內(nèi)科基礎(chǔ)復(fù)習題含參考答案

內(nèi)科基礎(chǔ)復(fù)習題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、氣胸與肺血栓栓塞癥最有鑒別意義的是A、發(fā)紺B、X線檢查C、呼吸困難D、胸痛E、心電圖檢查正確答案：B答案解析：肺栓塞有栓子來源的基礎(chǔ)疾病，無氣胸體征，胸部X線檢查有助于鑒別。X線檢查是診斷氣胸的重要方法。2、患者,男,18歲?；忌虾粑栏腥?天,感心悸、胸悶、乏力,心率90次／分,心電圖示PR間期0.24秒應(yīng)診斷為A、竇性心動過速伴不齊B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、室性心動過速D、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯E、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E3、下列指標中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減A、TT3B、TSHC、FT3D、TT4E、FT4正確答案：B4、血液透析治療急性中毒的首選治療指征是A、生物毒類中毒B、氛駿鹽中毒C、乙二醇中毒D、導(dǎo)眠能中毒E、短效巴比妥類中毒正確答案：B5、患者,女,61歲。支氣管哮喘史20年。6天前再次發(fā)作,經(jīng)治療后癥狀完全消失。2小時前突感左胸劇痛,繼之呼吸困難、發(fā)紺、大汗、煩躁。BP90/60mmHg,氣管右移,左肺呼吸音減低?；颊咦畲罂赡苁茿、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎正確答案：A答案解析：氣胸典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽、聽診患側(cè)呼吸音減弱或消失。低血壓和心動過速提示可能存在張力性氣胸。6、一般認為抗膽堿能藥物不適于治療胃潰瘍,主要因為A、引起排尿困難B、引起口干C、引起胃竇部潴留D、引起面部潮紅E、引起視物模糊正確答案：C7、關(guān)于嗜鉻細胞瘤患者的代澍紊亂,錯誤的是A、基礎(chǔ)代謝率可增高B、血糖升高C、血鈣可升高D、血游離脂肪酸增高E、血鉀可升高正確答案：E8、臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者,體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為A、肺底部Velcro啰音B、肺下部濕性哆音C、叩診過清音D、兩下肺支氣管呼吸音E、語音傳遞增強正確答案：A答案解析：肺間質(zhì)纖維化的患者兩肺中下部可聞及Velcro音，具有一定特征性。9、患者,男性,50歲。因腎病綜合征人院。治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛,尿量減少,低熱,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,下肢水腫加重,腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時最可能的原因是A、伴發(fā)腎結(jié)石B、原有膜性腎病加重C、伴發(fā)泌尿系腫瘤D、腎靜脈血栓形成E、泌尿系結(jié)核病正確答案：D10、原發(fā)性血小板減少性紫癜A、出血伴溶血性貧血表現(xiàn)B、反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血C、雙下肢散在大小不等的紫癜D、皮膚反復(fù)瘀點和瘀斑E、血小板減少但出血傾向不明顯正確答案：D11、在慢性胃炎的發(fā)病機制中,與幽門螺桿菌感染無關(guān)的因素是A、產(chǎn)生胃壁細胞抗體B、分泌空泡毒素AC、釋放尿素酶分解尿素產(chǎn)生NH3D、產(chǎn)生細胞毒素相關(guān)基因蛋白E、茵體胞壁作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)正確答案：A12、下列關(guān)于重度哮喘的處理不包括A、補液B、給予糖皮質(zhì)激素C、注射西地蘭D、吸氧E、靜滴氨茶堿正確答案：C答案解析：病情危重、病情復(fù)雜，必須及時合理搶救。(一)補液；(二)糖皮質(zhì)激素適量的激素是緩解支氣管哮喘嚴重發(fā)作的有力措施；(三)氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注；(四)β2受體興奮劑霧化吸入；(五)抗生素；(六)糾正酸中毒；(七)氧療；(八)注意糾正電解質(zhì)紊亂。13、確診急性糜爛出血性胃炎的方法為A、X線胃腸鋇餐B、急診胃鏡檢查C、B超檢查D、隱血試驗E、CT正確答案：B14、異煙肼A、抑制菌體的RNA聚合酶B、抑制結(jié)核菌DNA的合成C、干擾結(jié)核菌的酶活性,阻礙蛋白質(zhì)的合成D、影響結(jié)核菌的葉酸合成過程E、殺滅被吞噬在吞噬細胞內(nèi)的酸性環(huán)境中被抑制的結(jié)核菌正確答案：B答案解析：異煙肼抗菌機制:抑制結(jié)核菌DNA、分枝菌酸合成,減弱結(jié)核桿菌的耐酸能力。15、心搏驟停早期診斷最佳指標是A、呼吸停止B、頸動脈和股動脈搏動消失C、瞳孔突然明顯散大D、測不到血壓E、面色蒼白和口唇發(fā)紺正確答案：B16、心包積液與心功能不全的區(qū)別是A、肝大B、水腫C、肝一頸靜脈回流征陽性D、頸靜脈怒張E、心音低而遙遠正確答案：E17、失血性休克晚期可引起A、腎前性腎損傷B、慢性腎衰竭C、腎性腎損傷D、腎后性腎損傷E、尿崩癥正確答案：C18、尿路感染最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、葡萄球菌D、變形桿菌E、副大腸桿菌正確答案：A答案解析：尿路感染最常見的病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達140多種。19、心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別要點是A、嚴重呼吸困難B、發(fā)紺C、端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰D、突然發(fā)作E、雙肺滿布哮鳴音正確答案：C答案解析：心源性哮喘臨床表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫痰。20、下列各類型心絞痛中,屬于勞累性心絞痛的是A、變異型心絞痛B、梗死后心絞痛C、惡化型心絞痛D、臥位型心絞痛E、急性冠狀動脈功能不全正確答案：C21、下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因A、糖尿病腎病B、酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、心腦血管病變E、糖尿病視網(wǎng)膜病正確答案：D22、下述哪項表現(xiàn)是由T3、T4分泌增多直接所致A、甲狀腺腫大B、甲狀腺血管雜音C、浸潤性突眼D、心率增快E、脛前黏液性水腫正確答案：D23、脂類攝取過多易導(dǎo)致A、肝豆狀核變性B、肥胖癥C、痛風D、血卟啉病E、含鐵血黃素沉著癥正確答案：B24、急性心肌梗死時最早出現(xiàn)、最突出的表現(xiàn)是A、心律失常B、心前區(qū)疼痛C、休克D、心力衰竭E、胃腸道癥狀正確答案：B答案解析：心前區(qū)疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時，疼痛較重，持續(xù)時間可達數(shù)小時或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。25、關(guān)于結(jié)核性心包炎的特征,下列哪項不符合A、可呈血性心包積液B、可有大量心包積液C、心包摩擦音多見D、治療不當可引起心包縮窄E、在肺內(nèi)可無結(jié)核病灶正確答案：C26、顯微鏡下多血管炎的實驗室檢查以下哪項是錯誤的A、p-ANCA陽性B、急性期血沉、C反應(yīng)蛋白升高C、尿檢可有蛋白尿與血尿D、血清補體水平降低E、多數(shù)有腎功能異常正確答案：D27、具有區(qū)別水腫型與出血壞死型胰腺炎的實驗室檢查項目為A、中性粒細胞B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清正鐵白蛋白E、血清淀粉酶正確答案：D28、鑒別亞急性甲狀腺炎與甲狀腺癌最有價值的檢查是A、甲狀腺攝碘率B、甲狀腺細針穿刺做細胞學檢查C、基礎(chǔ)代謝率D、甲狀腺腫大程度E、T3抑制試驗正確答案：B29、急性淋巴細胞白血病的基本化療方案是A、瘤可寧B、馬利蘭C、長春新堿十潑尼松D、甲基芐肼E、阿糖胞苷十柔紅霉素正確答案：C30、病發(fā)急性胰腺炎時,下列哪組酶變化最早A、血清淀粉酶、脂肪酶B、膽堿酯酶、單胺氧化酶C、胃泌素、尿淀粉酶D、膽堿酯酶E、丙氧酸轉(zhuǎn)氨酶正確答案：A31、MDS-RASA、環(huán)形鐵粒幼細胞占全骨髓有核紅細胞>15%B、血液原始細胞C、血液原始細胞D、血液原始細胞l.0×l09/L,骨髓中原始細胞5%～20%E、血液原始細胞≥5%,骨髓中原始細胞20%～30%,并可見Auer小體正確答案：A32、下列哪種疾病無晨僵和對稱性關(guān)節(jié)炎癥狀A(yù)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎C、風濕性關(guān)節(jié)炎D、類風濕關(guān)節(jié)炎E、風疹性關(guān)節(jié)炎正確答案：C33、SLE患者首選的治療方法是A、休息、加強支持B、環(huán)磷酰胺C、雷公藤D、糖皮質(zhì)激素E、硫唑嘌呤正確答案：D34、患者,男,28歲。乏力,發(fā)作性暈厥3天,心電圖示P波與QRS波無關(guān),P波頻率80次／分,首選哪種治療方法A、靜脈注射西地蘭B、安裝臨時人工心臟起搏器C、靜脈注射異搏定D、靜脈滴注硝酸甘油E、經(jīng)食道心房調(diào)搏術(shù)正確答案：B35、嗜鉻細胞瘤能產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是A、血清素B、生長抑素C、神經(jīng)肽YD、P物質(zhì)E、鴉片肽正確答案：D36、成人腺垂體功能減退癥最常見的病因是A、垂體卒中B、垂體腫瘤C、長期使用糖皮質(zhì)激素D、空泡蝶鞍E、慢性淋巴細胞性垂體炎正確答案：B37、患者,女,30歲。因畏寒高熱,咳嗽,咳鐵銹色痰,胸痛4天就診。查體：體溫38.9℃。右肺呼吸運動減弱,觸診語顫增強,左中下肺叩診實音,可聞及支氣管呼吸音。該病例最可能的肺部x線征象是A、散在多發(fā)性浸潤B、肺葉浸潤伴空洞形成C、大片分布的高密度陰影D、支氣管周圍炎E、跨葉段的肺浸潤正確答案：C38、胃潰瘍發(fā)病與下列哪些因素無關(guān)A、長期服用激素B、避免服用NSAIDs藥物C、吸煙D、長期精神緊張E、遺傳因素正確答案：B39、急進性腎小球腎炎主要的病理改變?yōu)锳、腎小囊有大量新月體形成B、腎小球,上皮下駝峰樣沉積物C、IgG沉積D、可見白細胞浸潤E、彌漫內(nèi)皮系膜細胞增生性改變正確答案：A40、骨關(guān)節(jié)炎最易累及的關(guān)節(jié)為A、膝關(guān)節(jié)B、踝關(guān)節(jié)C、第一跖趾關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、骶髂關(guān)節(jié)正確答案：A41、引起胃食管反流病的主要原因是A、食管裂孔疝B、胃排空延遲C、食管酸清除障礙D、一過性食管下括約肌松弛E、食管黏膜防御作用降低正確答案：D42、再生障礙性貧血屬于A、干細胞疾病B、紅細胞破壞過多C、缺乏造血原料D、造血調(diào)節(jié)因子異常E、失血性貧血正確答案：A43、患者,男,17歲?；糀LL,經(jīng)化療后已完全緩解3個月,但最近發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫大,骨髓檢查仍正常,診斷為睪丸白血病。針對該病的治療措施是A、右側(cè)睪丸放射治療B、右側(cè)睪丸手術(shù)治療C、雙側(cè)睪丸放療D、雙側(cè)睪丸手術(shù)治療E、化學治療正確答案：C44、下列與類風濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)的是A、晨僵B、蝶形紅斑C、類風濕結(jié)節(jié)D、紅細胞沉降率增快E、C反應(yīng)蛋白增高正確答案：B45、患者,女,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近三個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,因而來院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓150/98mmHg,建議行腎活檢,估計其病變部位為A、雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)B、雙側(cè)腎的血管C、雙側(cè)腎的腎小管D、雙側(cè)腎的腎小球E、雙側(cè)腎的腎間質(zhì)正確答案：D46、在致甲亢的各種病因中,哪種為最多見A、Graves病B、亞急性甲狀腺炎伴甲亢C、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺癌E、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案：A47、女性,35歲。乏力,溢乳,毛發(fā)脫落,經(jīng)期延長2年余。體格檢查：水腫,反應(yīng)遲鈍,心率58次／分。實驗室檢查：FT4↓,TSH↑,PRL↑。干甲狀腺素片治療后癥狀改善,PRL正常。診斷考慮A、TH不敏感綜合征B、TSH不敏感綜合征C、繼發(fā)性甲減D、原發(fā)性甲減E、PRL瘤正確答案：D48、患者,女,35歲。有糖尿病家族史,空腹血糖6.8mmol/L。為確診糖尿病,最有意義的檢查是A、重復(fù)測空腹血糖B、測餐后2小時血糖C、多次測任意血糖D、口服葡萄糖耐量試驗E、糖化血紅蛋白正確答案：D答案解析：口服葡萄糖耐量試驗，是指給病人口服75g葡萄糖，然后測其血糖變化，觀察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公認的診斷糖尿病的金標準，在血糖異常增高但尚未達到糖尿病診斷標準時，為明確是否為糖尿病可以采用該試驗。49、紅細胞減少比血紅蛋白減少更為顯著的貧血是A、感染性貧血B、溶血性貧血C、巨幼細胞貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：C50、下列哪種心律失常有器質(zhì)性心臟病的可能性最大A、偶發(fā)房性早搏B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、不完全性右束支阻滯正確答案：B答案解析：完全性房室傳導(dǎo)阻滯常見于冠心病患者，特別是50歲以上的患者。器質(zhì)性心臟病是心臟疾病的總稱，包括先天性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、肺性心臟病、心肌病等各種心臟病。51、肥厚型的肌病的體征是A、可見心臟輕度增大,可聞及第四心音B、可見頸靜脈怒張,心臟聽診可聞及奔馬律C、查體常有心律失常,聽診可聞及第三或第四心音奔馬律D、可見心界擴大,聽診心音減弱,常可聞及第三或第四心音E、其余選項均不對正確答案：A52、好發(fā)于中老年的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是A、系膜增生性腎小球腎炎B、微小病變型腎病C、膜性腎病D、系膜毛細血管性腎小球腎炎E、局灶節(jié)段性腎小球硬化正確答案：C53、不符合腸結(jié)核特點的是A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核患者的主要臨床表現(xiàn)之一B、增生型患者易出現(xiàn)腸梗阻C、病程較長的患者癌變傾向增加D、結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是經(jīng)口感染E、病變部位多位于回盲部正確答案：C54、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴功能亢進可用A、大量硫脲類藥物+復(fù)方碘液+心得安B、甲狀腺次全切除術(shù)C、131I治療D、他巴唑治療E、碘鹽治療正確答案：B55、蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良癥的治療正確的是A、氨基酸和葡萄糖同時補充B、首先糾正貧血C、首先進行水、電解質(zhì)的補充D、首先進行葡萄糖的補充E、首先進行氨基酸的補充正確答案：C56、B型胃炎最常見的原因是A、幽門螺桿菌感染B、膽汁反流C、消炎藥D、吸煙E、酒癖正確答案：A57、左心衰竭A、咳粉紅色泡沫樣痰B、以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)C、以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)D、常由右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭的形成E、其余選項均不對正確答案：B答案解析：左心衰竭主要是肺淤血引起，以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注臨床表現(xiàn)為主。58、關(guān)于肝硬化的診斷下列哪一項最可靠A、清蛋白／球蛋白倒置B、肝掌及蜘蛛痣C、脾大D、肝臟穿刺活檢有假小葉形成E、胃底食管靜脈曲張正確答案：D59、再生障礙性貧血A、貧血和出血程度不一致B、貧血和出血程度一致C、有出血而無貧血D、有貧血而無出血E、無出血亦無貧血正確答案：A60、抑制胰腺分泌作用最強的藥物是A、阿托品B、奧曲肽C、西咪替丁D、降鈣素E、胰高血糖素正確答案：B答案解析：①目前奧曲肽是效果肯定的胰液抑制藥物。②胃酸分泌抑制劑(西咪替丁)、胃泌素分泌抑制劑(高血糖素)。61、關(guān)于老年人高血壓的特點,下列哪項不符合A、血壓波動小B、壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減小C、容易出現(xiàn)體位性低血壓D、以收縮壓升高為主E、容易發(fā)生心功能不全正確答案：A62、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃底B、胃竇與胃體交界,在小彎胃角附近的胃竇一側(cè)C、胃大彎D、幽門管E、胃體正確答案：B63、雄激素治療再生障礙性貧血的作用機制是A、促進造血干細胞增殖B、改善骨髓微環(huán)境C、抑制免疫反應(yīng)D、增強免疫功能E、穩(wěn)定內(nèi)皮細胞，減少出血正確答案：A答案解析：雄激素直接刺激骨髓干細胞增加，提高內(nèi)源性促紅細胞生成素(EP0)生成64、TSH升高A、甲狀腺癌B、垂體性甲狀腺功能減退C、原發(fā)性甲減D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺功能亢進正確答案：C65、肺心病患者因受涼后病情加重,神志不清人院。動脈血氣分析pH：7.20,PaCO290mmHg,PaO235mmHg,血鉀5.0mmol/L,血鈉137mmol/L,AB38mmol/L,人工通氣后10小時,血鈉140mmol/L,血鉀2.7mmol/L,AB:43mmol/L,PaCO240mmHg,患者抽搐死亡。死亡的主要原因是A、低氧血癥B、肺性腦病加重C、PaCO2下降過快出現(xiàn)急性堿中毒D、急性腦血管病E、電解質(zhì)紊亂正確答案：C答案解析：PaCO2由90mmHg下降到40mmHg下降過快，出現(xiàn)急性堿中毒。66、出血壞死型胰腺炎時的Cullen征是指A、脅腹皮膚呈灰紫色斑B、臍周皮膚呈灰紫色斑C、脅腹皮膚呈藍色改變D、臍周皮膚呈藍色改變E、臍周皮膚紅斑正確答案：D67、急性心包炎時典型的心包摩擦音的特點是A、在心尖部聽診最清楚B、僅為收縮期單相的粗糙雜音C、深吸氣時雜音減弱D、取仰臥位時最易聽到E、其余選項上都不是正確答案：E68、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是A、肺段實變伴膿腫形成B、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C、浸潤陰影易變伴液氣囊腔形成D、多發(fā)性肺浸潤E、肺段實變伴液氣胸正確答案：C答案解析：①金葡菌肺炎胸部X線特征常表現(xiàn)為肺段或肺葉實變，或呈小葉樣浸潤，其中有單個或多發(fā)的液氣囊腔。X線陰影的易變性是金葡菌肺炎的另一重要特征，其常表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一處出現(xiàn)新的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片陰影。②治療有效時，肺部陰影密度逐漸降低，2~4周后可完全消失，偶可遺留少許條索狀陰影或肺紋理增多等表現(xiàn)。69、肺結(jié)核患者若突然大咯血,伴呼吸困難,首要的搶救措施是A、高流量吸氧B、使用止血藥物C、清理呼吸道,保持呼吸道通暢D、輸血E、給予鎮(zhèn)靜藥物正確答案：C答案解析：大咯血時凝血塊容易堵塞呼吸道，引起窒息，故清理呼吸道，保持呼吸道通暢是首要的搶救措施。70、可引起低鉀、高尿酸血癥的藥物是A、去氨加壓素口服或注射B、對顱內(nèi)腫瘤進行相應(yīng)治療C、氫氯噻嗪長期使用D、短期使用加壓素水劑E、鞣酸加壓素深部肌內(nèi)注射正確答案：C71、IgA腎病的主要臨床表現(xiàn)是A、血尿B、血壓高C、管型尿D、蛋白尿E、腎功能下降正確答案：A72、皮肌炎典型皮膚損害為A、針刺反應(yīng)B、多形紅斑C、Gottron征D、Raynaud's現(xiàn)象E、網(wǎng)狀青斑正確答案：C73、反流性食管炎最準確的檢查方法是A、24小時食管pH監(jiān)測B、食管測壓C、食管滴酸實驗D、食管內(nèi)鏡檢查E、X線鋇餐透視正確答案：D答案解析：①內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法。該檢查不僅能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥，還可進行活檢以區(qū)別其他引起食管炎的病因及其他食管病變。②雖然食管吞鋇X線檢查、食管滴酸試驗、食管24小時pH監(jiān)測和食管測壓等都對本病的診斷有幫助，但都不是最準確的檢查方法。③內(nèi)鏡為最準確的檢查方法、或作為首選檢查者：反流性食管炎、消化性潰瘍、上消化道出血、炎性腸病。74、肝癌實驗室檢查項目中,診斷意義最大的是A、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、甲胎蛋白C、堿性磷酸酶D、乳酸脫氧酶同工酶E、癌胚抗原正確答案：B75、慢性支氣管炎的體征,下列哪項不正確A、急性發(fā)作期可在肺尖部聽到干、濕性啰音B、早期可無異常體征C、可有哮鳴音及呼氣延長D、常在背部出現(xiàn)固定性濕啰音E、咳嗽后啰音可減少或消失正確答案：D答案解析：慢性支氣管炎早期可無任何異常體征。急性發(fā)作期可有散在的干、濕啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可減少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長，而且不易完全消失。并發(fā)肺氣腫時有肺氣腫體征。76、尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因是A、生理差異B、尿道解剖差異C、女性抵抗力低D、女性易感性強E、衛(wèi)生習慣差異正確答案：B77、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見損害一般不累及的系統(tǒng)是A、腎臟B、血液C、皮膚黏膜D、心血管E、內(nèi)分泌正確答案：E78、結(jié)締組織病中最易累及腎損害的是A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、皮肌炎E、強直性脊柱炎正確答案：C79、甲狀腺激素是由A、甲狀腺膠質(zhì)細胞分泌B、甲狀腺腺泡細胞分泌C、甲狀旁腺細胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細胞分泌E、其余選項都不是正確答案：B80、上消化道出血合并肝性昏迷,下列哪項最適用于清除腸內(nèi)積血,減少血氨形成A、弱堿性液灌腸B、肥皂水灌腸C、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉D、弱酸性液灌腸E、中性液灌腸正確答案：D81、患者,男,20歲。咽痛、低熱、干咳2周,血白細胞正常-胸片有兩下肺間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)。為進一步明確診斷應(yīng)首選A、痰細菌培養(yǎng)B、痰真菌培養(yǎng)C、痰涂片做抗酸染色D、血清抗體測定E、冷凝集試驗正確答案：E答案解析：有低熱、咽痛、陣發(fā)性干咳，X線檢查早期主要為肺下葉間質(zhì)性肺炎改變、血白細胞計數(shù)正常，可考慮為是肺炎支原體引起的呼吸道和肺部感染。冷凝集試驗主要用于由肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的輔助診斷。起病2周后約2/3病人冷凝集試驗陽性。82、原發(fā)性甲旁亢時骨骼x線攝片結(jié)果應(yīng)排除以下哪一項表現(xiàn)A、纖維囊性骨炎B、病理性骨折C、骨骼畸形D、骨膜下皮質(zhì)吸收E、骨硬化正確答案：E83、患者,女,48歲。陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,持續(xù)時間數(shù)分鐘或數(shù)小時不等,心電圖ST-T波有改變,下列哪種檢查有助于鑒別診斷A、心電圖B、心內(nèi)電生理檢查C、心得安試驗D、阿托品試驗E、心肌酶正確答案：C84、肺炎球菌肺炎呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)A、水腫期B、消散期C、灰色肝變期D、充血期E、紅色肝變期正確答案：E答案解析：肺炎球菌肺炎分期及特點：①充血水腫期，肺泡腔內(nèi)有大量漿液性滲出物，混有少數(shù)紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞，并含有大量細菌。②紅色肝樣變期：肺泡腔內(nèi)有大量紅細胞，少量纖維蛋白、中性粒細胞、巨噬細胞。病變肺葉顏色較紅，質(zhì)實如肝。此期患者可有鐵銹色痰。③灰色肝樣變期：肺泡腔內(nèi)充滿混有紅細胞、中性粒細胞、巨噬細胞的纖維素性滲出物，病變肺葉質(zhì)實如肝，明顯腫脹，重量增加，呈灰白色。④溶解消散期。85、關(guān)于痛風的描述下列哪項不正確A、痛風患者血尿酸常增高B、尿酸鈉沉積于關(guān)節(jié)周圍軟組織中可導(dǎo)致痛風結(jié)節(jié)形成C、多累及膝、踝等大關(guān)節(jié)D、初期尿酸鈉沉積于關(guān)節(jié)內(nèi),刺激滑膜,導(dǎo)致滑膜增生,肉芽組織形成E、男性發(fā)病明顯多于女性,有家族遺傳傾向正確答案：C86、鐵代謝異常障礙導(dǎo)致A、痛風B、肝豆狀核變性C、血卟啉病D、含鐵血黃素沉著癥E、肥胖癥正確答案：D87、"糖尿病"理想"控制的目標血漿葡萄糖值(mmol/L)為"A、空腹6.0～8．O,非空腹8．O～10.0B、空腹4.4～7.2,非空腹6.2～8．OC、空腹4.4～6.1,非空腹4.4～8.OD、空腹4.0～8.O,非空腹6.0～8.OE、空腹4.0～8.O,非空腹7.0～10.O正確答案：C88、患者,男,34歲。確診支氣管擴張5年,半天前突然咯血數(shù)十口。應(yīng)首選的治療藥物是A、呼吸興奮劑B、止咳劑C、鎮(zhèn)靜劑D、凝血劑E、垂體后葉素正確答案：E答案解析：垂體后葉素是支氣管擴張合并中大咯血首選藥物。89、男,42歲。2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,長期口服氫化可的松(30mg/d)替代治療。近2天發(fā)熱38℃,咽痛。目前氫化可的松應(yīng)A、劑量維持不變B、劑量增加為2～3倍C、改用等效量的地塞米松D、劑量減少1/2E、因有感染而暫時停用正確答案：B90、男性,30歲,煤氣中毒,經(jīng)積極搶救后蘇醒,2天后又出現(xiàn)神志不清,四肢肌張力增高,大、小便失禁,進一步治療應(yīng)首選A、白水解物B、甘露醇輸液C、維生素及氯酯醒D、高壓氧艙E、地塞米松輸注正確答案：D91、患者,男,18歲。發(fā)熱、齒齦鼻腔出血,全身皮膚瘀斑一周人院,血紅蛋白60g/L,白細胞12.0×l09/L,血小板14×l09/L,骨髓增生明顯活躍,幼稚細胞80%,細胞較大,不規(guī)則,胞漿內(nèi)有大小不等顆粒,及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。此患者容易出現(xiàn)A、嚴重感染B、巨脾C、彌散性血管性溶血D、齒齦腫脹E、侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：C92、患者,男,67歲。患