2024年醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.事故發(fā)生經(jīng)過2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故發(fā)生原因2.4事故發(fā)生過程3.事故造成的損害3.1甲方受傷情況3.2乙方責(zé)任認(rèn)定3.3事故損害程度4.一次性賠償金額4.1賠償金額計(jì)算方法4.2賠償金額構(gòu)成4.3賠償金額支付方式5.賠償金支付時(shí)間5.1支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)5.2支付方式5.3支付地點(diǎn)6.事故后續(xù)處理6.1事故后續(xù)治療6.2事故后續(xù)賠償6.3事故后續(xù)責(zé)任7.協(xié)議履行7.1甲方履行義務(wù)7.2乙方履行義務(wù)7.3履行期限8.爭(zhēng)議解決方式8.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.2爭(zhēng)議解決程序8.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用9.協(xié)議解除條件9.1協(xié)議解除條件一9.2協(xié)議解除條件二9.3協(xié)議解除條件三10.協(xié)議終止條件10.1協(xié)議終止條件一10.2協(xié)議終止條件二10.3協(xié)議終止條件三11.違約責(zé)任11.1違約責(zé)任一11.2違約責(zé)任二11.3違約責(zé)任三12.合同生效12.1合同生效條件12.2合同生效日期12.3合同生效地點(diǎn)13.合同解除13.1合同解除條件一13.2合同解除條件二13.3合同解除條件三14.其他約定14.1其他約定一14.2其他約定二14.3其他約定三第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方基本信息1.1甲方基本信息甲方名稱：________法定代表人：________身份證號(hào)碼：________聯(lián)系方式：________1.2乙方基本信息乙方名稱：________法定代表人：________身份證號(hào)碼：________聯(lián)系方式：________2.事故發(fā)生經(jīng)過2.1事故發(fā)生時(shí)間：____年____月____日2.2事故發(fā)生地點(diǎn)：________2.3事故發(fā)生原因：因________（具體原因）2.4事故發(fā)生過程：事故發(fā)生時(shí)，________（具體過程）3.事故造成的損害3.1甲方受傷情況：經(jīng)________（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）診斷，甲方受傷情況如下：________3.2乙方責(zé)任認(rèn)定：經(jīng)調(diào)查核實(shí)，乙方對(duì)事故的發(fā)生負(fù)有________（具體責(zé)任）3.3事故損害程度：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定，事故損害程度為________4.一次性賠償金額4.1賠償金額計(jì)算方法：按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定，賠償金額計(jì)算如下：醫(yī)療費(fèi)：____元誤工費(fèi)：____元護(hù)理費(fèi)：____元后期治療費(fèi)：____元交通費(fèi)：____元住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：____元?dú)埣操r償金：____元精神損害撫慰金：____元其他費(fèi)用：____元4.2賠償金額構(gòu)成：上述各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)____元4.3賠償金額支付方式：乙方一次性支付甲方賠償金額____元，支付方式為________5.賠償金支付時(shí)間5.1支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)：自本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)5.2支付方式：通過________（銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等）方式支付5.3支付地點(diǎn)：________6.事故后續(xù)處理6.1事故后續(xù)治療：甲方在事故發(fā)生后的后續(xù)治療費(fèi)用，由乙方承擔(dān)6.2事故后續(xù)賠償：如因本次事故導(dǎo)致甲方產(chǎn)生其他損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任6.3事故后續(xù)責(zé)任：乙方對(duì)本次事故負(fù)有全部責(zé)任，承擔(dān)全部賠償責(zé)任7.協(xié)議履行7.1甲方履行義務(wù)：甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定，接受賠償，并配合乙方處理事故后續(xù)事宜7.2乙方履行義務(wù)：乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，支付賠償金額，并承擔(dān)事故后續(xù)責(zé)任7.3履行期限：自本協(xié)議簽訂之日起至賠償金額支付完畢之日止8.爭(zhēng)議解決方式8.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交________（仲裁委員會(huì)或人民法院）進(jìn)行仲裁或訴訟。8.2爭(zhēng)議解決程序：爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)將依法進(jìn)行仲裁或訴訟，雙方應(yīng)積極配合，提供必要的證據(jù)和文件。8.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用：仲裁或訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，雙方另有約定的除外。9.協(xié)議解除條件9.1協(xié)議解除條件一：如一方嚴(yán)重違約，另一方有權(quán)解除本協(xié)議。9.2協(xié)議解除條件二：如法律法規(guī)發(fā)生變化，影響本協(xié)議的履行，雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。9.3協(xié)議解除條件三：因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。10.協(xié)議終止條件10.1協(xié)議終止條件一：賠償金額支付完畢，本協(xié)議終止。10.2協(xié)議終止條件二：雙方協(xié)商一致，本協(xié)議終止。10.3協(xié)議終止條件三：法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。11.違約責(zé)任11.1違約責(zé)任一：任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。11.2違約責(zé)任二：如因違約行為給對(duì)方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。11.3違約責(zé)任三：違約方應(yīng)立即采取措施，消除或減輕違約行為給對(duì)方造成的損失。12.合同生效12.1合同生效條件：本協(xié)議經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。12.2合同生效日期：自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.3合同生效地點(diǎn)：________13.合同解除13.1合同解除條件一：符合本協(xié)議第九條規(guī)定的解除條件。13.2合同解除條件二：雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議。13.3合同解除條件三：法律法規(guī)規(guī)定的其他解除條件。14.其他約定14.1其他約定一：本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。14.2其他約定二：本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3其他約定三：本協(xié)議自簽訂之日起，對(duì)雙方具有法律約束力。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方定義1.1第三方是指在醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議中，非甲乙雙方，但與本協(xié)議履行相關(guān)的第三方個(gè)人或組織。2.第三方介入的目的2.1第三方介入的目的是為了協(xié)助甲乙雙方更好地履行協(xié)議，包括但不限于提供專業(yè)意見、協(xié)調(diào)處理爭(zhēng)議、監(jiān)督協(xié)議執(zhí)行等。3.第三方責(zé)任限額3.1第三方責(zé)任限額：第三方在協(xié)議履行過程中，因其過錯(cuò)導(dǎo)致的損失，其責(zé)任限額由甲乙雙方在協(xié)議中約定，具體金額為____元。4.第三方資質(zhì)要求4.1第三方必須具備相應(yīng)的資質(zhì)，如中介方應(yīng)具備合法注冊(cè)、良好信譽(yù)等。5.第三方介入程序5.1甲乙雙方協(xié)商一致，邀請(qǐng)第三方介入。5.2第三方接受邀請(qǐng)后，與甲乙雙方簽訂《第三方介入?yún)f(xié)議》，明確第三方介入的具體事項(xiàng)、責(zé)任和義務(wù)。5.3第三方介入后，應(yīng)積極履行職責(zé)，協(xié)助甲乙雙方解決相關(guān)問題。6.第三方權(quán)利6.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和文件，以便其履行職責(zé)。6.2第三方有權(quán)根據(jù)協(xié)議約定，對(duì)甲乙雙方的履行情況進(jìn)行監(jiān)督。7.第三方義務(wù)7.1第三方應(yīng)遵守法律法規(guī)，維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。7.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密，不得泄露給任何第三方。7.3第三方在履行職責(zé)過程中，如因自身原因?qū)е录滓译p方權(quán)益受損，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。8.第三方與其他各方的劃分說明8.1第三方介入后，其與甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系獨(dú)立于甲乙雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。8.2第三方在協(xié)議履行過程中，應(yīng)尊重甲乙雙方的獨(dú)立地位，不得干涉甲乙雙方之間的協(xié)商和決策。8.3第三方與其他各方（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等）的關(guān)系，由甲乙雙方另行協(xié)商確定。9.第三方介入的終止9.1如第三方在介入過程中，無法履行職責(zé)或違反協(xié)議約定，甲乙雙方有權(quán)終止其介入。9.2第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議，并就第三方介入期間的損失進(jìn)行協(xié)商處理。10.第三方介入費(fèi)用的承擔(dān)10.1第三方介入費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)《第三方介入?yún)f(xié)議》約定承擔(dān)。10.2如第三方介入費(fèi)用未在《第三方介入?yún)f(xié)議》中明確約定，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定費(fèi)用承擔(dān)方式。11.第三方介入的保密義務(wù)11.1第三方在介入過程中，對(duì)甲乙雙方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等負(fù)有保密義務(wù)。11.2第三方不得泄露或使用甲乙雙方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私，否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。12.第三方介入的法律適用12.1本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款，適用中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)。12.2如第三方介入涉及國(guó)際法律關(guān)系，則適用國(guó)際慣例和雙方協(xié)商一致的法律規(guī)定。13.第三方介入的其他約定13.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。13.2本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療事故鑒定報(bào)告要求：報(bào)告應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具，內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)描述事故發(fā)生經(jīng)過、損害程度、責(zé)任認(rèn)定等。說明：本報(bào)告作為事故損害認(rèn)定的依據(jù)。2.附件二：醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書要求：協(xié)議書應(yīng)清晰列明甲乙雙方的基本信息、事故經(jīng)過、賠償金額、支付方式等。說明：本協(xié)議書是雙方履行賠償義務(wù)的正式文件。3.附件三：第三方介入?yún)f(xié)議要求：協(xié)議應(yīng)明確第三方的職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)，以及費(fèi)用承擔(dān)等。說明：本協(xié)議是第三方介入的依據(jù)。4.附件四：賠償金支付憑證要求：憑證應(yīng)證明賠償金額已實(shí)際支付，包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金收據(jù)等。說明：本憑證作為賠償金支付的有效證明。5.附件五：后續(xù)治療費(fèi)用清單要求：清單應(yīng)詳細(xì)列出后續(xù)治療費(fèi)用，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、治療項(xiàng)目、費(fèi)用金額等。說明：本清單作為后續(xù)治療費(fèi)用支付的依據(jù)。6.附件六：爭(zhēng)議解決相關(guān)文件要求：文件應(yīng)包括仲裁裁決書、法院判決書等，證明爭(zhēng)議已得到解決。說明：本文件作為爭(zhēng)議解決的有效證明。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)支付賠償金責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方未按時(shí)支付賠償金，構(gòu)成違約。示例：甲方應(yīng)于協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)支付賠償金，但實(shí)際支付時(shí)間為____日，構(gòu)成違約。2.違約行為：乙方未按時(shí)提供后續(xù)治療責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方未按時(shí)提供后續(xù)治療，構(gòu)成違約。示例：乙方應(yīng)于事故發(fā)生后的____日內(nèi)提供后續(xù)治療，但實(shí)際提供時(shí)間為____日，構(gòu)成違約。3.違約行為：第三方未履行職責(zé)責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方未履行職責(zé)，構(gòu)成違約。示例：第三方應(yīng)于協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)履行職責(zé)，但實(shí)際履行時(shí)間為____日，構(gòu)成違約。4.違約行為：泄露甲乙雙方商業(yè)秘密責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方泄露甲乙雙方商業(yè)秘密，構(gòu)成違約。示例：第三方在介入過程中，泄露了甲乙雙方的商業(yè)秘密，構(gòu)成違約。5.違約行為：未按約定承擔(dān)費(fèi)用責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方未按約定承擔(dān)費(fèi)用，構(gòu)成違約。示例：第三方應(yīng)承擔(dān)的介入費(fèi)用為____元，但實(shí)際支付金額為____元，構(gòu)成違約。全文完。2024年醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1醫(yī)療事故1.2一次性賠償1.3賠償范圍1.4賠償方式1.5賠償金額1.6賠償期限2.雙方當(dāng)事人2.1當(dāng)事人甲（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）2.2當(dāng)事人乙（患者或患者家屬）3.事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故發(fā)生經(jīng)過3.4事故發(fā)生原因3.5事故對(duì)患者造成的影響4.賠償協(xié)議內(nèi)容4.1賠償范圍4.2賠償金額4.3賠償方式4.4賠償期限4.5賠償條件4.6賠償金的支付5.雙方權(quán)利與義務(wù)5.1當(dāng)事人甲的權(quán)利與義務(wù)5.2當(dāng)事人乙的權(quán)利與義務(wù)6.賠償金的支付6.1支付方式6.2支付時(shí)間6.3支付條件6.4逾期支付的責(zé)任7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序7.4爭(zhēng)議解決費(fèi)用8.合同生效與解除8.1合同生效條件8.2合同解除條件8.3合同解除程序9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3違反保密條款的責(zé)任10.不可抗力10.1不可抗力事件10.2不可抗力發(fā)生時(shí)的處理10.3不可抗力解除后的處理11.其他約定11.1其他約定事項(xiàng)11.2其他約定條款12.合同附件12.1事故認(rèn)定書12.2賠償清單12.3其他相關(guān)文件13.合同簽訂與生效13.1簽訂日期13.2生效日期13.3合同份數(shù)14.合同解除與終止14.1合同解除條件14.2合同終止條件14.3合同解除與終止程序第一部分：合同如下：第一條定義與解釋1.1醫(yī)療事故指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，導(dǎo)致患者人身損害的事件。1.2一次性賠償指在醫(yī)療事故發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性向患者或患者家屬支付一定金額的賠償金，以解決因醫(yī)療事故導(dǎo)致的損害賠償問題。1.3賠償范圍包括患者因醫(yī)療事故遭受的人身損害、精神損害以及因此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。1.4賠償方式賠償金可以以貨幣形式支付，也可以根據(jù)雙方協(xié)商的結(jié)果，以物品、服務(wù)等非貨幣形式進(jìn)行賠償。1.5賠償金額賠償金額根據(jù)醫(yī)療事故對(duì)患者造成的損害程度、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等實(shí)際損失，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)能力等因素確定。1.6賠償期限賠償期限自醫(yī)療事故發(fā)生之日起計(jì)算，一般不超過一年。第二條雙方當(dāng)事人2.1當(dāng)事人甲（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）（此處填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及詳細(xì)地址）2.2當(dāng)事人乙（患者或患者家屬）（此處填寫患者或患者家屬的姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、詳細(xì)地址）第三條事故發(fā)生情況3.1事故發(fā)生時(shí)間（此處填寫事故發(fā)生具體日期）3.2事故發(fā)生地點(diǎn)（此處填寫事故發(fā)生具體地點(diǎn)）3.3事故發(fā)生經(jīng)過（此處詳細(xì)描述事故發(fā)生過程，包括診療行為、患者病情變化等）3.4事故發(fā)生原因（此處分析事故發(fā)生的原因，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員方面的原因）3.5事故對(duì)患者造成的影響（此處描述事故對(duì)患者造成的身體、精神等方面的損害）第四條賠償協(xié)議內(nèi)容4.1賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。4.2賠償金額（此處填寫雙方協(xié)商確定的賠償金額）4.3賠償方式賠償金以貨幣形式支付，支付至患者或患者家屬指定的銀行賬戶。4.4賠償期限自本協(xié)議簽訂之日起，賠償金支付完畢。4.5賠償條件患者或患者家屬須提供相關(guān)醫(yī)療事故鑒定證明、費(fèi)用清單等證明材料。4.6賠償金的支付賠償金支付完畢后，雙方當(dāng)事人應(yīng)共同簽署《醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書》的附件《賠償金支付確認(rèn)書》。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1當(dāng)事人甲的權(quán)利與義務(wù)（此處列舉醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議中的權(quán)利和義務(wù)）5.2當(dāng)事人乙的權(quán)利與義務(wù)（此處列舉患者或患者家屬在協(xié)議中的權(quán)利和義務(wù)）第六條賠償金的支付6.1支付方式賠償金以貨幣形式支付，支付至患者或患者家屬指定的銀行賬戶。6.2支付時(shí)間（此處填寫賠償金支付的具體時(shí)間）6.3支付條件患者或患者家屬須提供相關(guān)醫(yī)療事故鑒定證明、費(fèi)用清單等證明材料。6.4逾期支付的責(zé)任如因當(dāng)事人甲逾期支付賠償金，應(yīng)向當(dāng)事人乙支付逾期支付賠償金的利息，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第七條爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式雙方當(dāng)事人應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議；協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)（此處填寫爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的名稱，如仲裁委員會(huì)）7.3爭(zhēng)議解決程序（此處簡(jiǎn)要描述爭(zhēng)議解決程序）7.4爭(zhēng)議解決費(fèi)用爭(zhēng)議解決費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，但雙方另有約定的除外。第八條合同生效與解除8.1合同生效條件本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字（或蓋章）之日起生效。8.2合同解除條件1.當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙單方面提出解除本協(xié)議，并經(jīng)對(duì)方書面同意；2.發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行；3.本協(xié)議約定的其他解除條件。8.3合同解除程序1.提出解除的一方應(yīng)書面通知對(duì)方，并提供相應(yīng)的解除理由；2.對(duì)方收到解除通知后，應(yīng)在七日內(nèi)給予書面答復(fù)；3.雙方就解除協(xié)議達(dá)成一致意見后，應(yīng)簽署《醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書》的附件《合同解除確認(rèn)書》。第九條保密條款9.1保密內(nèi)容本協(xié)議內(nèi)容及雙方在履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人信息等，均屬保密范圍。9.2保密期限保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后五年。9.3違反保密條款的責(zé)任任何一方違反保密條款，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并向?qū)Ψ街Ц哆`約金。第十條不可抗力10.1不可抗力事件包括自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等，導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或履行成本大幅增加的情況。10.2不可抗力發(fā)生時(shí)的處理1.當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明；2.雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響，協(xié)商確定是否解除或變更本協(xié)議；3.不可抗力事件持續(xù)期間，雙方應(yīng)暫停履行本協(xié)議；不可抗力事件結(jié)束后，雙方應(yīng)及時(shí)恢復(fù)正常履行。10.3不可抗力解除后的處理1.雙方應(yīng)協(xié)商確定因不可抗力事件導(dǎo)致的損失承擔(dān)；2.如不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方可解除本協(xié)議。第十一條其他約定11.1其他約定事項(xiàng)雙方在本協(xié)議中未約定的其他事項(xiàng)，可另行協(xié)商補(bǔ)充。11.2其他約定條款其他約定事項(xiàng)及條款與本協(xié)議具有同等法律效力。第十二條合同附件12.1事故認(rèn)定書（此處填寫事故認(rèn)定書的名稱、編號(hào)、出具單位及日期）12.2賠償清單（此處詳細(xì)列出賠償項(xiàng)目的名稱、金額及支付方式）12.3其他相關(guān)文件（此處列舉其他與協(xié)議履行相關(guān)的文件）第十三條合同簽訂與生效13.1簽訂日期（此處填寫合同簽訂的具體日期）13.2生效日期本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字（或蓋章）之日起生效。13.3合同份數(shù)本協(xié)議一式兩份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第十四條合同解除與終止14.1合同解除條件1.當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙單方面提出解除本協(xié)議，并經(jīng)對(duì)方書面同意；2.發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行；3.本協(xié)議約定的其他解除條件。14.2合同終止條件1.賠償金支付完畢，雙方協(xié)議終止；2.雙方協(xié)商一致，決定終止本協(xié)議；3.本協(xié)議約定的其他終止條件。14.3合同解除與終止程序同第八條“合同解除程序”。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方在本合同中，第三方是指除當(dāng)事人甲（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）和當(dāng)事人乙（患者或患者家屬）以外的，因履行本合同需要介入的任何個(gè)人、組織或機(jī)構(gòu)，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、評(píng)估機(jī)構(gòu)等。第二條第三方介入的目的和范圍2.1目的第三方介入的目的是為了協(xié)助解決合同履行過程中的爭(zhēng)議、鑒定、評(píng)估、調(diào)解、仲裁等事宜，確保本合同的公平、公正履行。2.2范圍1.對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定；2.對(duì)損失進(jìn)行評(píng)估；3.對(duì)爭(zhēng)議進(jìn)行調(diào)解或仲裁；4.提供法律、財(cái)務(wù)、技術(shù)等方面的專業(yè)服務(wù)。第三條第三方介入程序3.1提出申請(qǐng)當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙認(rèn)為需要第三方介入時(shí)，應(yīng)向?qū)Ψ教岢鰰嫔暾?qǐng)，并說明介入的原因、目的和所需第三方類型。3.2同意介入對(duì)方收到申請(qǐng)后，應(yīng)在七日內(nèi)給予書面答復(fù)，同意或不同意第三方介入。3.3確定第三方如雙方同意第三方介入，應(yīng)共同選擇合適的第三方，并簽訂相關(guān)協(xié)議。第四條第三方責(zé)任限額4.1責(zé)任限額定義本合同中，第三方責(zé)任限額是指第三方因履行本合同過程中產(chǎn)生的任何違約責(zé)任、賠償責(zé)任或其他法律責(zé)任，其責(zé)任限額由本合同約定。4.2責(zé)任限額確定1.第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方介入事項(xiàng)的性質(zhì)、范圍、可能產(chǎn)生的損害程度等因素，由雙方協(xié)商確定。2.第三方責(zé)任限額應(yīng)在本合同中明確約定，并在第三方協(xié)議中予以體現(xiàn)。第五條第三方責(zé)權(quán)利劃分5.1責(zé)任1.第三方應(yīng)按照合同約定，履行其職責(zé)，確保其行為符合法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。2.第三方在履行職責(zé)過程中，如因自身原因?qū)е潞贤男惺茏杌虍a(chǎn)生損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.2權(quán)利1.第三方有權(quán)要求當(dāng)事人甲和當(dāng)事人乙提供必要的協(xié)助和配合。2.第三方有權(quán)根據(jù)合同約定和法律法規(guī)，獨(dú)立開展相關(guān)工作。5.3利益1.第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，獲得相應(yīng)的報(bào)酬。2.第三方有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)，享有其合法權(quán)益。第六條第三方與其他各方的關(guān)系6.1第三方與當(dāng)事人甲的關(guān)系第三方應(yīng)與當(dāng)事人甲簽訂委托協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。6.2第三方與當(dāng)事人乙的關(guān)系第三方應(yīng)與當(dāng)事人乙簽訂委托協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。6.3第三方與其他各方的關(guān)系第三方與其他各方的關(guān)系應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行界定，確保各方權(quán)益得到保障。第七條第三方介入后的合同履行7.1合同履行第三方介入后，本合同約定的權(quán)利和義務(wù)仍由當(dāng)事人甲和當(dāng)事人乙履行。7.2爭(zhēng)議解決第三方介入過程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議，應(yīng)按照本合同約定的爭(zhēng)議解決方式處理。第八條第三方介入的終止8.1終止條件1.第三方完成其介入任務(wù)；2.當(dāng)事人甲和當(dāng)事人乙達(dá)成一致，決定終止第三方介入。8.2終止程序1.當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙提出終止第三方介入的書面申請(qǐng)；2.對(duì)方收到申請(qǐng)后，應(yīng)在七日內(nèi)給予書面答復(fù)，同意或不同意終止；3.雙方達(dá)成一致后，應(yīng)簽署《醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書》的附件《第三方介入終止確認(rèn)書》。第九條第三方介入的后續(xù)處理9.1后續(xù)處理第三方介入終止后，當(dāng)事人甲和當(dāng)事人乙應(yīng)按照合同約定，繼續(xù)履行其剩余的權(quán)利和義務(wù)。9.2責(zé)任追究如因第三方介入過程中產(chǎn)生的損失，應(yīng)按照本合同約定的責(zé)任限額和責(zé)任劃分，追究相關(guān)責(zé)任。第十條第三方介入的特殊規(guī)定10.1第三方變更如需更換第三方，應(yīng)經(jīng)當(dāng)事人甲和當(dāng)事人乙書面同意，并重新簽訂相關(guān)協(xié)議。10.2第三方保密第三方應(yīng)遵守保密條款，對(duì)本合同內(nèi)容及履行過程中知悉的當(dāng)事人信息予以保密。第十一條第三方介入的法律法規(guī)適用第三方介入過程中，應(yīng)遵守中華人民共和國(guó)的法律法規(guī)，并按照相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)操作。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.事故認(rèn)定書詳細(xì)要求和說明：由具有法定資質(zhì)的醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)出具；包含事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、原因、對(duì)患者造成的影響等詳細(xì)信息；鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到鑒定申請(qǐng)后三十日內(nèi)完成鑒定并出具鑒定書。2.賠償清單詳細(xì)要求和說明：列明賠償項(xiàng)目的名稱、金額、計(jì)算依據(jù)等；由當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙根據(jù)實(shí)際情況填寫；清單需經(jīng)對(duì)方核對(duì)無誤后簽字確認(rèn)。3.第三方協(xié)議詳細(xì)要求和說明：由第三方與當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙簽訂，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)；協(xié)議內(nèi)容應(yīng)包括介入事項(xiàng)、服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、保密條款等；協(xié)議需經(jīng)對(duì)方審核同意后生效。4.賠償金支付確認(rèn)書詳細(xì)要求和說明：由當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙在賠償金支付完畢后簽署；確認(rèn)賠償金已支付，雙方無其他爭(zhēng)議；確認(rèn)書需經(jīng)對(duì)方簽字確認(rèn)。5.合同解除確認(rèn)書詳細(xì)要求和說明：由當(dāng)事人甲或當(dāng)事人乙在合同解除后簽署；確認(rèn)合同已解除，雙方無其他爭(zhēng)議；確認(rèn)書需經(jīng)對(duì)方簽字確認(rèn)。6.其他相關(guān)文件詳細(xì)要求和說明：包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、誤工費(fèi)證明、護(hù)理費(fèi)證明、交通費(fèi)證明等；文件需真實(shí)有效，并由相關(guān)部門或單位出具。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.當(dāng)事人甲違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按時(shí)支付賠償金；提供虛假事故認(rèn)定書或賠償清單；未按約定履行合同義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：逾期支付賠償金，應(yīng)向當(dāng)事人乙支付違約金；提供虛假文件，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；未履行合同義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.當(dāng)事人乙違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按時(shí)提交相關(guān)證明材料；提供虛假證明材料；未按約定履行合同義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：逾期提交證明材料，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；提供虛假材料，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；未履行合同義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按約定履行職責(zé)；提供虛假鑒定或評(píng)估報(bào)告；未遵守保密條款。責(zé)任認(rèn)定：未履行職責(zé)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任；提供虛假報(bào)告，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；違反保密條款，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。全文完。2024年醫(yī)療事故一次性賠償協(xié)議書2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式1.4雙方法定代表人或授權(quán)代表2.醫(yī)療事故基本情況2.1醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)間2.2醫(yī)療事故發(fā)生地點(diǎn)2.3醫(yī)療事故涉及人員2.4醫(yī)療事故原因及過程3.事故責(zé)任認(rèn)定3.1醫(yī)療事故責(zé)任主體3.2醫(yī)療事故責(zé)任比例4.一次性賠償金額4.1賠償金額4.2賠償方式4.3賠償支付時(shí)間5.事故善后處理5.1醫(yī)療事故善后處理方式5.2醫(yī)療事故善后處理期限6.知識(shí)產(chǎn)權(quán)及保密條款6.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬6.2保密義務(wù)7.違約責(zé)任7.1違約情形7.2違約責(zé)任8.爭(zhēng)議解決方式8.1爭(zhēng)議解決途徑8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.合同解除及終止9.1合同解除條件9.2合同終止條件10.合同生效及終止日期10.1合同生效日期10.2合同終止日期11.合同附件11.1附件一：醫(yī)療事故鑒定報(bào)告11.2附件二：相關(guān)醫(yī)療資料11.3附件三：其他相關(guān)證明材料12.合同簽署12.1簽署日期12.2簽署地點(diǎn)12.3簽署雙方代表13.合同份數(shù)13.1合同份數(shù)13.2份數(shù)分配14.其他約定事項(xiàng)14.1通知方式14.2通知地址14.3合同變更及解除14.4合同解除后的處理14.5合同未盡事宜的協(xié)商處理第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱甲方：醫(yī)院乙方：患者1.2雙方地址甲方地址：省市區(qū)路號(hào)乙方地址：省市區(qū)路號(hào)1.3雙方聯(lián)系方式1.4雙方法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人：乙方法定代表人：2.醫(yī)療事故基本情況2.1醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)間：2023年10月15日2.2醫(yī)療事故發(fā)生地點(diǎn)：醫(yī)院住院部病房2.3醫(yī)療事故涉及人員：患者，醫(yī)生2.4醫(yī)療事故原因及過程：患者因感冒入住醫(yī)院，醫(yī)生在為其治療過程中出現(xiàn)誤診，導(dǎo)致病情加重。3.事故責(zé)任認(rèn)定3.1醫(yī)療事故責(zé)任主體：醫(yī)院3.2醫(yī)療事故責(zé)任比例：醫(yī)院承擔(dān)80%責(zé)任，患者本人承擔(dān)20%責(zé)任。4.一次性賠償金額4.1賠償金額：人民幣萬元整4.2賠償方式：現(xiàn)金支付4.3賠償支付時(shí)間：自本合同生效之日起30日內(nèi)5.事故善后處理5.1醫(yī)療事故善后處理方式：醫(yī)院將負(fù)責(zé)對(duì)患者的后續(xù)治療及康復(fù)工作，并提供必要的關(guān)懷與幫助。5.2醫(yī)療事故善后處理期限：自本合同生效之日起2年內(nèi)6.知識(shí)產(chǎn)權(quán)及保密條款6.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬：本合同涉及的醫(yī)療事故鑒定報(bào)告、醫(yī)療資料等知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸雙方共同所有。6.2保密義務(wù)：雙方對(duì)本合同內(nèi)容及涉及的個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。8.爭(zhēng)議解決方式8.1爭(zhēng)議解決途徑如雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至省市仲裁委員會(huì)仲裁。8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)省市仲裁委員會(huì)9.合同解除及終止9.1合同解除條件（1）因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行；（2）一方嚴(yán)重違約，另一方在合理期限內(nèi)未采取補(bǔ)救措施；（3）雙方協(xié)商一致決定解除合同。9.2合同終止條件（1）合同約定的義務(wù)已全部履行；（2）合同解除；（3）法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。10.合同生效及終止日期10.1合同生效日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2合同終止日期本合同自合同約定的終止條件成就時(shí)終止。11.合同附件11.1附件一：醫(yī)療事故鑒定報(bào)告11.2附件二：相關(guān)醫(yī)療資料11.3附件三：其他相關(guān)證明材料12.合同簽署12.1簽署日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2簽署地點(diǎn)本合同簽署地點(diǎn)為省市區(qū)路號(hào)。12.3簽署雙方代表甲方代表：乙方代表：13.合同份數(shù)13.1合同份數(shù)本合同一式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份。13.2份數(shù)分配甲方壹份、乙方壹份、仲裁委員會(huì)壹份、存檔壹份。14.其他約定事項(xiàng)14.1通知方式雙方之間的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行，可以通過郵寄、快遞、電子郵件等方式發(fā)送。14.2通知地址甲方通知地址：省市區(qū)路號(hào)乙方通知地址：省市區(qū)路號(hào)14.3合同變更及解除合同的任何變更或解除，必須以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。14.4合同解除后的處理合同解除后，雙方應(yīng)按照本合同約定處理善后事宜，包括但不限于歸還財(cái)產(chǎn)、支付費(fèi)用等。14.5合同未盡事宜的協(xié)商處理本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決，協(xié)商不成的，按照本合同第8條規(guī)定的爭(zhēng)議解決方式處理。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入的概念及范圍1.1第三方的定義在本合同中，第三方指除甲乙雙方之外的，根據(jù)合同約定或雙方協(xié)商一致，介入本合同履行過程中的個(gè)人或組織。1.2第三方介入的范圍（1）提供專業(yè)咨詢、評(píng)估、鑒定等服務(wù)；（2）協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行合同履行；（3）作為調(diào)解人參與爭(zhēng)議解決；（4）其他經(jīng)甲乙雙方認(rèn)可的介入事項(xiàng)。2.第三方介入的程序2.1第三方介入的引入甲乙雙方協(xié)商一致后，可引入第三方介入。甲方或乙方均可提出引入第三方介入的建議。2.2第三方介入的協(xié)商引入第三方介入前，甲乙雙方應(yīng)就第三方的資質(zhì)、職責(zé)、權(quán)利義務(wù)等事項(xiàng)進(jìn)行充分協(xié)商。2.3第三方介入的確定協(xié)商一致后，甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂書面協(xié)議，明確第三方的介入事項(xiàng)、期限、費(fèi)用等。3.第三方的責(zé)任限額3.1第三方的責(zé)任第三方在介入本合同履行過程中，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和合同約定，履行其職責(zé)。3.2第三方的責(zé)任限額（1）第三方因自身原因?qū)е潞贤男惺茏杌蛟斐蓳p失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；（2）第三方介入過程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用由甲乙雙方承擔(dān)；（3）第三方介入過程中，如因不可抗力導(dǎo)致合同履行受阻或造成損失的，第三方不承擔(dān)責(zé)任；（4）第三方介入過程中，如因甲乙雙方的原因?qū)е潞贤男惺茏杌蛟斐蓳p失的，第三方不承擔(dān)責(zé)任。4.第三方與其他各方的劃分說明4.1第三方與甲方的關(guān)系第三方與甲方的關(guān)