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文檔簡介

兒科醫(yī)療協(xié)議(2024年版)合同/協(xié)議編號:__________________

本合同由以下雙方簽訂:

甲方:________醫(yī)院

乙方:________個人

鑒于甲方為一家專業(yè)的兒科醫(yī)療機構,具備提供兒科醫(yī)療服務的能力,乙方為需要接受兒科醫(yī)療服務的個人,雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,為明確雙方在兒科醫(yī)療服務過程中的權利、義務,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、合同目的

本協(xié)議旨在明確甲方為乙方提供兒科醫(yī)療服務的具體內容、服務標準、費用結算等事宜,保障雙方的合法權益,維護醫(yī)療服務的正常進行。

二、簽訂背景

乙方因自身健康狀況需要接受甲方提供的兒科醫(yī)療服務,經雙方充分溝通,甲方同意為乙方提供相應的醫(yī)療服務,雙方達成一致意見,簽訂本協(xié)議。

三、未盡事宜

本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。

主要條款內容:

一、服務內容

1.1甲方應按照本協(xié)議約定,為乙方提供符合國家規(guī)定的兒科醫(yī)療服務,包括但不限于兒科門診、住院治療、急診處理等。

1.2甲方應按照乙方病情需要,提供相應的檢查、診斷、治療和康復等服務。

1.3甲方應確保醫(yī)療服務的及時性、有效性,并遵循醫(yī)學倫理和職業(yè)道德。

二、質量標準

2.1甲方提供的醫(yī)療服務應達到國家規(guī)定的醫(yī)療服務質量標準。

2.2甲方應建立健全醫(yī)療質量管理體系,確保醫(yī)療服務質量持續(xù)改進。

2.3甲方應對乙方進行必要的健康教育和康復指導。

三、價格支付

3.1本協(xié)議醫(yī)療服務費用按甲方收費標準執(zhí)行。

3.2乙方應在接受服務前支付預交費用,具體金額由雙方協(xié)商確定。

3.3乙方在醫(yī)療服務過程中產生的其他費用,按照實際發(fā)生金額支付。

3.4甲方應在服務結束后,向乙方提供詳細的費用清單。

四、保密條款

4.1雙方對本協(xié)議內容以及乙方在醫(yī)療服務過程中提供的個人信息負有保密義務。

4.2未經乙方同意,任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內容或乙方個人信息。

五、違約責任

5.1如甲方未能按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務,應向乙方支付違約金,違約金金額由雙方協(xié)商確定。

5.2如乙方未能按照本協(xié)議約定支付費用,應向甲方支付滯納金,滯納金金額由雙方協(xié)商確定。

5.3如任何一方違反本協(xié)議約定,給對方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。

6.2如協(xié)商不成,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

七、其他條款

7.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為______年。

7.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

7.3本協(xié)議未盡事宜,按照國家有關法律法規(guī)執(zhí)行。

八、附件

本協(xié)議附件包括但不限于:

1.甲方醫(yī)療服務收費標準;

2.乙方病情診斷書及相關醫(yī)療證明材料;

3.其他與本協(xié)議履行相關的文件。

雙方權利與義務詳細說明:

一、甲方權利與義務

1.1甲方權利:

(1)根據(jù)乙方病情需要,決定乙方的治療方案和醫(yī)療程序;

(2)在乙方同意的情況下,對乙方進行必要的檢查和治療;

(3)要求乙方按照規(guī)定支付醫(yī)療服務費用;

(4)對乙方的個人信息和病情保密;

(5)在乙方違約的情況下,根據(jù)本協(xié)議約定采取相應措施。

1.2甲方義務:

(1)按照國家規(guī)定的醫(yī)療服務標準和操作規(guī)程,為乙方提供專業(yè)的兒科醫(yī)療服務;

(2)確保醫(yī)療設施和藥品的質量,保證醫(yī)療服務的安全性;

(3)為乙方提供必要的信息咨詢和健康指導;

(4)在乙方病情變化時,及時通知乙方及家屬;

(5)對乙方進行治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥或意外情況,采取必要的救治措施;

(6)遵守法律法規(guī),履行社會責任。

二、乙方權利與義務

2.1乙方權利:

(1)要求甲方提供符合國家規(guī)定的醫(yī)療服務;

(2)要求甲方對乙方病情保密;

(3)對甲方提供的醫(yī)療服務提出意見和建議;

(4)在醫(yī)療服務過程中,有權了解自己的病情和治療方案;

(5)在甲方違約的情況下,要求甲方承擔違約責任。

2.2乙方義務:

(1)如實向甲方提供自己的病情信息;

(2)按照甲方的要求參加檢查、治療和康復活動;

(3)按照協(xié)議約定支付醫(yī)療服務費用;

(4)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)護人員;

(5)在甲方提供的治療建議下,積極配合治療,努力康復;

(6)對甲方提供的醫(yī)療服務滿意時,給予好評。

三、合作方式

3.1雙方應本著平等、互利的原則,共同推進兒科醫(yī)療服務的發(fā)展。

3.2甲方應定期向乙方提供醫(yī)療服務質量報告,包括服務內容、效果、患者滿意度等;

3.3雙方應定期召開會議,就醫(yī)療服務、患者需求、市場動態(tài)等事宜進行溝通和交流;

3.4雙方應共同開展兒科醫(yī)療服務相關的科研、教學和培訓工作;

3.5雙方應積極應對醫(yī)療服務過程中出現(xiàn)的突發(fā)事件,共同維護患者的權益。

四、合同變更與終止

4.1本協(xié)議在履行過程中,如遇法律法規(guī)變化或雙方協(xié)商一致,可對協(xié)議內容進行變更;

4.2雙方應提前______日書面通知對方,終止本協(xié)議;

4.3本協(xié)議終止后,雙方應按照國家法律法規(guī)和本協(xié)議約定處理善后事宜。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細說明:

一、有效期限

1.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為______年。

1.2本協(xié)議有效期屆滿前,如雙方無異議,本協(xié)議自動續(xù)期,續(xù)期期限與原協(xié)議一致。

二、終止條件

2.1乙方因病情好轉,經甲方同意,可提前終止本協(xié)議。

2.2乙方未按時支付醫(yī)療服務費用,經甲方催告后仍未支付,甲方有權終止本協(xié)議。

2.3甲方因不可抗力導致無法繼續(xù)履行本協(xié)議,經乙方同意,可終止本協(xié)議。

2.4雙方協(xié)商一致,決定終止本協(xié)議。

三、合同的變更

3.1本協(xié)議在履行過程中,如遇法律法規(guī)變化或雙方協(xié)商一致,可對協(xié)議內容進行變更。

3.2變更后的協(xié)議內容經雙方簽字蓋章后生效,原協(xié)議內容相應廢止。

四、合同的解除

4.1如一方違約,另一方有權解除本協(xié)議,并要求違約方承擔違約責任。

4.2本協(xié)議在有效期內,如遇不可抗力,致使本協(xié)議無法履行,雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。

4.3雙方協(xié)商一致,可解除本協(xié)議。

五、爭議解決機制

5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。

5.2如協(xié)商不成,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

六、法律適用與管轄法院

6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

6.2本協(xié)議的爭議解決,由協(xié)議簽訂地所在地的有管轄權的人民法院管轄。

七、合同效力

7.1本協(xié)議經雙方簽字蓋章后,對雙方具有法律約束力。

7.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

7.3如本協(xié)議任何條款與法律法規(guī)相抵觸,以法律法規(guī)為準,本協(xié)議其他條款依然有效。

雙方需要準備的附件:

1.甲方提供以下附件:

1.1甲方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本復印件;

1.2甲方醫(yī)療服務收費標準及相關政策文件;

1.3甲方醫(yī)療質量管理體系文件;

1.4甲方醫(yī)護人員資質證明;

1.5甲方醫(yī)療設備清單及檢驗報告。

2.乙方提供以下附件:

2.1乙方身份證明文件;

2.2乙方病情診斷書及相關醫(yī)療證明材料;

2.3乙方既往病史及治療記錄;

2.4乙方支付能力的證明材料;

2.5乙方同意接受甲方醫(yī)療服務的書面文件。

3.雙方共同準備以下附件:

3.1雙方簽訂本協(xié)議的書面文件;

3.2雙方就本協(xié)議履行過程中產生的相關協(xié)議、文件及通訊記錄;

3.3雙方在履行本協(xié)議過程中產生的其他相關材料。

雙方簽字、蓋章位置及日期:

1.甲方簽字、蓋章位置:

-甲方法定代表人(或授權

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