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護(hù)理診療合作與交接管理制度第一章總則第一條為規(guī)范護(hù)理診療合作與交接工作,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,特訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部護(hù)理部門,涵蓋護(hù)理診療合作與交接的各個(gè)環(huán)節(jié)。第三條全部護(hù)理人員都應(yīng)遵守本制度的規(guī)定,并對(duì)工作中的失誤或疏漏承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。第四條為提高工作效率,本制度允許依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,但必需經(jīng)過相關(guān)部門及人員的協(xié)商和批準(zhǔn)。第二章護(hù)理診療合作管理第五條護(hù)理人員應(yīng)樂觀搭配醫(yī)生和其他醫(yī)療人員進(jìn)行診療合作,確?;颊叩娜孀o(hù)理。第六條在診療合作中,護(hù)理人員需依照醫(yī)生的要求供應(yīng)患者的相關(guān)信息,包含患者病情、體征、化驗(yàn)結(jié)果等。第七條護(hù)理人員在診療合作中應(yīng)與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,及時(shí)溝通溝通,共同訂立護(hù)理計(jì)劃和治療方案。第八條護(hù)理人員在診療合作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,確?;颊叨〞r(shí)按量進(jìn)行治療,并做好相應(yīng)記錄。第九條護(hù)理人員在診療合作中應(yīng)當(dāng)注意察看患者的病情變動(dòng),如有不適或突發(fā)情況,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。第十條護(hù)理人員在診療合作中應(yīng)幫助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備和護(hù)理操作,保持手術(shù)室的清潔和安全。第十一條護(hù)理人員在診療合作中應(yīng)依據(jù)醫(yī)生要求預(yù)約和布置患者的檢查、放射等治療操作,確保順利進(jìn)行。第三章護(hù)理交接管理第十二條護(hù)理交接是護(hù)理工作中特別緊要的環(huán)節(jié),確?;颊叩倪B續(xù)性護(hù)理和安全。第十三條護(hù)理交接應(yīng)在患者的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,確保信息的準(zhǔn)確傳遞,交接的完整性和可靠性。第十四條護(hù)理交接應(yīng)包含患者的基本信息、治療計(jì)劃和注意事項(xiàng)等,要求講清楚、交代認(rèn)真。第十五條護(hù)理交接的接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者的身份,確認(rèn)患者與病歷全都,清楚患者的護(hù)理需求。第十六條接班護(hù)士應(yīng)依照交接護(hù)士的要求進(jìn)行交接,確保交班信息的準(zhǔn)確性和完整性。第十七條交班護(hù)士應(yīng)在完成交班工作后安全離開崗位,確保接班護(hù)士取得充分的交接信息。第十八條護(hù)理交接的記錄應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確,包含患者的情況、護(hù)理措施、藥物使用信息等。第十九條護(hù)理交接的記錄應(yīng)依照規(guī)定的格式填寫,確保易讀、便于查閱和追溯。第二十條護(hù)理交接記錄的保管應(yīng)依照本醫(yī)院的文件管理制度進(jìn)行,確保安全、可靠。第二十一條護(hù)理交接記錄應(yīng)有法律效力,可作為護(hù)理人員工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)。第四章監(jiān)督和執(zhí)法第二十二條本醫(yī)院將建立健全監(jiān)督和執(zhí)法機(jī)制,對(duì)護(hù)理診療合作和交接進(jìn)行監(jiān)督和管理。第二十三條監(jiān)督部門將不定期進(jìn)行護(hù)理診療合作和交接的抽查和檢查,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處理。第二十四條對(duì)于違反本制度的行為,醫(yī)院將依法進(jìn)行紀(jì)律處分,情節(jié)嚴(yán)重的將追究其法律責(zé)任。第二十五條對(duì)于護(hù)理診療合作和交接中的質(zhì)量問題,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查和處理,并樂觀改進(jìn)措施。第五章附則第二十六條本制度自頒布之日起施行,具體實(shí)施細(xì)則由醫(yī)院訂立并公布。第二十七條對(duì)于制度的解釋和修改,需要經(jīng)過醫(yī)院
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