病區(qū)巡視巡查管理制度

病區(qū)巡察巡查管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院病區(qū)巡察和巡查工作，確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，特訂立本病區(qū)巡察巡查管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院各臨床科室的病區(qū)巡察巡查工作，全部醫(yī)務(wù)人員必需遵守。第二章病區(qū)巡察第三條巡察目的病區(qū)巡察的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決病區(qū)管理中存在的問題，保證病人的安全和醫(yī)療的順利進(jìn)行。第四條巡察內(nèi)容病區(qū)巡察應(yīng)包含以下內(nèi)容：1.巡察病房環(huán)境是否乾凈衛(wèi)生，病人及家屬是否得到適當(dāng)照料。2.巡察醫(yī)療設(shè)備是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，是否存在安全隱患。3.巡察護(hù)理工作的執(zhí)行情況，護(hù)理人員是否按規(guī)定進(jìn)行護(hù)理操作。4.巡察藥品的管理情況，是否存在過期及丟失現(xiàn)象。5.巡察病人病歷記錄及醫(yī)囑的執(zhí)行情況，是否符合規(guī)定。第五條巡察時(shí)機(jī)病區(qū)巡察應(yīng)當(dāng)在每日上午和下午各進(jìn)行一次，分別為全面巡察和專項(xiàng)巡查。第六條巡察人員病區(qū)巡察由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師等構(gòu)成的巡察小組進(jìn)行，巡察小構(gòu)成員應(yīng)輪流擔(dān)負(fù)巡察組長(zhǎng)。第七條巡察記錄巡察小組應(yīng)在巡察過程中認(rèn)真記錄發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，并在病區(qū)巡察記錄本上進(jìn)行填寫。第八條巡察整改發(fā)現(xiàn)問題或隱患后，巡察小組應(yīng)及時(shí)向病區(qū)負(fù)責(zé)人反饋，并要求病區(qū)負(fù)責(zé)人訂立整改措施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改完畢。第三章病區(qū)巡查第九條巡查目的病區(qū)巡查的目的是對(duì)病區(qū)管理情況進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)和矯正問題，提高工作效率和質(zhì)量。第十條巡查內(nèi)容病區(qū)巡查應(yīng)包含以下內(nèi)容：1.巡查病區(qū)衛(wèi)生情況，包含病房、走廊、洗手間等衛(wèi)生設(shè)施的清潔情況。2.巡查醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況，是否存在故障或安全隱患。3.巡查醫(yī)護(hù)人員的儀表儀容、工作態(tài)度和工作紀(jì)律。4.巡查用藥管理情況，是否按規(guī)定進(jìn)行處方填寫、核對(duì)和發(fā)藥工作。5.巡查病人病歷和醫(yī)囑的書寫質(zhì)量和執(zhí)行情況。第十一條巡查周期病區(qū)巡查應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的具體情況訂立巡查周期，一般不少于一個(gè)月一次。第十二條巡查人員病區(qū)巡查由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人、護(hù)委會(huì)代表等構(gòu)成的巡查小組進(jìn)行，巡查小構(gòu)成員應(yīng)輪流擔(dān)負(fù)巡查組長(zhǎng)。第十三條巡查記錄巡查小組應(yīng)在巡查過程中認(rèn)真記錄發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，并在病區(qū)巡查記錄本上進(jìn)行填寫。第十四條巡查整改發(fā)現(xiàn)問題或隱患后，巡查小組應(yīng)及時(shí)向病區(qū)負(fù)責(zé)人反饋，并要求病區(qū)負(fù)責(zé)人訂立整改措施，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改完畢。第四章考核與獎(jiǎng)懲第十五條考核制度醫(yī)院將對(duì)各臨床科室的病區(qū)巡察巡查工作進(jìn)行定期考核，考核重點(diǎn)包含巡察巡查的及時(shí)性、認(rèn)真性和整改落實(shí)情況等。第十六條獎(jiǎng)懲措施對(duì)于巡察巡查工作做出突出貢獻(xiàn)的個(gè)人和科室，醫(yī)院將予以相應(yīng)的表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)；對(duì)于巡察巡查工作中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題和隱患，醫(yī)院將采取相應(yīng)的紀(jì)律處分措施。第五章附則第十七條本制度的修改和解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。第十八條本制度自頒布之日起執(zhí)行，廢止之前的相關(guān)規(guī)定。第十九條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。第二十條本制度自