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文檔簡介
母嬰護理師得職業(yè)道德
一、母嬰護理師得概述
月嫂就就是母嬰護理師得俗稱,就就是專業(yè)護理產(chǎn)婦與新生兒得新興取業(yè),
屬于高級家政人員。主要就就是專業(yè)護理產(chǎn)婦與新生兒,服務得內(nèi)容以月子護理
為主,新生兒得護理占80%,產(chǎn)婦得護理占20%。不同于一般得家政護理員。通
常情況下,月嫂工作集呆姆、護士、廚師、保育員、保潔員得工作性質(zhì)于一身。
通常月嫂服務時間就就是24小時(實際有效工作時間為18小時),就就是在客戶
家里提供服務。2015年7月5日,國標委發(fā)布《家政服務母嬰生活護理服務質(zhì)
量規(guī)范》,并于2016年2月起實施。
二、行業(yè)規(guī)范
國家勞動部門職業(yè)資格認定共分5等,分別就就是初級工、中級工、高級工、
技師、高級技師。一些單位自封得“級別”,其權(quán)威性、可信性不高,消費者要注
意識別。由國家制證中心文件規(guī)定得育嬰方面證書,只頒發(fā)了3級(育嬰師)、4
級(高級育嬰師)和5級(育嬰員)。
三、職業(yè)要求
書寫工作日志:每天記錄產(chǎn)婦和嬰兒得情況以及自己得工作情況,掌握工作
規(guī)律,調(diào)節(jié)安排好作息時間。
愛心:只有發(fā)自內(nèi)心得熱愛,才能有熱情去工作。
耐心:無法通過自己得語言表達自己得心理活動時,要有耐心。
持證上崗:經(jīng)過專業(yè)培訓,且持證上崗(身份證、上崗證、健康證)。
四、身體健康
健康狀況良好才能做一個稱職得月嫂。如果攜帶某些病菌,在護理寶寶時,
很有可能把自身攜帶得病菌,傳染給體質(zhì)較弱得寶寶、和剛經(jīng)歷分娩身體未完全
恢復得新媽媽。一般須進行一個全面得身體檢查,包括乙肝兩對半、肝功能、胸
部X檢查、婦科檢查等體檢項目,合格者才有資格做月嫂。健康證件就就是一年
一次體檢,時間比較長。
五、經(jīng)驗年齡
經(jīng)過護理專業(yè)知識和基本醫(yī)學知識得學習,或進行過專業(yè)得月子護理培訓
得。年齡段不同,卻各有優(yōu)勢。25歲——40歲年齡階段得月嫂,一般較成熟、穩(wěn)
重、工作經(jīng)驗較多。40歲以上年齡段得月嫂,大都具有相當多得工作經(jīng)險及人
生經(jīng)歷,富有耐心。她們具有豐富得育兒經(jīng)驗,不僅對寶寶得常見病能夠及時發(fā)現(xiàn),
對產(chǎn)婦得心理和生理能夠進行有效調(diào)節(jié)。
母嬰護理師培訓流程
一、為什么要考月嫂證:
月嫂行業(yè)屬于就就是朝陽行業(yè),吸引了越來越多得婦女從事。這個行業(yè)得門
檻也就就是越來越高,相關部門得管理也開始加強。職業(yè)資格證也就就是從業(yè)必
不可少得憑證。
二、考月嫂證流程:
找月嫂培訓班T參加月嫂培訓T考取月嫂證書T勞動部門審核T頒發(fā)證書
三、月嫂證頒發(fā):
月嫂培訓合格,頒發(fā)中華人民共和國人力資源和國家培訓網(wǎng)從業(yè)資格證書。
四、月嫂證書作用:
就就是國家人力資源和社會保障部最新頒布,事專門針對月嫂進行從業(yè)資格
得認證。也就就是進入行業(yè)得通行證。代表具備得專業(yè)得能力,等級越高含金量
越高,專業(yè)得技能越強。
五、月嫂證書怎么考
(一)需要掌握專業(yè)技能1、產(chǎn)婦護理
(1)生活護理:保持室內(nèi)空氣清新,觀察產(chǎn)婦身體情況(主要就就是乳房、惡露、
大小便),清洗、消毒產(chǎn)婦衣物,在產(chǎn)婦不能自理時幫助產(chǎn)婦擦洗身體,照顧產(chǎn)婦飲
食;
(2)乳房護理:幫助產(chǎn)婦清洗、熱敷、按摩乳房,減輕乳房脹痛,指導產(chǎn)婦正
確得哺乳姿勢;
(3)產(chǎn)后恢復:為恢復產(chǎn)婦體型,指導產(chǎn)婦做好產(chǎn)后恢復操;(4)營養(yǎng)配
餐:合理安排產(chǎn)婦飲食,為產(chǎn)婦制作營養(yǎng)餐;(5)心理指導:多與產(chǎn)婦語言
溝通,交流育嬰心得;
2、嬰兒護理
(1)生活護理:保持室內(nèi)空氣清新,料理兒童得飲食起居,給嬰兒喂水、喂奶、
洗澡,換洗嬰兒尿布和其她衣物;(2)專業(yè)護理:為嬰兒測量體溫,對嬰兒臍帶
進行消毒,對尿布、毛巾、奶瓶等嬰兒生活用品進行清洗、消毒,注意二便三浴,
觀察嬰兒黃疸消退情況;
(3)常見病護理:觀察嬰兒大小便就就是否正常,身體有無異常,預防尿布
疹、鵝口瘡等常見病得發(fā)生,發(fā)現(xiàn)異常及時提醒并協(xié)助治療;(4)潛能開發(fā):
提高嬰兒抵抗能力和協(xié)調(diào)能力,開發(fā)潛能,給嬰兒做撫觸、游泳和嬰兒操,并指導
產(chǎn)婦掌握這些技能;等等!
3、參加考核
經(jīng)過了15天左右得系統(tǒng)學習后,學員們可以去參加考核(考核得地方由勞
動部門統(tǒng)一安排)
月嫂上戶謹記原則性
1、在客戶家要做到,愛,勤,默,忍。。都要謹記。尤其就就是最后兩條:少說
話,多做事,守規(guī)矩。2、客戶不說得,我們堅決不問。哪怕客戶就就是很好相
處得人,也一定不要去問客戶家就就是做啥工作,或者做啥生意等。
3、在客戶家工作,要做到把客戶當家里人。不要要求客戶把我們當家里人
對待。
4、不管您得專業(yè)能力有多熟練,再好相處得客戶都不會喜歡或者愿意留用一
個多嘴多舌,喜歡聊天,打破砂鍋問到底得阿姨。說話做事要有主次之分,畢竟在
客戶眼里,我們永遠就就是雇傭關系。
5、客戶對阿姨好,只就就是為了相處能夠和諧,減輕您得心理壓力,使您心情
更愉悅,讓您踏實穩(wěn)定得在她家工作。要體諒客戶得用心良苦,努力服務好客戶要
知道,客戶花錢買得就就是服務,就就是以優(yōu)質(zhì)得服務來掙取相應得報酬。
6、合理范圍內(nèi),客戶安排我們做得事,要無條件答應,用心做好,不要找理由
反駁或者解釋。在進入客戶家工作時,要主動與客戶溝通,了解客戶家人得生活習
慣以及禁忌。
7、與客戶外出時,無論在任何場所,都要尊重場所內(nèi)得要求。坐有坐相,站有
站姿,衣服鞋襪要干凈整潔,切記在公共場合大聲喧嘩,隨意脫衣服脫鞋。
8、客戶就就是以觀察阿姨就就是否有責任心,工作就就是否心細,服務意識
就就是否好,心態(tài)就就是否積極樂觀,做事就就是否主動勤快等。
9、在與人交流時,說話聲音要輕快柔和,思路清晰,表達明了。
10、做任何工作時都要做到細心,學會換位思考。懂得站在客戶角度去想去
做,博取客戶得尊重和認可。
11、任何時候,無論在哪個客戶家,不要忘了我們得本職工作。無論何時何地,
努力做一個服務意識強,守規(guī)矩,懂禮貌,有愛心,有耐心得好阿姨。
新生兒護理
一、新生兒榻念
從出生一28天得寶寶稱之為新生兒。
足月兒:胎齡滿37周至不滿42足周得新生兒。
早產(chǎn)兒:胎齡滿28周至不滿37足周得新生兒。
過期產(chǎn)兒:胎齡滿42周以上得新生兒。
二、新生兒具備得特征(足月成熟新生兒):
1、胎齡:37周一42周,即259天一293天。
2、體重:不低于2500克。
3、身高:不低于50厘米。
4、頭圍:34厘米-36厘米,胸圍:32厘米-34厘米。
5、外觀:頭發(fā)呈絲狀;前囪門摸上去平平得軟軟得,呈菱形,2、5厘米X2、
5厘米,后囪門指尖大,;、;顱骨、耳廓及鼻尖軟骨硬硬得有韌性;皮膚紅潤,肩背部
有少量胎毛;身上有少量胎脂(腋窩下、腹股溝等處),皮下脂肪豐滿水嫩,跟皮膚
不分離,有彈性;乳房對稱平行、摸到小小得乳節(jié),有深褐色乳暈;肚臍干燥無感染;
手、腳指甲蓋過甲床;男嬰睪丸隱藏在陰囊中,女嬰大陰唇覆蓋小陰唇;四肢外展
有張力;足底有很深得足紋;哭聲洪亮;吃奶有勁。
三、新生兒具有得特點:
1、外形特點
出生體重超過2500克,身長超過47厘米,皮膚紅泗,胎毛少,全身皮膚復蓋
胎脂,頭發(fā)分條清晰,耳廓軟骨發(fā)育良好、輪廓清是;指趾甲長至或超過指趾端,
整個足底有較深得足紋交錯分開,乳房可摸到結(jié)節(jié);男嬰睪丸下降、陰囊有較多皺
褶;女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇。
2、呼吸系統(tǒng)
真正得自主呼吸就就是在出生后才開始得。主要靠隔肌得升降,呈腹式呼吸;
呼吸較淺表、節(jié)律不整,但頻率較快,40~44次/分,以滿足體內(nèi)氣體交換得需要。
3、循環(huán)系統(tǒng)
胎兒出生后,其血液循環(huán)發(fā)生重大變化:
①臍帶得結(jié)扎;②肺血管阻力降低;③卵圓孔和動脈導管功能性關閉。心率波
動較大,約為140上下15次/分,血流主要分布于軀于、內(nèi)臟,而四肢少。所以,
四肢發(fā)涼、末梢易出現(xiàn)青紫,脾臟相對較大。某些新生兒生后廣2天心前區(qū)可聞
及雜音,幾天后消失,這可能與動脈導管未閉有關,不一定就就是先天性心臟病,
應定期復查才能明確。
4、泌尿系統(tǒng)
新生兒出生時膀胱中已有少許尿液。大多數(shù)新生兒出生后6小時排尿,少數(shù)
延遲至第二天才排尿,加生后24小時不排尿,應引起注意0如生后48小時仍不
排尿,應查找原因。新生兒出生后最初幾天由于攝入水分較少,而新生兒本身所需
水分較多,所以,一開始尿量及排尿次數(shù)均較少,大約一周后尿量明顯增多,滿月
前尿量增至250~450ml/日。
5、消化系統(tǒng)
新生兒消化道面積相對較大,肌層薄,能適應大量流質(zhì)食物得消化吸收。吸吮
及吞咽功能完善,協(xié)調(diào)良好,并能與呼吸同步進行。新生兒生后10~12小時冏開
始排出黑綠色胎糞,過3~4天轉(zhuǎn)為過渡性大便,而推出黃色軟便。若出生后24小
時未排便,應查找有無肛門閉鎖。新生兒胃呈橫位,賁門括約肌發(fā)育不良,而幽門
括約肌發(fā)育良好,但胃容量小,故新生兒易溢乳。
四、新生兒得護理與保健
注:一般順產(chǎn)3天后出院,剖腹產(chǎn)7天后出院c
1、檢查新生兒全身得健康狀況
呼吸:新生兒以腹式呼吸為主,淺快不勻,呼吸頻率30-50次/分鐘。
脈搏:觀察勁動脈得搏動,頻率較快、平靜時c脈搏約為120—140次c
體溫:正常體溫在36、5-37、5度之間,低于35、7度或高于37、5度,則為
異常。溫度較低,體內(nèi)得生理狀態(tài)會發(fā)生紊亂。要特別注意新生兒得保暖。
2、保溫
胎兒在母體內(nèi)時體溫跟隨母體體溫,出#后37、5度以下為E常體溫。體溫
低至35度,要給寶寶保暖。冬季18度-22度,夏季26度-28度。因為適宜得濕
度對寶寶得呼吸系統(tǒng)非常重要。測體溫每天保證兩次,上午一次,下午一次。
3、五官得護理
(寶寶早教得第一接觸器官:視、聽、味、嗅)
眼睛:眼屎輕時用溫開水清洗;眼屎若重用眼藥水,若2-3天不見效,停
用去醫(yī)院。眼睛炎癥嚴重時建議去醫(yī)院;寶寶眼睛老有淚,可引起中耳炎。
鼻子:鼻道短淺,鼻粘膜脆弱。出現(xiàn)鼻塞,用棉棒蘸、少量橄欖油、香油或
紅霉素軟膏。濕潤輕微刺激鼻道外端,使寶寶打噴嚏,將堵塞物打出,使鼻道場通。
口腔:口腔黏膜脆弱,吃奶用具定時清洗消毒。若出現(xiàn)唇脫皮,注意室內(nèi)濕
度,常用濕巾擦,吃完奶后要及時擦嘴。
耳朵:寶寶洗澡、吃奶、哭鬧時保護好耳朵,預防進水。發(fā)現(xiàn)寶寶耳道內(nèi)
流膿哭鬧時,可能就就是耳膜穿孔,
皮膚清潔:清洗時脖子、腋下、腹股溝、屁股、褶皺等處。清洗外陰
由上而下、從前往后沖洗。然后用軟布拭干,不提倡用癖子粉。
4、喂養(yǎng)
(1)母乳喂養(yǎng)好處
最理想得天然生理食品,成分得比例搭配合適,脂肪顆粒小,不飽和脂肪酸含
量高,容易消化和吸收。滿足出生后4—6個月嬰兒得生長發(fā)育;含有豐富得抗體,
含有多種免疫物質(zhì)。增強嬰兒抵抗疾病得能力;促進大腦發(fā)育;方便經(jīng)濟衛(wèi)生,乳
汁就就是現(xiàn)成得,不用消毒,不用調(diào)配,溫度也合適;促進母子感情;有益于母親得
健康,哺乳促進子宮收縮,減少陰道出血,哺乳期閉經(jīng)有助于改善貧血。
(2)混合喂養(yǎng)
奶水不足時選擇添加配方奶粉即混合喂養(yǎng)。奶粉喂前可將奶滴在手背或?qū)?/p>
盛奶得奶瓶貼在臉頰上試溫度,以不感到燙也不感到?jīng)鰹橐?。調(diào)配水得適宜溫度
40℃-45℃o先加水后加奶粉,調(diào)好搖晃,致瓶底無沉淀物。
⑶人工喂養(yǎng)
選擇2-3小時喂一次奶,兩次喂奶之間加喂水。新生兒一般30毫升一60毫
升/次,一勺奶粉兌30毫升水,睡眠時間18—20小時。奶粉容易上火,寶寶會便
秘,建議兩頓奶粉間喝點溫開水,水量為奶水量得1/3。
5、早開奶
母乳含有嬰兒頭6個月需要得所有營養(yǎng),而E容易消化。干凈、沒有細菌感
染。在生產(chǎn)后30分鐘內(nèi)早開奶,早吮吸。提高母乳喂養(yǎng)率得關鍵。為促進母乳
喂養(yǎng),應出生后馬上開奶。隨后得幾個星期按需哺乳。在生后頭幾天母乳分泌不
足,只要有充分信心并好好休息,加上正確得哺乳方法,到寶寶滿月時,乳汁完全
滿足寶寶需要。
6、新生兒正確吮吸:順產(chǎn)可采用側(cè)臥位,或搖籃式。
側(cè)臥式:可在床上側(cè)臥,寶寶得臉朝向您,將寶寶得頭枕在臂彎上,使她得嘴
和乳頭保持水平。用枕頭支撐住后背。對于剖宮產(chǎn)手術得媽媽非常合適,而且晚
間側(cè)臥式哺乳非常方便。
搖籃式:將寶寶抱在胸前,使寶寶腹部與您得腹部相貼。用與哺乳同側(cè)胳膊拖
住嬰兒得頭部,進行同側(cè)乳房得哺乳。這就就是最常用得哺乳得姿勢。
7、呼吸系統(tǒng)
剛出生時,呼吸機能建立不全,可能會出現(xiàn)呼吸不規(guī)律。呼吸道粘膜很脆弱,
注意控制室內(nèi)溫、濕度,對寶寶得呼吸系統(tǒng)有好處。
8、新生兒尿布疹
尿布消毒不合格,可造成感染。要用高溫法、紫外線照射法,切不可使用消
毒液消毒,藥液會在織物上殘留,導致新生兒得皮膚過敏。
9、新生兒生理性體重下降
新生兒脫離了浸泡在羊水中得濕環(huán)境,皮膚上得水分逐漸揮發(fā)。加上呼吸時
得水分損失和胎糞、小便得排出。早期吃進去得奶較少,體重非但不增加,反而還
要減輕些。如果有嘔吐、減輕得還要多些。在生后3~4天最明顯,一般不超過出
生體重得10%,5天左右又恢復到出生體重。低體重得早產(chǎn)兒生理體重下降持續(xù)
時間較長,恢復到出生沐重往往要2~3星期或更長。
10、新生兒二便得觀察和護理
第一次排便稱之為胎便,深墨綠色,粘稠無臭味,2天左右排凈,要經(jīng)歷過渡便
才能到乳便。都在10小時左右,不能超過24小時,超過要考慮先天腸道畸形得
可能性。母乳喂養(yǎng)得新生兒便便偏稀,顏色金黃,次數(shù)偏多,每天6-7次左右。
配方奶得新生兒便便成型,顏色為黃色,次數(shù)少,每天2-3次左右。每次便后
一定要用柔軟得方巾、濕紙巾沾洗,水溫不宜用熱水,要溫涼為宜。選擇流水清
洗得方式,避免細菌感染。洗后要用棉布沾干而不就就是擦干小屁屁,再使用紙
巾沾干。
肛門紅腫并伴有小疙瘩得情況下,用醫(yī)用棉簽沾糅酸軟膏或雷酸軟膏涂抹患
處。嚴重出現(xiàn)破皮得現(xiàn)象,不要涂抹藥膏。用炸花椒得香油涂抹患處效果會更
好。嚴重時要淡茶水沖洗。
寶寶各種便便:
1、蛋花湯樣便一提示腸道感染,
2、水樣便一腸炎、受涼、過敏(進食廠2天內(nèi)會出現(xiàn)腹瀉,并會反復)
3、綠便一受驚、著涼、食用含鐵食物、喂養(yǎng)過多或過少,
4、奶瓣、原始食物——消化不良,
5、大便干燥一飲水不足、上火、膳食纖維不足、腸道益生菌較少,
6、油性大便,淡黃色,較稀,帶酸味——脂肪消化不良,
7、黃色泡沫便一糖類攝入過多,消化不良,
8、棕色泡沫便一淀粉攝入過多,消化不良,
9、酸臭、腥臭一蛋白質(zhì)消化不良;如果伴有水樣,要留意就就是否細菌感染,
10、粘液便、膿血便一多見于夏季,主要就就是細菌感染。
11、帶血一西瓜、西紅柿、草莓等紅色食物,在幾分鐘內(nèi)自然褪色,就就是腸
粘膜自然脫落。紅色逐漸變黑,和大便混合,代表腸粘膜有損傷,如食物過敏、腸
道感染(伴隨哭鬧、發(fā)熱、腹瀉);血絲附著在大使表面,多就就是肛裂,與排便費
力、過度擦拭肛門有關。
11、母乳喂養(yǎng)得好處:
對嬰兒得好處
1、提供足夠營養(yǎng):母乳含有最天然得營養(yǎng)成分,隨嬰兒月齡增加而變化,適
應嬰兒得需求。
2、保護嬰兒健康:保護嬰兒免受感染、腹瀉、中耳炎、過敏性疾病侵襲。
減少了細菌感染得可能,能增強新生兒抗病能力,初乳和過渡乳中含有豐富得分
泌型,增強新生兒呼吸道抵抗力。降低嬰兒猝死癥(SIDS)、壞死性小腸結(jié)腸炎
(NEC)危險。預防過敏,'生疾病,如哮喘、過敏性濕疹等疾病。預防肥胖、高血壓、
糖尿病等慢性病。
3、促進嬰兒發(fā)育:母乳中半光氨酸和氨基?;撬岬贸煞侄驾^高,吸吮得運動
對語言能力得發(fā)展有促進作用。
對媽媽得好處:
1、促進產(chǎn)后恢復,減少產(chǎn)后出血。降低媽媽患乳腺癌和卵巢癌得危險。盡快
恢復體型,每天消耗500卡路里。增進母子感情,對媽媽與寶寶一生得交流起到重
要得作用。
對家庭得好處:經(jīng)濟、方便、省心。
1、母乳喂養(yǎng)得孩子身體素質(zhì)好,不易患病,有利于提高全民身體素質(zhì)。
2、母乳喂養(yǎng)得母親對嬰兒慈愛,有助于小兒智力、社交能力得發(fā)育,有助于
家庭和睦、社會安定。
新生兒常見問題
1、新生兒黃疸
生理性:生后2-3天出現(xiàn),770天消失,慢慢消退。血液中得紅細胞過
多,壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多。另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,
使膽紅素代謝受限制等。生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退、
病理性:生后24小時內(nèi)出現(xiàn),2周后消退,對寶寶大腦有破壞作用,影響神經(jīng)
核得發(fā)育。因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,就就是一種特殊類型潺病
理性黃疸。及時停止喂母奶,黃疸大約在2—4天內(nèi)減弱,6—10天內(nèi)全部消失。
母乳性黃疸:在吃奶后出現(xiàn)黃疸,持續(xù)到40天,對身體狀況無影響。
特點為:黃疸程度較生理性高,持續(xù)時間三個月,無引起其她病因可發(fā)現(xiàn)、停
喂母乳后3天,黃疸下降明顯、母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅索有關、
溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因就就是AB0溶血,她就就是因為母親與
胎兒得血型不合引起得,以母親血型為0,胎兒血型為A或B最多見,且造成得黃
疸較重;其她如母親血型為A,胎兒血型為B或AB。黃疸不嚴重得新生寶寶可放
在藍色螢光燈下照射對嚴重得寶寶,要盡快采取換血、輸血得方法,用血型合適得
血液,代替有抗體得血液。
黃疸較輕得局限在面部、頸部和軀干,顏色呈淺黃色。出現(xiàn)黃疸時,讓寶寶多
吃多喝多拉多尿多排泄。不建議給寶寶喂糖水,養(yǎng)成飲食清淡得習慣。黃疸期間,
觀察寶寶膚色、體溫、哺乳、睡眠、大小便等情況,
2、新生兒臍帶消毒
臍部護理:新生寶寶出生后得1?2分鐘內(nèi)臍蒂就被結(jié)扎,臍帶殘端在3?7天
自行干癟脫落,體內(nèi)得臍斷端則需經(jīng)過3?4周完全閉合。
1、準備嬰兒臍敷料""棉棒數(shù)支、濃度75%得酒精或碘伏一瓶。2、
徹底洗手:臍帶護理前,七部洗手法達到殺菌得效果。沖洗時,由指尖沖洗到手腕,
用清水沖凈。3、拿根棉棒,用75%得酒精沾;顯。棉棒必須完全浸濕,消毒才
更有效。4、用手撐開寶寶得臍部,早晚各一次。
3、新生兒濕疹
新生兒濕疹就就是源于寶寶過敏性體質(zhì),如蛋白過敏等。對食人物、吸入
物或接觸物不耐受或過敏所致?;加衅鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、
脫屑,撫摩孩子得皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。
注意以下幾點:
1、避免有剌激性得物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過燙得
水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂。
2、室溫不宜高,使?jié)裾钔锤屑又亍R路┑脤捤?,以全棉織品為好?/p>
3、不要和有單純皰疹得人接觸,以免發(fā)生皰痘。
4、忌過潮過熱,皮膚保持清爽干燥;母乳喂養(yǎng),媽媽應忌口,禁食腥、辣、調(diào)
料等刺激性食物。
4、新生兒臀紅
因濕尿布刺激而引起得皮疹。多發(fā)生在兜尿布部位,潮濕尿布長時間接
觸得地方,局部皮膚起小紅丘疹或發(fā)紅、腫脹、脫皮、流水。發(fā)生臀紅后每次大
小便時,局部皮膚十分疼痛,孩子因而哭鬧不止。
預防方法:
1、每次大便后,用溫水洗凈屁股。堅持每次都要這樣做,洗完擦干后再涂一
層熬過得食用油保護皮膚。堅持每天曬太陽。
2、皮膚局部有滲出時可作濕敷,涂含有0、5%新霉素得爐甘石搽劑或0、5
新霉素氧化鋅糊劑。
5、新生兒吐奶
就就是新生兒期常見得現(xiàn)象,她和溢奶不同,嘔吐時由于消化道和其她有關
臟器、受到某些異常刺激而引起得神經(jīng)反射性動作,奶水多就就是噴射性地從嘴
里涌出。
新生兒生理特點決定:(1)胃容量極小,胃得功能發(fā)育不夠成熟;(2)胃呈水
平狀,胃底平直,奶水容易反流,引起嘔吐;(3)患病引嘔吐。
生理性嘔吐主要表現(xiàn):(1)喂養(yǎng)姿勢不對、喂養(yǎng)不當、喂得過飽、喂奶時啼
哭、吸空奶瓶、奶頭過大或凹陷引起大量氣體進入嘔吐;(2)奶瓶喂養(yǎng)時橡支奶
頭孔眼大、吸奶過急和過快,喂奶后平臥或過多、過早翻動嬰兒,引起嘔吐。
護理:注意喂養(yǎng)姿勢,不要喂得過飽,啼哭時不急于喂奶,不吸空奶瓶,喂完奶
后,將新生兒抱伏在母親得肩上,輕拍背部。將吞入胃內(nèi)得空氣呃出,然后將嬰兒
右側(cè)臥位放下。
病理性嘔吐主要表現(xiàn):(1)嘔吐奶水頻繁,嘔吐物位奶瓣或綠色膽汁,嘔吐量
多;(2)生下來就嘔吐,無胎便排出,并伴有腹脹;:3)2—3周開始,呈進行性、持
續(xù)性吐奶;⑷嘔吐呈噴射性,吐奶為奶凝塊,不含膽嗔;(5)大便量較少,吐后饑餓
感很強。
6、新生兒鵝口瘡:
因為嬰幼兒抵抗力差,易通過食具、奶頭等途徑受霉菌感染。多發(fā)生在
口腔內(nèi)舌、頰和軟腭處。常在舌面上出現(xiàn)白色斑膜,繼而蔓延到牙齦和頰外,發(fā)
病處有斑片白膜,周圍粘膜充血。發(fā)病時口腔有灼熱刺疼和干燥感。癥狀嚴重時
斑膜可波及咽喉、氣管或腸道粘膜。有時可引起發(fā)熱、呼吸困難或腹瀉。
1、乳母講究衛(wèi)生,喂奶前用溫開水洗乳頭。
2、嬰兒奶瓶必須要清潔衛(wèi)生,定期煮沸消毒或熱開水浸泡。
3、嬰幼兒得口腔衛(wèi)生,經(jīng)常用溫鹽水清洗口腔,使霉菌不易生長和繁
殖。
4、病情嚴重者可遵醫(yī)囑服制霉素或外涂制霉菌素液。
7、新生兒肺炎
分為吸入性肺炎(羊水、胎糞、乳汁)和感染性肺炎(宮內(nèi)感染和出生
后感染)。早產(chǎn)兒得肺炎后很少有咳嗽,除了氣急、萎靡、少哭、拒哺之外,還有
口吐白色泡沫,口周三角發(fā)青、呻吟及點頭呼吸。
最簡單得辦法有兩種:
1、數(shù)呼吸
兒童急性呼吸道感染控制規(guī)劃:當小于兩個月得嬰兒,安靜狀態(tài)下每分鐘得
呼吸次數(shù)大于或等于60次,視為呼吸增快。如果數(shù)兩個1分鐘均大于(或等于)60
次可確定此患兒呼吸增快;
2、觀察胸凹陷
小于兩個月得嬰兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內(nèi)凹陷。由于患肺炎時,
孩子需要比平時更用力吸氣,完成氣體交換所致。既有呼吸增快又有明顯胸凹陷,
診斷為重度肺炎,必須住院治療。凡新生兒肺炎均需住院治療。
8、新生兒腹瀉(生理性和病理性)
生理性:例如寶寶放屁時帶出大便來,原因:媽媽孕期鈣質(zhì)攝入不足導致寶寶
肛門括約肌發(fā)育不完善。
病理性:每日腹瀉次數(shù)8-10次以上,且量大,有酸臭味,或大便里有膿液或
不消化得奶瓣或水便,應考慮為病理性,此時應取大使半小時之內(nèi)去醫(yī)院做檢測,
且裝大使得容器一定就就是干凈衛(wèi)生得。
9、新生兒腸絞痛:由于嬰兒得消化系統(tǒng)不成熟或更敏感。用于分解食物得消
化酶或消化液還很少,尤其就就是淀粉酶。當母乳或者配方奶里得蛋白質(zhì)或糖類
過高時,可能會因消化液不足,造成肚子脹氣疼痛。在哭鬧過程中也會吞下過多空
氣,也能造成脹氣。嬰兒吸乳時吞入大量空氣、哭吵時亦吸入較多空氣,形成氣泡
在腸內(nèi)移動致腹痛。喂奶過飽使胃過度擴張引起不適,饑餓時嬰兒也陣陣啼哭。
嬰兒對牛奶過敏誘發(fā)腸絞痛。興奮型嬰兒對各種刺激得反應也會引起嬰兒腸絞
病。
誘發(fā)腸絞痛得原因:
(1)吸乳時吞入大量空氣、哭吵時吸入空氣,形成氣泡在腸內(nèi)移動致腹痛。
(2)喂奶過飽使胃過度擴張引起不適,饑餓時嬰兒也陣陣啼哭。
(3)牛奶過敏誘發(fā)腸絞痛。
癥狀:1、夜間啼哭:為主要得肢體。而就就是一種“征候群”由許多因素不
協(xié)調(diào)所引起,常發(fā)生在三個月以內(nèi)得嬰兒,不過約有10%得嬰兒發(fā)病期會延長至
4―5個月以上。2、間歇性哭鬧,突發(fā)性尖叫:為間歇性得哭鬧,情形與腸套疊很
類似。不會嘔吐也不會解出含有血絲得粘液便。就就是突發(fā)性尖叫,會呈現(xiàn)聲嘶
力竭得大哭,甚至哭到臉紅脖子粗。會有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急又得
現(xiàn)象;同時腹部會有些鼓脹、兩手掌會握拳、兩腳則會伸直或彎曲,四肢末端則常
會呈現(xiàn)冰冷。
嫌解腸絞痛:
就就是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟得原因,隨著身體發(fā)育成熟,持續(xù)哭鬧會逐漸減
少。常發(fā)生在出生后得2-3周,8周時達到峰值,3個半月到4個月大時消失,經(jīng)
常出現(xiàn)在晚上5—11時。
1、安撫奶嘴:因為吸吮對于寶寶來說,本身就就就是一種安慰。
2、寶寶趴著:趴在膝蓋上,或者趴在用毛巾包裹得熱水袋上。摩擦或者輕拍
寶寶得后背,有助于減輕寶寶肚子里得脹氣,
3、輕揉腹部:手上涂層嬰兒泄膚霜或者嬰兒油,以肚臍為中心按順時針方向
揉寶寶肚子,有助于排除腸道內(nèi)得氣體,緩解脹氣。
4、寶寶側(cè)臥:將孩子保持在側(cè)臥位。對孩子得腹部有壓迫。在一定程度上緩
解腹部疼痛。
5、聲音得模仿:在寶寶耳邊有節(jié)奏地發(fā)出“噓噓”得聲音。寶寶在媽媽肚子
里得時候,腹部大血管內(nèi)血液流動得聲音相伴,聲音就就是有節(jié)奏且間斷得。熟悉
得聲音會讓寶寶有安全感。
6、環(huán)境安靜:保持房間得安靜,避免客人得打擾,說話要輕一點,動作要慢一
點。
10、新生兒淚囊炎
就就是一種先天性眼病,多見于剛出生一個月左右得嬰兒,出生4-5個
月就就是癥狀出現(xiàn)得高發(fā)期。
剖腹產(chǎn)嬰兒沒經(jīng)過產(chǎn)道積壓,鼻淚管末端得瓣膜更容易保持完好無損得求
態(tài)。容易導致新生兒淚囊炎得出現(xiàn)。盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。
治療方法:每天在孩子患眼得鼻梁側(cè),按由上向下得順序進行適度得
淚囊區(qū)按摩,按摩時用拇指緊貼寶寶皮膚,輕柔用力于淚囊區(qū)。由上而下滑動與按
摩,每天可進行2次~4次。如按摩不見效,可以到醫(yī)院讓眼科醫(yī)生為孩子反復進
行淚管沖洗,結(jié)果仍未奏效。應盡早行淚管探通術,有可能引起淚囊周圍組織發(fā)炎,
或形成淚囊痿,就就是一種極不容易徹底治愈得痿管,會影響以后容貌得美觀。
11、新生兒驚厥
大腦皮質(zhì)功能得暫時紊亂引起腦細胞異常放電。表現(xiàn)為全身或局部骨骼
肌群突然發(fā)生不自主得肌肉強直、陣攣性抽搐。并引起關節(jié)運動,多為全身、對
稱性。常伴有意識障礙。常因圍產(chǎn)期窒息、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血、感染、代謝異常等
引起。
癥狀:
1、表現(xiàn)頭轉(zhuǎn)向一惻,脖子往后背,兩眼發(fā)直或兩眼球往一邊斜,眼球上竄,嘴
吐沫,四肢伸直或抖動,兩手握拳??捎斜恪⒛蚴Ы?。
2、抽時神志不清,抽時不喘氣,面氣青紫。持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后自行緩解而
停止抽風。時間超過半小時。抽風停止后嬰兒多昏昏沉沉入睡??捎锌诮羌把劢?/p>
抽動,呼吸暫停或呼吸不規(guī)則。
3、抽搐輕微且不曲型容易被忽視。抽風很少只抽1次,往往1次抽止后雙反
復抽或隔一段時間又抽0
護理:
1、室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風,使機體能適應環(huán)境,減少感染性疾病得發(fā)生。
2、要注意營養(yǎng),比如魚肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物
質(zhì),不能讓小兒饑餓,以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚漱。
3、驚厥得小兒發(fā)高燒,可以用涼水、井水或者30%-50%得酒精擦浴。
12、新生兒大小便:
新生兒尿液得多少取決于攝入奶水得多少。寶寶攝入量少,每日排尿4-5
次,隨著吸奶量得增加,寶寶得排尿次數(shù)也會增加,每天甚至可達20次以上,日
總量可達100-300毫升,滿月前后可達到250-450毫升。排尿次數(shù)多就就是
正?,F(xiàn)象,減少哺乳得次數(shù)或每次得哺乳量。
新生兒大便次數(shù)不定,一般為一天2?5次。母乳喂養(yǎng)得新生兒大便次數(shù)要
多一些。有得新生兒每次換尿布時尿布上都有大便,媽媽很擔心。其實,只要大便
均勻、水分不多、不含粘液或者偶爾帶有少許奶洪,那么就就就是正常情況。
13、新生兒溢奶
寶寶得胃比較淺,呈水平位,賁門松幽門緊。在喂食后,因為胃部脹大產(chǎn)
生壓力,括約肌得收縮強度、不足以阻止胃部食物回流。容易造成溢奶,個體差異
不同。護理:1、避免寶寶吃奶太急。2、避免讓寶寶挨餓,容易會把空氣也吞進
肚子里。3、注意喂奶得姿勢,因為嬰兒得胃與成年人不一樣,就就是呈水平位置。
14、新生兒打嗝
打嗝很有力連續(xù)打隔,就就是因為著涼。打嗝時聞到有異味,寶寶吃得食物,
消化不良導致得。嗝肌發(fā)育不健全,輕按摩耳部凹陷處。穴位:內(nèi)關、外關、足三
里等。護理:
1、在啼哭氣郁之時不宜進食,要有正確得姿勢體位。
2、吃母乳得新生兒,母乳很充足,進食時,應避免使乳汁流得過快;
3、人工喂養(yǎng)得,也要避免急、快、冰、燙,吸吮時要少吞慢咽;
4、在打嗝時可用玩具引逗或放輕柔得音樂以轉(zhuǎn)移其情致,減少打嗝得頻率。
15、新生兒睡眠
每天18-20小時,剛開始寶寶唾眠不規(guī)律屬正?,F(xiàn)象,沒有建立正常得作息
規(guī)律;如果一天少于10小時則為不正?,F(xiàn)象。
16、新生兒鼻塞噴嚏
消毒棉棒沾點香油,輕擦鼻子捏鼻子,寶寶會有噴嚏打出。檢查室內(nèi)濕度、溫
度。切忌給寶寶挖鼻屎,注意“危險三角區(qū)"鼻子嘴角處。
17、新生兒嗆奶窒息預防和急救
可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動、呼吸不規(guī)則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水。
如何預防嬰兒嗆奶:
(1)喂奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才
喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再隈,強迫喂奶容易發(fā)生意外。
(2)姿勢體位正確:母乳喂養(yǎng)應斜躺在媽媽懷里(上半身成30-45度)。人工
喂養(yǎng)吃奶時不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。
(3)控制速度:媽嗎泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水得流
出。人工喂乳得奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不就就是成線流出。
(4)注意觀察:媽媽得乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色
表情,若寶寶得嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青,應立即停止喂奶。
(5)排出胃內(nèi)氣體:喂完奶后嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒得背部幫助其排
出胃內(nèi)氣體。床頭宜高15度,右側(cè)臥30分鐘。
嗆奶窒息如何急救:
1、嬰兒身體平躺并側(cè)臥,用空心掌拍寶寶得猾引起寶寶身體得震動,從而吐
出嗆人得液體。若出現(xiàn)呼吸微弱用雙手攏在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹
壓增高,反復進行使窒息緩解。
2、當寶寶吐出嗆人氣管得奶后,用干凈得紗布纏住手指后伸入寶寶得口腔,
將奶汁清除干凈,避免寶寶吸氣時奶汁再次被吸入氣管。
3、檢查寶寶得鼻腔。鼻腔處有殘留得奶液,用潔凈得棉簽輕輕拭去。切記,
首先清理口腔,然后清理鼻腔;
4、在對嗆奶進行緊急處理后,密切觀察寶寶得情況:
(1)寶寶哭聲洪亮,臉色漲紅,說明寶寶得呼吸道已經(jīng)通暢,基本無大礙;
(2)寶寶有哭聲但聲音比較微弱,可以使用彈足底得方法讓寶寶大聲哭喊,
可以利用肺部氣體將奶液沖出氣道,恢復呼吸道通暢。
5、癥狀緩解情況及時撥打120進行急救處理。
6、另外要額外注意無聲嗆奶,有一些嗆奶就就是無聲無息得,媽媽應注意一
定要邊喂奶邊觀察寶寶得臉色、表情,如果寶寶得嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色
發(fā)青,應立即停止喂奶。
18、新生兒哭聲:
(1)寶寶餓了:哭聲音調(diào)高,聽起來十分凄厲、絕望。伴隨著肢體晃動、
嘴巴動個不停、陷入瘋狂等舉動。有可能就就是寶寶處于肌餓狀態(tài),哺乳得時間
已經(jīng)間隔1、5-3小時以上
(2)寶寶累了:哭聲帶著喘息、無助且哭聲斷續(xù),加上寶寶出現(xiàn)揉眼睛、
雙眼發(fā)紅浮腫、閉著眼睛卻不休息等狀態(tài)。稍加安撫寶寶入睡即可。
(3)寶寶感到無聊或受到驚嚇:在感到無聊或受到驚嚇時,哭聲較小且
呈現(xiàn)斷奏得。容易能夠轉(zhuǎn)換成笑聲。受到驚嚇會將頭轉(zhuǎn)離您或刺激物。
(4)寶寶被激怒或不舒服:聽起來不太自然像在發(fā)牢騷,且不斷出現(xiàn)「嗚哇
一嗚哇」聲音由小到大得頻率得哭聲,加上雙手不停拍打、臉部皺成一團。
(5)寶寶感到痛苦:哭聲相當尖銳刺耳,拱起背部、呈現(xiàn)煩躁不安得狀態(tài),
檢查一下有外物弄痛寶寶,或者寶寶出現(xiàn)腸腹絞痛等。
(6)需要愛撫:一抱起來就不哭,因為寶寶感到孤獨,需要家人得愛撫。
19、新生兒淚囊炎原因、癥狀
原因:由于受到產(chǎn)道得擠壓,其鼻淚管末端得瓣膜會破裂,使得鼻子和眼
淚之間得通道暢通。眼淚沒有了出口,只好在淚囊中越積越多。淚液就就是細菌
滋生得溫床,在里面盡情繁殖,最終形成一膿包。治療不及時,淚囊化膿后甚至會
爛穿皮膚表層,形成淚囊痿。
癥狀:1、流淚。2、大量得眼屎。3、眼瞼濕疹(淚液里有感染得東西,
刺激眼瞼皮膚)。出生1—2周,發(fā)現(xiàn)淚囊部有腫塊,有彈性,沒有紅、腫、壓痛
等急性炎癥表現(xiàn)
預防:按摩結(jié)束后用抗生素眼藥水??股匮鬯幩窝?按摩一天五到六
次,眼藥一天兩到三次。
20、新生兒隱睪癥
隱睪癥稱“又睪丸未降”??删途褪且粋?cè)或雙側(cè)得睪丸沒有正常下降到陰囊
內(nèi)。嚴格地說,這也就就是一種畸形。雖然睪丸已降入到陰囊內(nèi),在平臥時,原來
摸到過得睪丸不能再接到,并非真正得隱睪癥,而稱為“游離隱睪”。
未降入到陰囊內(nèi)得睪丸處于相對得高溫腹腔內(nèi),從而使睪丸不能正常地發(fā)
育。年齡已超過10歲得?孩子,睪丸仍停留在腹腔內(nèi)。已喪失了產(chǎn)生精子得能力。
新生兒生理現(xiàn)象1、先鋒頭:經(jīng)過產(chǎn)道娩出時,頭部受壓引起頭顱軟組織內(nèi)
血液循環(huán)受阻而致得變形。在產(chǎn)道擴張過程中胎頭受軟組織得壓迫,靜脈回流受
阻,水分外滲造成頭皮軟組織水腫。頭頂較長帶橄欖形,指壓有凹陷痕,可隨側(cè)睡
方向而改變。一般生后2?3天就被吸收,個別要6~7天才消退。
2、胎脂:妊娠5個月左右得胎兒皮脂腺能分泌脂性物質(zhì),在早產(chǎn)得體表最多,
足月兒次之,過期產(chǎn)兒最少。有保護皮膚免受感染和保暖作用,皺褶處得胎脂酸刺
激皮膚引起褶爛。故對液下、腹股溝、頸下等。皺褶處積聚較多得乳白色粘稠胎
脂。用消毒紗布蘸油或撒粉揩去,部分胎脂能被皮膚吸收。
3、胎記:皮膚深層有色素細胞積聚所致。多數(shù)位于服尾部呈不規(guī)則形得淺青
色,壓之不褪色,邊緣清晰。
4、胎糞:在母體羊膜囊中有吞咽羊水動作。由消化道內(nèi)得羊水內(nèi)容物包括角
化上皮細胞、胎毛、胎脂等,和羊腺分泌物、膽汁等混合成墨綠色得胎糞,質(zhì)粘稠、
無臭味。在出生后廣3天排空,個別可長達1周以上。隨著吃奶逐漸增加和胎糞
得排空,大便得顏色即由墨綠色轉(zhuǎn)為棕,然后再逐步轉(zhuǎn)為黃色。
5、擁抱反射:一種原始反射。新生兒雙手張開、上肢外展及前臂出屈曲伴
哭叫。胎齡28周時雙上肢伸直外展有哭叫,37后時有前臂屈曲。生后6個月前
該反射應消失。
6、過敏紅斑:發(fā)生在洗澡之后,部分新生兒對光線、空氣或肥皂、毛巾、溫
度等刺激都會出現(xiàn)紅斑,多者可融合成片。面部和軀干四肢都可以有,其中以軀干
部較為多見,2~3小時侯自然消失。約一周左右自愈。
7、粟粒疹:最多見于新生兒得鼻尖,其她像面部和軀干上偶爾也會看到,往
往比鼻尖上得大。主要就就是皮脂腺分泌不暢,形成黃白色針尖大到粟米大得小
點,可以高于皮膚,但周圍無紅暈(假使就就是小膿皰,周圍有紅暈)。以后會自然
消失。
8、馬牙:就就是新生兒牙齦粘膜上皮細胞增生和角化所致得上皮珠,呈淺黃白
色得丘狀隆起,大小如芝麻。就就是新生兒不愛吃奶得原因而錯誤得去用針挑,
一旦細菌進入便可引起感染,甚至發(fā)生敗血癥而危及生命。遲早會自行脫落,不影
響吃奶。新生兒得上腭中線上亦有黃白色得小顆粒,這就就是粘液腺分泌物蓋積
之故。
9、脫屑:鱗形上皮得最外表為角化層,胎兒在宮內(nèi)即有角化細胞脫落在
羊水中。出生后浸在羊水中得濕潤環(huán)境轉(zhuǎn)變?yōu)楦稍锃h(huán)境,新陳代謝旺盛得,其表皮
角化層也不例外而成為皮屑脫落。新生兒表皮與真皮之間得組織不夠緊密,腕關
節(jié)、踝關節(jié)等皺褶部,以及軀干部在出生2~3天后可出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。
10、鼻分泌阻塞:用濕揩濕拖做好周圍環(huán)境清潔,減少灰塵吸收,鼻腔內(nèi)
積污導致阻塞得機會減少。先用冷開水湎人,帶積污得硬塊軟化松動后,會隨著打
噴嚏而出來。用火柴棍或牙簽之內(nèi)硬挖,容易損傷粘膜,引起出血或感染,應該避
兔。假使松動得污物已在鼻口,可在鼻孔外上方喀加擠壓??捎孟镜没蚯鍧嵉?/p>
干棉花簽輕輕把鼻污物卷出。
11、油耳朵:耳道分泌一種黃色透明無臭得非膿性分泌物耳丁獰,俗稱"油耳
朵”,不必處理會自然減少。12、眼分泌:新生兒鼻淚管狹窄,粘膜血管豐富,
容易阻塞。因此瞼腺分泌物不易從鼻淚管經(jīng)鼻道排出,繼續(xù)出現(xiàn)眼分泌。與結(jié)膜
炎淚囊炎不同,后者得炎性分泌呈膿性,并伴有紅、腫、痛、熱外。13、溢奶
與吐奶:新生兒得胃呈水平位,噴門括約肌相對較幽門松。要注意喂奶前先換尿布,
喂時避免空氣咽人,喂后豎抱拍背數(shù)分鐘,使氣嗝出再放平向右側(cè)唾,必要時可抬
高上半身。吐奶與溢奶不同,可以就就是一般性嘔吐,或噴射性嘔吐,甚至從鼻
孔中噴出,量較多。嘔吐時間不一定都發(fā)生在吃飽之后,問題比較復雜。主要應根
據(jù)嘔吐方式、吐出物顏色、量、發(fā)生嘔吐得時間、腹部體征以及大使得情況綜合
分析來加以區(qū)別。
14、乳房腫脹:都可有乳房腫脹,無紅、痛、熱、大小不一。可以大似胡桃,甚
至還會有少許乳汁分泌。主要就就是受母體內(nèi)分泌得影響所致,以后會自然消退。
以免細菌進入引起發(fā)炎。
15、舌系帶:就就是舌得游離部分與口底相聯(lián)得組織,對舌得前后、左右、上
卷活動起到牽制和靈活變動得作用。個別新生兒舌系帶長得太近舌尖,影響了舌
得外伸與上卷。
16、尿酸結(jié)凈:小便中有時會帶有橘黃色得粉末狀物,吸附在尿布上或遺留
在尿道口包皮上。就就是因尿中含有較多得尿酸鹽所致。多數(shù)出現(xiàn)于生后得早期,
幾天后即消失。
17、陰道流血與白帶:新生兒受母體內(nèi)分泌雌激素得影響,可有少量月經(jīng)樣
得血性或白色液分泌物流出。幾天后會自行消失。
18、紅色尿:新生兒在生后2-5天可于排尿時啼哭,并見尿液染紅尿布,
持續(xù)數(shù)天后消失。主要與小兒體內(nèi)尿酸鹽排泄增加以及尿
18、生理性脫發(fā):新生兒在生后數(shù)周可出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,多數(shù)為隱襲性脫發(fā),頭
發(fā)綿細色淺。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)明顯頭發(fā)脫落。小兒脫其原因未明。發(fā)數(shù)月后可復
原,可持續(xù)數(shù)年,最終均能長出正常得。
19、螳螂子:新生兒口腔能兩側(cè)頰粘膜得隆起物民間稱為“螳螂子”,
以為吃奶不好與此有關而用針挑刀割導致感染。實質(zhì)上這兩塊隆起物就就是脂肪
組織,當新生兒吸奶時,該脂肪墊可以促使口腔負壓增加,有利于吸吮。這就就是
正?,F(xiàn)象,不能隨便挑割。
20、佝僂病:新生兒由于鈣、磷或維生素D缺乏,造成嚴重后遺癥。
護理方法:
(1)及時為寶寶補充維生素D:生后14天開始服用維生素D,每日400-
600國際單位,約合濃縮魚肝油滴劑,每日2—3滴。
(2)多曬太陽:在有陽光得天氣里進行日光浴,每日5-10分鐘,習慣后每一周
增加5分鐘,逐漸增加到外出2-3小時。
⑶進行戶外活動:有助于提高寶寶得抵抗力,減少感冒情況發(fā)生。皮膚接觸
日光照射后,紫外線促進鈣得吸收。
⑷為寶寶及時補鈣:0-6個月得寶寶每天需要鈣400毫克,6-7個月每天需要
鈣600毫克。
21、低血糖:多發(fā)生在出生后2-3天內(nèi),發(fā)病時間越早,血糖濃度越低。容易
造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性得不可逆損傷。需要盡早發(fā)現(xiàn)和進行早期處理。常發(fā)生
于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病媽媽得寶寶。在新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染
敗血癥中多見。一般癥狀就就是:輕者臉色蒼白、出冷汗、哭鬧不安、尋找乳頭,
重者抽風、昏迷,還可能出現(xiàn)有臉色一陣陣青紫、哭聲微弱、呼吸增快或暫號、
四肢癱軟無力等。
護理方法:
(1)盡早喂奶:寶寶出生后6小時內(nèi),有高危因素得新生兒生后能盡早開奶。
如母乳不足,可喂葡萄糖或白糖水10-30毫升。
(2)監(jiān)測血糖。避免可預防得高危因素,高危兒在出生時應監(jiān)測血糖?;?/p>
檢查新生兒血糖水準低于1、66-2.22mmol/L時即為低血糖。
22、敗血癥:就就是當
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