婦聯(lián)給予兩癌補助申請書

婦聯(lián)給予兩癌補助申請書甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條協(xié)議背景與目的a.甲方為關(guān)注女性健康，提高婦女生活質(zhì)量，特設(shè)立兩癌補助項目。b.乙方為符合條件的婦女，愿意申請兩癌補助。c.雙方本著公平、公正、公開的原則，達成如下協(xié)議。第二條補助條件與標準①持有有效身份證件；②經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)確診患有乳腺癌或?qū)m頸癌；③家庭經(jīng)濟困難，符合當?shù)匾?guī)定的補助條件。b.補助標準：①乳腺癌補助金額為人民幣____元；②宮頸癌補助金額為人民幣____元；③乙方需提供相關(guān)醫(yī)療證明和貧困證明。第三條補助申請與審批①準備相關(guān)證明材料；②向甲方提交申請；③甲方對申請材料進行審核；④甲方審批通過后，通知乙方領(lǐng)取補助。b.甲方在收到乙方申請后，應(yīng)在____個工作日內(nèi)完成審核。第四條補助發(fā)放與使用a.甲方將補助款項直接發(fā)放至乙方指定的銀行賬戶；b.乙方應(yīng)合理使用補助款項，不得挪作他用；c.乙方在收到補助款項后，應(yīng)在____個工作日內(nèi)向甲方提交使用情況報告。第五條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及涉及的個人隱私信息負有保密義務(wù)；b.未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或相關(guān)信息。第六條違約責任a.若甲方未按時發(fā)放補助款項，應(yīng)向乙方支付____%的違約金；b.若乙方未按規(guī)定使用補助款項，甲方有權(quán)追回補助款項并追究乙方責任。第七條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；b.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議生效與終止a.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效；b.協(xié)議有效期為____年，自生效之日起計算；c.協(xié)議期滿后，如雙方無異議，可續(xù)簽本協(xié)議。第九條其他a.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份；b.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。____________________