病理學(xué)檢驗(yàn)管理制度

病理學(xué)檢驗(yàn)管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)工作，提高診斷水平，保障醫(yī)療質(zhì)量，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病理學(xué)檢驗(yàn)工作。第三條病理學(xué)檢驗(yàn)是對(duì)病理標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)、分析、診斷的過(guò)程，包含常規(guī)病理學(xué)檢驗(yàn)、免疫組織化學(xué)檢驗(yàn)、分子生物學(xué)檢驗(yàn)等。第四條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心是負(fù)責(zé)病理學(xué)檢驗(yàn)工作的機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)訂立病理學(xué)檢驗(yàn)操作規(guī)程、監(jiān)督檢驗(yàn)過(guò)程、培訓(xùn)檢驗(yàn)人員等。第二章管理職責(zé)第五條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心負(fù)責(zé)病理學(xué)檢驗(yàn)工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。第六條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)設(shè)立專業(yè)技術(shù)人員崗位，包含主管醫(yī)師、副主管醫(yī)師、主治醫(yī)師和技術(shù)人員等。第七條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病理學(xué)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)和考核，提高其專業(yè)水平。第三章檢驗(yàn)流程管理第八條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立健全病理標(biāo)本的接收、標(biāo)識(shí)、保管、處理和報(bào)告等流程，確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和可追溯性。第九條醫(yī)院各科室在進(jìn)行病理學(xué)檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)依照醫(yī)院訂立的病理學(xué)檢驗(yàn)申請(qǐng)流程辦理，認(rèn)真填寫病理學(xué)檢驗(yàn)申請(qǐng)單，并附上相應(yīng)的臨床資料。第十條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)依據(jù)病理學(xué)檢驗(yàn)申請(qǐng)的緊急程度，合理布置檢驗(yàn)工作的優(yōu)先級(jí)。第十一條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立標(biāo)本保管制度，規(guī)定標(biāo)本的保管時(shí)間和方式，確保標(biāo)本的安全性和可靠性。第十二條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)及時(shí)完成病理學(xué)檢驗(yàn)工作，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)出具檢驗(yàn)報(bào)告。第四章質(zhì)量掌控第十三條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立質(zhì)量掌控體系，包含設(shè)立質(zhì)量掌控小組、實(shí)施內(nèi)部質(zhì)量掌控、參加外部質(zhì)量評(píng)審等。第十四條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和指南，訂立和改進(jìn)病理學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量管理制度。第十五條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)定期開展質(zhì)量審核，對(duì)病理學(xué)檢驗(yàn)工作進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。第十六條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立事故報(bào)告和處理制度，及時(shí)處理病理學(xué)檢驗(yàn)中顯現(xiàn)的事故和過(guò)錯(cuò)。第十七條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度，對(duì)病理學(xué)檢驗(yàn)人員進(jìn)行績(jī)效考核。第五章安全管理第十八條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立安全管理制度，確保病理學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程的安全性。第十九條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工的安全培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)，防范事故的發(fā)生。第二十條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立防護(hù)設(shè)施和裝備，確保病理學(xué)檢驗(yàn)人員的安全和健康。第二十一條醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心應(yīng)建立與相關(guān)部門的溝通協(xié)作機(jī)制，及時(shí)報(bào)告和處理病理學(xué)檢驗(yàn)中的安全問(wèn)題。第六章附則第二十二條本制度自頒布之日起生效，并漸漸實(shí)施。第二十三條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院病理學(xué)檢驗(yàn)中心，如有需要，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和完善。第二十四條本制度未盡事宜，可依據(jù)實(shí)際情況訂立相關(guān)管理方法