《從臨床診療需求出發(fā)論述如何充分發(fā)揮臨床藥理學的作用與應用價值》2300字

從臨床診療需求出發(fā)論述如何充分發(fā)揮臨床藥理學的作用與應用價值目錄TOC\o"1-2"\h\u24371臨床藥理學的基本概況及存在問題 1314071.1臨床藥理學基本概況 1207711.2臨床藥理學存在的問題 168132臨床藥理學的作用及應用價值 2142342.1從診療需求看臨床藥理學的作用 252692.2從診療需求看臨床藥理學的應用價值 2167053展望與未來 34632參考文獻 3臨床藥理學研究藥物在人體內(nèi)作用規(guī)律，是在藥理學、臨床醫(yī)學的基礎上發(fā)展起來的，闡明了藥物代謝動力學、藥物效應動力學等、毒副反應本質與機理，以及藥物相互作用規(guī)律等；推進醫(yī)藥結合、基礎和臨床相結合、引導臨床合理用藥、改善臨床治療、促進醫(yī)學和藥理學的發(fā)展是其宗旨[1]。目前在我國醫(yī)學院校中比較普遍的成立了臨床藥理組織，設置臨床藥理課程，同時促進藥理學人才走上臨床崗位，本文就臨床藥理學在臨床診療需求中的作用與應用價值展開了分析，討論用什如何才能使臨床藥理學發(fā)揮其最大價值。1臨床藥理學的基本概況及存在問題1.1臨床藥理學基本概況臨床藥理學的概念最早由美國康尼爾大學HarryGold提出。早在20世紀30年代,他就進行了卓有成效的臨床藥理學研究，并于1947年被授予美國科學院院士稱號。他首先提出醫(yī)學界需要一個研究群體，這個群體的成員不僅要接受實驗藥理學的理論與實踐訓練而且還應具備臨床醫(yī)學基礎[2]。目前，全國各醫(yī)學院校內(nèi)已較普遍地建立臨床藥理組織機構，開設臨床藥理課程。國家藥品監(jiān)督管理局建立之后，逐步修訂與補充了衛(wèi)生部藥政局原來制定的法規(guī)和技術指導原則。臨床藥理基地的建立，匯集了藥理學、臨床醫(yī)學、藥學、生物統(tǒng)計學等鄰近學科的專業(yè)人員共同參與臨床藥理學的研究，在我國新藥研究與開發(fā)、藥品評價、教學、醫(yī)療、技術咨詢與服務以及開展學術交流中發(fā)揮著重要的作用。1.2臨床藥理學存在的問題然而當前多數(shù)患者用藥都會按照醫(yī)生開具的處方來進行買藥以及按照醫(yī)生的醫(yī)囑來進行服藥，所以他們在用藥中會重點注意用藥的劑量，但是對用藥的注意事項卻常常忽略，不能完全實現(xiàn)合理用藥。還有一些患者長時間的服藥，他們對于藥物有了一定的了解，所以在用藥中沒有進行咨詢的意識，認為不需要咨詢藥劑師，所以在這些情況下，導致患者藥物咨詢和藥物治療的不足。另外由于醫(yī)生專業(yè)學科與專業(yè)水平的不同，不能對每一位患者的所有疾病都進行完善的了解，所以醫(yī)生有時候也存在選藥不當、用藥過量等等情況，例如對不規(guī)范的使用抗生素、用藥方案出現(xiàn)缺陷等等忽視了臨床應用的指導原則，使得其不能根據(jù)藥物實際作用機制對患者癥狀進行有效改善。此外很多醫(yī)院不但沒有完善的藥師管理體制，相關科室也沒有相關的考核標準；并且患者的病例也沒有詳細的記錄與形成系統(tǒng)，也不符合規(guī)定；許多醫(yī)生和藥師沒有密切的聯(lián)系，藥師沒有達到全面、專業(yè)的要求。分析藥物的利弊，也沒有及時反饋給醫(yī)生，或者醫(yī)生不接受藥劑師的意見等。2臨床藥理學的作用及應用價值2.1從診療需求看臨床藥理學的作用臨床藥理學作為研究藥物治療是否合理或者有效的藥學學科，研究藥品在人的身體里面產(chǎn)生作用的過程，并為產(chǎn)生良好藥效的理論和方法提供指導。它關注的是藥品與人之間的關系，直接關系到藥品本身、使用藥品的人以及藥品投射的方法，也和整體的醫(yī)療質量息息相關。臨床藥理師可通過計算藥物的經(jīng)濟成本、藥物的使用時間、藥物的用量等來調(diào)整患者用藥，從而有效的提高病人對于服用藥物的依從性。在選擇藥物品種的時候，臨床藥理學能夠為醫(yī)生提供比較不錯的藥代動力學信息，也就是什么樣的濃度能夠致使最好的治療效果。目前，根據(jù)藥物敏感性試驗，醫(yī)院一般會考慮患者的病情，醫(yī)生會做出適當?shù)乃幬镞x擇。隨著臨床藥理學信息技術的發(fā)展和藥品質量管理部門的不斷完善，臨床藥品的用量和頻度主要取決于臨床藥理學提供的科研數(shù)據(jù)。此外，隨著臨床藥理學的廣泛應用，各科室的醫(yī)生和專家在會診方面也有更多的依據(jù)。比如，醫(yī)生在會診的時候，能夠根據(jù)患者的藥物監(jiān)測狀況調(diào)整藥品使用方案，防止毒性反應，使得療效得到提升。有了臨床藥理學的指導，再綜合醫(yī)生的各種意見，能夠制定出對于患者來說最有效的藥物治療方案。2.2從診療需求看臨床藥理學的應用價值有課題曾經(jīng)將X醫(yī)院2016-2018年收治的126例糖尿病患者納入研究，參照不同的用藥方法，分為觀察組和對照組，用來對比臨床藥理學指導下的藥物治療與一般藥物治療的不同，結果觀察組顯示更好的效果[3]。針對這種現(xiàn)象，臨床藥理學從采集病人基本情況入手，對其實際需要進行評價，根據(jù)實際情況，開展相應引導，力求符合病人的現(xiàn)實需求，在提高認知基礎之上，使得患者的用藥行為得到規(guī)范。為了使得患者長期規(guī)范用藥得到保障，對藥品說明書進行了監(jiān)測，并通過電話和現(xiàn)場隨訪進行了持續(xù)校正，以保證患者用藥依從性良好。良好的依從性是患者治療和康復的前提。臨床藥理學與合理用藥之間有著緊密的關聯(lián)，兩者間結合起來，在規(guī)范用藥的指導下，患者可清楚了解用藥時間和用藥禁忌，避免負面影響血糖水平不適當用藥，達到血糖積極穩(wěn)步的發(fā)展，并在此基礎上促進生活質量的提高。不同用藥說明書對患者心理狀態(tài)的影響有待進一步觀察和補充。3展望與未來臨床藥理學既可以為合理用藥強有力的保障，也可以為合理用藥提供堅實的理論依據(jù)。要想充分發(fā)揮臨床藥理學的作用，就需要對患者就行合理的用藥，同樣要想給患者進行合理用藥，也同樣離不開臨床藥理學的理論依據(jù)。因此臨床藥理師應當積極有效的進行用藥指導服務，與患者溝通，獲得患者的信任和支持，把患者作為主體，提供用藥服務，使得臨床用藥效果得到提升。減少不良反應發(fā)生率，真正做到合理、經(jīng)濟、科學、適宜的藥物使用。參考文獻[1]賈麗娜,楊靜玉,吳春福,等.基于臨床藥學專業(yè)的藥理學教學改革[J].藥學教育,2021,37(02):38-41.[2]李琳琳,辛娜娜,