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文檔簡介
ICS35.080
L77
T/ZJHIA
T/ZJHIAXX-2023
兒童保健數(shù)據(jù)集
ChildHealthDatasets
2023-XX-XX發(fā)布2023-XX-XX實施
浙江省衛(wèi)生信息學會發(fā)布
T/ZJHIAXX-2023
目次
前言................................................................................II
引言...............................................................................III
1范圍.................................................................................1
2規(guī)范性引用文件.......................................................................1
3術語和定義...........................................................................1
4數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu).............................................................................2
4.1拓撲結(jié)構(gòu).........................................................................2
4.2數(shù)據(jù)集含義.......................................................................2
4.3數(shù)據(jù)約束.........................................................................2
5業(yè)務數(shù)據(jù)集...........................................................................3
5.1兒童建冊信息.....................................................................3
5.2新生兒訪視.......................................................................6
5.31-8月齡兒童健康檢查.............................................................13
5.412-30月齡兒童健康檢查...........................................................21
5.53-6歲兒童健康檢查...............................................................28
附錄A(規(guī)范性附錄)數(shù)據(jù)字典代碼....................................................36
I
T/ZJHIAXX-2023
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》給出的規(guī)
則起草。
請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別這些專利的責任。
本文件由浙江省衛(wèi)生信息學會提出并歸口。
本文件起草單位:浙江省衛(wèi)生健康信息中心、聯(lián)眾智慧科技股份有限公司、浙江省電子信息產(chǎn)品檢
驗研究院。
本文件主要起草人:郭一、苗軼鋒、倪克鋒、季永煒、朱晨曦、魏明奎、胡盈盈、張海兵、李博、
楊勤靜、王樑、洪曉慶。
II
T/ZJHIAXX-2023
引言
浙江省委省政府實施三個“一號工程”和“十項重大工程”,幼有善育是公共服務“七優(yōu)享”工程
的重要內(nèi)容。為推進幼有善育工作、提升浙江全省婦幼健康信息化水平,通過制定統(tǒng)一的兒童保健數(shù)據(jù)
集規(guī)范,推動全省兒童健康數(shù)據(jù)標準化歸集,確保兒童健康數(shù)據(jù)交換和流轉(zhuǎn),對居民的全生育周期健康
管理具有重要意義。
III
T/ZJHIAXX-2023
兒童保健數(shù)據(jù)集
1范圍
本標準規(guī)定了兒童保健數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、業(yè)務數(shù)據(jù)集以及數(shù)據(jù)字典。
本標準適用于從事兒童保健數(shù)據(jù)相關的規(guī)劃、設計、開發(fā)、測試、運維等活動,為我省
衛(wèi)生健康主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關利益方開展數(shù)據(jù)傳輸和交換使用提供文件支持。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適
用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB18030—2022信息技術中文編碼字符集
GB/T2261.1—2003個人基本信息分類與代碼
GB/T2260—2016中華人民共和國行政區(qū)劃代碼
GB/T2659—2000世界各國和地區(qū)名稱代碼
GB/T3304—1991中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼
WS376.2—2013兒童保健基本數(shù)據(jù)集
WS364.3—2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第3部分:人口學及社會經(jīng)濟學特征
WS364.16—2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第16部分:藥品、設備與材料
WS364.12—2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第12部分:計劃與干預
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
3.1數(shù)據(jù)Data
按照某個屬性及其量化方法定義的值。
3.2數(shù)據(jù)集DataSet
一種由數(shù)據(jù)組成的集合。
注:電子信息數(shù)據(jù)中通常以表格方式展現(xiàn)。
3.3數(shù)據(jù)采集DataCollection
1
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收集數(shù)據(jù)或?qū)?shù)據(jù)裝人、存儲在數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)中的過程。
注:電子信息數(shù)據(jù)通常是信息系統(tǒng)外部采集數(shù)據(jù)并輸入到信息系統(tǒng)內(nèi)部的一種方式。
4數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)
4.1拓撲結(jié)構(gòu)
兒童保健數(shù)據(jù)集包含兒童建冊信息、新生兒訪視、1-8月齡兒童健康檢查、12-30月
齡兒童健康檢查、3-6歲兒童健康檢查。拓撲結(jié)構(gòu)如圖1所示。
圖1兒童保健數(shù)據(jù)拓撲結(jié)構(gòu)
4.2數(shù)據(jù)集含義
4.2.1兒童建冊信息數(shù)據(jù)集記錄兒童登記建冊的基本信息,包含兒童個人基本特征信
息、地址信息等。
4.2.2新生兒訪視數(shù)據(jù)集記錄新生兒訪視相關信息,包括新生兒基本信息、體格檢查信
息、身體測量信息、新生兒喂養(yǎng)情況等。
4.2.31-8月齡兒童健康檢查數(shù)據(jù)集記錄1-8月齡兒童健康檢查相關信息,包括體格檢
查信息、發(fā)育評估信息、患病情況、科學喂養(yǎng)指導等。
4.2.412-30月齡兒童健康檢查數(shù)據(jù)集記錄12-30月齡兒童健康檢查相關信息,包括體
格檢查信息、發(fā)育評估信息、患病情況、科學喂養(yǎng)指導等。
4.2.53-6歲兒童健康檢查數(shù)據(jù)集記錄3-6歲兒童健康檢查相關信息,包括體格檢查信
息、發(fā)育評估信息、患病情況、科學喂養(yǎng)指導等。
4.3數(shù)據(jù)約束
4.3.1孕產(chǎn)婦建冊信息與兒童建冊信息的約束條件:
2
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a)一個孕產(chǎn)婦建冊信息對應多個兒童建冊信息;
b)兒童建冊信息的母親姓名、母親證件類型、母親證件號碼引用孕產(chǎn)婦建冊信息的姓
名、證件類型、證件號碼,兒童建冊信息的出生日期、出生時分引用產(chǎn)時嬰兒情況
的娩出日期、娩出時間。
4.3.2產(chǎn)時嬰兒與兒童建冊信息的約束條件:
a)一個產(chǎn)時嬰兒對應一個兒童建冊信息;
b)兒童建冊信息的出生日期、出生時分引用產(chǎn)時嬰兒的娩出日期、娩出時間。
4.3.3兒童建冊信息與新生兒訪視的約束條件:
a)一個兒童建冊信息對應多個新生兒訪視;
b)新生兒訪視的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。
4.3.4兒童建冊信息與1-8月齡兒童健康檢查的約束條件:
a)一個兒童建冊信息對應多個1-8月齡兒童健康檢查;
b)1-8月齡兒童健康檢查的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。
4.3.5兒童建冊信息與12-30月齡兒童健康檢查的約束條件:
a)一個兒童建冊信息對應多個12-30月齡兒童健康檢查;
b)12-30月齡兒童健康檢查的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。
4.3.6兒童建冊信息與3-6歲兒童健康檢查的約束條件:
a)一個兒童建冊信息對應多個3-6歲兒童健康檢查;
b)3-6歲兒童健康檢查的兒童編號引用兒童建冊信息的兒童編號。
5業(yè)務數(shù)據(jù)集
5.1兒童建冊信息
兒童建冊信息數(shù)據(jù)集編碼名稱為FYBJ_ETJCXX,數(shù)據(jù)集如表1。
表1兒童建冊信息數(shù)據(jù)集
類型長必
字段名中文描述定義值域
度填
業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)居民的唯一
JuMinID居民IDVA50P
ID
建檔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的組參見公共字典中的服務
FuWuJGBH服務機構(gòu)編號VA22P
織機構(gòu)代碼機構(gòu)代碼
建檔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的組
FuWuJGMC服務機構(gòu)名稱VA100Y
織機構(gòu)名稱
業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)部兒童唯一
ErTongWYBS兒童唯一標識VA50Y
標識
兒童檔案建立當日的公
JianDangRQ建檔日期DATEY格式:yyyy-mm-dd
元紀年日期
兒童在公安管理部門正
如沒有取名則填寫母親
ErTongXM兒童姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y
姓名+之男或之女
稱
3
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詳見字典規(guī)范中的性別
ErTongXB性別代碼兒童生理性別的代碼VA1Y
代碼<XINGBIEDM>
詳見字典規(guī)范中的證件
ZhengJianLX證件類型兒童本人的證件類型VA32N
類型<ZHENGJIANLX>
ZhengJianHM證件號碼兒童本人的證件號碼VA50N
兒童出生當日的公元紀
ChuShengRQ出生日期DateY格式:yyyy-mm-dd
年日期
兒童出生當日的公元紀格式:hh:mm,24小時
ChuShengSJ出生時間VA10Y
年時間時分制
詳見字典規(guī)范中的戶口
HuKouLXDM戶籍類型代碼兒童戶籍類型代碼VA32Y
類型代碼<HUKOULX>
兒童戶籍類型代碼對應
HuKouLXMC戶籍類型名稱VA50Y
名稱
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的省、
HuJiDZSFBMVA2Y格式:33
地省份代碼自治區(qū)或直轄市的代碼
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的省、
HuJiDZSFMCVA100Y格式:浙江省
地省份名稱自治區(qū)或直轄市的名稱
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的市、
HuJiDZSDBMVA4Y格式:3304
地市地代碼地區(qū)或州的代碼
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的市、
HuJiDZSDMCVA100Y格式:嘉興市
地市地名稱地區(qū)或州的名稱
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的縣、
HuJiDZXQBMVA6Y格式:330421
地縣區(qū)代碼市或區(qū)代碼
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的縣、
HuJiDZXQMCVA100Y格式:嘉善縣
地縣區(qū)名稱市或區(qū)名稱
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)
HuJiDZXZBMVA12N格式:330421001000
地鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼代碼
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)
HuJiDZXZMCVA100N格式:陶莊鎮(zhèn)
地鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱名稱
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的村級
HuJiDZCJDMVA12N格式:330421001001
地村級代碼代碼
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的村級
HuJiDZCJMCVA100N格式:xxx村
地村級名稱名稱
兒童戶籍所在兒童戶籍所在地的詳細
HuJiDZQTXXVA100Y戶籍地詳細地址
地詳細信息信息
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的省、
XianZhuDZSFBMVA2Y格式:33
地省份代碼自治區(qū)或直轄市的代碼
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的省、
XianZhuDZSFMCVA100Y格式:浙江省
地省份名稱自治區(qū)或直轄市的名稱
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的市、
XianZhuDZSDBMVA4Y格式:3304
地市地代碼地區(qū)或州的代碼
4
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兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的市、
XianZhuDZSDMCVA100Y格式:嘉興市
地市地名稱地區(qū)或州的名稱
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的縣、
XianZhuDZXQBMVA6Y格式:330421
地縣區(qū)代碼市或區(qū)代碼
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的縣、
XianZhuDZXQMCVA100Y格式:嘉善縣
地縣區(qū)名稱市或區(qū)名稱
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)
XianZhuDZXZBMVA12N格式:330421001000
地鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼代碼
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)
XianZhuDZXZMCVA100N格式:陶莊鎮(zhèn)
地鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱名稱
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的村級
XianZhuDZCJDMVA12N格式:330421001001
地村級代碼代碼
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的村級
XianZhuDZCJMCVA100N格式:xxx村
地村級名稱名稱
兒童現(xiàn)住所在兒童現(xiàn)住所在地的詳細
XianZhuDZQTXXVA100Y現(xiàn)住地詳細地址
地詳細信息信息
母親在公安管理部門正
MuQinXM母親姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y
稱
詳見字典規(guī)范中的證件
類型<ZHENGJIANLX>,該
母親證件類型
MuQinZJLXDM母親證件的類別代碼VA32Y項必須傳值,作為母親
代碼
身份證號和母親證件號
碼傳值判斷的依據(jù)
母親證件類型母親證件的類別代碼對
MuQinZJLXMCVA50Y
名稱應的名稱
母親證件上唯一的法定
MuQinZJHM母親證件號碼VA32Y
標識符
母親出生當日的公元紀
MuQinCSRQ母親出生日期DATEY格式:yyyy-mm-dd
年日期
母親聯(lián)系電話的號碼,
MuQinDHHM母親電話號碼包括國際、國內(nèi)區(qū)號和VA50Y
分機號
業(yè)務數(shù)據(jù)錄入或是建檔
人員在公安管理部門正
JiLuRXM記錄人姓名VA64N
式登記注冊的姓氏和名
稱
JiLuRQ記錄日期DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss
詳見字典規(guī)范中的修改
XiuGaiBZ修改標志VA1Y
標志<XIUGAIBZ>
CaoZuoRQ操作日期未修改時與“記錄日期”DATEY更新時間,yyyy-mm-dd
5
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一致hh:mm:ss
insert_time入庫時間首次推送數(shù)據(jù)時間DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss
update_time重傳時間重新推送數(shù)據(jù)時間DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss
5.2新生兒訪視
新生兒訪視數(shù)據(jù)集編碼名稱為FYBJ_XSEFS,數(shù)據(jù)集如表2。
表2新生兒訪視數(shù)據(jù)集
類型長必
字段名中文描述定義說明
度填
新生兒家庭訪按照某一特定編碼規(guī)則
業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)部新生兒訪
JiLuBH視記錄表單編賦予新生兒家庭訪視記VA50P
視記錄編號
號錄表單記錄編號
參見公共字典中的服務
FuWuJGBH服務機構(gòu)編號業(yè)務錄入機構(gòu)的代碼VA22P
機構(gòu)代碼
FuWuJGMC服務機構(gòu)名稱業(yè)務錄入機構(gòu)的名稱VA100Y
業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)居民的唯一
JuMinID居民IDID,作為與居民基本信VA50Y
息(兒童主索引)關聯(lián)
業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)部兒童唯一
ErTongWYBS兒童唯一標識VA50Y
標識
對新生兒進行本次醫(yī)學
新生兒訪視日
SuiFangRQ訪視當日的公元紀年日DATEY格式:yyyy-mm-dd
期
期
詳見字典規(guī)范中的隨訪
本次隨訪采用的隨訪方
SuiFangFSDM隨訪方式代碼VA32N方式代碼
式代碼
<SUIFANGFSDM>
本次隨訪采用的隨訪方
SuiFangFSMC隨訪方式名稱VA50N代碼對應的名稱
式名稱
兒童在公安管理部門正
如沒有取名則填寫母親
ErTongXM兒童姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y
姓名+之男或之女
稱
詳見字典規(guī)范中的性別
ErTongXB性別代碼兒童生理性別的代碼VA1Y
代碼<XINGBIEDM>
詳見字典規(guī)范中的證件
ZhengJianLX證件類型兒童本人的證件類型VA32N
類型<ZHENGJIANLX>
ZhengJianHM證件號碼兒童本人的證件號碼VA50N
兒童出生當日的公元紀
ChuShengRQ出生日期DateY格式:yyyy-mm-dd
年日期
兒童出生當日的公元紀格式:hh:mm,24小時
ChuShengSJ出生時間VA10Y
年時間時分制
FuQinXM父親姓名父親在公安管理部門正VA64N
6
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式登記注冊的姓氏和名
稱
父親出生當日的公元紀
FuQinCSRQ父親出生日期DATEN格式:yyyy-mm-dd
年日期
新生兒父親從事職業(yè)類詳見字典規(guī)范中的職業(yè)
FuQinZYDM父親職業(yè)代碼VA32N
型代碼代碼<ZHIYEDM>
新生兒父親從事職業(yè)類
FuQinZYMC父親職業(yè)名稱VA100N
型代碼對應的名稱
父親聯(lián)系電話的號碼,
FuQinDHHM父親電話號碼包括國際、國內(nèi)區(qū)號和VA50N
分機號
母親在公安管理部門正
MuQinXM母親姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y
稱
詳見字典規(guī)范中的證件
類型<ZHENGJIANLX>,該
母親證件類型
MuQinZJLXDM母親證件的類別代碼VA32Y項必須傳值,作為母親
代碼
身份證號和母親證件號
碼傳值判斷的依據(jù)
母親證件上唯一的法定
MuQinZJHM母親證件號碼VA32Y
標識符
母親出生當日的公元紀
MuQinCSRQ母親出生日期DATEY格式:yyyy-mm-dd
年日期
新生兒母親從事職業(yè)類詳見字典規(guī)范中的職業(yè)
MuQinZYDM母親職業(yè)代碼VA32N
型代碼代碼<ZHIYEDM>
新生兒母親從事職業(yè)類
MuQinZYMC母親職業(yè)名稱VA100N
型代碼對應的名稱
母親聯(lián)系電話的號碼,
MuQinDHHM母親電話號碼包括國際、國內(nèi)區(qū)號和VA50Y
分機號
家庭所在地省家庭所在地的省、自治
JiaTingDZSFBMVA2Y格式:33
份代碼區(qū)或直轄市的代碼
家庭所在地省家庭所在地的省、自治
JiaTingDZSFMCVA100Y格式:浙江省
份名稱區(qū)或直轄市的名稱
家庭所在地市家庭所在地的市、地區(qū)
JiaTingDZSDBMVA4Y格式:3304
地代碼或州的代碼
家庭所在地市家庭所在地的市、地區(qū)
JiaTingDZSDMCVA100Y格式:嘉興市
地名稱或州的名稱
家庭所在地縣家庭所在地的縣、市或
JiaTingDZXQBMVA6Y格式:330421
區(qū)代碼區(qū)代碼
JiaTingDZXQMC家庭所在地縣家庭所在地的縣、市或VA100Y格式:嘉善縣
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區(qū)名稱區(qū)名稱
家庭所在地鄉(xiāng)
JiaTingDZXZBM家庭所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼VA12N格式:330421001000
鎮(zhèn)代碼
家庭所在地鄉(xiāng)
JiaTingDZXZMC家庭所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱VA100N格式:陶莊鎮(zhèn)
鎮(zhèn)名稱
家庭所在地村
JiaTingDZCJDM家庭所在地的村級代碼VA12N格式:330421001001
級代碼
家庭所在地村
JiaTingDZCJMC家庭所在地的村級名稱VA100N格式:xxx村
級名稱
家庭所在地詳
JiaTingDZQTXX家庭所在地的詳細信息VA100Y家庭所在地詳細地址
細信息
兒童出生時的母親妊娠
ChuShengYZ出生孕周(周)N4Y
時長,計量單位:周
詳見字典規(guī)范中的妊娠
新生兒母親妊娠期間合期患病情況代碼
MuQinRSQHBQKD母親妊娠期患
并/并發(fā)其他疾病史代VA200Y<RENSHENQHBQK>。本項
M病情況代碼
碼內(nèi)容可多選,使用“|”
分割
新生兒母親妊娠期間合
MuQinRSQHBQKM母親妊娠期患
并/并發(fā)其他疾病史名VA500Y
C病情況名稱
稱及詳細描述
詳見字典規(guī)范中的分娩
新生兒母親本次分娩方方式代碼<FENMIANFS>。
ChuShengQKDM出生情況代碼VA32Y
式類別代碼本項內(nèi)容可多選,使用
“|”分割
代碼對應的名稱,本項
新生兒母親本次分娩方
ChuShengQKMC出生情況名稱VA50Y內(nèi)容可多選,使用“|”
式類別名稱
分割
新生兒母親分娩機構(gòu)的
ZhuChanJGDM分娩機構(gòu)代碼VA22N
組織機構(gòu)代碼
新生兒母親分娩機構(gòu)的
ZhuChanJGMC分娩機構(gòu)名稱VA100N
組織機構(gòu)名稱
新生兒窒息標標識新生兒出生時是否詳見字典規(guī)范中的是否
XinShengEZXBZVA1Y
志發(fā)生窒息代碼<SHIFOUDM>
對新生兒的呼吸、心率、
皮膚膚色、肌張力及對
Apgar一分鐘評
APGARYFZPF刺激的反應等五項指標VA10Y
分
的評分結(jié)果值,計量單
位:分
Apgar五分鐘評對新生兒的呼吸、心率、
APGARWFZPFVA10Y
分皮膚膚色、肌張力及對
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刺激的反應等五項指標
的評分結(jié)果值,計量單
位:分
新生兒畸形標標識新生兒出生時是否詳見字典規(guī)范中的是否
ChuShenJXBZVA1Y
志發(fā)現(xiàn)畸形代碼<SHIFOUDM>
詳見字典規(guī)范中的出生
缺陷代碼
新生兒畸形代
ChuShenJXDM新生兒畸形類型代碼VA200N<CHUSHENGQX>,本項內(nèi)
碼
容可多選,使用“|”分
割
代碼對應的名稱,本項
新生兒畸形名新生兒畸形類型代碼對
ChuShenJXMCVA500N內(nèi)容可多選,使用“|”
稱應的名稱
分割
詳見字典規(guī)范中的檢查
XinShengETLSC新生兒聽力篩對新生兒聽力篩查結(jié)果
VA1Y通過情況代碼
JG查結(jié)果的代碼
<JIANCHATGQK>
詳見字典規(guī)范中的新生
兒疾病篩查情況代碼
XinShengEJBSC新生兒疾病篩新生兒疾病篩查情況代
VA32Y<XINSHENGEJBSCQK>,本
QKDM查情況代碼碼
項內(nèi)容可多選,使用“|”
分割
XinShengeJBSC新生兒疾病篩新生兒疾病篩查情況代本項內(nèi)容可多選,使用
VA200Y
QKMC查情況名稱碼對應的名稱“|”分割
新生兒出生后1h內(nèi)體
ChuShengTZ
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