《針法灸法》課件-暈針、滯針、彎針、斷針

針刺異常情況01常見針刺異常情況02針刺異常情況處置常見針刺異常情況一、常見針刺異常情況0暈針、滯針彎針、斷針刺傷脊髓、內臟與神經產生出血、血腫、內臟損傷及疼痛等。針刺異常情況處置二、針刺異常情況處置實驗課暈針針灸技能考試暈針（一）暈針二、針刺異常情況處置二、針刺異常情況處置先期性應期性延緩性輕度表現(xiàn)心慌、目眩、頭暈、四肢無力。01中度表現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、一過性意識恍惚、脈搏細弱、血壓偏低02重度表現(xiàn)出現(xiàn)面色口唇發(fā)紺，四肢抽搐、肢厥神昏。03臨床癥狀黨觀察患者，判斷是否暈針取針，松衣解帶，注意保暖詢問患者不適感先期性暈針

無取針根據癥狀，判斷暈針原因心理因素細心解釋，增加信任安撫情緒，化解焦慮減輕恐懼生理因素充分休息，予飲糖水穩(wěn)定血壓，緩解針感體位因素改用平臥位（1人抱2人抬），去枕平臥環(huán)境因素室內安靜，溫度適宜，通風良好醫(yī)技因素緩解患者針感，減輕患者恐懼若患者癥狀較重，甚至昏厥，及時針刺，或按壓水溝、內關、合谷等穴病情緩解，神志正常、言語如故、觀察無異常監(jiān)測生命體征（T、P、R、BP）病情進一步加重，配合急診及相關科室搶救二、針刺異常情況處置暈針處置流程圖二、針刺異常情況處置（1）（3）（2）（4）二、針刺異常情況處置（二）滯針原因①精神緊張或疼痛致肌肉痙攣；②進針手法不熟，用力過猛；③轉角度過大或持續(xù)單向捻轉，致肌纖維纏繞針身。④變動體位；⑤針柄受到外力碰壓；現(xiàn)象提插、捻轉、出針均感滯澀、困難。若勉強捻轉、提插，患者感到疼痛。處理緩解肌肉緊張。因單向捻轉而致者，向相反方向捻針。二、針刺異常情況處置（三）彎針現(xiàn)象針身彎曲，針柄改變了方向和角度。伴行針及出針困難，患者疼痛。處理針身輕度彎曲：將針緩慢退出；彎曲角度較大：順著彎曲方向將針退出；體位移動所致：恢復原來體位，局部肌肉放松后，將針緩緩起出。二、針刺異常情況處置（四）斷針原因①彎針、滯針未及時正確處理。②針具質量差，有損壞剝蝕，針前未檢查；③行針時強力提插、捻轉，肌肉猛力收縮；④移動體位或外物碰撞針柄；現(xiàn)象針身折斷，殘斷露于皮膚之外或沒于皮膚之下。處理醫(yī)者鎮(zhèn)靜患者保持原體位殘端外露--鑷子取出；殘端與皮膚相平--輕壓針孔兩旁，取出；斷端完全內陷--x線下定位，用手術取出；下列常見針刺異常情況不包括（

）A暈針、滯針B彎針、斷針

C出血、血腫D酸痛、脹痛如果因為過饑或者過勞的原因暈針，下列哪一項處理最合適（

）A改變體位B口服降壓藥C送服溫糖水D聊天處理暈針患者，下列哪種方法錯誤（）

A.立即出針

B.患者平臥

C.頭部墊高

D.松開衣帶斷針最常發(fā)生的部位是（）A.針身 B.針柄 C.針尖