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文檔簡介

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------急危重癥護(hù)理學(xué)概述A1/A2型題

1.現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到

A第一個早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立

B第二次世界大戰(zhàn)期間

C克里米亞戰(zhàn)爭期間

D北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間

E美國霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立

正確答案:C

2.20世紀(jì)50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間,首次被用于病人救治的儀器是

A人工呼吸機

B血液透析機

C除顫儀

D心電監(jiān)護(hù)儀

E輸液泵

正確答案:A

3危重病醫(yī)學(xué)成為美國醫(yī)學(xué)界一門最新學(xué)科的時

A1970年

B1972年

C1983年

D1979年

E1984年

正確答案:C

4.我國第一張ICU病床建立于

A四川華西醫(yī)院

B上海中山醫(yī)院

C廣州珠江醫(yī)院

D北京協(xié)和醫(yī)院

E北京304醫(yī)院

正確答案:D

5.我國開設(shè)第一門《急救護(hù)理學(xué)》課程的時間是

A1983年

B1984年

C1985年

D1986年

E1987年

正確答案:D

6.國家學(xué)位評定委員會正式批準(zhǔn)設(shè)置急診醫(yī)學(xué)研究生點的時間是

A1982年

B1983年

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------C1984年

D1985年

E1986年

正確答案:D

7.美國急診護(hù)士證書有效期為

A1年

B3年

C5年

D10年

E終身

正確答案:C

8.急診醫(yī)學(xué)被我國衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨

立學(xué)科的時間是

A1980年

B1981年

C1982年

D1983年

E1984年

正確答案:D

9.上海市急診及危重癥適任護(hù)士認(rèn)證工作開始于

A2002年

B2003年

C2004年

D2005年

E2006年

正確答案;E

10.1983年,下列學(xué)科中成為美國醫(yī)學(xué)界一門最新學(xué)科的是

A急診醫(yī)學(xué)

B院前急救醫(yī)學(xué)

C災(zāi)害醫(yī)學(xué)

D急救醫(yī)學(xué)

E危重癥醫(yī)學(xué)

正確答案:E

11在美國,成為急診護(hù)士的條件不包括

A具有護(hù)理學(xué)士學(xué)位

B在急診科工作

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------C取得注冊護(hù)土資格

D有急診護(hù)理工作經(jīng)歷E參加急診護(hù)士學(xué)會舉辦的急救護(hù)理核心課程學(xué)習(xí)并通過急診護(hù)士資格認(rèn)證考試

正確答案:B

12.第一個早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)中心建立的地點是

A芝加哥

B華盛頓

C倫敦

D墨爾本

E組約

正確答案:A

第二章、急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理A1/A2型題一個有效的院前急救組織具備的標(biāo)準(zhǔn)不包括情轉(zhuǎn)運到合適醫(yī)院A以最短的時間快速到達(dá)患者身邊,根據(jù)具體病B給患者最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)C通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞鈕任務(wù)D平時能滿足該地區(qū)院前急救需求,災(zāi)害事件發(fā)生時應(yīng)急能力強E臺理成條和有效使用急教資源,獲取最佳的社會、經(jīng)濟(jì)效益正確答案;C2.在1973年頒布了急診醫(yī)療體系(EMSS)法案的國家是A美國B德國C法國D日本E中國正確答案;A3.下列關(guān)于醫(yī)院急診科的主要任務(wù)描述最準(zhǔn)確的是A急診醫(yī)療、急救醫(yī)療、災(zāi)害救護(hù)B急診醫(yī)療、急救醫(yī)療、科研C急論醫(yī)療、急救醫(yī)療、災(zāi)害數(shù)護(hù)、教學(xué)培訓(xùn)D急診醫(yī)療、急救醫(yī)療、災(zāi)害救護(hù)、教學(xué)培訓(xùn)、科研E急診醫(yī)療、急教醫(yī)療、災(zāi)害教護(hù)、教學(xué)科研、出版正確答案;:D4.關(guān)于急診科人員編制描述正確的是A急診科醫(yī)生、護(hù)士的人數(shù)應(yīng)該恒定B急診科固有的急診醫(yī)生有條件越多越好可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------C急診科的固定護(hù)士應(yīng)不少于在崗護(hù)士的75%D急診科固有醫(yī)生應(yīng)不少于在崗醫(yī)生的65%E急診科醫(yī)生護(hù)土人數(shù)應(yīng)按照全院人力資源配備正確答案;C5.以下急診綠色通道的描述,正確的是A急診綠色通道只針對患者急診分診、掛號檢B對于有家屬的心跳呼吸驟?;颊卟辉试S開通綠色通道C流浪者遇車禍致昏迷,立即開通綠色通道D急診綠色通道只需要急診工作人員明確即可E有大批量群體傷到達(dá)急診時,根據(jù)患者病情輕重來劃分是否開放綠色通道正確答案;C6.急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案描述最準(zhǔn)確的是A常見急癥的應(yīng)急預(yù)案,如急性中毒、嚴(yán)重外傷等B常見急癥的應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案、批量仿員的應(yīng)急預(yù)案C常見急癥的應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案D所有突發(fā)的事件均可制訂應(yīng)急預(yù)案E大批量傷員的應(yīng)急預(yù)案正確答案;B7以下關(guān)于急診科管理的敘述中正確的是A急診搶救室患者滯留時間原則上不可超過6小時B急診患者留觀時間原則上不可超過24小時C搶救時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)據(jù)實補記D急診患者留觀時間原則上不可超過48~72小時E給數(shù)者時,首先保證藥物應(yīng)用,可手事后再正確答案:D8我國CU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為A0.4:1B1:1C2:1D(2.5~3):1以上E51以上正確答案;D9.ICU病室室溫應(yīng)控制在A(18±1.5)℃B(20±1.5)℃C(22±1.5)℃D(24±1.5)℃E(26±1.5)℃可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------正確答案;D

10.每個ICU病床應(yīng)配備

A氧氣接口1個,負(fù)壓1個,電源插座2個

B氧氣接口1個,負(fù)壓1個,電源插座6個

C氧氣接口2個,負(fù)壓2個,電源插座6個

D氧氣接口2個,負(fù)壓2個,電源插座10個

E氧氣接口2個以上,負(fù)壓2個以上,電源插座12個以上

正確答案;E11.ICU病床床間距為

A0.5米

B1.0米

C1.5米

D4米

E5米

正確答案:C12.ICU病室濕度應(yīng)控制在

A55%~65%

B45%~55%

C25%~55%

D70%~85%

E15%~35%

正確答案:A13.以下不能收入ICU的患者是

A嚴(yán)重休克患者

B惡性腫瘤終末期患者

C熱射病患者

D上消化道大出血休克患者

E急性呼吸衰竭患者

正確答案:B14.關(guān)于ICU院內(nèi)感染管理,以下正確的是

A每床配備速干手消毒裝置

B感染患者與非感染患者放置同一病室

C肝移植術(shù)后患者放置負(fù)壓房

D多重耐藥患者分散安置,避免交叉感染

E嬰幼兒可隨家屬進(jìn)入病室探視患者

正確答案;A15.急危重癥患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運時,以下最合適的轉(zhuǎn)運團(tuán)隊的

A1名急診醫(yī)生、1名轉(zhuǎn)運工人

B1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運工人

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------C1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運工人

D2名急診護(hù)土、1名轉(zhuǎn)運工人

E1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士

正確答案:C17.以下關(guān)于轉(zhuǎn)運儀器和設(shè)備的描述,正確的是

A轉(zhuǎn)運設(shè)備若無法通過最近轉(zhuǎn)運路線中的電梯,可改走其他能夠通過的路線

B所有電子設(shè)備應(yīng)保證有充足的電量

C若患者生命體征尚穩(wěn)定,可不用攜帶監(jiān)護(hù)儀帶轉(zhuǎn)運藥箱

D若患者轉(zhuǎn)運前靜脈液體還有大量剩余,可不攜

E所有轉(zhuǎn)運過程中需要配備氧氣,常規(guī)配備1個2L氧氣瓶即可

正確答案;B18.急危重癥患者救治中應(yīng)遵循的倫理原則是

A以患者安全為主要目標(biāo)的無傷害原則

B利益最大化原則

C節(jié)約資源原則

D公平無私原則

E患者自主原則

正確答案;A19.以下選項中不屬于重癥患者尊嚴(yán)死的是

A安樂死

B做好臨終患者的死亡管理

C協(xié)助減輕臨終患者病痛

D盡可能地保持患者身體舒適性和自主性

E協(xié)助患者及親屬做好面臨死亡的各種準(zhǔn)備

正確答案;A20.我國首部《中國器官捐獻(xiàn)指南》正式發(fā)布于

A2012年

B2013年

C2014年

D2015年

E2016年

正確答案:D第三章、災(zāi)害護(hù)理1.對二級救護(hù)機構(gòu)的描述,正確的是

A編制一般不超過10人護(hù)機構(gòu)或后方醫(yī)院

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------B積極轉(zhuǎn)送已有或疑似特殊感染的傷員至三級救

C部署在遠(yuǎn)離災(zāi)區(qū)的安全地帶

D留觀傷員一般不超過72小時

E通常由急診科醫(yī)生或全科醫(yī)生和護(hù)士組成

正確答案:D2.對專科疾病救援隊的描述,正確的是

A編制一般不超過10人

B加強到一級救護(hù)機構(gòu)

C由全科醫(yī)生和護(hù)士組成

D主要對危重傷員進(jìn)行救治E核化生救援隊屬于??萍膊【仍?/p>

正確答案:E3.以下屬于護(hù)士在災(zāi)難反應(yīng)期作用的是

A個人準(zhǔn)備訓(xùn)練B制訂災(zāi)難應(yīng)急反應(yīng)計劃

C機構(gòu)內(nèi)人員的通訊聯(lián)系

D恢復(fù)和補充醫(yī)療用具

E嚴(yán)重事故的人員報告

正確答案:C

4.災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中,發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施正確的是

A暴露于損傷的皮膚傷口時,立即用流動水沖洗

B受傷的手應(yīng)戴一層手套操作

C不需要留取傷員的血液標(biāo)本檢驗

D先主動上報,根據(jù)指示緊急處理

E一旦發(fā)現(xiàn)暴露乙肝、艾滋病病毒時,應(yīng)盡快應(yīng)用藥物預(yù)防,并隨診觀察

正確答案;E

5.地震后建筑工程破壞引起的火災(zāi),屬于哪一類災(zāi)難

A人為災(zāi)難

B原生災(zāi)難

C次生災(zāi)難

D衍生災(zāi)難

E漸變?yōu)碾y

正確答案:C6.以下傷病員可以立即轉(zhuǎn)送的是

A室息

B休克

C張力性氣胸

D呼吸心跳停止

E腸膨出行腹部包扎

正確答案:E

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------7.關(guān)于擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷員的護(hù)理正確的是A一般采取側(cè)臥位 B加強安全護(hù)理,但是為了搶救及時在進(jìn)行中有顛簸C頻繁為傷員翻身D傷病員頭部在前、足部在后E上下坡時保持擔(dān)架水平狀態(tài)

8災(zāi)難救援中傷員的心理危機一般干預(yù)不包括的項目是

A接觸與介入

B確保安全感

C穩(wěn)定情緒

D詢問災(zāi)難詳細(xì)過程

E收集信息

正確答案;D

9.下列要優(yōu)先實施現(xiàn)場救護(hù)的傷員是

A賢挫仿

B尿道損傷

C下頜骨骨折

D皮膚擦傷

E窒息

正確答案;E

10.下列關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類的說法正確的是

A分類時不須做緊急處理

B紅色代表中重傷,應(yīng)在4~6小時內(nèi)得到有效治療

C黃色代表危重傷,應(yīng)在1小時內(nèi)轉(zhuǎn)送

D應(yīng)每隔一段時間再次對傷病員進(jìn)行傷情評估

E黑色代表致命傷,需立即進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持

正確答案;D

第四章、急危重癥患者家屬的護(hù)理

1.危重癥患者家屬心理需求主要包括

A病情保障

B獲取信息

C接近患者

D獲得支持及自身舒適

E以上均包括

正確答案:E可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------2.危重癥患者家屬病情保障方面的需求,家屬最關(guān)心的是

A患者安全

B患者飲食

C患者舒適

D患者心理

E患者支持

正確答案;A

3.常用家屬心理需求評估量表包括

A危重患者家屬需求量表

B漢密頓抑都量表

C漢密頓焦慮量表

D癥狀自評量表

E以上均包括

正確答案:E

4.急救患者家屬心理護(hù)理措施包括

A家屬需求與情緒障礙評估

B良好的溝通

C家庭成員積極參與對患者的照護(hù)

D服務(wù)管理制度人性化

E以上均包括

正確答案;E

5.護(hù)士長努力營造急診室良好的環(huán)境氛圍,設(shè)立家屬休息場所并提供必備設(shè)施,是滿足患者家屬的

A功能需求

B形式需求

C外延需求

D價格需求

E生理需求

正確答案:B6.患者,男性,40歲,建筑工人,作業(yè)時不慎從二樓墜下,因病情危重,被送入搶救室搶救。其妻子表現(xiàn)為精神緊張、手足無措。該患者家屬可能存在的心理問題是

A焦慮

B抑郁

C恐懼

D憂慮

E煩躁

正確答案:A可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------A3/A4型題

1.患者,女性,75歲,因心絞痛急診入院,年輕護(hù)士小王在為其輸液時,穿刺兩次均失敗,患者女兒非常不滿,和護(hù)士產(chǎn)生言語沖突。

(1)此次事件中影響患者家屬情緒的因素為

A護(hù)士的情感狀況

B護(hù)土的專業(yè)技術(shù)

C護(hù)土的個人經(jīng)歷

D護(hù)土的溝通技巧

E護(hù)士的職業(yè)情感

正確答案;B

(2)該患者家屬的需求屬于

A功能需求

B形式需求

C外延需求

D價格需求

E生理需求

正確答案:A

2.某日護(hù)士小張正在急診室工作,突然間進(jìn)一位怒氣沖沖的患者家屬,叫嚷著要找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

(1)這時小張應(yīng)該

A制止患者家屬憤怒的發(fā)泄

B直接交給上級領(lǐng)導(dǎo)處理

C主動傾聽,了解分析患者家屬憤怒的原因

D對其不理不,直接回避

E對其憤怒行為給予批評

正確答案;C

(2)小張的做法滿足了患者家屬的

A功能需求

B形式需求

C外延需求

D價格需求

E生理需求

正確答案:C

3患者家屬王某,女性,26歲,在得知丈夫因病情危重,搶救成功的可能性不大時,非常憂郁,傷心哭泣。

(1)該患者家屬可能存在的心理問題是

A焦慮

B抑郁

C恐懼

D憂慮

E煩躁

正確答案:D

(2)護(hù)士在安慰王某時,不恰當(dāng)?shù)男袨槭?/p>

A當(dāng)她表示想獨自一人安靜一會時,為她提供一

B坐在她身邊,輕輕遞給她紙巾

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------C阻止她哭泣,告訴她要堅強

D在她停止哭泣時,鼓勵她說出悲傷的原因

E輕輕握住她的手,默默陪伴她

正確答案;C

第五章、急診分診A1/A2型題

1.目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員基本組合是

A急診醫(yī)生與護(hù)士

B急診護(hù)士與護(hù)理輔助人員

C急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員

D急診護(hù)土、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員

E醫(yī)生與護(hù)土、護(hù)理輔助人員、職員和保安

正確答案;D2.現(xiàn)絕大部分國家和地區(qū)采用的急診分診系統(tǒng)為

A三級分診系統(tǒng)

B四級分診系統(tǒng)

C五級分診系統(tǒng)

D危重程度分論系統(tǒng)

E四級五類分論系統(tǒng)

正確答案;C3急診患者病情分級原則中,Ⅱ級患者為

A急癥

B危重

C半急癥

D瀕危

E非急癥

正確答案;A4.分診程序應(yīng)及時而簡潔,一般要求在多長時間內(nèi)完成

A1~2分鐘

B3~5分鐘

C5~8分鐘

D8~10分鐘

E10~15分鐘

正確答案;B可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------5.

PQRST公式中的Q指的是

A疼痛的誘因

B疼痛的性質(zhì)

C疼痛放射情況

D疼痛的程度

E疼痛持續(xù)的時間

正確答案:B6.急診分診程序包括

A問診、測量生命體征

B問診、測量生命體征、身體評估、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄

C急診分級、分科、測量生命體征、身體評估、分診護(hù)理

D急診問論、測量生命體征、身體評估

E急診問診、測量生命體征、分診護(hù)理和分診記錄

正確答案;B7.下列關(guān)于分診程序的陳述,正確的是

A分診程序一般需要5~10分鐘

B

SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀

C病情復(fù)雜難以確定科別者,可先不予以處理

D危重患者應(yīng)先辦理就診手續(xù),之后再由分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救

E需要緊急處理的危重患者,分診護(hù)士應(yīng)及時配合搶救護(hù)士予以急救處理

正確答案:E8.分診護(hù)士需要具有較強的綜合能力,下列陳述中最適合作分診護(hù)士的是

A具有外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗10年,善于洶通,在急診科工作半年有年的論臨味護(hù)理工作經(jīng)驗,普于觀

C具備急診工作相關(guān)的資歷以及專科知識,處理突發(fā)事件時常感到壓力大

D具有急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗,遇事情緒較易激動

E接受急診分診培訓(xùn),具有3年急診護(hù)理工作經(jīng)驗、專科知識和溝通技能

正確答案;E9.一工廠突發(fā)火災(zāi),數(shù)十名傷員轉(zhuǎn)運到急診科,此時分診護(hù)士的首要任務(wù)是

A迅速檢傷,病情危重程度分類

B做好常規(guī)來診患者的解釋工作

C發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中

D配合治療區(qū)護(hù)士共同參與搶救

E準(zhǔn)備與來診家屬溝通

正確答案:A

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------10.患者,男性,既往有癲癇病史,突發(fā)意識喪失伴癲癇持續(xù)狀態(tài)30分鐘,由家人送至急診科。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程,該患者預(yù)檢分級為AⅠ級BⅡ級CⅢ級DⅣ級EⅤ級正確答案;A11.車禍患者,同車司機當(dāng)場死亡,現(xiàn)神志清,體溫36.8℃,血壓105/70mmHg,心率108次/分,呼吸20次/分。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程,該患者預(yù)檢分級為AⅠ級BⅡ級CⅢ級DⅣ級EⅤ級正確答案;B12.患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科?;颊呱裰静磺?,在對患者進(jìn)行氣道及呼吸評估時,患者突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士,首先要做的是A立即將患者送入搶救室B給予人工呼吸C呼叫醫(yī)生D盡快結(jié)東初級評估E測量血氧飽和度正確答案:A13.患者,女性,24歲,胸悶咳嗽1個月,加重2天,到急診科就診。體溫39.2℃,心率119次/分,其他生命體征正常。詢問病史得知1月前有南美洲旅游史。分診護(hù)士正確的處理是A按高熱患者分論B按急重患者分論C安排到發(fā)熱門診就診篩查傳染性疾病D按正常輕癥患者分論E安排到急診內(nèi)科就論正確答案:C14.患者,男性,38歲,以“腹部疼痛難忍20分鐘”為主訴,到急診科就診。分診護(hù)士可采用的問診模式為AGCSBAVPUCPQRSTDSOAPIEEAMPLE正確答案;C15.患者,老年女性,主訴頭痛伴眩暈、嘔吐半小時,到急診科就診。分診護(hù)士可采用的問診模式為AGCSBOLDCARTCPQRSTDSOAPIEEAMPLE正確答案:B第六章、急診護(hù)理評估A1/A2型題下列關(guān)于初級評估內(nèi)容描述正確的是可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------A氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者E氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同正確答案:D2.評估患者呼吸功能時,最恰當(dāng)?shù)脑u估內(nèi)容是A呼吸、血壓、體溫是否正常B胸廓、上腹部有無起伏C呼吸的頻率、節(jié)律和深度D皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E兩側(cè)胸廓起伏是否對稱正確答案:C3.下列對患者循環(huán)功能評估的陳述,不恰當(dāng)?shù)氖茿檢查有無脈搏、脈博是否正常B評估外出血情況C查看皮膚顏色D觸摸皮膚濕度及溫度E聽診呼吸音與心音的關(guān)系正確答案:E4.下列關(guān)于次級評估的陳述,正確的是

A初級評估后,無論患者有無生命危險,都應(yīng)進(jìn)行次級評估

B次級評估目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的患者C評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點評估

D可在5~10分鐘內(nèi)完成分診級別的確定

E包括收款掛號

正確答案;C5.問診的主要目的是為了

A測量生命體征

B收取掛號費用

C初步確定患者論斷

D判斷疾病的嚴(yán)重程度

E了解患者的主訴

正確答案:D6.患者的精神評估內(nèi)容不包括

A精神狀態(tài)B語言理解能力C身體活動D行為E外表

正確答案;C可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------7患者,男性,30歲,從工廠二樓墜下,踝部先著地,可見明顯骨折,到達(dá)急診時意識清醒,主訴上肢無力,在重點評估時,應(yīng)著重檢查的是

A精神

B腦

c心臟

D胃、腸

E泌尿系統(tǒng)

正確答案:B8.患者,男性,45歲,因車禍被撞傷,1小時后出現(xiàn)面色蒼白,肢端發(fā)冷,測脈搏95次/分,血壓100/60mmHg。請計算該患者的休克指數(shù)為

A0.63

B0.95

C1.05D1.58E2.38

正確答案:B

A3/A4型題

1.患者,男性,38歲,因開口不便,四肢活動不利,進(jìn)食困難1天急診入院。入院時神志清楚,開口困難,口齒不清,頭頸僵硬,四肢張力増高。追問病史,該患者5天前雙手不慎被帶銹鐵釘刺傷,當(dāng)時傷口未做處理。

(1)你作為接診護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行的評估是

A氣道

B呼吸功能

C循環(huán)功能

D神志狀況

E暴露患者/環(huán)境控制

正確答案:A

(2)現(xiàn)患者陣發(fā)性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,應(yīng)采取的首要處理措施是A清創(chuàng)

B注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)

C開放氣道

D解痙

E鎮(zhèn)靜

正確答案:C第七章、心搏驟停與心腦復(fù)蘇1.如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是A意識喪失、一側(cè)瞳孔散大,口吐白沫B意識喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐C意識喪失、沒有呼吸或僅是喘息、頸動脈博動消失D意識淡漠、全身濕冷、觸摸不到動脈博動E意識喪失、尿便失禁可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------正確答案:C2.無脈性室性心動過速的心電圖特征是AQRSI波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各導(dǎo)的顏動波,大動脈沒有搏動BP波消失,代之大小不等的f波,RR間期絕對不等C任何種類或節(jié)律的電活動節(jié)律,測不到原博D心電圖呈一條直線,或偶有P波E可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動脈沒有博動正確答案;E3.對于室顏患者,如果應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顏,其能量應(yīng)選擇A50~100焦耳B100~150焦耳C150~200焦耳D200~300焦耳E360焦耳正確答案:C4.在搶救一名50歲男性心搏驟?;颊邥r,如果雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,胸外心臟按壓與球囊-面罩裝置通氣的正確比率是A5次按壓后給予1次通氣B15次按壓后給予2次通氣C30次按壓后給予1次通氣D30次按壓后給予2次通氣E持續(xù)胸外按壓,每6秒鐘給予一次通氣正確答案:D5.在使用球囊-面罩通氣時,可盡量減少空氣進(jìn)入患者胃內(nèi)的做法是A增加通氣頻率,減少通氣量B減少每分鐘通氣次數(shù)C盡可能延長每次通氣時間D用盡全力給予最大量的通氣E通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可正確答案;E6.在搶救心搏驟?;颊邥r,醫(yī)生已完成氣管插管,氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確,胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。在接下來的通氣操作中,下列描述正確的是A避免高濃度給氧B每次通氣可見胸起,通氣頻率越快越好C每次通氣可見胸起,通氣頻率越慢越好D30次胸外按壓后,給予2次通氣E每5~6秒鐘給予一次通氣,胸外按壓不停歌正確答案:E可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------7.關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是A按壓頻率每分鐘100~120次B胸骨盡量下陷C隨時停止胸外按壓,及時查看心電監(jiān)護(hù)D按壓放松時,手掌根部要倚靠在患者胸壁上E雙人心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣之比為15:2正確答案:A8.當(dāng)疑似急性心肌梗死患者發(fā)生心搏驟停時,醫(yī)生的首次口頭醫(yī)囑最有可能的是立即靜脈注射A阿托品1mgB胺碘酮300mgC利多卡因100mgD腎上腺素1mgE異丙腎上腺素1mg正確答案:D9.在CPR過程中,靜脈給藥最恰當(dāng)?shù)臅r機是A在胸外按壓過程中迅速給藥B在檢查脈搏的間隙時間緩慢給藥C在判斷心肺復(fù)蘇效果時給藥D在除顫過程中同時給藥E隨時盡快給藥正確答案:A10.如果患者存在舌后墜,擬置入口咽氣道管,下列敘述正確的是

A可用于清醒或半清醒的患者

B適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射的患者

C應(yīng)用的目的是將舌推至咽后部D可置于舌側(cè)方,從而將舌推向一例

E不能與球囊-面罩裝置一起應(yīng)用

正確答案:B11.在心肺復(fù)蘇過程中,持續(xù)監(jiān)測呼氣末CO2波形圖,可具有下列作用,但應(yīng)除外

A監(jiān)測呼氣未CO2分壓

B判斷胸外按壓質(zhì)量

C監(jiān)測自主循環(huán)是否恢復(fù)

D監(jiān)測意識是否恢復(fù)

E確認(rèn)氣管插管位置是否正確

正確答案:D可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------12.引起心搏驟停的"5Hs"病因中不包括

A低鈉血鈉癥

B低血容量

C低氧血癥

D酸中毒

E低體溫

正確答案:A13.患者,男性,55歲,參加2小時會議后,到洗手間返回會議室途中突然暈倒在地,意識模糊,疑似心搏驟停。如果有3人在現(xiàn)場,其最佳分工是A1人拔打120電話,第2人按壓人中,第3人高聲呼喊患者

B1人撥打120電話,第2人判斷患者意識,第3人置患者于舒適體位

C1人撥打120電話,第2人判斷患者意識,第3人為患者捶胸叩背

D1人拔打120"電話,第2人判斷患者意識,第3人給患者人工呼吸

E1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏,第2人撥打“120"電話,第3人準(zhǔn)備CPR

正確答案;E14.患者,男性,49歲,冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時,伴大汗"為主訴來診,進(jìn)入搶救室后,心電監(jiān)護(hù)示波顯示"QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?/p>

A按壓人中,同時立即給予氣管插管200J和360J

B應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次,能量150J

C應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150J

D立即給予氣管插管,胸外按壓靜脈注射

E立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5~1mg

正確答案;C15.某冠心病患者因胸痛到急診就診,在接受檢查過程中,突然發(fā)生心搏驟停,經(jīng)積極有效搶救現(xiàn)已恢復(fù)自主循環(huán)。心電監(jiān)護(hù)示:竇性心律,心率120次/分,血壓90/60mmHg,呼吸26次/分,血氧飽和度92%。給予下列的救治措施中,可除

外處

A維持收縮壓在90mmHg以上

B準(zhǔn)備配合氣管插管

C昏迷者給予目標(biāo)溫度管理

D盡快描記12號聯(lián)心電圖

E做好急診進(jìn)行PC的準(zhǔn)備

正確答案:B第八章、嚴(yán)重創(chuàng)傷

1.下列哪項是完整和最適宜的初級評估內(nèi)容

A氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同

B氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈博

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------C環(huán)功能、氣道及頸、血氧飽和度、全身體

D氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人

E氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露病人、有無家屬陪同

正確答案:D

2.創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是

A第1死亡高峰

B第3死亡高峰

C第1死亡高峰和第2死亡高峰

D第2死亡高峰

E3個死亡高峰均很難改善

正確答案;D

3.屬于閉合性創(chuàng)傷的是

A擦傷

B震蕩傷

C切割傷

D撕脫傷

E火器傷

正確答案;B

4.有關(guān)1SS評分方法的描述,正確的是

A把人體分為9個區(qū)域

BISS分值越低,則創(chuàng)傷越嚴(yán)重,死亡率越高

C損傷最嚴(yán)重的3個區(qū)域之最高AS值之和的平方

D損傷最嚴(yán)重的4個區(qū)域之最高AIS值之和的平方

E適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評估

正確答案:E

5有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是

A神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化時最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)

B機體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)

C創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5℃以上

D免疫系統(tǒng)功能一般不受影響

E創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能

正確答案;A

6.下列哪一項是多發(fā)傷的臨床特點

A創(chuàng)傷后全身反應(yīng)較輕,死亡率不高

B較少發(fā)生休克

C低氧血癥發(fā)生率高

D多發(fā)傷等同于多處傷

E不易發(fā)生漏診和誤診

正確答案:C

7.下列哪項是多發(fā)傷初級評估的目的

A明確診斷

B判定處理傷員的優(yōu)先次序

C確認(rèn)是否需要手術(shù)可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------

D明確收治的科室

E決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序

正確答案;B

8.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救

A開放性氣胸

B休克

C四肢開放性骨折

D大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷

E昏迷

正確答案;D

9.張力性氣胸的緊急處理是A剖胸探查修補損傷B胸腔閉式引流C吸氧D氣管插管E盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓正確答案;E10.對大量血胸的護(hù)理措施,描述正確的是A建立兩路18G靜脈通路,給予靜脈液體復(fù)蘇B立即床邊開胸手術(shù)C可給予200m紅細(xì)胞輸注D胸腔閉式引流后,若胸管引流量達(dá)到50ml/h,須立即準(zhǔn)備手術(shù)E給氧、氣管插管正確答案;A11.對于出血傾向的創(chuàng)傷患者,多少時間內(nèi)應(yīng)該使用止血藥A30minB1hC2hD3hE4h正確答案;D12.患者,女性,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折、陰道出血,請判斷她屬于A多處傷B聯(lián)合傷C多發(fā)傷D復(fù)合傷可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------E單發(fā)傷正確答案:C13.某多發(fā)傷患者,胸腹部擠壓傷,神志清,對答切題,呼吸急促,36次/分,血壓90/55mmHg,胸腹部均有壓痛,能遵指令動作(雙下肢骨盆骨折限制性活動)。你到達(dá)現(xiàn)場后,評估該患者的CRAMS評分為A4分B5分C6分D7分E8分正確答案;D14.患者,男性,52歲,因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸;牌破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后首先要對病人進(jìn)行哪項傷情評估A意識狀態(tài)B氣道和呼吸情況C進(jìn)行化驗檢查D循環(huán)情況E仔細(xì)的胸部檢查正確答案:B15.患者,男性,50歲,因車禍致胸腹部劇痛2小時入院,查體:BP98/55mmHg,P125次/分,脈博細(xì)速,R34次/分,氧飽和度78%。神志清,左側(cè)呼吸音消失。全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。以"多發(fā)傷:①多發(fā)肋骨骨折,左側(cè)血氣胸;②腹部閉合傷,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血腫”收入院。針對該患者,需要進(jìn)行重點評估的內(nèi)容是A胸部外傷、腹部外仿、骨盆得折B胞部外傷、骨盆骨折C腹部外傷、后腹膜血腫D骨盆骨折E后腹膜血腫正確答案;A16.患者,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院,查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈博細(xì)速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。以"失血性休克:①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”收入院。針對該病人,首先要實施的護(hù)理措施是A盡快建立兩條靜脈輸液通路有利搶救可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------B首先進(jìn)行ISS評分,以便判斷傷情嚴(yán)重程度,C保持呼吸道通暢D給氧E介入治療后腹膜血腳正確答案;A17患者,女性,55歲,因車禍4小時入院,傷后當(dāng)時淺昏迷,GCS評分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如對該病人進(jìn)行院前評分,按照修正的創(chuàng)傷記分,該傷員的RTS為A6分,屬于輕傷B8分,屬于重傷C4分,屬于重傷D6分,屬于重傷E12分,屬于輕傷正確答案:D18.患者,男性,30歲,1小時前從5米高處墜落,由同事送至醫(yī)院,根據(jù)創(chuàng)傷機制能量來源分類,該創(chuàng)傷能量成分為

A熱力學(xué)能量

B電力學(xué)能量

C機械能量

D化學(xué)能量

E放射學(xué)能量

正確答案:C

第九章、常見急證

1.大咯血患者發(fā)生室息時,首要的護(hù)理措施是

A止血

B輸血

C吸氧

D心理安慰

E保持氣道通暢

正確答案:E2.支氣管哮喘急性發(fā)作時,控制癥狀首選

Aβ2受體激動劑

B糖皮質(zhì)激素

C抗膽堿能藥物

D茶堿類

E肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

正確答案;A可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------3.臨床上最常見的急性肺栓塞是

A脂肪栓塞

B羊水栓塞

C空氣栓塞

D肺血栓栓塞

E急性肺水腫

正確答案:D4.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是

AST段抬高

B病理性Q波

CST段壓低

DT波高尖

ET波倒置

正確答案:A5.主動脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是

A胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛

B突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛,伴全身冷汗、血壓升高

C勞力后左胸部劇烈疼痛,休息后緩解

D心前區(qū)針刺樣疼痛E左胸部疼痛

正確答案;B6.評估嚴(yán)重心律失?;颊叩谝徊綉?yīng)確定

A是否是室性心律失常

B血流動力學(xué)狀態(tài)

C是否存在脈搏

DQRS波是寬還是窄

EQRS波是是規(guī)則還是不規(guī)則

正確答案:C7.用按摩頸動脈爽的方法可以糾正的心律失常是

A心室顏動

B心房顫動

C心房早搏

D室上性心動過速

E室早二聯(lián)律

正確答案:D8.血流動力學(xué)穩(wěn)定的快速性心律失?;颊撸碾妶D為規(guī)則的窄QRS波(<0.12秒)的心動過速??紤]為

A室性心動過速

B心房動

C尖端扭轉(zhuǎn)型室速

D心室可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------顫動

E室上性心動過速

正確答案:E9.血流動力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動過速患者,準(zhǔn)備給予雙向波同步電復(fù)律,通常初始能量為

A

50J

B100JC120J

D150J

E360J

正確答案:B10.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因A情緒激動 B外傷C腦動脈瘤D高血壓E腦動靜脈畸形正確答案:C11.腦出血最常見的病因是

A腦動脈瘤

B高血壓

C血液病

D腦動脈炎

E腦動靜脈形

正確答案;B12.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)是

A突發(fā)異常劇烈全頭痛

B惡心、嘔吐

OC偏癱

D吞咽困難

E眩暈

正確答案;A13.患兒男,4歲,不慎將果凍誤吸入氣管,出現(xiàn)三凹征,其呼吸困難為

A吸氣性呼吸困難

B呼吸性呼吸困哪

C混合性呼吸困難

D換氣性呼吸困難

E呼氣性呼吸困難

正確答案;A

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------14.患者,男,18歲,參加5000米長跑過程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,并伴隨呼吸疼痛,呼吸憋氣,胸悶,不能平臥。查體:T36.1℃,P89次/分,聽診胸部呼吸音減弱,此患者初步判斷為

A肺栓塞

B哮喘持續(xù)發(fā)作

C自發(fā)性氣胸

D急性呼吸窘迫綜合征

E慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作

正確答案;C15.患者,女性,56歲,步入急診科,主訴心前區(qū)疼痛,在作心電圖的時候,患者突然抽搐,意識不清,心電圖示“室顫",立即進(jìn)行搶救,首先應(yīng)行

A心電圖

B非同步直流電除顫

C吸氧

D建立靜脈通路

E人工輔助呼吸

正確答案;B16.患者,男性,48歲,既往高血壓病史,突起左胸撕裂性劇痛,暈厥,左橈動脈搏動消失??紤]診斷最可能是

A急性心肌梗死

B腦出血

C主動脈夾層

D肺栓塞

E高血壓危象

正確答案;C17.患者,男,46歲,突發(fā)心悸1小時,來急診科就診。神志清楚,面色蒼白,胸痛,心率為145次/分,ECG顯示規(guī)則的寬大的QRS波群,血壓86/50mmHg。應(yīng)給予的處理措施為

A快速靜推6mg腺苷

B刺激迷走神經(jīng)

C同步電復(fù)律

D靜脈推注1mg阿托品

E非同步電復(fù)律

正確答案:C可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------18.患者,男性,38歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診,既往有膽石癥病史。查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可間及氣過水音。對該患者首要的救護(hù)措施是

A迅速建立靜脈通道,盡快補液

B禁食、胃腸減壓

C給予抗生素

D嚴(yán)密觀察病情

E鎮(zhèn)痛治療

正確答案:B19.患者,男性,33歲,因意識喪失半小時入院,面色潮紅,呼吸深大,呼吸有爛蘋果氣味。實驗室檢查血糖20.1mmol/L。該患者最可能出現(xiàn)了A糖尿病酮癥酸中毒B高滲高血糖狀態(tài)C低血糖D腦血管意外E乳酸酸中毒正確答案:A20.患者,男性,74歲,患高血壓20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐,繼而昏迷,出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時,首先應(yīng)該做好的準(zhǔn)備是A給予氧氣吸入B靜脈滴注甘露醇C靜脈滴注5%葡萄糖液D置于頭高位E盡快準(zhǔn)備輔助呼吸正確答案:B第十章、環(huán)境理化因素?fù)p傷

1.對溺水所致呼吸心搏驟停者,其緊急處理措施是

A倒水

B呼吸興奮劑的應(yīng)用

C心內(nèi)注射腎上腺素D人工呼吸和胸外心臟按壓

E皮質(zhì)激素的應(yīng)用

正確答案:D2.熱射病的典型三聯(lián)征是

A頭痛、高熱、嘔吐

B高熱、無汗、意識障得

C高熱、肌肉痙攣、意識障得

D頭痛、高熱、意識障得

E高熱、無汗、頭

正確答案:B可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------3熱射病的救護(hù)首先應(yīng)

A迅速轉(zhuǎn)運

B糾正水、電解質(zhì)紊亂

C防治腦水腳

D降溫

E吸氧

正確答案:D4.海水淹溺者輸液時不能輸入的藥物是

A血漿液體

B5%葡萄糖

C地塞米松

D白蛋白

E生理鹽水

正確答案;E5.搶救觸電病人應(yīng)立即采取的措施是

A處理電灼傷

B人工呼吸

C切斷電源

D吸氧

E心肺復(fù)蘇

正確答案:C6.關(guān)于海水淹溺患者的救護(hù)措施,以下不合理的是

A維持呼吸功能

B維持循環(huán)功能,可用3%高滲鹽水靜滴

C防治肺部感染

D防治腦水腳、肺水腳

E防治急性腎功能衰竭

正確答案:B7.關(guān)于高原病的救治,下列不正確的是

A急性高原反應(yīng)一般不主張吸氧

B出現(xiàn)急性高原反應(yīng)后可繼續(xù)登高

C出現(xiàn)高原腦水腳應(yīng)轉(zhuǎn)到低海拔區(qū)

D高原肺水腫患者有煩躁不安和呼吸加快時,可用嗎啡靜脈注射

E乙酰唑胺能改善缺氧

正確答案:A可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------8.進(jìn)入高原時為了預(yù)防高原反應(yīng),可在攀登前服用

A口服乙酰唑胺

B服用阿司匹林

C口服維生素E

D口服硝苯地平

E服用地西泮

正確答案:A9.以下哪項不是高原病的誘因

A疲勞、寒冷

B精神緊張、饑餓、妊娠

C患上呼吸道感染

D心血管疾病、代謝障礙

E身材健壯者

正確答案:E10.急性高原病的基本病理學(xué)特征是

A細(xì)胞腫脹

B細(xì)胞壞死

C細(xì)胞變性

D細(xì)胞肥大

E細(xì)胞增生

正確答案:A11.男,70歲,在烈日下行走1小時,出現(xiàn)頭暈,胸悶,惡心。體檢:意識清楚,肛溫39℃,呼吸急促,脈搏緩慢、有力,以下處理錯誤的是

A保持呼吸道暢通

B安置于22℃的空調(diào)房間

C吸氧

D冰塊置于頸部、腹股溝和下

E冰水浸浴

正確答案:E12.男,10歲,在江邊游玩時意外溺水,被他人發(fā)現(xiàn)后救起,當(dāng)時患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰樣。以下救治措施錯誤的是

A迅速清除口腔、鼻咽部的異物

B平臥位,頭側(cè)向一側(cè)或俯臥位,面朝下

C不強調(diào)控水",以免延誤搶救時機

D立即進(jìn)行口對口人工呼吸

E呼叫急救人員前來救援

正確答案:D13.男,30歲,在高電壓環(huán)境中作業(yè),不慎觸電,隨即出現(xiàn)神志喪失,心跳、呼吸極其微弱。此時電擊傷對他造成致命的原因是

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------A引起心室顫動

B誘發(fā)心動過速

C導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損仿

D造成心肌缺血

E急性腎臟損傷

正確答案:A14女,20歲,在湖邊洗衣服時不慎掉入水中,被他人救起送入醫(yī)院,到院內(nèi)時患者神志不清,心跳、呼吸存在。以下護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A保持呼吸道通暢

B給氧

C建立靜脈通路

D快速補液

E監(jiān)測生命體征

正確答案:DA3/A4型題

15某工人烈日下工作4小時后,出現(xiàn)大量出汗、口喝、疲乏無力、胸悶、心悸、惡心、頭痛等,就地測血壓為90/50mmHg

(1)考慮患者最可能的診斷是

A熱衰竭

B熱癌

C熱射病

D先兆中暑

E輕癥中暑

正確答案;:A

(2)此時最佳的處理措施是

A立即移至陰涼通風(fēng)處體息

B口服大量清涼飲料

C冰水浸浴10-15min

D快速靜脈滴入甘露醇

E靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液

正確答案:E第十一章、急性中毒A1/A2型題

1.有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性

A過氧化氫酶

B肌酸激酶

C谷丙轉(zhuǎn)氨酶

D膽堿酯酶

E乳酸脫氫酶

正確答案;D可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------2.有機磷殺蟲藥中毒的煙堿樣癥狀是A瞳孔小如針尖B大汗淋漓C嘔吐物有大蒜味D肌纖維顫動E呼吸困難正確答案;D3.下列哪種有機磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳A1605 B敵百蟲C敵敵畏D樂果及馬拉硫磷E1059正確答案;E4.可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的情況是A顏內(nèi)壓增高B敵敵畏中毒C阿托品中毒D硬腦膜外血腫E顳葉鉤回疝正確答案:B5.毒物不明的急性中毒,洗胃時宜選用A生理鹽水B1:5000高錳酸鉀C碳酸氫鈉D茶葉水E稀釋醋正確答案;A6.急性中毒時,下列不宜洗胃的情況是A昏迷B口服強腐蝕性毒物C發(fā)病初有驚厥D服毒6小時以上E有機磷殺蟲藥中毒正確答案:B7.下列急性毒物中毒時,目前尚無特效解毒劑的毒物是A有機磷殺蟲藥可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------B鉛中毒C百草枯D亞硝酸鹽E確中毒正確答案;C8.百草枯進(jìn)入人體后,迅速分布到全身各器官,下列器官中濃度最高的是A肝和腎B肺和骨骼C肺和腦D皮膚和腎E肝和牌正確答案:B9.百草枯進(jìn)入人體后,損傷最嚴(yán)重和最突出的組織或器官是A肝B骨骼C肺D皮膚E皆正確答案:C10.下列有關(guān)一氧化碳中毒的描述,正確的是A氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍B一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體CCOHB.不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離D一氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣ECO可促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧的彌散,促進(jìn)細(xì)胞呼吸正確答案;C11.一氧化碳中毒根據(jù)血中COHb濃度分型,中度氧化碳中毒患者的COHb濃度為

A10%~20%

B20%~30%

C30%~40%

D50%~60%E60%~70%

正確答案;C12.護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時,應(yīng)注意

A減壓時,將液體平面調(diào)低

B開始加壓時,將液體平面調(diào)高

C患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜

D開始加壓時,將液體平面調(diào)低

E加壓或減壓時無需調(diào)整液體平面

正確答案;D可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------13.急性酒精中毒患者共濟(jì)失調(diào)期典型的臨床表現(xiàn)有

A欣快感

B低血糖癥

C行動笨拙

D呼吸麻痹

E水、電解質(zhì)親亂

正確答案;C14.一位神志不清的患者被送入急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為有機磷殺蟲藥中毒,患者會出現(xiàn)

A瞳孔縮小

B瞳孔擴(kuò)大

C黃疸

D血紅蛋白尿

E皮膚呈櫻桃紅色

正確答案;A15.患者,男性,42歲,在急性有機磷殺蟲藥中毒癥狀消失3周后,出現(xiàn)下肢癱瘓、四肢肌肉菱縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,是發(fā)生以下哪種情況

A中間綜合征

B遲發(fā)性神經(jīng)病

C中毒后遺癥

D神經(jīng)精神后發(fā)癥

E腦血管病

正確答案;B16.孫某,男性,36歲,昏迷,瞳孔等大似針尖樣。面部、胸部肌肉震顫,兩肺有濕性啰音,血、尿常規(guī)正常,最大可能是

A中毒性肺炎

B糖尿病迷

C有機磷殺蟲藥中毒

D一氧化碳中毒E中署

正確答案;C17.患者女性,因誤服有機磷殺蟲藥中毒,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快,應(yīng)考慮出現(xiàn)了

A阿托品中毒

B阿托品化

C中間型綜合征

D煙堿樣癥狀

E毒蕈堿樣癥狀

正確答案;B可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------18.患者因服毒昏迷不省,被送入急診科搶救,查體見雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)瞳孔變化初步判斷患者可能為

A堿性物中毒

B酸性物中毒

C茄類中毒

D有機磷、嗎啡類中毒

E酒精中毒

正確答案;D19.患者,男性,35歲。診斷為急性酒精中毒,來診4小時,患者出現(xiàn)煩躁不安、過度興奮,遵醫(yī)囑可用藥物

A嗎啡

B氯丙嗪

C地西泮

D苯巴比受類鎮(zhèn)靜藥

E異丙嗪

正確答案;C20.患者,男性,48歲。飲大量白酒后意識不清2小時。查體:BP90/60mmHg,昏迷,口唇紫、皮膚濕冷,口周及口內(nèi)有嘔吐物,呼吸慢而有鼾聲,雙肺呼吸音粗,可聞及明顯痰鳴音,心率12次/分,SpO268%。診斷為急性酒精中毒,需首先采取的即刻護(hù)理措施是

A通暢氣道

B血液透析

C補液

D高壓氧治療

E利尿

正確答案;A第十二章、常見危急值A(chǔ)1/A2型題

1.超聲科發(fā)現(xiàn)以下診斷,需要進(jìn)行危急值報告的是

A下壁節(jié)段性室壁運動異常

B大量心包積液合并心臟壓塞

C心肌致密化不全

D風(fēng)濕性心臟瓣膜病變

E心包積液(少~中量)

正確答案:B可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------2.以下外周血白細(xì)胞計數(shù)需報告危急值的是

A4.0×109/L

B10x109/L

C20×109/L

D1.1×109/L

E15×109/L

正確答案;D3.以下外周血血小板計數(shù)需報告危急值的是

A103×109L

B13x109/L

C213x109/L

D313x109L

E

53x109/L

正確答案;B4.以下血清鉀檢驗結(jié)果需報告危急值的是

A

3.8

mmol/LB

4.8

mmol/L

C2.1mmol/L

D

5.8

mmol/LE

3.5

mmol/L

正確答案;C5.以下血糖檢驗結(jié)果需報告危急值的是

A

2.8

mmol/L

B

12

mmol/L

C21.5

mmol/L

D.5

mmol/L

E1.8

mmol/L

正確答案;E6.以下影像學(xué)檢查結(jié)果需報告危急值,除外

A自發(fā)性氣胸

B外傷性膈疝

C縱隔擺動

D宮外孕破裂大出血

E大量心包積液合并心臟壓塞

正確答案;A7患者,男性,68歲,因"反復(fù)喘憋10余年,加重1周”入院,初步診斷“慢性支氣管炎急性發(fā)作,急查血氣分析示:PaO255mmHg,PaCO2

87mmHg,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中應(yīng)除外

A保持呼吸道通暢

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------B日協(xié)助患者排,留取液標(biāo)本行病原菌培養(yǎng)及

C提高吸入氧濃度至8L/min

D防止墜床

E遺醫(yī)應(yīng)用無創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機輔助通氣

正確答案:C8.患者,女性,71歲,因“胸悶喘憋進(jìn)行性加重3小時"入院,查體:BP202/110

mmhg,神志清楚,喘憋貌,大汗,雙肺滿布濕啰音,心率106次/分,醫(yī)生囑應(yīng)用利尿藥等藥物,檢驗科報告危急值BNP4327ng/",護(hù)士采取的護(hù)理措施中應(yīng)除外

A吸氧并囑患者端坐體位

B按危急值報告流程立即通知主管醫(yī)生

C心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)

D開通靜脈通路,遵醫(yī)應(yīng)用搶救藥物

E患者床旁排尿

正確答案:EA3/A4型題

9.某患者,男性,69歲,因“反復(fù)胸悶、喘憋10余年,加重2天"于急診門診就診,初步診斷“充血性心力衰竭",急查電解質(zhì),檢驗科報告危急值“血鉀2.1mmol/L"

(1)與危急值?血鉀21mmo/"無明顯相關(guān)的風(fēng)是

A麻痹性腸梗阻

B室性心動過速

C心室顫動

D三度房室傳導(dǎo)阻滯

E呼吸肌麻痹

正確答案:D

(2)針對危急值"血鉀2.1mmol,護(hù)士進(jìn)行危急值報E呼吸肌麻痹告時不正確的是

A主醫(yī)生正在搶教其他患者,等搶教結(jié)后第一時間通知主管醫(yī)生

B立即予以心電監(jiān)護(hù)、復(fù)查心電圖、除顫監(jiān)護(hù)儀備用

C復(fù)誦確認(rèn)危急值

D準(zhǔn)確記錄危急值

E立即通知主管醫(yī)生

正確答案:A

(3)針對危急值”血鉀2.1mmol/L",護(hù)士應(yīng)采取的即刻

A立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10m

B立即靜脈滴注25%葡萄糖500m+胰島素20U

可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------C立即口服10%構(gòu)酸鉀溶液40m1

D立即靜脈滴注5%碳酸氫鈉125mE立即快速靜脈滴注09%生理鹽水500m+10%氯化鉀10ml

正確答案:C10.患者,男性,65歲,因“胸悶、喘憨進(jìn)行性加重伴納差1月余“入院。入院查體:BP90/60mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平臥,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音減低,心率112次/分,心音遙遠(yuǎn),未及病理性雜音,腹軟,蛙狀腹,移動性濁音(+),雙下肢浮腫。急診行心臟彩超檢查提示心包積液(大量)合并心臟壓塞。

(1)護(hù)士采取的即刻護(hù)理措施應(yīng)除外

A吸氧

B矚患者端坐體位

C允許患者在家屬陪同下去衛(wèi)生間大小便

D心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)

E做好急診心包穿刺術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案:C

(2)急查血氣分析,檢驗科電話報告危急值"pH7.02"。部分其他血氣分析數(shù)值:PaO255mmHgPaCO230mmHg,護(hù)士采取的措施中不正確的是

A復(fù)誦確認(rèn)化驗結(jié)果

B囑檢驗科另行通知急論科值班醫(yī)生

C吸氧

D立即報告急診科值班醫(yī)生

E床旁心電圖分析

正確答案:B

(3)檢驗科報告危急值”血鉀6.6mmol/L",護(hù)士應(yīng)采取

A立即給患者服用安體舒通

B立即暫停含鉀食物、藥物

C等交完班,讓實習(xí)護(hù)士盡快通知值班醫(yī)生

D加快滴注5%葡萄糖500m+10%氯化鉀10ml

E囑患者進(jìn)食香蕉、橙子等水果

正確答案;B第十三章、危重癥患者評估與系統(tǒng)功能監(jiān)測A1/A2型題

1.當(dāng)GCS評分總分為7分時,提示患者的意識狀態(tài)屬于

A輕度障礙

B中度障礙

C重度障得(昏迷狀態(tài))

D正常(神志清醒)

E妄狀態(tài)

正確答案:C可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------患者存在營養(yǎng)風(fēng)險時,

NUTRIC評分應(yīng)是

A≧5B﹤5C≧3D<3E≥1正確答案:A

3.可以反映右心收縮前負(fù)荷的指標(biāo)是

A

CVP

B平均動脈壓C動脈收縮壓

D肺動脈壓

E肺動脈楔壓

正確答案:A4.可以反映左心收縮前負(fù)荷的指標(biāo)是

A

CVP

B平均動脈壓

C動脈收縮壓

D肺動脈壓

E肺動脈楔壓

正確答案:E5關(guān)于NBP的描述,錯誤的是

A應(yīng)用震蕩技術(shù)原理

B是一種無創(chuàng)血壓監(jiān)測

C可以反映每個心動周期血壓的動態(tài)變化

D可自動定時測量血壓

E能夠自動報警

正確答案:C6.心電圖標(biāo)準(zhǔn)V2導(dǎo)聯(lián)電極應(yīng)置放于

A胸骨左緣第4肋間

B胸骨右緣第4肋間

C左側(cè)鎖骨中線與第5防間相交處

D左腋前線與第5防間相交處

E左側(cè)鎖骨中線與第6肋間相交處

正確答案:A7有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測時首選途徑是

A股動脈

B足背動脈

C肱動脈

D橈動脈

E尺動脈

正確答案:D可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------8.CVP的正常值是

A2-5

cm H2O

B

5-12

cmH2OC12~-15cmH2O

D15~20cmH2O

E

20-25

cmH2O

正確答案;B9.下列屬于正常吸呼比的是

A1:1

B2:1C1:2D1:3E3:1正確答案;C10.關(guān)于PETCO2監(jiān)測,正確的描述是

APETCO2正常值是20~35mmHg

B休克時PETCO2可降低

C氣管內(nèi)導(dǎo)管塞時,PETCO2可降低

D呼吸心跳停止時PETCO2迅速增高

E氣管插管移位誤入食管時PETCO2會突然增高

正確答案;B11.關(guān)于呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測,正確的描述是

A正常人PaO2約為60~80mmHg

BSa02與血紅蛋白的多少相關(guān)

C PaCO2正常值為35-45mmHg

D

PaCO2降低表示肺泡通氣不足

E一氧化碳中毒時可用SpO2監(jiān)測低氧血癥

正確答案:C12.內(nèi)壓(ICP)的正常值范圍是

A

<

5mmHg

B<

10mmHgC

<15mmHg

D

15-20mmHg

E

20-25mmh可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯------------------------------------------------------------Hg

正確答案;C13.關(guān)于頗內(nèi)壓(CP)監(jiān)測的描述,正確的是

A硬膜外測壓可經(jīng)導(dǎo)管放出適量腦脊液以降低ICP

B腦室內(nèi)測壓感染的機會較少

CPaCO2,下降時ICP會增高

D硬膜外測壓較腦室內(nèi)測壓結(jié)果路低

ECVP升高可使ICP升高

正確答案:E14.腦電圖β波主要見于

A安靜閉眼狀態(tài)

B情緒緊張狀態(tài)

C麻醉狀態(tài)

D淺睡眠狀態(tài)

E深睡眠狀態(tài)

正確答案:B15.昏迷時腦電圖主要顯示

Aδ波(Delta)

Oα波

Oβ波

Dθ波

Eθ波與α波的交替

正確答案;A16.可以反映腎小管濃縮功能的指標(biāo)是

A尿量

B尿滲透壓

C血肌酐

D血尿素氮(BUN)

E內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)

正確答案:B17.對肝功能而言簡單而方便的監(jiān)測方法是

A精神癥狀與意識狀態(tài)監(jiān)測

B黃疸監(jiān)測

C血清蛋白監(jiān)測

D凝血功能監(jiān)測

E血氨監(jiān)測

正確答案;A可編輯可編輯------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------可編輯---

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