DB37T 4603-2023 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)心理支持服務(wù)指南

37GuidelinesforpsychologicalsupportservicesappliedtomedI 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 6A.1漢密頓焦慮量表 6A.2漢密頓抑郁量表 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)心理支持服務(wù)指南知、情感和態(tài)度發(fā)生變化，以達(dá)到增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)性，保持和增進(jìn)身心健心理咨詢psychologicalc24服務(wù)支持4.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)宜為開展心里支持服務(wù)配備適宜的醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)理員、心理咨詢師、心理治療4.1.2與老年人交流時(shí)根據(jù)不同需求調(diào)整語速、語4.1.3主動(dòng)服務(wù)，符合相應(yīng)崗位的服務(wù)利益規(guī)范。4.1.4尊重、善待老人，保護(hù)老人隱私。a)生活照料類基本技能；4.2基礎(chǔ)設(shè)施a)心理評(píng)估室：獨(dú)立且具有隱私保護(hù)功能的；b)治療區(qū)：包括但不限于心理咨詢室、心理宣泄室、放松治療室、心理危機(jī)干預(yù)室、經(jīng)顱磁治c)設(shè)施設(shè)備：心理沙盤、團(tuán)體輔導(dǎo)工4.2.2為社會(huì)工作者開展心理支持服務(wù)配備必要的個(gè)案工作室、小5.1敘事護(hù)理5.1.3敘事護(hù)理主要包含進(jìn)入老年人的故事、5.2心理咨詢35.2.2對(duì)存在心理問題的老年人，根據(jù)其心理需求、動(dòng)機(jī)和預(yù)期，選擇適宜的咨詢方式，心理咨詢方5.2.3心理咨詢宜采用個(gè)體咨詢方式，針對(duì)同類心理問題也可采5.3宣泄療法5.3.2宜根據(jù)老年人的身體及心理狀況選用適宜的宣泄技術(shù)，包括但不限于哭訴、吶喊、擊打。5.4放松療法5.4.1放松治療心理咨詢師、心理治療師社會(huì)工作者承擔(dān)。5.4.2宜根據(jù)老年人的身體及心理狀況選用適宜的放松方法，包括但不限于音樂放松、漸進(jìn)式肌肉放5.5物理治療5.5.2宜根據(jù)老年人的身體及心理狀況制定針對(duì)性的治療方案，物理治療的方式包括但不限于經(jīng)顱磁5.6心理危機(jī)干預(yù)e)通過評(píng)估篩查出的需要關(guān)注的老年5.6.4保持與老年人密切接觸，耐心傾聽老年人5.6.6實(shí)施危機(jī)干預(yù)時(shí)，宜告知危機(jī)者親屬。5.7藥物治療5.8臨終心理慰藉5.8.2為臨終老年人提供安靜舒適的環(huán)境，創(chuàng)造家人團(tuán)聚的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)家屬陪伴，表達(dá)對(duì)臨終者的關(guān)5.8.3為老年人提供心理上的關(guān)懷與慰藉，消除45.8.4協(xié)助解決老年人未完成事件，盡量滿足其臨終需求。識(shí)別心理支持需求心理測(cè)量和專業(yè)評(píng)估否制定心理支持方案實(shí)施心理支持服務(wù)效果評(píng)估識(shí)別心理支持需求心理測(cè)量和專業(yè)評(píng)估否制定心理支持方案實(shí)施心理支持服務(wù)效果評(píng)估敘事護(hù)理人際溝通敘事護(hù)理人際溝通心理咨詢放松療法心理危機(jī)干預(yù)臨終心理慰藉心理咨詢放松療法心理危機(jī)干預(yù)臨終心理慰藉敘事護(hù)理敘事護(hù)理宣泄治療宣泄治療物理治療物理治療藥物治療藥物治療是否達(dá)到效果是否達(dá)到效果是回訪回訪否是否達(dá)到效果否是否達(dá)到效果是結(jié)束服務(wù)結(jié)束服務(wù)6.2.1日常生活照料中，護(hù)理員對(duì)老年人巡視、觀察，并做好日常巡視并記錄，日常巡視記錄的內(nèi)容6.2.2護(hù)理員若發(fā)現(xiàn)異常第一時(shí)間報(bào)告護(hù)士；護(hù)士通過人際溝通、敘事護(hù)理進(jìn)行初步評(píng)估與干預(yù)，需6.3.1心理咨詢師、心理治療師、社會(huì)工作者通過與老年人面對(duì)面溝通交流，初步評(píng)估老年人心理狀56.3.2心理咨詢師、心理治療師、社會(huì)工作者6.5.2服務(wù)過程中，宜關(guān)注心理支持實(shí)施效果，必要時(shí)調(diào)整支持6.6.1約定的心理支持服務(wù)周期結(jié)束前，可通過訪談、心理測(cè)量等方法對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估，并給出6.6.2評(píng)估結(jié)果達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，結(jié)束心理支持服務(wù)；評(píng)估結(jié)果未達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，宜分析原因，并