2024人身損害賠償及保險理賠專項協(xié)議書2篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024人身損害賠償及保險理賠專項協(xié)議書本合同目錄一覽1.定義和解釋1.1合同定義1.2術(shù)語解釋2.雙方信息2.1當事人名稱2.2聯(lián)系方式3.保險范圍3.1人身傷害3.2醫(yī)療費用3.3殘疾賠償3.4死亡賠償4.保險金額和期限4.1保險金額4.2保險期限5.保險費5.1費用構(gòu)成5.2支付方式6.保險理賠流程6.1理賠申請6.2事故報告6.3理賠材料6.4理賠審核6.5理賠支付7.保險責任免除7.1保險責任限制7.2避險條款7.3排除責任8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機構(gòu)8.3爭議解決程序9.違約責任9.1違約情形9.2違約責任承擔10.通知和送達10.1通知方式10.2送達地址11.合同生效11.1生效條件11.2生效日期12.合同解除12.1解除條件12.2解除程序13.合同變更13.1變更方式13.2變更程序14.合同終止14.1終止條件14.2終止程序第一部分：合同如下：1.定義和解釋1.1合同定義1.2術(shù)語解釋1.2.1“投保人”指與保險公司簽訂本合同的，向保險公司支付保險費，并享有本合同約定保險保障的自然人或法人。1.2.2“保險公司”指與投保人簽訂本合同，承擔保險責任，向投保人支付保險金的保險機構(gòu)。1.2.3“被保險人”指投保人指定的，在保險期間內(nèi)，因保險事故發(fā)生人身損害的受益人。1.2.4“保險事故”指在本合同約定的保險范圍內(nèi)，被保險人遭受的人身損害事件。1.2.5“保險責任”指保險公司根據(jù)本合同約定，對被保險人因保險事故遭受的人身損害所承擔的賠償責任。2.雙方信息2.1當事人名稱2.1.1投保人名稱：____________________2.1.2保險公司名稱：____________________2.2聯(lián)系方式2.2.1投保人聯(lián)系方式：____________________2.2.2保險公司聯(lián)系方式：____________________3.保險范圍3.1人身傷害3.2醫(yī)療費用3.3殘疾賠償3.4死亡賠償4.保險金額和期限4.1保險金額本合同保險金額為人民幣____________________元。4.2保險期限本合同保險期限為自保險生效之日起至保險到期日止。5.保險費5.1費用構(gòu)成本合同保險費由基本保費、附加保費等構(gòu)成。5.2支付方式投保人應按照保險公司規(guī)定的支付方式進行保險費的繳納。6.保險理賠流程6.1理賠申請發(fā)生保險事故后，投保人應在第一時間內(nèi)向保險公司提出理賠申請。6.2事故報告投保人應在保險事故發(fā)生后及時向保險公司提供事故報告。6.3理賠材料投保人應向保險公司提供與理賠事項相關(guān)的材料。6.4理賠審核保險公司對投保人提供的理賠材料進行審核。6.5理賠支付保險公司根據(jù)審核結(jié)果，向投保人支付保險金。8.爭議解決8.1爭議解決方式雙方應本著友好協(xié)商的原則解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議。如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決機構(gòu)如雙方同意，可約定將爭議提交至____________________仲裁委員會仲裁。8.3爭議解決程序爭議提交仲裁或訴訟后，雙方應遵循相關(guān)法律和仲裁/訴訟程序進行。9.違約責任9.1違約情形雙方違反本合同約定的任何條款，均構(gòu)成違約。9.2違約責任承擔違約方應承擔由此給守約方造成的損失，包括但不限于直接經(jīng)濟損失和合理的律師費用。10.通知和送達10.1通知方式除非另有約定，所有通知應以書面形式通過下列方式送達：10.1.1郵寄：以掛號信方式寄送至對方提供的地址。10.1.2電子郵件：以書面確認收到對方電子郵箱地址發(fā)送的電子郵件。10.2送達地址10.2.1投保人送達地址：____________________10.2.2保險公司送達地址：____________________11.合同生效11.1生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。11.2生效日期本合同生效日期為____________________。12.合同解除12.1解除條件12.1.1雙方協(xié)商一致，同意解除本合同。12.1.2出現(xiàn)本合同約定的解除條件。12.2解除程序12.2.1雙方書面通知對方解除合同。12.2.2解除通知送達對方后，合同自通知到達對方之日起解除。13.合同變更13.1變更方式合同變更應采取書面形式，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。13.2變更程序13.2.1雙方協(xié)商一致，確定變更內(nèi)容。13.2.2雙方簽訂變更協(xié)議，并按照原合同約定的生效條件生效。14.合同終止14.1終止條件14.1.1合同期限屆滿。14.1.2雙方協(xié)商一致，同意終止合同。14.1.3出現(xiàn)本合同約定的終止條件。14.2終止程序14.2.1雙方書面通知對方終止合同。14.2.2終止通知送達對方后，合同自通知到達對方之日起終止。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方定義1.1第三方是指在合同履行過程中，由甲乙雙方邀請或選擇的，為協(xié)助合同履行、提供專業(yè)意見、進行調(diào)解、仲裁或提供其他服務的自然人、法人或其他組織。2.第三方介入的情形2.1.1雙方對合同條款理解有分歧，需要第三方進行解釋或澄清。2.1.2合同履行過程中出現(xiàn)爭議，需要第三方進行調(diào)解。2.1.3合同履行過程中出現(xiàn)違約，需要第三方進行仲裁。2.1.4雙方需要第三方提供專業(yè)意見或服務。3.第三方選擇與邀請3.1第三方的選擇由甲乙雙方協(xié)商確定，并書面通知對方。3.2第三方接受邀請后，應與甲乙雙方簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務。4.第三方的責權(quán)利4.1責任：4.1.1第三方應按照甲乙雙方的要求，公正、客觀地履行職責。4.1.2第三方在履行職責過程中，因故意或重大過失造成甲乙雙方損失的，應承擔相應的賠償責任。4.2權(quán)利：4.2.1第三方有權(quán)獲得甲乙雙方支付的服務費用。4.2.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助。4.3利益：4.3.1第三方在履行職責過程中，享有甲乙雙方提供的必要條件和便利。5.第三方責任限額5.1第三方的責任限額由甲乙雙方在簽訂第三方協(xié)議時約定。5.2第三方的責任限額不得低于因第三方責任造成甲乙雙方損失的實際金額。5.3若第三方責任限額不足以覆蓋損失，甲乙雙方可要求第三方追加責任限額。6.第三方與其他各方的劃分說明6.1第三方介入后，甲乙雙方應明確劃分各自的權(quán)利和義務，避免責任混淆。6.2第三方不得直接與甲乙雙方之外的任何第三方進行交易或達成任何協(xié)議。6.3第三方在履行職責過程中，如需與其他第三方進行聯(lián)系，應事先取得甲乙雙方的同意。7.第三方介入的流程7.1甲乙雙方協(xié)商確定第三方介入的事宜，并書面通知對方。7.2第三方接受邀請后，與甲乙雙方簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務。7.3第三方按照協(xié)議約定履行職責，并及時向甲乙雙方報告工作進展。7.4第三方完成職責后，向甲乙雙方提交書面報告，并退出介入。8.第三方介入的費用8.1第三方介入的費用由甲乙雙方按照協(xié)議約定承擔。8.2若協(xié)議未約定費用承擔方式，則由提出第三方介入的一方承擔。9.第三方介入的保密9.1第三方在介入過程中，應對甲乙雙方提供的資料和秘密予以保密。9.2第三方不得將甲乙雙方提供的資料和秘密泄露給任何第三方。10.第三方的更換10.1如甲乙雙方認為第三方不適宜繼續(xù)履行職責，可協(xié)商更換第三方。10.2第三方的更換應書面通知對方，并簽訂新的協(xié)議。11.第三方介入的終止11.1第三方介入完成后，或合同履行完畢，第三方應終止介入。11.2第三方終止介入后，應向甲乙雙方提交書面報告，并退出介入。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險合同詳細要求：合同中所有條款的詳細內(nèi)容，包括保險范圍、保險金額、保險期限、保險費等。說明：本附件是合同主體部分，是雙方權(quán)利義務的依據(jù)。2.保險單詳細要求：保險單應包含投保人、被保險人、保險金額、保險期限、保險費等信息。說明：本附件是保險合同的正式憑證，是雙方履行合同的依據(jù)。3.事故報告書詳細要求：報告事故發(fā)生的時間、地點、原因、損失情況等。說明：本附件是理賠的重要依據(jù)，需在事故發(fā)生后及時提交。4.醫(yī)療費用清單詳細要求：列出因保險事故發(fā)生的醫(yī)療費用，包括門診費、住院費、藥品費等。說明：本附件是理賠過程中計算醫(yī)療費用的重要依據(jù)。5.殘疾評定報告詳細要求：由專業(yè)機構(gòu)出具的殘疾評定結(jié)果，包括殘疾等級、殘疾評定依據(jù)等。說明：本附件是殘疾賠償?shù)闹匾罁?jù)。6.死亡證明詳細要求：由相關(guān)機構(gòu)出具的死亡證明，包括死亡原因、死亡時間等。說明：本附件是死亡賠償?shù)闹匾罁?jù)。7.第三方協(xié)議詳細要求：第三方介入時的協(xié)議內(nèi)容，包括第三方職責、權(quán)利、義務等。說明：本附件是第三方介入的依據(jù)。8.爭議解決協(xié)議詳細要求：爭議解決方式、機構(gòu)、程序等。說明：本附件是解決爭議的依據(jù)。9.違約責任認定協(xié)議詳細要求：違約行為、責任認定標準等。說明：本附件是違約責任認定的依據(jù)。10.通知送達證明詳細要求：通知送達的時間、方式、接收人等信息。說明：本附件是證明通知已送達的依據(jù)。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：1.1投保人未按時繳納保險費。1.2投保人提供虛假信息，導致保險公司無法正常履行保險責任。1.3保險公司未按時支付保險金。1.4保險公司未按約定履行保險責任。1.5第三方未按協(xié)議履行職責。2.責任認定標準：2.1投保人未按時繳納保險費，每逾期一日，按應繳保險費的萬分之五支付滯納金。2.2投保人提供虛假信息，保險公司有權(quán)解除合同，并要求投保人賠償損失。2.3保險公司未按時支付保險金，每逾期一日，按應支付保險金的萬分之五支付違約金。2.4保險公司未按約定履行保險責任，按實際損失賠償。2.5第三方未按協(xié)議履行職責，按協(xié)議約定承擔違約責任。3.違約責任示例：3.1投保人未按時繳納保險費，逾期30天，應支付滯納金人民幣50元。3.2投保人提供虛假信息，導致保險公司無法正常履行保險責任，保險公司有權(quán)解除合同，并要求投保人賠償人民幣1000元損失。3.3保險公司未按時支付保險金，逾期15天，應支付違約金人民幣75元。3.4保險公司未按約定履行保險責任，導致被保險人損失人民幣2000元，保險公司應賠償人民幣2000元。3.5第三方未按協(xié)議履行職責，導致合同履行受阻，第三方應賠償人民幣500元損失。全文完。2024人身損害賠償及保險理賠專項協(xié)議書1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1被保險人1.2保險人1.3保險公司1.4保險合同1.5保險事故1.6保險賠償1.7理賠流程1.8法定代表人1.9通知義務1.10爭議解決2.保險條款2.1保險期間2.2保險金額2.3保險責任2.4除外責任2.5保險費2.6保險費支付方式3.保險事故的認定3.1事故報告3.2事故調(diào)查3.3事故認定4.賠償責任的承擔4.1賠償范圍4.2賠償標準4.3賠償程序4.4賠償期限5.理賠申請5.1申請條件5.2申請材料5.3申請方式5.4申請期限6.保險金的支付6.1支付方式6.2支付時間6.3支付條件7.保險合同的變更與解除7.1變更條件7.2解除條件7.3解除程序8.保險合同的終止8.1終止條件8.2終止程序9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密義務9.3違約責任10.法律適用與爭議解決10.1法律適用10.2爭議解決方式10.3爭議解決機構(gòu)11.其他約定11.1不可抗力11.2轉(zhuǎn)讓與繼承11.3合同份數(shù)11.4通知送達12.合同生效13.合同附件13.1附件一：保險條款13.2附件二：保險單13.3附件三：保險理賠申請書13.4附件四：其他相關(guān)文件14.合同簽署14.1簽署日期14.2簽署地點14.3簽署人14.4簽署代表第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1被保險人：指因遭受意外傷害，根據(jù)本合同約定，向保險人請求賠償保險金的自然人。1.2保險人：指與被保險人簽訂本合同，承擔保險責任的一方。1.3保險公司：指保險人所屬的法人實體，負責履行保險合同約定的義務。1.4保險合同：指本協(xié)議書，是保險人與被保險人之間關(guān)于保險權(quán)利義務關(guān)系的書面文件。1.5保險事故：指被保險人在保險期間內(nèi)，因遭受意外傷害，造成人身傷亡或殘疾。1.6保險賠償：指保險人根據(jù)本合同約定，向被保險人或其指定受益人支付保險金的行為。1.7理賠流程：指被保險人提出保險賠償申請，保險人進行事故調(diào)查、認定、支付保險金的過程。1.8法定代表人：指保險公司的法定代表人，負責代表保險公司行使合同權(quán)利和履行合同義務。1.9通知義務：指保險人或被保險人在合同履行過程中，應當及時向?qū)Ψ桨l(fā)出通知的義務。1.10爭議解決：指在保險合同履行過程中，保險人與被保險人之間發(fā)生爭議時，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決爭議。2.保險條款2.1保險期間：自保險合同生效之日起至保險合同終止之日止。2.2保險金額：根據(jù)被保險人的實際情況，由保險人與被保險人協(xié)商確定。2.3保險責任：保險人承擔因被保險人在保險期間內(nèi)遭受意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費用、殘疾賠償金、死亡賠償金等。2.4除外責任：因疾病、先天性疾病、遺傳性疾病、自殺、犯罪行為等情形造成的傷害，保險人不承擔賠償責任。2.5保險費：根據(jù)保險金額、保險期間等因素，由保險人與被保險人協(xié)商確定。2.6保險費支付方式：被保險人應在保險合同生效后，按照約定的方式和期限向保險人支付保險費。3.保險事故的認定3.1事故報告：被保險人發(fā)生保險事故后，應在事故發(fā)生后立即向保險人報告。3.2事故調(diào)查：保險人接到事故報告后，應進行調(diào)查核實。3.3事故認定：保險人根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對保險事故進行認定。4.賠償責任的承擔4.1賠償范圍：保險人承擔的賠償范圍包括醫(yī)療費用、殘疾賠償金、死亡賠償金等。4.2賠償標準：賠償標準按照國家有關(guān)規(guī)定和保險合同的約定執(zhí)行。4.3賠償程序：被保險人提出賠償申請后，保險人應在收到申請之日起30日內(nèi)，根據(jù)調(diào)查結(jié)果作出賠償決定。4.4賠償期限：保險人應在賠償決定作出后15日內(nèi)，將保險金支付給被保險人或其指定受益人。5.理賠申請5.1申請條件：被保險人發(fā)生保險事故，符合本合同約定的賠償條件的，可以提出理賠申請。5.2申請材料：包括但不限于事故報告、醫(yī)療證明、身份證明等。5.3申請方式：被保險人可以通過書面申請、電話申請、網(wǎng)上申請等方式提出理賠申請。5.4申請期限：被保險人應在保險事故發(fā)生后及時提出理賠申請，逾期不申請的，保險人不承擔賠償責任。6.保險金的支付6.1支付方式：保險人可采取銀行轉(zhuǎn)賬、支票、現(xiàn)金等方式支付保險金。6.2支付時間：保險人應在賠償決定作出后15日內(nèi)支付保險金。6.3支付條件：被保險人提供符合本合同約定的賠償條件的相關(guān)證明材料。8.保險合同的變更與解除8.1變更條件：在保險合同有效期內(nèi)，因被保險人的需要或特殊情況，經(jīng)保險人與被保險人協(xié)商一致，可以變更保險合同的有關(guān)內(nèi)容。8.2.1被保險人提供虛假信息，影響保險人核保的；8.2.2被保險人故意或者重大過失導致保險事故發(fā)生的；8.2.3被保險人未按約定支付保險費的；8.2.4保險合同約定的其他解除條件的；8.3解除程序：保險人解除保險合同時，應提前30日通知被保險人，并說明解除理由。被保險人有權(quán)在接到通知之日起15日內(nèi)向保險人提出異議。9.保險合同的終止9.1.1保險合同約定的保險期間屆滿；9.1.2保險合同因解除而終止；9.1.3保險合同因被保險人死亡而終止；9.1.4保險合同因保險事故發(fā)生后保險人履行賠償義務而終止；9.1.5保險合同約定的其他終止條件；9.2終止程序：保險合同終止時，保險人應向被保險人發(fā)出終止通知，并退還剩余未到期保險費。10.保密條款10.1保密內(nèi)容：保險人及被保險人應保守本合同內(nèi)容及其相關(guān)信息的秘密。10.2保密義務：雙方在合同履行期間及合同終止后，均應履行保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。10.3違約責任：任何一方違反保密義務，導致對方遭受損失的，應承擔相應的法律責任。11.法律適用與爭議解決11.1法律適用：本合同適用中華人民共和國法律。11.2爭議解決方式：雙方發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交保險合同簽訂地人民法院訴訟解決。12.其他約定12.1不可抗力：因不可抗力導致保險合同無法履行的，雙方互不承擔責任。12.2轉(zhuǎn)讓與繼承：被保險人未經(jīng)保險人同意，不得將其權(quán)利和義務轉(zhuǎn)讓給第三方。被保險人死亡時，保險合同中的權(quán)利和義務可由其繼承人繼承。12.3合同份數(shù)：本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。12.4通知送達：本合同的任何通知，應以書面形式發(fā)送至對方指定的地址，自發(fā)出通知之日起，滿3個工作日視為送達。13.合同簽署13.1簽署日期：本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。13.2簽署地點：本合同簽署地點為保險合同簽訂地。13.3簽署人：保險人代表及被保險人代表均需在合同上簽字或蓋章，代表本人簽署。13.4簽署代表：簽署人應為具備完全民事行為能力的自然人或法人授權(quán)的代表。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方的定義1.1第三方：指在保險合同履行過程中，因提供中介服務、專業(yè)評估、咨詢或其他相關(guān)服務而介入的獨立第三方機構(gòu)或個人。2.第三方的責權(quán)利2.1責任：第三方在提供相關(guān)服務時，應遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保其服務的客觀、公正和準確性。第三方對其提供的服務承擔相應的法律責任。2.2權(quán)利：第三方有權(quán)根據(jù)合同約定獲得相應的服務費用，并有權(quán)要求被保險人或保險人提供必要的信息和配合。2.3利益：第三方在合同履行過程中，應維護自身合法權(quán)益，不得損害保險人、被保險人或其他相關(guān)方的合法權(quán)益。3.第三方的介入條件3.1介入前提：第三方介入需經(jīng)保險人和被保險人同意，并在合同中明確約定。3.2介入范圍：第三方介入的范圍包括但不限于中介服務、專業(yè)評估、咨詢、理賠協(xié)助等。4.第三方介入的程序4.1第三方介入的申請：被保險人或保險人需向?qū)Ψ教岢龅谌浇槿氲纳暾?，并說明介入的原因和需求。4.2第三方介入的審批：保險人和被保險人應共同審查第三方介入的申請，并在收到申請之日起15日內(nèi)作出是否同意的決定。4.3第三方介入的合同簽訂：同意第三方介入后，三方應簽訂第三方介入服務合同，明確各方的權(quán)利義務。5.第三方介入的額外條款及說明5.1甲乙方根據(jù)本合同有第三方介入時的額外條款：5.1.1保險人、被保險人和第三方應在第三方介入服務合同中明確約定第三方介入的具體事項、服務內(nèi)容、費用標準、支付方式等。5.1.2第三方介入服務合同中應包含保密條款，規(guī)定第三方對保險合同內(nèi)容及相關(guān)信息的保密義務。5.1.3第三方介入服務合同中應明確約定保險人、被保險人和第三方之間的責任劃分和爭議解決方式。6.第三方責任限額的明確6.1責任限額的定義：第三方責任限額是指第三方在提供相關(guān)服務過程中，因其過錯導致保險人、被保險人或其他相關(guān)方遭受損失時，第三方應承擔的最高賠償金額。6.2責任限額的約定：6.2.1保險人和被保險人應在第三方介入服務合同中約定第三方責任限額。6.2.2第三方責任限額應參照相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準及第三方介入服務的內(nèi)容和性質(zhì)確定。6.2.3第三方責任限額的約定不得違反國家法律法規(guī)的規(guī)定。7.第三方與其他各方的劃分說明7.1第三方與保險人的劃分：7.1.1第三方在提供中介服務、專業(yè)評估、咨詢等過程中，應獨立于保險人，不得接受保險人的任何利益輸送。7.1.2第三方在提供第三方介入服務時，應遵守保險合同約定，不得損害保險人的合法權(quán)益。7.2第三方與被保險人的劃分：7.2.1第三方在提供第三方介入服務時，應尊重被保險人的合法權(quán)益，不得侵犯被保險人的隱私和財產(chǎn)權(quán)。7.2.2第三方應按照保險合同約定，為被保險人提供客觀、公正的服務，不得偏袒任何一方。7.3第三方與其他相關(guān)方的劃分：7.3.1第三方在提供第三方介入服務時，應遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，不得損害其他相關(guān)方的合法權(quán)益。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險條款附件詳細要求：包含保險責任、除外責任、保險費率、保險期間等具體條款。說明：此附件詳細列明了保險合同的主要條款，是合同的重要組成部分。2.保險單附件詳細要求：包含保險單的編號、被保險人信息、保險金額、保險期間、保險費等基本信息。說明：此附件是保險合同的法律憑證，用于證明保險關(guān)系的存在。3.保險理賠申請書附件詳細要求：包含被保險人信息、事故發(fā)生時間、地點、原因、損失情況、索賠金額等。說明：此附件是申請保險理賠的正式文件，需被保險人填寫并提交給保險人。4.保險合同附