檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控制度

檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)掌控度1.總則本規(guī)章制度的目的是確保醫(yī)院檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)量的穩(wěn)定和高效，供應(yīng)準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)結(jié)果。全部檢驗(yàn)科技術(shù)人員都必需遵守本制度，執(zhí)行相應(yīng)的技術(shù)質(zhì)控措施，以保障患者的安全和醫(yī)院的聲譽(yù)。2.技術(shù)質(zhì)控組織2.1檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控組織由檢驗(yàn)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)建立和管理。2.2檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控組織應(yīng)由檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控委員會(huì)構(gòu)成，委員會(huì)成員包含科室主任、技術(shù)員代表、質(zhì)控人員等，由科長(zhǎng)指定。2.3檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控組織應(yīng)訂立科技術(shù)質(zhì)掌控度，并及時(shí)修訂和完善。3.技術(shù)質(zhì)量管理3.1嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)科技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，確保每一步驟都符合標(biāo)準(zhǔn)要求。3.2檢驗(yàn)科技術(shù)人員應(yīng)定時(shí)參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動(dòng)，不絕提升技術(shù)水平。3.3檢驗(yàn)科技術(shù)人員應(yīng)按規(guī)定佩戴工作服和個(gè)人防護(hù)用品。3.4檢驗(yàn)科技術(shù)人員應(yīng)保障試驗(yàn)室環(huán)境的干凈和安全，定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和檢查。4.樣本質(zhì)量掌控4.1檢驗(yàn)科技術(shù)人員應(yīng)依照規(guī)定手記、保管和運(yùn)輸樣本，確保樣本的完整性和準(zhǔn)確性。4.2樣本標(biāo)識(shí)必需清楚、準(zhǔn)確，且與申請(qǐng)單上的信息全都。4.3對(duì)于不符合要求的樣本，檢驗(yàn)科技術(shù)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。4.4樣本保管期限依照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并建立樣本保管記錄。5.儀器設(shè)備管理5.1檢驗(yàn)科技術(shù)人員應(yīng)定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)、檢查和維護(hù)，確保其穩(wěn)定可靠。5.2嚴(yán)格依照儀器設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得隨便更改設(shè)置或使用不合格的試劑和耗材。5.3儀器設(shè)備故障應(yīng)及時(shí)報(bào)修，并建立相應(yīng)的故障記錄和處理記錄。5.4儀器設(shè)備維護(hù)和修理和維護(hù)記錄應(yīng)保管至少兩年，并定時(shí)進(jìn)行歸檔。6.質(zhì)量掌控與評(píng)價(jià)6.1檢驗(yàn)科技術(shù)人員應(yīng)依照規(guī)定執(zhí)行質(zhì)量掌控程序，參加常規(guī)質(zhì)控、定期質(zhì)控和新方法驗(yàn)證等活動(dòng)。6.2定期評(píng)價(jià)檢驗(yàn)科技術(shù)工作和質(zhì)量，提出改進(jìn)建議并訂立相應(yīng)的改進(jìn)計(jì)劃。6.3檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性應(yīng)通過(guò)內(nèi)部質(zhì)控和外部質(zhì)評(píng)等方式進(jìn)行驗(yàn)證。6.4對(duì)于不符合質(zhì)量要求的檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)及時(shí)追蹤和處理，并建立相應(yīng)的處理記錄。7.文件管理7.1檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控組織應(yīng)建立和完善技術(shù)質(zhì)控相關(guān)的文件管理制度。7.2技術(shù)質(zhì)控相關(guān)的文件應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行文檔編制、審批、發(fā)布和修訂，并建立相應(yīng)的文檔更改記錄。7.3技術(shù)質(zhì)控文件應(yīng)分類存檔，確保易查易用，保管至少五年。7.4技術(shù)質(zhì)控文件應(yīng)進(jìn)行定期審查和更新，確保與實(shí)際工作保持全都。8.管理評(píng)審與連續(xù)改進(jìn)8.1定期召開(kāi)技術(shù)質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議，進(jìn)行科室技術(shù)質(zhì)量的管理評(píng)審。8.2依據(jù)評(píng)審結(jié)果，訂立并實(shí)施連續(xù)改進(jìn)計(jì)劃，完善技術(shù)質(zhì)掌控度。8.3技術(shù)質(zhì)控工作的連續(xù)改進(jìn)應(yīng)采取科學(xué)的方法和有效的措施，確保改進(jìn)效果的監(jiān)測(cè)與評(píng)估。9.備災(zāi)與事故處理9.1檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控組織應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案和事故處理制度，加強(qiáng)備災(zāi)工作。9.2針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性事故，訂立應(yīng)急處理措施，并進(jìn)行演練和培訓(xùn)。9.3發(fā)生事故或突發(fā)情況時(shí)，應(yīng)立刻啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)采取相應(yīng)措施，確保人員安全和試驗(yàn)室穩(wěn)定運(yùn)行。以上制度為醫(yī)院檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)控