企業(yè)補充醫(yī)療保險合同范本

企業(yè)補充醫(yī)療保險合同范本合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________聯(lián)系人：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________聯(lián)系人：__________鑒于甲方為乙方提供補充醫(yī)療保險，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，特訂立本合同，共同遵照執(zhí)行：第一條保險范圍1.1本合同保險范圍包括但不限于：（1）乙方員工在保險期間內(nèi)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用支出；（2）乙方員工在保險期間內(nèi)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的住院治療費用支出；（3）乙方員工在保險期間內(nèi)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的康復(fù)治療費用支出；（4）乙方員工在保險期間內(nèi)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的喪葬費用支出。第二條保險金額2.1甲方根據(jù)乙方的實際員工人數(shù)、工資水平、經(jīng)營狀況等因素，確定乙方的補充醫(yī)療保險保額。具體保額如下：（1）每人每年保額人民幣__________元；（2）累計保額人民幣__________元。第三條保險費用3.1乙方向甲方支付的保險費用為每人每年人民幣__________元，總計人民幣__________元。3.2乙方應(yīng)按照本合同約定的費用，于合同簽訂之日起七個工作日內(nèi)一次性向甲方支付保險費用。3.3甲方在收到乙方保險費用后，應(yīng)當(dāng)向乙方出具正式的發(fā)票。第四條保險期限4.1本合同的保險期限為一年，自____年__月__日起至____年__月__日止。4.2合同到期后，如乙方需要續(xù)保，應(yīng)提前一個月與甲方協(xié)商，并按照約定的費率和保險范圍簽訂新的合同。第五條保險理賠5.1乙方員工在保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故，應(yīng)按照甲方的理賠程序及時向甲方提出理賠申請。5.2甲方在收到乙方理賠申請后，應(yīng)當(dāng)在七個工作日內(nèi)完成理賠審核，并將理賠款項支付給乙方。5.3甲方有權(quán)要求乙方提供與理賠事項有關(guān)的證明材料，乙方應(yīng)當(dāng)予以配合。第六條合同的變更和解除（1）甲方提出變更或解除本合同，應(yīng)當(dāng)提前一個月通知乙方；（2）乙方提出變更或解除本合同，應(yīng)當(dāng)提前兩個月通知甲方。6.2在保險期限內(nèi)，甲方未按照約定支付保險費用，乙方有權(quán)解除本合同。6.3在保險期限內(nèi)，甲方違反本合同的約定，乙方有權(quán)解除本合同。第七條爭議解決7.1本合同的簽訂、履行、變更、解除及爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：____年__月__日簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.乙方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件3.甲方組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件4.乙方組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件5.甲方稅務(wù)登記證復(fù)印件6.乙方稅務(wù)登記證復(fù)印件7.甲方保險費支付憑證8.乙方保險費支付憑證9.理賠申請表格10.理賠審核表格11.保險費用發(fā)票二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供保險服務(wù)，包括但不限于保險范圍、保險金額、保險期限等。2.甲方未按照約定時間支付保險費用。3.甲方未按照約定程序進(jìn)行理賠審核。4.乙方未按照約定時間支付保險費用。5.乙方提供虛假信息或者隱瞞重要事實，影響保險理賠。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指提供補充醫(yī)療保險服務(wù)的企業(yè)。2.乙方：指購買補充醫(yī)療保險服務(wù)的企業(yè)。3.保險范圍：指本合同約定的保險責(zé)任范圍。4.保險金額：指本合同約定的保險賠償限額。5.保險費用：指乙方為購買本合同約定的保險服務(wù)應(yīng)支付的費用。6.保險期限：指本合同約定的保險責(zé)任期間。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未按照約定提供保險服務(wù)。解決辦法：乙方應(yīng)及時與甲方溝通，要求甲方按照約定提供保險服務(wù)。如有必要，乙方可以尋求法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.問題：甲方未按照約定時間支付保險費用。解決辦法：乙方應(yīng)及時與甲方溝通，要求甲方在約定時間內(nèi)支付保險費用。如有必要，乙方可以尋求法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。3.問題：甲方未按照約定程序進(jìn)行理賠審核。解決辦法：乙方應(yīng)及時與甲方溝通，要求甲方按照約定程序進(jìn)行理賠審核。如有必要，乙方可以尋求法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。4.問題：乙方未按照約定時間支付保險費用。解決辦法：甲方應(yīng)及時與乙方溝通，要求乙方在約定時間內(nèi)支付保險費用。如有必要，甲方可以尋求法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。5.問題：乙方提供虛假信息或者隱瞞重要事實，影響保險理賠。解決辦法：甲方應(yīng)及時與乙方溝通，要求乙方提供真實、完整的信息。如有必要，甲方可以拒絕理賠，并尋求法律途