兒科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題含參考答案

兒科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、全部免疫活性細(xì)胞均來源于A、單核巨噬細(xì)胞B、樹突狀細(xì)胞C、骨髓多能干細(xì)胞D、胚胎多能干細(xì)胞E、淋巴干細(xì)胞正確答案：C2、無(wú)癥狀性急性腎炎具有的臨床表現(xiàn)是A、高血壓腦病B、高血壓C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、顯微鏡下血尿E、水腫正確答案：D3、男,7歲,因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3天,上腹部疼痛而就診。體檢：體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺腫大2cm×3cm,有壓痛,診斷流行性腮腺炎并對(duì)癥處理。假設(shè)病程中該患兒出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,精神差,應(yīng)考慮該病人最可能是A、腮腺炎合并腦膜腦炎B、腮腺炎合并胰腺炎C、腮腺炎合并膽囊炎D、腮腺炎合并胃炎E、腮腺炎合并睪丸炎正確答案：A4、某新生兒,孕36周分娩,出生體重2.1kg,母乳喂養(yǎng)。生后3天出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素180μmol/L,大便正常,吃奶好,觀察黃疸至生后2周末消失,固考慮為A、生理性黃疸B、Grigler-Najjar綜合征C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血病E、先天性膽道閉鎖正確答案：A5、年齡3個(gè)月以下嬰兒患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問題是A、強(qiáng)直一陣攣性驚厥B、腦膜刺激征C、臨床癥狀不典型D、高熱E、噴射性嘔吐正確答案：C6、造成先天性甲狀腺功能減低癥的最主要的原因是A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、甲狀腺合成過程中酶的缺乏C、碘缺乏D、促甲狀腺激素缺乏E、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性減低癥正確答案：A7、下列哪項(xiàng)不是麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)A、發(fā)熱B、上呼吸道卡他癥狀C、麻疹黏膜斑D、眼結(jié)膜炎表現(xiàn)E、皮膚糠麩脫屑正確答案：E8、4歲女孩,出生時(shí)身高、體重正常,1歲后出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,身高、體重均落后于同齡兒,智力正常。體檢：身高90cm,體重10kg,腹壁皮下脂肪0.5cm,心肺腹未見異常?？紤]患兒矮身材是由于A、生長(zhǎng)激素缺乏癥B、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩C、先天性甲低D、染色體異常E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：E9、空腹血糖為5.6~6.9mmol/LA、胰島素抵抗B、糖耐量受損C、空腹血糖受損D、血糖正常E、糖尿病正確答案：C10、患兒,女,2歲,晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面部和胸背部有大小不等的出血點(diǎn)。近3個(gè)月來,患兒多汗,食欲缺乏,偶有腹瀉,3周以前曾復(fù)種麻疹疫苗。面色稍蒼白,肝脾淋巴結(jié)不大,RBC3.8x1012/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×109/L,分類無(wú)異常,血小板19×109/L。初步診斷應(yīng)首先考慮A、再生障礙性貧血B、白血病C、C．免疫血小板減少癥合并營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、免疫血小板減少癥合并大細(xì)胞性貧血E、骨髓異常增生綜合征正確答案：C11、男嬰,8個(gè)月。因發(fā)熱3天伴嘔吐嗜睡1天多人院。嘔吐為非噴射性。入院后體溫在39℃波動(dòng)?；杷癄?前囟飽滿,頸部抵抗。腦脊液檢查符合化膿性腦膜炎,但未能確認(rèn)病原菌。人院后給足量青霉素靜脈滴注,兩天后體溫下降至38℃左右,神志好轉(zhuǎn)。但第3天病情再度加重,經(jīng)穿刺證實(shí)并發(fā)硬膜下積液。該患兒最可能的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、病毒性感染D、腦膜炎球菌E、流感桿菌正確答案：B12、患兒女,2歲,發(fā)熱、咽痛、眼紅2天,體格檢查：T39.2℃,雙眼結(jié)膜充血,咽部充血,頸淋巴結(jié)腫大,兩肺（-）?；純簯?yīng)診斷為：A、毛細(xì)支氣管炎B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、咽部結(jié)合膜熱E、皰疹性咽峽炎正確答案：D13、某足月新生兒生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染,次日黃疸明顯加重,血清總膽紅素278μmol/L。在目前診斷尚未明確時(shí),應(yīng)首選的治療是A、抗感染B、堿化血液C、口服苯巴比妥D、換血E、光療正確答案：E14、患兒對(duì)激素耐藥、腎功能異常者為A、腎病綜合征需行腎活檢B、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感C、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)D、腎病綜合征腎炎型E、腎病綜合征對(duì)激素依賴正確答案：A15、急性泌尿道感染,癥狀較輕。治療應(yīng)選A、氨芐西林B、阿莫西林／克拉維酸鉀口服C、頭孢曲松鈉或頭孢噻肟靜脈滴注D、急性期療程結(jié)束后,小劑量抗生素每晚口服E、一般無(wú)需治療正確答案：B16、上述哪項(xiàng)甲狀腺功能結(jié)果提示原發(fā)性甲狀腺功能低下A、T3、T4高,TSH低B、T3、T4低,TSH低C、T3、T4正常,TSH高D、T3、T4低,TSH高E、T3、T4正常,TSH低正確答案：D17、HIV的初篩試驗(yàn)A、病毒分離B、蛋白印跡試驗(yàn)或免疫熒光檢測(cè)試驗(yàn)C、病毒核酸檢測(cè)D、抗原檢測(cè)E、血清或尿的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),血快速試驗(yàn)正確答案：E18、4個(gè)月嬰兒,咳嗽伴喘息3天,有低熱,曾肌注青霉素?zé)o效而收住院。體格檢查：煩躁,三凹征(+),呼氣時(shí)間延長(zhǎng),呼吸80次／分,心率180次／分,雙肺哮鳴音為主,少量中細(xì)濕噦音,肝臟右肋下3cm,最可能的診斷是A、支氣管肺炎B、支氣管哮喘C、上呼吸道感染D、支氣管炎E、毛細(xì)支氣管炎正確答案：E19、患兒8歲,男,發(fā)熱、頭痛、四肢肌肉酸痛2天,患兒班內(nèi)有20余人有同類病史,體格檢查：T39.8℃,急性面容,咽部充血,兩肺（-）?；純簯?yīng)診斷為：A、流行性感冒B、皰疹性咽峽炎C、毛細(xì)支氣管炎D、急性上呼吸道感染E、咽部結(jié)合膜熱正確答案：A20、形成頸椎前凸的年齡A、3個(gè)月B、1歲~1歲半C、6個(gè)月D、6~8周E、1歲正確答案：A21、小兒血象特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A、出生時(shí)紅細(xì)胞與血紅蛋白較高B、生后2~3天出現(xiàn)生理性溶血C、C．生后2~3個(gè)月出現(xiàn)生理性貧血D、嬰兒期白細(xì)胞數(shù)比成人低E、小兒血小板數(shù)與成人相近正確答案：D22、下列哪一項(xiàng)不是維生素B12缺乏的原因A、先天儲(chǔ)鐵不足B、攝人量不足C、c．吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)障礙D、生長(zhǎng)發(fā)育過快E、藥物作用正確答案：E23、開展新生兒疾病篩查屬于A、遺傳病的三級(jí)預(yù)防B、遺傳咨詢C、遺傳病的二級(jí)預(yù)防D、不屬于遺傳病的預(yù)防措施E、遺傳病的一級(jí)預(yù)防正確答案：A24、小兒肺活量約為(ml/kg)A、50~70B、70～80C、55~65D、30~50E、40~50正確答案：A25、6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷為A、肺動(dòng)脈狹窄B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：B26、1歲男孩,反復(fù)耳朵流膿3個(gè)月,曾患支氣管肺炎4次。體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,雙肺中細(xì)濕噦音,肝肋下3cm,脾肋下1gAA、慢性肉芽腫病B、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥C、X-連鎖高IgM血癥D、選擇性IgA缺陷病E、聯(lián)合免疫缺陷病正確答案：B27、胃食管反流時(shí)可以出現(xiàn)下列病癥,除了A、哮喘B、慢性淺表性胃炎C、慢性呼吸道感染D、嬰兒哭吵綜合征E、嬰兒猝死綜合征正確答案：B28、患兒,男,3個(gè)月,生后2周始出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹瀉,無(wú)發(fā)熱。足月順產(chǎn),出生體重3kg。體檢：體重3.2kg,營(yíng)養(yǎng)不良貌,皮膚干燥,眼窩凹陷,心、肺聽診未聞及異常,腹軟,肝、脾肋下未及,肌張力稍低,陰囊色澤較深。大便常規(guī)：黃稀便,無(wú)紅、白細(xì)胞。首選支持診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查為檢查血液A、睪酮B、17-羥孕酮C、ACTHD、皮質(zhì)醇E、孕酮正確答案：B29、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)為每個(gè)月一次,連續(xù)幾個(gè)月A、2個(gè)月B、1個(gè)月C、5個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月正確答案：D30、患兒11個(gè)月,出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促煩躁不安。體檢：呼吸58次／分,口唇青紫,兩肺細(xì)濕啰音。于胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音Ⅲ_Ⅳ級(jí)'并觸到收縮期震顫。肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),肝右肋下4cmo雙足背輕度水腫?？紤]診斷為A、室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、室間隔缺損合并心力衰竭C、室間隔缺損合并肺炎D、室間隔缺損E、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭正確答案：E31、10個(gè)月女嬰,生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主）,面色蒼白、不喜動(dòng)2個(gè)月,體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃,淺表淋巴結(jié)不大,心、肺（一）,腹平軟,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5x1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010。外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。最可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C．再生障礙性貧血D、感染性貧血E、地中海貧血正確答案：B32、腦室周圍及腦室內(nèi)出血下列哪項(xiàng)檢查首選A、頭顱B超B、頭顱CTC、腦電圖D、頭顱MRIE、腰穿取腦脊液正確答案：A33、下列疾病中血清IgA明顯增高的疾病是A、川崎病B、高IgM血癥C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、過敏性紫癜E、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎正確答案：D34、一新生兒,胎齡295天,出生體重3.9kg,身長(zhǎng)50cm,頭圍34cm,下列診斷哪個(gè)正確A、足月兒B、巨大兒C、早產(chǎn)兒D、過期產(chǎn)兒E、小于胎齡兒正確答案：D35、在對(duì)癲癇患兒選用抗癲癇藥物治療的用藥原則中,以下哪一條的描述是錯(cuò)誤的A、盡早開始長(zhǎng)期而規(guī)則的抗癲癇藥物治療B、應(yīng)根據(jù)癲癇的發(fā)作類型選用不同的抗癲癇藥物C、定期隨訪,密切觀察療效及藥物不良反應(yīng)D、劑量應(yīng)因人而異,從小的劑量開始逐漸加量,以達(dá)到最滿意療效E、為減少長(zhǎng)期服藥的不良反應(yīng),均應(yīng)在發(fā)作完全控制后1~2年內(nèi)逐漸減量停藥正確答案：E36、過敏性紫癜伴腸套疊最佳處理是：A、雙嘧達(dá)莫B、激素+環(huán)磷酰胺／或硫唑嘌呤C、糖皮質(zhì)激素D、外科處理E、阿司匹林正確答案：D37、女嬰,8個(gè)月,嘔吐2日,腹瀉4日,加重1日?；純翰幻髟蜷_始嘔吐,每日7-8次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐次日開始腹瀉,蛋花水樣便,無(wú)膿血。開始每日7-8次,逐漸加重至每日10余次,服用止瀉劑無(wú)效。為判斷疾病嚴(yán)重程度,問診時(shí)最重要的是A、腹瀉的詳細(xì)情況B、是否發(fā)熱C、嘔吐的詳細(xì)情況D、小便情況E、有無(wú)咳嗽和氣促正確答案：D38、下述哪項(xiàng)方法不適用于診斷小兒慢性胃炎A、上消化道內(nèi)鏡檢查B、14C標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)查幽門螺桿菌C、胃腸X線鋇餐造影D、胃黏膜組織活檢E、血清學(xué)檢測(cè)抗Hp抗體正確答案：B39、作為過敏性紫癜的特殊治療藥物,糖皮質(zhì)激素的主要效應(yīng)是A、預(yù)防腎臟損害B、緩解腹痛和關(guān)節(jié)痛C、預(yù)防腸套疊和腸梗阻D、預(yù)防大出血E、抗血小板聚集正確答案：B40、下列哪種肺炎屬于非典型肺炎A、流感嗜血桿菌肺炎B、軍團(tuán)菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、肺炎桿菌肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：B41、清晨現(xiàn)象（dawnphenomenon）A、胰島素過量B、半夜發(fā)生低血糖后,黎明時(shí)血糖反彈C、黎明時(shí)段血糖偏低D、夜聞胰島素用量不足E、飲食控制不良所引起正確答案：D42、10個(gè)月男嬰,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時(shí)易感冒,淺表淋巴結(jié)不大,心尖收縮期II級(jí)雜音,肺（-）,肝、脾肋下未及。外周血RBC3.8×1012/L,Hb88g/L,MCV78fl,MCH26pg,MCHC0.31,進(jìn)一步檢查應(yīng)選A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、C．維生素B12測(cè)定D、葉酸測(cè)定E、血紅蛋白電泳正確答案：B43、面部濕疹伴全身散在出血點(diǎn)A、濕疹血小板減少伴免疫缺陷B、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕熱D、川崎病E、原發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：A44、單純無(wú)癥狀菌尿。治療應(yīng)選A、頭孢曲松鈉或頭孢噻肟靜脈滴注B、急性期療程結(jié)束后,小劑量抗生素每晚口服C、氨芐西林D、阿莫西林／克拉維酸鉀口服E、一般無(wú)需治療正確答案：E45、6歲男孩,面色蒼白半個(gè)月,出血2天。體查面色蒼白,軀干及下肢皮膚可見出血點(diǎn)和瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大,心尖Ⅱ級(jí)收縮期雜音,腹平軟,肝、脾肋下未觸及。RBC2．0×1012/L,Hb60g/L,MCV85fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005,WBC2．0×109/L,PLT20×109/L,本例貧血最可能原因是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C．再生障礙性貧血D、急性白血病E、感染性貧血正確答案：C46、臨床最常見的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥缺陷的酶A、11β-羥化酶B、18-羥化酶C、3β-羥類固醇脫氫酶D、17-羥化酶E、21-羥化酶正確答案：E47、一新生兒,孕35周剖宮產(chǎn),生后第1天出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,間斷呼吸停止,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)問達(dá)20秒以上,心率90次/分,四肢略紺,肌張力正常,可自行恢復(fù),每日發(fā)作1~2次；雙肺無(wú)干、濕性啰音。該患兒最可能的診斷是A、新生兒濕肺B、新生兒肺透明膜病C、新生兒繼發(fā)性呼吸暫停D、新生兒原發(fā)性呼吸暫停E、周期性呼吸正確答案：D48、男孩,7歲。出生時(shí)外生殖器正常,2歲后陰莖明顯增大,陰囊增大,色澤深,雙側(cè)睪丸2ml。有少許陰毛、腋毛。身高135cm,骨齡8歲。下一步患兒應(yīng)做的檢查是A、GnRH刺激試驗(yàn)B、測(cè)定睪酮水平C、睪丸B超D、染色體核型分析E、腎上腺CT或MRI正確答案：E49、禁水加壓素試驗(yàn)診斷完全性中樞性尿崩癥的標(biāo)準(zhǔn)為A、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的9%B、尿滲透壓上升峰值小于給藥前的50%C、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的9%~50%D、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的50%E、尿滲透壓上升峰值較給藥前小9%正確答案：D50、男孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。人院體檢嗜睡狀,頸有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF壓力450mmH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識(shí)障礙加重,呼吸不規(guī)則,時(shí)有呼吸暫停,雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并A、枕骨大孔疝B、小腦天幕疝C、中樞性呼吸衰竭D、顱內(nèi)壓增高加重E、周圍性呼吸衰竭正確答案：A51、新生兒溶血病是屬于A、異族免疫性溶血B、同族免疫性溶血C、紅細(xì)胞膜缺陷D、異常血紅蛋白E、紅細(xì)胞酶缺陷正確答案：B52、6歲男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面為多,高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外,余無(wú)異常。尿蛋白(+),RBC(+)。在病情緩解后,還應(yīng)反復(fù)檢查A、胸部x線片B、心臟彩色多普勒C、尿常規(guī)D、頭顱CTE、紅細(xì)胞沉降率正確答案：C53、通過前囟的檢查,前囟過大發(fā)現(xiàn)可以反應(yīng)哪種情況A、頭小畸形B、腦積水C、脫水D、甲狀腺功能低下E、侏儒癥正確答案：B答案解析：前囟閉合過早見于頭小畸形，閉合過遲見于佝僂病、克汀病和腦積水等。前囟飽滿、緊張、隆起，表示顱內(nèi)壓增高，是嬰兒腦炎、腦膜炎或腦積水等重要體征之一；前囟凹陷常見于脫水或極度消瘦患兒。54、新生兒濕肺A、出生時(shí)有窒息史,羊水有胎糞污染,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕羅音B、無(wú)窒息史,生后17天咳嗽,氣促,口吐泡沫,肺部有出濕羅音C、有宮內(nèi)窘迫史,出生后青紫,呼吸暫停,肌張力增強(qiáng),抽搐D、足月剖宮產(chǎn)兒,生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,雙肺散在濕羅音,生后24小時(shí)啰音消失E、早產(chǎn)兒生后6小時(shí)出現(xiàn)青紫,呼吸困難進(jìn)行性加重,伴呼吸性呻吟正確答案：D55、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因是A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈狹窄C、右心室漏斗部痙攣D、右心室極度肥厚E、主動(dòng)脈騎跨程度嚴(yán)重正確答案：C56、正常情況下,1歲以下存在或消失的體征A、Babinski征陽(yáng)性可為生理現(xiàn)象B、神經(jīng)髓鞘發(fā)育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能穩(wěn)定引出E、提睪反射不易引出正確答案：E57、苯丙酮尿癥的病因是A、苯丙氨酸羥化酶缺乏B、常染色體隱性遺傳C、血苯丙氨酸降低D、血酪氨酸升高E、酪氨酸羥化酶缺乏正確答案：A58、母乳喂養(yǎng)的足月嬰兒應(yīng)于下列時(shí)期開始服用維生素DA、生后2周B、生后4周C、生后1個(gè)月D、生后42天E、生后2個(gè)月正確答案：A59、母親帶3個(gè)月的正常嬰兒進(jìn)行體格檢查,其抬頭動(dòng)作應(yīng)該是A、豎直抱時(shí)不能抬頭B、俯臥位時(shí)以肘支撐上半身,抬起頭及胸部C、俯臥位時(shí)抬頭兩手支撐,并左右旋轉(zhuǎn)頭部D、俯臥位時(shí)鼻及口腔不能離開床面E、直抱時(shí)勉強(qiáng)豎起,但左右前后晃動(dòng)正確答案：B60、女孩,5歲,尿急、排尿困難2天。體溫37.OC,BP80/50mmHg,尿沉渣中白細(xì)胞45個(gè)／HP,清潔尿檢查白細(xì)胞30個(gè)／HP,中段尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),該患者目前最可能的診斷為A、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、外陰炎D、腎結(jié)核E、急性腎小球腎炎正確答案：A61、治療風(fēng)濕性心臟炎的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、青霉素C、奈普生D、大劑量維生素cE、阿司匹林正確答案：A62、風(fēng)濕性心臟炎一般發(fā)生于風(fēng)濕熱起病的A、1~2個(gè)月B、1~2周C、3~6個(gè)月D、3~4周E、1周以內(nèi)正確答案：B63、男孩,5歲,因高熱1周,伴精神情緒異常人院。起病后出現(xiàn)躁狂、幻覺以及定向力障礙。精神癥狀日益加重,但無(wú)驚厥發(fā)生。體檢除精神異常外余無(wú)異常。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×106/I,分類中單核占90%,蛋白定量0.05g/L,糖正常。頭部MRI掃描顯示雙側(cè)額葉異常信號(hào)。最可能的診斷應(yīng)是A、結(jié)核性腦膜炎B、腸道病毒性腦炎C、單純皰疹病毒性腦炎D、腺病毒腦炎E、化膿性腦膜炎正確答案：C64、有關(guān)維生素B12缺乏,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、單純羊乳喂養(yǎng)者易患病B、治療后精神癥狀要3周后才改善C、C．幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少D、神經(jīng)癥狀明顯E、巨核細(xì)胞的核分葉過多正確答案：B65、"患兒3個(gè)月,主因"皮膚膿皰瘡4天發(fā)熱3天,拒奶1天今日抽搐1次"而入院?；純喝嗽汉筮M(jìn)一步檢查應(yīng)包括"A、血常規(guī)、CRPB、皰液培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、腰穿檢查E、其余選項(xiàng)都是正確答案：E66、生后不久開始時(shí)有嘔吐,哭鬧不安,食管下段pH動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)pHA、胃食管反流B、腸梗阻型胎糞性腹膜炎C、先天性幽門肥厚性狹窄D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、環(huán)狀胰腺正確答案：A67、關(guān)于GHD,下列說法錯(cuò)誤的是A、已確診為GHD的患兒,根據(jù)需要選擇頭顱CT或MRI檢查,以了解下丘腦一垂體有無(wú)器質(zhì)性病變B、GHD一旦確立,必須檢查下丘腦一垂體軸的其他功能C、女性矮小伴青春期發(fā)育延遲者,應(yīng)常規(guī)行染色體分析D、惡性腫瘤及嚴(yán)重糖尿病患者一般建議用rhGH治療E、測(cè)定IGF-1水平可監(jiān)測(cè)GH治療后的反應(yīng)正確答案：D68、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖7.8~11.0mmol/LA、糖耐量受損B、糖尿病C、血糖正常D、胰島素抵抗E、空腹血糖受損正確答案：A69、11歲女孩,反復(fù)皮膚出血點(diǎn)和瘀斑4年,3個(gè)月前月經(jīng)初潮,不規(guī)則,量多。貧血外貌,脾肋下1cm,,RBC3.3x109,Hb89g/L,血小板2.9×109/L,骨髓涂片,巨核細(xì)胞350個(gè),產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞1個(gè),該例應(yīng)診斷A、血友病AB、血友病BC、C．新診斷ITPD、慢性ITPE、DIC正確答案：D70、6個(gè)月女嬰,2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點(diǎn)頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作,逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次,發(fā)作往往成串,病后精神較差,食欲缺乏,運(yùn)動(dòng)發(fā)育也有倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。對(duì)本例診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是A、血電解質(zhì)測(cè)定B、腦電圖C、頭顱CT或MRID、頭顱B型超聲E、腦脊液常規(guī)與生化分析正確答案：B71、一位母親帶一歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查,其體重大約為A、7~8kgB、11~12kgC、9~10kgD、7kgE、13~14kg正確答案：C72、嬰幼兒急性上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)是A、以呼吸道癥狀為主B、以鼻咽部癥狀為主C、以全身癥狀為主D、以消化道癥狀為主E、多無(wú)發(fā)熱正確答案：C73、在禁水加壓素試驗(yàn)中,何時(shí)必須終止禁水試驗(yàn)A、體重下降達(dá)3%B、相鄰兩次尿滲透壓之差小于30mmol/LC、禁水試驗(yàn)開始6小時(shí)后D、煩渴加重E、體重下降達(dá)5%正確答案：E74、家長(zhǎng)帶5歲孩子來做兒童保健咨詢時(shí),提出以下幾項(xiàng)有關(guān)該兒童的重點(diǎn)保健內(nèi)容,你認(rèn)為其中哪一項(xiàng)不正確A、平時(shí)多吃些營(yíng)養(yǎng)保健品B、連續(xù)進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)C、加強(qiáng)體格鍛煉D、預(yù)防意外事故的發(fā)生E、注重平衡膳食正確答案：A75、產(chǎn)毒性大腸桿菌的致病特點(diǎn)應(yīng)除外A、黏附在上部小腸黏膜上皮細(xì)胞上B、產(chǎn)生耐熱和（或）不耐熱腸毒素C、產(chǎn)毒性可通過質(zhì)粒傳遞給其他大腸桿菌D、不影響雙糖酶的活性E、腸毒素可造成黏膜組織炎癥損傷正確答案：E76、女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院,病前健康,入院體檢嗜睡狀,查血氨、肝功正常。FEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識(shí)障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無(wú)水腫。該患兒出現(xiàn)危象的最可能原因是A、枕骨大孔疝B、小腦天幕疝C、中樞性呼吸衰竭D、顱內(nèi)壓增高加重E、周圍性呼吸衰竭正確答案：B77、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒,dystrophin缺失主要引起了哪個(gè)部位的病理生理學(xué)變化A、肌細(xì)胞膜B、周圍神經(jīng)C、脊髓前角細(xì)胞D、肌細(xì)胞線粒體E、神經(jīng)·肌接頭正確答案：A78、6個(gè)月女嬰,2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點(diǎn)頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作,逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次,發(fā)作往往成串,病后精神較差,食欲缺乏,運(yùn)動(dòng)發(fā)育也有倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。該患兒的癇性發(fā)作形式屬于A、痙攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、強(qiáng)直_陣攣發(fā)作D、陣攣發(fā)作E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案：A79、下列哪一項(xiàng)不符合咽結(jié)合膜熱的特點(diǎn)A、發(fā)熱B、咽炎C、結(jié)膜炎D、病原體為腺病毒3、7型E、病原體為柯薩奇A組病毒正確答案：E80、36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次／日,無(wú)腹瀉及便秘。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無(wú)明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg,營(yíng)養(yǎng)狀況稍差,無(wú)黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無(wú)蠕動(dòng)波,未捫及包塊。對(duì)于此患兒生活方式的調(diào)整中,錯(cuò)誤的方法為A、待3個(gè)月后,可加米粉等稠厚飲食B、加強(qiáng)看護(hù),防止反流食物誤吸C、體位保持上體抬高30度D、停止喂食,給予靜脈營(yíng)養(yǎng)E、體位盡量保持側(cè)臥位正確答案：D81、1歲3個(gè)月男孩,突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃體Ⅱ。腫大,無(wú)異常神經(jīng)系統(tǒng)體征04個(gè)月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.7。若該患兒人院后出現(xiàn)反復(fù)短暫驚厥發(fā)作,且意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,36小時(shí)內(nèi)已呈完全昏迷狀態(tài)。體溫37.7~38.5℃,頸部阻力可疑,艤側(cè)Kerng征陰性,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,此時(shí)應(yīng)主要考慮的診斷是A、上感伴發(fā)低鈣驚厥B、上感伴難治性癲癇C、上感伴復(fù)雜性熱性驚厥D、上感伴單純性熱性驚厥E、顱內(nèi)（細(xì)菌或病毒性）感染正確答案：E82、某新生兒,孕33周早產(chǎn),剖宮分娩,出生體重1.7kg,生后無(wú)窒息。出生3小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)紺并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有力,腹平軟,肝不大?，F(xiàn)患兒吸人氧氣的濃度為800/0,其Pa02為40mmHg,PaCO2為80mmHg,目前最根本的治療措施是A、抗生素治療B、面罩吸氧C、鼻塞CPAPD、機(jī)械通氣E、應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)正確答案：D83、1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋問聞及Ⅲ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,P2不亢。平日患兒體格發(fā)育良好,無(wú)發(fā)紺,無(wú)肺炎病史。診斷考慮A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、大型室間隔缺損C、小型室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、房間隔缺損正確答案：C84、形成胸椎后凸的年齡A、1歲B、6個(gè)月C、6~8周D、3個(gè)月E、1歲~1歲半正確答案：B85、4個(gè)月嬰兒提示維生素D缺乏最可能的體征是A、前囟大B、顱骨乒乓感C、肋串珠D、肋外翻E、手足鐲正確答案：B86、Loffler綜合征是A、細(xì)菌性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支原體性肺炎D、病毒性肺炎E、蛔蟲性嗜酸性細(xì)胞性肺炎正確答案：E87、黏稠胎糞污染羊水時(shí),新生兒娩出后應(yīng)立即A、觸覺刺激B、胸外按壓C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、氣管插管和氣管內(nèi)吸引E、加壓吸氧正確答案：D88、男孩,4歲,因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次,右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘,均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱,精神軟弱多。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱c病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀,右側(cè)上下肢肌力I一II級(jí)和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽(yáng)性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱性異常信號(hào),中線無(wú)偏移。人院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常,CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×106/L．Pandy試驗(yàn)陽(yáng)性,蛋白定量0.08g/L。該例最可能的診斷是A、急性播散性腦脊髓炎B、顱內(nèi)腫瘤C、病毒性腦膜腦旋D、復(fù)雜性熱性驚厥E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：A89、患兒8個(gè)月,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕12%o人院體檢：表情淡漠,皮膚彈性極差,哭時(shí)無(wú)淚,尿極少。血鈉132mmol/L,血鉀3.4mmol/L,人院診斷考慮A、重毒度脫水+低鉀血癥B、中度脫水C、中