小腦教學(xué)課件

第五章神經(jīng)系統(tǒng)解剖第一節(jié)概述

第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)

第三節(jié)周圍神經(jīng)系統(tǒng)

第四節(jié)傳導(dǎo)路

Theanatomyfornervoussystem5-3小腦三、小腦位于腦干背面，大腦枕葉下方。小腦3對(duì)腳是進(jìn)出小腦的纖維，小腦與腦干間封閉的腔為第四腦室。(一)小腦的外形及分葉

中間狹窄處為小腦蚓，兩側(cè)為小腦半球。上面較平，前1/3處的深溝為原裂（首裂）。下面中部凹，兩側(cè)突隆。據(jù)發(fā)生和機(jī)能可分為三葉：絨球小結(jié)葉、前葉和后葉（見圖）5-3小腦舊小腦（前葉+后葉的蚓垂+蚓錐體）新小腦（小腦后葉除了屬于舊小腦的部分）5-3小腦（二）小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)、髓質(zhì)（內(nèi)有4對(duì)核）1

小腦的組織結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)（如圖）5-3小腦2

小腦核小腦的髓質(zhì)內(nèi)有4對(duì)核：齒狀核栓狀核球狀核頂核5-3小腦四、間腦位于腦干和端腦間，兩側(cè)和背面被高度發(fā)展的大腦半球所掩蓋（僅腹側(cè)部的視交叉、視束、灰結(jié)節(jié)、漏斗、垂體和乳頭體外露于腦底），間腦的內(nèi)腔稱第三腦室thirdventricle。

間腦可分為5部：背側(cè)丘腦、上丘腦、下丘腦、后丘腦和底丘腦。(一)背側(cè)丘腦又稱丘腦，位于下丘腦的背側(cè)和上方，由兩個(gè)卵圓形的灰質(zhì)四塊借丘腦間粘合（中間塊）連接而成，其前端的突出部為丘腦前結(jié)節(jié)，后端膨大稱丘腦枕。背側(cè)丘腦灰質(zhì)的內(nèi)部有一自外上斜向內(nèi)下的“Y”形纖維板—內(nèi)髓板將背側(cè)丘腦分為3部分：前核、內(nèi)側(cè)核、外側(cè)核。5-3小腦5-3小腦（二）后丘腦

包括內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體各1對(duì)，位于枕的外下方，內(nèi)含特異性中繼核。內(nèi)側(cè)膝狀體接受來自下丘臂的聽覺纖維，發(fā)出纖維至顳葉的聽覺中樞。外側(cè)膝狀體接受視束的傳入纖維，發(fā)出纖維至枕葉的視覺中樞。（三）上丘腦（四）底丘腦（五）下丘腦位于背側(cè)丘腦下方，上界為自室間孔延至中腦水管的下丘腦溝，下界為灰結(jié)節(jié)、漏斗和乳頭體，前界為終板和視交叉，向后與中腦被蓋相續(xù)。下丘腦構(gòu)成第三腦室的下部和底，下丘腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)自前向后可分為三部分：視下區(qū)、結(jié)節(jié)區(qū)、乳頭體區(qū)（見圖）。5-3小腦下丘腦是神經(jīng)內(nèi)分泌的中心，它將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)融為一體，是皮質(zhì)下植物性中樞，對(duì)體溫、攝食、生殖、水鹽平衡和內(nèi)分泌活動(dòng)等進(jìn)行廣泛的調(diào)節(jié)。5-3小腦五、端腦是腦的最高級(jí)部位，由兩側(cè)大腦半球借胼胝體連接而成。人類端腦的皮質(zhì)重演種系發(fā)生的次序，分為原皮質(zhì)、舊皮質(zhì)和新皮質(zhì)。原皮質(zhì)和舊皮質(zhì)與嗅覺和內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)；新皮質(zhì)高度發(fā)展，占大腦半球皮質(zhì)的96％以上，成為機(jī)體各種生命活動(dòng)的最高調(diào)節(jié)器，而將原皮質(zhì)和舊皮質(zhì)推向半球的內(nèi)側(cè)面下部和下面，構(gòu)成邊緣葉。

（一）端腦的外形和分葉兩側(cè)大腦半球之間有大腦縱裂將其分開，縱裂的底為胼胝體。在大腦與小腦之間有大腦橫裂。由于大腦半球皮質(zhì)的各部分發(fā)育不平衡，在半球表面出現(xiàn)許多隆起的腦回和深陷的腦溝，腦回和腦溝是對(duì)大腦半球進(jìn)行分葉和定位的重要標(biāo)志。5-3小腦大腦半球之三溝五葉5-3小腦（二）端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

大腦半球表面被灰質(zhì)覆蓋，稱大腦皮質(zhì)。深面有大量的白質(zhì)（髓質(zhì)）。在端腦底部的白質(zhì)中藏有基底核。端腦的內(nèi)腔為側(cè)腦室。1．側(cè)腦室lateralventricle（圖）2．基底核basalnuclei（圖）

紋狀體包括尾狀核、豆?fàn)詈耍?、蒼白球）白質(zhì)可分為聯(lián)絡(luò)纖維、連合纖維和投射纖維（注：要會(huì)舉例）內(nèi)囊（見圖）4.大腦皮質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)新皮質(zhì)一般為6層結(jié)構(gòu)5-3小腦側(cè)腦室5-3小腦側(cè)腦室在大腦皮層表面的投影5-3小腦5-3小腦內(nèi)囊5-3小腦胼胝體、前連合和穹窿連合5-3小腦5-3小腦（三）大腦皮質(zhì)的分區(qū)和機(jī)能定位

分區(qū)情況如下圖5-3小腦大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位：第Ｉ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：位于中央前回和中央旁小葉前部，包括Brodmann第4區(qū)和第6區(qū)。第1軀體感覺區(qū)：位于中央后回和中央旁小葉后部，包括3、l、2區(qū)。視區(qū)：位于枕葉內(nèi)側(cè)面距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)（17區(qū)）。聽區(qū)：位于大腦外側(cè)溝下壁的顳橫回上（41、42區(qū)）。味覺區(qū)：可能位于中央后回下方的島蓋部。

嗅覺區(qū)：位于海馬旁回的鉤附近。語言中樞：

運(yùn)動(dòng)性～、聽覺性～、視運(yùn)動(dòng)性～、視覺性～（見下頁圖）（四）邊緣葉與邊緣系統(tǒng)5-3小腦

大腦半球的語言區(qū)域5-3小腦人體各部在第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)的定位人體各部在第Ⅰ軀體感覺區(qū)的定位5-3小腦六、腦脊液循環(huán)、腦屏障腦脊膜：硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜(見下頁圖)腦脊液循環(huán)（見圖）腦屏障

由血-腦屏障、血腦-脊液屏障、腦脊液-腦屏障三部分組成

5-3小腦5-3小腦5-3小腦左、右側(cè)腦室脈絡(luò)叢—