急診科護理實習生小講座

急診科護理實習生小講座匯報人：xxx20xx-05-012023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGlogologologologoWENKUCATALOGUE急診科概述與特點常見急癥及護理措施急救技能操作演示與實踐感染控制與防護措施溝通技巧與患者心理護理藥物管理與安全用藥指導目錄急診科概述與特點PART01急診科是醫(yī)院中負責接收和初步處理急、危、重癥患者的專門科室。急診科的功能包括快速診斷、及時治療、有效緩解患者癥狀、穩(wěn)定患者生命體征等。急診科還需要與其他科室緊密合作，確保患者得到全面、連續(xù)的治療。急診科定義及功能03患者病情復雜多變，需要護士具備較高的應變能力和專業(yè)知識。01急診科患者類型多樣，包括創(chuàng)傷、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。02疾病譜廣泛，從輕微的外傷到嚴重的多器guan功能衰竭都可能涉及?；颊哳愋团c疾病譜護士需要熟練掌握各環(huán)節(jié)的操作規(guī)范和流程，確保患者得到及時、有效的救治。急診科工作節(jié)奏快，護士需要具備良好的溝通能力和團隊協(xié)作精神。急診科工作流程包括接診、分診、初步處理、輔助檢查、進一步治療等環(huán)節(jié)。急診科工作流程護士是急診科不可或缺的重要角色，負責患者的接診、初步處理、病情觀察等工作。護士需要與醫(yī)生緊密合作，協(xié)助醫(yī)生進行診斷和治療工作。護士還需要承擔患者的心理護理和健康教育等工作，幫助患者緩解緊張情緒，提高治療效果。護士在急診科中角色常見急癥及護理措施PART02心絞痛立即停止活動，臥床休息；給予氧氣吸入；舌下含服硝酸甘油等。心肌梗死嚴密觀察病情變化，監(jiān)測生命體征；建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予藥物；做好心電監(jiān)護和搶救準備。腦卒中保持呼吸道通暢，防止窒息；迅速建立靜脈通道，控制腦水腫；觀察意識、瞳孔及生命體征變化。心腦血管疾病急救護理哮喘發(fā)作協(xié)助患者取坐位或半臥位，給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑使用解痙、抗炎藥物；觀察呼吸頻率、節(jié)律及深淺度。急性呼吸衰竭保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物；給予高濃度氧氣吸入；做好機械通氣準備。呼吸系統(tǒng)疾病急救護理對出血部位進行迅速、準確的加壓包扎止血。止血用無菌敷料覆蓋傷口，保護創(chuàng)面，減少感染機會。包扎對骨折或關節(jié)損傷部位進行固定，減輕疼痛，避免進一步損傷。固定根據(jù)患者病情和現(xiàn)場條件，選擇合適的轉運方式和工具，確?；颊甙踩瓦_醫(yī)院。轉運創(chuàng)傷患者初步處理與轉運立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物，清洗皮膚和毛發(fā)；對口服中毒者進行催吐、洗胃或導瀉。清除毒物遵醫(yī)囑給予特效解毒劑，如有機磷農(nóng)藥中毒給予阿托品和解磷定等。應用特效解毒劑針對中毒癥狀進行相應的治療和護理，如呼吸困難者給予氧氣吸入，心律失常者給予抗心律失常藥物等。對癥治療密切觀察患者意識、瞳孔、生命體征及尿量等變化，及時報告醫(yī)生并配合處理。觀察病情變化中毒患者救治與護理配合急救技能操作演示與實踐PART03確保環(huán)境安全在進行CPR前，必須確保現(xiàn)場環(huán)境安全，避免對施救者和患者造成二次傷害。胸外按壓將患者仰臥于平坦硬地面上，施救者位于患者一側，雙手重疊置于患者胸骨下半部，以每分鐘100-急救電話次的頻率進行有節(jié)奏的按壓，按壓深度為5-6厘米。人工呼吸每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸。施救者捏住患者鼻子，深吸一口氣后，將嘴唇緊密貼合患者嘴唇，緩慢吹氣，每次吹氣時間為1秒以上。檢查意識和呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者是否有反應。同時檢查患者呼吸是否正常，如無呼吸或呼吸不正常，應立即進行CPR。心肺復蘇術（CPR）操作要點止血01根據(jù)出血部位和出血量選擇合適的止血方法，如指壓止血法、加壓包扎止血法等。止血帶止血法應作為最后選擇，并應每隔1小時放松1-2分鐘，避免長時間使用導致zu織壞死。包扎02選用干凈的紗布、繃帶等物品對傷口進行包扎，以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口等目的。包扎時應松緊適度，避免過緊影響血液循環(huán)或過松無法起到包扎作用。固定03對骨折或關節(jié)脫位等創(chuàng)傷進行固定，以減輕疼痛、避免二次損傷并便于轉運。固定時應選用合適的夾板或替代品，將受傷部位固定在功能位置上，并避免過緊或過松。止血、包扎、固定等創(chuàng)傷處理技術選擇合適的靜脈進行穿刺，如肘部靜脈、手背靜脈等。穿刺前應進行皮膚消毒，穿刺時應保持針頭斜面與皮膚呈一定角度并迅速刺入靜脈，見回血后再沿靜脈走向進針少許即可采血。采血完畢后應拔出針頭并用無菌紗布壓迫穿刺點止血。根據(jù)患者病情和藥物性質選擇合適的輸液方式和速度。輸液前應對輸液器進行檢查并排氣，穿刺時應選擇dan性好、易于固定的靜脈進行穿刺。穿刺成功后應固定好針頭并保持輸液通暢，同時密切觀察患者反應和輸液情況，如有異常應及時處理。靜脈采血輸液靜脈采血和輸液技巧展示心電監(jiān)護儀用于監(jiān)測患者的心電圖、心率、血壓等生命體征。使用時應將電極片粘貼在患者胸部指定位置，并調整好儀器參數(shù)以確保監(jiān)測準確。除顫儀用于對心臟驟?；颊哌M行電擊除顫以恢復心律。使用前應先檢查儀器狀態(tài)并確保電量充足，然后根據(jù)儀器提示進行操作，注意避免觸碰到患者和金屬物品以免發(fā)生意外。呼吸機用于輔助或替代患者的自主呼吸。使用時應根據(jù)患者病情和呼吸機類型設置好呼吸參數(shù)，并密切觀察患者的呼吸情況和呼吸機運行狀態(tài)，如有異常應及時調整或處理。急救儀器設備使用方法感染控制與防護措施PART04消毒隔離原則及實施方法消毒隔離原則遵循標準預防原則，將感染源、傳播途徑和易感人群三者之間的聯(lián)系切斷，有效控制感染擴散。實施方法明確消毒隔離區(qū)域，合理布局科室空間，采取分區(qū)管理；嚴格區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，物品擺放有序，標識清晰。醫(yī)療器械消毒使用后的醫(yī)療器械應立即進行初步處理，去除明顯污漬和血跡；根據(jù)器械材質和污染程度選擇合適的消毒方法，如高壓蒸汽滅菌、化學浸泡消毒等。用品消毒對患者接觸過的物品，如床單、被罩、枕套等，應及時更換并清洗消毒；對復用物品如聽診器、血壓計等，應定期清潔和消毒。醫(yī)療器械和用品消毒流程醫(yī)護人員應掌握正確的洗手方法，遵循六步洗手法；在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者體液后等情況下，均應嚴格進行手衛(wèi)生。設置便捷的手衛(wèi)生設施，如流動水洗手池、速干手消毒劑等；加強手衛(wèi)生宣傳和培訓，提高醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性。手衛(wèi)生規(guī)范和操作流程操作流程手衛(wèi)生規(guī)范嚴格區(qū)分醫(yī)療廢物和生活垃圾，分類收集并密封存放；對感染性廢物應使用專用包裝袋，并標注警示標識；定期由專業(yè)機構進行回收處理。廢棄物處理保持急診科環(huán)境整潔，定期開窗通風換氣；對物體表面、地面等應定期清潔和消毒；加強空氣消毒措施，減少空氣中微生物含量。環(huán)境清潔廢棄物處理及環(huán)境清潔溝通技巧與患者心理護理PART05建立良好護患關系有效溝通有助于消除患者恐懼、焦慮情緒，增強信任感。提高診療效率準確、迅速獲取患者信息，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)，縮短救治時間。減少醫(yī)療糾紛通過溝通解釋診療措施和注意事項，降低誤解和矛盾發(fā)生幾率。有效溝通在急診科中重要性傾聽耐心聆聽患者主訴，不打斷、不評價，給予足夠關注。提問使用開放式問題引導患者詳細描述癥狀，避免誘導式提問。反饋重復、澄清患者關鍵信息，確保理解無誤，給予適當安慰和支持。傾聽、提問、反饋等溝通技巧對家屬的焦慮、憤怒等情緒表示理解，避免與其發(fā)生沖突。理解家屬情緒及時向家屬通報患者病情及救治進展，解答其疑問。提供信息支持指導家屬正確參與患者護理工作，共同促進患者康復。引導家屬配合應對患者家屬情緒反應策略尊重患者隱私權在詢問病史、查體等過程中注意保護患者隱私部位。維護患者尊嚴對待患者一視同仁，不因病情輕重、社會地位等因素有所歧視。保守患者秘密對涉及患者隱私的信息嚴格保密，不隨意泄露給無關人員。保護患者隱私和尊嚴藥物管理與安全用藥指導PART06將藥品按照其性質、劑型、用途等進行分類，如內(nèi)服藥、外用藥、注射劑等，并分別存放于不同的藥柜或藥架，避免混淆。按藥品性質分類對于精神藥品、毒性藥品、麻醉藥品等特殊藥品，應嚴格按照國家相關法規(guī)進行管理，實行專柜存放、雙人雙鎖保管，確保安全。特殊藥品管理定期檢查藥品有效期，對近效期藥品進行登記和及時處理，避免使用過期藥品。藥品有效期管理藥品分類儲存和保管要求藥物配制和給藥注意事項藥物配制應在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境下進行，避免污染。選擇適宜的配制工具，如注射器、量杯、藥匙等，確保準確量取藥品。在給藥前應仔細核對患者信息、藥品名稱、劑量、用法等，確保準確無誤。給藥后應密切觀察患者反應，如有異常應及時報告醫(yī)生并采取相應措施。配制環(huán)境要求配制工具選擇給藥前核對注意觀察反應123實習生應了解常見藥品不良反應的癥狀和表現(xiàn)，并在實習過程中積極監(jiān)測患者用藥后的反應。不良反應監(jiān)測一旦發(fā)現(xiàn)藥品不良反應，應立即報告帶教老師或科室負責人，并按照醫(yī)院規(guī)定的流程進行上報和處理。報告流程對不良反應的處理過程和結果進行詳細記錄，并妥善保存相關資料，以備后續(xù)分析和總結。記錄與保存不良反應監(jiān)測及報告流程宣傳資料準備宣傳教育內(nèi)容宣傳教育形式反饋與改進安全用藥宣傳教育工作實習生可參與準備安全用藥相關的宣傳資料，如宣傳冊、海報等，以便向患者和家屬進行宣傳。