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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版醫(yī)療事故貨幣賠償及和解協(xié)議本合同目錄一覽1.定義和解釋1.1術(shù)語定義1.2合同目的1.3適用法律2.當(dāng)事人信息2.1賠償方信息2.2受害方信息2.3第三方信息(如有)3.事故描述3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故發(fā)生原因3.4事故過程3.5事故后果4.貨幣賠償4.1賠償金額4.2賠償方式4.3賠償期限4.4賠償支付方式5.和解條款5.1和解原則5.2和解程序5.3和解生效條件6.保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限6.3違約責(zé)任7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序8.通知8.1通知方式8.2通知送達(dá)地址8.3通知生效時(shí)間9.合同生效與解除9.1合同生效條件9.2合同解除條件9.3合同解除程序10.合同附件10.1附件一:事故現(xiàn)場(chǎng)照片10.2附件二:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告10.3附件三:其他相關(guān)證明材料11.其他約定11.1不可抗力條款11.2爭(zhēng)議解決方式變更11.3合同解釋權(quán)12.合同簽署12.1簽署日期12.2簽署地點(diǎn)12.3簽署人身份證明13.合同份數(shù)13.1合同正本份數(shù)13.2合同副本份數(shù)14.合同附件清單第一部分:合同如下:1.定義和解釋1.1術(shù)語定義(1)"事故"指因醫(yī)療活動(dòng)中的不當(dāng)行為或疏忽導(dǎo)致的身體傷害或死亡事件。(2)"賠償方"指因醫(yī)療事故對(duì)受害方承擔(dān)賠償責(zé)任的一方。(3)"受害方"指因醫(yī)療事故遭受身體傷害或死亡的當(dāng)事人。(4)"和解"指賠償方與受害方之間就醫(yī)療事故賠償問題達(dá)成的一致意見。(5)"貨幣賠償"指賠償方以貨幣形式對(duì)受害方進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。1.2合同目的本合同旨在明確賠償方對(duì)受害方的醫(yī)療事故賠償責(zé)任,并通過貨幣賠償和和解方式,解決雙方之間的爭(zhēng)議。1.3適用法律本合同受中華人民共和國法律管轄,并遵循相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.當(dāng)事人信息2.1賠償方信息(1)名稱:____________________(2)地址:____________________(3)法定代表人:____________________2.2受害方信息(1)姓名:____________________(2)性別:____________________(3)年齡:____________________(4)地址:____________________2.3第三方信息(如有)(1)名稱:____________________(2)地址:____________________(3)法定代表人:____________________3.事故描述3.1事故發(fā)生時(shí)間:____________________3.2事故發(fā)生地點(diǎn):____________________3.3事故發(fā)生原因:____________________3.4事故過程:____________________3.5事故后果:____________________4.貨幣賠償4.1賠償金額:人民幣_(tái)___________________元整。4.2賠償方式:一次性貨幣賠償。4.3賠償期限:自合同生效之日起____________________個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。4.4賠償支付方式:____________________5.和解條款5.1和解原則:雙方本著公平、自愿、誠實(shí)信用的原則,達(dá)成和解協(xié)議。5.2和解程序:雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,就賠償問題達(dá)成一致意見,簽訂本合同。5.3和解生效條件:雙方在本合同上簽字蓋章后,和解協(xié)議即生效。6.保密條款6.1保密內(nèi)容:本合同內(nèi)容、雙方當(dāng)事人信息以及與事故相關(guān)的所有信息。6.2保密期限:自合同簽訂之日起至事故處理完畢之日止。6.3違約責(zé)任:任何一方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議,協(xié)商不成時(shí),提交____________________仲裁委員會(huì)仲裁。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):____________________仲裁委員會(huì)。7.3爭(zhēng)議解決程序:按照____________________仲裁委員會(huì)的仲裁規(guī)則進(jìn)行。8.通知8.2通知送達(dá)地址:(1)賠償方:____________________(2)受害方:____________________(3)第三方(如有):____________________8.3通知生效時(shí)間:以實(shí)際收到通知之日起生效。9.合同生效與解除9.1合同生效條件:本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。9.2合同解除條件:(1)雙方協(xié)商一致同意解除;(2)出現(xiàn)不可抗力情況,經(jīng)一方書面通知對(duì)方,并經(jīng)雙方確認(rèn)無法履行合同時(shí);(3)一方嚴(yán)重違約,經(jīng)另一方書面通知,并在合理期限內(nèi)未予糾正;9.3合同解除程序:解除合同應(yīng)書面通知對(duì)方,并采取適當(dāng)措施保護(hù)雙方合法權(quán)益。10.合同附件10.1附件一:事故現(xiàn)場(chǎng)照片10.2附件二:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告10.3附件三:其他相關(guān)證明材料11.其他約定11.1不可抗力條款:因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行時(shí),雙方互不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并采取一切可能措施減輕損失。11.2爭(zhēng)議解決方式變更:雙方一致同意變更爭(zhēng)議解決方式的,應(yīng)以書面形式予以確認(rèn),并自變更之日起生效。11.3合同解釋權(quán):對(duì)本合同的解釋權(quán)歸____________________所有。12.合同簽署12.1簽署日期:____________________12.2簽署地點(diǎn):____________________12.3簽署人身份證明:雙方簽署人應(yīng)提供有效身份證明文件。13.合同份數(shù)13.1合同正本份數(shù):____________________份,雙方各執(zhí)一份。13.2合同副本份數(shù):____________________份,作為合同附件使用。14.合同附件清單14.1附件一:事故現(xiàn)場(chǎng)照片14.2附件二:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告14.3附件三:其他相關(guān)證明材料14.4附件四:本合同簽署頁14.5附件五:雙方簽字蓋章頁第二部分:第三方介入后的修正1.第三方定義1.1"第三方"是指在醫(yī)療事故貨幣賠償及和解協(xié)議中,基于甲乙雙方請(qǐng)求,介入本合同履行過程中的任何個(gè)人、機(jī)構(gòu)或組織,包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、保險(xiǎn)公司等。2.第三方介入條件2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方一致同意,并以書面形式明確第三方介入的職責(zé)和權(quán)限。3.第三方職責(zé)與權(quán)限3.1第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求,獨(dú)立、客觀、公正地履行其職責(zé)。3.2第三方職責(zé)包括但不限于:a.對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定;b.對(duì)賠償金額進(jìn)行評(píng)估;c.對(duì)和解協(xié)議進(jìn)行調(diào)解;d.對(duì)合同執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督;e.其他甲乙雙方約定的職責(zé)。3.3第三方權(quán)限包括但不限于:a.調(diào)查取證權(quán);b.意見提出權(quán);c.和解建議權(quán);d.監(jiān)督執(zhí)行權(quán);e.其他甲乙雙方約定的權(quán)限。4.第三方權(quán)利與義務(wù)4.1第三方權(quán)利:a.獲得甲乙雙方提供的必要信息和材料;b.根據(jù)事實(shí)和法律規(guī)定提出意見;c.在其職責(zé)范圍內(nèi)行使權(quán)限;d.享有合同約定的報(bào)酬。4.2第三方義務(wù):a.保守甲乙雙方秘密;b.獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé);c.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成工作;d.對(duì)其提供的意見或建議承擔(dān)責(zé)任;e.其他甲乙雙方約定的義務(wù)。5.第三方責(zé)任限額5.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,并在合同附件中明確。5.2若第三方因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方損失,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,但不超過合同約定的責(zé)任限額。6.第三方與其他各方的劃分說明6.1第三方與甲乙雙方之間的關(guān)系:a.第三方與甲乙雙方之間是委托與被委托的關(guān)系;b.第三方應(yīng)遵守合同約定,維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。6.2第三方與醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)的關(guān)系:a.第三方在必要時(shí)可委托醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定;b.鑒定結(jié)果作為第三方履行職責(zé)的依據(jù)。6.3第三方與調(diào)解機(jī)構(gòu)的關(guān)系:a.第三方在必要時(shí)可委托調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解;6.4第三方與仲裁機(jī)構(gòu)的關(guān)系:a.第三方在必要時(shí)可委托仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁;b.仲裁結(jié)果具有法律效力。7.第三方更換7.1若第三方因故無法繼續(xù)履行職責(zé),甲乙雙方可共同協(xié)商更換第三方。7.2第三方更換應(yīng)書面通知甲乙雙方,并經(jīng)甲乙雙方確認(rèn)。8.第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)8.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定,并在合同中明確。8.2第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方按約定的比例承擔(dān)。9.第三方介入的終止9.1第三方介入的終止條件由甲乙雙方在合同中約定。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:事故現(xiàn)場(chǎng)照片要求:照片清晰,能夠反映事故現(xiàn)場(chǎng)的情況,包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的物品和人員等。說明:用于證明事故發(fā)生的情況和過程。2.附件二:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告要求:報(bào)告由具備資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,詳細(xì)描述事故原因、后果及對(duì)受害方的影響。說明:作為確定賠償金額和責(zé)任的重要依據(jù)。3.附件三:其他相關(guān)證明材料要求:包括但不限于病歷資料、檢查報(bào)告、鑒定結(jié)論、證人證言等,用于證明受害方的損失和責(zé)任方的過錯(cuò)。說明:作為支持受害方主張和責(zé)任方抗辯的證據(jù)。4.附件四:本合同簽署頁要求:雙方簽字蓋章,證明合同的真實(shí)性和有效性。說明:作為合同生效的證明。5.附件五:雙方簽字蓋章頁要求:雙方簽字蓋章,確認(rèn)合同內(nèi)容。說明:作為合同生效的證明。6.附件六:第三方介入?yún)f(xié)議要求:明確第三方的職責(zé)、權(quán)限、費(fèi)用及違約責(zé)任等。說明:作為第三方介入的依據(jù)。7.附件七:和解協(xié)議要求:詳細(xì)記載雙方和解的條款,包括賠償金額、支付方式、履行期限等。說明:作為雙方和解的書面憑證。8.附件八:通知要求:通知內(nèi)容真實(shí)、完整,包括通知方式、送達(dá)地址、生效時(shí)間等。說明:作為通知送達(dá)的有效證明。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:a.賠償方未按約定支付賠償金;b.受害方未按約定履行接受賠償?shù)牧x務(wù);c.第三方未按約定履行職責(zé);d.雙方未按約定履行和解協(xié)議;e.其他違反合同約定的行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):a.賠償方未按約定支付賠償金的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償受害方因此遭受的損失;b.受害方未按約定履行接受賠償?shù)牧x務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償賠償方因此遭受的損失;c.第三方未按約定履行職責(zé)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲乙雙方因此遭受的損失;d.雙方未按約定履行和解協(xié)議的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失;e.其他違約行為的責(zé)任認(rèn)定,參照相關(guān)法律法規(guī)和合同約定。3.違約責(zé)任示例:a.賠償方未在規(guī)定期限內(nèi)支付賠償金,導(dǎo)致受害方生活困難,賠償方應(yīng)賠償受害方因違約行為造成的損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等;b.受害方未按約定接受賠償金,導(dǎo)致賠償方遭受損失,受害方應(yīng)賠償賠償方因此遭受的損失;c.第三方未在規(guī)定期限內(nèi)完成鑒定工作,導(dǎo)致甲乙雙方無法及時(shí)解決問題,第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲乙雙方因此遭受的損失;d.雙方未按和解協(xié)議履行義務(wù),導(dǎo)致對(duì)方遭受損失,違約方應(yīng)賠償對(duì)方因此遭受的損失。全文完。2024版醫(yī)療事故貨幣賠償及和解協(xié)議1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1醫(yī)療事故的定義1.2貨幣賠償?shù)暮x1.3和解協(xié)議的解釋2.當(dāng)事人信息2.1甲方信息2.2乙方信息3.事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故發(fā)生經(jīng)過4.責(zé)任認(rèn)定4.1責(zé)任劃分4.2責(zé)任依據(jù)5.賠償范圍5.1費(fèi)用賠償5.2精神損害賠償5.3其他賠償6.賠償金額6.1費(fèi)用賠償金額6.2精神損害賠償金額6.3其他賠償金額7.賠償方式7.1貨幣賠償7.2保險(xiǎn)理賠7.3其他賠償方式8.賠償期限8.1賠償期限的起算8.2賠償期限的終止9.和解協(xié)議9.1和解協(xié)議的主要內(nèi)容9.2和解協(xié)議的簽署9.3和解協(xié)議的生效10.爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)10.3爭(zhēng)議解決程序11.違約責(zé)任11.1違約責(zé)任的承擔(dān)11.2違約責(zé)任的計(jì)算12.保密條款12.1保密內(nèi)容12.2保密期限12.3保密義務(wù)13.合同解除13.1合同解除的條件13.2合同解除的程序13.3合同解除的效力14.其他約定14.1通知方式14.2合同份數(shù)14.3合同生效日期14.4合同解釋權(quán)14.5合同附件第一部分:合同如下:1.定義與解釋1.1醫(yī)療事故的定義:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中,因過失造成患者人身損害的事故。1.2貨幣賠償?shù)暮x:指因醫(yī)療事故給患者造成損害,按照法律規(guī)定或雙方協(xié)商一致,以貨幣形式支付給患者的賠償。1.3和解協(xié)議的解釋:指雙方當(dāng)事人就醫(yī)療事故賠償達(dá)成一致意見,簽訂的書面協(xié)議。2.當(dāng)事人信息2.1甲方信息:甲方為醫(yī)療事故患者,姓名:__________,性別:__________,身份證號(hào)碼:__________,聯(lián)系方式:__________。2.2乙方信息:乙方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員,名稱:__________,法定代表人:__________,聯(lián)系方式:__________。3.事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間:__________年__________月__________日。3.2事故發(fā)生地點(diǎn):__________。3.3事故發(fā)生經(jīng)過:__________。4.責(zé)任認(rèn)定4.1責(zé)任劃分:經(jīng)調(diào)查核實(shí),本次醫(yī)療事故的責(zé)任方為__________。4.2責(zé)任依據(jù):根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),確定責(zé)任劃分。5.賠償范圍5.1費(fèi)用賠償:包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。5.2精神損害賠償:根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī),確定精神損害賠償金額。5.3其他賠償:包括但不限于營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金等。6.賠償金額6.1費(fèi)用賠償金額:__________元。6.2精神損害賠償金額:__________元。6.3其他賠償金額:__________元。7.賠償方式7.1貨幣賠償:乙方應(yīng)在__________日內(nèi)一次性支付賠償金額。7.2保險(xiǎn)理賠:如甲方已購買醫(yī)療保險(xiǎn),乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)。7.3其他賠償方式:根據(jù)雙方協(xié)商一致的其他賠償方式執(zhí)行。8.賠償期限8.1賠償期限的起算:自本合同簽訂之日起計(jì)算。8.2賠償期限的終止:乙方應(yīng)在賠償期限屆滿前將賠償金額支付給甲方。9.和解協(xié)議9.1和解協(xié)議的主要內(nèi)容:包括事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、賠償范圍、賠償金額、賠償方式、賠償期限等。9.2和解協(xié)議的簽署:本合同經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。9.3和解協(xié)議的生效:自雙方簽字蓋章之日起,本和解協(xié)議對(duì)雙方具有法律約束力。10.爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決本合同履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議。10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):如協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.3爭(zhēng)議解決程序:按照我國相關(guān)法律法規(guī)及訴訟程序進(jìn)行。11.違約責(zé)任11.1違約責(zé)任的承擔(dān):任何一方違反本合同約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。11.2違約責(zé)任的計(jì)算:按照實(shí)際損失計(jì)算違約金,最高不超過賠償金額的10%。12.保密條款12.1保密內(nèi)容:雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及履行過程中了解到的對(duì)方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。12.2保密期限:自本合同簽訂之日起至合同解除或終止之日起計(jì)算。12.3保密義務(wù):未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露保密信息。13.合同解除13.1合同解除的條件:任何一方違反本合同約定,給對(duì)方造成重大損失或構(gòu)成根本違約時(shí),另一方有權(quán)解除本合同。13.2合同解除的程序:解除合同前,應(yīng)書面通知對(duì)方,并給予對(duì)方合理的改正期限。13.3合同解除的效力:合同解除后,雙方應(yīng)按照約定處理善后事宜,本合同自解除之日起失效。14.其他約定14.1通知方式:雙方通訊地址、聯(lián)系方式如有變更,應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方。14.2合同份數(shù):本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.3合同生效日期:本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。14.4合同解釋權(quán):本合同的解釋權(quán)歸甲方所有。14.5合同附件:本合同附件為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的定義:第三方是指在醫(yī)療事故貨幣賠償及和解協(xié)議履行過程中,受甲乙雙方委托或邀請(qǐng),介入?yún)f(xié)議執(zhí)行、調(diào)解、評(píng)估、鑒定等活動(dòng)的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。15.2第三方的選擇:甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商確定第三方,并簽訂相應(yīng)的委托協(xié)議或合同。15.3第三方的資質(zhì)要求:第三方應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì),如具有醫(yī)療事故鑒定資格、評(píng)估資質(zhì)等。16.第三方介入的范圍16.1協(xié)議執(zhí)行監(jiān)督:第三方負(fù)責(zé)監(jiān)督甲乙雙方按照協(xié)議約定履行義務(wù)。16.2調(diào)解:第三方在雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),進(jìn)行調(diào)解,協(xié)助雙方達(dá)成和解。16.3評(píng)估:第三方對(duì)醫(yī)療事故造成的損失進(jìn)行評(píng)估,確定賠償金額。16.4鑒定:第三方對(duì)醫(yī)療事故的原因、責(zé)任進(jìn)行鑒定。17.第三方的責(zé)任17.1責(zé)任限額:第三方因自身原因?qū)е略u(píng)估、鑒定結(jié)果不準(zhǔn)確或調(diào)解不公,給甲乙雙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,但責(zé)任限額不超過評(píng)估、鑒定或調(diào)解費(fèi)用的一倍。17.2責(zé)任免除:如因不可抗力等原因?qū)е碌谌綗o法履行職責(zé),第三方不承擔(dān)責(zé)任。18.甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)18.1甲方的權(quán)利和義務(wù):甲方有權(quán)要求第三方提供專業(yè)、公正的評(píng)估、鑒定和調(diào)解服務(wù),并對(duì)第三方的行為進(jìn)行監(jiān)督。18.2乙方的權(quán)利和義務(wù):乙方應(yīng)積極配合第三方的介入,提供必要的資料和協(xié)助,并對(duì)第三方的工作進(jìn)行監(jiān)督。19.第三方與其他各方的劃分19.1第三方與甲方的劃分:第三方對(duì)甲方負(fù)責(zé),甲方的損失由第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。19.2第三方與乙方的劃分:第三方對(duì)乙方負(fù)責(zé),乙方的損失由第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。19.3第三方與甲乙雙方共同的責(zé)任:如第三方在介入過程中,因甲乙雙方共同的原因?qū)е聯(lián)p失,甲乙雙方承擔(dān)連帶責(zé)任。20.第三方介入的程序20.1第三方介入的申請(qǐng):甲乙雙方協(xié)商一致后,向第三方提出介入申請(qǐng)。20.2第三方介入的審核:第三方對(duì)甲乙雙方的申請(qǐng)進(jìn)行審核,確認(rèn)具備介入條件。20.3第三方介入的實(shí)施:第三方按照委托協(xié)議或合同約定,開展評(píng)估、鑒定、調(diào)解等工作。21.第三方介入的費(fèi)用21.1費(fèi)用承擔(dān):第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方共同承擔(dān),具體費(fèi)用由雙方協(xié)商確定。21.2費(fèi)用支付:甲乙雙方應(yīng)在第三方介入前支付費(fèi)用,支付方式由雙方協(xié)商確定。22.第三方介入的終止22.1第三方介入的終止條件:協(xié)議履行完畢、爭(zhēng)議解決、第三方無法履行職責(zé)等。22.2第三方介入的終止程序:第三方介入終止后,甲乙雙方應(yīng)按照協(xié)議約定處理善后事宜。23.第三方介入的保密23.1保密內(nèi)容:第三方在介入過程中獲取的甲乙雙方信息,應(yīng)予以保密。23.2保密期限:保密期限自第三方介入終止之日起計(jì)算。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:醫(yī)療事故報(bào)告書要求:詳細(xì)記錄醫(yī)療事故的發(fā)生經(jīng)過、患者病情、醫(yī)務(wù)人員診療過程等信息。說明:本附件作為醫(yī)療事故發(fā)生的事實(shí)依據(jù),應(yīng)客觀、真實(shí)地反映事故情況。2.附件二:醫(yī)療事故鑒定意見書要求:由具有醫(yī)療事故鑒定資格的第三方出具,明確醫(yī)療事故的性質(zhì)、等級(jí)、責(zé)任。說明:本附件作為責(zé)任認(rèn)定的依據(jù),對(duì)確定賠償范圍具有重要意義。3.附件三:賠償協(xié)議要求:明確賠償范圍、賠償金額、賠償方式、賠償期限等。說明:本附件作為雙方達(dá)成和解的證明,具有法律效力。4.附件四:第三方介入?yún)f(xié)議要求:明確第三方介入的范圍、職責(zé)、費(fèi)用、保密等。說明:本附件作為第三方介入的依據(jù),保障第三方在介入過程中的合法權(quán)益。5.附件五:第三方評(píng)估報(bào)告要求:由第三方對(duì)醫(yī)療事故造成的損失進(jìn)行評(píng)估,明確賠償金額。說明:本附件作為賠償金額確定的依據(jù),保障雙方權(quán)益。6.附件六:第三方鑒定報(bào)告要求:由第三方對(duì)醫(yī)療事故的原因、責(zé)任進(jìn)行鑒定。說明:本附件作為責(zé)任認(rèn)定的依據(jù),對(duì)確定賠償范圍具有重要意義。7.附件七:醫(yī)療費(fèi)用清單要求:詳細(xì)記錄患者接受治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。說明:本附件作為費(fèi)用賠償?shù)囊罁?jù),保障患者合法權(quán)益。8.附件八:誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)證明材料要求:提供相關(guān)證明材料,證明患者因醫(yī)療事故造成的誤工、交通、住宿、護(hù)理等費(fèi)用。說明:本附件作為其他賠償?shù)囊罁?jù),保障患者合法權(quán)益。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲方違約:未按時(shí)支付賠償金額;提供虛假材料;泄露保密信息等。乙方違約:未按時(shí)履行賠償責(zé)任;提供虛假材料;泄露保密信息等。第三方違約:未按時(shí)完成評(píng)估、鑒定、調(diào)解等工作;提供虛假報(bào)告;泄露保密信息等。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方違約:根據(jù)實(shí)際損失計(jì)算違約金,最高不超過賠償金額的10%。乙方違約:根據(jù)實(shí)際損失計(jì)算違約金,最高不超過賠償金額的10%。第三方違約:根據(jù)實(shí)際損失計(jì)算違約金,最高不超過評(píng)估、鑒定或調(diào)解費(fèi)用的一倍。3.示例說明:示例一:甲方未按時(shí)支付賠償金額,導(dǎo)致乙方產(chǎn)生利息損失。根據(jù)實(shí)際損失計(jì)算違約金,最高不超過賠償金額的10%。示例二:乙方在調(diào)解過程中泄露甲方商業(yè)秘密,導(dǎo)致甲方遭受經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)實(shí)際損失計(jì)算違約金,最高不超過賠償金額的10%。示例三:第三方未按時(shí)完成評(píng)估工作,導(dǎo)致甲乙雙方協(xié)商時(shí)間延長。根據(jù)實(shí)際損失計(jì)算違約金,最高不超過評(píng)估費(fèi)用的一倍。全文完。2024版醫(yī)療事故貨幣賠償及和解協(xié)議2本合同目錄一覽1.1協(xié)議雙方的基本信息1.2協(xié)議背景及目的1.3醫(yī)療事故的基本情況1.4賠償金額的確定1.5賠償支付方式1.6和解條件的約定1.7違約責(zé)任及處理1.8爭(zhēng)議解決方式1.9保密條款1.10合同生效及終止1.11通知及送達(dá)1.12合同附件1.13其他約定1.14合同簽署及日期第一部分:合同如下:1.1協(xié)議雙方的基本信息1.1.1甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱、住所、法定代表人、聯(lián)系方式1.1.2乙方(患者或患者家屬):姓名、住所、聯(lián)系方式1.2協(xié)議背景及目的1.2.1甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療事故導(dǎo)致乙方遭受人身傷害。1.2.2雙方本著公平、公正、自愿的原則,經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成和解協(xié)議。1.3醫(yī)療事故的基本情況1.3.1事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)1.3.2事故原因及經(jīng)過1.3.3乙方所受傷害程度及后果1.4賠償金額的確定1.4.1根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合乙方所受傷害程度,經(jīng)雙方協(xié)商,確定賠償金額為人民幣_(tái)____元。1.5賠償支付方式1.5.1甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后____日內(nèi),一次性向乙方支付賠償金額。1.5.2支付方式:現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬。1.6和解條件的約定1.6.1雙方在本協(xié)議簽訂后,不得就同一醫(yī)療事故再行提出訴訟或仲裁請(qǐng)求。1.6.2本協(xié)議簽訂后,乙方不得再就本次醫(yī)療事故向甲方追究其他責(zé)任。1.7違約責(zé)任及處理1.7.1如甲方未按約定時(shí)間支付賠償金額,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期付款違約金,違約金為每日賠償金額的____%。1.7.2如乙方違反和解條件,向甲方追究其他責(zé)任,甲方有權(quán)要求乙方賠償因其違約行為所造成的損失。1.8爭(zhēng)議解決方式1.8.1本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交____仲裁委員會(huì)仲裁。1.8.2仲裁裁決為終局裁決,對(duì)雙方均有約束力。1.9保密條款1.9.1雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。1.10合同生效及終止1.10.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。1.10.2本協(xié)議簽訂后,任何一方需終止本協(xié)議,應(yīng)提前____日書面通知對(duì)方。1.11通知及送達(dá)(1)直接送達(dá):送達(dá)至對(duì)方住所或營業(yè)場(chǎng)所;(2)郵寄送達(dá):通過掛號(hào)郵件或快遞送達(dá)至對(duì)方住所或營業(yè)場(chǎng)所;(3)傳真送達(dá):通過傳真發(fā)送至對(duì)方傳真號(hào)碼。1.12合同附件(1)醫(yī)療事故鑒定書;(2)醫(yī)療費(fèi)用清單;(3)其他相關(guān)證明材料。1.13其他約定1.13.1本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。1.13.2本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。1.14合同簽署及日期1.14.1本協(xié)議由甲乙雙方于____年____月____日簽訂。1.8爭(zhēng)議解決方式(續(xù))1.8.3仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)適用我國《中華人民共和國仲裁法》及相關(guān)法律法規(guī)。1.8.4仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān),除非仲裁機(jī)構(gòu)另有裁決。1.9保密條款(續(xù))1.9.2保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后____年。1.10合同生效及終止(續(xù))1.10.2本協(xié)議簽訂后,任何一方需終止本協(xié)議,應(yīng)提前____日書面通知對(duì)方,并說明終止原因。1.11通知及送達(dá)(續(xù))1.11.2送達(dá)地址確認(rèn):雙方應(yīng)在協(xié)議簽訂時(shí)確認(rèn)各自的送達(dá)地址,并在協(xié)議中注明。1.12合同附件(續(xù))1.12.2甲方應(yīng)保證提供的附件真實(shí)、完整、有效。1.13其他約定(續(xù))1.13.3本協(xié)議的任何修改、補(bǔ)充或變更,均應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并由雙方簽字(或蓋章)確認(rèn)。1.14合同簽署及日期(續(xù))1.14.2雙方應(yīng)在協(xié)議上簽字(或蓋章)并注明日期,協(xié)議方為有效。1.15協(xié)議解除(1)一方嚴(yán)重違約,且在接到違約方書面通知后____日內(nèi)未采取補(bǔ)救措施;(2)出現(xiàn)不可抗力,且解除本協(xié)議對(duì)雙方均無不利影響;(3)其他經(jīng)雙方協(xié)商一致認(rèn)定的情況。1.16不可抗力1.16.1本協(xié)議所指不可抗力包括但不限于:自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為、社會(huì)異常事件等。1.16.2在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)相互理解、配合,并采取措施減輕損失。1.17協(xié)議的解除和終止1.17.1協(xié)議解除后,雙方應(yīng)立即停止履行本協(xié)議約定的義務(wù)。1.17.2協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定處理未了事宜。1.18法律適用和管轄1.18.1本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行、修改和終止,均適用中華人民共和國法律。1.18.2本協(xié)議的爭(zhēng)議解決,適用本協(xié)議第八條約定的爭(zhēng)議解決方式。1.19合同份數(shù)1.19.1本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,具有同等法律效力。1.20協(xié)議簽署1.20.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。1.20.2甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))代表簽字(或蓋章):1.20.3乙方(患者或患者家屬)代表簽字(或蓋章):1.20.4簽訂日期:____年____月____日第二部分:第三方介入后的修正1.21第三方定義1.21.1本合同所稱第三方,是指在本合同履行過程中,經(jīng)甲乙雙方同意,介入合同關(guān)系,提供專業(yè)服務(wù)、咨詢、調(diào)解或其他協(xié)助的獨(dú)立法人或其他組織。1.22第三方介入的條件1.22.1甲乙雙方協(xié)商一致,認(rèn)為有必要引入第三方介入。1.22.2第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力,能夠獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。1.23第三方介入的方式1.23.2第三方介入的具體方式和內(nèi)容,由甲乙雙方與第三方協(xié)商確定。1.24第三方介入的職責(zé)1.24.1第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求,公正、客觀地履行其職責(zé)。1.24.2第三方應(yīng)保守合同秘密,不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人信息。1.25第三方介入的費(fèi)用1.25.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方協(xié)商確定,并在合同中明確。1.25.2費(fèi)用支付方式:按服務(wù)內(nèi)容分段支付或一次性支付。1.26第三方責(zé)任限額1.26.1第三方在履行職責(zé)過程中,因自身原因造成的損失,其責(zé)任限額由甲乙雙方與第三方在合同中約定。1.26.2責(zé)任限額包括但不限于:直接經(jīng)濟(jì)損失、誤工費(fèi)、精神損害賠償?shù)取?.27第三方介入的期限1.27.1第三方介入的期限由甲乙雙方在合同中約定,一般不超過____個(gè)月。1.27.2如需延長介入期限,甲乙雙方應(yīng)提前____日書面通知對(duì)方。1.28第三方介入的終止1.28.1如第三方未能履行其職責(zé),甲乙雙方有權(quán)終止其介入。1.28.2終止介入后,第三方應(yīng)立即停止所有服務(wù),并退還已支付的費(fèi)用。1.29第三方介入的爭(zhēng)議解決1.29.1第三方介入過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由甲乙雙方與第三方協(xié)商解決。1.29.2協(xié)商不成的,提交本合同第八條約定的爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)解決。1.30第三方與其他各方的責(zé)任劃分1.30.1第三方僅對(duì)甲乙雙方負(fù)責(zé),不對(duì)第三方以外的任何個(gè)人或組織承擔(dān)法律責(zé)任。1.30.2甲乙雙方應(yīng)各自承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和
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