靜脈輸液管理制度5篇

靜脈輸液管理制度5篇第一篇：靜脈輸液管理制度靜脈輸液管理制度靜脈輸液是現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理工作中最常見(jiàn)的治療和護(hù)理方法，也是護(hù)士在臨床中進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)操作的重要內(nèi)容之一。目前，護(hù)士在靜脈輸液治療過(guò)程中普遍存在輸液安全隱患問(wèn)題，因此，我院護(hù)理部根據(jù)此情況特別制定出靜脈輸液管理規(guī)范，現(xiàn)介紹如下。規(guī)范化管理的目的確保病人輸液安全，有效地達(dá)到治療目的，增強(qiáng)護(hù)士的防范意識(shí)和能力，防止醫(yī)療糾紛，消除不安全隱患。2規(guī)范化管理的內(nèi)容2.1正確地評(píng)估病人護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行輸液前的評(píng)估，包括患者的心理、生理方面及文化背景，穿刺部位的皮膚、血管情況，根據(jù)輸入藥物的名稱、作用及藥物的濃度選擇合適的血管。2.2輸液前的規(guī)范化管理嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及三查七對(duì)制度。首先用消毒液洗手，戴口罩，檢查液體的有效期、劑量及質(zhì)量，并用輸液本對(duì)輸液條，再用輸液條與液體查對(duì)，最后用輸液條與病人的床頭卡核對(duì)，核對(duì)無(wú)誤后再給病人穿刺，操作用物要做到一人、一帶、一巾（每人用一根止血帶一塊墊巾)。2.3巡視液體的規(guī)范在輸液過(guò)程中應(yīng)當(dāng)做好巡視工作，建立輸液巡視單，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除輸液故障，保證輸液安全。因此，我院建立了巡視液體規(guī)范：2.3.1穿刺成功或更換液體后，要根據(jù)藥物性質(zhì)及病情變化調(diào)整好合適的滴速，并根據(jù)液體量、滴速評(píng)估所需時(shí)間，做到心中有數(shù)。2.3.2值班護(hù)士要主動(dòng)巡視液體，巡視液體工作要落實(shí)到人，無(wú)陪病人要重點(diǎn)巡視，特殊液體要有專人守候，確保病區(qū)整體輸液讓叫率低于10%。2.3.3巡視液體時(shí)要做到“十查”:查液體有無(wú)錯(cuò)誤，查液體剩余量，查液體外觀有無(wú)改變，查病人體位是否舒適，查液體滴速是否合適，查輸液管道是否通暢，查膠貼固定是否牢固，查輸液部位是否紅腫，查病人有無(wú)輸液反應(yīng)表現(xiàn)，查病人病情有無(wú)特殊變化。2.4更換液體規(guī)范2.4.1護(hù)士要熟練掌握本科常用藥物的配伍禁忌，根據(jù)醫(yī)囑提前對(duì)液體進(jìn)行排序。2.4.2更換液體時(shí)，要認(rèn)真落實(shí)“三查七對(duì)”制度，確定無(wú)誤后方可換液，換液后及時(shí)簽署換液人員姓名、時(shí)間。簽字要求準(zhǔn)確清楚，避免漏簽或簽錯(cuò)位置。進(jìn)修、學(xué)習(xí)、見(jiàn)習(xí)護(hù)士所換液體要由有執(zhí)業(yè)資格的帶教老師查對(duì)簽名。2.4.3更換液體時(shí)，要及時(shí)向病人進(jìn)行藥物宣教，病人對(duì)所輸液體和藥物有疑問(wèn)時(shí)，要認(rèn)真核對(duì)，確定無(wú)誤并向病人解釋清楚后方可更換。2.4.4液體更換完畢，要在病人旁邊停留數(shù)分鐘，觀察液體輸入情況，確定液體滴入正常且與上一組液體無(wú)不良反應(yīng)后方可離開(kāi)。2.4.5更換液體后，要在15分鐘內(nèi)再次巡視病人，觀察病人有無(wú)不良反應(yīng)。2.4.6藥物入壺的操作及觀察要同液體更換的要求。2.4.7如出現(xiàn)兩組液體的不良反應(yīng)，要重新更換輸液器，必要時(shí)重新穿刺，避免發(fā)生反應(yīng)的液體輸入病人的體內(nèi)，同時(shí)向患者及家屬做好解釋工作，重點(diǎn)加強(qiáng)巡視，上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)，避免糾紛發(fā)生。對(duì)換下的液體及輸液器要上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)妥善處理，同時(shí)將出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物登記交班，避免類似情況再次發(fā)生。2.5拔針規(guī)范病人液體輸完畢，護(hù)士首先要用病人的輸液條查對(duì)當(dāng)天的醫(yī)囑本，看有無(wú)新的醫(yī)囑未執(zhí)行，確定無(wú)誤后方可拔針。拔針后，用無(wú)菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)3～5分鐘，防止皮下溢血、淤血。患者或患者家屬以及拔針護(hù)士雙方在輸液條上簽全名和拔針時(shí)間，囑病人休息片刻再活動(dòng)。3結(jié)果靜脈輸液規(guī)范化管理的制定與實(shí)施，提高了我院護(hù)理工作者的業(yè)務(wù)素質(zhì)，降低了輸液讓叫率，減少了護(hù)患之間的矛盾與摩擦，增進(jìn)了護(hù)患之間的關(guān)系。不但使患者得到了及時(shí)、有效的治療，還使醫(yī)院服務(wù)滿意度有了很大的提高。4討論在護(hù)理理論和臨床中，防止輸液中出現(xiàn)問(wèn)題是護(hù)理安全的關(guān)鍵，建立靜脈輸液的規(guī)范化管理是降低護(hù)理安全隱患的保障，輸液過(guò)程中除按規(guī)范化管理操作外，還需做到“四禁止”，即：巡視液體時(shí)要到病人床旁，禁止隔窗看液；更換液體時(shí)要嚴(yán)格查對(duì)，禁止將無(wú)姓名或姓名書寫有誤的液體換給病人；更換液體后要按要求觀察，禁止換完液體就走；換下的輸液袋、瓶、管等要及時(shí)放回治療室處置，禁止隨意放在病房。護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心，輸液安全直接關(guān)系到病人的生命與健康，靜脈輸液的規(guī)范化管理不但提高了靜脈輸液的安全性，還有效地預(yù)防了護(hù)理糾紛的發(fā)生。評(píng)第二篇：靜脈輸液安全管理制度靜脈輸液安全管理規(guī)定為確?；颊咻斠褐委煱踩沤^護(hù)患糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，護(hù)理部根據(jù)最新靜脈輸液操作規(guī)范，并結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)靜脈輸液過(guò)程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理規(guī)定，請(qǐng)全體護(hù)士勿必遵照?qǐng)?zhí)行。一、環(huán)境管理治療室整潔、干凈，不堆放雜物，無(wú)菌操作前需要濕式清掃臺(tái)面，空氣消毒每日2次，非工作人員禁止入內(nèi)。二、配藥管理配藥護(hù)士嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)定，洗手戴口罩，同類藥液可共用一具注射器，但注意需要放置在無(wú)菌治療盤內(nèi)，在更換治療巾時(shí)一同丟棄，如有污染，應(yīng)立即丟棄；抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，其余液體提前配藥不超過(guò)3組，配藥后必須簽名簽時(shí)間；若皮試配液需繼續(xù)使用，應(yīng)注明皮試名稱及配置時(shí)間，超過(guò)4h作廢；若抽吸藥液因特殊原因未能及時(shí)執(zhí)行時(shí)，應(yīng)注明藥名、時(shí)間，放置治療盤內(nèi)，有效期不超過(guò)2h。三、查對(duì)管理1、擺藥查對(duì)長(zhǎng)期液體由臨床班擺藥，夜班查對(duì)，治療班再次查對(duì)；臨時(shí)液體由1人擺藥，另一人查對(duì)。2、輸液卡查對(duì)輸液卡轉(zhuǎn)抄后，需由另一名護(hù)士再次查對(duì)，患者液體輸完，由拔針護(hù)士檢查有無(wú)漏簽、錯(cuò)簽時(shí)間及姓名；中班護(hù)士查對(duì)轉(zhuǎn)抄輸液卡新增、停止醫(yī)囑并簽名，夜班護(hù)士再次查對(duì)后簽名。3、輸液查對(duì)輸液前采取由患者自報(bào)姓名的方法，查對(duì)患者床號(hào)、姓名，嚴(yán)格按照“三查十對(duì)”執(zhí)行，同時(shí)注意輸液卡床號(hào)姓名與患者本人是否相符。4、皮試查對(duì)凡做皮試患者，護(hù)士需在輸液卡上注明抗菌素批號(hào)及皮試結(jié)果，若輸液卡上有抗生素類液體但無(wú)皮試結(jié)果時(shí)，護(hù)士需要認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)，杜絕未做皮試就輸注抗生素的嚴(yán)重違規(guī)行為。5、拔針查對(duì)液體輸完后，需要再次準(zhǔn)確核對(duì)輸液卡及臨時(shí)醫(yī)囑，檢查治療臺(tái)上有無(wú)新增液體或遺漏液體后，方可拔針。6、微量泵、輸液泵使用查對(duì)更換及巡視、交班時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對(duì)泵藥速度是否準(zhǔn)確、通暢，藥名、劑量是否標(biāo)示清楚。四、操作管理1、輸液前應(yīng)先評(píng)估患者病情、藥物性質(zhì)及血管情況，選擇最有效的輸液方式，若患者病情需要或藥物刺激性大，可報(bào)告醫(yī)生或申請(qǐng)PICC?？谱o(hù)士進(jìn)行深靜脈置管。2、穿刺前及更換敷料時(shí)，用合格的消毒劑(2％碘酊，75％酒精，10％碘伏或安爾碘)消毒皮膚，干燥后才能進(jìn)針，如穿刺失敗2次，應(yīng)換人操作，并真誠(chéng)向患者道歉，每次穿刺都必須更換輸液針頭。3、穿刺后或更換液體時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)、有無(wú)心臟疾病等因素調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)，并告知患者及家屬，對(duì)依從性較差的患者，需要告知“若擅自調(diào)節(jié)滴數(shù)造成不良后果需自行負(fù)責(zé)”，并在輸液卡上注明，患者或家屬簽字。4、操作完成后簽名、簽時(shí)間，但需注意此“時(shí)間”為實(shí)際操作的時(shí)間，據(jù)實(shí)填寫，不可隨意修改。5、在輸液過(guò)程中應(yīng)做到主動(dòng)巡視，觀察液體滴數(shù)、余量，輸液管內(nèi)有無(wú)氣泡，穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫外滲，患者有無(wú)輸液反應(yīng)，生活上有無(wú)特殊需要，如巡視中發(fā)現(xiàn)液體滲漏等異常情況應(yīng)及時(shí)處理并給予指導(dǎo)。6、留置針、PICC及深靜脈置管若使用透明貼膜可一周更換1次，若使用紗布需每48h更換1次，若敷料有污染、浸濕、松散需及時(shí)更換，更換時(shí)注意無(wú)菌操作，并注明穿刺時(shí)間及更換敷貼時(shí)間。7、封管時(shí)一般選擇濃度為10～100IU/ml的肝素稀釋液，外周留置靜脈常規(guī)使用3～5ml即可，中心靜脈置管最佳封管方法為先使用10～20ml的生理鹽水脈沖式推注，再使用5ml肝素稀釋液正壓封管，此種方法能有效延長(zhǎng)導(dǎo)管的使用壽命，預(yù)防堵管及血栓的發(fā)生。8、靜脈通道2路以上，需標(biāo)明通路名稱；連接三通2個(gè)以上，需使用無(wú)菌紗布或治療巾包裹三通及輸液通路連接處，以減少污染。9、對(duì)持續(xù)輸液的患者，應(yīng)每日更換輸液器，包括延長(zhǎng)管等一些輔助裝置；每4小時(shí)或每單位血液輸完后，更換輸血管道。10、特殊用藥需要嚴(yán)格控制滴速者，應(yīng)懸掛“嚴(yán)格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家屬及護(hù)士。11、對(duì)有靜脈置管患者，若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，應(yīng)警惕置管感染，需及時(shí)采取處理措施，并暫時(shí)保留液體及輸液器，以便進(jìn)一步尋找原因。12、根據(jù)配伍禁忌及合理、準(zhǔn)確用藥原則，對(duì)患者輸注液體進(jìn)行排序，以避免藥液銜接時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時(shí)應(yīng)按抗菌素的血藥濃度時(shí)間及時(shí)正確給藥。五、輸液卡管理1、按照輸液卡各項(xiàng)內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行、填寫。2、輸完一人填寫一人，不得提前填寫第一組或整點(diǎn)填寫執(zhí)行時(shí)間，據(jù)實(shí)填寫，準(zhǔn)確記錄；無(wú)證人員加液必須與帶教老師共同簽名。3、家屬或患者本人因特殊原因不能簽字時(shí)，以按手印為證。4、收回的輸液卡由拔針護(hù)士檢查有無(wú)漏填，中班護(hù)士全部收回后再次查對(duì)，患者停止輸液后，由總責(zé)護(hù)士檢查后存檔，保存期3個(gè)月。第三篇：靜脈輸液靜脈輸液1、靜脈輸液的主要目的1.補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。2.糾正水、電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡。3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給能量。4.輸入藥物，治療疾病。2、靜脈輸液法常用溶液和作用1.晶體溶液主要作用是維持血漿晶體滲透壓，糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡失調(diào)。(1)葡萄糖溶液：用于補(bǔ)充水分和熱量，減少蛋白質(zhì)消耗。常用溶液有5%和10%葡萄糖溶液。(2)等滲電解質(zhì)溶液：用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持體液和滲透壓平衡。常用溶液有0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液(林格氏等滲溶液)、5%葡萄糖氯化鈉溶液。(3)堿性溶液：用于調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào)。常用堿性液有5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液。(4)高滲溶液：用于利尿、脫水，可迅速提高血漿滲透壓、回收組織水分進(jìn)入血管，消除水腫?？山档惋B內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。常用20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖溶液。2.膠體溶液主要作用是維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓。(1)右旋糖酐：常用的溶液有兩種。中分子右旋糖酐有提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量的作用;低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)和組織灌注量的作用。(2)羥乙基淀粉(706代血漿)：輸入后使循環(huán)血量和心輸出量均增加，急性大出血時(shí)可與全血共用。多用于失血性休克、嚴(yán)重?zé)齻偷偷鞍籽Y等。(3)血液制品：輸入后能提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體，有助于組織修復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體免疫力。常用的血液制品有5%白蛋白和血漿蛋白。3.靜脈高營(yíng)養(yǎng)液靜脈高營(yíng)養(yǎng)溶液能供給病人熱量，維持正氮平衡，補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì)。主要用于不能通過(guò)消化道供給營(yíng)養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)攝入不足的病人，可用靜脈插管輸注靜脈高營(yíng)養(yǎng)溶液的方法來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)的供給。其成分主要由氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)、高濃度葡萄糖或右旋糖酐以及水分組成。常用溶液有復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑等。靜脈輸液操作步驟：（1）備齊用物，進(jìn)行核對(duì)（三查，八對(duì)）檢查藥液及輸液器質(zhì)量；（2）根據(jù)醫(yī)囑填寫輸液卡，將輸液卡倒貼于輸液瓶上，套上瓶套；（3）啟開(kāi)液體瓶鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶塞，按醫(yī)囑加入藥物，加入的藥物應(yīng)合理分配并注意配伍禁忌，根據(jù)病情需要有計(jì)劃地安排輸液順序（嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和查對(duì)制度）；（4）打開(kāi)輸液器將輸液管針頭插入瓶塞直至針頭根部；（5）攜用物至床旁，進(jìn)行核對(duì)，無(wú)誤后進(jìn)行排氣；（6）協(xié)助患者取舒適臥位，選擇靜脈，肢體下放小墊枕及治療巾，扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，囑握拳（根據(jù)病情及藥物性質(zhì)選擇合適靜脈，對(duì)需要長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始）；（7）再次核對(duì)及排氣，取下護(hù)針帽，繃緊皮膚，行靜脈穿刺見(jiàn)回血后，將針頭再平行送入少許，使針頭斜面全部進(jìn)入血管內(nèi)；（8）固定針柄，松止血帶，囑松拳，打開(kāi)調(diào)節(jié)器（三松）液體滴入通暢，病人無(wú)不適后用輸液帖固定；（9）據(jù)病情，年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù)；（10）整理用物，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理并在輸液卡上記錄輸液時(shí)間、滴數(shù)，囑患者輸液時(shí)不可隨意調(diào)節(jié)滴速注意保護(hù)輸液部位；（11）加強(qiáng)巡視密切觀察有無(wú)輸液反應(yīng)，耐心聽(tīng)取患者主訴，嚴(yán)密觀察輸液部位狀況及時(shí)處理輸液故障，保證輸液通暢；（12）輸液完畢，輕揭膠布，輕壓穿刺上方敷貼處，快速拔針，按壓片刻至無(wú)出血，整理床單位，囑病人休息。輸液故障的排除法：（1）溶液不滴①針頭滑出血管外，局部腫脹疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。③針頭阻塞，一手捏住滴管下輸液管，另一手?jǐn)D壓靠近針頭的輸液管，若感覺(jué)有阻力，松手后又無(wú)回血，示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。④壓力過(guò)低，可抬高輸液瓶位置。⑤靜脈痙攣，局部用熱水袋或熱毛巾熱敷。（2）茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高，可傾斜溶液瓶，使瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面上，必要時(shí)用手?jǐn)D壓輸液管上端，瓶?jī)?nèi)空氣即進(jìn)入輸液管內(nèi)，讓液體緩緩流下，直至露出液面。（3）茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)低，可捏緊滴管下端輸液管，同時(shí)擠壓上端輸液管，迫使液體進(jìn)入滴管內(nèi)。（4）茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，檢查滴管上端橡膠管和滴管有無(wú)漏氣、裂隙，必要時(shí)更換。常見(jiàn)輸液故障及排除方法1.溶液不滴(1)針頭滑出血管外：液體注入皮下，局部組織腫脹、疼痛。另選靜脈重新穿刺。(2)針頭斜面緊貼血管壁：局部無(wú)腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血。調(diào)整針頭或變換肢體位置。(3)針頭堵塞：擠壓輸液管有阻力、無(wú)回血。另選靜脈更換針頭重新穿刺。(4)壓力過(guò)低：滴液緩慢，有回血，無(wú)其它異常。可適當(dāng)抬高輸液瓶位置。(5)靜脈痙攣：滴液緩慢，有回血，沿靜脈走向出現(xiàn)疼痛。可局部熱敷注射處上端緩解痙攣。2.滴管內(nèi)液面過(guò)高滴管無(wú)側(cè)孔時(shí)，取下輸液瓶并傾斜，使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，同時(shí)保證點(diǎn)滴通暢;滴管有側(cè)孔時(shí)，折住滴管上端的輸液導(dǎo)管，打開(kāi)滴管的側(cè)孔，空氣進(jìn)入液體下降至所需液面，關(guān)閉側(cè)孔，松開(kāi)上端輸液管道。3.滴管內(nèi)液面過(guò)低滴管無(wú)側(cè)孔時(shí)，一手折緊滴管下端長(zhǎng)管，另一手?jǐn)D捏滴管至液面達(dá)到所需高度。滴管有側(cè)孔時(shí)，折住滴管下端的輸液導(dǎo)管，打開(kāi)滴管的側(cè)孔，液體下降至所需液面，關(guān)閉側(cè)孔，松開(kāi)下端輸液管道。4.滴管內(nèi)液面自行下降檢查裝置有無(wú)漏氣和裂隙，必要時(shí)更換輸液器。靜脈輸液常見(jiàn)的故障有：1.液體不滴;2.莫菲滴管內(nèi)液面過(guò)高;3.莫菲滴管內(nèi)液面過(guò)低;4.莫菲滴管內(nèi)液面自行下降。常見(jiàn)的故障很容易記憶，但是在事業(yè)單位招聘考試中一般不會(huì)讓我們直接進(jìn)行挑選常見(jiàn)的故障類型，常見(jiàn)的考試形式為通過(guò)病例的形式，告知患者的臨床表現(xiàn)，然后讓考生通過(guò)分析然后挑選患者為哪種類型的故障或是對(duì)故障的排除方法，接下來(lái)我們就對(duì)各種故障的特點(diǎn)和排除方法進(jìn)行分析。1.液體不滴(1)針頭滑出血管：表現(xiàn)：穿刺局部腫脹，患者疼痛明顯，擠壓輸液管無(wú)回血;處理：重新穿刺。(2)針頭堵塞：表現(xiàn)：穿刺局部無(wú)異常，患者一般無(wú)自主感覺(jué)，擠壓輸液管無(wú)回血而且阻力明顯;處理：重新穿刺。(3)壓力過(guò)低：表現(xiàn)：穿刺局部無(wú)異常，患者一般無(wú)自主感覺(jué)，擠壓輸液管有回血，稍微放低肢體液體滴下;處理：抬高輸液瓶，或是放低輸液肢體。(4)針尖斜面緊貼血管壁：表現(xiàn)：穿刺局部無(wú)異常，患者一般無(wú)自主感覺(jué)，擠壓輸液管有回血;處理：調(diào)整針尖斜面;(5)靜脈痙攣：表現(xiàn)：寒冷環(huán)境中輸液，局部無(wú)異常，患者可稍有疼痛，擠壓輸液管有回血;處理：局部熱敷、保暖，促進(jìn)血液循環(huán)。2.莫菲滴管內(nèi)液面過(guò)高處理：將莫菲滴管下方的輸液管犯著，將輸液袋翻轉(zhuǎn)，擠壓莫菲滴管內(nèi)的液體，使之進(jìn)入輸液袋，但是擠壓后應(yīng)注意莫菲滴管下方的管道內(nèi)是否有空氣。3.莫菲滴管內(nèi)液面過(guò)低處理：適度擠壓莫菲滴管，使滴管內(nèi)液面達(dá)到莫菲滴管的1/3~1/2即可。4.莫菲滴管內(nèi)液面自行下降處理：檢查莫菲滴管和輸液管是否有裂縫、輸液管連接時(shí)候緊密，必要時(shí)更換輸液管。臨床上4中故障均較多見(jiàn)，但是事業(yè)單位招聘考試中更多的是通過(guò)病理讓考生在相似的表現(xiàn)中找出一個(gè)問(wèn)題和其他問(wèn)題的區(qū)別，這種區(qū)別也正是很多考生在平時(shí)的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)中較為缺乏的，希望今天的總結(jié)對(duì)考生有所幫助。常見(jiàn)輸液反應(yīng)的護(hù)理措施一、發(fā)熱反應(yīng)（1）原因與癥狀評(píng)估：因輸入致熱物質(zhì)引起。多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1h，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。（2）醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題：體溫過(guò)高，與輸入溶液、藥品或輸液器醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)含有致熱原有關(guān)。（3）護(hù)理措施1）減慢輸液速度或停止輸液。及時(shí)通知醫(yī)生。2）對(duì)癥處理3）保留剩余液體及輸液用具，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理必要時(shí)送檢，做細(xì)菌培養(yǎng)，查找發(fā)熱反應(yīng)原因。4）嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具包裝及有效期，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，以防致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。二、空氣栓塞（1）評(píng)估：輸液過(guò)程中，病人突感胸悶、胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮、持續(xù)的“水泡音”。（2）醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題：肺栓塞，與氣體進(jìn)人血循環(huán)有關(guān)。（3）護(hù)理措施1）立即停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救，安慰病人減輕恐懼感。2）立即使病人左側(cè)臥位和醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)頭低足高位。3）氧氣吸入。4）輸液前，排盡輸液管內(nèi)氣體，輸液過(guò)程中密切觀察，加壓輸液或輸血時(shí)專人守護(hù)，以防發(fā)生空氣栓塞。第四篇：靜脈輸液靜脈輸液考試試題姓名：1.靜脈炎是由于（A）A．輸入刺激性強(qiáng)的藥物B．多次輸血C．輸入異型血D．輸入速度過(guò)快、量過(guò)多E．致熱原2．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）A．出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液B．通知醫(yī)生及時(shí)處理C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理D．高熱者給予物理降溫E．及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物3.配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是：（A）A、0、9%氯化鈉液B、注射用水C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化鈉液4．與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是：（D）A．輸入藥物不純B．藥物含致敏物質(zhì)C．藥液滅菌不徹底D．藥物刺激性強(qiáng)5．一病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（C）A．發(fā)熱反應(yīng)B．過(guò)敏反應(yīng)C．心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D．空氣栓塞E．細(xì)菌污染反應(yīng)6.一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（A）A．發(fā)熱反應(yīng)B．過(guò)敏反應(yīng)C．心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D．空氣栓塞E．細(xì)菌污染反應(yīng)7發(fā)熱反應(yīng)是由于（A）A．致熱原B．多次輸血C．輸入異型血D．輸入速度過(guò)快、量過(guò)多E．輸入刺激性強(qiáng)的藥物8．空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是（D）A．半臥位B．端坐位C．右側(cè)臥位，頭低足高位D．左側(cè)臥位，頭低足高位E．左側(cè)臥位，頭高足低位9．靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)（B）A．0.2%B．0.