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文檔簡介

護(hù)理三級規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試精選題庫1437至1787題1437.異煙阱主要不良反應(yīng)為A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎【答案】A1438.鏈霉素主要不良反應(yīng)為A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎【答案】D1439.吡嗪酰胺主要不良反應(yīng)為A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎【答案】B1440.利福平主要不良反應(yīng)為A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎【答案】C1441.乙胺丁醇主要不良反應(yīng)為A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎【答案】E1442.肺炎球菌肺炎患者應(yīng)A.高流量面罩吸氧B.4~6L/min經(jīng)乙醇濕化吸氧C.5~7L/min鼻導(dǎo)管吸氧D.1~2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧E.低流量間歇鼻導(dǎo)管吸氧【答案】A1443.Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)A.高流量面罩吸氧B.4~6L/min經(jīng)乙醇濕化吸氧C.5~7L/min鼻導(dǎo)管吸氧D.1~2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧E.低流量間歇鼻導(dǎo)管吸氧【答案】D1444.支氣管哮喘發(fā)作時患者呈A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.潮式呼吸【答案】B1445.支氣管異物存在時患者呈A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.潮式呼吸【答案】A1446.重癥肺炎時患者呈A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.潮式呼吸【答案】C1447.肺栓塞患者的臨床表現(xiàn)有A.咳嗽、咯血B.呼吸困難C.血壓升高D.暈厥E.胸痛【答案】ABDE1448.吸氣性呼吸困難的特點是A.呼吸深而慢B.嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征C.吸氣時間大于呼氣時間D.呼吸頻率增加E.高調(diào)的吸氣性哮鳴音【答案】ABCE1449.關(guān)于COPD氧療,正確的是A.給予氧療,使氧分壓>60mmHgB.低流量吸氧C.緩解期患者PaO2<55mmHg可長期氧療D.高流量吸氧E.長期氧療可延長伴慢性呼吸衰竭患者的生存時間【答案】ABCE1450.PTE的栓子主要來源于_____?!敬鸢浮可铎o脈血栓形成1451._____是防治哮喘最有效的方法?!敬鸢浮棵撾x變應(yīng)原1452.我國肺心病絕大多數(shù)是_____所致,約占80%~90%?!敬鸢浮緾OPD1453.急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起。A.正確B.錯誤【答案】A1454.肺結(jié)核的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者。A.正確B.錯誤【答案】A1455.臨床最常見的肺炎是病毒性肺炎。A.正確B.錯誤【答案】B1456.平靜呼吸時,每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。A.正確B.錯誤【答案】B1457.簡述經(jīng)人工氣道吸痰的注意事項。【答案】正壓通氣患者不能進(jìn)行有效咳嗽,必須借助機械吸引來消除呼吸道內(nèi)分泌物,維持氣道通暢。經(jīng)人工氣道吸痰的注意事項:①吸引前后給純氧數(shù)分鐘,以提高患者血氧飽和度,避免吸痰時發(fā)生的嚴(yán)重低氧血癥;②嚴(yán)格無菌操作;③每次吸引時間一般不超過巧秒,兩次抽吸間隔一般在3分鐘以上。1458.應(yīng)用呼吸機的適應(yīng)證?!敬鸢浮竣賴?yán)重呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征患者經(jīng)積極治療,情況無改善甚至惡化者。②呼吸型態(tài)嚴(yán)重異常,或呼吸不規(guī)則,或自主呼吸微弱或消失。③意識障礙。④嚴(yán)重低氧血癥。⑤PaCO2進(jìn)行性升高,pH動態(tài)下降。1459.簡述肺癌TNM分期的含義。【答案】肺癌的分期目前采用國際抗癌聯(lián)盟(UICC)2002年制定的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表區(qū)域淋巴結(jié),M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。1460.急性呼吸窘迫綜合征【答案】急性呼吸窘迫綜合征指原心肺功能正常,由于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等肺外或肺內(nèi)嚴(yán)重疾病侵襲后,引起廣泛性毛細(xì)血管炎癥性損傷,通透性增加,繼發(fā)急性高通透性肺水腫和進(jìn)行性缺氧型呼吸困難,屬于急性肺損傷的嚴(yán)重階段。1461.阻塞性肺氣腫【答案】是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素的刺激,引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的呼吸道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容量增大,并伴有氣管壁的破壞。1462.COPD主要引起A.左心衰竭B.心肌炎C.I型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰【答案】E1463.糖皮質(zhì)激素可抑制氣道變應(yīng)性炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,其不良反應(yīng)有A.口干和皮疹B.口咽部真菌感染C.腹絞痛和腹瀉D.耳鳴和高而壓E.紅斑和視力模糊【答案】B1464.下列檢查對診斷呼吸衰竭具有重要意義的是A.CTB.心電圖C.動脈血氣分析D.血常規(guī)E.心肌酶譜【答案】C1465.縮唇呼氣的作用,不正確的是A.防止呼氣時小氣道過早塌陷B.降低支氣管內(nèi)壓C.有利于肺泡氣排出D.主要適用于阻塞性肺疾病患者E.與腹式呼吸結(jié)合訓(xùn)練,更好調(diào)動通氣潛力【答案】B1466.COPD主要的病因是A.吸煙B.大氣污染C.氣候變化D.感染E.過敏因素【答案】A1467.霧化吸入治療時,沉積于小氣道內(nèi)的霧滴直徑是A.<1μmB.2~5μmC.5~10μmD.>10~15μmE.1~2μm【答案】B1468.呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀A(yù).呼吸困難B.水腫C.杵狀指D.發(fā)紺E.三凹征【答案】A1469.支氣管哮喘發(fā)作時,控制癥狀首選A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑【答案】A1470.β2受體激動劑首選的給藥方式為A.口服B.吸入C.肌內(nèi)注射D.靜脈滴入E.直腸給藥【答案】B1471.無創(chuàng)通氣與有創(chuàng)通氣的根本區(qū)別在于A.所用的通氣模式不同B.是否建立人工氣道C.無創(chuàng)通氣無呼氣閥D.有創(chuàng)呼吸機無漏氣補償功能E.監(jiān)測功能不同【答案】B1472.支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸【答案】C1473.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性球菌C.支原體D.病毒E.真菌【答案】B1474.關(guān)于拔除氣管插管后即刻或延遲出現(xiàn)的并發(fā)癥,不正確的是A.喉痙攣B.氣管擴張C.胃內(nèi)容物反流D.聲帶麻痹E.嗆咳【答案】B1475.肺栓塞的初步篩選指標(biāo)是A.肺動脈造影B.放射性核素肺掃描C.動脈血氣分析D.血漿D-二聚體E.超聲心動圖【答案】D1476.扁桃體炎的主要病原體是A.螺旋體B.衣原體C.細(xì)菌D.病毒E.支原體【答案】C1477.指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時,吸氣與呼氣時間之比為A.1∶1B.1∶1.5C.1:2或1:3D.2∶1E.1.5:1【答案】C1478.氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分鐘【答案】C1479.機械通氣時,對于呼吸和肺動脈壓的關(guān)系,說法正確的是A.呼吸對肺動脈壓無影響B(tài).吸氣時呈正壓,此時的肺動脈壓會明顯高于呼氣相時的壓力C.無論何種狀態(tài),肺動脈壓均應(yīng)以呼氣末數(shù)值為準(zhǔn)D.無論何種狀態(tài),肺動脈壓均應(yīng)以呼氣初數(shù)值為準(zhǔn)E.無論何種狀態(tài),肺動脈壓均應(yīng)以吸氣末數(shù)值為準(zhǔn)【答案】C1480.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過多【答案】D1481.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒,其主要原因是A.吸痰器工作時間過長易損壞B.吸痰管通過痰液過多易阻塞C.引起患者刺激性嗆咳造成不適D.引起患者缺氧和發(fā)紺E.吸痰用托盤暴露時間過久造成細(xì)菌感染【答案】D1482.護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮藥D.輸血E.口對口人工呼吸【答案】A1483.肺動脈高壓形成最主要的功能性因素是A.缺氧所致的肺血管痙攣B.肺血管重構(gòu)C.血粘度增加和血容量增多D.肺泡內(nèi)壓升高E.右心室增大【答案】A1484.肺炎球菌肺炎的患者首選治療為A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素【答案】A1485.結(jié)核菌素試驗結(jié)果(+++)是指局部A.硬結(jié)直徑<5mmB.硬結(jié)直徑5~9mmC.硬結(jié)直徑10~19mmD.硬結(jié)直徑<20mmE.硬結(jié)直徑<20mm伴水皰【答案】E1486.患者男性,20歲,淋雨受涼后高熱。查血:WBC19×109/L,胸片示右下肺炎,診為社區(qū)獲得性肺炎。請問社區(qū)獲得性肺炎常見的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌【答案】B1487.患者男性,22歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年,引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是A.氣管異物B.大支氣管腫瘤C.大片肺組織實變D.大量胸腔積液E.小支氣管痙攣【答案】E1488.患者男性,25歲,診斷為支氣管擴張,支氣管擴張患者痰的特點是A.果醬樣B.大量膿痰久置分3層C.鐵銹色D.咖啡樣E.粉紅色【答案】B1489.男性,55歲,因哮喘突然發(fā)作,呼吸困難,不能活動,首要處理措施是A.讓患者平臥休息B.給予β2受體激動藥吸入C.給予激素吸入D.給予患者飲水E.吸氧【答案】B1490.患者男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+),該患者血常規(guī)檢查如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.中性粒細(xì)胞增加D.大單核細(xì)胞增加E.嗜堿性細(xì)胞增加【答案】C1491.最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】B1492.胸腔積液患者胸腔積液查出抗酸桿菌的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】E1493.人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】A1494.屬于溶栓治療的措施有A.手術(shù)摘取肺動脈內(nèi)血栓B.肺動脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓C.靜脈給予纖溶酶原激活藥D.靜脈給予肝素E.靜脈給予尿激酶【答案】CE1495.禽流感流行病學(xué)接觸史是指A.發(fā)病前1周內(nèi)曾到過疫點B.有病死禽接觸史C.與被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接觸D.與禽流感病人有密切接觸E.實驗室從事有關(guān)禽流感病毒研究【答案】ABCDE1496.引起ARDS嚴(yán)重低氧血癥和呼吸窘迫的主要病生理改變?yōu)锳.通氣功能下降B.分流增加C.彌散功能下降D.氧耗量增加E.肺動脈高壓【答案】BCD1497.人工自動免疫進(jìn)入人體的物質(zhì)是______?!敬鸢浮靠乖?498._____是COPD急性加重期首要的治療措施?!敬鸢浮靠刂聘腥?499.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少_____個月,并連續(xù)2年或更長。【答案】31500.人感染高致病性禽流感的主要傳播途徑是_____。【答案】呼吸道傳播1501.搶救大咯血窒息的首要關(guān)鍵是_____。【答案】立即解除呼吸道阻塞1502.COPD即為慢支或肺氣腫。A.正確B.錯誤【答案】B1503.肺心病病人出現(xiàn)失眠、煩躁時,可用巴比妥類藥物治療。A.正確B.錯誤【答案】B1504.簡述定量霧化吸入器(MDI)的使用方法?!敬鸢浮课幥跋葘⑺幰簱u勻;緩慢呼氣至不能再呼(RV位);然后將噴嘴放人口內(nèi),經(jīng)口吸氣,在深吸氣過程中按壓驅(qū)動裝置;繼續(xù)吸氣至不能再吸(TLC)位;盡可能屏氣10秒鐘,使較小的霧粒沉降在氣道遠(yuǎn)端,然后再緩慢呼氣,休息3分鐘后再吸入1次。1505.簡述吸入療法注意事項?!敬鸢浮课氙煼ㄗ⒁馐马棧孩俜乐怪舷ⅲ焊山Y(jié)的分泌物濕化后膨脹易阻塞支氣管,操作后應(yīng)幫助患者翻身、拍背,及時排痰,尤其是體弱、無力咳嗽者。②避免濕化過度:過度濕化可引起黏膜水腫、氣道狹窄,呼吸道阻力增加,甚至誘發(fā)支氣管痙攣;還可導(dǎo)致體內(nèi)水潴留,加重心臟負(fù)荷。因而,濕化時間不宜過長,一般以10~20min為宜。③控制濕化溫度:溫度過高可引起呼吸道灼傷;溫度過低可誘發(fā)哮喘、寒戰(zhàn)反應(yīng)。一般應(yīng)控制濕化溫度在35~37℃。④防止感染:定期進(jìn)行裝置、病房環(huán)境消毒,注意無菌操作,加強口腔護(hù)理。1506.呼吸衰竭的處理原則?!敬鸢浮亢粑ソ叩奶幚碓瓌t是在保持呼吸道通暢條件下,迅速糾正缺O(jiān)2、CO2潴留、酸堿失衡和代謝紊亂,防治多臟器功能受損,積極治療原發(fā)病,消除誘因,預(yù)防和治療并發(fā)癥。1507.呼吸衰竭【答案】呼吸衰竭指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。1508.社區(qū)獲得性肺炎【答案】是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。1509.COPD【答案】是一組以氣流受限為特征的肺部疾病,其氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。1510.肺血栓栓塞癥(PTE)【答案】為來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其臨床和病理生理特征。1511.急性氣管-支氣管炎【答案】是由感染、物理、化學(xué)刺激或過敏引起的氣管一支氣管黏膜的急性炎癥。1512.關(guān)于支原體的描述正確的是A.是無生命培養(yǎng)基中生長的最小微生物B.有細(xì)胞壁C.細(xì)菌大D.結(jié)構(gòu)復(fù)雜E.只有人才能攜帶【答案】A1513.關(guān)于霍亂弧菌,說法正確的是A.有周鞭毛,運動十分活躍B.耐酸不耐堿C.致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素D.只有H抗原E.G+菌【答案】C1514.接種BCG(卡介苗)的作用是A.增強機體非特異性免疫能力B.增強人體細(xì)胞免疫能力C.增強人體體液免疫能力D.增強機體免疫穩(wěn)定功能E.使人體對結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力【答案】E1515.免疫細(xì)胞包括A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.粒細(xì)胞E.以上都對【答案】E1516.鏈球菌所致疾病中描述錯誤的是A.化膿性感染B.猩紅熱C.腦膜炎D.風(fēng)溫?zé)酔.急性腎小球腎炎【答案】C1517.關(guān)于補體的生物學(xué)活性,錯誤的是A.具有溶菌、殺菌作用B.具有免疫調(diào)理作用C.具有免疫黏附作用D.具有趨化功能E.能促進(jìn)抗體大量合成【答案】C1518.被狂犬咬傷的傷口最好采用A.弱酸沖洗B.20%肥皂水沖洗C.過氧化氫溶液沖洗D.食醋沖洗E.90%乙醇沖洗【答案】B1519.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)重的癥狀A(yù).毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥【答案】C1520.免疫系統(tǒng)包括A.胸腺、骨髓B.T細(xì)胞、B細(xì)胞C.免疫器官、免疫細(xì)胞D.免疫器官、免疫分子E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子【答案】E1521.下列關(guān)于各類免疫球蛋白功能正確的是A.IgG在新生兒抗感染中起重要作用B.IgA具有中和病毒的作用C.IgM能識別抗原并與之結(jié)合D.IgD與超敏反應(yīng)有關(guān)E.以上都對【答案】E1522.中樞免疫器官包括A.淋巴結(jié)B.脾臟C.T細(xì)胞D.骨髓和胸腺E.以上都對【答案】D1523.干擾素抗病毒的機制是A.直接殺死病毒B.干擾病毒吸附細(xì)胞C.影響病毒脫殼、穿入D.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白E.以上都不對【答案】D1524.注射TAT的目的是A.中和白喉外毒素B.中和破傷風(fēng)外毒素C.中和所有的外毒素D.中和病毒E.刺激人體產(chǎn)生抗毒素【答案】B1525.在人血清中含量最高的Ig是A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD【答案】D1526.鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病是A.產(chǎn)褥熱B.風(fēng)疹C.風(fēng)濕熱D.波狀熱E.以上均不是【答案】C1527.男孩,7歲,因突然高熱(40.5℃)來看急診。他母親訴說兒子頸項強直,嗜睡,胸腹部出現(xiàn)紅疹,逐漸融合成一片片瘀斑,并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。腰穿刺檢查顯示腦脊液渾濁,有大量中性粒細(xì)胞和革蘭陰性菌。最可能感染的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.腦膜炎球菌D.破傷風(fēng)梭菌E.傷寒沙門菌【答案】C1528.男性,40歲,因“肺炎”住院,經(jīng)對癥處理好轉(zhuǎn)出院。1個月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查體:體溫38.2~39℃,已持續(xù)1周,無明顯誘因,乏力,伴有腹瀉,后轉(zhuǎn)入傳染科治療。轉(zhuǎn)科不久,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其全身淋巴結(jié)腫大,背部出現(xiàn)皮膚卡波濟肉瘤,視力下降,后左眼失明,體重減輕。實驗室檢查:CD+4T細(xì)胞減少,CD+4/CD+8為0.5(正常范圍為1.8~2.2)。6個月后患者死亡。病史記載患者生前于5年前被派往非洲工作,有不良性行為史,無輸血或靜脈吸毒史。導(dǎo)致患者死亡的疾病是A.肺炎B.白血病C.艾滋病D.肺結(jié)核E.梅毒【答案】C1529.男性,40歲,因“肺炎”住院,經(jīng)對癥處理好轉(zhuǎn)出院。1個月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查體:體溫38.2~39℃,已持續(xù)1周,無明顯誘因,乏力,伴有腹瀉,后轉(zhuǎn)入傳染科治療。轉(zhuǎn)科不久,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其全身淋巴結(jié)腫大,背部出現(xiàn)皮膚卡波濟肉瘤,視力下降,后左眼失明,體重減輕。實驗室檢查:CD+4T細(xì)胞減少,CD+4/CD+8為0.5(正常范圍為1.8~2.2)。6個月后患者死亡。病史記載患者生前于5年前被派往非洲工作,有不良性行為史,無輸血或靜脈吸毒史?;颊吒腥驹摬〉耐緩绞茿.輸血B.呼吸道飛沫傳播C.性交D.飲用消毒不徹底的水E.皮膚接觸感染【答案】C1530.男性,40歲,因“肺炎”住院,經(jīng)對癥處理好轉(zhuǎn)出院。1個月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查體:體溫38.2~39℃,已持續(xù)1周,無明顯誘因,乏力,伴有腹瀉,后轉(zhuǎn)入傳染科治療。轉(zhuǎn)科不久,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其全身淋巴結(jié)腫大,背部出現(xiàn)皮膚卡波濟肉瘤,視力下降,后左眼失明,體重減輕。實驗室檢查:CD+4T細(xì)胞減少,CD+4/CD+8為0.5(正常范圍為1.8~2.2)。6個月后患者死亡。病史記載患者生前于5年前被派往非洲工作,有不良性行為史,無輸血或靜脈吸毒史?;颊呱胺磸?fù)出現(xiàn)肺炎的主要原因是A.免疫功能嚴(yán)重缺陷B.潛伏感染C.引起肺炎的病原體多D.引起肺炎的病原體易發(fā)生抗原性變異E.引起肺炎的病原體易變?yōu)長型【答案】A1531.女童,2歲,發(fā)病初期嘔吐、發(fā)熱,腹瀉,呈水樣便,無濃血或黏液,有惡臭,排便較急,量多,患兒納差,進(jìn)食較少,大便鏡檢未見白細(xì)胞。患者最可能感染的病原體是A.致病性大腸桿菌B.沙門菌C.杯狀病毒D.霍亂弧菌E.輪狀病毒【答案】E1532.女童,2歲,發(fā)病初期嘔吐、發(fā)熱,腹瀉,呈水樣便,無濃血或黏液,有惡臭,排便較急,量多,患兒納差,進(jìn)食較少,大便鏡檢未見白細(xì)胞?;颊吒腥镜耐緩绞茿.呼吸道飛沫傳播B.糞-口途徑C.皮膚直接接觸D.母-嬰傳播E.恙螨叮咬【答案】B1533.由外毒素進(jìn)入血流使機體出現(xiàn)臨床癥狀的為A.菌血癥B.毒血癥C.壞血癥D.敗血癥E.膿毒血癥【答案】B1534.細(xì)菌入血大量繁殖引起全身中毒癥狀的是A.菌血癥B.毒血癥C.壞血癥D.敗血癥E.膿毒血癥【答案】D1535.分子量最大的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD【答案】B1536.局部抗感染的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD【答案】D1537.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD【答案】A1538.下列哪些病原體可引起食物中毒A.霍亂弧菌B.肉毒桿菌C.蠟樣芽胞桿菌D.黃曲霉毒素E.產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】BCDE1539.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是A.免疫熒光技術(shù)B.酶免疫測定C.放射免疫測定D.協(xié)同凝集E.免疫電泳【答案】ABC1540.Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點為A.反應(yīng)迅速、強烈、消退快B.主要有IgE介導(dǎo)C.需補體及吞噬細(xì)胞參與D.個體差異大E.通常遺留組織損傷【答案】ABD1541.引起傳染性非典型肺炎的病原體有A.肺炎支原體B.SARS冠狀病毒C.肺炎雙球菌D.肺炎衣原體E.結(jié)核分枝桿菌【答案】ABD1542.關(guān)于輪狀病毒,正確的是A.能引起急性胃腸炎B.主要傳播途徑為糞口傳播C.B組輪狀病毒感染最為常見D.是嬰幼兒腹瀉的最重要的病原體E.以6個月至2歲嬰幼兒多見【答案】ABDE1543.引起性病的病原體有A.淋球菌B.梅毒螺旋體C.衣原體D.HIVE.HAV【答案】ABCD1544.我國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,每1000mL飲用水中不得超過_____個大腸菌群數(shù)?!敬鸢浮?1545.需用電子顯微鏡才能觀察到的細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)是菌毛,細(xì)菌繁殖的方式為_____,對熱抵抗力最強的病毒為_____?!敬鸢浮慷至?HBV1546.免疫的基本功能是______、______、______、?!敬鸢浮棵庖叻烙?免疫穩(wěn)定,免疫監(jiān)視1547.外毒素的化學(xué)成分是_____,內(nèi)毒素的化學(xué)成分是_____。【答案】蛋白質(zhì),脂多糖1548.毒血癥是指病原菌以及它產(chǎn)生的毒素均進(jìn)入血液。A.正確B.錯誤【答案】B1549.流行性乙型腦炎、狂犬病、鉤端螺旋體病均為自然疫源性疾病。A.正確B.錯誤【答案】A1550.干擾素具有廣譜抗病毒的作用,它能直接抑制病毒的復(fù)制。A.正確B.錯誤【答案】B1551.正常菌群有什么生物學(xué)意義?【答案】①防御感染的屏障作用;②營養(yǎng)作用,參與宿主蛋白質(zhì)、糖類和脂肪等物質(zhì)的代謝及合成維生素;③促進(jìn)宿主免疫器官的發(fā)育;④抗腫瘤、抗衰老作用;⑤增強特異性和非特異性免疫功能的作用。1552.補體的生物學(xué)作用有哪些?【答案】(1)溶菌和細(xì)胞毒作用:當(dāng)補體被激活后,可導(dǎo)致溶菌、殺菌及細(xì)胞溶解。(2)調(diào)理作用:吞噬細(xì)胞吞噬異物及病原微生物的作用,如有抗體和補體參與時,則吞噬功能大大增強。(3)免疫黏附作用:當(dāng)抗原與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合形成復(fù)合物激活補體后,通過C3b而黏附于紅細(xì)胞、血小板等細(xì)胞表面,使之形成大的聚合物,易被吞噬細(xì)胞吞噬清除。(4)中和及溶解病毒作用:抗體與相應(yīng)病毒結(jié)合后,阻礙病毒對靶細(xì)胞的吸附與穿入。在補體作用下,可溶解病毒。(5)炎癥介質(zhì)作用:補體在激活過程中可產(chǎn)生一些中間產(chǎn)物,這些物質(zhì)具有過敏毒素作用。1553.抗原的定義及其性能是什么?【答案】抗原是一類能與淋巴細(xì)胞上獨特的抗原受體特異性結(jié)合,誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生抗體和(或)致敏淋巴細(xì)胞,并能與相應(yīng)抗體和(或)致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)??乖哂袃煞N性能①免疫原性:即能刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答;②抗原性:即與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的能力。1554.共同抗原【答案】共同抗原是指兩種不同的抗原分子上所具有的相同或相似的抗原決定簇,亦稱交叉反應(yīng)抗原。1555.莢膜【答案】莢膜:是某些細(xì)菌胞壁外包繞的一層較厚的黏液性物質(zhì),可幫助鑒定細(xì)菌。莢膜具有抗原性,可作為細(xì)菌分型的依據(jù)之一。莢膜還具有保護(hù)細(xì)菌抵抗宿主巨噬細(xì)胞的吞噬和消化作用。莢膜也能保護(hù)菌體避免或減少一些物質(zhì),如溶菌酶、補體、抗體和抗菌物質(zhì)對細(xì)菌的損傷,因而增強了細(xì)菌的侵襲力,故莢膜與細(xì)菌的致病性相關(guān)。莢膜多糖還可使細(xì)菌彼此相連,黏附于組織細(xì)胞表面,是引起感染的重要因素之一。1556.膿毒血癥【答案】化膿性細(xì)菌入血,并大量繁殖,引起嚴(yán)重的中毒癥狀和形成新的化膿病灶的最嚴(yán)重的一種感染類型。1557.干擾素【答案】是病毒或其他干擾素誘生劑刺激人或動物細(xì)胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白,它具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它在控制病毒感染、阻止病毒在機體內(nèi)擴散以及促進(jìn)病毒性疾病的痊愈等方面都起著重要作用。另外,干擾素也有調(diào)節(jié)免疫功能和抑制腫瘤細(xì)胞生長的作用,是抗病毒的主要生物試劑,在防治病毒性疾病中發(fā)揮重要的作用。1558.微生物【答案】微生物是廣泛存在于自然界的形體微小、數(shù)量繁多、肉眼看不見,須借助于光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡數(shù)百倍、上千倍甚至數(shù)萬倍才能觀察到的低等生物。1559.菌群失調(diào)癥【答案】由于長期使用抗生素或濫用抗生素,機體某些部位的正常菌群中,各種細(xì)菌的正常比例發(fā)生變化,稱為菌群失調(diào)。例如長期使用抗生素治療腹瀉的病人,可使腸內(nèi)正常的大腸埃希菌數(shù)目大量減少,而導(dǎo)致金黃色葡萄球菌及白假絲酵母菌大量繁殖,引起假膜性腸炎,此類疾病稱為菌群失調(diào)癥。為防止菌群失調(diào)癥的發(fā)生,在臨床工作中,必須合理使用抗生素。1560.免疫防御【答案】正常情況下,機體可以阻止病原微生物入侵或抑制它們在體內(nèi)繁殖與擴散,或者解除病原微生物及其代謝產(chǎn)物對機體的有害作用,稱為免疫防御。1561.免疫缺陷病【答案】免疫缺陷病是由各類免疫細(xì)胞活性、數(shù)目或功能缺陷而引起的疾病,免疫缺陷病患者易患感染、惡性腫瘤,伴發(fā)自身免疫性疾病。1562.細(xì)菌的代謝及生長繁殖的基本條件哪項不正確A.從環(huán)境中吸收水無機鹽、碳酸等B.適宜的濕度C.合適的酸堿度D.必需的氣體環(huán)境E.適宜的陽光和濕度【答案】E1563.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染不正確的是A.注射相關(guān)疫苗B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染C.治療局部感染病灶D.保護(hù)性隔離E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性【答案】B1564.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為A.甲性肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒【答案】C1565.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測,下列哪項是錯誤的A.應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測B.生物監(jiān)測:消毒劑每季度1次,其細(xì)菌含量必須<100cfu/ml,不得檢出致病性微生物C.滅菌劑每月生物監(jiān)測1次,不得檢出任何微生物D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測E.對戊二醛濃度的監(jiān)測應(yīng)每月不少于1次【答案】E1566.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)消化道傳播C.經(jīng)糞-口途徑傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播【答案】A1567.我國醫(yī)院內(nèi)感染最常發(fā)生的部位是A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃腸道【答案】D1568.細(xì)菌耐藥最常見的機制是A.產(chǎn)生抗生素滅活酶B.抗菌藥物作用靶位改變C.細(xì)菌改變代謝途徑D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌【答案】A1569.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,錯誤的是A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本B.為節(jié)約經(jīng)費,應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查C.采集標(biāo)本后及時送檢D.采集標(biāo)本時防止污染E.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種【答案】B1570.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項是正確的A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白B.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好C.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干D.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理E.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗【答案】D1571.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識培訓(xùn),錯誤的是A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識B.培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員C.非專職人員每年不少于2小時培訓(xùn)D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)E.實習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)【答案】C1572.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人E.陪護(hù)人員【答案】D1573.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣【答案】E1574.對預(yù)防傳染性非典型肺炎無效的公眾預(yù)防措施是A.在通風(fēng)不好或人群密集的場所戴口鼻罩B.勤洗手C.講究個人衛(wèi)生D.注射丙種球蛋白E.不接觸傳染性非典型肺炎病人或臨床診斷病人【答案】D1575.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項是錯誤的A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染C.保護(hù)性隔離D.治療局部感染病灶E.疫苗注射【答案】B1576.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是A.長期臥床B.留置導(dǎo)尿管C.膀胱內(nèi)注藥D.膀胱沖洗E.膀胱鏡檢查【答案】B1577.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是A.環(huán)氧乙烷滅菌法B.戊二醛浸泡滅菌法C.輻射滅菌法D.過氧乙酸浸泡滅菌法E.微波滅菌法【答案】A1578.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的有A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱【答案】B1579.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的A.醫(yī)院內(nèi)感染高??剖摇⒏呶H巳罕O(jiān)測B.漏報率監(jiān)測C.醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測D.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測E.傳染病報告卡監(jiān)測【答案】E1580.下列概念中不正確的是()A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年來散發(fā)發(fā)病率的水平D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行【答案】E1581.大腸桿菌在醫(yī)學(xué)上的意義A.分成B族維生素和維生素KB.引起感染C.飲水、食品污染的指標(biāo)D.重要的實驗材料E.以上都對【答案】E1582.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理B.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗【答案】C1583.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是A.細(xì)菌B.真菌C.衣原體D.支原體E.立克次體【答案】D1584.女孩,6歲,發(fā)熱,體檢咽部紅腫,有頸強直,有腦膜刺激癥狀,腰穿有膿性腦脊液,但未培養(yǎng)出腦膜炎球菌。臨床診斷為腦膜炎,下列還能引起本病的細(xì)菌是A.肺炎雙球菌B.流感桿菌C.B群鏈球菌D.新型隱球菌E.金黃色葡萄球菌【答案】D1585.男性,40歲,惡心、嘔吐2d。1d前上腹部開始疼痛,食物的氣味可誘發(fā)惡心,尿顏色變深。該患者是一名服務(wù)員,嗜煙,嗜酒,在近3個月內(nèi)有4個性伙伴,無輸血或靜脈濫用藥史。眼球鞏膜黃染,肝大,肋下4cm。血清學(xué)檢查結(jié)果:抗HAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBcIgM(+),抗HBs(-)。該患者出現(xiàn)的情況是A.急性期體內(nèi)有病毒復(fù)制B.急性期傳染性強C.急性期已開始恢復(fù)D.感染過HBV,已開始恢復(fù)E.感染過HBV,已產(chǎn)生免疫力【答案】A1586.生活垃圾A.使用過的注射針頭B.帶血的敷料C.兩者均是D.兩者均否【答案】D1587.高效消毒劑是A.0.5%碘伏B.2%戊二醛C.兩者均是D.兩者均否【答案】B1588.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門菌屬【答案】ABCE1589.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置【答案】ABCDE1590.醫(yī)院內(nèi)感染可以發(fā)生在A.門診病人B.住院病人C.醫(yī)務(wù)人員D.探視者E.陪護(hù)人員【答案】ABCDE1591.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染正確的是A.注射相關(guān)疫苗B.廣譜抗生素腸道去污染C.治療潛在性感染病灶D.保護(hù)性隔離E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性【答案】ABCDE1592.在條件不夠如時間緊時,高度危險物品可以只高水平消毒即可使用。A.正確B.錯誤【答案】B1593.通用的隔離標(biāo)志橙色代表接觸隔離。A.正確B.錯誤【答案】A1594.流行性出血熱的傳播媒介是螨。A.正確B.錯誤【答案】A1595.沒有明確潛伏期的感染,發(fā)生在入院48小時以后的就是醫(yī)院內(nèi)感染。A.正確B.錯誤【答案】A1596.肥達(dá)反應(yīng)對傷寒有確診價值。A.正確B.錯誤【答案】B1597.在口腔科凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器等)和敷料每人用后均應(yīng)消毒;常用的口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。A.正確B.錯誤【答案】B1598.碘酊、乙醇應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間不得超過24小時,提倡使用小包裝。A.正確B.錯誤【答案】A1599.血液凈化室工作人員應(yīng)定期體格檢查,操作時必須注意消毒隔離,加強個人防護(hù),必要時注射乙型肝炎疫苗。應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等實驗室檢查。()A.正確B.錯誤【答案】A1600.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,最好采用小包裝。A.正確B.錯誤【答案】A1601.細(xì)菌致病性的相關(guān)因素是什么?【答案】病原菌侵入機體能否致病取決于3個因素:即細(xì)菌的毒力、細(xì)菌侵入的數(shù)量及侵入的部位。細(xì)菌的毒力即細(xì)菌致病力的強弱程度,是由細(xì)菌的侵襲力和毒素決定的。1602.Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則是什么?【答案】①查明變應(yīng)原,避免與之接觸;②脫敏療法;③藥物治療包括抑制生物活性介質(zhì)釋放和合成藥、生物活性介質(zhì)拮抗藥、過敏性休克搶救藥腎上腺素。1603.革蘭染色法有何臨床意義?【答案】①鑒別細(xì)菌:用革蘭染色法可將所有細(xì)菌分成革蘭陽性菌及革蘭陰性菌兩大類,便于初步識別細(xì)菌;②選擇藥物:臨床上可根據(jù)病原菌的革蘭染色性,選擇有效的抗生素用于治療;③與致病性有關(guān):有些革蘭陽性菌能產(chǎn)生外毒素,而革蘭陰性菌則主要具有內(nèi)毒素,兩者致病作用不同。1604.大面積燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種情況需要氣管切開后方可轉(zhuǎn)院A.呼吸道燒傷B.嚴(yán)重休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻E.心搏驟?!敬鸢浮緿1605.破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.頸肌【答案】D1606.應(yīng)用局部浸潤麻醉不妥的是A.局部麻醉藥中加入腎上腺素B.每次注藥前應(yīng)抽回血C.肌膜、骨膜等處應(yīng)減少用藥劑量D.不宜在感染部位應(yīng)用E.0.5%利多卡因最大量為500mg【答案】C1607.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是A.嚴(yán)防引流管被腸黏液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血E.沖洗管位置要固定【答案】A1608.破傷風(fēng)病人最常見的死因是A.強烈痙攣引起的骨折B.水、電解質(zhì)代謝失調(diào)C.急性腎衰竭D.心力衰竭E.窒息【答案】E1609.防止燒傷休克的主要措施是A.保暖B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.創(chuàng)面處理D.補液治療E.多飲水【答案】D1610.下列哪種癥狀不是骨折特有的表現(xiàn)A.畸形B.反?;顒覥.疼痛與壓痛D.功能障礙E.精神障礙【答案】E1611.乙型溶血性鏈球菌感染A.乳酪狀膿液B.黃綠色稠厚膿液C.稀薄帶血性膿液D.膽汁樣膿液E.白色或金黃色無臭膿液【答案】C1612.葡萄球菌感染A.乳酪狀膿液B.黃綠色稠厚膿液C.稀薄帶血性膿液D.膽汁樣膿液E.白色或金黃色無臭膿液【答案】E1613.淋病奈瑟菌感染A.乳酪狀膿液B.黃綠色稠厚膿液C.稀薄帶血性膿液D.膽汁樣膿液E.白色或金黃色無臭膿液【答案】A1614.成人燒傷后第1個24小時補液量A.燒傷面積×體重×1.8mL+(60~80)mL/kgB.燒傷面積×體重×2mL+100mL/kgC.燒傷面積×體重×2mL+(60~80)mL/kgD.燒傷面積×體重×1.5mL+1000mL/kgE.燒傷面積×體重×1.5mL+2000mL【答案】E1615.兒童燒傷后第1個24小時補液量A.燒傷面積×體重×1.8mL+(60~80)mL/kgB.燒傷面積×體重×2mL+100mL/kgC.燒傷面積×體重×2mL+(60~80)mL/kgD.燒傷面積×體重×1.5mL+1000mL/kgE.燒傷面積×體重×1.5mL+2000mL【答案】A1616.甲狀腺腺瘤囊性變囊內(nèi)出血A.131I放射性核素掃描為熱結(jié)節(jié)B.A型超聲診斷結(jié)節(jié)內(nèi)有2cm液平面C.BMR測定為-15D.甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬,不規(guī)則,移動度差E.突眼【答案】B1617.甲狀腺癌A.131I放射性核素掃描為熱結(jié)節(jié)B.A型超聲診斷結(jié)節(jié)內(nèi)有2cm液平面C.BMR測定為-15D.甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬,不規(guī)則,移動度差E.突眼【答案】D1618.氣管腫瘤A.呼吸困難B.三凹征C.兩者均有D.兩者均無【答案】C1619.支氣管哮喘A.呼吸困難B.三凹征C.兩者均有D.兩者均無【答案】A1620.胸膜腔閉式引流不暢的原因包括A.引流導(dǎo)管殘渣阻塞B.引流管側(cè)孔緊貼胸壁C.胸壁置管傷口太小D.引流管內(nèi)壓力太大E.引流管扭曲【答案】ABCE1621.外科清創(chuàng)術(shù)的原則是A.徹底清除創(chuàng)口內(nèi)污物及異物B.創(chuàng)面止血C.切除失活組織D.一期縫合傷口E.傷口內(nèi)置引流物【答案】ABCD1622.燒傷休克期補液調(diào)節(jié)依據(jù)的指標(biāo)是A.尿量B.心率C.血壓D.末梢循環(huán)E.中心靜脈壓【答案】ABCDE1623.為防止腫瘤病人化學(xué)治療的不良反應(yīng),應(yīng)做到A.某些刺激性強的化學(xué)治療藥物不可漏出血管外B.抗腫瘤藥漏出血管時,應(yīng)熱數(shù),幫助消散C.定期查血常規(guī),.以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D.若出現(xiàn)胃腸反應(yīng),可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等藥物減輕反應(yīng)E.病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥【答案】ACD1624.有效循環(huán)血量主要依賴A.有充足的血容量B.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的周圍血管張力E.水、電解質(zhì)平衡【答案】ACD1625.臨床計算燒傷體表面積的常用方法是_____法和_____法?!敬鸢浮啃戮欧?手掌1626.氣性壞疽的治療,除全身支持療法外,主要措施有______、______和______?!敬鸢浮考卑Y清創(chuàng),應(yīng)用抗生素,高壓氧治療1627.大手術(shù)后的靜脈血栓形成常發(fā)生在______?!敬鸢浮肯轮顒用}1628.外科常見的休克有_____及_____?!敬鸢浮康脱萘啃孕菘?感染性休克1629.使用止血帶時,應(yīng)每隔1小時放松______分鐘,且使用時間一般不應(yīng)超過______【答案】1~2,41630.皮膚牽引適用于_____者的四肢骨折,骨牽引適宜_____長骨骨折脫位。【答案】兒童和年老,青壯年1631.腎腫瘤的血尿特點為:_____、_____、_____。【答案】無痛,間歇性,全程血尿1632.口角炎是由于維生素6缺乏所致。A.正確B.錯誤【答案】B1633.目前認(rèn)為,硬膜外鎮(zhèn)痛法和病人自控鎮(zhèn)痛法應(yīng)在傳統(tǒng)的術(shù)后鎮(zhèn)痛方法無效時使用。A.正確B.錯誤【答案】B1634.燒傷創(chuàng)面采用包扎療法,如無濕透或感染,淺二度燒傷可在7~10天,三度燒傷可在3~4天更換第1次敷料。A.正確B.錯誤【答案】A1635.代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)為呼吸慢而淺,同時伴有低鉀血癥。A.正確B.錯誤【答案】B1636.治療低血鉀較嚴(yán)重的病人可通過靜脈推注補鉀。A.正確B.錯誤【答案】B1637.據(jù)統(tǒng)計,晚期癌癥病人約70%有劇烈疼痛。A.正確B.錯誤【答案】A1638.腎腫瘤主要癥狀為血尿、膀胱刺激征、腰部鈍痛。A.正確B.錯誤【答案】B1639.創(chuàng)傷愈合類型分為一期愈合、二期愈合和延遲愈合。A.正確B.錯誤【答案】B1640.張力性氣胸的緊急處理是:用大號針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓。A.正確B.錯誤【答案】A1641.急性尿潴留產(chǎn)生的原因為機械性梗阻。A.正確B.錯誤【答案】B1642.口腔放射治療后3年內(nèi)應(yīng)避免拔牙。A.正確B.錯誤【答案】A1643.最易發(fā)生肋骨骨折的部位是第4~第7肋。A.正確B.錯誤【答案】A1644.晚期癌痛中重度疼痛的病人一般不要使用阿片類藥物,以免成癮。A.正確B.錯誤【答案】B1645.麻醉前用藥一般在麻醉前2小時肌內(nèi)注射給藥。A.正確B.錯誤【答案】B1646.試述清創(chuàng)術(shù)的要求?!敬鸢浮竣偾宄齻趦?nèi)的污物和異物;②徹底止血;③切除失去活力的壞死組織。1647.試述外科感染的特點。【答案】外科感染的特點有:①多為混合感染;②局部癥狀明顯;③受累組織或器官愈合后形成瘢痕組織,影響功能。1648.試述代謝性酸中毒的診斷要點?!敬鸢浮看x性酸中毒的診斷要點為:①病史;②呼吸深而快;③CO2CP或HCO3-<22mmol/L;④血氣分析,失代償時pH和[HCO3-]明顯下降,PCO2正常;⑤常伴缺水、尿少,尿酸性。1649.骨筋膜室綜合征【答案】由于骨折的血腫和組織水腫,使其室內(nèi)容物體積增加或包扎過緊,局部壓迫使筋膜室容積過小,導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。1650.中心靜脈壓【答案】當(dāng)體循環(huán)血液經(jīng)過動脈和毛細(xì)血管到達(dá)微靜脈時,血壓下降壓15~20mmHg。右心房作為體循環(huán)的終點,血壓最低,接近于零。通常將右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。1651.胸腹聯(lián)合傷【答案】閉合性或開放性胸部、腹部損傷,無論膈肌是否穿破,都可能同時傷及臟器,這類多發(fā)性損傷,稱為胸腹聯(lián)合傷。1652.術(shù)后醫(yī)囑【答案】指術(shù)后的專用醫(yī)囑,這一醫(yī)療文件的書寫包括診斷、施行的手術(shù)、監(jiān)測方法和治療措施,如止痛、抗生素的應(yīng)用、傷口護(hù)理及靜脈輸液以及各種管道、插管、引流物、吸氧等處理。1653.吸入麻醉【答案】麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入肺泡,進(jìn)入血液循環(huán),作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生全身麻醉。1654.骨盆骨折最常見并發(fā)癥為A.尿道損傷B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷E.輸尿管損傷【答案】A1655.病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的A.0.5%B.0.75%C.1.0%D.1.25%E.1.5%【答案】C1656.平衡鹽溶液的配方是A.1/3復(fù)方氯化鈉溶液和2/3的1.9%乳酸鈉溶液B.1/3的1.9%乳酸鈉溶液和2/3復(fù)方氯化鈉溶液C.1/3的5%碳酸氫鈉溶液和2/3生理鹽水D.2/3的5%碳酸氫鈉溶液和1/3生理鹽水E.1/3的11.2%乳酸鈉溶液和2/3生理鹽水【答案】B1657.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎癌D.腎母細(xì)胞瘤E.腎膿腫【答案】C1658.表面麻醉常用局部麻醉藥為A.1%普魯卡因B.0.5%利多卡因C.1%利多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因【答案】E1659.關(guān)于燒傷,下列敘述哪項錯誤A.一度燒傷僅傷及表皮,3~5天愈合B.淺二度燒傷傷及真皮淺層,1~2周愈合C.深二度燒傷傷及真皮深層,2~3個月愈合D.三度燒傷傷及皮膚全層,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合E.窄條狀或小塊度燒傷可由周圍皮膚爬行修復(fù)【答案】C1660.燒傷病人出現(xiàn)休克癥狀時,最早的治療措施中,下列哪項是錯誤的A.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B.鎮(zhèn)靜止痛C.立即靜脈輸液D.保護(hù)創(chuàng)面,防止再損傷E.注意合并傷的診斷及處理【答案】A1661.外科中最常見的兩種休克是A.感染性休克、心源性休克B.低血容量性休克、感染性休克C.低血容量性休克、過敏性休克D.感染性休克、神經(jīng)性休克E.低血容量性休克、心源性休克【答案】B1662.休克病人的體位一般應(yīng)采取A.頭和軀干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°B.頭和軀干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°C.頭低軀干抬高位D.頭和軀干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30°E.頭和軀干部及下肢都抬高20°~30°【答案】B1663.下列哪種情況無須預(yù)防應(yīng)用抗生素A.結(jié)腸手術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.髂內(nèi)動脈瘤手術(shù)D.慢性闌尾炎闌尾切除術(shù)E.胰十二指腸切除術(shù)【答案】D1664.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.壓瘡D.脊髓損傷E.周圍神經(jīng)損傷【答案】D1665.局部麻醉藥中加入腎上腺素時,下列哪項是錯誤的A.要現(xiàn)用現(xiàn)加B.用量要準(zhǔn)確C.一次用量不超過14mg/kg體重D.藥液色澤變黃不宜使用E.高血壓、冠心病者慎用【答案】C1666.病人頸椎損傷時應(yīng)立即采取的主要措施是A.迅速作顱骨牽引B.立即送手術(shù)室復(fù)位C.給氧、輸液、使用呼吸機D.牽引時床尾抬高25~30cm,以保持頸部中立位E.定時翻身,翻身時頭頸不動,軀體翻動【答案】A1667.下列哪項不是預(yù)防局部麻醉藥中毒的措施A.一次用藥量不超過限量B.避免誤入血管C.局部麻醉藥中加少許腎上腺素D.麻醉前給予適量阿托品E.對局部麻醉藥過敏者不用該藥【答案】D1668.麻醉中血壓升高常見的原因不包括A.氣管內(nèi)插管和拔管的刺激B.麻醉過淺C.局部麻醉藥中腎上腺素過多D.顱內(nèi)壓增高E.過度通氣【答案】E1669.局部麻醉藥中加入少量腎上腺素的目的是A.升高血壓B.延長局部麻醉藥的作用時效C.減少呼吸道的分泌物D.減少麻醉藥用量E.使病人情緒安定【答案】B1670.麻醉前使用鎮(zhèn)靜藥的目的是A.升高血壓B.延長局部麻醉藥的作用時效C.減少呼吸道的分泌物D.減少麻醉藥用量E.使病人情緒安定【答案】E1671.麻醉前使用阿托品的目的是A.升高血壓B.延長局部麻醉藥的作用時效C.減少呼吸道的分泌物D.減少麻醉藥用量E.使病人情緒安定【答案】C1672.因發(fā)育障礙可形成A.氣胸B.血胸C.漏斗胸D.膿胸E.連枷胸【答案】C1673.滲出液積聚于胸膜腔而形成A.氣胸B.血胸C.漏斗胸D.膿胸E.連枷胸【答案】D1674.低位性小腸梗阻A.嘔吐物為血性B.嘔吐物為胃液和膽汁C.兩者均是D.兩者均否【答案】D1675.絞窄性腸梗阻A.嘔吐物為血性B.嘔吐物為胃液和膽汁C.兩者均是D.兩者均否【答案】A1676.急性胃腸炎A.嘔吐物為血性B.嘔吐物為胃液和膽汁C.兩者均是D.兩者均否【答案】B1677.麻醉前用藥的目的包括A.穩(wěn)定病人的情緒B.縮短麻醉藥作用時間C.減少術(shù)后肺部并發(fā)癥D.對抗麻醉藥的毒副作用E.增強血液循環(huán)【答案】ACD1678.感染性休克控制感染的主要措施包括A.處理原發(fā)感染灶B.應(yīng)用抗菌藥物C.改善病人一般情況D.增強病人抵抗力E.應(yīng)用大量激素【答案】ABCD1679.下列哪些屬于燒傷的治療原則A.保護(hù)燒傷區(qū),防止和清除外源性污染B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.防治局部及全身性感染D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合,減少瘢痕形成及功能障礙E.防治重要器官的并發(fā)癥【答案】ABCDE1680.氣性壞疽的處理原則是A.高壓氧治療B.應(yīng)用大量抗生素,首選為青霉素C.徹底清創(chuàng),廣泛多處切開D.支持療法,包括輸血及營養(yǎng)支持E.中藥治療【答案】ABCD1681.非特異性感染的演變,可能出現(xiàn)的結(jié)果是A.炎癥擴散B.炎癥好轉(zhuǎn)C.局部化膿D.轉(zhuǎn)變?yōu)樘禺愋愿腥綞.轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y【答案】ABCE1682.致命性創(chuàng)傷是指A.大出血B.窒息C.開放性或張力性氣胸D.多發(fā)性骨折E.顱腦損傷【答案】ABC1683.成人每人每天需要水______mL,氯化鈉______g,氯化鉀______g。【答案】2000~2500,4~5,3~41684.人體通過體液的緩沖系統(tǒng)、______和______完成對酸堿的調(diào)節(jié)?!敬鸢浮糠蔚暮粑?腎的排泄1685.腹膜炎的主要體征是_____、_____和_____?!敬鸢浮繅和?反跳痛,肌緊張1686.病人尿量必須在______以上時,才能靜脈補鉀?!敬鸢浮?0mL/h1687.丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性感染,其致病菌為______?!敬鸢浮恳倚腿苎枣溓蚓?688.麻醉方法主要分為______和______兩大類?!敬鸢浮咳砺樽?局部麻醉1689.膿毒癥系指病原體毒素進(jìn)入人體者。()A.正確B.錯誤【答案】B1690.氣性壞疽最重要的治療方法是早期使用氣性壞疽抗毒血清。A.正確B.錯誤【答案】B1691.非特異性感染又稱化膿性感染。A.正確B.錯誤【答案】A1692.男,22歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水皰,創(chuàng)面紅潤,潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷7%(淺二度)。A.正確B.錯誤【答案】A1693.機械性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐呈溢出性、腸鳴音消失。A.正確B.錯誤【答案】B1694.嚴(yán)重粉碎性骨折,破壞骨外膜血液供應(yīng),伴有骨缺損及周圍軟組織損傷,骨折愈合困難。A.正確B.錯誤【答案】A1695.試述閉合性創(chuàng)傷與開放性創(chuàng)傷的主要區(qū)別?!敬鸢浮竣匍]合性創(chuàng)傷的受傷部位皮膚或體表黏膜仍保持完整;開放性創(chuàng)傷則相反,常是指體腔或骨與傷口相通,如開放性氣胸、開放性骨折等。②開放性創(chuàng)傷時,由于受傷部位的皮膚或黏膜喪失其屏障功能,故易受污染而致感染。閉合性創(chuàng)傷則否。③對開放性創(chuàng)傷應(yīng)爭取早期施行清創(chuàng)和一期縫合傷口。1696.試述等滲性缺水的防治原則、補液方法及注意事項?!敬鸢浮浚?)等滲性缺水的防治原則:①針對病因治療;②應(yīng)用平衡鹽溶液或等滲鹽水盡快補充血容量;③注意低鉀血癥發(fā)生,尿量達(dá)40mL/h后補充氯化鉀。(2)等滲性缺水的補液方法:①脈搏細(xì)數(shù)和血壓下降等癥狀常表示細(xì)胞外液喪失量已達(dá)體重的5%,可先從靜脈快速滴注3000mL液體(按體重60kg計算),以恢復(fù)血容量。如無血容量不足的表現(xiàn),則可先補上述量的1/2~2/3。②公式法,補等滲鹽水量(L)=血細(xì)胞比容上升值/血細(xì)胞比容正常值×體重(kg)×0.25。③還應(yīng)補給日需要量水2000mL和氯化鈉4.5g。(3)等滲性缺水的補液注意事項:①腎功能不好時,輸大量等滲鹽水,注意防止高氯性酸中毒;②多用平衡鹽溶液;③先用鹽水,后用糖水;④及早糾正酸中毒;⑤糾正缺水后,注意低鉀血癥的發(fā)生并及時補鉀。1697.試述各種細(xì)菌感染的膿液特點。【答案】①金黃色葡萄球菌感染:膿液稠厚、黃色、不臭,常發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。②鏈球菌感染:膿液稀薄、淡紅色、量多,易引起敗血癥,但一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。③大腸埃希菌感染:膿液稠厚、有糞臭。④銅綠假單胞菌感染:膿液淡綠色,有特殊的甜腥臭。⑤變形桿菌感染:膿液具有特殊的惡臭。1698.引起感染性休克的外科疾病主要有哪些?【答案】感染性休克常見于膽道感染、絞窄性腸梗阻、大面積燒傷、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、敗血癥等。當(dāng)感染病人的體溫突然上升達(dá)39℃~40℃或突然下降到36℃以下,或有寒戰(zhàn)、面色蒼白、煩躁不安、脈搏細(xì)數(shù)、脈壓變小等,往往表示休克將要發(fā)生,必須予以重視。1699.慢性疼痛【答案】指疼痛持續(xù)超過某種急性疾病的一般病程或超過損傷愈合所需的一般時間,或疼痛復(fù)發(fā)持續(xù)超過1個月。1700.病理性骨折【答案】病理性骨折:有病變的骨骼(如骨腫瘤)遭受輕微外力即發(fā)生骨折,稱為病理性病理性骨折:有病變的骨骼(如骨腫瘤)遭受輕微外力即發(fā)生骨折,稱為病理性1701.九分法【答案】按體表面積9%的倍數(shù)來估計體表解剖分區(qū)面積的一種方法。1702.癌性疼痛階梯療法【答案】癌癥疼痛劇烈而持續(xù),對個人、家庭和社會均有很大影響。為此,WHO推薦將癌性疼痛病人根據(jù)疼痛程度分為3個階梯,并推薦每個階梯的治療藥物,此即癌性疼痛三階梯療法。1703.疼痛【答案】國際疼痛研究協(xié)會把疼痛定義為與實際的或潛在的組織損傷相關(guān)聯(lián)、或者可以用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗。疼痛是人對傷害性刺激的一種主觀感受,是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的結(jié)果。不同個體對疼痛的感受是不同的,同一個體在不同時期對疼痛的反應(yīng)也不一樣。1704.張力性氣胸急救處理為A.立即輸氧改善呼吸B.立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓C.立即補液改善循環(huán)D.立即應(yīng)用抗生素減少感染E.立即予以高壓氧治療【答案】B1705.人體內(nèi)生成能量的原料是A.糖、脂肪、蛋白質(zhì)B.水C.纖維素、維生素D.微量元素E.常量元素【答案】A1706.糖尿病多尿是由于A.腎小管吸收障礙B.原尿滲透壓高C.飲水過多D.醛固酮分泌減少E.血管升壓素分泌不足【答案】B1707.關(guān)于水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)的防治,哪項不正確A.禁食病人應(yīng)補液2000~2500mLB.中度出汗應(yīng)多補低滲液體500~1000mLC.大量出汗應(yīng)多補低滲液體1000~1500mLD.氣管切開病人應(yīng)多補低滲液體1000mLE.體溫每升高1℃,每千克體重應(yīng)多補低滲液體4~6mL【答案】E1708.下列哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)A.體重下降B.易激動C.多食善饑D.月經(jīng)量增多E.疲乏無力【答案】D1709.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是A.物理因素B.化學(xué)因素C.細(xì)菌因素D.自身免疫E.病毒感染【答案】D1710.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.腦神經(jīng)病變【答案】A1711.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理,下列哪項是錯誤的A.術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭B.術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀C.嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚D.腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊E.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動【答案】D1712.休克代償期的臨床表現(xiàn)為A.血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小B.血壓稍低,脈快,脈壓正常C.血壓稍低,脈快,脈壓縮小D.收縮壓正?;蛏愿?,脈稍快,脈壓縮小E.血壓稍升高,脈細(xì)速,脈壓縮小【答案】D1713.腎結(jié)核最常見的癥狀是A.腎積水B.尿頻C.腎區(qū)疼痛D.潮熱盜汗E.貧血【答案】B1714.適于治療各型糖尿病不同階段最基本的措施是A.飲食治療B.運動治療C.定期血糖監(jiān)測D.藥物治療E.胰島素治療【答案】A1715.糖化血紅蛋白的正常值為A.<6%B.<7%C.<8%D.<9%E.<10%【答案】A1716.長期注射胰島素的糖尿病患者出院,護(hù)士在健康指導(dǎo)中不妥的是A.每日飯前30min注射B.不能在發(fā)炎、化膿、硬結(jié)處注射C.注射部位固定在三角肌下緣D.嚴(yán)格做好皮膚消毒E.針頭與皮膚成30°~40°進(jìn)針【答案】C1717.骨質(zhì)疏松癥患者出現(xiàn)骨折時由于骨量丟失超過A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】B1718.局部浸潤麻醉選用普魯卡因時,其常用濃度為A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%【答案】A1719.預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.注射TATD.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白E.注射破傷風(fēng)類毒素【答案】E1720.下列屬于甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性表現(xiàn)的是A.怕熱多汗、多食消瘦B.大便呈糊狀C.肝功能異常D.腸鳴音亢進(jìn)E.大便次數(shù)多【答案】A1721.應(yīng)用長效胰島素發(fā)生低血糖反應(yīng)的時間常在A.清晨B.飯前C.午后D.夜間E.傍晚【答案】D1722.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時應(yīng)注意維持每小時尿量在A.20~30mLB.10~20mLC.30~40mLD.40~50mLE.50mL【答案】A1723.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的原因A.感染B.外傷C.妊娠D.飲食不當(dāng)E.胰島素過量【答案】E1724.王先生,38歲,患I型糖尿病己l0年,中斷胰島素治療一周后發(fā)生酮癥酸中毒,經(jīng)治療后意識恢復(fù),短時間內(nèi)又突感心悸、饑餓、出汗,隨即又意識不清,應(yīng)立即A.加大胰島素劑量B.加用格列本脈C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.靜脈注射50%葡萄糖E.應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】D1725.某1型糖尿病患者,使用速效胰島素治療,近來上呼吸道感染后并發(fā)肺炎,出現(xiàn)食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐,除抗生素治療外,對糖尿病本身的治療應(yīng)A.停用胰島素B.增加速效胰島素用量C.改用長效胰島素D.改用磺脲類藥物E.改用雙胍類藥物【答案】B1726.張先生,38歲,I型糖尿病病史10年,由于酮癥酸中毒入院,經(jīng)治療意識恢復(fù),短時間又出現(xiàn)心悸、饑餓、出汗,隨后又意識不清,應(yīng)立即A.加大胰島素用量B.加用降糖藥C.靜滴碳酸氫鈉D.靜脈注射50%葡萄糖E.應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】D1727.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。你認(rèn)為可能發(fā)生了什么征象A.甲狀腺危象B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)D.黏液性水腫E.T3型甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】A1728.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。給予患者β受體阻滯劑的目的是A.迅速增加甲狀腺激素合成B.迅速阻斷兒茶酚胺的作用C.促使甲狀腺球蛋白釋放D.糾正腎上腺功能不全E.增加甲狀腺激素的作用【答案】B1729.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。對患者所采取的護(hù)理措施中,下列哪項不妥A.立即置于光線較暗的搶救室B.物理降溫、止吐C.迅速建立靜脈通路D.嚴(yán)密觀察病情變化全E.大量喝熱水和濃茶【答案】E1730.胃癌合并幽門梗阻常發(fā)生A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高鈣血癥【答案】B1731.腎功能不全常發(fā)生A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高鈣血癥【答案】A1732.重度肺氣腫病人常發(fā)生A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高鈣血癥【答案】C1733.高鉀血癥的處理原則是A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入C.降低血清鉀濃度D.原發(fā)病治療E.改善腎功能【答案】ABCDE1734.手術(shù)切口裂開的原因主要有______、______和______。【答案】營養(yǎng)不良,術(shù)后腹壓增加,切口縫合的技術(shù)缺陷1735._____是絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松癥的首選用藥?!敬鸢浮看萍に?736.視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致糖尿病失明的主要原因。A.正確B.錯誤【答案】A1737.嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。A.正確B.錯誤【答案】A1738.服用鈣劑時以餐后半小時服用為佳,以減少對胃腸道的刺激。A.正確B.錯誤【答案】A1739.普魯卡因是常用的局部麻醉藥,毒性較小,成人一次限量為1000mg。A.正確B.錯誤【答案】A1740.手術(shù)病人應(yīng)從術(shù)前24小時開始禁食,術(shù)前2小時開始禁水。A.正確B.錯誤【答案】B1741.糖尿病下肢血管病變表現(xiàn)為下肢疼痛、感覺異常和間歇性破行。A.正確B.錯誤【答案】A1742.糖尿病的誘發(fā)因素?【答案】①感染:胰島素依賴型糖尿病與病毒感染有顯著關(guān)系。②肥胖:肥胖是誘發(fā)非胰島素依賴型糖尿病的最重要因素之一。肥胖者的胰島素受體減少,對胰島素的敏感性減弱。③食物:進(jìn)食過多易引起肥胖,有人認(rèn)為高脂肪、高糖飲食可能誘發(fā)糖尿病。④體力活動:體力活動少者易發(fā)生糖尿病。⑤妊娠:有人發(fā)現(xiàn)妊娠次數(shù)與糖尿病的發(fā)生有關(guān),多次妊娠易誘發(fā)糖尿病。⑥年齡:隨著年齡增長,糖耐量有降低傾向,故45歲以上者易發(fā)生非胰島素依賴型糖尿病。1743.簡述糖尿病運動護(hù)理要點。【答案】糖尿病運動護(hù)理要點:(1)運動方式宜選擇有氧運動,如散步、慢跑、騎自行車、太極拳等。(2)合適的運動強度,活動時患者心率應(yīng)達(dá)到:心率=170-年齡,活動時間為20~30分鐘,可根據(jù)患者具體情況逐漸延長。用胰島素或口服降糖藥物者最好每天定時活動,肥胖患者可適當(dāng)增加活動次數(shù)。(3)注意事項:運動前須評估糖尿病控制情況,根據(jù)患者具體情況決定運動方式。運動過程中注意防止意外情況的發(fā)生。1744.簡述嚴(yán)重創(chuàng)傷后常見的重要并發(fā)癥?!敬鸢浮竣俑腥荆撼_放性創(chuàng)傷局部容易發(fā)生感染外,閉合性創(chuàng)傷由于局部抵抗力降低也可能并發(fā)感染。由于傷后誤吸、呼吸道分泌物潴留、肺不張等,可繼發(fā)肺部感染。傷后還可能發(fā)生破傷風(fēng)或氣性壞疽等特殊感染。②創(chuàng)傷性休克:由于傷后失血、失液或由于神經(jīng)系統(tǒng)受強烈刺激,或因傷后心臟壓塞、縱隔移位、擺動等導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少和微循環(huán)障礙。③器官功能減退或衰竭:擠壓傷常并發(fā)急性腎衰竭;顱腦傷或燒傷可并發(fā)“應(yīng)激性潰瘍”;多發(fā)傷或大管狀骨骨折可并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。嚴(yán)重時,甚至可發(fā)生多器官功能衰竭。1745.試述氣性壞疽的臨床表現(xiàn)及診斷要點?!敬鸢浮浚?)氣壞性疽的臨床表現(xiàn):①患肢脹痛劇烈;②局部腫脹明顯,壓痛劇烈;③病情進(jìn)一步發(fā)展,局部肌肉壞死,流出稀薄惡臭的漿液性血性分泌物;④傷口周圍皮膚有捻發(fā)音;⑤全身中毒癥狀明顯,如高熱、脈搏快速;⑥進(jìn)行性貧血。(2)氣壞性疽的診斷要點:①典型臨床表現(xiàn);②傷口分泌物涂片檢查有大量革蘭陽性桿菌;③白細(xì)胞計數(shù)減少;④X線照片顯示病肢肌群間有氣體;⑤細(xì)菌培養(yǎng)出產(chǎn)氣莢膜桿菌可確診。1746.簡述痛風(fēng)治療原則?!敬鸢浮客达L(fēng)治療原則:控制高尿酸血癥,預(yù)防尿酸鹽沉積;迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,防止復(fù)發(fā);防止尿酸結(jié)石形成和腎功能損害。(1)一般治療:調(diào)節(jié)飲食,限制嗓吟食物,控制總熱量攝入,適量運動,避免各種誘發(fā)因素,積極治療相關(guān)疾病。(2)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療:秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥。非甾體抗炎藥也可達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛作用。上述兩種藥無效或禁忌時,可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。(3)發(fā)作間歇期和慢性期的治療:治療目的是使血尿酸維持在正常水平。促尿酸排泄藥如丙磺舒、磺吡酮等。1747.胰島素抵抗【答案】是指機體對一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)低于預(yù)計正常水平的一種現(xiàn)象。1748.局部浸潤麻醉【答案】將局部麻醉藥逐層注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi),通過阻滯神經(jīng)末梢達(dá)到麻醉作用。1749.燒傷休克延遲復(fù)蘇【答案】燒傷休克延遲復(fù)蘇:由于轉(zhuǎn)送條件、醫(yī)療條件的種種限制,一些大面積深度燒傷病人難以得到及時、有效地復(fù)蘇治療,入院時已發(fā)生明顯休克,如此時才開始給予液體復(fù)蘇治療,稱為燒傷休克延遲復(fù)蘇。1750.低血糖癥【答案】是指血糖低于正常的臨床綜合征。成人血糖低于2.8μmo1/L可認(rèn)為是低血糖癥。1751.低血糖反應(yīng)【答案】正常人血糖下降至2.8~3.0mmol/L(50~55mg/dl)時,患者出現(xiàn)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及交感神經(jīng)興奮癥狀。利用葡萄糖治療后癥狀緩解。1752.圍手術(shù)期【答案】應(yīng)從病人決定需要手術(shù)治療開始。術(shù)前期可能短至數(shù)分鐘,如創(chuàng)傷病人在數(shù)分鐘內(nèi)就送進(jìn)手術(shù)室;也可能是數(shù)周,以查清復(fù)雜病情,充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,以便更安全地耐受手術(shù)。術(shù)后要采取綜合治療措施,防治可能發(fā)生的并發(fā)癥,盡快地恢復(fù)生理功能,所以術(shù)后期的長短可因不同疾病及術(shù)式而有所不同。1753.靜脈麻醉【答案】將麻醉藥直接注入靜脈后進(jìn)入血液循環(huán),作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生全身麻醉。1754.應(yīng)告知使用胰島素治療的患者須警惕A.低血糖的發(fā)生B.酮癥酸中毒的發(fā)生C.過敏反應(yīng)D.消化道的反應(yīng)E.肝腎功能的損害【答案】A1755.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是A.糖尿病神經(jīng)病變B.動脈粥樣硬化C.糖尿病視網(wǎng)膜病病變D.酮癥酸中毒E.糖尿病腎病【答案】D1756.關(guān)于I型糖尿病的描述,下列哪項錯誤A.多見于青少年B.起病較急C.“三多一少”癥狀常較顯著D.血糖波動小而穩(wěn)定E.有自發(fā)性酮癥傾向【答案】D1757.能明確糖尿病的最佳化驗檢查A.尿糖B.隨機血糖C.口服葡萄糖耐量試驗D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時血糖【答案】C1758.護(hù)理甲狀腺功能亢進(jìn)危象患者高熱時,應(yīng)禁用A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林【答案】E1759.關(guān)于尿糖,下列哪項是正確的A.尿糖陽性肯定血糖升高B.尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C.尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D.根據(jù)尿糖陽性即可診斷糖尿病E.班氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖【答案】B1760.甲狀腺功能亢進(jìn)代謝率增高綜合征不包括A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉【答案】B1761.低血糖發(fā)生時應(yīng)立即采取的措施是A.立即給予吸氧B.口服糖果C.開放靜脈D.臥床休息E.向家屬交待病情【答案】B1762.下列不可能直接由糖尿病引起的是A.神經(jīng)病變B.動脈粥樣硬化C.視網(wǎng)膜病變D.淋巴結(jié)病E.腎病【答案】D1763.I型糖尿病的發(fā)生主要是由于A.老年人腎小管對葡萄糖重吸收減少B.吃糖過多短期內(nèi)無法排出C.胰島素分泌絕對不足D.肝糖原分解釋放增多E.胰島素抵抗【答案】C1764.甲狀腺功能減退癥患者飲食指導(dǎo)A.高蛋白、高脂飲食B.高維生素、低脂、高鈉飲食C.優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉飲食D.高蛋白、低脂、限制維生素攝入E.高蛋白、高維生素、低脂、低鈉飲食【答案】E1765.口服葡萄糖耐量試驗的

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