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文檔簡(jiǎn)介

小夾板外固定一、使用歷史晉代葛洪的<<肘后救卒方>>中最早記載竹片固定骨折的治療方法，是最早的文字記載。優(yōu)點(diǎn)：同樣的骨折，如果開刀打鋼板，可能需要一兩萬元，可如果用小夾板固定只需要幾百元，最多一千元！并且：不開刀、康復(fù)快、無疤痕、花錢少。小夾板成為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的棄兒

自從骨科醫(yī)生學(xué)會(huì)了拿手術(shù)刀，有著三千年歷史、曾在上世紀(jì)60~80年代盛行一時(shí)的小夾板外固定術(shù)就幾乎被現(xiàn)代手術(shù)所代替。

但記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，在北京的不少三級(jí)、二級(jí)綜合醫(yī)院骨科門診內(nèi)，很難找到小夾板的蹤影

。

三、夾板外固定的原理：

夾板固定是從肢體的生理功能出發(fā)，通過扎帶對(duì)夾板的約束力，壓墊對(duì)骨折斷端防止或矯正成角畸形和側(cè)方移位的效應(yīng)力，充分利用肢體肌肉收縮活動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的內(nèi)在動(dòng)力，使肢體內(nèi)部動(dòng)力因骨折所致的不平衡重新恢復(fù)到平衡。夾板固定的適應(yīng)證：

1、四肢閉合性骨折。下肢骨折因大腿肌肉有較大的收縮力，常需結(jié)合持續(xù)皮牽引或骨牽引。２、四肢開放性骨折，創(chuàng)面小或經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合者。３、陳舊性四肢骨折適合于手法復(fù)位者。五、禁忌癥１、較嚴(yán)重的開放性骨折。２、感染或軟組織損傷，腫脹嚴(yán)重，甚至有水泡的四肢骨折。３、難以整復(fù)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。4、軀干骨折。5、固定不易穩(wěn)定的骨折。六、操作方法：1、放置壓墊。2、按放夾板。3、扎帶捆扎固定。4、調(diào)整扎帶松緊度。夾板固定后的注意事項(xiàng)

１、適當(dāng)抬高患肢，以利消腫。２、密切觀察患肢的血液循環(huán)情況，重點(diǎn)：動(dòng)脈的搏動(dòng)及溫度。顏色、感覺、腫脹程度。３、棉墊、夾板兩端或骨骼隆突部位檢查，以防發(fā)生壓迫性潰瘍。４、注意經(jīng)常調(diào)整夾板的松緊度。５、定期作X線透視或攝片檢查，若再發(fā)生移位，應(yīng)再次進(jìn)行復(fù)位

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