2024醫(yī)院自查報(bào)告4篇

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xx年，我院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生主管部門的具體指導(dǎo)下，緊緊圍繞縣委、縣府中心工作，突出以病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的工作目標(biāo)，深化開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，注重醫(yī)療環(huán)節(jié)，安全意識(shí)得到增強(qiáng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，病員滿意度進(jìn)一步提高，醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅度上升，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益成效顯著?，F(xiàn)將xxxx年目標(biāo)任務(wù)完成情況自查情況匯報(bào)如下：

一、事業(yè)進(jìn)展

(一)、經(jīng)濟(jì)效益：

1、年度經(jīng)濟(jì)目標(biāo)完成情況

xxxx年，我院各項(xiàng)收入(含衛(wèi)校)合計(jì)xxxx萬元，較去年同期增長(zhǎng)15.6%，完成年度目標(biāo)任務(wù)的120%;項(xiàng)目資金爭(zhēng)取11萬元，完成年度目標(biāo)任務(wù)的5.5%;設(shè)備投入500余萬元，完成年度目標(biāo)任務(wù)的100%。

2、加大招商引資力度,積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金

我院各項(xiàng)事業(yè)的飛速進(jìn)展得到了省衛(wèi)生廳的高度重視，為我院配置國(guó)家農(nóng)村巡回醫(yī)療車一輛.其中，隨車配置的醫(yī)療設(shè)備價(jià)值高達(dá)70余萬元。同時(shí)，我院開展與省內(nèi)高等醫(yī)藥院校的橫向聯(lián)系，得到了xx醫(yī)院的大力支持，該院為我院捐贈(zèng)了價(jià)值101萬元的醫(yī)療設(shè)備;xx衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校爭(zhēng)取到省衛(wèi)生廳培訓(xùn)項(xiàng)目資金11萬元，為院校的進(jìn)展壯大和本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展做出了有益的貢獻(xiàn)。

3.完善投入，促進(jìn)進(jìn)展

為了滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，今年，我院加強(qiáng)了設(shè)備投入，其中，包括由省招標(biāo)局招標(biāo)完成的價(jià)值348萬元的c臂和dr已經(jīng)安裝完成，投入了使用。全年，共投資約500余萬元，購(gòu)進(jìn)設(shè)備計(jì)30臺(tái)件，有力的滿足了臨床的需要，使老百姓不用到xx就能夠做到一些大型檢查。

(二)、社會(huì)效益：

今年，我院門診住院病員的社會(huì)滿意度自查為95.6%，較上年又有提高，進(jìn)一步樹立醫(yī)院的良好公眾形象。

醫(yī)保農(nóng)合工作持續(xù)開展，全年共為750人次出院社保病員報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用172.5411萬元，全年共為6989人次出院農(nóng)保病員報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用624.9422萬元，醫(yī)院積極宣傳新農(nóng)合政策，同時(shí)對(duì)農(nóng)村參合病員的用藥情況規(guī)定了一定比例，全力維護(hù)患者利益。新農(nóng)合參合農(nóng)民住院費(fèi)用報(bào)付比例為31.26%，較上年度大幅度提高，使每一個(gè)病人都感受到黨的惠民政策暖人心。

我院還積極派人參加科技四下鄉(xiāng)、計(jì)生三結(jié)合和向林強(qiáng)同志學(xué)習(xí)活動(dòng)，由院長(zhǎng)親自帶隊(duì)，組織醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)義診五次，到xx為當(dāng)?shù)乩习傩彰赓M(fèi)診治、咨詢，向困難群眾贈(zèng)送藥品及錢物，受到社會(huì)好評(píng)。

(三)、班子建設(shè)

1、加強(qiáng)班子建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)四好班子。一年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)中省市縣關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，在實(shí)施黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制過程中，做到領(lǐng)導(dǎo)重視、目標(biāo)明確、重在落實(shí)，嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)，進(jìn)一步推動(dòng)了我院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作朝著黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊抓共管，紀(jì)委組織協(xié)調(diào)，部門各負(fù)其責(zé)，依靠群眾的支持和參加的方向健康進(jìn)展。醫(yī)院黨政都交換了新奇血液，三名年富力強(qiáng)，思想、業(yè)務(wù)素養(yǎng)過硬的同志被選入領(lǐng)導(dǎo)班子。醫(yī)院黨政工堅(jiān)持每周聯(lián)席會(huì)議制度。至少每月一次中心組學(xué)習(xí),中心組學(xué)習(xí)擴(kuò)大到全院中層以上干部,嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)。醫(yī)院積極整改，于9月上旬復(fù)評(píng)市級(jí)最佳文明單位成功。

2、嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則，實(shí)行院務(wù)公開。對(duì)干部選拔任用，重大工程專項(xiàng)建設(shè)，大額度資金使用等重大事項(xiàng)根據(jù)議事規(guī)則進(jìn)行集體討論決定。在干部選拔任用、技術(shù)職稱晉級(jí)，進(jìn)展新黨員等方面，都做到了事前公示制，廣泛征求群眾意見，接受群眾監(jiān)督。

同時(shí)，按規(guī)定召開民主生活會(huì)，常常性地開展批判與自我批判。積極做好信訪調(diào)查工作，抓好投訴處理，及時(shí)查辦違紀(jì)事件。向就診病人發(fā)放行風(fēng)問卷調(diào)查表，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意見和建議，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)與持續(xù)管理

1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，建立持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制

為了強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，我們建立健全了院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)和病案管理委員會(huì)，形成了院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、職能部門、大內(nèi)外科、臨床科室質(zhì)量管理小組的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，各司其職，各行其責(zé)，齊抓共管。醫(yī)院制定并貫徹落實(shí)了持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、監(jiān)督和整改的制度。實(shí)行了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制。在今年全省組織的醫(yī)院管理年活動(dòng)中復(fù)評(píng)合格。

2、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)行藥品網(wǎng)上采購(gòu)，設(shè)備設(shè)施招投標(biāo)采購(gòu)制度。在設(shè)備采購(gòu)、工程建設(shè)方面，無論是大到數(shù)百萬元的大項(xiàng)目，還是只有幾千元的小工程，均實(shí)行公開招標(biāo)的方式進(jìn)行，并邀請(qǐng)相關(guān)職能科室及紀(jì)檢監(jiān)察部門的同志參加，引進(jìn)監(jiān)督機(jī)制，使之一切都在眾人的目光下進(jìn)行陽光操作。此外，藥品、器械均采納這種方式進(jìn)行招標(biāo)購(gòu)置，對(duì)引進(jìn)新藥品種還必須經(jīng)過院藥事管理委員會(huì)通過。通過這些辦法，讓利于患者700余萬元。透明度增加了，群眾明白了，意見少了，各項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)收費(fèi)政策和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。我院堅(jiān)持財(cái)務(wù)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理的原則，一切財(cái)務(wù)收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。進(jìn)一步法律規(guī)范了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論，交由職代會(huì)審查后按規(guī)定程序報(bào)批，分清層次，責(zé)任到人。加強(qiáng)了財(cái)務(wù)收支管理，杜絕了小金庫，強(qiáng)化了統(tǒng)一管理，嚴(yán)格實(shí)行成本核算，降低了治療運(yùn)行成本。加強(qiáng)了藥品、材料、設(shè)備等物質(zhì)的管理，嚴(yán)格實(shí)行成本核算制度，想方設(shè)法堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。完善以工作量計(jì)酬的分配方案，實(shí)行按勞分配，打破平均、兼顧公平的結(jié)構(gòu)工資分配制度。

為確保病員利益，我們嚴(yán)格根據(jù)《xx市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(試行)》進(jìn)行收費(fèi)，對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，有效地杜絕了各種不合理收費(fèi)現(xiàn)象。在醫(yī)院的醒目位置公示了常見醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);為病員免費(fèi)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù);實(shí)施住院費(fèi)用一日清單制;主動(dòng)接受社會(huì)和病員對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，減少了醫(yī)療收費(fèi)投訴。嚴(yán)格臨床合理用藥相關(guān)規(guī)定，法律規(guī)范用藥行為，有效地緩解了群眾看病貴的問題。

同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，法律規(guī)范收費(fèi)行為，定期開展拉網(wǎng)式自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。進(jìn)一步完善價(jià)格公示、查詢及住院病員費(fèi)用一日清單制，主動(dòng)接受社會(huì)和病員監(jiān)督。據(jù)市衛(wèi)生局半年情況通報(bào)，我院病員的人均住院費(fèi)用和門診費(fèi)用居全市最低。

4、建立防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案

為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立了從院部到科室的安全管理組織體系。制定了醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施，如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補(bǔ)充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度，定期總結(jié)醫(yī)療安全工作，在全院醫(yī)療工作會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議，及時(shí)與科室、當(dāng)事人交換意見，制止事態(tài)擴(kuò)大，并向主管部門報(bào)告，仔細(xì)調(diào)查處理。

5、完成了縣委縣府縣衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)工作和應(yīng)急任務(wù)。我院建立健全了各項(xiàng)急診管理和搶救制度，完善了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案》、《工傷傷員的處置程序》以及《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援救程序》，制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應(yīng)急預(yù)案、中美明星滑水對(duì)抗賽醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案。除加強(qiáng)內(nèi)部急救功能外，還積極配合政府及衛(wèi)生主管部門，完成了各項(xiàng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理，在今年的xx對(duì)抗賽、703大型車禍、xx片區(qū)學(xué)生傳染病疫情防治中，我院干部職工不計(jì)個(gè)人得失與安危，無私奉獻(xiàn)，無畏工作，既保障了人民群眾的生命健康，又為黨和政府分了憂、解了難，切實(shí)履行了人民健康衛(wèi)士職責(zé)。顯示了我院在急診急救方面的能力，有力的配合了縣委縣府的工作。

三、人才培育

我院長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能訓(xùn)練。堅(jiān)持培訓(xùn)和三基、三嚴(yán)考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和無執(zhí)業(yè)資格人員，均與本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂了指導(dǎo)協(xié)議書。醫(yī)院選定了一批名老專家與德才兼?zhèn)涞闹星嗄陥?zhí)業(yè)醫(yī)師簽定了導(dǎo)師指導(dǎo)合同，對(duì)低年資住院醫(yī)生或無執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，旨在培育和造就一批中青年骨干和后備人才。圓滿完成了年度培育任務(wù)，今年，我院完成在職本科學(xué)歷培育11人,確定了10名學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。我院有二十余人參加由國(guó)家衛(wèi)生部組織的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。同時(shí)，我院還選送了15名醫(yī)護(hù)人員到川醫(yī)、省醫(yī)、重醫(yī)等省級(jí)醫(yī)院半年以上的進(jìn)修培訓(xùn)。醫(yī)院還對(duì)近百名低年資醫(yī)生進(jìn)行了為期一個(gè)多月的業(yè)務(wù)輪訓(xùn)，考試考核通過率達(dá)96%以上。為加強(qiáng)職工的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，醫(yī)院還定期開通遠(yuǎn)程教學(xué)，對(duì)299名實(shí)習(xí)生進(jìn)行了考試、考核和實(shí)習(xí)鑒定。為提高護(hù)理水平，組織護(hù)士參加全縣護(hù)士操作比武，3名選手分別榮獲技術(shù)操作標(biāo)兵及能手的稱號(hào)，評(píng)選和表彰了一批優(yōu)秀護(hù)士。推廣應(yīng)用省市醫(yī)學(xué)科技成果4項(xiàng)。近年來，骨科進(jìn)展保持了良好勢(shì)頭，相繼開展了骨誘導(dǎo)成骨材料的應(yīng)用、頸椎單開門治療頸椎管狹窄、特發(fā)性脊柱側(cè)彎畸形的矯形治療、新奇死胎骨治療腫瘤骨缺損和游離自體神經(jīng)移植治療周圍神經(jīng)缺損等新技術(shù)和臨床科研項(xiàng)目。心血管內(nèi)科展了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、心臟電擊除顫人工心臟起搏及食道心房調(diào)搏心臟電生理檢查等新技術(shù)項(xiàng)目。

四、改革創(chuàng)新

我院深化用人制度改革，積極探究醫(yī)院用人機(jī)制，實(shí)行了全員聘用制;在11月中旬，組織全院職工代表，高稱人員100多人對(duì)全院所有中層干部進(jìn)行了評(píng)議，對(duì)考核不稱職和考評(píng)列最后的兩名同志予以解聘;11月底，完成了新的一屆中層干部的聘任;醫(yī)院還安排人員參加了由縣人事局、衛(wèi)生局組織的部分高校雙選會(huì)，選了九名優(yōu)秀本科畢業(yè)生;同時(shí)我院對(duì)今年由縣人事局、衛(wèi)生局考核竟聘的人員全部實(shí)行了考試考核錄用。真正做到了公平、公正、公開。

五、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

為解決群眾看病難、看病貴問題，我院結(jié)合干部作風(fēng)整頓工作，從增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)著手，制定了尊重患者權(quán)益的服務(wù)法律規(guī)范;改善服務(wù)態(tài)度，法律規(guī)范服務(wù)用語;建立和完善醫(yī)患溝通制度、病人投訴及病人回訪制度;進(jìn)一步增添便民措施，優(yōu)化就醫(yī)流程，法律規(guī)范醫(yī)院各種標(biāo)識(shí);改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。如：醫(yī)院實(shí)行掛號(hào)收費(fèi)合一，全院門診掛號(hào)通號(hào)制，一號(hào)可以在任一醫(yī)生處就診，仔細(xì)解決患者掛號(hào)收費(fèi)、劃價(jià)取藥排長(zhǎng)隊(duì)問題;為抽餓血的病人準(zhǔn)備了牛奶面包，醫(yī)院為此項(xiàng)支出約4萬元;設(shè)立了專家門診，實(shí)行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查，極大地方便了病員就診，緩解了看病難的問題。今年，我院共醫(yī)治無主病人30余人次，醫(yī)療費(fèi)用全部由我院承擔(dān)，而且我院出資請(qǐng)人為其護(hù)理，此項(xiàng)支出十余萬元。我們積極配合縣殘聯(lián)開展白內(nèi)障復(fù)明行動(dòng)，共手術(shù)360例病人，為此項(xiàng)支出30余萬元。我們還同民政局和衛(wèi)生局密切配合，對(duì)五保、低保病員實(shí)現(xiàn)了零費(fèi)用住院，病員出院后的全部費(fèi)用，由民政局和衛(wèi)生局農(nóng)合辦及我院分擔(dān)，受到社會(huì)的好評(píng)。我院對(duì)xx年中央補(bǔ)助兒童先天性視力殘疾和唇腭裂項(xiàng)目進(jìn)行了仔細(xì)實(shí)施，該項(xiàng)目的開展，共篩查眼病患者621例，其中手術(shù)6例，先天性白內(nèi)障1例，內(nèi)斜及上瞼下垂各2例，對(duì)低視力進(jìn)行矯治、配鏡96例，共開支費(fèi)用約6萬元。

2、積極有效地開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)

今年開始，我院緊密結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)縣級(jí)以上醫(yī)院開展的創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動(dòng)，大張旗鼓地進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，并針對(duì)一些熱點(diǎn)問題特別是關(guān)系群眾切身利益以及容易出現(xiàn)問題的部門及事項(xiàng)，我們均實(shí)行集體討論通過的方式，實(shí)行院務(wù)公開。為達(dá)到標(biāo)本兼治，綜合治理的目的，院領(lǐng)導(dǎo)與各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人簽訂了責(zé)任狀，實(shí)行院、科、個(gè)人三級(jí)承諾，院方與各藥品、器械供貨單位簽訂了責(zé)任狀，從源頭上遏制了收受回扣、藥品促銷費(fèi)等腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，擠壓出虛高藥價(jià)中的水分，有效地維護(hù)了群眾的切身利益。公開了舉報(bào)電話，設(shè)立了舉報(bào)箱，廣泛接受群眾監(jiān)督。全院無職工收受紅包，藥品回扣的違紀(jì)違法事件發(fā)生。

3、綜合治理、維穩(wěn)工作

我院積極加強(qiáng)法制教育活動(dòng)，持之以恒開展了四五普法工作，堅(jiān)持每月學(xué)習(xí)12個(gè)法律法規(guī)，特別是加強(qiáng)對(duì)新頒法律法規(guī)的學(xué)習(xí)貫徹。加強(qiáng)綜治內(nèi)保工作，進(jìn)行安全檢查20余次，整改不安全隱患5處。醫(yī)院及時(shí)出臺(tái)《維護(hù)穩(wěn)定預(yù)按》、《維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作五項(xiàng)機(jī)制》、《公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援助程序》等，成立了組織機(jī)構(gòu)，確保事事有人管，件件有落實(shí)。職工的法制意識(shí)得以增強(qiáng)，守法意識(shí)得以提高，全年，醫(yī)院無刑事治安案件發(fā)生,無職工群體性上訪事件,無職工參加xx組織活動(dòng)。

六、加分項(xiàng)目

1、工作突出，多次獲得上級(jí)表彰獎(jiǎng)勵(lì)

今年，我院各項(xiàng)工作得以很大進(jìn)展，獲得了上級(jí)有關(guān)單位的肯定。其中，以我院重癥監(jiān)護(hù)室工作人員為原型的《愛心icu》詩伴舞節(jié)目，獲得遂寧市衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演特別獎(jiǎng)，并選送到省衛(wèi)生廳參加全省衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演，并獲得三等獎(jiǎng)。醫(yī)院積極征訂黨報(bào)黨刊，被縣委表彰為先進(jìn)集體。醫(yī)院工會(huì)組織參加了衛(wèi)生系統(tǒng)男子籃球競(jìng)賽并榮獲第一名。團(tuán)委工作得到團(tuán)縣委通報(bào)表彰，一人被評(píng)為優(yōu)秀團(tuán)干部。醫(yī)院關(guān)懷下一代工作受到縣關(guān)工委表彰并受贈(zèng)牌匾一個(gè)。醫(yī)院新農(nóng)合工作開展順利，一位同志被縣府辦表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

全院職工形成了愛學(xué)習(xí)，比業(yè)務(wù)的良好風(fēng)氣，全年，職工在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文10余篇，在省級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文20余篇。有三項(xiàng)科技成果獲得縣科技成果獎(jiǎng)，一項(xiàng)獲市科技成果獎(jiǎng)。

3、扎實(shí)開展社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶活動(dòng)

4月中旬，在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶活動(dòng)組織協(xié)調(diào)會(huì)上，我院就作了發(fā)言，表示堅(jiān)決支持縣委、縣政府提出的新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施意見。堅(jiān)持每月到聯(lián)系點(diǎn)督促，聯(lián)系;深化熊家祠村進(jìn)行調(diào)查討論，了解村情，掌握了第一手資料，為當(dāng)?shù)攸h委政府提供建設(shè)性意見，提供相關(guān)信息，決策依據(jù)，互相溝通溝通，商談具體幫扶方案與措施;協(xié)助鎮(zhèn)村制定了新農(nóng)村建設(shè)方案及農(nóng)村經(jīng)濟(jì)進(jìn)展規(guī)劃;深化村社，規(guī)劃好四村一園，取得明顯效果;在資金上給予了3萬元的支持;積極為其尋找致富項(xiàng)目，收到了一定效果，幫助示范點(diǎn)困難群眾楊文脫貧致富;協(xié)助建成村通達(dá)路，解決村民出行難問題。目前，示范點(diǎn)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)效果良好，其中：修建入社水泥路4條，共800米，通村水泥路1000米，串戶路1000米;戶辦工程基本完工，改水改廁，解決了群眾安全飲水問題，達(dá)到了亮化、美化、綠化的標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境衛(wèi)生得以改善;搞好養(yǎng)殖業(yè)和民辦企業(yè)的進(jìn)展，新增個(gè)體工商戶10戶，每家均有1人以上外出打工致富。

4.三城聯(lián)創(chuàng)工作

我院配合縣委中心工作安排，大力開展三城聯(lián)創(chuàng)工作，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)了機(jī)構(gòu)人員，仔細(xì)完成各階段工作任務(wù)，為爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)文明城市、省級(jí)園林城市、國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市等目標(biāo)做貢獻(xiàn)。在每次省市縣將我院作為現(xiàn)場(chǎng)單位考核時(shí)，均做到了專人負(fù)責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)滿意，考核結(jié)果滿意，有力的促進(jìn)了創(chuàng)建工作的順利開展。同時(shí)，繼續(xù)保持了省級(jí)衛(wèi)生單位的榮譽(yù)稱號(hào)。

xxxx年，我院的改革與進(jìn)展面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，衛(wèi)生政策尚不明朗，藥品的大幅降價(jià)，工作量的大幅增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)收入相對(duì)下滑，廣闊病員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足病員的需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，致使我院的運(yùn)營(yíng)成本不斷攀升。但我們信心百倍，團(tuán)結(jié)一致，以強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感去努力完成xx年的工作，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的全面落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前進(jìn)展

公立醫(yī)院藥房工作情況自查報(bào)告

為深化貫徹落實(shí)《山東省藥品使用質(zhì)量管理法律規(guī)范》，提高醫(yī)療質(zhì)量和整體素養(yǎng)，對(duì)我們醫(yī)院藥房的情況進(jìn)行了仔細(xì)、全面查，自查情況如下：

一、藥房工作人員仔細(xì)學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，有專人負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。

二、制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

三、購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位，購(gòu)進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì)，確保從具有合法資格的經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)合格藥品。

四、后期建立建全進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。主要內(nèi)容有：藥品通用名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)進(jìn)日期等。驗(yàn)收藥品做到要：帳、票、物相符。驗(yàn)收記錄按規(guī)定期限保存。

五、驗(yàn)收需要保持特別運(yùn)輸條件的藥品時(shí)，同時(shí)檢查運(yùn)輸條件是否符合要求，并做好記錄，對(duì)不符合運(yùn)輸條件的藥品不予接收。

六、藥房干凈有序，存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥，需冷藏、避光儲(chǔ)存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施，對(duì)所有設(shè)施設(shè)備、養(yǎng)護(hù)用儀器定期保養(yǎng)，及時(shí)維修。

七、定期對(duì)儲(chǔ)存和陳列藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。

八、調(diào)劑室干凈，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴(yán)格根據(jù)調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行，調(diào)配時(shí)做到四查十對(duì)不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)仔細(xì)核對(duì)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

九、藥品按先產(chǎn)先出，近效期先出和按批號(hào)發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿，報(bào)損藥品填寫報(bào)損單，及時(shí)銷毀。

十、仔細(xì)執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，有專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報(bào)工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)填報(bào)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。

十一、每月盤點(diǎn)一次，帳物相符

醫(yī)院小金庫自查報(bào)告

一、高度重視，仔細(xì)安排部署。

根據(jù)衛(wèi)生廳關(guān)于開展小金庫專項(xiàng)治理工作會(huì)議的精神，根據(jù)文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，于6月17日召開了領(lǐng)導(dǎo)班子清理小金庫專題會(huì)議，仔細(xì)安排部署自查工作。經(jīng)會(huì)議討論，決定成立我院自查工作領(lǐng)導(dǎo)組，由紀(jì)委書記董躍進(jìn)同志負(fù)責(zé)，全面深化仔細(xì)的做好自查自糾工作。組織召開紀(jì)檢監(jiān)察、黨辦、院辦、審計(jì)、財(cái)務(wù)相關(guān)室負(fù)責(zé)人會(huì)議，就我院自查小金庫工作做了具體安排部署和要求，強(qiáng)調(diào)各科室負(fù)責(zé)人是本科室第一責(zé)任人，一定要仔細(xì)開展自查工作，嚴(yán)格自查自糾，不留死角；要仔細(xì)對(duì)待，不準(zhǔn)避重就輕；要嚴(yán)格根據(jù)要求，按時(shí)完成自查自糾工作。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)組。

為了確保自查小金庫工作順利進(jìn)行，經(jīng)院黨委會(huì)討論，成立了由院長(zhǎng)、書記任組長(zhǎng)的治理小金庫工作領(lǐng)導(dǎo)組。設(shè)立辦公室，公布了舉報(bào)電話，請(qǐng)廣闊群眾監(jiān)督此項(xiàng)工作。

三、加大宣傳，明確治理檢查意義

向全院職工大力宣傳，開展治理檢查小金庫工作的重要意義。一是深化開展小金庫治理工作是深化貫徹落實(shí)科學(xué)進(jìn)展觀，全面貫徹落實(shí)黨的xx大精神及中央《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系２００８－２０１２年工作規(guī)劃》的要求。二是為進(jìn)一步嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，維護(hù)正常的財(cái)經(jīng)秩序，促進(jìn)各級(jí)干部職工廉潔自律。三是對(duì)開展小金庫治理工作的基本原則、治理范圍以及治理辦法作了詳細(xì)說明，明確了小金庫的界定。

四、精心組織，

積極開展自查自糾工作。

我院嚴(yán)格根據(jù)省衛(wèi)生廳及學(xué)院的要求，院主要領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)，全面深化地開展自查自糾。結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際，凡違反國(guó)家法律法規(guī)及其他有關(guān)規(guī)定的，應(yīng)列入而未列入符合規(guī)定的單位賬簿的各項(xiàng)資金（含有價(jià)證券）及其形成的資金，均納入治理范圍。檢查方法為自查與重點(diǎn)檢查相結(jié)合，先對(duì)各科室是否存在小金庫進(jìn)行全面自查,要求對(duì)查出的小金庫，要如數(shù)交回醫(yī)院財(cái)務(wù)。對(duì)存在問題的科室，由相關(guān)部門組織重點(diǎn)檢查，根據(jù)規(guī)定及時(shí)糾正處理，并要求各科室各部門在６月18日前完成自查自糾工作。財(cái)務(wù)科根據(jù)要求仔細(xì)填報(bào)《單位小金庫自查自糾情況報(bào)告表》，并對(duì)醫(yī)院所管轄的銀行帳戶進(jìn)行了徹底的清查與核對(duì)。醫(yī)院對(duì)所屬的65個(gè)科室下發(fā)了《科室自查自糾小金庫統(tǒng)計(jì)表》，由科室對(duì)比小金庫專項(xiàng)治理的內(nèi)容，進(jìn)行仔細(xì)檢查、填寫、科室主任簽名。自查過程，達(dá)到100%，扎實(shí)細(xì)致，不走過程，不留死角。經(jīng)過仔細(xì)自查自糾，全院機(jī)關(guān)、臨床、醫(yī)技、社區(qū)、后勤的各個(gè)科室，在日常工作中都能嚴(yán)格按醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，收費(fèi)統(tǒng)一由院財(cái)務(wù)科

管理。財(cái)務(wù)科有法律規(guī)范健全的財(cái)務(wù)管理制度，未發(fā)現(xiàn)有設(shè)立小金庫的情況。通過自查更加強(qiáng)了對(duì)清查小金庫工作的認(rèn)識(shí)，明確了相關(guān)責(zé)任，嚴(yán)令禁止各科室私設(shè)小金庫，私自亂收費(fèi)。至此，我院檢查小金庫自查自糾工作全部完成。

【范例】

根據(jù)北京市小金庫和假發(fā)票專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組工作要求和北京市衛(wèi)生局重點(diǎn)檢查工作安排，北京市衛(wèi)生局小金庫和假發(fā)票專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組成員審計(jì)處處長(zhǎng)羅香葆、財(cái)務(wù)處袁毅和監(jiān)察處赫菲于12月7日，到北京天壇醫(yī)院進(jìn)行小金庫和假發(fā)票專項(xiàng)治理督察。羅處長(zhǎng)一行現(xiàn)場(chǎng)聽取了工作匯報(bào)，并就有關(guān)問題進(jìn)行提問。認(rèn)為北京天壇醫(yī)院高度重視小金庫和假發(fā)票專項(xiàng)治理工作，并仔細(xì)做好此項(xiàng)工作。

北京天壇醫(yī)院黨委書記宋茂民、黨委副書記姚鐵男從治理小金庫、打擊假發(fā)票兩個(gè)方面做了匯報(bào)。北京市神經(jīng)外科討論所、王忠誠(chéng)基金會(huì)、北京市腦血管病防治學(xué)會(huì)等部門的負(fù)責(zé)人及其財(cái)務(wù)、審計(jì)人員做補(bǔ)充匯報(bào)。

北京天壇醫(yī)院高度重視小金庫治理和假發(fā)票專項(xiàng)治理工作。醫(yī)院成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，黨政一把手任組長(zhǎng)。醫(yī)院仔細(xì)修訂了相關(guān)制度。及時(shí)傳達(dá)部署上級(jí)文件指示精神，廣泛開展廉政教育，利用院周會(huì)及時(shí)傳達(dá)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指示和相關(guān)文件精神；院長(zhǎng)王晨、黨委書記宋茂民、黨委副書記、紀(jì)檢書記姚鐵男多次在院周會(huì)上強(qiáng)調(diào)小金庫治理和假發(fā)票專項(xiàng)治理工作的重要性，并提出工作要求。醫(yī)院邀請(qǐng)北京市糾風(fēng)辦副主任、市紀(jì)委監(jiān)察局駐市衛(wèi)生局紀(jì)檢組組長(zhǎng)何群做廉潔自律輔導(dǎo)報(bào)告；與崇文區(qū)檢察院建立預(yù)防職務(wù)犯罪聯(lián)席會(huì)議制度，請(qǐng)檢察官為全體院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部及相關(guān)工作人員做預(yù)防職務(wù)犯罪的講座；組織醫(yī)院財(cái)務(wù)、人事、后勤、物資、藥品采購(gòu)等重點(diǎn)崗位人員

和中層干部，觀看北京市紀(jì)委拍攝的《以案說紀(jì)》《警鐘長(zhǎng)鳴》警示片，組織全體中層干部觀看《小金庫引發(fā)的大案》，增強(qiáng)黨員干部廉政意識(shí)和拒腐防變能力，加強(qiáng)警示教育。醫(yī)院組織學(xué)習(xí)貫徹《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律從政若干準(zhǔn)則》，組織全院790名黨員參加《廉政準(zhǔn)則》答卷，并在醫(yī)院網(wǎng)站上長(zhǎng)期滾動(dòng)公布廉政賬戶。醫(yī)院擴(kuò)大宣傳覆蓋面，自7月，在全院72個(gè)科室開展自查，未發(fā)現(xiàn)存在小金庫問題。黨支部書記和科室主任在科室自查報(bào)告中均聯(lián)合簽名，以確保本科不設(shè)小金庫。醫(yī)院層層簽訂承諾書，并在承諾書中說明各種具體要求，促使大家嚴(yán)肅仔細(xì)地對(duì)待承諾的內(nèi)容，不流于形式。醫(yī)院重新法律規(guī)范了主任基金的管理辦法和部分細(xì)則，完善了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度。在打擊假發(fā)票工作中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求有關(guān)人員認(rèn)清嚴(yán)峻形勢(shì)，仔細(xì)查找問題。醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)、庫房、食堂、采購(gòu)、討論所等相關(guān)部門人員進(jìn)行識(shí)別假發(fā)票知識(shí)和技能培訓(xùn)。

聽取匯報(bào)后，羅香葆處長(zhǎng)對(duì)北京天壇醫(yī)院小金庫和假發(fā)票專項(xiàng)治理工作給予充分肯定。認(rèn)為北京天壇醫(yī)院高度重視此項(xiàng)工作，工作做得全面細(xì)致；醫(yī)院根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，有針對(duì)性地完善制度；醫(yī)院廣泛開展宣傳教育工作；仔細(xì)做好假發(fā)票的培訓(xùn)工作；對(duì)基金會(huì)和學(xué)會(huì)的工作做了全方位的自查。同時(shí)羅處長(zhǎng)對(duì)今后的工作提出了希望和要求。他指出，小金庫和假發(fā)票專項(xiàng)治理工作是長(zhǎng)