2024年度轉(zhuǎn)學(xué)生醫(yī)療保障合同3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度轉(zhuǎn)學(xué)生醫(yī)療保障合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.合同簽訂依據(jù)及目的3.醫(yī)療保障范圍3.1常見(jiàn)疾病醫(yī)療保障3.2急診及住院醫(yī)療保障3.3特殊疾病醫(yī)療保障3.4意外傷害醫(yī)療保障4.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程4.1報(bào)銷(xiāo)條件4.2報(bào)銷(xiāo)材料4.3報(bào)銷(xiāo)時(shí)間及金額5.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納5.1費(fèi)用構(gòu)成5.2繳費(fèi)時(shí)間及方式5.3逾期繳費(fèi)處理6.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇6.1醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例6.2最高報(bào)銷(xiāo)限額6.3保險(xiǎn)待遇調(diào)整7.保險(xiǎn)責(zé)任免除7.1免責(zé)條款7.2除外責(zé)任7.3限制性條款8.保險(xiǎn)合同解除及終止8.1合同解除條件8.2合同終止條件8.3解除或終止后的處理9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.3爭(zhēng)議解決程序10.保密條款11.合同生效及期限12.其他約定事項(xiàng)13.合同附件14.合同簽署第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1甲方基本信息甲方名稱：大學(xué)甲方地址：省市區(qū)街道號(hào)甲方聯(lián)系人：聯(lián)系電話：1381.2乙方基本信息乙方姓名：乙方身份證號(hào)碼：05678乙方聯(lián)系方式：1395678乙方就讀學(xué)院：學(xué)院乙方就讀專業(yè)：專業(yè)2.合同簽訂依據(jù)及目的2.1本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障法》及相關(guān)政策法規(guī)制定。2.2本合同簽訂目的為保障乙方在2024年度的醫(yī)療保障需求，減輕乙方因疾病或意外傷害而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。3.醫(yī)療保障范圍3.1常見(jiàn)疾病醫(yī)療保障包含感冒、肺炎、胃炎、闌尾炎等常見(jiàn)疾病的醫(yī)療費(fèi)用。3.2急診及住院醫(yī)療保障包含急診搶救、住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。3.3特殊疾病醫(yī)療保障包含癌癥、心腦血管疾病等特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用。3.4意外傷害醫(yī)療保障包含意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。4.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程4.1報(bào)銷(xiāo)條件乙方在合同有效期內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療費(fèi)用。4.2報(bào)銷(xiāo)材料醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的發(fā)票、診斷證明、費(fèi)用清單等。4.3報(bào)銷(xiāo)時(shí)間及金額乙方在治療后30日內(nèi)提交報(bào)銷(xiāo)材料，報(bào)銷(xiāo)金額根據(jù)合同約定及實(shí)際發(fā)生費(fèi)用確定。5.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納5.1費(fèi)用構(gòu)成保險(xiǎn)費(fèi)由甲方全額承擔(dān)。5.2繳費(fèi)時(shí)間及方式每年繳納一次，于每年9月30日前繳納。5.3逾期繳費(fèi)處理逾期繳納保險(xiǎn)費(fèi)的，甲方有權(quán)拒絕提供醫(yī)療保障服務(wù)。6.醫(yī)療保險(xiǎn)待遇6.1醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例常見(jiàn)疾病醫(yī)療保障：80%急診及住院醫(yī)療保障：90%特殊疾病醫(yī)療保障：根據(jù)具體疾病及政策規(guī)定執(zhí)行意外傷害醫(yī)療保障：100%6.2最高報(bào)銷(xiāo)限額每年最高報(bào)銷(xiāo)限額為人民幣萬(wàn)元。6.3保險(xiǎn)待遇調(diào)整甲方可根據(jù)實(shí)際情況及政策變動(dòng)，對(duì)保險(xiǎn)待遇進(jìn)行調(diào)整。7.保險(xiǎn)責(zé)任免除7.1免責(zé)條款因乙方故意行為導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定造成的醫(yī)療費(fèi)用。7.2除外責(zé)任因乙方自身原因?qū)е碌募膊』騻?。因乙方從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。7.3限制性條款乙方在合同有效期內(nèi)不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓或出售本合同。8.保險(xiǎn)合同解除及終止8.1合同解除條件乙方因故退學(xué)或休學(xué)，甲方有權(quán)解除合同。乙方違反合同約定，甲方有權(quán)解除合同。8.2合同終止條件合同期限屆滿，合同自然終止。雙方協(xié)商一致，決定終止合同。8.3解除或終止后的處理合同解除或終止后，乙方應(yīng)將已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)退還甲方。合同解除或終止后，甲方應(yīng)將乙方在合同有效期內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷(xiāo)。9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。協(xié)商不成的，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)省市區(qū)人民法院。9.3爭(zhēng)議解決程序爭(zhēng)議雙方應(yīng)依法提交相關(guān)證據(jù)。人民法院依法審理并作出判決。10.保密條款10.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容及履行情況負(fù)有保密義務(wù)。10.2未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得向第三方泄露本合同內(nèi)容。11.合同生效及期限11.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。11.2合同期限為一年，自生效之日起計(jì)算。12.其他約定事項(xiàng)12.1甲方應(yīng)在每月底前向乙方公布保險(xiǎn)費(fèi)用使用情況。12.2乙方應(yīng)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定，合理使用醫(yī)療保障服務(wù)。13.合同附件13.1本合同附件包括但不限于：乙方個(gè)人信息表、醫(yī)療保障細(xì)則等。14.合同簽署14.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.2雙方簽字蓋章后，本合同生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義第三方是指在合同履行過(guò)程中，由甲乙雙方共同認(rèn)可并委托介入的任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)，包括但不限于中介方、咨詢機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。15.2第三方介入目的提高合同履行效率，確保醫(yī)療保障服務(wù)的質(zhì)量和及時(shí)性。協(xié)助解決合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議，提供專業(yè)意見(jiàn)和建議。15.3第三方介入程序甲方或乙方提出第三方介入的需求，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，確定第三方介入的具體事項(xiàng)和職責(zé)。雙方與第三方簽訂相關(guān)協(xié)議，明確第三方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。16.甲乙方根據(jù)本合同有第三方介入時(shí)的額外條款16.1甲方責(zé)任甲方應(yīng)確保第三方的資質(zhì)和能力符合合同要求。甲方應(yīng)監(jiān)督第三方履行職責(zé)，確保其行為符合合同約定。16.2乙方責(zé)任乙方應(yīng)配合第三方的工作，提供必要的資料和信息。乙方應(yīng)遵守第三方的指導(dǎo)和要求，確保醫(yī)療保障服務(wù)的順利進(jìn)行。17.第三方的責(zé)權(quán)利17.1責(zé)任第三方應(yīng)按照合同約定，履行其職責(zé)，確保醫(yī)療保障服務(wù)的質(zhì)量和及時(shí)性。第三方應(yīng)對(duì)其工作過(guò)程中的失誤或不當(dāng)行為承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。17.2權(quán)利第三方有權(quán)要求甲方和乙方提供必要的信息和資料。第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，對(duì)醫(yī)療保障服務(wù)提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。17.3利益第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，獲得相應(yīng)的報(bào)酬和獎(jiǎng)勵(lì)。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1與甲方的關(guān)系第三方與甲方之間是委托與被委托的關(guān)系，甲方對(duì)第三方的行為負(fù)責(zé)。18.2與乙方的關(guān)系第三方與乙方之間是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，乙方應(yīng)接受第三方的服務(wù)并配合其工作。18.3與其他第三方的劃分若合同涉及多個(gè)第三方，各方應(yīng)明確各自的職責(zé)和權(quán)利，避免責(zé)任交叉。19.第三方的責(zé)任限額19.1責(zé)任限額定義第三方的責(zé)任限額是指第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因自身原因造成損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的最高賠償金額。19.2責(zé)任限額確定第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，可根據(jù)第三方的工作性質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容等因素確定。19.3超出責(zé)任限額的處理若第三方因自身原因造成損失，超出責(zé)任限額的部分，由第三方自行承擔(dān)。19.4責(zé)任限額的調(diào)整雙方可根據(jù)實(shí)際情況和第三方的工作表現(xiàn)，對(duì)責(zé)任限額進(jìn)行調(diào)整。20.第三方介入的監(jiān)督與評(píng)估20.1監(jiān)督甲乙雙方應(yīng)定期對(duì)第三方的工作進(jìn)行監(jiān)督，確保其履行職責(zé)。20.2評(píng)估雙方應(yīng)定期對(duì)第三方的服務(wù)質(zhì)量和工作效果進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)意見(jiàn)。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.乙方個(gè)人信息表詳細(xì)要求：包含乙方的基本信息、聯(lián)系方式、就讀信息等。說(shuō)明：乙方個(gè)人信息表用于確認(rèn)乙方身份及聯(lián)系方式，為醫(yī)療保障服務(wù)的提供提供依據(jù)。2.醫(yī)療保障細(xì)則詳細(xì)要求：詳細(xì)列出醫(yī)療保障范圍、報(bào)銷(xiāo)流程、費(fèi)用比例等。說(shuō)明：醫(yī)療保障細(xì)則是乙方了解自身醫(yī)療保障權(quán)益和責(zé)任的重要文件。3.第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求：明確第三方的職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任限額。說(shuō)明：第三方介入?yún)f(xié)議是甲乙雙方與第三方簽訂的，用于規(guī)范第三方介入行為的文件。4.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表詳細(xì)要求：包含醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、發(fā)票、診斷證明等。說(shuō)明：醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表是乙方申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的必備文件。5.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證詳細(xì)要求：包含繳費(fèi)金額、繳費(fèi)時(shí)間、繳費(fèi)方式等。說(shuō)明：醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證是證明乙方已繳納保險(xiǎn)費(fèi)的文件。6.爭(zhēng)議解決協(xié)議詳細(xì)要求：明確爭(zhēng)議解決方式、機(jī)構(gòu)及程序。說(shuō)明：爭(zhēng)議解決協(xié)議是甲乙雙方在發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，選擇解決方式的依據(jù)。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為甲方違約行為：未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)。乙方違約行為：未按時(shí)提交報(bào)銷(xiāo)材料。提供虛假報(bào)銷(xiāo)材料。違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定，造成醫(yī)療費(fèi)用增加。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)甲方責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)：甲方應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)的%。提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)：甲方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部損失。乙方責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：未按時(shí)提交報(bào)銷(xiāo)材料：乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的延誤費(fèi)用。提供虛假報(bào)銷(xiāo)材料：乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部損失，并支付相應(yīng)罰款。3.違約示例說(shuō)明甲方違約示例：甲方應(yīng)在每月25日前繳納下月保險(xiǎn)費(fèi)，若超過(guò)期限未繳納，則構(gòu)成違約，需支付違約金。乙方違約示例：乙方應(yīng)在治療結(jié)束后15日內(nèi)提交報(bào)銷(xiāo)材料，若未按時(shí)提交，則構(gòu)成違約，需承擔(dān)由此產(chǎn)生的延誤費(fèi)用。全文完。2024年度轉(zhuǎn)學(xué)生醫(yī)療保障合同1本合同目錄一覽1.合同概述1.1合同名稱1.2合同編號(hào)1.3合同簽訂日期1.4合同有效期2.甲方信息2.1甲方名稱2.2甲方地址2.3甲方聯(lián)系方式3.乙方信息3.1乙方名稱3.2乙方地址3.3乙方聯(lián)系方式4.醫(yī)療保障內(nèi)容4.1基本醫(yī)療保險(xiǎn)4.2大病保險(xiǎn)4.3意外傷害保險(xiǎn)4.4住院醫(yī)療保險(xiǎn)5.保險(xiǎn)責(zé)任范圍5.1基本醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任5.2大病保險(xiǎn)責(zé)任5.3意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任5.4住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任6.保險(xiǎn)費(fèi)用及支付方式6.1保險(xiǎn)費(fèi)用總額6.2保險(xiǎn)費(fèi)用分?jǐn)?.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式7.保險(xiǎn)金賠付流程7.1賠付申請(qǐng)7.2賠付審核7.3賠付發(fā)放8.保險(xiǎn)合同變更8.1變更條件8.2變更流程8.3變更生效9.保險(xiǎn)合同解除9.1解除條件9.2解除流程9.3解除生效10.爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)10.3爭(zhēng)議解決程序11.合同附件11.1保險(xiǎn)條款11.2保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)表11.3其他相關(guān)文件12.合同生效12.1生效條件12.2生效日期12.3生效通知13.合同解除13.1解除條件13.2解除流程13.3解除生效14.其他約定14.1違約責(zé)任14.2通知方式14.3法律適用14.4合同份數(shù)第一部分：合同如下：第一條合同概述1.1合同名稱：2024年度轉(zhuǎn)學(xué)生醫(yī)療保障合同1.2合同編號(hào)：ZZX202400011.3合同簽訂日期：2024年3月1日1.4合同有效期：自2024年3月1日至2024年12月31日第二條甲方信息2.1甲方名稱：大學(xué)2.2甲方地址：省市區(qū)路號(hào)2.3甲方聯(lián)系方式：電話：，郵箱：第三條乙方信息3.1乙方名稱：保險(xiǎn)公司3.2乙方地址：省市區(qū)路號(hào)第四條醫(yī)療保障內(nèi)容4.1基本醫(yī)療保險(xiǎn)：乙方為甲方提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)，覆蓋乙方所在地的基本醫(yī)療需求。4.2大病保險(xiǎn)：乙方為甲方提供大病保險(xiǎn)，覆蓋重大疾病的治療費(fèi)用。4.3意外傷害保險(xiǎn)：乙方為甲方提供意外傷害保險(xiǎn)，覆蓋意外傷害事故的治療費(fèi)用。4.4住院醫(yī)療保險(xiǎn)：乙方為甲方提供住院醫(yī)療保險(xiǎn)，覆蓋住院期間的醫(yī)療費(fèi)用。第五條保險(xiǎn)責(zé)任范圍5.1基本醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任：乙方按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，承擔(dān)甲方的基本醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。5.2大病保險(xiǎn)責(zé)任：乙方按照約定的重大疾病種類和比例，承擔(dān)甲方的大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。5.3意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任：乙方按照約定的意外傷害事故和比例，承擔(dān)甲方因意外傷害產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。5.4住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任：乙方按照約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)范圍和比例，承擔(dān)甲方因住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。第六條保險(xiǎn)費(fèi)用及支付方式6.1保險(xiǎn)費(fèi)用總額：甲方應(yīng)支付給乙方的保險(xiǎn)費(fèi)用總額為人民幣元。6.2保險(xiǎn)費(fèi)用分?jǐn)偅杭追綉?yīng)按照乙方提供的分?jǐn)偡桨?，分批次支付保險(xiǎn)費(fèi)用。6.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式：甲方應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第七條保險(xiǎn)金賠付流程7.1賠付申請(qǐng)：甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)及時(shí)向乙方提出賠付申請(qǐng)。7.2賠付審核：乙方收到甲方賠付申請(qǐng)后，將在7個(gè)工作日內(nèi)完成審核。7.3賠付發(fā)放：經(jīng)審核無(wú)誤后，乙方將在5個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)金支付給甲方。第八條保險(xiǎn)合同變更8.1.1甲方書(shū)面提出變更請(qǐng)求；8.1.2乙方同意變更；8.1.3變更內(nèi)容不違反法律法規(guī)；8.1.4變更內(nèi)容不損害第三方合法權(quán)益。8.2變更流程：變更流程如下：8.2.1甲方提出書(shū)面變更請(qǐng)求，并提交相關(guān)證明材料；8.2.2乙方審核變更請(qǐng)求，并在5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)；8.2.3雙方就變更內(nèi)容達(dá)成一致后，簽訂變更協(xié)議；8.2.4變更協(xié)議生效，合同內(nèi)容相應(yīng)變更。8.3變更生效：變更協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第九條保險(xiǎn)合同解除9.1.1乙方未履行保險(xiǎn)合同約定的義務(wù)；9.1.2乙方違反法律法規(guī)，損害甲方合法權(quán)益；9.1.3保險(xiǎn)合同約定的其他解除條件。9.2解除流程：解除流程如下：9.2.1甲方書(shū)面通知乙方解除合同；9.2.2乙方收到通知后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)；9.2.3雙方就解除事宜進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成一致；9.2.4解除協(xié)議生效，合同終止。9.3解除生效：解除協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第十條爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式：本合同爭(zhēng)議解決方式為協(xié)商；協(xié)商不成，提交仲裁委員會(huì)仲裁。10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：仲裁委員會(huì)。10.3爭(zhēng)議解決程序：仲裁程序按照仲裁委員會(huì)的仲裁規(guī)則進(jìn)行。第十一節(jié)合同附件11.1保險(xiǎn)條款：本合同附件包括但不限于《基本醫(yī)療保險(xiǎn)條款》、《大病保險(xiǎn)條款》、《意外傷害保險(xiǎn)條款》、《住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款》。11.2保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)表：詳細(xì)列出甲方應(yīng)支付的各項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)用及分?jǐn)偙壤?1.3其他相關(guān)文件：包括但不限于甲方提供的身份證明、繳費(fèi)證明等。第十二節(jié)合同生效12.1生效條件：本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2生效日期：2024年3月1日。12.3生效通知：乙方應(yīng)在合同生效后5個(gè)工作日內(nèi)向甲方發(fā)出生效通知。第十三節(jié)合同解除13.1解除條件：如本合同第十一條所述解除條件成立，甲方有權(quán)解除合同。13.2解除流程：如本合同第十二條所述解除流程執(zhí)行。13.3解除生效：如本合同第十二條所述解除生效。第十四節(jié)其他約定14.1違約責(zé)任：任何一方違反本合同約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。14.2通知方式：雙方之間的通知應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，可以通過(guò)郵寄、傳真、電子郵件等方式送達(dá)。14.3法律適用：本合同適用中華人民共和國(guó)法律。14.4合同份數(shù)：本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。第二部分：第三方介入后的修正第八節(jié)第三方介入說(shuō)明8.1第三方概念：在本合同中，“第三方”是指除甲乙雙方外的任何個(gè)人、法人或其他組織，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等。8.2.1合同履行過(guò)程中需要第三方提供專業(yè)意見(jiàn)或服務(wù)；8.2.2爭(zhēng)議解決需要第三方作為中立機(jī)構(gòu)介入；8.2.3合同履行需要第三方進(jìn)行監(jiān)管或?qū)徲?jì)。8.3第三方介入的程序：8.3.1甲乙雙方共同決定是否邀請(qǐng)第三方介入；8.3.2雙方與第三方簽訂書(shū)面協(xié)議，明確第三方在合同中的角色和責(zé)任；8.3.3第三方根據(jù)協(xié)議約定履行職責(zé)。第九節(jié)第三方責(zé)任限額9.1第三方責(zé)任限額：第三方在合同履行過(guò)程中的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，并在第三方協(xié)議中明確。9.1.1第三方因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致合同無(wú)法履行或造成損失的，其責(zé)任限額不超過(guò)合同總金額的X%；9.1.2第三方因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致合同無(wú)法履行或造成損失的，其責(zé)任限額不受上述限制；9.1.3第三方責(zé)任限額的具體數(shù)額由甲乙雙方在第三方協(xié)議中約定。第十節(jié)第三方責(zé)權(quán)利界定10.1第三方權(quán)利：10.1.1第三方有權(quán)根據(jù)協(xié)議約定獲取報(bào)酬；10.1.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和協(xié)助；10.1.3第三方有權(quán)在履行職責(zé)過(guò)程中提出合理建議。10.2第三方義務(wù)：10.2.1第三方應(yīng)按照協(xié)議約定履行職責(zé)，確保合同履行；10.2.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密；10.2.3第三方應(yīng)承擔(dān)因自身過(guò)錯(cuò)造成的損失。第十一節(jié)第三方與其他各方的劃分說(shuō)明11.1第三方與甲方的劃分：11.1.1第三方與甲方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系由第三方協(xié)議約定；11.1.2第三方不承擔(dān)甲方在合同中的權(quán)利義務(wù)；11.1.3甲方與第三方之間的爭(zhēng)議，應(yīng)按照第三方協(xié)議處理。11.2第三方與乙方的劃分：11.2.1第三方與乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系由第三方協(xié)議約定；11.2.2第三方不承擔(dān)乙方在合同中的權(quán)利義務(wù)；11.2.3乙方與第三方之間的爭(zhēng)議，應(yīng)按照第三方協(xié)議處理。第十一節(jié)第三方介入時(shí)的額外條款及說(shuō)明11.1額外條款：11.1.1甲乙雙方應(yīng)保證第三方在履行職責(zé)過(guò)程中所獲得的信息僅用于合同履行，不得泄露；11.1.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)合同存在重大風(fēng)險(xiǎn)或違約情況，應(yīng)及時(shí)通知甲乙雙方；11.1.3第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商解決。11.2額外說(shuō)明：11.2.1第三方介入不影響甲乙雙方在合同中的權(quán)利義務(wù)；11.2.2第三方介入不增加甲乙雙方在合同中的責(zé)任；11.2.3第三方介入不改變甲乙雙方之間的合同關(guān)系。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)條款》：詳細(xì)說(shuō)明基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍、報(bào)銷(xiāo)比例、賠付流程等。2.《大病保險(xiǎn)條款》：詳細(xì)說(shuō)明大病保險(xiǎn)的保障范圍、賠付條件、賠付比例等。3.《意外傷害保險(xiǎn)條款》：詳細(xì)說(shuō)明意外傷害保險(xiǎn)的保障范圍、賠付條件、賠付比例等。4.《住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款》：詳細(xì)說(shuō)明住院醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍、報(bào)銷(xiāo)比例、賠付流程等。5.保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)表：列出甲方應(yīng)支付的各項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)用及分?jǐn)偙壤?.《第三方協(xié)議》：明確第三方在合同中的角色、責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。7.《爭(zhēng)議解決協(xié)議》：明確爭(zhēng)議解決的方式、機(jī)構(gòu)和程序。8.《合同變更協(xié)議》：記錄合同變更的具體內(nèi)容和生效日期。9.《合同解除協(xié)議》：記錄合同解除的原因、生效日期和后續(xù)處理。10.《違約責(zé)任認(rèn)定書(shū)》：記錄違約行為的認(rèn)定和責(zé)任承擔(dān)。11.《第三方評(píng)估報(bào)告》：第三方對(duì)合同履行情況進(jìn)行評(píng)估的報(bào)告。12.《第三方審計(jì)報(bào)告》：第三方對(duì)合同履行情況進(jìn)行審計(jì)的報(bào)告。13.《甲方身份證明》：甲方提供的身份證明文件，如身份證、護(hù)照等。14.《乙方身份證明》：乙方提供的身份證明文件，如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證等。15.《繳費(fèi)證明》：甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)用的證明文件。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：1.1甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用；1.2乙方未按時(shí)履行保險(xiǎn)責(zé)任；1.3第三方未按協(xié)議約定履行職責(zé)；1.4甲乙雙方未按合同約定履行通知義務(wù)；1.5甲乙雙方違反合同約定的其他行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：2.1甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)向乙方支付X%的滯納金；2.2乙方未按時(shí)履行保險(xiǎn)責(zé)任，每逾期一日，應(yīng)向甲方支付X%的違約金；2.3第三方未按協(xié)議約定履行職責(zé)，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；2.4甲乙雙方未按合同約定履行通知義務(wù)，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；2.5違約行為的認(rèn)定和責(zé)任承擔(dān)，應(yīng)按照合同約定和相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。3.違約責(zé)任示例說(shuō)明：3.1甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用，逾期10天，應(yīng)向乙方支付10X%的滯納金；3.2乙方未按時(shí)履行保險(xiǎn)責(zé)任，導(dǎo)致甲方損失，應(yīng)向甲方支付相應(yīng)的賠償金；3.3第三方未按協(xié)議約定履行職責(zé)，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)向甲乙雙方分別支付X%的違約金；3.4甲乙雙方未按合同約定履行通知義務(wù)，導(dǎo)致合同無(wú)法履行，應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。全文完。2024年度轉(zhuǎn)學(xué)生醫(yī)療保障合同2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同甲方信息1.2合同乙方信息2.合同目的及依據(jù)2.1合同目的2.2合同依據(jù)3.保障范圍3.1住院醫(yī)療費(fèi)用3.2門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用3.3門(mén)診特殊病種費(fèi)用3.4急診費(fèi)用3.5住院前后門(mén)急診費(fèi)用3.6生育費(fèi)用4.保險(xiǎn)期限4.1保險(xiǎn)起始日期4.2保險(xiǎn)終止日期5.保險(xiǎn)費(fèi)及繳費(fèi)方式5.1保險(xiǎn)費(fèi)5.2繳費(fèi)方式5.3繳費(fèi)期限6.保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與支付6.1保險(xiǎn)金申請(qǐng)6.2保險(xiǎn)金支付6.3保險(xiǎn)金支付期限7.保險(xiǎn)責(zé)任的免除7.1保險(xiǎn)責(zé)任免除條款7.2保險(xiǎn)責(zé)任免除情形8.保險(xiǎn)合同的解除與終止8.1合同解除條件8.2合同解除程序8.3合同終止條件8.4合同終止程序9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用10.其他約定10.1合同附件10.2合同附件內(nèi)容10.3合同附件效力11.合同生效11.1合同生效條件11.2合同生效日期12.合同變更12.1合同變更條件12.2合同變更程序13.合同解除13.1合同解除條件13.2合同解除程序14.合同終止14.1合同終止條件14.2合同終止程序第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1合同甲方信息1.1.1甲方全稱：大學(xué)1.1.2甲方住所：市區(qū)路號(hào)1.1.3甲方法定代表人：1.1.4甲方聯(lián)系電話：02156781.2合同乙方信息1.2.1乙方全稱：保險(xiǎn)公司1.2.2乙方住所：市區(qū)路號(hào)1.2.3乙方法定代表人：1.2.4乙方聯(lián)系電話：021876543212.合同目的及依據(jù)2.1合同目的本合同旨在為大學(xué)2024年度轉(zhuǎn)學(xué)生提供醫(yī)療保障，保障其在學(xué)期間的醫(yī)療費(fèi)用。2.2合同依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)制定。3.保障范圍3.1住院醫(yī)療費(fèi)用乙方承擔(dān)甲方因疾病或意外傷害住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于床位費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。3.2門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用乙方承擔(dān)甲方因疾病或意外傷害發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。3.3門(mén)診特殊病種費(fèi)用乙方承擔(dān)甲方患有國(guó)家規(guī)定的門(mén)診特殊病種所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。3.4急診費(fèi)用乙方承擔(dān)甲方因疾病或意外傷害發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。3.5住院前后門(mén)急診費(fèi)用乙方承擔(dān)甲方因疾病或意外傷害在住院前后發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用，按照合同約定執(zhí)行。3.6生育費(fèi)用乙方承擔(dān)甲方生育所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于生育手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。4.保險(xiǎn)期限4.1保險(xiǎn)起始日期本合同自2024年9月1日起生效。4.2保險(xiǎn)終止日期本合同至2025年8月31日終止。5.保險(xiǎn)費(fèi)及繳費(fèi)方式5.1保險(xiǎn)費(fèi)本合同保險(xiǎn)費(fèi)為每人每年元。5.2繳費(fèi)方式甲方應(yīng)在每年的繳費(fèi)截止日期前將保險(xiǎn)費(fèi)一次性繳納至乙方指定賬戶。5.3繳費(fèi)期限繳費(fèi)期限為每年的9月1日至9月30日。6.保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與支付6.1保險(xiǎn)金申請(qǐng)甲方應(yīng)在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，及時(shí)向乙方提出保險(xiǎn)金申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。6.2保險(xiǎn)金支付乙方應(yīng)在收到甲方提交的完整申請(qǐng)材料后，根據(jù)合同約定，在30日內(nèi)支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。6.3保險(xiǎn)金支付期限保險(xiǎn)金支付期限為收到甲方申請(qǐng)材料后的30日內(nèi)。8.保險(xiǎn)責(zé)任的免除8.1保險(xiǎn)責(zé)任免除條款下列情況下，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：8.1.1甲方故意制造保險(xiǎn)事故的；8.1.2甲方酒后駕車(chē)、無(wú)照駕駛、服用管制藥物后駕駛或操作機(jī)械的；8.1.3甲方在保險(xiǎn)單約定的免賠額范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；8.1.4甲方因疾病或意外傷害導(dǎo)致的自身疾病復(fù)發(fā)；8.1.5甲方因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂、恐怖活動(dòng)等原因?qū)е碌膫Γ?.1.6甲方因故意自傷、自殺或故意犯罪導(dǎo)致的傷害。8.2保險(xiǎn)責(zé)任免除情形在下列情況下，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：8.2.1甲方未按合同約定履行告知義務(wù)；8.2.2甲方未在保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知乙方；8.2.3甲方未按乙方要求提供相關(guān)證明材料；8.2.4甲方提供的證明材料不真實(shí)、不完整或失效；8.2.5甲方因自身原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)事故擴(kuò)大。9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式本合同的爭(zhēng)議解決方式為協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方住所地人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)本合同的爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為乙方住所地人民法院。9.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用爭(zhēng)議解決費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，但法律另有規(guī)定的除外。10.其他約定10.1合同附件10.1.1保險(xiǎn)條款10.1.2保險(xiǎn)單10.1.3保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)10.2合同附件內(nèi)容合同附件內(nèi)容為本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。10.3合同附件效力合同附件的效力與本合同相同，如有不一致之處，以本合同為準(zhǔn)。11.合同生效11.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。11.2合同生效日期本合同生效日期為年月日。12.合同變更12.1合同變更條件本合同在有效期內(nèi)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以變更合同內(nèi)容。12.2合同變更程序合同變更需經(jīng)雙方書(shū)面同意，并由雙方簽字蓋章后生效。13.合同解除13.1合同解除條件在下列情況下，任何一方可以解除本合同：13.1.1合同約定的解除條件成就；13.1.2乙方嚴(yán)重違反合同約定；13.1.3因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行。13.2合同解除程序合同解除需書(shū)面通知對(duì)方，并經(jīng)雙方確認(rèn)解除。14.合同終止14.1合同終止條件在下列情況下，本合同終止：14.1.1保險(xiǎn)期限屆滿；14.1.2合同解除；14.1.3合同約定其他終止條件。14.2合同終止程序合同終止需書(shū)面通知對(duì)方，并經(jīng)雙方確認(rèn)終止。合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理未了事宜。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的概念與界定15.1第三方的概念本合同中，第三方是指除甲乙雙方以外的，為合同的履行提供中介服務(wù)、專業(yè)服務(wù)或執(zhí)行合同內(nèi)容的獨(dú)立第三方。15.2第三方的界定15.2.1中介方：為甲乙雙方提供信息交流、合同簽訂、合同履行等中介服務(wù)的第三方；15.2.2專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)：提供評(píng)估、鑒定、咨詢等專業(yè)服務(wù)的第三方；15.2.3執(zhí)行機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)合同執(zhí)行內(nèi)容的第三方。16.第三方的責(zé)任16.1責(zé)任限額第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，具體如下：16.1.1中介方的責(zé)任限額：由甲乙雙方根據(jù)中介服務(wù)的內(nèi)容和風(fēng)險(xiǎn)程度協(xié)商確定；16.1.2專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的責(zé)任限額：由甲乙雙方根據(jù)專業(yè)服務(wù)的性質(zhì)和可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)協(xié)商確定；16.1.3執(zhí)行機(jī)構(gòu)的責(zé)任限額：由甲乙雙方根據(jù)執(zhí)行內(nèi)容的性質(zhì)和可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)協(xié)商確定。16.2責(zé)任承擔(dān)第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因自身原因造成甲方或乙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。具體責(zé)任承擔(dān)如下：16.2.1中介方：因中介服務(wù)導(dǎo)致合同無(wú)法履行或履行不當(dāng)?shù)?，?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；16.2.2專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)：因?qū)I(yè)服務(wù)導(dǎo)致合同無(wú)法履行或履行不當(dāng)?shù)模瑧?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；16.2.3執(zhí)行機(jī)構(gòu)：因執(zhí)行內(nèi)容導(dǎo)致合同無(wú)法履行或履行不當(dāng)?shù)模瑧?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。17.第三方的權(quán)利17.1權(quán)利行使17.1.1中介方：收取中介服務(wù)費(fèi)用的權(quán)利；17.1.2專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)：收取專業(yè)服務(wù)費(fèi)用的權(quán)利；17.1.3執(zhí)行機(jī)構(gòu)：按照合同約定收取執(zhí)行費(fèi)用的權(quán)利。17.2權(quán)利限制17.2.1中介方：不得利用中介服務(wù)謀取不正當(dāng)利益；17.2.2專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)：不得提供虛假信息、誤導(dǎo)甲方或乙方；17.2.3執(zhí)行機(jī)構(gòu)：不得擅自變更合同內(nèi)容或增加執(zhí)行費(fèi)用。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1責(zé)任劃分第三方在合同履行過(guò)程中，與其他各方的責(zé)任劃分如下：18.1.1第三方對(duì)甲方或乙方的責(zé)任，僅限于其自身職責(zé)范圍內(nèi)；18.1.2甲乙雙方對(duì)第三方的責(zé)任，由甲乙雙方根據(jù)合同約定承擔(dān)。18.2利益分配第三方在合同履行過(guò)程中，