預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論課件

第一講：緒論主講：王珍TEL:EMAIL:長(zhǎng)期照料預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論人生感悟先哲的話:我所聽的,我可能會(huì)忘記;我所看到的,我可能會(huì)記住;我所做的,我一定會(huì)理解!啟示:在現(xiàn)實(shí)生活中,我們很難被某種知識(shí)所改變,但卻極容易因某種經(jīng)歷而變得不同!2024年12月20日2預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論教育者的話我知道自己不能向任何人傳授任何東西,我只能提供一個(gè)人能在其中學(xué)習(xí)的環(huán)境─羅杰斯(Rogers)明智的教師,并不要求你進(jìn)入他們自己的智慧之堂,而是把你領(lǐng)到你自己知識(shí)的門檻邊.─紀(jì)伯倫(Gibran)3預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論教師的角色教師與教練曾經(jīng)這樣形容教師:“燃燒了自己，照亮了別人”、“春蠶到死絲方盡”、“要給人一杯水，自己先要有一桶水”。教練未必比運(yùn)動(dòng)員跑得快，教練的專業(yè)在于協(xié)助運(yùn)動(dòng)員做得更好，并且讓運(yùn)動(dòng)員能夠比自己跑得慢的人學(xué)習(xí)。有趣的是，這個(gè)跑得慢的人往往就是教練自己。4預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論如何學(xué)習(xí)一門科學(xué)？★研究對(duì)象★研究?jī)?nèi)容★研究目的★研究方法★獨(dú)特的思維方法與技術(shù)預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論我不行了，請(qǐng)幫助預(yù)防醫(yī)學(xué)能做什么？預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論上游策略中、下游撈人預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的基本內(nèi)容第一篇預(yù)防保健策略與措施

第一章預(yù)防保健策略

第二章預(yù)防保健措施

第三章疾病預(yù)防與控制第二篇環(huán)境與健康

第四章人類與環(huán)境

第五章生活環(huán)境與健康

第六章生產(chǎn)環(huán)境與健康

第七章學(xué)校環(huán)境與健康第八章食物與健康第三、四篇預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究方法基礎(chǔ)科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)流行病學(xué)環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)社會(huì)和行為科學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)健康教育學(xué)循證醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論目的與要求掌握：預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義及特點(diǎn)健康的概念及其決定因素疾病的三級(jí)預(yù)防策略理解：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式公共衛(wèi)生措施了解：護(hù)理醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論講授內(nèi)容預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本概念、特點(diǎn)以及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史（三次衛(wèi)生革命）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式健康的概念以及健康的決定因素三級(jí)預(yù)防策略公共衛(wèi)生措施預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義

預(yù)防醫(yī)學(xué)（PreventiveMedicine）是一門應(yīng)用性學(xué)科，它以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象，應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、社會(huì)行為科學(xué)等原理和方法，分析環(huán)境因素對(duì)健康的影響及疾病的發(fā)生、發(fā)展和分布規(guī)律，有針對(duì)性的采取三級(jí)預(yù)防措施，達(dá)到促進(jìn)健康和預(yù)防疾病、防治殘疾和夭折的目的。對(duì)象目的內(nèi)容方法預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論2.預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)研究對(duì)象:個(gè)體和群體，著眼于健康和無(wú)癥狀患者。研究重點(diǎn):健康的影響因素與人群健康的關(guān)系。采取的對(duì)策:更具積極的預(yù)防作用以及能夠產(chǎn)生更大的效益。研究方法:注重微觀和宏觀相結(jié)合、多學(xué)科技術(shù)和方法的綜合應(yīng)用。預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)健康整個(gè)人群受益三級(jí)預(yù)防措施僅病人受益治療潛在疾病發(fā)病發(fā)病臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)人群健康影響的比較3.預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論個(gè)體預(yù)防階段群體預(yù)防階段:第一次革命社會(huì)預(yù)防階段:第二次革命社區(qū)預(yù)防階段:第三次革命全球（人類）預(yù)防階段4.預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論5.三次公共衛(wèi)生革命第一次公共衛(wèi)生革命：以控制傳染病為主的公共衛(wèi)生措施第二次公共衛(wèi)生革命：以干預(yù)個(gè)人不良生活行為方式來(lái)控制慢性非傳染性疾病的健康促進(jìn)第三次公共衛(wèi)生革命：以生態(tài)學(xué)模型為指導(dǎo)的綜合干預(yù)措施，來(lái)延長(zhǎng)人群健康壽命和提高生活質(zhì)量，又稱“新公共衛(wèi)生”(NewPublicHealth)個(gè)體預(yù)防群體預(yù)防全球預(yù)防預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論2024年12月20日175.醫(yī)學(xué)模式

醫(yī)學(xué)模式是人類處理疾病與健康問題的世界觀與方法論。它的核心是醫(yī)學(xué)觀。

特點(diǎn)：是人類保護(hù)健康和與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，它隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展與人類健康需求的變化而變化.預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論6.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變神靈主義醫(yī)學(xué)模式（

spiritualismmedicalmodel

）自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式（

naturephilosophicalmedicalmodel

）機(jī)械醫(yī)學(xué)模式（mechanisticmedicalmodel

）生物醫(yī)學(xué)模式（

biomedicalmodel

）生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式（

bio-psycho-socialmedicalmodel

）預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式四體液學(xué)說(shuō)水火土氣黏液血液黑膽汁黃膽汁預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論

法國(guó)醫(yī)生拉美特利在《人是機(jī)器》中寫到：人是自己發(fā)動(dòng)自己的機(jī)器，疾病是機(jī)器某部分故障失靈，需要修補(bǔ)完善。機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論1948年，WHO在憲章中的定義1990年，WHO對(duì)定義內(nèi)涵的擴(kuò)大最近，WHO提出了健康的新的衡量標(biāo)準(zhǔn)7.現(xiàn)代健康觀（內(nèi)涵）預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論健康不僅是沒有疾病或虛弱，而且包括身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。憲章定義預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論擴(kuò)大定義軀體健康心理健康社會(huì)適應(yīng)良好道德健康預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論新標(biāo)準(zhǔn)五快三良好吃得快、便得快、睡得快、說(shuō)得快、走得快良好的個(gè)性人格、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論社會(huì)自然8.中醫(yī)的健康觀人春夏秋冬七情六欲風(fēng)寒暑濕燥邪喜怒憂思悲恐驚預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論9.健康決定因素是指決定個(gè)體和人群健康狀態(tài)的因素.影響健康的因素環(huán)境因素行為生活方式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)生物遺傳因素預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論衛(wèi)生服務(wù)飲水衛(wèi)生垃圾處理營(yíng)養(yǎng)住宅、交通生活方式環(huán)境污染工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)健康狀況預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論10.三級(jí)預(yù)防策略

定義：人的健康問題的出現(xiàn)，是一個(gè)從接觸健康危險(xiǎn)因素、機(jī)體內(nèi)病理變化從小到大，最終導(dǎo)致疾病發(fā)生和發(fā)展的過程。根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過程以及健康決定因素的特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級(jí)分類，統(tǒng)稱為三級(jí)預(yù)防（threelevelsofprevention)。第一級(jí)預(yù)防（primaryprevention）：又稱病因預(yù)防。第二級(jí)預(yù)防（secondaryprevention）：臨床前期預(yù)防。第三級(jí)預(yù)防（tertiaryprevention）：臨床預(yù)防。預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論第一級(jí)預(yù)防

指針對(duì)病因所采取的預(yù)防措施：個(gè)體的措施環(huán)境的措施預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論第二級(jí)預(yù)防臨床前期措施：★做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療（三早工作）；以控制疾病的發(fā)展?！飩魅静。涸鐖?bào)告、早隔離。預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論三早措施傳染病更重要三早措施流程示意圖早報(bào)告早隔離預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論自我管理和相互幫助模式不行了！請(qǐng)照顧！長(zhǎng)期照顧對(duì)已患某些病者，采取及時(shí)的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。對(duì)已喪失勞動(dòng)能力或殘廢者，主要促使功能指導(dǎo)，盡量恢復(fù)身心康復(fù)。并能參加社會(huì)活動(dòng)及延長(zhǎng)壽命。第三級(jí)預(yù)防針對(duì)臨床病人措施預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講-緒論11.公共衛(wèi)生措施預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)疾病預(yù)防的預(yù)防與控制健康促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)研究預(yù)防醫(yī)學(xué)第一講