健康教育與健康促進進展課件

健康教育與健康促進

進展北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院社會醫(yī)學與健康教育系常春健康教育與健康促進進展內(nèi)容全球健康挑戰(zhàn)中國的主要健康問題健康的決定因素健康教育與健康促進進展健康教育與健康促進進展全球健康挑戰(zhàn)

ChallengeofGlobalHealth1、期望壽命在過去的50年，全球人均期望壽命增加了20歲（1950年代：46.5，2002年65.2）。發(fā)達國家增加9歲高死亡的發(fā)展中國家增加17歲低死亡的發(fā)展中國家增加26歲健康教育與健康促進進展健康教育與健康促進進展全球健康挑戰(zhàn)

ChallengeofGlobalHealth2、死亡的年齡構成2002年全球死亡5700萬，其中1050萬是5歲以下兒童，他們中的98％發(fā)生在發(fā)展中國家。發(fā)達國家超過60％的死亡發(fā)生在70歲以上人群。中國不到10％的死亡發(fā)生在5歲以下兒童，48％的死亡發(fā)生在70歲以上人口。健康教育與健康促進進展全球健康挑戰(zhàn)

ChallengeofGlobalHealth3、兒童死亡全球兒童死亡人數(shù)由1970年代的1700萬下降到2002年的1050萬，幾乎全部發(fā)生在發(fā)展中國家。全球5歲以下兒童死亡率：由1970年代的147‰下降到2002年80‰。性別與社會經(jīng)濟因素對兒童死亡有很大影響：女童、貧窮家庭的兒童具有更大的死亡風險。健康教育與健康促進進展2002年發(fā)展中國家5歲以下兒童死因順位排序死因人數(shù)（千）構成（％）1圍產(chǎn)死亡2375

23.12下呼吸道感染1856

18.13腹瀉1566

15.24瘧疾1098

10.75麻疹551

5.46出生缺陷

386

3.87HIV/AIDS

370

3.68百日咳

301

2.99破傷風

185

1.810蛋白質(zhì)－熱能營養(yǎng)不良

138

1.3健康教育與健康促進進展全球健康挑戰(zhàn)

ChallengeofGlobalHealth4、成人死亡2002年15歲以上人口死亡4500萬，其中32萬為非傳染病導致的死亡，450萬死于意外傷害。在高死亡率的發(fā)展中國家，傳染病、婦幼問、營養(yǎng)等導致的死亡占40％。HIV/AIDS已經(jīng)成為15－59歲列成人死亡和疾病首位。60歲以上老人死亡與疾病在各國差別不大，并且在過去10年也比較穩(wěn)定，主要是慢病與退行性改變。健康教育與健康促進進展全球健康挑戰(zhàn)

ChallengeofGlobalHealth5、未來面臨的健康挑戰(zhàn)HIV/AIDS非傳染性疾?。盒哪X血管病、腫瘤青年男性的意外傷害，占15－44男性死亡的30％。心理問題：主要有抑郁、自殺、精神分裂、癲癇、酒精或藥物濫用等，占傷殘調(diào)整生命年（DALYs）的13％。健康教育與健康促進進展我國的主要健康問題順位城市農(nóng)村死亡原因死亡率(1/10萬)構成比（%）死亡原因死亡率(1/10萬)構成比（%）1惡性腫瘤126.4223.92惡性腫瘤119.6623.702腦血管病100.9019.09腦血管病74.9514.853心臟病99.3618.80呼吸系病67.1813.304呼吸系病69.3313.12心臟病63.3612.545損傷中毒31.145.89損傷中毒33.506.632005中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要健康教育與健康促進進展我國的主要健康問題順位疾病名稱發(fā)病率(1/10萬)2004發(fā)病率(1/10萬)20021病毒性肝炎85.4966.10(1)2肺結核71.9543.58(2)3痢疾36.9236.23(3)4淋病16.7213.28(5)5梅毒6.874.67(7)*2002年，第四位為新生兒破傷風，第六位為麻疹2005中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要，2003年衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒健康教育與健康促進進展我國的主要健康問題結核病：

結核病負擔排全球第二位，2000年抽樣調(diào)查有現(xiàn)患涂陽肺結核病人150萬。艾滋病截至2005年8月底，全國累計報告艾滋病病毒感染者132545例，其中艾滋病病人30158例，累計死亡7643例。健康教育與健康促進進展生物圈大氣層文化生活方式個人行為心理--社會環(huán)境個人行為心理--社會環(huán)境家庭精神軀體心理人類生物學物質(zhì)環(huán)境個人時間社區(qū)體系工作健康教育與健康促進進展SocialDeterminantsofHealth

GeneticEnvironmentPopulationHealthSocialEconomicHealthSystem健康教育與健康促進進展健康的決定因素遺傳因素行為生活方式因素健康環(huán)境因素衛(wèi)生服務因素健康教育與健康促進進展健康教育與健康促進進展社會經(jīng)濟與環(huán)境因素社會經(jīng)濟狀況社會政策社會文化社會支持生活資源與生活條件衛(wèi)生服務自然環(huán)境……健康教育與健康促進進展健康教育與健康促進進展健康教育與健康促進進展行為生活方式因素行為與慢性非感染性疾病行為與感染性疾病行為與預防保健行為與治療健康教育與健康促進進展健康教育的概念

健康教育（HealthEducation）指的是通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有益于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。其目的是減輕或消除影響健康的危險因素，預防疾病，增進健康，提高生活質(zhì)量。健康教育與健康促進進展健康促進(HealthPromotion)

健康促進是指一切能使行為和生活條件向有益于健康的方向改變的教育與環(huán)境、支持的綜合體。其中，環(huán)境指社會、經(jīng)濟、政治和自然環(huán)境；支持指政策、立法、財政、組織、社會發(fā)展等各個系統(tǒng)。--LawrenceGreen健康教育與健康促進進展健康促進進展制定促進健康的公共政策（Buildhealthypublicpolicy）創(chuàng)造支持環(huán)境（Createsupportiveenvironment）加強社區(qū)行動（Strengthencommunityactions）發(fā)展個人技能（Developpersonalskills）調(diào)整衛(wèi)生服務方向（Reorienthealthservices）

第一屆世界健康促進大會《渥太華宣言》，1986健康教育與健康促進進展健康促進進展

第二屆：健康的公共政策第三屆：健康的支持性環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展

第四屆：新的伙伴關系：引領健康促進進入21世紀

第五屆：將健康促進納入國家行動計劃

健康教育與健康促進進展WHO西太區(qū)健康促進框架(2002-2005)任務：使人們在任何地方都能容易、及早、令人興奮地做出有益于健康的選擇。三維理論：健康的場所健康的人群健康的生活方式健康教育與健康促進進展健康的人群兒童健康與發(fā)展青少年健康與發(fā)展生殖健康老年健康健康教育與健康促進進展健康的生活方式營養(yǎng)食品安全運動預防家庭暴力心理健康控煙計劃生育預防物質(zhì)濫用預防意外傷害健康教育與健康促進進展健康的場所學校（School-based）工作場所（Workplace-based）醫(yī)院（Hospital-based）社區(qū)（Community-based）市場（Marketing-based)健康教育與健康促進進展學校健康促進年齡健康教育與健康促進進展醫(yī)院/衛(wèi)生服務機構健康促進年齡健康教育與健康促進進展工作場所健康促進年齡健康教育與健康促進進展社區(qū)健康促進年齡健康教育與健康促進進展全社會健康促進年齡健康教育與健康促進進展市場健康促進健康教育與健康促進進展健康促進進展

第六屆世界健康促進大會，總結了21世紀面臨的挑戰(zhàn)：健康問題和健康決定因素的改變不公平現(xiàn)象傳播的革命全球民主化的加強全球化戰(zhàn)爭與恐怖的威脅健康教育與健康促進進展健康促進進展

第六屆世界健康促進大會，提出了全球健康促進的策略：倡導（Advocate）投資（Invest）能力建設（BuildCapacity）制度化與立法（