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文檔簡介

ICS35.080

L77

T/ZJHIA

T/ZJHIAXX-2023

兒童保健數(shù)據(jù)集

ChildHealthDatasets

2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實施

浙江省衛(wèi)生信息學會發(fā)布

T/ZJHIAXX-2023

目次

前言................................................................................II

引言...............................................................................III

1范圍.................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.......................................................................1

3術語和定義...........................................................................1

4數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu).............................................................................2

4.1拓撲結(jié)構(gòu).........................................................................2

4.2數(shù)據(jù)集含義.......................................................................2

4.3數(shù)據(jù)約束.........................................................................2

5業(yè)務數(shù)據(jù)集...........................................................................3

5.1兒童建冊信息.....................................................................3

5.2新生兒訪視.......................................................................6

5.31-8月齡兒童健康檢查.............................................................13

5.412-30月齡兒童健康檢查...........................................................21

5.53-6歲兒童健康檢查...............................................................28

附錄A(規(guī)范性附錄)數(shù)據(jù)字典代碼....................................................36

I

T/ZJHIAXX-2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》給出的規(guī)

則起草。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別這些專利的責任。

本文件由浙江省衛(wèi)生信息學會提出并歸口。

本文件起草單位:浙江省衛(wèi)生健康信息中心、聯(lián)眾智慧科技股份有限公司、浙江省電子信息產(chǎn)品檢

驗研究院。

本文件主要起草人:郭一、苗軼鋒、倪克鋒、季永煒、朱晨曦、魏明奎、胡盈盈、張海兵、李博、

楊勤靜、王樑、洪曉慶。

II

T/ZJHIAXX-2023

引言

浙江省委省政府實施三個“一號工程”和“十項重大工程”,幼有善育是公共服務“七優(yōu)享”工程

的重要內(nèi)容。為推進幼有善育工作、提升浙江全省婦幼健康信息化水平,通過制定統(tǒng)一的兒童保健數(shù)據(jù)

集規(guī)范,推動全省兒童健康數(shù)據(jù)標準化歸集,確保兒童健康數(shù)據(jù)交換和流轉(zhuǎn),對居民的全生育周期健康

管理具有重要意義。

III

T/ZJHIAXX-2023

兒童保健數(shù)據(jù)集

1范圍

本標準規(guī)定了兒童保健數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、業(yè)務數(shù)據(jù)集以及數(shù)據(jù)字典。

本標準適用于從事兒童保健數(shù)據(jù)相關的規(guī)劃、設計、開發(fā)、測試、運維等活動,為我省

衛(wèi)生健康主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關利益方開展數(shù)據(jù)傳輸和交換使用提供文件支持。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適

用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。

GB18030—2022信息技術中文編碼字符集

GB/T2261.1—2003個人基本信息分類與代碼

GB/T2260—2016中華人民共和國行政區(qū)劃代碼

GB/T2659—2000世界各國和地區(qū)名稱代碼

GB/T3304—1991中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼

WS376.2—2013兒童保健基本數(shù)據(jù)集

WS364.3—2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第3部分:人口學及社會經(jīng)濟學特征

WS364.16—2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第16部分:藥品、設備與材料

WS364.12—2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第12部分:計劃與干預

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1數(shù)據(jù)Data

按照某個屬性及其量化方法定義的值。

3.2數(shù)據(jù)集DataSet

一種由數(shù)據(jù)組成的集合。

注:電子信息數(shù)據(jù)中通常以表格方式展現(xiàn)。

3.3數(shù)據(jù)采集DataCollection

1

T/ZJHIAXX-2023

收集數(shù)據(jù)或?qū)?shù)據(jù)裝人、存儲在數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)中的過程。

注:電子信息數(shù)據(jù)通常是信息系統(tǒng)外部采集數(shù)據(jù)并輸入到信息系統(tǒng)內(nèi)部的一種方式。

4數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)

4.1拓撲結(jié)構(gòu)

兒童保健數(shù)據(jù)集包含兒童建冊信息、新生兒訪視、1-8月齡兒童健康檢查、12-30月

齡兒童健康檢查、3-6歲兒童健康檢查。拓撲結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1兒童保健數(shù)據(jù)拓撲結(jié)構(gòu)

4.2數(shù)據(jù)集含義

4.2.1兒童建冊信息數(shù)據(jù)集記錄兒童登記建冊的基本信息,包含兒童個人基本特征信

息、地址信息等。

4.2.2新生兒訪視數(shù)據(jù)集記錄新生兒訪視相關信息,包括新生兒基本信息、體格檢查信

息、身體測量信息、新生兒喂養(yǎng)情況等。

4.2.31-8月齡兒童健康檢查數(shù)據(jù)集記錄1-8月齡兒童健康檢查相關信息,包括體格檢

查信息、發(fā)育評估信息、患病情況、科學喂養(yǎng)指導等。

4.2.412-30月齡兒童健康檢查數(shù)據(jù)集記錄12-30月齡兒童健康檢查相關信息,包括體

格檢查信息、發(fā)育評估信息、患病情況、科學喂養(yǎng)指導等。

4.2.53-6歲兒童健康檢查數(shù)據(jù)集記錄3-6歲兒童健康檢查相關信息,包括體格檢查信

息、發(fā)育評估信息、患病情況、科學喂養(yǎng)指導等。

4.3數(shù)據(jù)約束

4.3.1孕產(chǎn)婦建冊信息與兒童建冊信息的約束條件:

2

T/ZJHIAXX-2023

a)一個孕產(chǎn)婦建冊信息對應多個兒童建冊信息;

b)兒童建冊信息的母親姓名、母親證件類型、母親證件號碼引用孕產(chǎn)婦建冊信息的姓

名、證件類型、證件號碼,兒童建冊信息的出生日期、出生時分引用產(chǎn)時嬰兒情況

的娩出日期、娩出時間。

4.3.2產(chǎn)時嬰兒與兒童建冊信息的約束條件:

a)一個產(chǎn)時嬰兒對應一個兒童建冊信息;

b)兒童建冊信息的出生日期、出生時分引用產(chǎn)時嬰兒的娩出日期、娩出時間。

4.3.3兒童建冊信息與新生兒訪視的約束條件:

a)一個兒童建冊信息對應多個新生兒訪視;

b)新生兒訪視的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。

4.3.4兒童建冊信息與1-8月齡兒童健康檢查的約束條件:

a)一個兒童建冊信息對應多個1-8月齡兒童健康檢查;

b)1-8月齡兒童健康檢查的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。

4.3.5兒童建冊信息與12-30月齡兒童健康檢查的約束條件:

a)一個兒童建冊信息對應多個12-30月齡兒童健康檢查;

b)12-30月齡兒童健康檢查的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。

4.3.6兒童建冊信息與3-6歲兒童健康檢查的約束條件:

a)一個兒童建冊信息對應多個3-6歲兒童健康檢查;

b)3-6歲兒童健康檢查的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。

5業(yè)務數(shù)據(jù)集

5.1兒童建冊信息

兒童建冊信息數(shù)據(jù)集編碼名稱為FYBJ_ETJCXX,數(shù)據(jù)集如表1。

表1兒童建冊信息數(shù)據(jù)集

類型長必

字段名中文描述定義值域

度填

業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)居民的唯一

JuMinID居民IDVA50P

ID

建檔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的組參見公共字典中的服務

FuWuJGBH服務機構(gòu)編號VA22P

織機構(gòu)代碼機構(gòu)代碼

建檔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的組

FuWuJGMC服務機構(gòu)名稱VA100Y

織機構(gòu)名稱

業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)部兒童唯一

ErTongWYBS兒童唯一標識VA50Y

標識

兒童檔案建立當日的公

JianDangRQ建檔日期DATEY格式:yyyy-mm-dd

元紀年日期

兒童在公安管理部門正

如沒有取名則填寫母親

ErTongXM兒童姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y

姓名+之男或之女

3

T/ZJHIAXX-2023

詳見字典規(guī)范中的性別

ErTongXB性別代碼兒童生理性別的代碼VA1Y

代碼<XINGBIEDM>

詳見字典規(guī)范中的證件

ZhengJianLX證件類型兒童本人的證件類型VA32N

類型<ZHENGJIANLX>

ZhengJianHM證件號碼兒童本人的證件號碼VA50N

兒童出生當日的公元紀

ChuShengRQ出生日期DateY格式:yyyy-mm-dd

年日期

兒童出生當日的公元紀格式:hh:mm,24小時

ChuShengSJ出生時間VA10Y

年時間時分制

詳見字典規(guī)范中的戶口

HuKouLXDM戶籍類型代碼兒童戶籍類型代碼VA32Y

類型代碼<HUKOULX>

兒童戶籍類型代碼對應

HuKouLXMC戶籍類型名稱VA50Y

名稱

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的省、

HuJiDZSFBMVA2Y格式:33

地省份代碼自治區(qū)或直轄市的代碼

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的省、

HuJiDZSFMCVA100Y格式:浙江省

地省份名稱自治區(qū)或直轄市的名稱

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的市、

HuJiDZSDBMVA4Y格式:3304

地市地代碼地區(qū)或州的代碼

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的市、

HuJiDZSDMCVA100Y格式:嘉興市

地市地名稱地區(qū)或州的名稱

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的縣、

HuJiDZXQBMVA6Y格式:330421

地縣區(qū)代碼市或區(qū)代碼

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的縣、

HuJiDZXQMCVA100Y格式:嘉善縣

地縣區(qū)名稱市或區(qū)名稱

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)

HuJiDZXZBMVA12N格式:330421001000

地鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼代碼

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)

HuJiDZXZMCVA100N格式:陶莊鎮(zhèn)

地鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱名稱

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的村級

HuJiDZCJDMVA12N格式:330421001001

地村級代碼代碼

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的村級

HuJiDZCJMCVA100N格式:xxx村

地村級名稱名稱

兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的詳細

HuJiDZQTXXVA100Y戶籍地詳細地址

地詳細信息信息

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的省、

XianZhuDZSFBMVA2Y格式:33

地省份代碼自治區(qū)或直轄市的代碼

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的省、

XianZhuDZSFMCVA100Y格式:浙江省

地省份名稱自治區(qū)或直轄市的名稱

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的市、

XianZhuDZSDBMVA4Y格式:3304

地市地代碼地區(qū)或州的代碼

4

T/ZJHIAXX-2023

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的市、

XianZhuDZSDMCVA100Y格式:嘉興市

地市地名稱地區(qū)或州的名稱

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的縣、

XianZhuDZXQBMVA6Y格式:330421

地縣區(qū)代碼市或區(qū)代碼

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的縣、

XianZhuDZXQMCVA100Y格式:嘉善縣

地縣區(qū)名稱市或區(qū)名稱

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)

XianZhuDZXZBMVA12N格式:330421001000

地鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼代碼

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)

XianZhuDZXZMCVA100N格式:陶莊鎮(zhèn)

地鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱名稱

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的村級

XianZhuDZCJDMVA12N格式:330421001001

地村級代碼代碼

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的村級

XianZhuDZCJMCVA100N格式:xxx村

地村級名稱名稱

兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的詳細

XianZhuDZQTXXVA100Y現(xiàn)住地詳細地址

地詳細信息信息

母親在公安管理部門正

MuQinXM母親姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y

詳見字典規(guī)范中的證件

類型<ZHENGJIANLX>,該

母親證件類型

MuQinZJLXDM母親證件的類別代碼VA32Y項必須傳值,作為母親

代碼

身份證號和母親證件號

碼傳值判斷的依據(jù)

母親證件類型母親證件的類別代碼對

MuQinZJLXMCVA50Y

名稱應的名稱

母親證件上唯一的法定

MuQinZJHM母親證件號碼VA32Y

標識符

母親出生當日的公元紀

MuQinCSRQ母親出生日期DATEY格式:yyyy-mm-dd

年日期

母親聯(lián)系電話的號碼,

MuQinDHHM母親電話號碼包括國際、國內(nèi)區(qū)號和VA50Y

分機號

業(yè)務數(shù)據(jù)錄入或是建檔

人員在公安管理部門正

JiLuRXM記錄人姓名VA64N

式登記注冊的姓氏和名

JiLuRQ記錄日期DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss

詳見字典規(guī)范中的修改

XiuGaiBZ修改標志VA1Y

標志<XIUGAIBZ>

CaoZuoRQ操作日期未修改時與“記錄日期”DATEY更新時間,yyyy-mm-dd

5

T/ZJHIAXX-2023

一致hh:mm:ss

insert_time入庫時間首次推送數(shù)據(jù)時間DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss

update_time重傳時間重新推送數(shù)據(jù)時間DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss

5.2新生兒訪視

新生兒訪視數(shù)據(jù)集編碼名稱為FYBJ_XSEFS,數(shù)據(jù)集如表2。

表2新生兒訪視數(shù)據(jù)集

類型長必

字段名中文描述定義說明

度填

新生兒家庭訪按照某一特定編碼規(guī)則

業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)部新生兒訪

JiLuBH視記錄表單編賦予新生兒家庭訪視記VA50P

視記錄編號

號錄表單記錄編號

參見公共字典中的服務

FuWuJGBH服務機構(gòu)編號業(yè)務錄入機構(gòu)的代碼VA22P

機構(gòu)代碼

FuWuJGMC服務機構(gòu)名稱業(yè)務錄入機構(gòu)的名稱VA100Y

業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)居民的唯一

JuMinID居民IDID,作為與居民基本信VA50Y

息(兒童主索引)關聯(lián)

業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)部兒童唯一

ErTongWYBS兒童唯一標識VA50Y

標識

對新生兒進行本次醫(yī)學

新生兒訪視日

SuiFangRQ訪視當日的公元紀年日DATEY格式:yyyy-mm-dd

詳見字典規(guī)范中的隨訪

本次隨訪采用的隨訪方

SuiFangFSDM隨訪方式代碼VA32N方式代碼

式代碼

<SUIFANGFSDM>

本次隨訪采用的隨訪方

SuiFangFSMC隨訪方式名稱VA50N代碼對應的名稱

式名稱

兒童在公安管理部門正

如沒有取名則填寫母親

ErTongXM兒童姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y

姓名+之男或之女

詳見字典規(guī)范中的性別

ErTongXB性別代碼兒童生理性別的代碼VA1Y

代碼<XINGBIEDM>

詳見字典規(guī)范中的證件

ZhengJianLX證件類型兒童本人的證件類型VA32N

類型<ZHENGJIANLX>

ZhengJianHM證件號碼兒童本人的證件號碼VA50N

兒童出生當日的公元紀

ChuShengRQ出生日期DateY格式:yyyy-mm-dd

年日期

兒童出生當日的公元紀格式:hh:mm,24小時

ChuShengSJ出生時間VA10Y

年時間時分制

FuQinXM父親姓名父親在公安管理部門正VA64N

6

T/ZJHIAXX-2023

式登記注冊的姓氏和名

父親出生當日的公元紀

FuQinCSRQ父親出生日期DATEN格式:yyyy-mm-dd

年日期

新生兒父親從事職業(yè)類詳見字典規(guī)范中的職業(yè)

FuQinZYDM父親職業(yè)代碼VA32N

型代碼代碼<ZHIYEDM>

新生兒父親從事職業(yè)類

FuQinZYMC父親職業(yè)名稱VA100N

型代碼對應的名稱

父親聯(lián)系電話的號碼,

FuQinDHHM父親電話號碼包括國際、國內(nèi)區(qū)號和VA50N

分機號

母親在公安管理部門正

MuQinXM母親姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y

詳見字典規(guī)范中的證件

類型<ZHENGJIANLX>,該

母親證件類型

MuQinZJLXDM母親證件的類別代碼VA32Y項必須傳值,作為母親

代碼

身份證號和母親證件號

碼傳值判斷的依據(jù)

母親證件上唯一的法定

MuQinZJHM母親證件號碼VA32Y

標識符

母親出生當日的公元紀

MuQinCSRQ母親出生日期DATEY格式:yyyy-mm-dd

年日期

新生兒母親從事職業(yè)類詳見字典規(guī)范中的職業(yè)

MuQinZYDM母親職業(yè)代碼VA32N

型代碼代碼<ZHIYEDM>

新生兒母親從事職業(yè)類

MuQinZYMC母親職業(yè)名稱VA100N

型代碼對應的名稱

母親聯(lián)系電話的號碼,

MuQinDHHM母親電話號碼包括國際、國內(nèi)區(qū)號和VA50Y

分機號

家庭所在地省家庭所在地的省、自治

JiaTingDZSFBMVA2Y格式:33

份代碼區(qū)或直轄市的代碼

家庭所在地省家庭所在地的省、自治

JiaTingDZSFMCVA100Y格式:浙江省

份名稱區(qū)或直轄市的名稱

家庭所在地市家庭所在地的市、地區(qū)

JiaTingDZSDBMVA4Y格式:3304

地代碼或州的代碼

家庭所在地市家庭所在地的市、地區(qū)

JiaTingDZSDMCVA100Y格式:嘉興市

地名稱或州的名稱

家庭所在地縣家庭所在地的縣、市或

JiaTingDZXQBMVA6Y格式:330421

區(qū)代碼區(qū)代碼

JiaTingDZXQMC家庭所在地縣家庭所在地的縣、市或VA100Y格式:嘉善縣

7

T/ZJHIAXX-2023

區(qū)名稱區(qū)名稱

家庭所在地鄉(xiāng)

JiaTingDZXZBM家庭所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼VA12N格式:330421001000

鎮(zhèn)代碼

家庭所在地鄉(xiāng)

JiaTingDZXZMC家庭所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱VA100N格式:陶莊鎮(zhèn)

鎮(zhèn)名稱

家庭所在地村

JiaTingDZCJDM家庭所在地的村級代碼VA12N格式:330421001001

級代碼

家庭所在地村

JiaTingDZCJMC家庭所在地的村級名稱VA100N格式:xxx村

級名稱

家庭所在地詳

JiaTingDZQTXX家庭所在地的詳細信息VA100Y家庭所在地詳細地址

細信息

兒童出生時的母親妊娠

ChuShengYZ出生孕周(周)N4Y

時長,計量單位:周

詳見字典規(guī)范中的妊娠

新生兒母親妊娠期間合期患病情況代碼

MuQinRSQHBQKD母親妊娠期患

并/并發(fā)其他疾病史代VA200Y<RENSHENQHBQK>。本項

M病情況代碼

碼內(nèi)容可多選,使用“|”

分割

新生兒母親妊娠期間合

MuQinRSQHBQKM母親妊娠期患

并/并發(fā)其他疾病史名VA500Y

C病情況名稱

稱及詳細描述

詳見字典規(guī)范中的分娩

新生兒母親本次分娩方方式代碼<FENMIANFS>。

ChuShengQKDM出生情況代碼VA32Y

式類別代碼本項內(nèi)容可多選,使用

“|”分割

代碼對應的名稱,本項

新生兒母親本次分娩方

ChuShengQKMC出生情況名稱VA50Y內(nèi)容可多選,使用“|”

式類別名稱

分割

新生兒母親分娩機構(gòu)的

ZhuChanJGDM分娩機構(gòu)代碼VA22N

組織機構(gòu)代碼

新生兒母親分娩機構(gòu)的

ZhuChanJGMC分娩機構(gòu)名稱VA100N

組織機構(gòu)名稱

新生兒窒息標標識新生兒出生時是否詳見字典規(guī)范中的是否

XinShengEZXBZVA1Y

志發(fā)生窒息代碼<SHIFOUDM>

對新生兒的呼吸、心率、

皮膚膚色、肌張力及對

Apgar一分鐘評

APGARYFZPF刺激的反應等五項指標VA10Y

的評分結(jié)果值,計量單

位:分

Apgar五分鐘評對新生兒的呼吸、心率、

APGARWFZPFVA10Y

分皮膚膚色、肌張力及對

8

T/ZJHIAXX-2023

刺激的反應等五項指標

的評分結(jié)果值,計量單

位:分

新生兒畸形標標識新生兒出生時是否詳見字典規(guī)范中的是否

ChuShenJXBZVA1Y

志發(fā)現(xiàn)畸形代碼<SHIFOUDM>

詳見字典規(guī)范中的出生

缺陷代碼

新生兒畸形代

ChuShenJXDM新生兒畸形類型代碼VA200N<CHUSHENGQX>,本項內(nèi)

容可多選,使用“|”分

代碼對應的名稱,本項

新生兒畸形名新生兒畸形類型代碼對

ChuShenJXMCVA500N內(nèi)容可多選,使用“|”

稱應的名稱

分割

詳見字典規(guī)范中的檢查

XinShengETLSC新生兒聽力篩對新生兒聽力篩查結(jié)果

VA1Y通過情況代碼

JG查結(jié)果的代碼

<JIANCHATGQK>

詳見字典規(guī)范中的新生

兒疾病篩查情況代碼

XinShengEJBSC新生兒疾病篩新生兒疾病篩查情況代

VA32Y<XINSHENGEJBSCQK>,本

QKDM查情況代碼碼

項內(nèi)容可多選,使用“|”

分割

XinShengeJBSC新生兒疾病篩新生兒疾病篩查情況代本項內(nèi)容可多選,使用

VA200Y

QKMC查情況名稱碼對應的名稱“|”分割

新生兒出生后1h內(nèi)體

ChuShengTZ

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