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環(huán)境衛(wèi)生巡查管理制度1.前言為了確保醫(yī)院環(huán)境的安全與衛(wèi)生,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保護(hù)患者、員工和訪(fǎng)客的健康,訂立本規(guī)章制度,明確環(huán)境衛(wèi)生巡查工作的具體要求。2.巡查目的環(huán)境衛(wèi)生巡查旨在全面檢查醫(yī)院各個(gè)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生情形,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決衛(wèi)生問(wèn)題,確保醫(yī)院環(huán)境清潔、乾凈、安全。3.巡查內(nèi)容3.1設(shè)施設(shè)備檢查3.1.1檢查各科室設(shè)施設(shè)備的完好性,如照明、通風(fēng)、空調(diào)、給排水等是否正常運(yùn)行。3.1.2檢查衛(wèi)生間的設(shè)施設(shè)備是否完備,如洗手池、馬桶、抽水馬桶等操作是否正常。3.1.3檢查消防設(shè)施是否齊備,如滅火器、滅火器箱、疏散通道等是否處于良好狀態(tài)。3.2環(huán)境衛(wèi)生檢查3.2.1檢查醫(yī)院內(nèi)外區(qū)域的衛(wèi)生情形,包含走廊、病房、手術(shù)室、洗手間等,確保無(wú)垃圾聚積、無(wú)異味、無(wú)污染等。3.2.2檢查醫(yī)療廢物的處理情況,包含感染性廢物、化學(xué)性廢物、放射性廢物等是否依照規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)、包裝、存儲(chǔ)和運(yùn)輸。3.3感染掌控檢查3.3.1檢查手衛(wèi)生和消毒操作的執(zhí)行情況,如手洗設(shè)施和消毒液是否充分、醫(yī)務(wù)人員是否正確依照操作流程進(jìn)行消毒等。3.3.2檢查醫(yī)療器械的清洗和滅菌情況,包含器械清洗間、滅菌設(shè)備的運(yùn)行情形和操作規(guī)范是否符合標(biāo)準(zhǔn)。3.4餐飲服務(wù)檢查3.4.1檢查餐廳、食堂的衛(wèi)生情形,包含食物加工環(huán)境、食品儲(chǔ)存條件、餐具清潔消毒等是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.4.2檢查食品供應(yīng)商的證照和合規(guī)情況,包含供應(yīng)商的許可證、食品安全證書(shū)等是否有效。4.巡查頻率與責(zé)任4.1巡查頻率4.1.1日常巡查:每天至少進(jìn)行一次巡查,涵蓋醫(yī)院的關(guān)鍵區(qū)域和關(guān)鍵設(shè)施設(shè)備。4.1.2定期巡查:每周至少進(jìn)行一次巡查,涵蓋醫(yī)院各個(gè)科室和區(qū)域。4.1.3特別巡查:不定期對(duì)醫(yī)院特殊區(qū)域(如高風(fēng)險(xiǎn)科室、工程區(qū)等)進(jìn)行巡查,確保環(huán)境安全。4.2巡查責(zé)任4.2.1院長(zhǎng):負(fù)責(zé)全面監(jiān)督和引導(dǎo)環(huán)境衛(wèi)生巡查工作。4.2.2醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)組織并定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生巡查,審核巡查結(jié)果,并及時(shí)提出整改要求。4.2.3各科室負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)所在科室的環(huán)境衛(wèi)生巡查工作,完善整改落實(shí),確保環(huán)境衛(wèi)生符合規(guī)定。5.巡查記錄與整改5.1巡查記錄5.1.1巡查員應(yīng)記錄巡查情況和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,包含巡查日期、巡查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的具體描述等。5.1.2巡查記錄應(yīng)保管至少一年,供相關(guān)部門(mén)查閱。5.2整改要求5.2.1巡查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)立刻記錄,并通知相關(guān)科室及時(shí)整改。5.2.2巡查員應(yīng)跟蹤整改進(jìn)展情況,并在整改完成后進(jìn)行核查,確保問(wèn)題得到解決。5.2.3嚴(yán)重違規(guī)行為或無(wú)法整改的問(wèn)題應(yīng)立刻上報(bào)主管部門(mén),由主管部門(mén)進(jìn)行處理。6.巡查結(jié)果通報(bào)與考核6.1巡查結(jié)果通報(bào)6.1.1巡查結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)給相關(guān)部門(mén),包含存在的問(wèn)題、整改要求、整改進(jìn)展等內(nèi)容。6.1.2巡查結(jié)果還應(yīng)通過(guò)內(nèi)部通報(bào)、公示等方式向全體員工進(jìn)行公示。6.2考核與獎(jiǎng)懲6.2.1醫(yī)院將依據(jù)巡查結(jié)果對(duì)各科室、個(gè)人的環(huán)境衛(wèi)生巡查工作進(jìn)行考核。6.2.2巡查工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人將獲得相應(yīng)嘉獎(jiǎng)或表?yè)P(yáng)。6.2.3巡查工作表現(xiàn)差的科室和個(gè)人將被追究責(zé)任,并依據(jù)情況予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。7.附則7.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院行政部門(mén)全部。7.2本制度自頒布之日起生效,各科室必需嚴(yán)格依照規(guī)定履行職責(zé)。7.3如對(duì)本制度有任何疑問(wèn)或建議,可以向醫(yī)務(wù)部提出,醫(yī)務(wù)部將及時(shí)進(jìn)
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