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全科助理模擬題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.肺癌較常見的類型,是A、小細胞肺癌B、肺泡細胞癌C、腺癌D、未分化癌E、鱗狀細胞癌正確答案:E2.肝硬化患者腹瀉后出現昏迷,查血鉀2.6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7umol/L,血PH7.35。宜選用的藥物是A、乙酰谷胺酰胺B、谷氨酸鈉C、谷氨酸鉀D、鹽酸精氨酸E、左旋多巴正確答案:C3.一般情況下正常成人每天出入水量約為A、2000~2500mlB、1500~2000mlC、2500~3000mlD、3000~4000mlE、1000~1500ml正確答案:A4.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A、γ-干擾素B、α-干擾素C、護肝片D、某些中藥E、核苷類藥物正確答案:C5.男,30歲,突發(fā)上腹劇痛2小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現。針對該患者下一步處理錯誤的是A、維持水電解質平衡B、胃腸減壓C、行胃鏡檢查D、立位腹部X線平片E、抗感染治療正確答案:C6.十二指腸潰瘍腹痛規(guī)律是A、進食-疼痛-緩解B、持續(xù)性腹痛C、疼痛-排便-緩解D、疼痛-進食-緩解E、疼痛-排便-加重正確答案:D7.不符合營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的是A、肝脾輕度腫大B、智力及動作發(fā)育倒退C、血涂片中紅細胞大小不等,中心淺染區(qū)明顯D、骨各期幼紅細胞均出現巨幼變E、可出現血小板降低正確答案:C8.關于小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點,下列描述錯誤的是A、咽鼓管相對窄、短,易患中耳炎B、年齡越小,呼吸越快C、肺含血量相對多而含氣量少D、右側支氣管比左側直E、嬰幼兒缺乏SIgA,易患呼吸道感染正確答案:A9.倫理學是哲學的一個分支?A、不是B、是C、與哲學沒關系D、是心理學的一個分支正確答案:B10.下列哪項是家庭周期所具有的特點A、不隨時間而發(fā)生變化B、家庭生活周期是生物學、行為學以及社會程序的傳遞C、家庭周期只存在正常的變遷D、不是每個家庭都隨著階段發(fā)展E、有起點,但沒有終點正確答案:B11.腸吻合術,近期反復出現腹痛、腹脹,無發(fā)熱。4小時前突然出現右下腹痛持續(xù)性痛,伴陣發(fā)性加劇,伴惡心嘔吐,患者煩躁不安,口渴感明顯,血常規(guī)WBC12×109/L。最可能的原因是:A、尿路結石刺激輸尿管B、粘連引起腸梗阻C、胰腺炎性水腫D、膽道蛔蟲癥E、腸痙攣正確答案:B12.以下哪項與妊娠期高血壓疾病無關A、胎盤前置B、眼底動脈痙攣,A:V=1:2C、胎兒生長受限D、羊水過少E、肝腎功能受損正確答案:A13.阿司匹林最常見的不良反應是A、胃腸道反應B、肝損傷C、腎損傷D、血細胞減少E、出血正確答案:A14.癡呆最常見于A、精神分裂癥B、腦器質性精神障礙C、廣泛性焦慮障礙D、躁狂癥E、抑郁癥正確答案:B15.幼兒急疹的病原體為A、柯薩奇病毒B、??刹《綜、人類皰疹病毒6型D、單純皰疹病毒E、人類皰疹病毒3型正確答案:C16.不能用來估計孕周的是A、末次月經第一日B、早孕反應開始出現的日期C、測量腹圍值D、開始覺察胎動的日期E、測量子宮長度值正確答案:C17.呼吸困難患者出現“三凹征”,提示A、支氣管哮喘B、氣管、大支氣管阻塞C、肺部炎癥D、胸膜炎E、肺結核正確答案:B18.與缺鐵性貧血無關的表現是A、黃疸B、小兒行為異常C、反甲現象D、舌炎與口角炎E、吞咽困難正確答案:A19.下列有關被體治療補鉀描述錯誤的是A、靜脈補鉀的液體液度<0.3%B、在糾正脫水的過程中,見尿補鉀C、靜脈補鐘時間不宜短于8小時D、血鉀濃度恢復正常即可停止補鉀E、口服補鉀安全.有效正確答案:D20.以下關于手外傷的止血措施,最合適的是A、前臂綁縛止血帶B、腕部壓迫C、腕部扎橡皮管D、上臂綁縛止血帶E、傷口局部加壓包扎正確答案:D21.下列哪項不是急性胃炎的病因A、膽汁反流B、自身免疫反應C、藥物D、急性應激E、幽門螺桿菌正確答案:B22.“前有斷崖‘后有追兵”,此時的心理沖突屬于A、雙趨沖突B、雙避沖突C、雙重趨避沖突D、多重趨避沖突E、趨避沖突正確答案:B23.李女士,38歲,5年前出現痛經并逐漸加重,經量較多,婦科檢查子宮如60天妊娠大小,質韌,觸痛明顯,活動好,盆底無觸痛結節(jié)??紤]診斷為A、子宮腺肌病B、子宮內膜異位癥C、子宮肉瘤D、子宮內膜癌E、子宮肌瘤正確答案:A24.有關滴蟲性陰道炎,以下哪項錯誤A、可經性交直接傳播,也可經污染的衣物等問接傳播B、陰道分泌物懸滴法顯微鏡下檢查找到滴蟲即可診斷C、分泌物灰黃稀薄,有泡沫,陰道黏膜可見散在紅色斑點D、滴蟲有嗜血和耐酸特性,可用堿性液灌洗陰道治療E、常伴有外陰瘙癢,性交痛,尿頻,尿痛及不育正確答案:D25.關于狗咬傷后傷口的急救處理措施,錯誤的是A、傷口應立即處理B、沖洗后用燒酒或75%酒精涂擦C、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口D、20%肥皂水徹底沖洗傷口E、做上述處理后,將傷口包扎或縫合正確答案:E26.男性48歲,長期咳嗽.咳痰10余年。氣急5年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,肝頸靜脈回流征陽性,雙肺干濕啰音,肝腫大肋下>0.5cm,下肢輕度水腫,下列不屬于右心衰竭表現的是A、肝頸靜脈回流征陽性B、肝臟腫大C、下肢水腫D、頸靜脈充盈E、雙肺干、濕啰音正確答案:E27.下列哪種疾病可引起繼發(fā)性腹膜炎A、慢性腎炎病人B、單純性蛔蟲腸梗阻C、上呼吸道感染D、胃、十二指腸潰瘍穿孔E、腹壁損傷正確答案:D28.女,50歲。飲酒后上腹持續(xù)性劇痛12小時。向后背放射,前屈位可稍緩解,伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后疼痛不減輕。既往體健。查體:T37.1℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。全腹壓痛,以上腹為著,可以反跳痛,無肌緊張,Murphy征陰性,腸鳴音2次/分。腹部B超提示膽囊結石,胰腺腫大,回聲減低。針對包塊最適宜的治療是A、禁食,胃腸減壓B、化療C、內鏡下結腸支架植入術D、穿刺引流E、手術切除正確答案:D29.哪項不是家庭的基本功能A、預防疾病B、滿足情感需要C、撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能D、社會化E、經濟功能正確答案:A30.對診斷冠心病最有價值的是A、超聲心動圖檢查B、心室及冠狀動脈造影檢查C、X線心臟三維相片檢查D、心電圖運動負荷試驗檢查E、漂浮導管檢查正確答案:B31.女,50歲。面色蒼白、月經過多2個月。查體:貧血貌,四肢皮膚散在出血點,心肺檢查無異常,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查:血常規(guī)HB60g/L,WBC2.9×109/L,Plt12×109/L。分別在髂前及髂后上棘行骨髓穿刺涂片見有核細胞少,成熟淋巴細胞多見,胸骨穿刺涂片見骨髓增生尚活躍,粒、紅二系成熟停滯于晚期階段,全片未見巨核細胞。該患者最可能的診斷是A、巨幼細胞貧血B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:B32.男,60歲,發(fā)現全程肉眼血尿伴條狀血凝塊1周,無尿頻、尿急、尿痛。B超檢查顯示左腎實質占位,腫塊直徑55mm,為明確腫塊性質,進一步檢查首選A、尿細胞學檢查B、腎動脈造影C、靜脈尿路造影D、腹部CT平掃+增強E、尿路平片正確答案:A33.哪一項是慢性腎衰竭惠者常出現的電解質紊亂A、低鉀血癥,高鈣血癥B、低磷血癥,高鈣血癥C、低磷血癥,高鉀血癥D、低鈣血癥,低鉀血癥E、高磷血癥,低鈣血癥正確答案:E34.宮內節(jié)育器避孕原理,以下哪項錯誤A、刺激子宮內膜產生前列腺素,影響孕卵著床B、通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸起作用C、活性節(jié)育器釋放活性物質,阻止孕卵著床D、異物使子宮內膜產生非細菌性炎癥反應,不利于胚胎發(fā)育E、刺激子宮內膜纖溶活性增強,可致囊胚溶解吸收正確答案:B35.患兒,女,8個月,咳喘3天,近1天癥狀加重,查體,呼吸70次/分,口周發(fā)紺,心律180次/分,心音遲鈍,雙肺密集細濕啰音,肝于右肋下3cm。該患兒伴有的合并癥是A、上氣道梗阻B、心力衰竭C、中毒性腦病D、呼吸衰竭E、膿氣胸正確答案:B36.急性胃炎的預防原則下列哪項不妥A、保證足夠的休息和睡眠B、避免飲用刺激性藥物和食物C、注意飲食衛(wèi)生D、戒煙、酒E、常規(guī)應用抗生素正確答案:E37.下列哪項不是家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群A、兒童B、孕產婦C、老年人D、所有人群E、殘疾人正確答案:D38.疾病的三間分布是指A、職業(yè)分布、國家分布、周期分布B、時間分布、地區(qū)分布、人群分布C、年齡分布、季節(jié)分布、種族分布D、年齡分布、地區(qū)分布、性別分布E、時間分布、性別分布、年齡分布正確答案:B39.治療貧血的首要措施是A、對癥治療B、病因治療C、營養(yǎng)支持治療D、脾切除E、造血干細胞移植正確答案:B40.左心功能不全最早出現的呼吸困難是A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、勞力性呼吸困難C、急性肺水腫D、心源性哮喘E、端坐呼吸正確答案:B41.10歲,右大腿下端疼痛伴高熱達395°C1天。懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷最關鍵的治療方法為A、臥床休息B、大量廣譜抗生素C、肢體制動D、輸液、注意水電平衡E、大量廣譜抗生素+鉆孔引流正確答案:E42.男,20歲。突發(fā)右側面部和肢體抽搐1分鐘,先是右側口角和面部抽動,程度漸重,然后右上肢強烈抽動,最后右下肢抽動,無法用力制止,數分鐘后緩解,發(fā)作時神志清,既往有腦外傷史,有頻繁的類似發(fā)作2年,發(fā)作后查體無明顯異常?;颊甙l(fā)作的可能診斷是A、復雜部分性發(fā)作B、單純部分性發(fā)作C、全身強直陣痙攣發(fā)作D、假性癲癇發(fā)作E、單純部分感覺性發(fā)作正確答案:B43.結核性腹膜炎不可能出現的體征是A、腹部觸診呈揉面感B、移動性濁音陰性C、振水音D、腹部包塊E、腹部壓痛正確答案:C44.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是A、粒細胞形態(tài)不受影響B(tài)、網狀細胞增生C、細胞漿嗜堿性增強D、幼紅細胞巨幼變E、幼紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核正確答案:D45.反映小兒近期營養(yǎng)狀況的主要指標是A、牙齒B、體重C、頭圍D、身高E、胸圍正確答案:B46.全科醫(yī)師應診的任務是指A、糾正不良的就醫(yī)行為B、確認和處理現患問題C、慢性病的管理D、在診治時適時提供預防服務E、確認現患問題、管理連續(xù)性問題、預防性照顧及改善就醫(yī)遵醫(yī)行為正確答案:E47.下列各項不符合肺心病的體征是A、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進B、心臟濁音界向左下擴大C、劍突下心臟搏動增強D、頸靜脈怒張E、肝頸靜脈回流征陽性正確答案:B48.提示二度I型房室傳導阻滯的心電圖是A、PR間期逐漸延長,QRS波周期性脫落B、P-R間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室C、出現f波D、心室律不規(guī)整E、出現F波正確答案:A49.患兒,孕30周,剖宮產,出生已12小時,生后1小時面色青紫并呈進行性加重。查體:面色青灰,呼吸急促,呻吟,鼻翼煽動,雙肺呼吸音弱,吸氣相可聞及小水泡音。X線胸片提示:兩肺野透亮度降低,可見散在均勻的細小顆粒,伴支氣管充氣征。該病的病因可能是A、先天性結核感染B、細菌感染C、被胎糞污染的羊水吸入D、病毒感染E、缺乏肺泡表面活性物質正確答案:E50.某患者檢查時,右腿有一5Cm的傷口,深淺不清,皮下有捻發(fā)音,應考慮A、厭氧性鏈球菌感染B、大腸桿菌感染C、氣性壞疽D、組織自動積氣E、丹毒正確答案:E51.下列哪項不是兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律A、由近到遠B、由低級到高級C、由上至下D、由細到粗E、由簡單到復雜正確答案:D52.男,70歲,高血壓病30年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1月上述癥狀加重,伴厭食和腹脹。查體:BP180/100mmHg,端坐位,心界向兩側擴大。心率110次/分,心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm,質軟,有壓痛,移動性濁音陽性。肝頸脈脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當的心功能評價為A、全心衰竭B、右心衰竭,失代償C、心功能Ⅱ級(NYHA分級)D、心功能Ⅲ級(NYHA分級)E、心功能IV級(NYHA分級)正確答案:A53.關于呼吸衰竭的治療原則,下列不正確的是A、病因治療B、強心、利尿C、改善通氣D、糾正水、電解質和酸堿平衡E、糾正缺氧正確答案:B54.21-三體綜合征的臨床特點不包括A、眼裂小,眼距寬B、張口伸舌,流涎多C、常合并先天性畸形D、精神運動發(fā)育遲緩E、皮膚粗糙增厚正確答案:E55.對胃、十二指腸潰瘍穿孔最有診斷價值的是A、腸鳴音減弱或消失B、有上腹部刀割樣痛C、X線檢查,可見膈下游離氣體D、早期發(fā)生嘔吐E、有潰瘍病史正確答案:C56.胡女士,61歲,G4P1,因陰道接觸性出血2個月入院。檢查確診為宮頸癌,首選治療方法為A、激素治療B、手術治療C、放射治療D、化學治療E、激光治療正確答案:B57.兒科病史最有特點的是A、傳染病接觸史B、既往史C、現病史D、家族史E、個人史正確答案:E58.醫(yī)務人員想要提高醫(yī)學道德修養(yǎng)的方法不包括A、見賢思齊B、教育他人C、堅持慎獨D、自我批評E、自我評價正確答案:B59.李女士,25歲,有“急性盆腔炎”史,3年來反復下腹墜脹疼痛,不孕,檢查子宮后傾后屈,活度受限,右側觸及一囊性腫塊約6×5×4cm,界限欠清,輕壓痛,左側附件增厚,有壓痛,骶韌帶增粗,變硬,有觸痛。最可能的診斷是A、急性附件炎B、急性盆腔炎C、子宮內膜異位癥D、慢性盆腔痛E、慢性盆腔炎正確答案:E60.消化性潰瘍瘢痕性幽門梗阻最典型表現是A、發(fā)熱B、嘔吐C、消瘦D、貧血E、腹瀉正確答案:B61.女,50歲,2天前因肺炎入院,給予吸氧、靜脈滴注抗生素、止咳、化痰等治療。1天來出現呼吸困難,煩躁,呼吸急促。動脈血氣分析:PH7.44,PACO265mmHg,PAO255mmHg,BE-3mmol/L,目前對血氣分析的判斷,最準確的是A、代謝性酸中毒B、Ⅰ型呼吸衰竭C、呼吸性酸中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭E、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:D62.手術者穿好無菌手術衣、戴好無菌手套后,屬于無菌區(qū)域的是A、腰以下部B、肩以上部C、胸前部D、腋下部E、背部正確答案:C63.急性胰腺炎的實驗室檢查中,最早出現異常的是A、尿淀粉酶B、血清正鐵蛋白C、血糖D、血清淀粉酶E、血清脂肪酶正確答案:D64.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是A、結腸梗阻B、高位小腸梗阻C、十二指腸第三段梗阻D、幽門梗阻E、低位小腸梗阻正確答案:D65.通常來講,以下哪類家庭的關系最復雜A、聯合家庭B、單身家庭C、主干家庭D、核心家庭E、單親家庭正確答案:A66.以下哪一項是腎小球源性血尿的特點A、終末血尿B、初始血尿C、尿痛伴血尿D、變形紅細胞尿E、有凝血塊的尿正確答案:D67.男醫(yī)師在給女患者進行婦科檢查時,應遵循的倫理要求是A、對癥下藥,劑量安全B、嚴格掌握手術指征,動機純正C、尊重患者,心正無私D、全面系統(tǒng),認真細致E、患者知情同意正確答案:C68.患兒男,9歲。1天前進食簡單沖洗后的瓜果。今日出現腹痛腹瀉,伴里急后重,體溫38.7℃。查血常規(guī)WBC11×109/L,N0.90,L0.10,大便常規(guī):膿液++,RBC8個/HP,WBC12個/HP。最可能的診斷是A、食物中毒B、病毒性腸炎C、細菌性痢疾D、霍亂E、腸傷寒正確答案:C69.小兒乳牙出齊的時間是A、1.5~2歲B、3~3.5歲C、1~1.5歲D、2.5~3歲E、2~2.5歲正確答案:E70.與病人的非語言溝通技巧中,下列哪一項是最直接也最常用的A、與病人之間的空間距離與位置B、目光凝視C、肢體動作、身體姿勢及直接的身體接觸D、面部表情正確答案:D71.患者男性,28歲。高空墜地,現場見:患者清醒,胸10~11壓痛,劍突以下感覺運動障礙,正確的急救搬運方法是A、一人背運B、患者平臥木板搬運C、一人抬頭,一人抬足D、二人扶架而走E、一人摟抱正確答案:B72.男性56歲,突然嘔血一天,急診入院,一年前曾類似情況,診斷為上消化道出血住內科診治,此次突然嘔血,量約1000ml,體檢:P120次/分,BP75/45mmHg,一般情況差,貧血貌,腹脹,有腹壁靜脈曲張,肝未觸及,脾觸及,移動性濁音(+),血色素6.3g,血小板3萬,白細胞3.0×109/L,中性7%,GPT100u,血清總蛋白4克,A/G=1.8/2.2,現病人有斷續(xù)嘔血,應首先采取哪項措施A、垂體后葉素B、局部止血藥物的應用C、三腔二囊管壓迫止血D、立即手術行賁門周圍血管斷流術E、門腔靜脈分流術正確答案:C73.女,62歲,發(fā)現肺結核20年,未曾正規(guī)治療。X線胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶。其內有1.5-2cm的空洞,右肺內見纖維索條狀陰影。縱隔右移,右側胸膜肥厚,左下肺可見散在鈣化灶,該病人的診斷是A、結核性胸膜炎B、結核球C、慢性纖維空洞型肺結核D、浸潤型肺結核E、慢性血行播散型肺結核正確答案:C74.女,45歲。反復上腹痛20年,近1周出現頻繁嘔吐,嘔吐量大,嘔吐物為宿食,不含膽汁。查體:可見胃型,振水音陽性。最可能的診斷是A、幽門梗阻B、十二指腸憩室C、食管裂孔疝D、十二指腸梗阻E、小腸梗阻正確答案:A75.按韋氏智力量表劃分標準,智商在40-55之間屬于A、邊界智力B、輕度智力低下C、中度智力低下D、重度智力低下正確答案:C76.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、食管賁門粘膜撕裂綜合征C、胃癌D、急性胃粘膜損害E、食管胃底靜脈曲張破裂正確答案:A77.結核病的首選和必選藥是A、利福平B、吡嗪酰胺C、異煙肼D、鏈霉素E、乙胺丁醇正確答案:C78.男,60歲,多年高血壓病史,2天來因情緒波動,突感頭痛加劇,伴惡心,嘔吐,視物模糊,檢查:Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收縮2-4次/分,肺叩清音,頸軟,目前應采取下列哪項治療措施為最佳A、靜滴普羅帕酮B、靜注呋塞米C、靜滴硝普鈉D、靜注安定E、靜注利多卡因正確答案:C79.按韋氏智力量表劃分標準,輕度智力低下是指智商在(A、85-115B、70-85C、40-55D、55-70正確答案:D80.男,68歲吸煙患者。反復咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天來發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,P2亢進,劍突下見心臟搏動,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是A、冠狀動脈硬化性心臟病B、慢性肺源性心臟病C、風濕性心臟病D、原發(fā)性心肌病E、先天性心臟病正確答案:B81.術前訪視病人除哪項外均應著重了解A、既往麻醉史B、既往手術史C、治療用藥史D、婚姻史E、過去史正確答案:D82.男,26歲,十二指腸殘端瘺20天,目前進食少,全身乏力,直立時暈倒。血清K+3mmol/L,NA+125mmol/L。其水鹽代謝失調應為A、低鉀血癥,高滲性缺水B、高血癥,重度低滲性缺水C、低鉀血癥,等滲性缺水D、低鉀血癥,中度低滲性缺水E、低滲性缺水正確答案:D83.若對急性心肌梗死患者行其他疾病的擇期手術,最早應在心肌梗死后A、6個月B、2周C、3個月D、1個月E、2個月正確答案:A84.關于羊水過多的描述,以下哪項正確A、B超探測最大羊水暗區(qū)垂直深度>7cmB、急性羊水過多常發(fā)生在妊娠28周后C、慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠28周前D、慢性羊水過多孕婦常出現呼吸困難E、急性羊水過多常并發(fā)妊娠期高血壓、胎位異常正確答案:A85.急性白血病患者出現高熱首先考慮A、細胞溶解B、繼發(fā)感染C、高核酸代謝D、中樞神經系統(tǒng)白血病E、深部組織出血正確答案:B86.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現呼吸急促,首先應考慮A、高熱B、肺炎加重C、膿氣胸D、心力衰竭E、酸中毒正確答案:C87.提示急性肺水腫的體征表現是A、氣促、煩躁不安B、心率加快、心尖出現奔馬律C、急肺動脈瓣第二心音亢進D、肺部有哮鳴音E、咳粉紅色泡沫痰正確答案:E88.肝性腦病前期最突出的表現是A、表情欣快,晝睡夜醒B、

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