第十三章單元測試

疼痛對機體造成的影響包括（）

A:胃腸道蠕動增強

B:抗利尿激素釋放減少

C:兒茶酚胺激素釋放減少

D:肺通氣功能下降

E:纖溶活性增強

答案:肺通氣功能下降

較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是()

A:面部表情疼痛評分法

B:行為疼痛評估量表

C:數字疼痛評分法

D:視覺模擬疼痛評分法

E:語言疼痛評分法

答案:行為疼痛評估量表

阿司匹林鎮(zhèn)痛的機理是()

A:麻醉感覺神經

B:抑制免疫反應

C:改變患者意識狀態(tài)

D:與阿片受體相結合

E:抑制受傷局部前列腺素的產生

答案:抑制受傷局部前列腺素的產生

使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后，護士應注意觀察患者是否出現（）

A:胃腸道出血

B:血壓升高

C:嗜睡

D:呼吸抑制

E:心律失常

答案:呼吸抑制

對于鎮(zhèn)靜原則的描述，錯誤的是()

A:持續(xù)監(jiān)測鎮(zhèn)靜程度

B:藥物和非藥物方法聯合使用

C:首先使用非藥物方法

D:先鎮(zhèn)靜再鎮(zhèn)痛

E:根據病情選擇鎮(zhèn)靜策略

答案:先鎮(zhèn)靜再鎮(zhèn)痛

使用了丙泊酚對患者實施鎮(zhèn)靜后，護士應注意觀察患者的()

A:呼吸狀態(tài)

B:胃腸道功能

C:體溫

D:小便量

E:免疫功能

答案:呼吸狀態(tài)

鎮(zhèn)靜的適應證不包括()

A:疼痛

B:睡眠障礙

C:焦慮

D:高血壓

E:譫妄

答案:高血壓

屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）

A:布洛芬

B:芬太尼

C:阿托品

D:哌替啶

E:嗎啡

答案:布洛芬

第十四章單元測試

下列關于呼吸機相關性肺炎臨床表現的描述，不正確的是（）

A:氣管內可出現膿性分泌物

B:胸部X線可有浸潤陰影

C:可有外周血白細胞的變化

D:可有發(fā)熱癥狀

E:有特異性臨床表現

答案:有特異性臨床表現

關于臨床肺部感染評分，不包含的項目是（）

A:體溫

B:外周血白細胞計數

C:肺水腫情況

D:胸部X線片示肺部浸潤進展

E:氣管分泌物情況

答案:肺水腫情況

可明顯降低機械通氣患者VAP發(fā)病率的預防護理措施中不包含()

A:呼吸機清潔與消毒

B:聲門下分泌物引流

C:預防性使用抗生素

D:選擇經鼻腸管進行營養(yǎng)支持

E:改變患者體位

答案:預防性使用抗生素

關于導管相關性血流感染的原因與機制描述,正確的是()

A:導管不暢通與感染密切相關

B:患者出現菌血癥或真菌血癥

C:導管內途徑是最常見的感染途徑

D:病原菌以革蘭陰性桿菌為主

E:病原微生物來自內源性的條件致病菌

答案:患者出現菌血癥或真菌血癥

關于導管相關性血流感染(CRBSI)患者的評估，正確的是()

A:導管尖端培養(yǎng)與血培養(yǎng)菌