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護(hù)理十一項(xiàng)核心制度匯報(bào)人:xxx20xx-04-08目錄護(hù)理質(zhì)量與安全管理制度分級(jí)護(hù)理制度查對(duì)制度交接班制度消毒隔離制度急救藥品及物品管理制度目錄護(hù)理文件書寫與管理制度護(hù)理不良事件報(bào)告制度患者身份識(shí)別制度護(hù)理會(huì)診制度健康教育制度護(hù)理質(zhì)量與安全管理制度01設(shè)立護(hù)理質(zhì)量評(píng)估小組,由資深護(hù)士和護(hù)理管理者組成,負(fù)責(zé)定期評(píng)估護(hù)理質(zhì)量。制定詳細(xì)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),包括護(hù)理操作規(guī)范、患者滿意度、護(hù)理文書書寫等方面。采用定期和不定期相結(jié)合的方式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)估,確保評(píng)估結(jié)果的客觀性和準(zhǔn)確性。護(hù)理質(zhì)量評(píng)估體系加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育,提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。定期對(duì)護(hù)理安全進(jìn)行自查和專項(xiàng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確?;颊呱矸?、藥物、治療等信息的準(zhǔn)確無誤。護(hù)理安全防范措施建立護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告制度,鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告差錯(cuò)事故。對(duì)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事故進(jìn)行及時(shí)調(diào)查和分析,明確原因和責(zé)任。根據(jù)差錯(cuò)事故的嚴(yán)重程度和影響范圍,采取相應(yīng)的處理措施,包括批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰、法律追究等。護(hù)理差錯(cuò)事故處理流程根據(jù)護(hù)理質(zhì)量評(píng)估結(jié)果和患者反饋意見,制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃。針對(duì)存在的問題和不足,制定具體的改進(jìn)措施和時(shí)間表。加強(qiáng)對(duì)改進(jìn)措施的執(zhí)行和監(jiān)督,確保持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃的有效實(shí)施。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃分級(jí)護(hù)理制度02根據(jù)患者病情輕重緩急,分為特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)護(hù)理。病情嚴(yán)重程度自理能力醫(yī)囑要求評(píng)估患者日常生活自理能力及需求,確定護(hù)理級(jí)別。結(jié)合醫(yī)生對(duì)患者病情的判斷和醫(yī)囑要求,確定護(hù)理級(jí)別。030201患者分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)與依據(jù)針對(duì)病情危重、隨時(shí)需要搶救的患者,實(shí)施24小時(shí)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)準(zhǔn)確記錄。特級(jí)護(hù)理針對(duì)重癥患者或大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息的患者,每小時(shí)巡視一次,觀察病情及生命體征變化,協(xié)助患者完成生活護(hù)理。一級(jí)護(hù)理針對(duì)病情相對(duì)穩(wěn)定、仍需臥床的患者,每2小時(shí)巡視一次,協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng),注意病情變化。二級(jí)護(hù)理針對(duì)病情較輕或處于康復(fù)期的患者,每3小時(shí)巡視一次,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理和康復(fù)鍛煉。三級(jí)護(hù)理不同級(jí)別患者護(hù)理措施定期對(duì)分級(jí)護(hù)理實(shí)施情況進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),包括護(hù)理措施落實(shí)情況、患者滿意度等。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)根據(jù)患者病情變化及康復(fù)情況,評(píng)估分級(jí)護(hù)理的實(shí)施效果。護(hù)理效果評(píng)估針對(duì)評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,及時(shí)進(jìn)行分析和整改,持續(xù)改進(jìn)分級(jí)護(hù)理制度。持續(xù)改進(jìn)分級(jí)護(hù)理實(shí)施效果評(píng)價(jià)分級(jí)護(hù)理中的溝通與協(xié)作醫(yī)護(hù)溝通醫(yī)生與護(hù)士之間保持密切溝通,共同確定患者的護(hù)理級(jí)別和護(hù)理措施。護(hù)患溝通護(hù)士與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通,解釋分級(jí)護(hù)理的目的和意義,取得患者的理解和配合。團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)士之間保持良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,共同完成分級(jí)護(hù)理任務(wù),確保患者安全。查對(duì)制度03患者信息查對(duì)藥物查對(duì)標(biāo)本查對(duì)手術(shù)查對(duì)查對(duì)內(nèi)容與方法01020304包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科別、床號(hào)、診斷等基本信息,確保準(zhǔn)確無誤。核對(duì)藥物名稱、劑量、濃度、用法、用藥時(shí)間,注意藥物配伍禁忌和不良反應(yīng)。核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽與檢驗(yàn)單信息是否相符,確保標(biāo)本采集、送檢、處理等流程正確。包括手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)方式等信息的核對(duì),確保手術(shù)安全。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,制定科學(xué)合理的查對(duì)流程,明確查對(duì)步驟和要求。制定查對(duì)流程按照相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定,執(zhí)行查對(duì)操作,確保查對(duì)過程規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)。遵循查對(duì)規(guī)范對(duì)查對(duì)過程進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括查對(duì)時(shí)間、查對(duì)人員、查對(duì)結(jié)果等信息,以備查證。做好查對(duì)記錄查對(duì)流程與規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,不得隨意省略查對(duì)步驟或更改查對(duì)內(nèi)容。保持注意力集中進(jìn)行查對(duì)時(shí),要保持注意力集中,避免分散注意力導(dǎo)致查對(duì)失誤。及時(shí)糾正錯(cuò)誤發(fā)現(xiàn)查對(duì)錯(cuò)誤時(shí),要立即停止操作并及時(shí)糾正,確?;颊甙踩?。查對(duì)中的注意事項(xiàng)03檢查結(jié)果反饋對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行及時(shí)反饋,對(duì)存在問題的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和相應(yīng)處罰。01定期檢查醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)查對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,評(píng)估查對(duì)效果,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。02不定期檢查除了定期檢查外,還應(yīng)進(jìn)行不定期的抽查和專項(xiàng)檢查,確保查對(duì)制度得到全面貫徹執(zhí)行。查對(duì)制度執(zhí)行情況檢查交接班制度04應(yīng)明確具體的交接班時(shí)間,如每日早晨、傍晚或根據(jù)工作需要設(shè)定的其他時(shí)間。交接班時(shí)間交班和接班人員應(yīng)提前確定,確保交接班時(shí)雙方人員均在場(chǎng),并具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。人員安排交接班時(shí)間與人員安排患者信息護(hù)理重點(diǎn)醫(yī)療器械與物品環(huán)境與安全交接班內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)包括患者姓名、性別、年齡、診斷、治療情況等基本信息。交班時(shí)應(yīng)確保醫(yī)療器械和物品完好無損、數(shù)量準(zhǔn)確,并告知接班人員其使用方法和注意事項(xiàng)。交班人員應(yīng)向接班人員詳細(xì)說明患者的護(hù)理重點(diǎn),如特殊用藥、管道護(hù)理、壓瘡預(yù)防等。交班人員應(yīng)向接班人員介紹病房環(huán)境、安全措施及需要注意的事項(xiàng)。交班人員應(yīng)提前整理好患者資料、醫(yī)療器械和物品,確保交班內(nèi)容準(zhǔn)確、完整。交班前準(zhǔn)備交班人員應(yīng)詳細(xì)向接班人員介紹患者情況、護(hù)理重點(diǎn)、醫(yī)療器械和物品等,接班人員應(yīng)認(rèn)真聽取并核對(duì)相關(guān)信息。交班過程交接班雙方應(yīng)共同確認(rèn)交班內(nèi)容無誤后簽字確認(rèn),以便出現(xiàn)問題時(shí)能夠明確責(zé)任。交班后確認(rèn)交接班流程與規(guī)范123交接班雙方應(yīng)保持良好的溝通,確保信息傳遞準(zhǔn)確、及時(shí),避免誤解或遺漏重要信息。有效溝通交接班是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要環(huán)節(jié),雙方應(yīng)互相支持、密切配合,共同確?;颊叩玫竭B續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作在交接班過程中發(fā)現(xiàn)問題時(shí),雙方應(yīng)及時(shí)溝通并共同解決問題,確?;颊甙踩妥o(hù)理工作的順利進(jìn)行。問題處理交接班中的溝通與協(xié)作消毒隔離制度05規(guī)范消毒操作流程制定詳細(xì)的消毒操作流程圖,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),確保消毒操作規(guī)范、準(zhǔn)確。定期監(jiān)測(cè)消毒效果采用生物監(jiān)測(cè)和化學(xué)監(jiān)測(cè)等方法,定期對(duì)消毒效果進(jìn)行評(píng)估,確保消毒質(zhì)量可靠。明確各類物品的消毒方法包括高溫蒸汽、紫外線、化學(xué)消毒劑等,確保消毒效果達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。消毒方法與規(guī)范嚴(yán)格實(shí)施隔離措施根據(jù)疾病傳播途徑和危險(xiǎn)程度,采取相應(yīng)的隔離措施,如空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等。明確隔離標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的隔離標(biāo)準(zhǔn),包括隔離區(qū)域設(shè)置、隔離標(biāo)識(shí)、隔離時(shí)間等,確保隔離措施得到有效執(zhí)行。加強(qiáng)隔離區(qū)域管理對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行定期清潔、消毒,保持環(huán)境整潔、衛(wèi)生,防止交叉感染。隔離措施與標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)反饋問題并整改對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給相關(guān)人員,并督促其進(jìn)行整改,確保消毒隔離制度得到有效執(zhí)行。納入質(zhì)量考核體系將消毒隔離制度執(zhí)行情況納入醫(yī)院質(zhì)量考核體系,與科室績(jī)效掛鉤,提高執(zhí)行力度。定期檢查制度執(zhí)行情況定期對(duì)消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,包括消毒記錄、隔離措施落實(shí)情況等。消毒隔離制度執(zhí)行情況檢查護(hù)理人員在執(zhí)行消毒隔離操作時(shí),應(yīng)穿戴防護(hù)用品,如口罩、手套、隔離衣等,確保自身安全。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)對(duì)消毒隔離環(huán)境進(jìn)行評(píng)估,確保環(huán)境安全、無害,防止對(duì)護(hù)理人員和患者造成不必要的傷害。注意環(huán)境安全對(duì)消毒隔離過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行妥善處理,防止交叉感染和環(huán)境污染。妥善處理醫(yī)療廢物消毒隔離中的安全防護(hù)急救藥品及物品管理制度06包括常用急救藥品如腎上腺素、阿托品、利多卡因等,以及各類急救藥品的規(guī)格、劑量、使用方法等詳細(xì)信息。包括急救箱、氧氣袋、呼吸面罩、止血帶、三角巾等常用急救物品,以及各類物品的規(guī)格、數(shù)量、使用方法等詳細(xì)信息。急救藥品及物品清單物品清單藥品清單急救藥品及物品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、避光、清潔的地方,溫度控制在適宜范圍內(nèi),避免藥品受潮、變質(zhì)。儲(chǔ)存環(huán)境急救藥品及物品應(yīng)按照種類、規(guī)格、有效期等分類儲(chǔ)存,方便查找和使用,避免混淆和誤用。分類儲(chǔ)存定期對(duì)急救藥品及物品進(jìn)行檢查,確保藥品和物品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期等符合要求,及時(shí)更換過期、損壞的藥品和物品。定期檢查急救藥品及物品儲(chǔ)存與保管使用規(guī)范01急救藥品及物品的使用應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范和流程,確保使用的正確性和有效性。及時(shí)補(bǔ)充02使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充急救藥品及物品,確保隨時(shí)可用,避免影響急救工作的正常進(jìn)行。記錄完整03對(duì)急救藥品及物品的使用和補(bǔ)充情況應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括使用時(shí)間、使用數(shù)量、補(bǔ)充時(shí)間、補(bǔ)充數(shù)量等信息,方便追溯和管理。急救藥品及物品使用與補(bǔ)充急救藥品及物品管理制度執(zhí)行情況檢查定期檢查定期對(duì)急救藥品及物品管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,確保各項(xiàng)制度得到有效落實(shí)。反饋改進(jìn)對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋并改進(jìn),不斷完善急救藥品及物品管理制度,提高管理水平。考核評(píng)估將急救藥品及物品管理制度的執(zhí)行情況納入考核評(píng)估體系,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲,增強(qiáng)管理意識(shí)和責(zé)任感。護(hù)理文件書寫與管理制度07護(hù)理記錄單根據(jù)患者病情和護(hù)理需求制定,包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、實(shí)施時(shí)間等,要求具有針對(duì)性和可操作性。護(hù)理計(jì)劃單護(hù)理評(píng)估表用于評(píng)估患者的護(hù)理需求和問題,包括入院評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、壓瘡評(píng)估等,要求科學(xué)、規(guī)范、全面。包括患者一般信息、護(hù)理措施、病情觀察、健康教育等內(nèi)容,要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理文件種類與書寫規(guī)范護(hù)理文件應(yīng)妥善保存,避免損壞、遺失或涂改,確保文件的完整性和真實(shí)性。護(hù)理文件應(yīng)按照規(guī)定的順序和時(shí)間進(jìn)行歸檔,方便后續(xù)查閱和使用。歸檔后的護(hù)理文件應(yīng)定期進(jìn)行整理和檢查,確保文件的規(guī)范性和安全性。護(hù)理文件保存與歸檔要求護(hù)理文件查閱與復(fù)制規(guī)定護(hù)理文件查閱應(yīng)遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,確?;颊唠[私和信息安全。查閱護(hù)理文件應(yīng)填寫相關(guān)申請(qǐng)單,并經(jīng)主管部門審批同意后方可進(jìn)行。復(fù)制護(hù)理文件應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定,確保文件的合法性和真實(shí)性。定期對(duì)護(hù)理文件書寫與管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,確保制度的有效性和規(guī)范性。檢查內(nèi)容包括護(hù)理文件的種類、書寫規(guī)范、保存歸檔、查閱復(fù)制等方面。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改和反饋,確保制度的持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化。護(hù)理文件書寫與管理制度執(zhí)行情況檢查護(hù)理不良事件報(bào)告制度08護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件,包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。定義根據(jù)事件的嚴(yán)重程度,護(hù)理不良事件可分為警訊事件、差錯(cuò)事件和臨界差錯(cuò)事件。警訊事件是指導(dǎo)致患者死亡或永久性功能喪失的事件;差錯(cuò)事件是指未造成患者死亡或永久性功能喪失,但給患者帶來額外痛苦或延長治療時(shí)間的事件;臨界差錯(cuò)事件是指未造成患者實(shí)際損害,但有可能導(dǎo)致?lián)p害的事件。分類護(hù)理不良事件定義與分類發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長或值班醫(yī)生,并及時(shí)采取補(bǔ)救措施,將損害減至最低。護(hù)士長或值班醫(yī)生接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)核實(shí)情況,24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,并填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表。報(bào)告流程報(bào)告內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,包括患者信息、事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、結(jié)果及已采取的措施等。同時(shí),應(yīng)保護(hù)患者隱私和報(bào)告者的權(quán)益,鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告,對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者,視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。報(bào)告規(guī)范護(hù)理不良事件報(bào)告流程與規(guī)范分析方法采用根本原因分析法(RCA)對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行分析,找出事件發(fā)生的根本原因,制定針對(duì)性的改進(jìn)措施。改進(jìn)措施針對(duì)分析出的原因,從管理制度、工作流程、人員培訓(xùn)等方面制定改進(jìn)措施,并落實(shí)執(zhí)行。同時(shí),建立護(hù)理不良事件案例庫,供護(hù)理人員學(xué)習(xí)借鑒,避免類似事件再次發(fā)生。護(hù)理不良事件分析與改進(jìn)措施檢查方式采用定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式,對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容主要包括護(hù)理不良事件的報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)性、報(bào)告準(zhǔn)確性以及改進(jìn)措施的執(zhí)行情況等。對(duì)于未按照制度要求執(zhí)行的個(gè)人或科室,將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。護(hù)理不良事件報(bào)告制度執(zhí)行情況檢查患者身份識(shí)別制度09患者身份識(shí)別方法采用至少兩種以上患者身份識(shí)別方式,如姓名、年齡、性別、病歷號(hào)、床號(hào)等。對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名。規(guī)范使用識(shí)別工具規(guī)范使用腕帶、標(biāo)識(shí)牌等患者身份識(shí)別工具,確?;颊呱矸菪畔⒌臏?zhǔn)確無誤?;颊呱矸葑R(shí)別方法與規(guī)范VS在患者入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、檢查、治療等各個(gè)環(huán)節(jié),均需要進(jìn)行患者身份識(shí)別,確?;颊叩玫秸_的醫(yī)療服務(wù)?;颊呱矸葑R(shí)別要求醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循查對(duì)制度,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。同時(shí),應(yīng)尊重患者隱私權(quán),注意保護(hù)患者個(gè)人信息?;颊呱矸葑R(shí)別流程患者身份識(shí)別流程與要求核對(duì)患者信息在進(jìn)行任何醫(yī)療操作前,醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者信息,確?;颊呱矸菖c醫(yī)療操作相匹配。特殊情況處理對(duì)于無法進(jìn)行身份識(shí)別的患者,如無名氏、危重患者等,應(yīng)制定特殊的身份識(shí)別方法,并在醫(yī)療文書中注明?;颊呓逃t(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者及其家屬宣傳患者身份識(shí)別的重要性,指導(dǎo)患者及其家屬正確配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行身份識(shí)別?;颊呱矸葑R(shí)別中的注意事項(xiàng)定期檢查醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)患者身份識(shí)別制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,確保各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)。反饋與改進(jìn)對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)進(jìn)行反饋,并督促相關(guān)部門進(jìn)行整改,不斷完善患者身份識(shí)別制度。納入考核醫(yī)院應(yīng)將患者身份識(shí)別制度的執(zhí)行情況納入醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核中,激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極落實(shí)患者身份識(shí)別制度?;颊呱矸葑R(shí)別制度執(zhí)行情況檢查護(hù)理會(huì)診制度10申請(qǐng)流程由責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單,注明患者基本信息、主要病情、會(huì)診目的及要求等,提交至護(hù)理部或相關(guān)科室。審批流程護(hù)理部或相關(guān)科室收到申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)組織專家進(jìn)行審批,確定會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)和參加人員等。申請(qǐng)條件當(dāng)患者病情復(fù)雜、涉及多個(gè)學(xué)科或需要專業(yè)護(hù)理技能時(shí),可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)與審批流程護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)與職責(zé)會(huì)診人員資質(zhì)應(yīng)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)的護(hù)理人員,如高級(jí)職稱護(hù)士、專科護(hù)士等。會(huì)診人員職責(zé)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,提出專業(yè)護(hù)理意見和建議,協(xié)助制定護(hù)理計(jì)劃和措施,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施等。應(yīng)詳細(xì)記錄會(huì)診過程,包括
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