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護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試精選題庫5276至5617題5276.對(duì)毒蛇咬傷患者下列錯(cuò)誤的處理是A.在傷口上方環(huán)行綁扎B.大量清水沖洗傷口C.傷口周圍外敷蛇藥D.患肢抬高制動(dòng)E.用1:5000高錳酸鉀濕敷傷口【答案】D5277.缺氧時(shí),突出的臨床表現(xiàn)是A.皮膚濕冷,尿量減少B.面色潮紅,脈搏洪大C.輾轉(zhuǎn)反側(cè),呻吟不止D.煩躁不安,發(fā)紺明顯E.頭暈眼花,血壓下降【答案】D5278.昏迷患者呼氣帶有氨味可能是A.尿毒癥B.糖尿病C.農(nóng)藥中毒D.肝膿腫E.支氣管擴(kuò)張【答案】A5279.對(duì)慢性缺氧患者最好的吸氧方法是A.高濃度吸氧B.加壓給氧C.低流量低濃度持續(xù)吸氧D.間斷吸氧E.乙醇濕化后吸氧【答案】C5280.病情危重,需隨時(shí)觀察者應(yīng)采取A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.常規(guī)護(hù)理【答案】A5281.舌后墜可出現(xiàn)A.鼾聲B.雞鳴聲C.哮鳴音D.干性啰音E.濕啰音【答案】A5282.不屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)是A.昏迷B.昏睡C.嗜睡D.譫妄E.健忘【答案】E5283.患者,因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)2天,可以喚醒,隨后又睡,提問能簡單回答,但不確切,請(qǐng)判斷該患者的意識(shí)障礙為A.虛脫B.意識(shí)模糊C.嗜睡D.譫妄E.淺昏迷【答案】C5284.患者,女,76歲。厭世服毒,入醫(yī)院救治。在不知老人服何毒物時(shí),護(hù)土應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.禁忌洗胃,待查明毒物名稱后再處理B.用生理鹽水灌腸,減少毒物吸收C.抽出胃內(nèi)容物,再用溫水洗胃D.鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜E.氧氣吸入,待清醒后用催吐法排出毒物【答案】C5285.患者,慢性支氣管炎十余年,十天前急性發(fā)作并發(fā)肺部感染,痰粘稠不易咳出,吸痰時(shí)下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.操作前先檢查吸引器性能是否良好B.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40~53.3kPAC.痰粘稠時(shí)可叩拍胸背部D.治療盤內(nèi)的用物每日更換E.先插管后開動(dòng)吸引器【答案】E5286.患者,女,25歲,服下大量安眠藥,在給其洗胃時(shí)首選的洗胃溶液是A.1:15000高錳酸鉀B.2%~4%碳酸氫鈉C.溫開水D.生理鹽水E.蛋清水【答案】A5287.輕度缺氧時(shí)吸氧的流量A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min【答案】A5288.淺反射包括()。A.角膜反射B.膝腱反射C.腹壁反射D.提睪反射E.跖反射【答案】ACDE5289.下列哪些情況易發(fā)生瞳孔散大A.顱內(nèi)高壓B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.嗎啡中毒D.阿托品中毒E.瀕死狀態(tài)【答案】ADE5290.磷化鋅中毒的病人禁忌______、______、______及其他油類食物,以免促使磷的溶解、吸收。【答案】牛奶,雞蛋,脂肪5291.醫(yī)用氧氣筒距離火爐至少______m,距離暖氣至少______m?!敬鸢浮?,15292.常用的止血方法有______、______、______和______。【答案】指壓法,加壓包扎法,填塞法,止血帶法5293.在給病人吸氧時(shí),應(yīng)先______,而后______;停氧時(shí)應(yīng)先______,而后關(guān)閉______,以避免一旦開(關(guān))錯(cuò)開關(guān),大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。【答案】調(diào)節(jié)流量,應(yīng)用,拔出導(dǎo)管,氧氣開關(guān)5294.電動(dòng)吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5295.進(jìn)行氧氣霧化吸入操作時(shí),嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A5296.描述洗胃液準(zhǔn)備時(shí)的注意事項(xiàng)?!敬鸢浮浚╨)根據(jù)中毒物的性質(zhì)選擇合適的洗胃液;中毒物不明確時(shí),選溫開水或等滲鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再采用對(duì)抗劑洗胃。(2)洗胃液的總量一般為10000~20000m1,洗胃液溫度25~38℃。5297.描述氧氣濃度與流量的換算公式。【答案】吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。5298.麻醉護(hù)理盤中都應(yīng)有什么用物?【答案】治療巾內(nèi):開口器、舌鉗、通氣導(dǎo)管、牙墊、治療碗、吸氧管、吸痰管、棉簽、壓舌板、鑷子、紗布或紙巾。治療巾外:手電筒、心電監(jiān)護(hù)儀(或血壓計(jì)、聽診器)、治療巾、彎盤、膠布、護(hù)理記錄單、筆、輸液架等。5299.描述心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)?!敬鸢浮浚?)突然面色死灰、意識(shí)喪失。(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。(3)呼吸停止。(4)其他:瞳孔散大,皮膚蒼白或發(fā)給,心尖搏動(dòng)及心音消失,傷口不出血等。5300.插入吸痰管時(shí)應(yīng)注意什么問題?【答案】(1)插入吸痰管時(shí),反折吸痰導(dǎo)管末端,不可有負(fù)壓。(2)吸痰管到達(dá)口咽部時(shí)(插入10~15cm)囑患者深吸氣,隨患者吸氣將吸痰管迅速送人氣道深部。(3)嚴(yán)格無菌操作。5301.描述人工呼吸吹起的有效指標(biāo)。【答案】吹起時(shí)可見明顯的胸廓抬起,呼氣時(shí)聽到或感到有氣體逸出。5302.失血性休克【答案】失血性休克:由于大血管破裂,臟器損傷而迅速失血超過全身血量20%時(shí)出現(xiàn)的休克。5303.徒手心肺復(fù)蘇術(shù)【答案】徒手心肺復(fù)蘇術(shù):是利用人工的方法使病人迅速建立起有效的循環(huán)和呼吸,恢復(fù)全身的血氧供應(yīng),防止加重腦缺氧,促進(jìn)腦功能恢復(fù)。5304.可以上人工呼吸機(jī)的病人是A.心肌梗死B.大量的活動(dòng)性咯血C.大量胸腔積液D.嚴(yán)重的氣胸E.呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者【答案】E5305.電動(dòng)吸引器吸痰法正確的是A.插管時(shí)應(yīng)帶負(fù)壓B.每根吸痰管只用1次,不可反復(fù)上下提插C.先吸氣管切開處,再吸鼻腔,最后吸口腔D.每次吸痰時(shí)間不超過20秒E.小兒吸痰時(shí)調(diào)節(jié)負(fù)壓(壓力為40.0~53.3kPA)【答案】B5306.不屬于皮膚黏膜觀察的內(nèi)容是A.顏色B.瘢痕C.瘀斑D.溫濕度E.彈性【答案】B5307.腎損傷診斷的最主要依據(jù)是A.腎區(qū)外傷后出現(xiàn)血尿B.外傷后腰部出現(xiàn)腫塊C.外傷后出現(xiàn)腰背或腹部疼痛D.尿路平片見腎輪廓增大E.出現(xiàn)創(chuàng)傷性和失血性休克【答案】A5308.不需要吸氧的病情是A.氣胸B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.腹瀉E.顱腦損傷【答案】D5309.幻覺判斷瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是直徑大于A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm【答案】C5310.成人動(dòng)脈血氧飽和度的正常值為A.90~100%B.80~100%C.70~100%D.60~100%E.50~100%【答案】A5311.一咯血病人,胸片示右上肺陰影,首先應(yīng)考慮的診斷是A.肺癌B.肺炎C.肺不張D.肺結(jié)核E.肺膿腫【答案】D5312.容量型呼吸器輸入壓力降低是由于A.痰液堵塞B.活瓣障礙C.胸廓擴(kuò)張受限制D.管道脫位引起漏氣E.管道折疊【答案】D5313.低氧血癥伴有二氧化碳潴留病人,應(yīng)選擇何種類型的氧療方式A.高壓氧療B.高濃度氧療C.中等濃度氧療D.低濃度氧療【答案】D5314.如何學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.注重理論與實(shí)踐相結(jié)合B.樹立正確的人生觀和價(jià)值觀C.不斷更新知識(shí)D.以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo)E.把護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)放在首位【答案】E5315.氰化物中毒時(shí)可用的洗胃液是A.2%~4%碳酸氫鈉B.1:15000~1:20000高錳酸鉀C.0.1%硫酸銅D.植物油E.白醋【答案】B5316.下述哪項(xiàng)不屬診斷思維的注意問題A.現(xiàn)象與本質(zhì)B.主要與次要C.臨床表現(xiàn)與主訴D.局部與整體E.典型與不典型【答案】C5317.安眠藥中毒的患者出現(xiàn)呼吸緩慢,是指呼吸少于A.5次/分B.10次/分C.15次/分D.18次/分E.20次/分【答案】B5318.下述哪項(xiàng)不屬常見診斷失誤的原因A.病史資料不完整、不準(zhǔn)確B.體查不細(xì)致、不全面C.醫(yī)學(xué)知識(shí)不足D.主觀臆斷E.病人欠合作【答案】E5319.使用定壓型呼吸機(jī)時(shí),送氣時(shí)間過長表示A.壓力增高B.呼吸道阻力下降C.活瓣障礙D.管道折疊E.痰液堵塞【答案】E5320.電動(dòng)吸痰器吸痰的原理是A.正壓原理B.負(fù)壓原理C.虹吸原理D.空吸原理E.靜壓原理【答案】B5321.確診膀胱癌最可靠的方法是A.B超檢查B.CT檢查C.膀胱觸診D.MRI檢查E.膀胱鏡檢查【答案】E5322.外科疾病的主要治療方法是A.補(bǔ)充血容量B.抗感染C.介入治療D.手術(shù)及手法E.心理治療【答案】D5323.對(duì)咯血患者的病情觀察須特別注意A.體溫高低B.血壓變化C.咯血的性狀D.患者神志E.有無窒息表現(xiàn)【答案】E5324.若使吸氧濃度達(dá)33%,氧流量至少應(yīng)調(diào)節(jié)為A.2L/minB.3L/minC.6L/minD.4L/minE.5L/min【答案】B5325.早期出現(xiàn)全程肉眼血尿的泌尿生殖系腫瘤是A.腎癌B.前列腺癌C.尿路上皮腫瘤D.睪丸腫瘤E.腎母細(xì)胞瘤【答案】C5326.堿化尿液治療尿石癥效果最好的是A.草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石B.草酸鈣、尿酸結(jié)石C.磷酸鎂胺、尿酸結(jié)石D.尿酸、胱氨酸結(jié)石E.胱氨酸、草酸鈣結(jié)石【答案】D5327.根據(jù)表里虛實(shí)寒熱的癥候采取不同的護(hù)理是屬于A.辨證施護(hù)B.扶正祛邪C.標(biāo)本緩急D.同病異護(hù)E.異病同護(hù)【答案】A5328.人工呼吸與胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行,操作中途換人時(shí)搶救中斷時(shí)間不得超過A.1~2秒B.3~4秒C.5~7秒D.8~9秒E.10~15秒【答案】C5329.鼻導(dǎo)管吸氧,插導(dǎo)管前應(yīng)將導(dǎo)管潤滑,正確的方法是A.涂液狀石蠟油B.涂凡士林油C.蘸20%肥皂水D.蘸水E.蘸50%乙醇【答案】D5330.超聲波霧化器的霧化罐內(nèi)放的藥液應(yīng)進(jìn)行稀釋,其稀釋的液量一般為A.5~10mLB.10~30mLC.30~50mLD.50~70mLE.70~100mL【答案】C5331.泌尿系臨床上最多見的結(jié)石是A.草酸鹽結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.尿酸鹽結(jié)石【答案】A5332.當(dāng)人們認(rèn)為疾病是由細(xì)菌和外傷引起機(jī)體結(jié)構(gòu)改變和功能異常時(shí),護(hù)理應(yīng)圍繞著疾病進(jìn)行,其弱點(diǎn)是護(hù)理只關(guān)心A.患者B.護(hù)理技術(shù)C.醫(yī)療D.患者局部病癥E.保健【答案】D5333.一患者突然面色蒼白,大汗淋漓,腹痛難忍,拒按。在醫(yī)生到來前,當(dāng)班護(hù)士不應(yīng)采取的措施是A.觀察生命體征B.立即通知醫(yī)生C.安慰患者,加強(qiáng)病情觀察D.腹部熱敷緩解疼痛E.了解詢問病史【答案】D5334.患者,男性,25歲,食管癌術(shù)前3d,需做霧化吸入預(yù)防呼吸道感染,患者首選的藥物是A.地塞米松B.慶大霉素C.氨茶堿D.乙酰半胱氨酸E.糜蛋白酶【答案】B5335.女性,28歲。尿頻、尿急,尿痛伴終末血尿1d。尿化驗(yàn):WBC50~80個(gè)/HP,RBC30~50個(gè)/HP,診斷為急性細(xì)菌性膀胱炎。本病最為常見的感染途徑是A.血行感染B.上行感染C.直接感染D.淋巴感染E.醫(yī)源性感染【答案】B5336.患者男性,50歲。無痛性肉眼血尿2月余,查體無異常,尿中找到癌細(xì)胞。對(duì)診斷最有意義的檢查是A.腹部平片B.腎動(dòng)脈造影C.膀胱鏡檢查D.排泄尿路造影E.KUB平片【答案】C5337.23歲,因工事垮塌,骨盆被重物擠壓查體:BP90/50mmHg,P120/min,面色蒼白,下腹部有壓痛骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性,無尿,留置尿管僅有50mL尿夜流出,呈淡紅色腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性。下列哪種內(nèi)臟的損傷可能性大A.腎損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.直腸損傷E.輸尿管損傷【答案】B5338.患者,女,25歲。因噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥防護(hù)不當(dāng)造成中毒,其瞳孔可表現(xiàn)為A.兩側(cè)大小不等B.雙側(cè)擴(kuò)大C.雙側(cè)縮小D.單側(cè)擴(kuò)大固定E.雙側(cè)同向偏斜【答案】C5339.患者,男,61歲。自覺胃脹電動(dòng)吸引器貯液瓶內(nèi)吸出液不宜超過2/3,以免液體吸入到何處而損壞機(jī)器A.電動(dòng)機(jī)內(nèi)B.氣泵內(nèi)C.壓力表內(nèi)D.氣體過濾器內(nèi)E.開關(guān)內(nèi)【答案】A5340.患者男性,50歲,無痛性肉眼血尿2個(gè)月。查體無異常,尿中找到癌細(xì)胞。下列對(duì)診斷最有意義的檢查是A.腹部平片B.腎動(dòng)脈造影C.膀胱鏡檢查D.排泄尿路造影E.KUB平片【答案】C5341.氧氣霧化吸入的治療時(shí)間為A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~30分鐘E.35~40分鐘【答案】B5342.超聲霧化吸入的治療時(shí)間為A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~30分鐘E.35~40分鐘【答案】D5343.霧化吸入的目的包括A.治療呼吸道感染,消除炎癥和水腫B.改善通氣,解除支氣管痙攣C.稀釋痰液,幫助祛痰D.治療聲帶息肉E.某些手術(shù)前預(yù)防呼吸道感染【答案】ABCE5344.尿路結(jié)石會(huì)引起A.尿路梗阻B.泌尿系感染C.腎功能不全D.癌變E.尿失禁【答案】ABCD5345.醫(yī)用氧氣筒距離火爐至少______m,距離暖氣至少______m。【答案】5,15346.磷化鋅中毒病人禁忌雞蛋、牛奶等食物。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】A5347.對(duì)于意識(shí)障礙的病人約束帶應(yīng)盡量使用以保證安全。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5348.嗜睡是一種重度的意識(shí)障礙。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5349.試述閉合性創(chuàng)傷與開放性創(chuàng)傷的主要區(qū)別。【答案】閉合性創(chuàng)傷與開放性創(chuàng)傷的主要區(qū)別如下:
(1)閉合性創(chuàng)傷的受傷部位皮膚或體表黏膜仍保持完整;開放性創(chuàng)傷則相反,常是指體腔或骨與傷口相通,如開放性氣胸、開放性骨折等。
(2)開放性創(chuàng)傷時(shí),由于受傷部位的皮膚或黏膜喪失其屏障功能,故易受污染而致感染。閉合性創(chuàng)傷則否。
(3)對(duì)開放性創(chuàng)傷應(yīng)爭取早期施行清創(chuàng)和一期縫合傷口。5350.常用的疼痛評(píng)估工具有哪些?【答案】①數(shù)字式評(píng)定法;②文字描述式評(píng)定法;③視覺模擬評(píng)定法;④面部表情測量圖。5351.描述胸外按壓時(shí)的注意事項(xiàng)?!敬鸢浮堪磯何恢脺?zhǔn)確,姿勢正確,用力合適。具體為:搶救者兩手掌根重疊放于患者胸骨下1/2段,兩手手指交叉,手指抬離胸壁;上半身前傾,兩肩位于雙手的正上方,雙臂伸直;借臂、肩和上半身身體的重量垂直向下、用力按壓,按壓深度為4~5cm,按壓頻率100次/分及以上,下壓與放松時(shí)間比為1:1,胸外按壓放松時(shí),手掌根不離開胸壁,胸廓完全反彈,以保證血液充分回流。5352.超聲霧化器的作用原理是什么?【答案】接通電源后,輸出的電能通過晶體換能器轉(zhuǎn)換為超聲波聲能,聲能通過透聲膜作用于藥液,使藥液表面張力破壞而成為細(xì)微霧滴。5353.根據(jù)血尿排出過程將其分為幾類并代表的病變部位。【答案】根據(jù)血尿排出不同可分為:①初始血尿,血尿出現(xiàn)在排尿初期,以后尿色逐漸變清,提示病變多位于尿道或膀胱頸部;②終末血尿,排尿終了時(shí)出現(xiàn)血尿,病變多位于膀胱三角區(qū)、膀胱頸或后尿道;③全程血尿,血尿見于排尿全程,血尿多來源于膀胱及其以上部位的病變。5354.下列泌尿系檢查前不需行常規(guī)腸道準(zhǔn)備的是A.IVPB.KUBC.腎動(dòng)脈造影D.逆行腎盂造影E.B超【答案】E5355.老年人全程無痛肉眼血尿最常見的腫瘤是A.腎盂癌B.腎癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.前列腺癌【答案】C5356.腎結(jié)核最開始的臨床病狀是A.發(fā)熱B.血尿C.尿痛D.尿頻E.疼痛【答案】D5357.腎挫傷非手術(shù)治療至少需要絕對(duì)臥床A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B5358.腎臟損傷而導(dǎo)致無血尿的原因不包括A.貫通腎盞、腎盂的腎實(shí)質(zhì)損傷B.腎盂廣泛裂傷使血尿受阻C.合并輸尿管斷裂致血尿轉(zhuǎn)流尿路外D.腎蒂血管損傷,血液不能到達(dá)尿路E.輸尿管被血塊或組織碎片阻塞【答案】A5359.保留膀胱的各種手術(shù)2年內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)率在A.20%以上B.30%以上C.40%以上D.50%以上E.60%以上【答案】D5360.上尿路結(jié)石最常見的類型是A.胱氨酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鎂銨結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.碳酸鈣結(jié)石【答案】B5361.下列腎損傷危害最大的是A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎盂裂傷E.腎蒂血管斷裂【答案】E5362.進(jìn)行殘余尿測定時(shí),提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態(tài)時(shí)的殘余尿量為A.10~20m1B.20~30m1C.30~50mID.50~60m1E.60~80m1【答案】D5363.中老年女性咳嗽、打噴嚏、大笑時(shí)尿道口漏尿,稱為A.急迫性尿失禁B.壓力性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.麻痹性尿失禁【答案】B5364.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿線變細(xì)B.尿頻及夜尿次數(shù)增多C.尿滴瀝D.急性尿潴留E.尿失禁【答案】B5365.體外沖擊波碎石可能的并發(fā)癥不包括A.血尿B.腎絞痛C.梗阻D.感染E.出血【答案】D5366.輸尿管末端結(jié)石常伴有的癥狀為A.無痛性全程肉眼血尿B.腎絞痛+鏡下血尿C.腰痛、尿急、尿失禁D.排尿困難E.膀胱刺激征【答案】E5367.堿化尿液治療尿石癥效果最好的是A.草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石B.草酸鈣、尿酸結(jié)石C.磷酸鎂胺、尿酸結(jié)石D.尿酸、胱氨酸結(jié)石E.胱氨酸、草酸鈣結(jié)石【答案】D5368.腎移植患者手術(shù)前口服硫唑嘌呤或霉酚酸酯(驍悉)的目的是A.抑制微生物感染B.減少疼痛,放松肌肉C.減少肝功能損傷D.鎮(zhèn)靜、安神,消除緊張心理E.抑制免疫功能,減少排斥反應(yīng)的發(fā)生【答案】E5369.由于梗阻或神經(jīng)性因素,患者感覺強(qiáng)烈尿意,忍不住排尿,稱為A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.尿頻【答案】B5370.前列腺摘除術(shù)后,停止膀胱沖洗的最佳時(shí)間為A.肉眼觀察無血尿10日B.肉眼觀察無血尿7日C.肉眼觀察無血尿5日D.肉眼觀察無血尿2日E.肉眼觀察無血尿【答案】D5371.尿道創(chuàng)傷最易造成的并發(fā)癥是A.尿道狹窄B.尿瘺C.慢性尿道周圍膿腫D.尿失禁E.陽痿或陰莖萎縮【答案】A5372.目前最常用的治療前列腺增生的手術(shù)方式是A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)B.恥骨后前列腺摘除術(shù)C.經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E.前列腺激光切除術(shù)【答案】D5373.膀胱癌最常見的病理類型為A.鱗狀細(xì)胞癌B.移行上皮癌C.腺癌D.黏液細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌【答案】B5374.關(guān)于泌尿生殖系結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的A.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核全部繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核B.自截腎是腎切除術(shù)適應(yīng)證C.在腎結(jié)核的病理發(fā)展過程中,由病理腎結(jié)核發(fā)展到臨床腎結(jié)核是一個(gè)很快的過程D.腎結(jié)核行腎切除,術(shù)前須抗癆治療2周才可手術(shù)E.腎部分切除術(shù)后4~5d可下地活動(dòng)【答案】D5375.慢性腎小球腎炎治療中可降壓、延緩腎功能減退的措施是A.臥床休息B.低蛋白、低磷飲食C.利尿藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.抗血小板藥物【答案】D5376.患者男性,45歲,無痛性全程血尿2個(gè)月,查體無異常。IVP:左腎上盞拉長、變窄邊緣不規(guī)則。最可能的診斷是A.腎癌B.腎結(jié)石C.腎結(jié)核D.輸尿管癌E.多囊腎【答案】A5377.36歲男性,半小時(shí)前不慎從二樓跌落,左腰疼痛,測血壓:80/50mmHg,疑有“左腎損傷”。依據(jù)腎損傷的類型,哪一種對(duì)患者的危害最大A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎盂、輸尿管裂傷E.腎蒂血管斷裂【答案】E5378.72歲男性,無痛性全程肉眼血尿2周余,體檢發(fā)現(xiàn)左精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消失,首先就考慮的診斷是A.腎盂癌B.腎癌C.輸尿管癌D.膀胱癌E.前列腺癌【答案】B5379.李女士,36歲,患腎結(jié)核6個(gè)月。腎結(jié)核患者臨床表現(xiàn)中最早表現(xiàn)是A.尿頻B.尿失禁C.消瘦D.膿尿E.血尿【答案】A5380.李女士,36歲,患腎結(jié)核6個(gè)月。腎結(jié)核患者出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是A.初始血尿B.終末血尿C.全程血尿D.肉眼血尿E.鏡下血尿【答案】B5381.李女士,36歲,患腎結(jié)核6個(gè)月。腎結(jié)核患者尿找結(jié)核桿菌檢查中,正確留取尿標(biāo)本A.早晨尿液,連續(xù)檢查3dB.新鮮尿液,檢查3dC.早晨尿液,連續(xù)檢查5dD.早晨新鮮尿液,檢查1dE.早晨新鮮尿液,連續(xù)檢查3d【答案】E5382.突然的強(qiáng)烈尿意致尿液迫不及待地不自主流出是A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁E.急迫性尿失禁【答案】E5383.膀胱過度充盈,引起尿液不自主流出A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁E.急迫性尿失禁【答案】C5384.腹壓突然增加時(shí),尿液不自主地流出A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁E.急迫性尿失禁【答案】D5385.顯微鏡下血尿多見于A.腎挫傷B.腎部分裂傷,裂口通向腎包膜C.腎部分裂傷,裂口通向腎盂,腎盞D.腎碎裂E.腎蒂斷裂【答案】A5386.以肉眼血尿?yàn)橹鞫嘁娪贏.腎挫傷B.腎部分裂傷,裂口通向腎包膜C.腎部分裂傷,裂口通向腎盂,腎盞D.腎碎裂E.腎蒂斷裂【答案】C5387.腎與輸尿管結(jié)石的治療方法是A.對(duì)癥治療B.囑其多飲水C.留置尿管D.保護(hù)腎功能E.盡量清除結(jié)石【答案】BDE5388.患者,男性,67歲,因“膀胱腫瘤電切術(shù)后兩年,血尿半月”,門診擬“膀胱癌”收入院。患者兩年前行“膀胱腫瘤電切術(shù)”,術(shù)后病理示:高級(jí)別乳頭狀尿路上皮癌伴鱗狀分化,未見明確基底膜浸潤。術(shù)后規(guī)律灌注化療。半月前患者出現(xiàn)肉眼血尿。
入院查體:T36.7℃,P70次/分,R16次/分,BP130/70mmHg。
膀胱鏡檢查示膀胱左側(cè)壁有2cm×2cm,2cm×1.5cm腫塊,病理檢查示:移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)?;颊咄晟菩g(shù)前檢查,在全麻下行“膀胱全切回腸代膀胱+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。術(shù)后遵醫(yī)囑予Ⅰ級(jí)護(hù)理、禁食、持續(xù)心電監(jiān)測,有輸尿管支架管兩根、留置尿管及盆腔引流管各一根,術(shù)后遵醫(yī)囑予抗炎補(bǔ)液營養(yǎng)治療。診斷膀胱癌最有意義的檢查方法是:()A.B超B.尿脫落細(xì)胞檢查C.靜脈尿路造影D.膀胱鏡檢查必要時(shí)活檢E.膀胱雙合診【答案】ABCDE5389.患者,男性,67歲,因“膀胱腫瘤電切術(shù)后兩年,血尿半月”,門診擬“膀胱癌”收入院?;颊邇赡昵靶小鞍螂啄[瘤電切術(shù)”,術(shù)后病理示:高級(jí)別乳頭狀尿路上皮癌伴鱗狀分化,未見明確基底膜浸潤。術(shù)后規(guī)律灌注化療。半月前患者出現(xiàn)肉眼血尿。
入院查體:T36.7℃,P70次/分,R16次/分,BP130/70mmHg。
膀胱鏡檢查示膀胱左側(cè)壁有2cm×2cm,2cm×1.5cm腫塊,病理檢查示:移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)?;颊咄晟菩g(shù)前檢查,在全麻下行“膀胱全切回腸代膀胱+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。術(shù)后遵醫(yī)囑予Ⅰ級(jí)護(hù)理、禁食、持續(xù)心電監(jiān)測,有輸尿管支架管兩根、留置尿管及盆腔引流管各一根,術(shù)后遵醫(yī)囑予抗炎補(bǔ)液營養(yǎng)治療。早期膀胱癌首選的治療方法是:()A.腫瘤及部分膀胱切除B.化療C.放療D.膀胱全切除E.免疫療法【答案】ABCDE5390.患者,男性,67歲,因“膀胱腫瘤電切術(shù)后兩年,血尿半月”,門診擬“膀胱癌”收入院?;颊邇赡昵靶小鞍螂啄[瘤電切術(shù)”,術(shù)后病理示:高級(jí)別乳頭狀尿路上皮癌伴鱗狀分化,未見明確基底膜浸潤。術(shù)后規(guī)律灌注化療。半月前患者出現(xiàn)肉眼血尿。
入院查體:T36.7℃,P70次/分,R16次/分,BP130/70mmHg。
膀胱鏡檢查示膀胱左側(cè)壁有2cm×2cm,2cm×1.5cm腫塊,病理檢查示:移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)?;颊咄晟菩g(shù)前檢查,在全麻下行“膀胱全切回腸代膀胱+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。術(shù)后遵醫(yī)囑予Ⅰ級(jí)護(hù)理、禁食、持續(xù)心電監(jiān)測,有輸尿管支架管兩根、留置尿管及盆腔引流管各一根,術(shù)后遵醫(yī)囑予抗炎補(bǔ)液營養(yǎng)治療。對(duì)于行灌注化療患者的指導(dǎo),不正確的是:()A.灌注前先排空尿液B.可采取俯、仰、左、右臥位C.每隔15~30分鐘更換體位D.藥物需保留膀胱內(nèi)2小時(shí)E.灌注后少喝水,減少尿液,使藥物作用時(shí)間長【答案】ABCDE5391.患者,男性,67歲,因“膀胱腫瘤電切術(shù)后兩年,血尿半月”,門診擬“膀胱癌”收入院?;颊邇赡昵靶小鞍螂啄[瘤電切術(shù)”,術(shù)后病理示:高級(jí)別乳頭狀尿路上皮癌伴鱗狀分化,未見明確基底膜浸潤。術(shù)后規(guī)律灌注化療。半月前患者出現(xiàn)肉眼血尿。
入院查體:T36.7℃,P70次/分,R16次/分,BP130/70mmHg。
膀胱鏡檢查示膀胱左側(cè)壁有2cm×2cm,2cm×1.5cm腫塊,病理檢查示:移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)?;颊咄晟菩g(shù)前檢查,在全麻下行“膀胱全切回腸代膀胱+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。術(shù)后遵醫(yī)囑予Ⅰ級(jí)護(hù)理、禁食、持續(xù)心電監(jiān)測,有輸尿管支架管兩根、留置尿管及盆腔引流管各一根,術(shù)后遵醫(yī)囑予抗炎補(bǔ)液營養(yǎng)治療。膀胱全切回腸代膀胱尿流改道腹壁造口術(shù)的護(hù)理,錯(cuò)誤的是:()A.引流通暢B.每天按時(shí)行膀胱沖洗C.保持輸尿管支架管固定良好D.術(shù)后第一天開放造口E.使用白醋清洗尿酸結(jié)晶【答案】ABCDE5392.患者,男性,67歲,因“膀胱腫瘤電切術(shù)后兩年,血尿半月”,門診擬“膀胱癌”收入院?;颊邇赡昵靶小鞍螂啄[瘤電切術(shù)”,術(shù)后病理示:高級(jí)別乳頭狀尿路上皮癌伴鱗狀分化,未見明確基底膜浸潤。術(shù)后規(guī)律灌注化療。半月前患者出現(xiàn)肉眼血尿。
入院查體:T36.7℃,P70次/分,R16次/分,BP130/70mmHg。
膀胱鏡檢查示膀胱左側(cè)壁有2cm×2cm,2cm×1.5cm腫塊,病理檢查示:移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)?;颊咄晟菩g(shù)前檢查,在全麻下行“膀胱全切回腸代膀胱+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。術(shù)后遵醫(yī)囑予Ⅰ級(jí)護(hù)理、禁食、持續(xù)心電監(jiān)測,有輸尿管支架管兩根、留置尿管及盆腔引流管各一根,術(shù)后遵醫(yī)囑予抗炎補(bǔ)液營養(yǎng)治療。術(shù)后行輸尿管支架管沖洗,引流量少于入量,應(yīng)首先考慮發(fā)生了:()A.尿瘺B.腹腔膿腫C.引流管受壓D.引流管堵塞E.引流管脫出【答案】ABCDE5393.病人尿量必須在_______以上時(shí),才能靜脈補(bǔ)鉀?!敬鸢浮?0mL/h5394.上尿路結(jié)石的典型癥狀是與活動(dòng)有關(guān)的_____和_____?!敬鸢浮刻弁?血尿5395.膀胱破裂可分為_____和_____?!敬鸢浮扛鼓ね馄屏?腹膜內(nèi)破裂5396.X線可發(fā)現(xiàn)所有的上尿路結(jié)石。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5397.導(dǎo)尿試驗(yàn)可診斷膀胱破裂類型。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5398.簡述腎損傷患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點(diǎn)?!敬鸢浮看穑耗I損傷患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點(diǎn):(1)嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志并注意患者全身癥狀。及時(shí)補(bǔ)充血容量,使患者順利度過休克期。(2)嚴(yán)密觀察血尿的次數(shù)、量及濃度,用試管留取尿液,并按先后順序排列,若血尿顏色逐漸加深,說明出血加重,血尿常與損傷的程度有密切關(guān)系。(3)觀察疼痛的部位及程度,一般為鈍痛,由于腎被膜張力增加或軟組織損傷所致。尿液、血液滲入腹腔或同時(shí)有腹腔內(nèi)臟損傷,可出現(xiàn)腹部疼痛及腹膜刺激癥狀。(4)休息:絕對(duì)臥床休息2~4周。過早過多離床活動(dòng),有可能再度發(fā)生出血。(5)有手術(shù)指征者,在抗休克的同時(shí),積極進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。5399.急性尿潴留的護(hù)理要點(diǎn)?【答案】①積極配合查明病因做好解釋工作,消除緊張心理。病因明確并有條件及時(shí)解除者,應(yīng)立即配合醫(yī)師解除病因,恢復(fù)排尿。②立即行導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)尿是急性尿潴留最常用的治療方法。③恥骨上膀胱造口。導(dǎo)尿管不能插入膀胱者,應(yīng)行恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)。④做好膀胱造口管的護(hù)理。一般情況下應(yīng)先恢復(fù)尿道排尿后方可拔出膀胱造口管。對(duì)病因尚未明確者,進(jìn)一步檢查了解病因,治療原發(fā)病,徹底解除梗阻,恢復(fù)排尿功能。5400.尿外滲【答案】尿外滲:尿道斷裂后,用力排尿時(shí)尿液從裂口滲入周圍組織。5401.TUR綜合征【答案】經(jīng)尿道切除術(shù)(TURP)術(shù)中大量的沖洗液被吸收使血容量急劇增加,形成的稀釋性低鈉血癥,患者可在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷,嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭等。5402.膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)不包括A.無痛性血尿B.排尿困難C.腎積水D.排尿突然中斷【答案】D5403.關(guān)于尿結(jié)石的病理生理描述不正確的是A.絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石繼發(fā)于腎結(jié)石B.結(jié)石可損傷尿路黏膜導(dǎo)致出血C.結(jié)石可引起尿路梗阻D.結(jié)石不會(huì)導(dǎo)致癌變E.結(jié)石可引起感染【答案】D5404.閉合性腎損傷非手術(shù)療法常需臥床至A.休克糾正并穩(wěn)定后B.血尿清澈透明C.腹部腫塊不再增大D.2~3天或1周后E.2~4周以后【答案】E5405.膀胱癌最常見的癥狀是A.無痛性肉眼血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.尿潴留E.下腹部包塊【答案】A5406.腎結(jié)核患者行腎部分切除術(shù)后,錯(cuò)誤的護(hù)理是A.觀察尿量及性質(zhì)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.及早下床活動(dòng)D.保持引流通暢E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物【答案】C5407.膀胱癌術(shù)后最重要的治療是A.放療B.免疫治療C.介入治療D.膀胱內(nèi)灌注治療E.藥物治療【答案】D5408.下面不是腎移植患者排異反應(yīng)的癥狀是A.體溫升高B.體重增加C.血壓下降D.尿量減少E.血壓升高【答案】C5409.腎損傷非手術(shù)的治療方法不包括A.抗休克治療B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗生素D.血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)E.觀察BP、P、R及腰部腫塊、血尿的變化【答案】D5410.前列腺增生最重要的癥狀是A.尿頻B.進(jìn)行性排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿流中斷【答案】B5411.前列腺增生反復(fù)發(fā)生尿路感染患者理想的治療方法是A.藥物治療B.前列腺切除術(shù)C.前列腺尿道支架D.經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張術(shù)E.經(jīng)尿道高溫?zé)岑煛敬鸢浮緽5412.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.尿中找到抗酸桿菌B.尿培養(yǎng)結(jié)核菌陽性C.尿中有大量膿細(xì)胞D.睪捫及結(jié)節(jié)E.膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍炎癥【答案】B5413.膀胱腫瘤術(shù)后化學(xué)治療灌注常用藥物為A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林C.塞替派D.3%硼酸溶液E.慶大霉素【答案】C5414.不會(huì)引起休克的泌尿系損傷是A.腎裂傷B.腎挫傷C.腎蒂斷裂傷D.后尿道損傷合并骨折E.其余選項(xiàng)都不是【答案】B5415.鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是A.導(dǎo)尿B.測漏試驗(yàn)C.膀胱造影D.KUB平片E.B超【答案】C5416.腎結(jié)石最方便最有效的診斷方法是A.攝腹部平片B.排泄性尿路造影C.尿路雙重造影D.B超檢查E.尿常規(guī)檢查【答案】D5417.尿道術(shù)后預(yù)防尿道狹窄最簡單有效的方法是A.多飲水B.理療C.定期尿道擴(kuò)張D.多用腎上腺皮質(zhì)激素E.長期應(yīng)用抗生素【答案】A5418.腎結(jié)石患者的主要癥狀是A.活動(dòng)后鏡下血尿B.排尿困難C.尿頻、尿急D.尿失禁E.無痛性血尿【答案】A5419.腎癌三聯(lián)癥是指A.血尿、發(fā)熱、腫塊B.腰痛、腫塊、血尿C.尿急、尿頻、尿痛D.腰痛、血尿、血壓升高E.發(fā)熱、血沉快、血壓升高【答案】B5420.膀胱腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是A.膀胱刺激癥B.排尿困難C.尿潴留D.血尿E.低熱【答案】D5421.尿道創(chuàng)傷最易造成的并發(fā)癥是A.尿道狹窄B.尿瘺C.慢性尿道周圍膿腫D.尿失禁E.陽痿或陰莖萎縮【答案】A5422.判斷腎功能最簡便的方法是A.腎圖B.排泄性尿路造影C.尿細(xì)菌學(xué)檢查D.尿比重測定E.尿蛋白測定【答案】D5423.確診膀胱腫瘤最可靠的檢查方法是A.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.膀胱鏡檢查+活檢C.膀胱造影D.B超檢查E.直腸指診【答案】B5424.女性,42歲,尿頻、尿急、尿痛3個(gè)月,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A.尿常規(guī)B.B超C.KUBD.IVPE.膀胱鏡檢【答案】A5425.患者,女性,腎絞痛2小時(shí),經(jīng)解痙止痛治療后不能緩解,此時(shí)應(yīng)選用下列哪一種治療方法A.輸液B.阿托品+哌替啶肌注C.腎區(qū)熱敷D.阿托品穴位注射E.針刺【答案】B5426.病人,女性,33歲,子宮內(nèi)膜異位癥,擬行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康評(píng)估,重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A.經(jīng)濟(jì)情況B.病人工作能力C.病人日常家庭活動(dòng)D.核對(duì)術(shù)前各項(xiàng)化驗(yàn)檢查E.自理能力【答案】D5427.患者男性,31歲,下腹部外傷6小時(shí),患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難,試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱,注入5Oml生理鹽水后抽出不足5Oml。此種情況應(yīng)首先考慮A.后尿道斷裂B.前尿道斷裂C.輸尿管損傷D.尿道損傷E.膀胱破裂【答案】E5428.某男性青年運(yùn)動(dòng)后發(fā)生腰部絞痛,繼而出現(xiàn)肉眼血尿,最可能的診斷是A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.尿道腫瘤E.上尿路結(jié)石【答案】E5429.23歲,因工事垮塌,骨盆被重物擠壓查體:BP90/50mmHg,P120/min,面色蒼白,下腹部有壓痛骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性,無尿,留置尿管僅有50mL尿夜流出,呈淡紅色腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性。后送至??漆t(yī)院應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施A.尿道修補(bǔ)術(shù)B.腹穿抽吸腹腔積液治療C.恥骨上膀胱造瘺術(shù)D.剖腹探查行膀胱修補(bǔ)術(shù)E.繼續(xù)臨床觀察【答案】D5430.女性,25歲,婚后6d,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿來急診就診,測體溫:37.4℃,查體:雙腎區(qū)無壓痛,無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕壓痛。尿常規(guī):膿細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+++。最可能的診斷為A.急性腎盂腎炎B.急性尿道炎C.急性細(xì)菌性膀胱炎D.腎結(jié)核E.膀胱結(jié)核【答案】C5431.女性,25歲,婚后6d,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿來急診就診,測體溫:37.4℃,查體:雙腎區(qū)無壓痛,無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕壓痛。尿常規(guī):膿細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+++。女性患者本病感染途經(jīng),最常見的是A.血行感染B.淋巴感染C.直接蔓延D.上行感染E.醫(yī)源性感染【答案】D5432.女性,25歲,婚后6d,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿來急診就診,測體溫:37.4℃,查體:雙腎區(qū)無壓痛,無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕壓痛。尿常規(guī):膿細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+++。最主要的治療措施是A.完全休息,補(bǔ)充營養(yǎng)B.多飲水C.避免吃刺激性食物D.口服阿托品或泌尿靈E.選用敏感抗生素【答案】E5433.IVP左腎未顯影,右腎輕度積水,膀胱顯影較小,尿找結(jié)核菌3次(+),測膀胱容量100ml,腎功能正常。最適宜的治療方法是A.抗結(jié)核藥物治療B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除左腎C.異煙肼治療1周后手術(shù)切除左腎D.加強(qiáng)營養(yǎng),臥床休息E.診斷明確后立即切除術(shù)左腎【答案】B5434.IVP左腎未顯影,右腎輕度積水,膀胱顯影較小,尿找結(jié)核菌3次(+),測膀胱容量100ml,腎功能正常。該患者出院繼續(xù)抗結(jié)核過程中,最需要注意的是A.臥床休息B.做附睪結(jié)核切除C.定期做對(duì)側(cè)腎B超及腎功能檢查D.定期胸透E.定期查尿常規(guī)【答案】C5435.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。該患者的可能診斷為A.前列腺增生癥B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺結(jié)核【答案】A5436.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。目前首先應(yīng)為患者進(jìn)行的處理是A.口服α受體阻滯劑B.恥骨上膀胱穿刺造瘺C.留置導(dǎo)尿D.急診手術(shù)E.注射解痙劑【答案】C5437.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。為了進(jìn)一步了解患者的病情,還應(yīng)進(jìn)行檢查不包括A.殘余尿測定B.尿動(dòng)力學(xué)檢查C.B超檢查D.PSAE.CEA【答案】E5438.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。醫(yī)生決定為患者進(jìn)行TURP術(shù),下列術(shù)前護(hù)理措施中,不正確的是A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每日詢問患者排尿情況D.限制患者水分?jǐn)z入E.保證良好的睡眠【答案】D5439.男性,32歲,1年來尿頻、尿急、尿痛,近2個(gè)月癥狀加重并伴終末血尿。A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.前列腺炎E.尿道炎下列病例中最可能診斷是:【答案】C5440.男性,56歲,1年來排尿不暢,尿道內(nèi)經(jīng)常刺痛不適。查體:尿道外口狹小,為炎性瘢痕所致。既往史有過尿道流膿病史。10年前做過“包皮環(huán)切術(shù)”。A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.前列腺炎E.尿道炎下列病例中最可能診斷是:【答案】E5441.女性,26歲,1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腰酸脹,恥骨上隱痛不適。2年來有多次類似發(fā)作史,經(jīng)抗生素癥狀可以很快消失。A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.前列腺炎E.尿道炎下列病例中最可能診斷是:【答案】A5442.騎跨傷多會(huì)造成A.尿道完全斷裂B.尿道全層裂傷C.尿道球部損傷D.尿道膜部損傷E.尿道前列腺部損傷【答案】C5443.骨盆骨折易造成A.尿道完全斷裂B.尿道全層裂傷C.尿道球部損傷D.尿道膜部損傷E.尿道前列腺部損傷【答案】D5444.能順利留置導(dǎo)尿,一般沒有發(fā)生A.尿道完全斷裂B.尿道全層裂傷C.尿道球部損傷D.尿道膜部損傷E.尿道前列腺部損傷【答案】A5445.簡述尿石癥患者非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)?!敬鸢浮看穑耗蚴Y患者非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn):(1)大量飲水:每日飲水量3000m1以上,盡可能維持每日尿量在2000~3000ml。(2)腎絞痛的患者,應(yīng)囑其臥床休息,遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物。(3)觀察排尿情況及尿液性狀,注意碎石排出情況。(4)根據(jù)結(jié)石分析結(jié)果,指導(dǎo)患者合理飲食。5446.持續(xù)膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?【答案】(1)調(diào)節(jié)沖洗速度:可根據(jù)尿色而定,色深則快,色淺則慢。
(2)嚴(yán)密觀察引流尿液的量、色、性狀:隨沖洗持續(xù)時(shí)間延長,血尿顏色逐漸變淺;若尿色深紅或逐漸加深,說明有活動(dòng)性出血,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
(3)確保沖洗及引流管道通暢:若引流不暢應(yīng)及時(shí)處理,以免造成膀胱充盈、痙攣而加重出血。
(4)記錄尿量、沖洗量、排出量:尿量=排出量-沖洗量。
(5)定期更換引流裝置。5447.根據(jù)出血部位不同肉眼血尿有哪幾種表現(xiàn)?【答案】(1)初始血尿:血尿出現(xiàn)在排尿的最初階段。提示出血部位在膀胱頸部或尿道。
(2)終末血尿:血尿出現(xiàn)在排尿的終末段。提示出血部位在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。
(3)全程血尿:排尿的全過程都是血尿。提示出血部位在膀胱或其以上部位。5448.腎腫瘤三聯(lián)癥【答案】主要為血尿、疼痛、腫塊,被稱為腎細(xì)胞癌的三聯(lián)癥,是腎癌非早期表現(xiàn)。5449.進(jìn)行性排尿困難【答案】前列腺增生患者最重要的癥狀。表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。5450.以下可采取非手術(shù)治療的腎損傷是A.腎挫傷B.腎全層裂傷C.腎蒂血管斷裂D.嚴(yán)重腎部分裂傷E.腎損傷合并輸尿管損傷【答案】A5451.老年患者突發(fā)急性尿潴留的首要處理是A.針刺B.肌內(nèi)注射藥物C.恥骨上膀胱造口D.膀胱穿刺E.試行導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管【答案】E5452.下列有關(guān)腎細(xì)胞癌的描述錯(cuò)誤的是A.腎癌患者可以出現(xiàn)間歇或持續(xù)性低熱B.腎癌患者可以發(fā)生低血鈣C.腎癌患者可以出現(xiàn)高血壓D.腎癌患者可以出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E.腎癌患者可以出現(xiàn)腰痛【答案】B5453.下列哪項(xiàng)不是泌尿系結(jié)核的常見癥狀A(yù).尿頻B.血尿C.膿尿D.尿急E.腎絞痛【答案】E5454.診斷膀胱破裂的方法不包括A.導(dǎo)尿試驗(yàn)B.IVPC.膀胱造影D.KUBE.膀胱鏡檢查【答案】D5455.腎結(jié)石非手術(shù)療法的護(hù)理措施不正確的是A.每日飲水3000m1以上B.腎絞痛發(fā)生時(shí)給予嗎啡止痛C.觀察尿液的顏色、性狀、量及排石情況D.飲食調(diào)節(jié)E.跳躍運(yùn)動(dòng)【答案】B5456.膀胱結(jié)核所致血尿常為A.乳糜血尿B.全血尿C.終末血尿D.初血尿E.血紅蛋白尿【答案】C5457.腎移植患者的病情觀察要點(diǎn)是A.每日記錄尿量、血壓、體溫、體重,檢查移植腎B.每天記錄白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白C.每天記錄他克莫司、環(huán)孢素血藥濃度D.每天檢測肝功能、腎功能、血脂、血電解質(zhì)、血糖E.每天腹部B超、盆腔髂血管彩超【答案】A5458.下列關(guān)于子宮脫垂的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.及時(shí)將脫出物回納,避免過久的摩擦B.保持外陰部的清潔、干燥C.每日用酸性藥液沖洗外陰D.沖洗后囑病人更換干凈的棉質(zhì)緊內(nèi)褲E.使用紙墊時(shí)需選擇吸水性、透氣性均佳的用品【答案】C5459.關(guān)于尿石癥患者的護(hù)理措施,不正確的是()。A.術(shù)后絕對(duì)臥床1個(gè)月B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)食C.每日飲水3000~4000mlD.保持引流通暢E.血壓穩(wěn)定者可用利尿藥,以增加尿量【答案】A5460.前列腺增生的臨床表現(xiàn)不包括A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留【答案】B5461.尿道結(jié)石的最主要癥狀表現(xiàn)為A.尿痛B.尿頻尿急C.排尿困難D.急性尿潴留E.血尿【答案】C5462.腎臟損傷而導(dǎo)致無血尿的原因不包括A.貫通腎盞、腎盂的腎實(shí)質(zhì)損傷B.腎盂廣泛裂傷使血尿受阻C.合并輸尿管斷裂致血尿轉(zhuǎn)流尿路外D.腎蒂血管損傷,血液不能到達(dá)尿路E.輸尿管被血塊或組織碎片阻塞【答案】A5463.能用于常規(guī)查體,且能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是A.排泄性尿路造影B.逆行尿路造影C.B超檢查D.CT檢查E.MRI檢查【答案】C5464.目前最常用的治療前列腺增生的手術(shù)方式是A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)B.恥骨后前列腺摘除術(shù)C.經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E.前列腺激光切除術(shù)【答案】D5465.老年人全程無痛肉眼血尿最常見的腫瘤是A.腎盂癌B.腎癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.前列腺癌【答案】C5466.膀胱結(jié)石的典型癥狀是A.血尿、伴腰部絞痛B.膿尿C.夜尿增多,排尿困難進(jìn)行性加重D.排尿困難,尿流中斷改變體位又可排尿E.尿頻,尿急及尿痛【答案】D5467.女性,42歲,左腰酸痛1年,經(jīng)B超、攝尿路X線腹平片IVP等檢查,診斷“左輸尿管結(jié)石,左腎積水”。住院擬行左輸尿管切開取石術(shù),術(shù)前(手術(shù)當(dāng)日)必須要A.多飲水B.多活動(dòng)C.服排石沖劑D.攝尿路X線腹平片(KUB)E.尿常規(guī)檢查【答案】D5468.女性,28歲。尿頻、尿急,尿痛伴終末血尿1d。尿化驗(yàn):WBC50~80個(gè)/HP,RBC30~50個(gè)/HP,診斷為急性細(xì)菌性膀胱炎。本病最為常見的感染途徑是A.血行感染B.上行感染C.直接感染D.淋巴感染E.醫(yī)源性感染【答案】B5469.患者,女性,50歲,因患尿毒癥而入院,患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml。下腹部空虛,無脹痛,請(qǐng)?jiān)u估患者目前的排尿狀況是A.尿潴留B.少尿C.無尿D.尿失禁E.正常【答案】C5470.男性患者,70歲,因前列腺肥大造成排尿困難,尿潴留,已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)【答案】E5471.梁先生,59歲,無痛性血尿,反復(fù)發(fā)作3個(gè)月余,應(yīng)首先考慮A.泌尿系結(jié)石B.泌尿系結(jié)核C.前列腺炎D.前列腺增生癥E.泌尿系腫瘤【答案】E5472.36歲男性,半小時(shí)前不慎從二樓跌落,左腰疼痛,測血壓:80/50mmHg,疑有“左腎損傷”。依據(jù)腎損傷的類型,哪一種對(duì)患者的危害最大A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎盂、輸尿管裂傷E.腎蒂血管斷裂【答案】E5473.女性,25歲,婚后6d,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿來急診就診,測體溫:37.4℃,查體:雙腎區(qū)無壓痛,無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕壓痛。尿常規(guī):膿細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+++。最可能的診斷為A.急性腎盂腎炎B.急性尿道炎C.急性細(xì)菌性膀胱炎D.腎結(jié)核E.膀胱結(jié)核【答案】C5474.女性,25歲,婚后6d,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿來急診就診,測體溫:37.4℃,查體:雙腎區(qū)無壓痛,無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕壓痛。尿常規(guī):膿細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+++。女性患者本病感染途經(jīng),最常見的是A.血行感染B.淋巴感染C.直接蔓延D.上行感染E.醫(yī)源性感染【答案】D5475.女性,25歲,婚后6d,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿來急診就診,測體溫:37.4℃,查體:雙腎區(qū)無壓痛,無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕壓痛。尿常規(guī):膿細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+++。最主要的治療措施是A.完全休息,補(bǔ)充營養(yǎng)B.多飲水C.避免吃刺激性食物D.口服阿托品或泌尿靈E.選用敏感抗生素【答案】E5476.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。該患者的可能診斷為A.前列腺增生癥B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺結(jié)核【答案】A5477.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。目前首先應(yīng)為患者進(jìn)行的處理是A.口服α受體阻滯劑B.恥骨上膀胱穿刺造瘺C.留置導(dǎo)尿D.急診手術(shù)E.注射解痙劑【答案】C5478.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。為了進(jìn)一步了解患者的病情,還應(yīng)進(jìn)行檢查不包括A.殘余尿測定B.尿動(dòng)力學(xué)檢查C.B超檢查D.PSAE.CEA【答案】E5479.患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。醫(yī)生決定為患者進(jìn)行TURP術(shù),下列術(shù)前護(hù)理措施中,不正確的是A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每日詢問患者排尿情況D.限制患者水分?jǐn)z入E.保證良好的睡眠【答案】D5480.患者男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。首先考慮的診斷是A.腎結(jié)石B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.腎癌【答案】E5481.患者男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C5482.患者男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。應(yīng)采取的治療方法為A.腎切開取石B.止血、觀察C.腎切除D.局部切除E.根治性腎切除【答案】E5483.下腹部受傷者,不能自解小便應(yīng)考慮A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】D5484.全程肉眼血尿應(yīng)考慮A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】B5485.輕度膀胱損傷可做A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】C5486.嚴(yán)重膀胱損傷則需行A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】E5487.直徑<0.5cm的結(jié)石A.腎盂切開取石B.輸尿管切開取石C.ESWLD.氣壓彈道碎石E.中西醫(yī)排石【答案】E5488.直徑>1.0cm的結(jié)石A.腎盂切開取石B.輸尿管切開取石C.ESWLD.氣壓彈道碎石E.中西醫(yī)排石【答案】C5489.尿道球部損傷多見于A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.盆腔手術(shù)或腹膜后手術(shù)【答案】A5490.后尿道損傷多見于A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.盆腔手術(shù)或腹膜后手術(shù)【答案】C5491.腎開放性損傷多見于A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.盆腔手術(shù)或腹膜后手術(shù)【答案】B5492.急性尿潴留的早期治療原則是A.解除病因B.恢復(fù)排尿C.病因或梗阻一時(shí)難以解除時(shí),應(yīng)先引流尿液D.囑其多飲水E.明確診斷【答案】BC5493.前列腺增生病人的術(shù)后護(hù)理主要有哪些A.妥善牽引固定導(dǎo)尿管,保持引流管的通暢B.有血尿則應(yīng)加快膀胱沖洗液的速度C.術(shù)后1周內(nèi)禁用肛管排氣或灌腸D.預(yù)防壓瘡及保持大便通暢E.情況允許時(shí)盡早下床活動(dòng)【答案】ABCD5494.______、______、尿痛為膀胱刺激征?!敬鸢浮磕蝾l,尿急5495.X線可發(fā)現(xiàn)所有的上尿路結(jié)石。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5496.急性尿潴留產(chǎn)生的原因?yàn)闄C(jī)械性梗阻。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5497.尿崩癥常發(fā)生于腦干手術(shù)后。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5498.簡述腎損傷患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點(diǎn)?!敬鸢浮看穑耗I損傷患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點(diǎn):(1)嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志并注意患者全身癥狀。及時(shí)補(bǔ)充血容量,使患者順利度過休克期。(2)嚴(yán)密觀察血尿的次數(shù)、量及濃度,用試管留取尿液,并按先后順序排列,若血尿顏色逐漸加深,說明出血加重,血尿常與損傷的程度有密切關(guān)系。(3)觀察疼痛的部位及程度,一般為鈍痛,由于腎被膜張力增加或軟組織損傷所致。尿液、血液滲入腹腔或同時(shí)有腹腔內(nèi)臟損傷,可出現(xiàn)腹部疼痛及腹膜刺激癥狀。(4)休息:絕對(duì)臥床休息2~4周。過早過多離床活動(dòng),有可能再度發(fā)生出血。(5)有手術(shù)指征者,在抗休克的同時(shí),積極進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。5499.TUR綜合征【答案】經(jīng)尿道切除術(shù)(TURP)術(shù)中大量的沖洗液被吸收使血容量急劇增加,形成的稀釋性低鈉血癥,患者可在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷,嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭等。5500.進(jìn)行性排尿困難【答案】前列腺增生患者最重要的癥狀。表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。5501.癌細(xì)胞局限在膀胱黏膜內(nèi),無乳頭亦無浸潤,稱為A.原位癌B.癌前病變C.乳頭狀癌D.浸潤性癌E.表淺性癌【答案】A5502.進(jìn)行殘余尿測定時(shí),提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態(tài)時(shí)的殘余尿量為A.10~20m1B.20~30m1C.30~50mID.50~60m1E.60~80m1【答案】D5503.經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤術(shù)后的患者,一般都采用膀胱內(nèi)藥物灌注以防止腫瘤的復(fù)發(fā),根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,下列哪種藥物的效果最好A.卡介苗B.絲裂霉素C.多柔比星D.順鉑E.塞替派【答案】A5504.腎結(jié)核患者行腎部分切除術(shù)后,錯(cuò)誤的護(hù)理是A.觀察尿量及性質(zhì)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.及早下床活動(dòng)D.保持引流通暢E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物【答案】C5505.下列關(guān)于TUR綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是A.TUR是由于術(shù)中大量的沖洗液被吸收,使血容量急劇增加,形成稀釋性低鈉血癥B.病人表現(xiàn)煩躁、惡心、抽搐、昏迷C.應(yīng)減慢輸液速度,給予利尿劑、脫水劑D.TUR綜合征是前列腺術(shù)后常見的并發(fā)癥【答案】D5506.膀胱結(jié)石的典型癥狀是A.血尿、伴腰部絞痛B.膿尿C.夜尿增多,排尿困難進(jìn)行性加重D.排尿困難,尿流中斷改變體位又可排尿E.尿頻,尿急及尿痛【答案】D5507.男性泌尿系損傷最常見的部位是A.腎B.輸尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道【答案】D5508.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于A.前列腺的大小B.患者年齡C.增生的部位D.是否癌變E.是否鈣化【答案】C5509.對(duì)泌尿系結(jié)石具有診斷價(jià)值的檢查是A.X線平片B.A型超聲波C.放射性同位素腎圖D.同位素掃描E.腎動(dòng)脈造影【答案】A5510.閉合性腎損傷患者須絕對(duì)臥床的時(shí)間是A.疼痛明顯減輕B.血尿消失后C.腰部腫塊不繼續(xù)增大D.2~4周E.休克糾正后【答案】D5511.慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.貧血【答案】B5512.男性病人反復(fù)出現(xiàn)膀胱刺激征首先考慮A.泌尿系結(jié)核B.前列腺增生癥C.泌尿系腫瘤D.泌尿系結(jié)石E.前列腺炎【答案】A5513.腎結(jié)石患者的主要癥狀是A.活動(dòng)后鏡下血尿B.排尿困難C.尿頻、尿急D.尿失禁E.無痛性血尿【答案】A5514.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是A.嚴(yán)防引流管被腸黏液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血E.沖洗管位置要固定【答案】A5515.泌尿系最常見的腫瘤是A.腎腫瘤B.腎上腺腫瘤C.膀胱腫瘤D.陰莖癌E.睪丸腫瘤【答案】C5516.關(guān)于泌尿生殖系結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的A.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核全部繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核B.自截腎是腎切除術(shù)適應(yīng)證C.在腎結(jié)核的病理發(fā)展過程中,由病理腎結(jié)核發(fā)展到臨床腎結(jié)核是一個(gè)很快的過程D.腎結(jié)核行腎切除,術(shù)前須抗癆治療2周才可手術(shù)E.腎部分切除術(shù)后4~5d可下地活動(dòng)【答案】D5517.病人,女性,50歲,G3P1。主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦檢:病人平臥向下屏氣用力時(shí)宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂為A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度【答案】C5518.患者男性,45歲,無痛性全程血尿2個(gè)月,查體無異常。IVP:左腎上盞拉長、變窄邊緣不規(guī)則。最可能的診斷是A.腎癌B.腎結(jié)石C.腎結(jié)核D.輸尿管癌E.多囊腎【答案】A5519.23歲,因工事垮塌,骨盆被重物擠壓查體:BP90/50mmHg,P120/min,面色蒼白,下腹部有壓痛骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性,無尿,留置尿管僅有50mL尿夜流出,呈淡紅色腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性。下列哪種內(nèi)臟的損傷可能性大A.腎損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.直腸損傷E.輸尿管損傷【答案】B5520.23歲,因工事垮塌,骨盆被重物擠壓查體:BP90/50mmHg,P120/min,面色蒼白,下腹部有壓痛骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性,無尿,留置尿管僅有50mL尿夜流出,呈淡紅色腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性?,F(xiàn)場救治最恰當(dāng)?shù)氖茿.解除擠壓,骨盆制動(dòng)B.給予注射抗感染藥物C.口服鎮(zhèn)痛藥D.行腹腔穿刺E.暫不處理【答案】A5521.23歲,因工事垮塌,骨盆被重物擠壓查體:BP90/50mmHg,P120/min,面色蒼白,下腹部有壓痛骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性,無尿,留置尿管僅有50mL尿夜流出,呈淡紅色腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性。應(yīng)進(jìn)一步行哪項(xiàng)檢查A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.腹腔動(dòng)脈造影【答案】C5522.患者男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。首先考慮的診斷是A.腎結(jié)石B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.腎癌【答案】E5523.患者男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C5524.患者男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。應(yīng)采取的治療方法為A.腎切開取石B.止血、觀察C.腎切除D.局部切除E.根治性腎切除【答案】E5525.李女士,36歲,患腎結(jié)核6個(gè)月。腎結(jié)核患者臨床表現(xiàn)中最早表現(xiàn)是A.尿頻B.尿失禁C.消瘦D.膿尿E.血尿【答案】A5526.李女士,36歲,患腎結(jié)核6個(gè)月。腎結(jié)核患者出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是A.初始血尿B.終末血尿C.全程血尿D.肉眼血尿E.鏡下血尿【答案】B5527.李女士,36歲,患腎結(jié)核6個(gè)月。腎結(jié)核患者尿找結(jié)核桿菌檢查中,正確留取尿標(biāo)本A.早晨尿液,連續(xù)檢查3dB.新鮮尿液,檢查3dC.早晨尿液,連續(xù)檢查5dD.早晨新鮮尿液,檢查1dE.早晨新鮮尿液,連續(xù)檢查3d【答案】E5528.下腹部受傷者,不能自解小便應(yīng)考慮A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】D5529.全程肉眼血尿應(yīng)考慮A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】B5530.輕度膀胱損傷可做A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】C5531.嚴(yán)重膀胱損傷則需行A.輸尿管斷裂傷B.膀胱損傷C.留置導(dǎo)尿D.膀胱破裂E.膀胱修補(bǔ)并造瘺【答案】E5532.騎跨傷多會(huì)造成A.尿道完全斷裂B.尿道全層裂傷C.尿道球部損傷D.尿道膜部損傷E.尿道前列腺部損傷【答案】C5533.骨盆骨折易造成A.尿道完全斷裂B.尿道全層裂傷C.尿道球部損傷D.尿道膜部損傷E.尿道前列腺部損傷【答案】D5534.能順利留置導(dǎo)尿,一般沒有發(fā)生A.尿道完全斷裂B.尿道全層裂傷C.尿道球部損傷D.尿道膜部損傷E.尿道前列腺部損傷【答案】A5535.膀胱腫瘤病人的護(hù)理要點(diǎn)包括A.術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查一次膀胱鏡B.若有病情變化應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院化療或放療C.可控膀胱病人,堅(jiān)持定時(shí)放尿D.引流管應(yīng)妥善固定,保持通暢,密切觀察引流量及顏色E.術(shù)后應(yīng)防止出血、漏尿、感染等并發(fā)癥【答案】ACDE5536.膀胱癌術(shù)后,膀胱內(nèi)灌注化學(xué)治療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是A.用藥量>100mL/次B.嚴(yán)格無菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿【答案】AC5537.前列腺增生病人的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括A.觀察尿液的顏色,保持引流通暢B.用無菌等滲鹽水持續(xù)膀胱沖洗,滴速根據(jù)引流液顏色深淺而定C.避免腹壓增高的因素,保持大便通暢,避免咳嗽D.拔除導(dǎo)尿管后,注意有無尿頻或尿失禁現(xiàn)象,指導(dǎo)病人進(jìn)行肛提肌收縮練習(xí)E.術(shù)后1周內(nèi)禁肛管排氣或灌腸【答案】ABCDE5538.患者,男性,42歲,因“反復(fù)左側(cè)腰腹部疼痛一年余,突發(fā)腹痛、惡心嘔吐6小時(shí)”入院?;颊?012年1月無明顯誘因下感左側(cè)腰腹部疼痛,陣發(fā)性絞痛,程度中等。2013年3月10日癥狀再次發(fā)作,門診CT示:左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石伴積水,左輸尿管擴(kuò)張,擬“左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石”入院。
入院查體:神志清楚,痛苦貌,由平車推入病房。查體:T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP128/80mmHg。對(duì)癥處理及完善各項(xiàng)檢查后,于急診硬膜外麻醉下行“左輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)+雙J管置入術(shù)”,將取出的結(jié)石做成分分析,結(jié)果為:草酸結(jié)石。于2013年3月17日在全麻下行左側(cè)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后安返病房,遵醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),予消炎、止血、止痛治療。留置導(dǎo)尿管及左腎造瘺引流管各一根。上尿路結(jié)石的主要癥狀是:()A.排尿困難B.疼痛與血尿C.尿頻尿急D.無痛性血尿E.尿失禁【答案】ABCDE5539.患者,男性,42歲,因“反復(fù)左側(cè)腰腹部疼痛一年余,突發(fā)腹痛、惡心嘔吐6小時(shí)”入院?;颊?012年1月無明顯誘因下感左側(cè)腰腹部疼痛,陣發(fā)性絞痛,程度中等。2013年3月10日癥狀再次發(fā)作,門診CT示:左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石伴積水,左輸尿管擴(kuò)張,擬“左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石”入院。
入院查體:神志清楚,痛苦貌,由平車推入病房。查體:T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP128/80mmHg。對(duì)癥處理及完善各項(xiàng)檢查后,于急診硬膜外麻醉下行“左輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)+雙J管置入術(shù)”,將取出的結(jié)石做成分分析,結(jié)果為:草酸結(jié)石。于2013年3月17日在全麻下行左側(cè)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后安返病房,遵醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),予消炎、止血、止痛治療。留置導(dǎo)尿管及左腎造瘺引流管各一根。上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素不包括:()A.飲食中纖維素過少B.反復(fù)尿路感染C.長期臥床D.大量飲水E.飲食中脂肪含量過高【答案】ABCDE5540.患者,男性,42歲,因“反復(fù)左側(cè)腰腹部疼痛一年余,突發(fā)腹痛、惡心嘔吐6小時(shí)”入院?;颊?012年1月無明顯誘因下感左側(cè)腰腹部疼痛,陣發(fā)性絞痛,程度中等。2013年3月10日癥狀再次發(fā)作,門診CT示:左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石伴積水,左輸尿管擴(kuò)張,擬“左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石”入院。
入院查體:神志清楚,痛苦貌,由平車推入病房。查體:T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP128/80mmHg。對(duì)癥處理及完善各項(xiàng)檢查后,于急診硬膜外麻醉下行“左輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)+雙J管置入術(shù)”,將取出的結(jié)石做成分分析,結(jié)果為:草酸結(jié)石。于2013年3月17日在全麻下行左側(cè)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后安返病房,遵醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),予消炎、止血、止痛治療。留置導(dǎo)尿管及左腎造瘺引流管各一根。草酸結(jié)石患者應(yīng)限食:()A.肉類B.水果C.豆制品D.菠菜E.動(dòng)物內(nèi)臟【答案】ABCDE5541.患者,男性,42歲,因“反復(fù)左側(cè)腰腹部疼痛一年余,突發(fā)腹痛、惡心嘔吐6小時(shí)”入院?;颊?012年1月無明顯誘因下感左側(cè)腰腹部疼痛,陣發(fā)性絞痛,程度中等。2013年3月10日癥狀再次發(fā)作,門診CT示:左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石伴積水,左輸尿管擴(kuò)張,擬“左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石”入院。
入院查體:神志清楚,痛苦貌,由平車推入病房。查體:T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP128/80mmHg。對(duì)癥處理及完善各項(xiàng)檢查后,于急診硬膜外麻醉下行“左輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)+雙J管置入術(shù)”,將取出的結(jié)石做成分分析,結(jié)果為:草酸結(jié)石。于2013年3月17日在全麻下行左側(cè)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后安返病房,遵醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),予消炎、止血、止痛治療。留置導(dǎo)尿管及左腎造瘺引流管各一根。腎結(jié)石非手術(shù)治療,為促進(jìn)結(jié)石排出,最適宜的運(yùn)動(dòng)方式是:()A.跳繩B.散步C.太極拳D.氣功E.游泳【答案】ABCDE5542.患者,男性,42歲,因“反復(fù)左側(cè)腰腹部疼痛一年余,突發(fā)腹痛、惡心嘔吐6小時(shí)”入院?;颊?012年1月無明顯誘因下感左側(cè)腰腹部疼痛,陣發(fā)性絞痛,程度中等。2013年3月10日癥狀再次發(fā)作,門診CT示:左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石伴積水,左輸尿管擴(kuò)張,擬“左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石”入院。
入院查體:神志清楚,痛苦貌,由平車推入病房。查體:T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP128/80mmHg。對(duì)癥處理及完善各項(xiàng)檢查后,于急診硬膜外麻醉下行“左輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)+雙J管置入術(shù)”,將取出的結(jié)石做成分分析,結(jié)果為:草酸結(jié)石。于2013年3月17日在全麻下行左側(cè)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后安返病房,遵醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),予消炎、止血、止痛治療。留置導(dǎo)尿管及左腎造瘺引流管各一根。尿路結(jié)石最有效的預(yù)防方法是什么,正確的回答是:()A.調(diào)整飲食B.控制感染C.多活動(dòng)D.調(diào)整尿液pH值E.大量飲水,尿量在2000ml以上【答案】ABCDE5543.患者,男性,42歲,因“反復(fù)左側(cè)腰腹部疼痛一年余,突發(fā)腹痛、惡心嘔吐6小時(shí)”入院?;颊?012年1月無明顯誘因下感左側(cè)腰腹部疼痛,陣發(fā)性絞痛,程度中等。2013年3月10日癥狀再次發(fā)作,門診CT示:左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石伴積水,左輸尿管擴(kuò)張,擬“左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石”入院。
入院查體:神志清楚,痛苦貌,由平車推入病房。查體:T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP128/80mmHg。對(duì)癥處理及完善各項(xiàng)檢查后,于急診硬膜外麻醉下行“左輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)+雙J管置入術(shù)”,將取出的結(jié)石做成分分析,結(jié)果為:草酸結(jié)石。于2013年3月17日在全麻下行左側(cè)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后安返病房,遵醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),予消炎、止血、止痛治療。留置導(dǎo)尿管及左腎造瘺引流管各一根。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后護(hù)理措施中,不正確的是:()A.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)食B.遵醫(yī)囑吸氧C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.密切觀察尿液的顏色、量及患側(cè)腎功能E.密切觀察腎造瘺管引流情況,保持引流管通暢【答案】ABCDE5544.患者,男性,42歲,因“反復(fù)左側(cè)腰腹部疼痛一年余,突發(fā)腹痛、惡心嘔吐6小時(shí)”入院?;颊?012年1月無明顯誘因下感左側(cè)腰腹部疼痛,陣發(fā)性絞痛,程度中等。2013年3月10日癥狀再次發(fā)作,門診CT示:左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石伴積水,左輸尿管擴(kuò)張,擬“左輸尿管中段結(jié)石,左腎結(jié)石”入院。
入院查體:神志清楚,痛苦貌,由平車推入病房。查體:T36.6℃,P88次/分,R18次/分,BP128/80mmHg。對(duì)癥處理及完善各項(xiàng)檢查后,于急診硬膜外麻醉下行“左輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)+雙J管置入術(shù)”,將取出的結(jié)石做成分分析,結(jié)果為:草酸結(jié)石。于2013年3月17日在全麻下行左側(cè)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后安返病房,遵醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)護(hù),予消炎、止血、止痛治療。留置導(dǎo)尿管及左腎造瘺引流管各一根。常見結(jié)石的種類有:()A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.尿酸鹽結(jié)石D.碳酸鹽結(jié)石E.磷酸鎂結(jié)石【答案】ABCDE5545.急性腎衰竭臨床分期可分為_______、_______和_______?!敬鸢浮可倌蚱?多尿期,康復(fù)期5546.膀胱腫瘤血尿嚴(yán)重程度與癌癥大小、惡性程度常一致。A.正確B.錯(cuò)誤【答案】B5547.簡述經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后留置腎造瘺管的目的及護(hù)理?!敬鸢浮浚?)目的:觀察穿刺側(cè)腎臟出血情況、尿液引流以及便于竇道形成,為需要二次手術(shù)患者創(chuàng)造條件。
(2)護(hù)理:腎造瘺管的護(hù)理尤為重要。①一般情況下,腎造瘺管在術(shù)后6~12小時(shí)是夾閉的,利用腎盂內(nèi)的壓力止血。②開放腎造瘺管后,應(yīng)密切注意引流液的顏色,并與導(dǎo)尿管引流液的顏色進(jìn)行比較,并記錄尿量,做好不同時(shí)段的對(duì)比,及早判斷有無出血。③妥善固定
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